臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬172

［模擬］臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬172

A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從

中選擇一個最佳答案。

第1題：

下列情形中，屬于醫(yī)療事故的是

A.醫(yī)生對解剖關(guān)系辨認(rèn)不清，誤傷鄰近重要器官，造成患者功能障礙

B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果

C.診療護(hù)理存在過失。雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長了患者的治

療時間

D.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥

E.無過錯輸血造成患者感染

參考答案：A

答案解析：

見《醫(yī)療事故處理條例》第三十三條：有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：（二）

在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；（三）在現(xiàn)

有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；（四）無過錯

輸血感染造成不良后果的。［命題規(guī)律］考察“醫(yī)療事故的判定、醫(yī)療事故的例

外情況”。必須掌握。

第2題：

至少符合下列哪種情況才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

A.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

B.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

C.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

D.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿2年

E.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

參考答案：B

答案解析：

見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條；具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、

保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的。醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷者可直接參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考

試，條件是試用期滿1年；專科和中等專業(yè)學(xué)校學(xué)歷者不能直接參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資

格考試，必須先通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，報考條件是試用期滿1年，具有執(zhí)

業(yè)助理醫(yī)師資格證書后才可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，報考條件是?？茖W(xué)歷者工作

再滿2年，中等專業(yè)學(xué)歷者工作再滿5年。［命題規(guī)律］考察“參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資

格考試的條件”。重點(diǎn)掌握。

第3題：

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的規(guī)定，下列說法中不正確的是

1

A.未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴載有本人姓名，職務(wù)或者職稱的標(biāo)

牌

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》可以懸掛出來，也可以妥善收藏起來

參考答案：E

答案解析：

見《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四章“執(zhí)業(yè)”的相關(guān)條款。［命題規(guī)律］考察“《醫(yī)

療機(jī)構(gòu)管理條例》中關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的規(guī)定”。必須掌握。

第4題：

下列哪種情形無需注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

A.醫(yī)師被宣告失蹤

B.醫(yī)師死亡

C.醫(yī)師負(fù)有民事責(zé)任

D.醫(yī)師受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰

E.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動滿2年

參考答案：C

答案解析：

第5題：

下列哪項屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)負(fù)有的義務(wù)

A.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

B.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.獲取工資報酬和津貼

D.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行教育

E.享受國家規(guī)定的福利待遇

參考答案：D

答案解析：

見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十一條、第二十二條。［命題規(guī)律］考察“執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)

