常用化學(xué)消毒劑總結(jié)

常用化學(xué)消毒劑種類名稱作用原理適用范圍使用方法注意事項(xiàng)滅菌劑戊二醛戊二醛有兩個(gè)活潑的醛基，能與菌體蛋白中的巰基、氨基結(jié)合，形成無(wú)生物活性的物質(zhì)，從而殺死微生物。適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌。常用滅菌濃度：2%堿性（強(qiáng)化酸性）常用方法：浸泡法消毒時(shí)間：20~45min滅菌時(shí)間：10小時(shí)1.容器加蓋，定期檢測(cè)濃度。一般每周過(guò)濾一次，兩周更換一次。2.對(duì)手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，浸泡消毒前應(yīng)先加入0.5%的亞硝酸鈉防銹。3.滅菌效果受pH值的影響很大，應(yīng)用堿性戊二醛是，先加碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH為7.5~8.34.對(duì)皮膚、黏膜有刺激性、使用時(shí)應(yīng)注意防護(hù)。5.滅菌后的物品，使用前用無(wú)菌蒸餾水沖洗干凈。環(huán)氧乙烷環(huán)氧乙烷屬于氣體殺菌劑，是一種化學(xué)性質(zhì)活潑的環(huán)氧類烷基化合物，能與細(xì)菌蛋白質(zhì)的各表面基團(tuán)結(jié)合，阻礙細(xì)菌的新陳代謝，使其失去活力而死亡。環(huán)氧乙烷低溫時(shí)為無(wú)色液態(tài)，當(dāng)溫度超過(guò)10.8℃時(shí)變?yōu)闅鈶B(tài)。穿透力強(qiáng)，對(duì)消毒物品無(wú)損害。適用于不耐熱、怕潮濕的物品的消毒滅菌，如電子儀器、光學(xué)儀器、書籍、棉毛化纖、塑料、橡皮制品、透析器、一次性診療用品。保溫瓶消毒法、塑料袋消毒法、丁基橡膠袋法、塑料篷幕消毒法和消毒柜法。1.環(huán)氧乙烷易燃易爆，且有一定毒性，使用時(shí)必須注意安全，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程；經(jīng)環(huán)氧乙烷消毒的物品，必須將殘留藥物驅(qū)散后才能使用。2.經(jīng)常檢查有無(wú)漏電處，以便及時(shí)采取措施，防止繼續(xù)滲漏。3.環(huán)氧乙烷應(yīng)存放于陰涼通風(fēng)、遠(yuǎn)離火源、靜電處；儲(chǔ)存溫度不可超過(guò)40℃，相對(duì)濕度要求在40%~60%4.由于環(huán)氧乙烷遇水后可形成有毒的乙二醇，故不宜用于食品類和油脂類的滅菌。甲醛能與菌體蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合，使蛋白質(zhì)變性、酶失去活性，具有強(qiáng)大的殺菌作用。適用于易腐蝕、對(duì)潮濕敏感的物品的消毒滅菌。1.室內(nèi)物品消毒用40%甲醛溶液2~10ml加水4~20ml加熱2.柜內(nèi)熏蒸可用40%甲醛溶液40~60ml/m3，加高錳酸鉀20~40g，密閉6~12h3.器械消毒可用10%甲醛溶液浸泡消毒4.4%~10%甲醛溶液用于解剖材料、病理組織標(biāo)本的固定。1.器械、物品必須在消毒、滅菌箱中進(jìn)行。2.因其蒸汽穿透力弱，被消毒物品必須攤開或掛起。3.消毒效果易受溫度濕度影響，消毒時(shí)要求調(diào)節(jié)室溫在18℃，相對(duì)濕度為7.%~90%4.有一定毒性和刺激性，使用時(shí)注意防護(hù)，消毒后應(yīng)去除甲醛氣體。5.甲醛有致癌作用，不宜用于室內(nèi)空氣消毒。高效水平消毒劑含氯消毒劑（漂白粉等）含氯消毒劑在水溶液中能放出有效氯與菌體蛋白的氨基結(jié)合，破壞細(xì)菌酶的活性，使菌體表面蛋白質(zhì)凝固變而達(dá)到消毒滅菌目的。適用于餐具、環(huán)境、水、疫源地等的消毒浸泡、擦拭、噴灑及干粉消毒。1.用含有效氯500mg/L的消毒液，浸泡10min以上；被乙肝病毒、結(jié)核桿菌、細(xì)菌芽胞污染的物品：用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液，浸泡30min，如用噴灑法，有效氯的含量、消毒時(shí)間均要加倍。2.排泄物消毒：將干粉排泄物中，按有效氯1000mg/L攪拌，放置2~6小時(shí)。3.醫(yī)院污水消毒：將干粉按有效氯50mg/L加入污水中攪拌，2小時(shí)后排放。1.密封于陰涼、干燥、通風(fēng)處保存，以減少有效氯的喪失。2.現(xiàn)配現(xiàn)用，按測(cè)定的有效氯計(jì)算校正后取量。3.有腐蝕金屬及織物漂白作用，不宜用于金屬制品、有色織品及油漆家具的消毒。4.消毒時(shí)如存在大量有機(jī)物，應(yīng)延長(zhǎng)作用時(shí)間或提高消毒液的濃度。