臨床科室醫(yī)療三基訓(xùn)練考試

臨床科室醫(yī)療三基訓(xùn)練考試

一、A型選擇題（共57分）各題選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)

1.患者突發(fā)性失語(yǔ)，持續(xù)15分鐘恢復(fù)正常，間隔2小時(shí)再次發(fā)作，形式一樣，無(wú)意識(shí)障礙,

無(wú)肢體抽搐，以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作，首先考慮的診斷

A.癲癇B.MenierediseaseC.TIAD.Adams-StokesE.瘠病

C

2.關(guān)于絞窄性腸梗阻的敘述，錯(cuò)誤的是

A.出現(xiàn)不對(duì)稱的腹脹B.腹膜刺激征

C.持續(xù)性劇烈腹痛，無(wú)緩解時(shí)間D.嘔血性液體

E.排便、排氣完全停止，嘔吐頻繁

E

3.有關(guān)消化道平滑肌的生理特性的敘述，錯(cuò)誤的是

A.舒縮緩慢B.富有伸展性和緊張性

C.有自動(dòng)節(jié)律性，但不規(guī)則D.對(duì)溫度和化學(xué)刺激較敏感

E.對(duì)機(jī)械牽張刺激不敏感

E

4.關(guān)于胃泌素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸B.改善胃腸粘膜的營(yíng)養(yǎng)及血液供應(yīng)

C.促進(jìn)胃粘膜及主細(xì)胞的增殖D.促進(jìn)胃蠕動(dòng)，增加LES張力

E.減弱幽門(mén)的張力

C

5.給男病員導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角是使

A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失

C.膀胱頸部肌肉松馳D.恥骨前彎擴(kuò)大E.恥骨下彎擴(kuò)大

B

6.癲癇患者經(jīng)藥物治療后，癥狀控制，如再發(fā)作，還需如何服藥？

A.再連服三年B.再連服二年

C.減半量服一年D.連服二年再改維持量三月

E.連服三年，再以小劑量，維持?jǐn)?shù)月

E

7.男，50歲，咳嗽，咳白色粘液痰，反復(fù)發(fā)作7年，近2年出現(xiàn)喘息，每于秋、冬季頻

繁發(fā)作，著涼后尤甚，其最可能診斷是

A.浸潤(rùn)性肺結(jié)核B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎（喘息型）D.支氣管肺癌

E.過(guò)敏性肺炎

C

8.可引起血鈣降低的腹腔內(nèi)臟損傷是

A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺損傷D.空腸損傷E.結(jié)腸損傷

C

9.下肢脛骨的骨折，石膏固定一周內(nèi)，病人體位是

A.半坐位B.平臥位

C.平臥，患肢抬高平心臟水平D.平臥，患肢抬高高于心臟水平

E.頭低足高斜坡臥位

10.較輕的黃疸最先出現(xiàn)于:

A.鞏膜與軟腭粘膜B.角膜與唇粘膜

C.手，足掌面皮膚D.耳輪顏面皮膚

E.面頸部、胸部及上肢

A

11.乳癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A.無(wú)痛性腫塊B.乳房增大

C.桔皮樣改變D.乳頭凹陷

E.兩側(cè)乳頭不對(duì)稱

12.高血壓病人的營(yíng)養(yǎng)治療原則最重要的是

A.減少熱量攝入B.減少脂肪攝入C.限鹽

D.多吃魚(yú)和大豆E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物

C

13.顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏，耳漏的早期處理哪項(xiàng)是對(duì)的

A.鹽水沖洗和棉球阻塞鼻道、耳道B.清創(chuàng)縫合

C.用力揭鼻以利引流D.腰穿減壓

E.應(yīng)用抗生素

E

14.顱腦損傷病人的臥位取頭抬高15?30厘米的目的是;

A.預(yù)防嘔吐性窒息B.利于呼吸道通暢

C.保證心排血量D.病人舒適

E.減輕腦水腫

E

15.急性肺水腫表現(xiàn)

A.呼吸活動(dòng)減弱，呼氣延長(zhǎng)B.端坐呼吸，紫蛇，兩肺濕啰音

C.乏力、煩躁、尿少、活動(dòng)后氣促D.肝區(qū)脹痛、水腫、咳嗽和氣促減輕

E.心悸、毛細(xì)血管搏動(dòng)

B

16.在膀胱底兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的區(qū)域?yàn)?/p>

A.膀胱尖B.膀胱底C.膀胱體D.膀胱頸E.膀胱三角

E

17.鎖骨下靜脈穿刺輸液法操作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.患者去枕平臥，頭偏向?qū)?cè)B.常規(guī)消毒局部皮膚，鋪無(wú)菌孔巾

C.術(shù)者穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套D.用1%普魯卡因在預(yù)定穿刺點(diǎn)局麻

E.手持穿刺針呈90°角進(jìn)針，入皮后呈25°角穿刺

18.抗利尿激素的主要生理作用是

A.促進(jìn)腎小管對(duì)水的重吸收

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉離子，水的重吸收

C.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收

D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉離子的重吸收和促進(jìn)鉀離子排出

E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉離子和鉀離子重吸收

C

19.應(yīng)激性潰瘍時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是

A.反酸B.曖氣C.上腹疼痛D.上消化道出血E.惡心

D

20.血心包（外傷性）可發(fā)生

A.過(guò)敏性休克

B.感染性休克

C.失血性休克

D.心源性休克

E.損傷性休克

D

21.乳癌多發(fā)于

A.乳暈區(qū)B.乳房外上象限

C.乳房外下象限D(zhuǎn).乳房?jī)?nèi)上象限

E.乳房?jī)?nèi)上象限

B

22.男性尿道最狹窄的部位在

A.尿道前列腺部B.尿道海綿體部

C.尿道膜部D.尿道內(nèi)口

E.尿道外口

E

23.以下哪項(xiàng)青紫癥狀現(xiàn)出的最早

A.房間隔缺損B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法樂(lè)氏四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈高壓