利和義務(wù)”。必須掌握。

第6題：

2004年修訂的《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是

A.登革熱與炭疽

B.艾滋病與鉤端螺旋體病

C.布氏菌病與梅毒

D.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感

E.黑熱病與流行性感冒

2

參考答案：D

答案解析：

了解新修訂的《傳染病防治法》較原1989年版《傳染病防治法》的變化之處。［命

題規(guī)律］考察“乙類傳染病范圍的變化”。重點(diǎn)掌握。

第7題：

《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂

B.鼠疫、傳染性非典型肺炎

C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感

D.霍亂、傳染性非典型肺炎

E.流行性出血熱、艾滋病

參考答案：A

答案解析：

見《傳染病防治法》第三條：甲類傳染病是指；鼠疫、霍亂。［命題規(guī)律］考察

“《傳染病防治法》中關(guān)于甲類傳染病的規(guī)定”。一般掌握。［錯誤陷阱］只有

鼠疫、霍亂兩項都有的是正確答案。只有其中之一的是干擾項。

第8題：

新修訂的《傳染病防治法》開始實(shí)施于

1989今F

A.r8月28日

1995今E

BC.l

212月1日

004今E

l

D.8月28日

2003今E

E.l10月1日

2004今E

—12月1日

參考答案：E

答案解析：

見《傳染病防治法》。［命題規(guī)律］考察“2004年新修訂的《傳染病防治法》

正式開始實(shí)施的時間”。重點(diǎn)掌握。

第9題：

環(huán)境污染物按其性質(zhì)可分為

A.生產(chǎn)性、生活性和交通性污染

B.工業(yè)性、農(nóng)業(yè)性和生活性污染

C.化學(xué)性、物理性和生物性污染

D.生活性、實(shí)驗性和醫(yī)源性污染

E.農(nóng)業(yè)性，生物性和化學(xué)性污染

參考答案：C

答案解析：

造成環(huán)境污染的物質(zhì)稱為環(huán)境污染物，環(huán)境污染物按其性質(zhì)可分為化學(xué)性、物理

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性和生物性污染。以化學(xué)污染物最為常見。［命題規(guī)律］考察“環(huán)境污染性質(zhì)”。

重點(diǎn)掌握。

第10題：

衛(wèi)生學(xué)評價中表示聲音強(qiáng)度大小的單位最常用的為

A.聲頻

B.聲頻帶

C.聲功率級

D.聲壓級

E.聲強(qiáng)級

參考答案：D

答案解析：

聲壓大音響強(qiáng)。正常人耳剛能引起音響感的聲壓為聽閾，聲壓增大到入耳產(chǎn)生痛

疼時為痛閾，兩者的聲壓絕對值相差一百萬倍。為計算方便，取其對數(shù)值（即級）

來表示，即聲壓級［命題規(guī)律］考察“評價噪聲強(qiáng)度指標(biāo)”。重點(diǎn)掌握。

第11題：

營養(yǎng)素的概念是指

A.富含維生素、礦物質(zhì)和水的食物

B.富含蛋白質(zhì)、脂類和糖類的食物

C.富含必需氨基酸和微量元素的營養(yǎng)物質(zhì)

D.維持生存和健康，促進(jìn)生長發(fā)育和生產(chǎn)勞動所必須從食物中獲取必需的營

養(yǎng)物質(zhì)

E.無機(jī)鹽、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的總稱

參考答案：D

答案解析：

機(jī)體為了維持生命和健康，保證生長發(fā)育，從事生活和生產(chǎn)勞動，必須從食物中

獲取必需的營養(yǎng)物質(zhì)，這些物質(zhì)稱為營養(yǎng)素。［命題規(guī)律］考察“食物營養(yǎng)和營

養(yǎng)素的概念”。重點(diǎn)掌握。

第12題:

關(guān)于隨機(jī)抽樣研究中，下列描述哪項是不正確的

A.實(shí)行抽樣時，要使總體中每個個體都有同等機(jī)會被抽到

B.采集樣本應(yīng)遵循隨機(jī)化原則

C.調(diào)查者可在總體中，隨意抽取總體中任意部分，作為樣本

D.抽取的樣本對總體要有代表性

E.嚴(yán)格控制的隨機(jī)抽樣有助減少樣本的偏性

參考答案：C

答案解析：

隨機(jī)不等于隨意。貫徹隨機(jī)化原則是提高組間均衡性的一個重要手段。［命題規(guī)

律］考察"調(diào)查或研究的隨機(jī)化原則”。必須掌握。

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第13題:

同質(zhì)且對稱分布的計量資料，以下列何種方式表示其平均水平

A.G

B.R

C.S

D.M

E.X

參考答案：E

答案解析：

均數(shù)是算術(shù)平均數(shù)的簡稱，常用X表示樣本均數(shù)。［命題規(guī)律］考察“均數(shù)的概

念”。重點(diǎn)掌握。

第14題：

關(guān)于隊列研究，下列哪項是不正確的

A.分析性研究

B.屬于觀察法

C.預(yù)測疾病發(fā)生的危害因素

D.由果及因

E.可以直接獲得研究人群的發(fā)病率

參考答案：D

答案解析：

隊列研究是選擇接觸與未接觸某種危險因素，分析危險因素與發(fā)病的關(guān)系，是由

因及果的方法，而不是由''果”及“因”的方法。［命題規(guī)律］考察“隊列研究”。

重點(diǎn)掌握。

第15題:

下列哪項指標(biāo)，不是變異指標(biāo)

A.中位數(shù)

B.全距

C.標(biāo)準(zhǔn)差

D.變異系數(shù)

E.四分位數(shù)間距

參考答案：A

答案解析：

離散度指標(biāo)反映一組同質(zhì)觀察值的變異度。常用的指標(biāo)有全距、四分位數(shù)間距、

標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。［命題規(guī)律］考察“離散趨勢指標(biāo)”。重點(diǎn)掌握。

第16題：

在病例對照研究中，控制混雜偏倚，不應(yīng)采用下列哪條措施

A.進(jìn)行個體或頻數(shù)配比設(shè)計

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B.制定明確的排除混雜因素標(biāo)準(zhǔn)

C.選擇盡可能多的條件加以匹配

D.采用分層分析方法

E.采用多元統(tǒng)計分析方法

參考答案：C

答案解析：

在病例對照研究中，通過匹配設(shè)計可以在一定程度上達(dá)到控制混雜偏倚的目的。

若匹配因素過多可能造成匹配過頭，降低研究效率，甚至可能低估暴露對效應(yīng)的

作用。題中其他備選答案項均能起到控制混雜偏倚的作用。［命題規(guī)律］考察“病

例對照研究中常見偏倚及控制”。必須掌握。

第17題：

下列何種環(huán)境污染物可破壞臭氧層

A.一氧化碳

B.二氧化碳

C.氯氟姓（又稱氟利昂）

D.二氧化硫

E.硫化氫

參考答案：C

答案解析：

由于人類大量使用和生產(chǎn)氯氟燒。又稱氟利昂，作為制冷劑、氣溶膠噴霧劑等，

氯氟燃受到較短波長紫外線的作用而發(fā)生光降解，釋放出游離氯，使03生成氧,

從而破壞大氣的臭氧層。［命題規(guī)律］考察“臭氧層破壞原因"。一般掌握。

第18題：

下列關(guān)于醫(yī)師的良心中不正確的是

A.是一種道德責(zé)任感和自我評價能力

B.是對他人醫(yī)療行為的評價能力

C.是對履行道德義務(wù)后的滿足和欣慰

D.是醫(yī)德情感的深化

E.是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨

參考答案：B

答案解析：

良心是非常重要的倫理學(xué)范疇。由于同樣生活在一個環(huán)境中，客觀上說，仍然存

在一些共享的道德標(biāo)準(zhǔn)和評價依據(jù)，它對行為的作用非常大，它的作用表現(xiàn)在行

為前的選擇，行為中的監(jiān)督和行為后的評價。需注意良心是自己對自己的評價，

不是自己對他人的評價。［命題規(guī)律］考察“良心的內(nèi)容”。重點(diǎn)掌握。

第19題：

患者接受X線檢查時，對醫(yī)生讓其脫掉上衣不解。此案例說明的核心倫理學(xué)問題

是

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A.患者的思想太封建了

B.醫(yī)生沒有任何可指責(zé)之處

C.醫(yī)院應(yīng)該在X線檢查室門口出示須知

D.應(yīng)有女護(hù)士在旁陪伴

E.醫(yī)生沒有完全盡到讓患者知情同意的義務(wù)

參考答案：E

答案解析：

第20題:

關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式，最準(zhǔn)確的是

A.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)心病人的生理和心理狀況

B.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員做到真正以病人為本

C.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅關(guān)心病人個體，更要關(guān)心病人的家屬

D.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員需要了解更多的心理學(xué)知識

E.新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅關(guān)心病人個體，還要關(guān)心病人的后代

參考答案：B

答案解析：

關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式，需掌握醫(yī)學(xué)模式的含義一一對健康和疾病的基本觀點(diǎn)。此模式