5.對(duì)皮膚黏膜有刺激性，消毒后的物品應(yīng)用清水沖凈。過(guò)氧乙酸過(guò)氧乙酸能產(chǎn)生新生態(tài)氧，有強(qiáng)氧化作用，可將菌體蛋白氧化而使微生物死亡，能有效地殺滅各種細(xì)菌、真菌、病毒和芽孢。適用于耐腐蝕物品、皮膚和環(huán)境的消毒、滅菌等1.0.2%溶液用于手、紡織品和日用品的消毒，擦拭或浸泡。2.0.5%溶液用于消毒地面、墻壁、家具，擦拭或噴灑。3.1%溶液用于體溫計(jì)消毒，浸泡30min4.每平方米用8ml的2%溶液，可進(jìn)行空氣消毒。1.有腐蝕性和刺激性，可造成化學(xué)燒傷，使用時(shí)要注意安全。2.光照、遇熱可使其氧化分解，高熱可引起爆炸，需存放在暗色帶蓋的塑料容器中，放置在陰涼通風(fēng)處，現(xiàn)配現(xiàn)用。3.空氣消毒后15min，方可進(jìn)入室內(nèi)。二溴海因釋放有效溴，使菌體蛋白變性，達(dá)到殺菌的目的。適用于診療用品、環(huán)境、餐具、瓜果、蔬菜、水的消毒1.一般消毒：250~500mg/L二溴海因，浸泡30min2.消毒致病性芽胞污染物品：1000~2000mg/L，浸泡30~60min3.物品表面噴灑：500~1000mg/L，作用30min1.現(xiàn)配現(xiàn)用，在有效期內(nèi)使用。2.消毒劑應(yīng)置于陰涼、干燥處密封保存。3.用于金屬制品消毒時(shí)，應(yīng)加入0.5%的亞硝酸鈉防銹。4.瓜果蔬菜、餐具消毒后應(yīng)用清水沖洗干凈。中效水平消毒劑碘酊碘能直接與菌體蛋白結(jié)合，使其變性而死亡。2.5%碘酊溶液用于創(chuàng)傷、手術(shù)、注射部位的皮膚消毒。1.碘酊在常溫下可揮發(fā)，應(yīng)保存于密閉容器內(nèi)。2.碘酊對(duì)粘膜及傷口有刺激性，不宜使用；碘酊消毒皮膚后要用70%的乙醇脫碘。3.對(duì)金屬有腐蝕，不能用于金屬器械的消毒。4.對(duì)碘過(guò)敏者禁用。碘能直接與菌體蛋白結(jié)合，使其變性而死亡。中效水平消毒劑碘伏破壞細(xì)菌胞膜的通透性屏障—蛋白漏出或起碘化反應(yīng)適用于皮膚、黏膜等的消毒。1.0.5%~2%手術(shù)、注射部位皮膚消毒。2.0.05%黏膜、創(chuàng)面消毒。3.0.1%浸泡消毒體溫計(jì)等。破壞細(xì)菌胞膜的通透性屏障—蛋白漏出或起碘化反應(yīng)。乙醇乙醇的脫水作用能使細(xì)菌蛋白質(zhì)變性；乙醇具有很強(qiáng)的滲透作用，破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁；對(duì)微生物酶系統(tǒng)破壞，干擾了細(xì)菌的新陳代謝。適用于皮膚、物體表面和醫(yī)療器械消毒。1.70%~75%消毒皮膚。2.75%浸泡被細(xì)菌污染物品，10min3.95%燃燒滅菌。1.乙醇的脫水作用能使細(xì)菌蛋白質(zhì)變性。2.乙醇具有很強(qiáng)的滲透作用，破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁。3.對(duì)微生物酶系統(tǒng)破壞，干擾了細(xì)菌的新陳代謝。低效水瓶消毒劑洗消凈由次氯酸鈉溶液和十二烷基磺酸鈉溶液等量混合配制而成，對(duì)細(xì)菌、芽孢、病毒均可殺滅。適用于醫(yī)療器械、各種用具、餐具和病人的衣物、以及排泄物的消毒。取本品25ml，用10斤水稀釋，將被洗滌物品放在上述溶液中刷洗，即可達(dá)到消毒洗凈的目的。油污較多的物品需在溶液中浸泡3～5分鐘，然后再刷洗，刷洗后用自來(lái)水沖洗干凈即可。配制本品可用自來(lái)水。冬季油垢易凝固，故水溫應(yīng)保持在40℃左右。1.不宜在高溫和強(qiáng)光下存放。2.未經(jīng)稀釋的原液，有較大的漂白及腐蝕作用，故作用時(shí)注意不要滴在帶色衣物上。季銨鹽類消毒劑表面活性作用在菌體表面凝集，阻礙細(xì)菌代謝，使胞膜結(jié)構(gòu)紊亂；改變細(xì)胞的滲透性；使菌體蛋白變性，破壞細(xì)菌的酶系統(tǒng)等達(dá)到殺菌目的。適用于皮膚、黏膜、物品和環(huán)境的消毒。包括浸泡、擦拭、噴灑等。500~1000mg/L的消毒液，作用3~5min；黏膜消毒：500mg/L的消毒液，作用3~5min環(huán)境和物體表面消毒：1000~2000mg/L的消毒液，作用30min。1.苯扎溴銨水溶液易受污染，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。2.易與肥皂、洗衣粉等陰離子表面活性劑起反應(yīng)而影響消毒效果。3.易受有機(jī)物影響，不宜消毒處理污染物品，必要時(shí)應(yīng)加大消毒液的濃度或延長(zhǎng)消毒時(shí)間。洗必泰（氯已定）陽(yáng)離子表面活性劑，能破壞細(xì)胞膜、抑制細(xì)菌代謝酶系統(tǒng)，直接凝聚細(xì)胞