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第頁共頁人身損害賠償協(xié)議書范文甲方(被害人):姓名:______________性別:_____________年齡:_____________身份證號碼:____________手機(jī)號碼:_____________乙方(侵權(quán)人):姓名:______________性別:_____________年齡:_____________身份證號碼:____________手機(jī)號碼:_____________丙方(見證人):姓名:______________性別:_____________年齡:_____________身份證號碼:____________手機(jī)號碼:_____________根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲方與乙方本著友好互助的原則,達(dá)成以下人身損害賠償協(xié)議:一、事實(shí)經(jīng)過(詳細(xì)敘述事故的發(fā)生經(jīng)過,包括時(shí)間、地點(diǎn)、起因。)二、賠償內(nèi)容1.乙方自愿承擔(dān)甲方在此次事故中的一切直接經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等。2.甲方要求乙方在合理范圍內(nèi)支付精神損害賠償金。乙方同意支付人身損害賠償金人民幣________元(大寫:_________________元整)。3.甲方要求乙方在指定時(shí)間內(nèi)支付賠償款項(xiàng),乙方同意在_____年_____月_____日前一次性支付全部賠償款項(xiàng)。三、其他約定1.雙方同意保證本協(xié)議的真實(shí)有效。甲方和乙方確認(rèn)并認(rèn)可協(xié)議中所有內(nèi)容,并完全理解與愿意遵守本協(xié)議。2.如發(fā)生違反本協(xié)議的情況,一方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_____元。3.本協(xié)議一式兩份,甲方、乙方和丙方各持一份,具有同等法律效力。4.本協(xié)議簽署后即生效,任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。甲方(被害人):簽名:__________日期:__________乙方(侵權(quán)人):簽名:__________日期:__________丙方(見證人):簽名:__________日期:__________人身損害賠償協(xié)議書范文(二)人身損害賠償協(xié)議甲方:(損害方信息)姓名:身份證號碼:住址:聯(lián)系電話:乙方:(賠償方信息)姓名:身份證號碼:住址:聯(lián)系電話:鑒于,甲方因發(fā)生人身損害事件,而向乙方提出賠償要求。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條事件概述1.1事故時(shí)間:1.2事故地點(diǎn):1.3事故經(jīng)過簡述:第二條賠償金額2.1由于本次人身損害事件,甲方遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣(大寫)元整(¥)。2.2甲方遭受的非經(jīng)濟(jì)損失包括但不限于身體痛苦、精神痛苦、生活困擾等,并無法以財(cái)產(chǎn)評估為標(biāo)準(zhǔn)。雙方同意通過友好協(xié)商,將甲方遭受的非經(jīng)濟(jì)損失評估為人民幣(大寫)元整(¥)。2.3乙方同意賠償甲方總計(jì)人民幣(大寫)元整(¥),包括直接經(jīng)濟(jì)損失和非經(jīng)濟(jì)損失。第三條賠償方式和時(shí)間安排3.1乙方同意將賠償款以現(xiàn)金/支票/銀行轉(zhuǎn)賬等方式支付給甲方。3.2乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起七個(gè)工作日內(nèi)支付賠償款給甲方。第四條撤訴及解除關(guān)系4.1甲方同意,在乙方支付賠償款給甲方后,撤銷與本次事故相關(guān)的所有訴訟、仲裁等法律爭議。4.2雙方同意,在乙方支付賠償款給甲方后,解除本次事故相關(guān)的所有法律關(guān)系。第五條免責(zé)聲明5.1本協(xié)議簽署后,如乙方已全額履行賠償義務(wù),甲方放棄以任何形式要求乙方進(jìn)一步賠償?shù)臋?quán)利。5.2甲方同意,在簽署本協(xié)議后不得與乙方或其他相關(guān)方就本次事故進(jìn)行任何形式的宣傳、報(bào)道、攻擊等行為。第六條協(xié)議效力6.1本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,自乙方支付賠償款給甲方之日起,雙方對本協(xié)議的義務(wù)生效。甲方簽字蓋章:乙方簽字蓋章:簽署日期:簽署日期:人身損害賠償協(xié)議書范文(三)甲方:____________________(被告方姓名)住址:____________________聯(lián)系電話:_______________乙方:____________________(原告方姓名)住址:____________________聯(lián)系電話:_______________鑒于甲方于____________年____月____日對乙方進(jìn)行了人身損害,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償金額及方式1.甲方同意向乙方支付賠償金額人民幣________元(大寫:____________________元),作為賠償金。乙方作為被害人同意接受該賠償金,并確認(rèn)該金額為綜合賠償,無論乙方將來發(fā)生的任何損失,均已包含在內(nèi)。