由于更全面綜合地認(rèn)識人、認(rèn)識人類的健康和疾病，而更加能體現(xiàn)和實(shí)現(xiàn)對人的

尊重，也是文明的進(jìn)步。［命題規(guī)律］考察“新醫(yī)學(xué)模式”。重點(diǎn)掌握。

第21題:

關(guān)于醫(yī)德評價，不正確的是

A.醫(yī)德評價的主體有兩種：他人和自己

B.進(jìn)行醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)每個人不同而不同

C.進(jìn)行醫(yī)德評價不能只看行為的客觀效果

D.醫(yī)德評價是醫(yī)德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員行為的中介和橋梁

E.醫(yī)德評價的方式有社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗

參考答案：B

答案解析：

第22題：

關(guān)于不傷害原則，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.此原則是絕對的，最基本的

B.臨床中存在的很多對病人造成傷害的情況，有些是可以避免的

C.對病人的不傷害，是指對病人心理的不傷害

D.對病人的不傷害，只是指生理上的不傷害

E.如果不傷害原則與其他原則沖突，應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇

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參考答案：B

答案解析：

不傷害原則不是絕對的，但在醫(yī)務(wù)人員的觀念中，應(yīng)該首先考慮到不能對病人造

成傷害，包括生理和心理的傷害。［命題規(guī)律］考察“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則”。

必須掌握。［錯誤陷阱］臨床中客觀存在的很多的對病人造成傷害的情況是可以

避免的。

第23題:

關(guān)于涉及人體的臨床醫(yī)學(xué)研究，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.必須在開始之前提交倫理委員會審查

B.在進(jìn)行中必須提交倫理委員會審查

C.必須在完成之后提交倫理委員會進(jìn)行監(jiān)督

D.必須在開始之后提交倫理委員會審查

E.只要遵守國際國內(nèi)準(zhǔn)則就無須提交倫理委員會審查

參考答案：A

答案解析：

第24題：

實(shí)施人工授精可能產(chǎn)生的倫理問題，除外

A.誰是孩子的父親

B.對單身婦女是否可以實(shí)施

C.是否允許代孕

D.精子可否商品化

E.保密問題

參考答案：C

答案解析：

第25題:

關(guān)于醫(yī)生行使道德權(quán)利，下述提法中不正確的是

A.醫(yī)生在特殊情況下可行使于涉權(quán)

B.醫(yī)生行使道德權(quán)利具有自主性

C.醫(yī)生行使道德權(quán)利具有特殊性

D.醫(yī)生行使道德權(quán)利不受病人自主權(quán)的制約

E.醫(yī)生行使道德權(quán)利具有專業(yè)權(quán)威性

參考答案：D

答案解析：

第26題:

8

《希波克拉底誓言》蘊(yùn)涵了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的

A.不傷害原則、為病人利益原則和尊師原則

B.不傷害原則、為病人利益原則和保密原則

C.尊師原則、整體醫(yī)學(xué)理念和保密原則

D.尊師原則、為群眾利益原則和保密原則

E.不傷害原則、尊師原則和保密原則

參考答案：B

答案解析：

《希波克拉底誓言》因其悠遠(yuǎn)的傳統(tǒng)而一直備受業(yè)內(nèi)人員的喜愛，大部分醫(yī)學(xué)院

校的誓詞仍然使用此誓言。其中不乏一個基本的原因，即它道出了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的

基本原則和內(nèi)涵：不傷害原則、有利于病人原則和保密原則。雖然不全面，但仍

然很關(guān)鍵，尤其對保密原則的重視。在當(dāng)今的我國更為重要。［命題規(guī)律］考察

“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文獻(xiàn)”。重點(diǎn)掌握。

第27題:

人格形成的標(biāo)志是

A.社會化程度

B.自我意識的確立

C.社會角色認(rèn)同

D.自我意識的確立和社會化

E.自我意識確立和社會角色認(rèn)同

參考答案：D

答案解析：

人格形成的兩個標(biāo)志：自我意識的確立和社會化。［命題規(guī)律］考察“人格形成

標(biāo)志”。重點(diǎn)掌握。

第28題：

個體為維持自己生存和種族延續(xù)適應(yīng)不斷變化的復(fù)雜環(huán)境所做出的各種反應(yīng)稱

為

學(xué)

A.習(xí)

應(yīng)

激

B.