D

24.如消化性潰瘍病情發(fā)展快，常為穿透性,易致梗阻，缺乏痛的典型節(jié)律性，內(nèi)科治

療效果差，考慮潰瘍部位在

A.胃角部巨大潰瘍B.球后潰瘍

C.胃竇部多發(fā)生潰瘍D.幽門(mén)管潰瘍

E.球部巨大潰瘍

D

25.哪項(xiàng)不符合非酮癥高滲性昏迷的病理生理表現(xiàn)？

A.腦細(xì)胞脫水B.高血鉀

C.高血鈉D.二氧化碳結(jié)合力正常

E.高血漿滲透壓

B

26.住院時(shí)間較長(zhǎng)的病人，每過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)寫(xiě)階段病歷小結(jié)？

A.1?2周B,2?4周C.4?8周D.2?3月E.每季度

C

27.黃曲霉毒素對(duì)人最大的危害是可致

A.發(fā)熱、嘔吐B.黃疸C.腹水D.肝腫大E.肝癌、胃癌等

E

28.對(duì)凝固性血胸

A.經(jīng)1?2天仍不吸收，考慮手術(shù)B.經(jīng)1周后仍不吸收，考慮手術(shù)

C.經(jīng)2周后仍不吸收，考慮手術(shù)D.經(jīng)4?6周后仍不吸收，考慮手術(shù)

E.經(jīng)7?12周后仍不吸收，考慮手術(shù)

D

29.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的良性突眼產(chǎn)生相關(guān)眼征的主要原因是

A.眼外肌水腫變性B.眼外肌和提上瞼肌張力增高

C.眼球后組織脂肪增加D.眼球后組織水腫

E.突眼抗體有關(guān)

B

30.甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)突變?cè)龃?，伴脹痛，首先?yīng)考慮是

A.甲狀腺結(jié)節(jié)癌變B.甲狀腺腺瘤出血

C.甲狀腺炎癥D.甲狀腺腺瘤感染

E.甲狀腺肉瘤

B

31.異位妊娠常發(fā)生的部位是下述哪項(xiàng):

A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角E.腹腔

B

32.關(guān)于眼球的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?

A.由眼球壁和眼副器兩部分組成B.由眼球壁和眼內(nèi)容物組成

C.眼球壁分為兩層D.眼副器包括角膜和鞏膜

E.眼內(nèi)容物包括晶狀體和睫狀體

B

33.先天性心臟病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.心力衰竭B.亞急性心內(nèi)膜炎

C.腦栓塞D.喉返神經(jīng)麻痹

E.肺炎

A

34.胃大部切除術(shù)時(shí)將整個(gè)胃竇部粘膜切除是為了消除

A.胃蛋白酶原B.壁細(xì)胞分泌

C.胃泌素D.乙酰膽堿

E.胰激酶和膽激酶

C

35.關(guān)于睫狀肌的敘述錯(cuò)誤的是：

A.舒張時(shí)，晶狀體變厚曲度變大B.受副交感神經(jīng)支配

C.收縮時(shí)適應(yīng)視近物D.松弛時(shí)睫狀小帶緊張

E.是睫狀體內(nèi)的平滑肌

A

36.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是

A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺釋放甲狀腺激素

C.降低甲狀腺激素效價(jià)D.抑制甲狀腺對(duì)碘的吸聚作用

E.增加肝臟對(duì)甲狀腺激素的降解代謝

A

37.胎兒娩出后，胎盤(pán)未全剝離，陰道大量出血，下列何種方法處理最好:

A.牽引臍帶B.用胎盤(pán)鉗夾取胎盤(pán)

C.徒手剝離胎盤(pán)后取出D.肌注宮縮劑

E.乙醛刺激陰道壁

C

38.男58歲，30年前有反復(fù)慢性咳嗽，氣喘發(fā)作10年，近5年發(fā)現(xiàn)高血壓病，頭暈、心

悸、胸悶、心前區(qū)隱痛，昨半夜突發(fā)心悸、氣喘，不能平臥，急診入院。體檢有肺

氣腫征、二肺散在哮鳴音，心律齊,心率109次/分，BP18.7/12.0kPa,當(dāng)時(shí)使

用哪項(xiàng)措施緩解氣喘最合適？

A.嗎啡或杜冷丁B.麻黃素

C.腎上腺素D.異丙基腎上腺素

E.氨茶堿

E

39.小兒肺炎并發(fā)心衰時(shí)應(yīng)立即給予

A.酚妥拉明B.地塞米松C.地高辛D.西地蘭E.速尿

D

40.放射性攜131碘治療甲亢的最主要并發(fā)癥是

A.甲狀腺功能減退B.突眼惡化

C.粒細(xì)胞減少D.誘發(fā)甲亢

E.癌變

A

41.關(guān)于頸叢的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?

A.由第1?4頸神經(jīng)后支構(gòu)成B.在胸鎖乳突肌上部的深面

C.在中斜角肌起端的后方D.皮支主要為膈神經(jīng)

E.肌支有枕小神經(jīng)等

B

42.樓神經(jīng)損傷特有的表現(xiàn)是：

A.猿手B.腕下垂C.爪形手D.雞爪狀手E.以上都不是

B

43.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)

A.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

B.共濟(jì)失調(diào)，全身麻痹癱瘓

C.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

D.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

E.酒醉步，植物神經(jīng)功能紊亂

B

44.梯骨膜反射的正常表現(xiàn)是前臂

A.屈曲B.旋前及屈肘C.伸展D.外旋及屈肘E.上舉

B

45.法樂(lè)氏四聯(lián)癥的主要畸形是

A.主動(dòng)脈騎跨B.右室肥厚

C.室間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D

46.關(guān)于惡露下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.產(chǎn)后3天為紅色惡露

B.產(chǎn)后4天惡露中有壞死的蛻膜組織

C.產(chǎn)后8天惡露中仍以血液為主

D.漿液性惡露血液成份減少，仍有蛻膜組織

E.白色惡露量更少

C

47.腦血栓形成哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？

A.脫水劑B.擴(kuò)容劑C.抗凝劑D.神經(jīng)元保護(hù)劑

E.止血?jiǎng)?/p>

E

48.環(huán)境對(duì)健康的特異性損害最多見(jiàn)的是下列哪項(xiàng)