2.甲方同意在簽署本協(xié)議后的五個(gè)工作日內(nèi)將賠償金一次性支付給乙方。支付方式為現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬(注明具體賬戶信息)。3.乙方同意收到賠償金后即視為對甲方在此事項(xiàng)上已做出滿意的賠償,不再向甲方追討任何經(jīng)濟(jì)或精神的賠償。二、免責(zé)聲明甲方在支付賠償金后,乙方承諾不再追究甲方在人身損害事件中的任何法律責(zé)任。甲方同意,此次支付賠償金并不代表承認(rèn)自身在此事件中的過錯(cuò)或錯(cuò)失,僅為友好協(xié)商結(jié)果。三、保密條款1.雙方同意將本協(xié)議內(nèi)容及與此事項(xiàng)相關(guān)的一切信息保密,不對外公開,包括但不限于在媒體、網(wǎng)絡(luò)等任何公共場合發(fā)表言論。2.甲方同意在支付賠償金后的十個(gè)工作日內(nèi),將與此事件相關(guān)的所有文件、證據(jù)以及與此事項(xiàng)有關(guān)的一切材料無條件交還給乙方,并在任何場合都不可復(fù)制、提及或使用相關(guān)文件和材料。四、陳述與保證1.甲方保證其提供給乙方的一切信息和材料真實(shí)、準(zhǔn)確、合法,不存在虛假陳述、隱瞞事實(shí)或侵犯他人合法權(quán)益的情況。五、爭議解決1.雙方同意,凡因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;若協(xié)商未果,任何一方均有權(quán)向甲方住所地有管轄權(quán)的人民法院起訴解決。2.雙方同意即使發(fā)生本協(xié)議的爭議,不得以不支付賠償款作為理由中止或延遲的執(zhí)行本協(xié)議的義務(wù)。六、協(xié)議生效1.本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方:___________________日期:_______________乙方:___________________日期:_______________人身損害賠償協(xié)議書范文(四)人身損害賠償協(xié)議書甲方:(被害人姓名、身份證號碼、住址)乙方:(侵權(quán)方姓名、身份證號碼、住址)鑒于:1.甲方與乙方之間發(fā)生了一起人身損害事件,甲方受到了不可抗力或者乙方的過錯(cuò)造成了傷害;2.甲方和乙方經(jīng)過友好協(xié)商,就人身損害事故進(jìn)行了全面、詳細(xì)的賠償談判,雙方達(dá)成了一致意見;3.甲乙雙方自愿簽署本協(xié)議,并以此作為本次人身損害賠償?shù)淖罱K依據(jù),雙方同意并接受本協(xié)議的所有條款。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商同意如下:第一條傷害事實(shí)1.甲方于(具體時(shí)間)因XXXX(事故經(jīng)過)而受到了人身損害,傷害情況如下:(詳細(xì)陳述傷害程度,包括身體損傷、醫(yī)療費(fèi)用、營養(yǎng)費(fèi)用、交通費(fèi)用、住院費(fèi)用、誤工費(fèi)用、精神損害賠償、精神撫慰金等,按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定詳細(xì)列出,如需要可以附上相關(guān)的醫(yī)療證明、收據(jù)等材料)第二條賠償金額1.乙方同意對甲方的上述人身損害承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并支付賠償金額XXXXX(具體數(shù)字)人民幣。第三條賠償方式1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽署之日起XX日內(nèi),一次性支付全部賠償金額到甲方的指定銀行賬戶上。2.乙方支付賠償款到甲方指定的銀行賬戶后,應(yīng)提供相應(yīng)的付款憑證給甲方。第四條賠償義務(wù)附條件1.如乙方存在惡意轉(zhuǎn)移、隱匿財(cái)產(chǎn)等行為,導(dǎo)致甲方無法獲得賠償款項(xiàng),乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.乙方應(yīng)對其造成人身損害行為承擔(dān)刑事責(zé)任的除外,如有其他第三方向乙方提起任何索賠,乙方須承擔(dān)一切責(zé)任和費(fèi)用。3.如乙方未按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng),甲方有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。第五條賠償結(jié)束的條件1.一旦乙方按照本協(xié)議的約定支付了全部賠償款項(xiàng),甲方自愿放棄一切與本事件相關(guān)的民事賠償及其他法律訴求。第六條各方義務(wù)1.甲乙雙方保證本協(xié)議的真實(shí)有效,并承認(rèn)雙方在簽署協(xié)議前已閱讀、理解并同意本協(xié)議的所有條款。2.甲方保證其提供的包括傷害事實(shí)和賠償金額等全部信息和材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。如甲方提供虛假信息或者材料,由此造成的一切后果由甲方自行承擔(dān)。3.乙方承認(rèn)并同意在簽署本協(xié)議之后,已充分了解賠償金額的意義,并承諾按照協(xié)議支付全部賠償金額。第七條法律適用和爭議解決1.本協(xié)議的效力、解釋、執(zhí)行和爭議解決適用中華人民共和國法律。2.雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方可向
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