紙尿褲在兒科護(hù)理領(lǐng)域使用要點(diǎn)

紙尿褲在兒科護(hù)理領(lǐng)域使用要點(diǎn)紙尿褲作為嬰幼兒日常排便護(hù)理的常見物品，起到了防止尿便滲漏、減少糞便中細(xì)菌的傳播和污染的作用，能寶寶提供一個(gè)衛(wèi)生、舒適的成長環(huán)境，同時(shí)減輕新手父母的照顧負(fù)擔(dān)；通過利用其優(yōu)秀的吸濕、導(dǎo)流及可塑性、方便易得的特點(diǎn)，巧妙將運(yùn)用在臨床護(hù)理工作中。妙用一：紙尿褲用于壓力發(fā)生器的固定在嬰幼兒無創(chuàng)通氣中，壓力發(fā)生器固定的位置及松緊程度直接影響機(jī)械通氣的有效性。在使用的壓力發(fā)生器固定帶時(shí)，固定過松會(huì)造成氣流泄露，無法達(dá)到目標(biāo)吸氣壓力，無法保證患兒氧合水平的提高；而一旦固定過緊則會(huì)造成患兒使用過程中的舒適性較差，且繩帶邊緣接觸皮膚容易對寶寶嬌嫩皮膚產(chǎn)生壓痕甚至是壓傷。如何保證壓力發(fā)生器鼻塞對準(zhǔn)鼻腔觸發(fā)有效通氣，同時(shí)又不會(huì)因?yàn)楣潭ㄟ^緊造成患兒面部壓力性損傷的發(fā)生成為困擾臨床的一大難題。利用紙尿褲制作成頭罩戴在寶寶頭上，再固定壓力發(fā)生器于頭罩可以有效減輕固定帶造成的不適，并減少壓痕的產(chǎn)生，預(yù)防醫(yī)療器械壓力性損傷的發(fā)生。妙用二：紙尿褲用于約束替代嬰幼兒在留置管道期間如何實(shí)施有效約束常常是困擾護(hù)理人員的一大難題，由于留置管道的不適，寶寶抓扯牽拉管道，造成意外脫管的風(fēng)險(xiǎn)極高。約束帶是幫助解決這一問題的常用手段，但過度約束不僅會(huì)導(dǎo)致寶寶情緒緊張、哭鬧不止，過度掙扎還容易導(dǎo)致傷口疼痛、滲血等不良后果。通過紙尿褲制作手套替代約束能有效防止寶寶自己抓扯管道，且不影響寶寶的自主活動(dòng)，降低約束帶來的緊張焦慮情緒。妙用三：紙尿褲用于肛管引流肛門閉鎖、巨結(jié)腸手術(shù)術(shù)后，患兒常需要留置肛管起到支撐吻合口，減輕腸道脹氣，防止發(fā)生吻合口瘺的重要作用。常規(guī)術(shù)后護(hù)理中肛管接引流袋引流，由于引流袋接口處管腔較細(xì)且質(zhì)地硬，一旦大便通過不暢發(fā)生堵管，就無法起到有效引流的作用，還會(huì)加重腸道脹氣，甚至由此造成的腸道積氣、積便促使腸道壓力增高引發(fā)吻合口瘺。因此，利用乳膠手套剪破前端指頭包繞肛管再套上紙尿褲，不僅實(shí)現(xiàn)有效大便引流、肛管排氣，同時(shí)還有更換便捷、更換成本低廉優(yōu)勢。妙用四：紙尿褲用于關(guān)節(jié)冰敷關(guān)節(jié)鏡術(shù)后冰敷能促進(jìn)患肢消腫、減輕疼痛、減少出血及促進(jìn)炎癥局限，解決了術(shù)后肢體腫脹造成的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、無法進(jìn)行有效功能鍛煉的問題。臨床常用的冰敷方法為將冰袋置置于患者膝關(guān)節(jié)兩側(cè)或運(yùn)用循環(huán)冰桶進(jìn)行冰敷，實(shí)際運(yùn)用過程中存在較多弊端，如：冰袋無法彎曲貼合關(guān)節(jié)部位，容易挪動(dòng)位置、不易固定，融化后產(chǎn)生水滴而浸濕傷口敷料等弊端。鑒于以上情況，自制紙尿褲冰袋用于關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患兒的冰敷。經(jīng)臨床驗(yàn)證，優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在：①可根據(jù)患兒年齡、關(guān)節(jié)位置選擇合適型號(hào)；②成本低廉、取材方便，制作簡單；③紙尿褲內(nèi)注入的是15%酒精生理鹽水，冰凍后呈冰粒狀，容易塑形，可以與冰敷部位充分貼合；④紙尿褲冰袋可以根據(jù)需求裁剪形狀，方便引流管穿出；⑤紙尿褲具有良好的鎖水性，即使冰粒的融化，水仍然存留于紙尿褲內(nèi)，不會(huì)弄濕患兒的切口敷料，外層防滲漏設(shè)計(jì)