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

B

49.三腔二囊管壓迫止血時(shí)，三腔管應(yīng)送入至多少cm標(biāo)記處

A.45B.50C.55D.60E.65

E

50.機(jī)體用于維持組織細(xì)胞生長(zhǎng)更新與修補(bǔ)作用的物質(zhì)是

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖類(lèi)D.磷脂和膽固醇E.維生素

A

51.高滲性與低滲性缺水早期的主要區(qū)別是

A.有無(wú)口渴B.血壓改變C.尿量變化D.意識(shí)障礙

E.皮膚彈性

A

52.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血可導(dǎo)致

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥

D

53.輸液時(shí)常出現(xiàn)發(fā)熱多數(shù)情況是由于：

A.變態(tài)反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.外毒素污染D.內(nèi)毒素污染

E.霉菌污染

54.在下列強(qiáng)心忒的適應(yīng)癥中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.充血性心力衰謁B.室上性心動(dòng)過(guò)速

C.室性心動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)

E.心房撲動(dòng)

C

55.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤細(xì)胞異型性的表現(xiàn)

A.核大小不一B.核形狀不一C.核漿比例增加

D.核結(jié)構(gòu)不清E.核染色深

D

56.內(nèi)囊位于

A.豆?fàn)詈?、尾狀核和丘腦之間B.腦島與豆?fàn)詈酥g

C.腦島與丘腦及尾狀核之間D.豆?fàn)詈伺c尾狀核、杏仁核之間

E.基底核之間

A

二、B型選擇題（共20分）每組試題與備選項(xiàng)選擇配對(duì)，備選項(xiàng)可重復(fù)被選，但

每題只有一個(gè)正確

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺動(dòng)脈口狹窄C.房間隔缺損

D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)征

57.初期病理生理改變?yōu)椋鹤笙蛴曳至鳎蝿?dòng)脈血氧含量升高，肺動(dòng)脈壓升高

A

58.初期病理生理改變?yōu)椋鹤笙蛴曳至?，右心室血氧含量升高，肺?dòng)脈壓升高

D

A.核素腦血管顯像B.腦靜態(tài)顯像C.腦代謝顯像

D.局部腦血流斷層顯像E.腦脊液間歇顯像

59.計(jì)算腦組織葡萄糖代謝率使用

C

60.判斷腦死亡常用

A

A.40分鐘B,80分鐘C.120分鐘D.150分鐘

E.12小時(shí)

61.0.25MPa氧壓下連續(xù)吸純氧不得超過(guò)

C

62.0.2MPa氧壓下連續(xù)吸純氧不得超過(guò)

D

A.肝靜脈B.腸系膜上靜脈C.腸系膜下靜脈D.奇靜脈E.足背靜脈網(wǎng)

63.直接匯入下腔靜脈的是

A

64.匯合成門(mén)靜脈的是

B

A.化膿性炎癥B.漿液性炎癥C.肉芽腫性炎癥

D.纖維素性炎癥E.混合性炎癥

65.蜂窩織炎的病變屬于

A

66.傷寒病變屬于

C

A.寒冷療法B.長(zhǎng)波紫外線光療C.低中頻脈沖電療

D.磁場(chǎng)療法E.超聲波治療

67.銀屑病

B

68.燒傷

A

A.蝶形膠布固定B.疊瓦式膠布固定

C.橫“8”字繃帶固定D.枕頜吊帶牽引固定

E.皮膚懸吊固定

69.鎖骨骨折固定的方法是

C

70.頸椎骨折的固定方法是

A.哌侖西平B.西米替丁C.丙谷胺D.奧美拉哇

E.恩前列醇

71.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗HJI2燧受體，抑制胃酸分泌的藥物是

B

72.競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌的藥物是

C

A.小腦扁桃體疝B.左撅葉鉤回疝C.右撅葉鉤回疝

D.大腦鐮下疝E.穿顱疝

73.患顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，

雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大，血壓下降。最可能的診斷是

A

74.患者3天前車(chē)禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重，用力咳嗽后突然不省人事.

查體：病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，眼底視神經(jīng)乳頭水

腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸、血壓不穩(wěn)。最可能的診斷是

B

A.端腦B.間腦C.中腦D.腦橋E.延髓

75.第三、四對(duì)腦神經(jīng)連于

C

76.第十一、十二對(duì)腦神經(jīng)連于

E

三、X型選擇題（共13分）每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分

77.常用的選擇性B攬1擒受體阻斷藥包括

A.普蔡洛爾B.阿替洛爾C.美托洛爾D.拉貝洛爾

E.丐I詠洛爾

BC

78.使足外翻的肌是

A.脛骨前肌B.腓骨短肌C.腓腸肌D.比目魚(yú)肌E.小腿三頭肌

B

79.艾滋病的傳播途徑包括

A.性接觸B.注射C.蟲(chóng)媒D.母嬰E.糞-口

ABD

80.需用手術(shù)治療的氣管擴(kuò)張者有

A.癥狀明顯，病變未超過(guò)一葉肺者B.病變廣泛者

C.病變?cè)趦煞胃饕蝗~者D.輕型患者為術(shù)根治

E.支氣管擴(kuò)張并發(fā)大咯血

ACE

81.先天性心臟病影像診斷可選擇

A.心臟照片B.心血管造影C.超聲心動(dòng)圖D.MRI成像

E.透視

ABCD

82.母乳的優(yōu)點(diǎn)是：

A.有一定預(yù)防感染的作用B.鈣磷比例適當(dāng)

C.三大營(yíng)養(yǎng)素的比例適當(dāng)，易吸收D.蛋白質(zhì)含量比牛奶多

E.各種維生素含量均比牛奶高

ABC

83.氯丙嗪可引起的不良反應(yīng)有

A.嗜睡、口干、便秘、鼻塞B.錐體外系反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)D.血壓升高E.急性中毒

ABCE

84.下列哪些屬計(jì)量資料？

A.身高B.陽(yáng)性陰性C.血壓D.脈搏E.紅細(xì)胞數(shù)

ACDE

85.下列哪些是中性粒細(xì)胞減少患者發(fā)生醫(yī)院感染的主要細(xì)菌

A.大腸桿菌B.金葡菌C.念珠菌D.隱球菌E.腸球菌

ABE

86.外科感染的特點(diǎn)是：

A.多為混合感染B.藥物不能控制，必須手術(shù)治療

C.局部癥狀明顯D.感染的控制完全取決于細(xì)菌的數(shù)量

E.受累組織或器官愈合后形成瘢痕

ACE

87.“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的含義包括：到2000年時(shí)

