兒科人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防控制措施

第第頁編制部門兒科門診編碼編制人審核人審批人生效日期2023年4月17日回顧/修訂日期2023年09月11日首次生效日期2017年03月01日人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防控制措施目的為了規(guī)范人感染H7N9禽流感防護(hù)措施。適用范圍適用于兒科門急診。制度內(nèi)容3.1對(duì)人感染H7N9禽流感疑似患者及時(shí)采取隔離措施，按規(guī)定（轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的消毒和人員防護(hù)指引）轉(zhuǎn)診到廣州市指定的收治醫(yī)院。3.2根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離與接觸隔離措施，具體措施包括：3.2.1設(shè)立發(fā)熱診室，標(biāo)識(shí)明顯。3.2.2建立預(yù)檢分診制度，及時(shí)引導(dǎo)相關(guān)患者到發(fā)熱診室就診。發(fā)熱和急性呼吸道癥狀患者應(yīng)配戴外科口罩，在咳嗽或打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器。在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手，再使用速干手消毒劑消毒雙手。3.2.3近距離接觸（距離<1米）急性發(fā)熱性呼吸道癥狀患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采用“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播預(yù)防”的措施。3.2.4用于疑似患者的聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔與消毒。3.3防護(hù)技術(shù)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，并根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離措施。在工作時(shí)按照導(dǎo)致感染的危險(xiǎn)性程度采取合適的防護(hù)。根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。每次接觸疑似患者前后及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套，脫手套后洗手?？赡苁艿交颊哐骸Ⅲw液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒；處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。對(duì)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒滅菌措施。消毒技術(shù)空氣消毒：在有人的情況下，開窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通；在無人的情況下采用紫外線照射消毒。發(fā)熱診室的物體表面、地面都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔消毒，受到明顯污染時(shí)，隨時(shí)去污與消毒。清潔消毒的一般要求包括：進(jìn)行濕式清潔，動(dòng)作輕柔；所有清潔消毒后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥；抹布、拖把標(biāo)識(shí)清楚，專室使用；工作完畢后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔和消毒工作用具。物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法，消毒劑可選用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑溶液?？梢灾貜?fù)使用的布質(zhì)防護(hù)用品：將使用后的防護(hù)用品用黃色膠袋裝好密封并標(biāo)識(shí)清楚，交洗衣中心處理。防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩：可以使用500mg/L的含氯消毒劑或75%的乙醇浸泡30分鐘后，清洗干燥后備用。人感染H7N9禽流感疑似患者使用物品的消毒?；颊呤褂玫拇矄?、被罩：被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)放入黃色袋中封扎并標(biāo)識(shí)清楚，交由洗衣中心處理。者使用后的體溫計(jì)(腋溫)，浸泡于75%乙醇浸泡30分鐘，干燥保存。血壓計(jì)、聽診器等用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性壓舌板。終末消毒：接診過人感染H7N9禽流感疑似患者的診室或病區(qū)當(dāng)患者離開后，應(yīng)當(dāng)對(duì)其房間的環(huán)境和使用的物品進(jìn)行終末消毒。消毒方法是：空氣消毒：紫外線燈照射1小時(shí)，消毒完畢充分通風(fēng)后方可使用。物體表面和地面：清潔后，使用500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用30分鐘。醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)務(wù)人員在接診和護(hù)理人感染H7N9禽流感疑似病例時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。在發(fā)熱診室工作的醫(yī)務(wù)人員要每日接受體溫監(jiān)測(cè)和流感樣癥狀排查。醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)發(fā)熱和流感樣癥狀時(shí)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院感科并接受排查，被診斷為人感染H7N9禽流感疑似病例的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)立即接受