A.不再有人生病或傷殘B.人們?cè)诠ぷ骱蜕顖?chǎng)所都能保持健康

C.醫(yī)護(hù)人員將全部治好人們的疾患D.所有人都能享受到初級(jí)衛(wèi)生保健

E.全世界各國(guó)人民都具有現(xiàn)代意義上的健康身體

BD

四、是非題（共10分）判斷下列說(shuō)法正確與否,正確用J錯(cuò)誤用義表示

88.彈性圓錐又稱為環(huán)甲膜。

V

89.繼發(fā)性腦干損傷的表現(xiàn)為去大腦強(qiáng)直，雙瞳孔相繼散大，或縮小，時(shí)大時(shí)小，光

反應(yīng)消失，眼球固定，病理性呼吸等瀕危狀態(tài)。

90.磺澳酷鈉可干擾酚紅排泌試驗(yàn)的結(jié)果。

91.癌肉瘤是癌與肉瘤按固定比例混合而形成的惡性腫瘤。

X（按不同比例）

92.后顱窩腫瘤病情嚴(yán)重者，為了改善病情，為手術(shù)創(chuàng)造條件，應(yīng)進(jìn)行腦室持續(xù)引流。

93.開(kāi)放性氣胸的急救首先要盡快用無(wú)菌敷料嚴(yán)密封閉傷口，使之變?yōu)殚]合性氣胸。

94.心臟損傷時(shí)室間隔穿破以受傷后2?3個(gè)月后施手術(shù)修補(bǔ)為宜。

V

95.風(fēng)濕熱或先天性心臟病患者，術(shù)前靜脈滴注青霉素G可防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。

X（術(shù)前術(shù)后均要使用）

96.甲亢病人血清中擒可高于正常人4倍。

X（2倍多）

97.尺神經(jīng)繞肱骨外科頸至三角肌深面，肱骨外科頸骨折時(shí)易受損傷。

X（腋神經(jīng)）

醫(yī)療三基試卷

一、A型選擇題（共40.5分）各題選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)

1.屬細(xì)胞周期非特異性抗癌藥物的是

A.甲氨喋吟B.阿霉素C.筑噂吟D.紫杉醇E.長(zhǎng)春新堿

C

2.胎兒娩出后即有大量鮮紅血由陰道流出，首先作下列何項(xiàng)處理：

A.立即設(shè)法使胎盤(pán)娩出B.立即陰道檢查有無(wú)軟產(chǎn)道損傷

C.按摩子宮促進(jìn)宮縮D.立即查是否不凝血功能障礙

E.立即輸液

A

3.男性，32歲，農(nóng)民。鄉(xiāng)醫(yī)院病歷載發(fā)熱3天，全身肌肉酸痛，頭痛，劇烈腹疼。當(dāng)時(shí)體溫

40℃,面浮腫，眼結(jié)膜充血，腋下及胸背部有少許瘀點(diǎn)，血WBC18X109/L,中性0.9,

淋巴0.1,幼稚細(xì)胞0.1,血小板52x10撞9攢/L/；尿蛋白（++）,鏡檢紅細(xì)胞白細(xì)胞少許。

2天后轉(zhuǎn)入本院。體溫正常，兩腋下及胸背部有多數(shù)小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛明顯。血壓

10.6/6.6kPa,四肢冷,脈細(xì)弱，尿量少。白細(xì)胞2”109/L,中性0.51,淋巴0.34,異淋0.8,

血紅蛋白160g/L,血小板50x1。攜9攢/L；尿蛋白（+++）,鏡檢見(jiàn)5?10個(gè)紅細(xì)胞、1?2

個(gè)管型/HP,可見(jiàn)融合細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)室檢查改變符合

A.血小板減少性紫瘢B.急性腎小球腎炎C.流行性出血熱

D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.細(xì)菌感染合并類(lèi)白血病反應(yīng)

C

4.骨折急救最主要的原則是：

A.搶救生命B.骨折復(fù)位C.骨折固定D.包扎傷口

E.安全轉(zhuǎn)運(yùn)

A

5.大部分慢性腎臟病患者高血壓的原因主要是

A.血中腎素水平升高B.血管緊張素H水平升高

C.鈉、水潴留，血容量增多D.腎動(dòng)脈狹窄

E.全身小動(dòng)脈痙攣

6.甲狀腺功能檢查中受TBG影響的項(xiàng)目是

A.血清游離三碘甲狀腺原氨酸

B.甲狀腺攝摧131攢碘率

C.血清游離甲狀腺素

D.血清總甲狀腺素及總?cè)饧谞钕僭彼?/p>

E.血清蛋白結(jié)合碘

D

7.血容量不足時(shí)，CVP往往低于：（kPa）

A.1.37B.1.17C.0.98D.0.78E.0.59

E

8.住院病歷中，住院病歷首頁(yè)應(yīng)排在

A.第一頁(yè)B.護(hù)理記錄與住院證之間C.住院病歷之前

D.完全病歷之后E.最后一頁(yè)

B

9.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是

A.血象全細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低

C.無(wú)肝脾和淋巴結(jié)腫大D.骨髓增生減低，巨核細(xì)胞減少

E.對(duì)常用的抗貧血藥物治療無(wú)效

D

10.肝昏迷時(shí)出現(xiàn)的震顫為：

A.手指不規(guī)則細(xì)顫B.兩臂強(qiáng)直痙攣

C.撲翼樣震顫D.肌束纖維顫動(dòng)

E.兩臂節(jié)律性抽搐

C

11.痛風(fēng)病人的膳食應(yīng)選用哪些食品為宜：

A.牛奶加雞蛋B.肝C.腰D.腸E.沙丁魚(yú)

A

12.以下哪些情況多數(shù)可采取非手術(shù)治療

A.腎挫傷B.嚴(yán)重腎部分裂傷

C.腎蒂斷裂D.腎裂傷并有輸尿管損傷

E.腎破裂伴有出血性休克

A

13.嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)體液滲出最快是在傷后：

A.6?8hB.10-12hC.14?20hD.24?32h

E.36?48h

A

14.嬰兒腹瀉有明顯周?chē)h(huán)障礙者，擴(kuò)容宜用

A.高張含鈉溶液B.等張含鈉溶液

C.2/3化含鈉溶液D.1/2張含鈉溶液

E.1/3張含鈉溶液

B

15.腎炎性腎病區(qū)別于單純性腎病之點(diǎn)是前者

A.浮腫更顯著B(niǎo).尿蛋白摟++?+++

C.有血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥D.血膽固醇增加不明顯

E.血清蛋白降低不明顯

16.以下門(mén)診醫(yī)囑部分項(xiàng)目，哪項(xiàng)不正確

A.姓名：李學(xué)芳B.性別：女C.年齡：成年

D.處方日期：2003年6月16日E.醫(yī)師簽名：王文山

C

17.鼻腔和鼻竇惡性腫瘤中，下列哪一種病理類(lèi)型最多見(jiàn)

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性淋巴瘤

D.基底細(xì)胞癌E.淋巴上皮癌

B

18.下列心律失常中哪項(xiàng)最嚴(yán)重？

A.室性心動(dòng)過(guò)速B.室上性心動(dòng)過(guò)速

C.心房顫動(dòng)D.房性早搏

E.室性早搏

E

19.日射病區(qū)別于其他各型中暑的主要特征為

A.惡心嘔吐B.頭痛頭暈

C.眼花耳鳴D.體溫不一定升高

E.驚厥和昏迷

D

20.一位患者因外傷所致上頜骨骨折，骨折塊向下移位，現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是

A.維持病人于頭低腳高位

B.緊急氣管切開(kāi)

C.使用呼吸興奮劑

D.緊急從鼻腔氣管插管，保持呼吸道通暢

E.復(fù)位上頜骨塊，利用壓舌板等物做顱上頜固定

E

21.患者男性，65歲，雙眼高度近視。1周前覺(jué)右眼下方有黑影，3天視力驟降。首先

考慮的診斷是

A.孔源性視網(wǎng)膜脫離

B.視網(wǎng)膜色素變性

C.老年黃斑變性

D.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞

E.高度近視黃斑變性

A

22.初孕婦，妊娠39周，肩左后，胎膜已破宮口開(kāi)大5-6厘米，胎心率140次/分，未見(jiàn)

病理縮復(fù)環(huán)，本病恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.行外轉(zhuǎn)術(shù)

C.行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)D.行斷頭術(shù)

E.靜點(diǎn)催產(chǎn)素

A

23.男性，32歲，出門(mén)前總擔(dān)心門(mén)未鎖好、煤氣未關(guān)好，需反復(fù)檢查，方可離去。當(dāng)與女性

擦肩而過(guò)時(shí)常懷疑自己碰了對(duì)方的隱私部位，自知沒(méi)有接觸，但“可能碰了自己沒(méi)感覺(jué)到”

這一想法反復(fù)出現(xiàn)，不得安寧，以致回避社交。這是什么癥狀

A.強(qiáng)迫意向B.強(qiáng)迫行為C.強(qiáng)迫觀念D.焦慮癥狀E.強(qiáng)制性思維

C

24.下列哪項(xiàng)不符合一般彌漫性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)?

A.雙手細(xì)震顫B.納亢、消瘦、怕熱、多汗

C.月經(jīng)過(guò)多D.大便次數(shù)增多呈糊狀

E.脈壓增寬出現(xiàn)水沖脈

C

25.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥無(wú)效時(shí)選用

A.乙琥胺B.利多卡因C.乙醛D.水合氯醛

E.硫噴妥鈉

B

26.腎及輸尿管結(jié)石：

A.尿頻+尿痛B.尿急+尿痛

C.尿失禁+尿頻+尿急D.血尿+尿頻

E.尿痛+血尿

E

27.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于：

A.慢性萎縮性胃竇胃炎B.慢性萎縮性胃體胃炎

C.慢性淺表性胃炎D.胃泌素瘤E.胃潰瘍

B

二、B型選擇題（共9分）每組試題與備選項(xiàng)選擇配對(duì)，備選項(xiàng)可重復(fù)被選，但每題只有一個(gè)

正確

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈口狹窄

D.法洛四聯(lián)征E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

28.男性，7歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，口唇青紫，哭鬧后加劇，體格發(fā)育與同齡兒童相仿,

活動(dòng)時(shí)喜蹲踞。聽(tīng)診：胸骨左緣收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。

D

29.女性，8歲，出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近1年來(lái)有活動(dòng)后氣急、心慌。體格檢查：一般情

況良好，無(wú)紫絹，頸靜脈無(wú)怒張，胸骨左緣第2肋間收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈瓣第2音明

顯減弱。

C

A.血清胃泌素正常、胃酸顯著增高

B.血清胃泌素正常或增高，胃酸正?；蚱?/p>

C.血清胃泌素增高，胃酸顯著低或無(wú)酸

D.血清胃泌素正?；蚱?，胃酸正常或偏低

E.血清胃泌素增高，胃酸顯著增高

30.慢性萎縮性胃體胃炎

C

31.慢性萎縮性胃竇胃炎

D

32.關(guān)于新生兒肺透明膜病的X線特征性表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確？

A.兩肺野普遍透明度減低

B.兩肺野有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影

C.葉間和胸腔有少量積液

D.充氣的支氣管伸展至節(jié)段或末梢支氣管

E,兩肺可全部變白

C

33.女，36歲，已診斷腎病綜合征，近兩日右下肢痛、涼，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清，趾指皮

膚發(fā)納，應(yīng)首先考慮的合并癥是

A.急性腎衰B.下尿路感染C.心源性休克

D.右下肢動(dòng)脈栓塞E.右下肢靜脈血栓

D

三、X型選擇題（共10.5分）每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分

34.尋常型銀屑病的特點(diǎn)

A.好發(fā)于四肢伸側(cè)

B.頭皮可出現(xiàn)

C.易復(fù)發(fā)

D.可引起脫發(fā)

E.可轉(zhuǎn)化為關(guān)節(jié)病型銀屑病

ABCE

35.短暫腦缺血發(fā)作的特征是

A.發(fā)作突然B.持續(xù)時(shí)間短暫C.恢復(fù)較慢但完全

D.臨床表現(xiàn)為腦局灶癥狀和體征E.反復(fù)發(fā)作，每次表現(xiàn)不同

ABD

36.醫(yī)院基本膳食包括

A.普通飲食B.軟食C.干膳食C.半流食D.全流食

ABDE

37.原發(fā)性干燥綜合征的特征性臨床表現(xiàn)

A.口干B.猖獗性踽齒C.成人腮腺炎D.干燥性角膜炎E.面具臉

ABCD

38.直腸癌根治性手術(shù)適應(yīng)的范圍是：

A.癌腫尚局限于直腸壁B.癌腫與周?chē)M織尚未固定

C.癌腫轉(zhuǎn)移僅限于局部淋巴結(jié)D.女性病人癌腫僅侵及陰道壁和子宮

E.癌腫穿透腸壁

ABCD

39.下列哪項(xiàng)或哪兒項(xiàng)是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎早期診斷依據(jù)？

A.杵狀指B.心臟雜音并有原因不明的發(fā)熱

C.嚴(yán)重貧血D.栓塞現(xiàn)象

E.血標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

BD

40.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常見(jiàn)的死因?yàn)?/p>

A.肝功能衰竭B.呼吸衰竭C.腦水腫

D.周?chē)h(huán)衰竭E.心肌炎

BD

四、是非題（共10.5分）判斷下列說(shuō)法正確與否，正確用“錯(cuò)誤用x表示

41.卵巢惡性腫瘤B超檢查通常為液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光團(tuán)、光點(diǎn)，包膜完整，伴腹水。

x（無(wú)完整包膜，邊界不清）

42.結(jié)腸癌的診斷要點(diǎn)之一是進(jìn)行性貧血、體重減輕和乏力等。

43.腹部損傷患者腸蠕動(dòng)減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹是剖腹探查的指征。

q

44.全麻時(shí)有二氧化碳積蓄，可能有呼吸道梗阻、輕度缺氧、手術(shù)中藥物及輸血輸液

的影響均可成為導(dǎo)致血壓升高的原因。

45.精神分裂癥偏執(zhí)型及緊張型預(yù)后較差。

x（較好）

46.自身敏感性皮炎是由自身組織對(duì)細(xì)菌等過(guò)敏原過(guò)敏反應(yīng)引起。

x（對(duì)自身組織產(chǎn)生的某些物質(zhì)過(guò)敏）

47.EOG指眼電圖，ERG指視網(wǎng)膜電圖。

五、填空題（共10.5分）在空白處填上正確的的文字、得數(shù)、編號(hào)或圖形

48.運(yùn)動(dòng)系由、和三部分組成。

骨骨連接骨骼肌

49.肺癌的組織學(xué)類(lèi)型有、、、及細(xì)支氣管-

肺泡癌。

鱗狀細(xì)胞癌腺癌小細(xì)胞未分化癌大細(xì)胞未分化癌

50.開(kāi)放性顱腦外傷分為與兩類(lèi)。

火器傷非火器傷

51.鼻導(dǎo)管法吸入氧濃度（％）=。

21+4x氧流量（L/min）

52.二氧化碳結(jié)合力正常值為o

23~31mmol/L（50~70vol%）

53.損傷性血心包具有確診和搶救價(jià)值的是。

心包穿刺抽血

六、名詞解釋題（共9.5分）解釋下列名詞，縮寫(xiě)應(yīng)先寫(xiě)（譯）出全文再解釋

54.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速一

三個(gè)或三個(gè)以上的連續(xù)發(fā)生的過(guò)早搏動(dòng)。

55.ARDS—

急性呼吸窘迫綜合征.

是機(jī)體在創(chuàng)傷、感染等重創(chuàng)下，大量毒素及其激發(fā)的各種炎性介質(zhì)引起的急性肺泡-毛細(xì)血

管損傷，肺組織受損、肺泡水腫和不張，肺容量顯著減少導(dǎo)致肺內(nèi)分流增加和通氣/血流失

調(diào)，形成臨床上難以糾正的低氧血癥。

56.透視-

X線通過(guò)人體后在熒光屏上形成明暗不同的熒光影像，稱為透視。

57.鼻咽癌一

鼻咽癌是由鼻咽部粘膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤。

七、問(wèn)答題（共9.5分）回答下列問(wèn)題，有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式（算式）及計(jì)算步驟

58.在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，可以為溶血性貧血診斷提供哪些依據(jù)？

紅細(xì)胞破壞過(guò)多或血紅蛋白代謝產(chǎn)物增多；骨髓代償性紅系細(xì)胞增生；

紅細(xì)胞損壞的表現(xiàn)；紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短。

59.如何判斷分析傷寒肥達(dá)氏反應(yīng)？

1.肥達(dá)氏反應(yīng)多在病程第一周末即可陽(yáng)性，第3,4周陽(yáng)性率最高，通常傷寒桿菌0效價(jià)在

1:80以上，H效價(jià)在1:160以上，副傷寒桿菌甲，乙H效價(jià)在1:80以上，才有參考診斷價(jià)

值。

2.若單一H效價(jià)增高對(duì)傷寒的診斷幫助不大，可為回憶反應(yīng)所致；

若單一0效價(jià)增高對(duì)傷寒的診斷幫助不大，可診斷為沙門(mén)氏菌感染。

3.肥達(dá)氏反應(yīng)必須動(dòng)態(tài)觀察，一般每隔5-7日檢測(cè)一次，如效價(jià)逐次增加，則有較大的診

斷意義。

4.少數(shù)患者可因感染較輕，抗體產(chǎn)生較少或早期使用抗生素等因素，血清價(jià)始終不高或陰性,

也不能排除傷寒診斷。

60.哪些因素可影響神經(jīng)-肌肉接頭的傳遞？

(1)鈣離子：濃度升高可使乙酰膽堿釋放增多，有利于神經(jīng)沖動(dòng)傳遞；

(2)箭毒：與終板結(jié)合后使終板不能產(chǎn)生終板電位，神經(jīng)沖動(dòng)受阻滯；

(3)抗膽堿酯酶藥物：抑制膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的破壞，使乙酰膽堿積聚。

呼吸科三基試題

一、名詞解釋

1.呼吸膜

2.肺牽張反射

3.氧離曲線

4.動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)

5.動(dòng)脈血氧飽和度(Sa02)

6.pH值

7.肺性腦病8.慢性支氣管炎

9.阻塞性肺氣腫

10.慢性肺源性心臟病

11.支氣管哮喘

12.呼吸衰竭

13.工型呼吸衰竭

14.11型呼吸衰竭

15.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

16.肺炎

17.社區(qū)獲得性肺炎

18.院內(nèi)獲得性肺炎

19.傳染性非典型肺炎

20.睡眠呼吸暫停綜合征

二、單項(xiàng)選擇題

1.與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是：（）

A.嗜酸性粒細(xì)胞B.肥大細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

2.一哮喘患者，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快，能正確回答問(wèn)題，但只能說(shuō)單字，

雙肺可聞及滿布哮鳴音，其診斷為：（）

A.哮喘急性發(fā)作（輕度）B.哮喘急性發(fā)作（中度）

C.哮喘急性發(fā)作（重度）D.慢性哮喘發(fā)作（重度）

E.哮喘急性發(fā)作（危重）

3.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：（）

A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺

C.支氣管哮喘D.支擴(kuò)

E.以上都不是

4.慢性呼吸衰竭最多見(jiàn)的原因是：（）

A.肺血管病變B.慢性阻塞性肺病

C.廣泛胸膜增厚D.廣泛肺間質(zhì)纖維化

E.呼吸肌疾病

5.確定患者有無(wú)呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是：（）

A.血?dú)夥治鯞.發(fā)組

C.神志變化D.呼吸困難

E.多汗

6.肺通氣/血流比值的正常值為：（）

A.1.0B,2.0

C.0.96D.O.84

E.0.6

7.對(duì)于慢性呼吸衰竭，下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中，最重要的是：（）

A.補(bǔ)充碳酸氫鈉，糾正酸中毒B.積極控制感染

C.持續(xù)低流量給氧D.補(bǔ)充血容量

E.增加通氣量

8.一休克型肺炎的病人，經(jīng)應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療后好轉(zhuǎn)，體溫好轉(zhuǎn)，病情改善，但前

日開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急迫、焦慮。查體：體溫37~C,血壓116/60mmHg,脈搏90次

/分，呼吸36次/分，唇發(fā)絡(luò)，兩肺可聞及濕性啰音。該病人可能出現(xiàn)的情況是：（）

A.并發(fā)心肌炎B.并發(fā)ARDS

C.并發(fā)氣胸D.并發(fā)心力衰竭

E.并發(fā)二重感染

9.下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中，最常見(jiàn)的早期癥狀是：（）

A.咳嗽B.咯血

C.胸痛D.呼吸困難

E.發(fā)熱

10.支氣管肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征，病側(cè)眼瞼下垂，瞳孑L縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)

頸部與胸部無(wú)汗或少汗，是因?yàn)椋海ǎ?/p>

A.腫瘤壓迫膈神經(jīng)B.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)

C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)

E.腫瘤壓迫肋間神經(jīng)

11.女性，30歲，午后發(fā)熱、右胸痛3周，輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液，結(jié)合胸水

化驗(yàn)診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案為2SHRZ/7HR,早期加用潑尼松輔助治療。應(yīng)

用潑尼松的目的是：（）

A.替代治療

B.防止病灶播散

C.預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核

D.減輕毒性癥狀，促進(jìn)胸水吸收

E.發(fā)揮抗炎作用

12.肺炎球菌的致病力主要取決于：（）

A.細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素

B.細(xì)菌莢膜對(duì)肺組織的侵襲力

C.細(xì)菌的大量、快速繁殖

D.細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血

E.細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素

13.軍團(tuán)菌肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為：（）

A.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈4倍以上增高

B.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈6倍以上增高

C.X線胸片肺部具有炎癥性陰影

D.痰涂片見(jiàn)有革蘭陽(yáng)性球菌

E.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈2倍以上增高

14.關(guān)于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述，最正確的是：（）

A.額面平均電軸N—90.

B.Sv1+Rv5>1.05mV

C.不完全左束支傳導(dǎo)阻滯

D.不典型肺型P波

E.V1?V5可出現(xiàn)類(lèi)似陳舊性心肌梗死圖形的QS波

15.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)的臨床意義，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（）

A.表示身體未受過(guò)結(jié)核感染

B.已感染結(jié)核未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)（初次感染后4?8周內(nèi)）

C.受過(guò)結(jié)核菌感染，但無(wú)活動(dòng)病灶

D.粟粒性肺結(jié)核

E.腎病綜合征潑尼松治療中

16.女，28歲，午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛，活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積

液，血白細(xì)胞7.8X10./L,胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為：（）

A.細(xì)菌性肺炎并胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔積液D.癌性胸腔積液

E.病毒性胸腔積液

17.肺心病急性加重期的搶救，下列選項(xiàng)中最重要的是：（）

A.強(qiáng)心劑B.利尿劑

C.抗生素D.盡量改善呼吸功能

E.營(yíng)養(yǎng)支持

18.不是應(yīng)用機(jī)械通氣的指征是：（）

A.意識(shí)障礙，呼吸不規(guī)則

B.氣道分泌物多且排痰障礙

C.極易發(fā)生嘔吐及誤吸

D.肺大皰

E.嚴(yán)重缺氧或（和）COz潴留

19.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（）

A.主要由肺泡II型細(xì)胞產(chǎn)生

B.是一種脂蛋白

C.主要成分是二棕梅酰卵磷脂

D.分布于肺泡液體分子的內(nèi)層

E.缺乏時(shí)，可引起新生兒呼吸窘迫綜合征

20.下列敘述中，錯(cuò)誤的是：（）

A.O2與CO2都以物理和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中

B.溶解于血液中的02產(chǎn)生的張力叫血氧分壓.

C.O2與Hb結(jié)合后形成氧合血紅蛋白

D.O2與血紅蛋白結(jié)合慢、可逆、需酶催化

E.C02主要以HCO3形式在血液中運(yùn)輸

21.引起哮喘不可逆性氣道阻塞的原因是：（）

A.支氣管平滑肌痙攣B.黏液栓形成

C.氣道黏膜水腫D.氣道壁重建

E.氣管內(nèi)異物

22.哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期，常表現(xiàn)出的酸堿失衡類(lèi)型是：（）

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒

E.代堿合并代酸

23.對(duì)哮喘重度發(fā)作處理錯(cuò)誤的是：（）

A.氧療B.靜脈用糖皮質(zhì)激素

C.靜脈用氨茶堿D.控制補(bǔ)液量~2000ml

E.激素吸入

24.出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病，下列選項(xiàng)中正確的是：（）

A.重癥肌無(wú)力B.肺葉切除術(shù)后

C.肺氣腫D.肺水腫

E.急性肺炎

25.慢支并發(fā)肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是：（）

A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難

C.喘息D.發(fā)維

E.心悸

26.下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是：（）

A.有利于氣道分泌物的清除

B.有利于保持氣道的通暢

C.有利于防止下呼吸道感染

D.便于與呼吸機(jī)連接

E.防止誤吸

27.患者，男性，60歲。有多年吸煙及慢支、肺氣腫病史，咳嗽、胸悶、氣短加重2個(gè)

月，近2日有時(shí)躁動(dòng)。查體：口唇發(fā)絹，雙肺可聞及哮鳴音、心電圖正常。為明確診斷，

下列檢查中最有價(jià)值的是：（）

A.血常規(guī)及生化檢查B.纖維支氣管鏡檢查

C.肺通氣功能檢查D.肺彌散功能檢查

E.血?dú)夥治?/p>

28.下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時(shí)胸部x線下所見(jiàn)的描述中，錯(cuò)誤的是：（）

A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑215mm

B.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比21.07

C.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度23mm

D.右心室增大

E.心臟向左下擴(kuò)大

29.患者，男性，60歲，刺激性咳嗽伴胸悶，胸片提示右側(cè)肺門(mén)影增大，為確定診斷，

最適宜的檢查是：（）

A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部CT

C.肺穿刺活檢D.支氣管造影

E.痰脫落細(xì)胞檢查

30.下列關(guān)于肺腺癌的描述中，正確的是：（）

A.多見(jiàn)于男性B.與吸煙關(guān)系密切

C.多表現(xiàn)為中央型肺癌D.最易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移

E.咳嗽癥狀出現(xiàn)早

31.患者，男性，65歲，吸煙45年?？人?，近一月余偶有血痰，伴乏力、低熱。體格

檢查發(fā)現(xiàn)：左胸飽滿，語(yǔ)顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考

慮：（）

A.左肺不張B.左胸腔積液

C.左肺實(shí)變D.左肺大泡

E.左側(cè)氣胸.

32.男性，70歲，左側(cè)肺癌，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，大量胸水?，F(xiàn)氣急明顯，減輕癥狀所應(yīng)采

取的措施是：（）

A.吸氧B.靜脈注射氨茶堿

C.口服速尿D.立即抽胸腔積液

E.立即平臥

33.對(duì)于診斷肺炎球菌性肺炎，下列癥狀中價(jià)值最大的是：（）

A.寒戰(zhàn)B.持續(xù)高熱

C.咳嗽、呼吸困難D.咯鐵銹色痰

E.胸痛

34.普通肺炎與休克性肺炎最重要的鑒別點(diǎn)為：（）

A.起病緩急B.發(fā)病程度

C.有無(wú)末梢循環(huán)衰竭D.胸痛、呼吸困難程度

E.感染病原菌不同

35.肺炎球菌肺炎抗菌治療首選：（）

A.鏈霉素B.氧氟沙星

C.青霉素D.丁胺卡那

E.紅霉素

36.軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選：（）

A.紅霉素B.氯霉素

C.青霉素D.先鋒霉素

E.氧氟沙星

37.慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是：（）

A.高碳酸血癥B.呼吸性酸中毒

C.肺血管痙攣D.缺氧

E.肺血管重構(gòu)

38.顯性肺動(dòng)脈高壓的診斷依據(jù)是：（）

A.出現(xiàn)心力衰竭

B.靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓220mmHg

C.靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓420mmHg

D.運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓220mmHg

E.運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓420mmHg

39.慢性肺源性心臟病失代償期最常見(jiàn)的心律失常是：（）

A.房性早搏B.室性早搏

C.心房顫動(dòng)D.室上性心律失常

E.室性心律失常

40.患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，

頭暈，發(fā)病30min動(dòng)脈血?dú)夥治觯篴0212.8kPa（96mmHg）,PaC022.6kPa（20

mmHg）,pH7.62,

可能性最大的病因是：（）

A.自發(fā)性氣胸B.肺梗死

C.支氣管哮喘發(fā)作D.過(guò)度通氣

E.急性喉炎

41.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的死亡原因是：（）

A.肺性腦病B.心律失常

C.心力衰竭D.重癥呼吸道感染

E.消化道出血

42.女性，50歲，有糖尿病，低熱、咳嗽3周。胸片示右下葉背段3cm大小空洞，內(nèi)

壁光整，周?chē)邪唿c(diǎn)狀陰影。最可能的診斷為：（）

A.肺不張B.肺癌

C.金黃色葡萄球菌肺炎D.繼發(fā)型肺結(jié)核

E.肺囊腫

43.結(jié)核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是：（）

A.有無(wú)結(jié)核接觸史B.臨床癥狀

C.胸部x線特征D.痰細(xì)菌學(xué)檢查

E.CT檢查

44.結(jié)核病的主要傳播途徑是：（）

A.消化道B.呼吸道

C.泌尿生殖道D.血液

E.皮膚

45.下面選項(xiàng)不是繼發(fā)型肺結(jié)核所具備的：（）

A.肺尖部最常受累B.可形成纖維性空洞

C.病程長(zhǎng)，時(shí)好時(shí)壞D.淋巴道傳播為主

E.可有于酪樣壞死

46.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列選項(xiàng)正確的

是：（）

A.<25%B.<35%

C.<45%D.<55%

E.<65%

47.慢性支氣管炎中常見(jiàn)的病理變化錯(cuò)誤的是：（）

A.上皮杯狀細(xì)胞增生

B.周?chē)闻萸恢谐掷m(xù)蛋白滲出

C.黏液腺增生、肥大

D.管壁淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E.纖毛倒伏、脫落

48.下列措施中，最適用于緩解期慢支的治療的是：（）

A.口服抗生素預(yù)防感染

B.氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài)

C.增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療和呼吸體操

D.解痙、平喘的藥物

E.祛痰、止咳的藥物

49.支氣管哮喘的處理，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（）

A.去除誘因B.抗原脫敏

C.長(zhǎng)期口服腎上腺皮質(zhì)激素D.色甘酸二鈉

E.菌苗療