行

為

C.

動

機(jī)

D.

需

要

E.

參考答案：C

答案解析：

應(yīng)激是個體面臨或覺察（認(rèn)知、評價）到環(huán)境變化（應(yīng)激源）對機(jī)體有威脅或有挑戰(zhàn)

時作出的適應(yīng)性和應(yīng)對性反應(yīng)的過程。學(xué)習(xí)是指通過練習(xí)或經(jīng)驗而促使行為發(fā)生

相對持久變化的過程。動機(jī)是激發(fā)和維持個體進(jìn)行活動并導(dǎo)致該活動朝向某一目

標(biāo)的心理動力。需要是指人類對某種目標(biāo)的渴求和欲望，是個體心理及生理反應(yīng)

穩(wěn)態(tài)需求在大腦中的反映。［命題規(guī)律］考察“醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本概念的掌握”。

9

重點(diǎn)掌握。

第29題:

下列不適于心理治療的是

A.行為障礙

B.神經(jīng)癥

C.心身疾病

D.重癥精神障礙的急性期

E.某些慢性病患者的恢復(fù)期

參考答案：D

答案解析：

心理治療可廣泛應(yīng)用于臨床與心理的許多疾病和問題。最常用于神經(jīng)癥、兒童與

成人的行為障礙、應(yīng)激或挫折后的情緒反應(yīng)、重型精神病的恢復(fù)期、心身疾病的

輔助治療、學(xué)習(xí)問題、個性問題以及某些慢性病患者的康復(fù)治療等。由于心理治

療具有自主性和學(xué)習(xí)性的性質(zhì)，所以治療應(yīng)發(fā)生在患者意識清醒、自知力完好的

狀態(tài)下。［命題規(guī)律］考察“心理治療的適應(yīng)證”。重點(diǎn)掌握。

第30題:

可預(yù)防心身疾病的措施不包括

A.正確認(rèn)識各種生活事件

B.減少負(fù)性情緒對健康的不良影響

C.養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式

D.多參加社會活動

E.勞逸結(jié)合不超負(fù)荷工作

參考答案：D

答案解析：

心身疾病是多種心理、社會和生物學(xué)因素相互作用的產(chǎn)物，其預(yù)防不能只著眼于

生物學(xué)因素，應(yīng)從更廣泛的方面著手。后者包括健全人格、改變情緒狀態(tài)、對行

為的干預(yù)等。［命題規(guī)律］考察“心身疾病的預(yù)防”。必須掌握。［錯誤陷阱］D、

E兩個選項是相互矛盾的，比較不難發(fā)現(xiàn)此題答案是D。

第31題：

心理健康是指一個人能夠具有

A.正常的心理狀態(tài)

B.健康的身體條件

C.完好的人際關(guān)系

D.積極的心理活動

E.良好的環(huán)境適應(yīng)功能

參考答案：E

答案解析：

心理健康又稱心理衛(wèi)生，是指以積極的有效的心理活動，平穩(wěn)正常的心理狀態(tài)，

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對當(dāng)前和發(fā)展著的社會和自然環(huán)境作出良好的適應(yīng)。。［命題規(guī)律］考察“心理

衛(wèi)生的概念”。必須掌握。［錯誤陷阱］只有E選項能完整概括其涵義。

第32題:

心理評估的常用方法不包括

A.觀察法

B.調(diào)查法

C.個案法

D.測驗法

E.作品分析法

參考答案：C

答案解析：

包括調(diào)查法、觀察法、會談法、作品分析法和心理測驗法。［命題規(guī)律］考察“心

理評估的常用方法”。重點(diǎn)掌握。

第33題:

關(guān)于記憶概念的理解，不正確的是

A.包括識記、保持、再認(rèn)和回憶三個基本環(huán)節(jié)

B.是一種很重要的心理過程，貫穿在人的各種心理活動之中

C.保持過程體現(xiàn)了人腦對識記材料的主動加工

D.對識記的事物不能再認(rèn)或回憶，只有通過重新學(xué)習(xí)才能再認(rèn)或回憶的現(xiàn)象

是暫時性遺忘

E.直觀的、形象的、有意義的材料比抽象的、枯燥的材料識記效果好

參考答案：D

答案解析：

記憶是人腦對過去經(jīng)歷過的事物的反映，是個體對其經(jīng)驗的識記、保持和再現(xiàn)，

從信息加工的觀點(diǎn)來看，記憶就是信息的輸入、編碼，儲存和提取。保持是一個

動態(tài)的過程，隨時間推移.保持的內(nèi)容會發(fā)生數(shù)量和質(zhì)量的變化，從而體現(xiàn)了人

腦對識記材料的主動加工。遺忘分兩種，一種是永久性遺忘，即不重新學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)

不能再認(rèn)或回憶：另一種是暫時性遺忘，一時不能再認(rèn)和回憶，但在適當(dāng)條件下

記憶還可能恢復(fù)。［命題規(guī)律］考察“記憶的概念與規(guī)律”。必須掌握。［錯誤

陷阱］D所述應(yīng)為永久性遺忘。

第34題：

人們用符號、定理、定律來演算題目，屬于

A.語詞邏輯思維

B.具體形象思維

C.發(fā)散思維

D.聚合思維

E.創(chuàng)造性思維

參考答案：A

11

答案解析：

思維是人以己有的知識為中介.對客觀現(xiàn)實(shí)間接和概括的反映。根據(jù)任務(wù)性質(zhì)和

解決問題的方式不同可分為直觀動作思維（如修理機(jī)器）、具體形象思維（如布置

房間前腦海中的物品安排形象）和語詞邏輯思維或稱抽象思維（如題干所述）o根

據(jù)探索答案的方向可分聚合思維和發(fā)散思維。根據(jù)思維的主動性和獨(dú)創(chuàng)性分為習(xí)

慣性思維和創(chuàng)造性思維。［命題規(guī)律］考察“思維的概念”。重點(diǎn)掌握。

第35題:

心身疾病是

A.心理社會因素引起的軀體疾病

B.心理社會因素引起的精神疾病

C.心理社會因素引起的生理反應(yīng)

D.心理社會因素引起的神經(jīng)癥

民心理社會因素引起的器官系統(tǒng)功能性反應(yīng)

參考答案：A

答案解析：

心身疾病是指心理社會因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病，廣義的心身疾病

包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。［命題規(guī)律］考察

“心身疾病的概念”。重點(diǎn)掌握。

第36題：

下列有關(guān)酶的敘述，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.對底物都有絕對專一性

B.生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑

C.能顯著地降低反應(yīng)活化能

D.催化活性都需要特異的輔酶

E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時，不受任何調(diào)控

參考答案：C

答案解析：

酶的催化作用是它能明顯地降低反應(yīng)活化能。酶是蛋白質(zhì)，不是無機(jī)催化劑，它

對底物具有專一性，但并非都是絕對專一性，大部分是相對專一性，有些酶是需

要輔酶的，但也有很多是不要輔酶的（即不屬于結(jié)合蛋白的酶），酶在體內(nèi)發(fā)揮作

用是受到多種調(diào)節(jié)的。［命題規(guī)律］考察“酶的催化作用”。必須掌握。

第37題：

通常生物氧化是指生物體內(nèi)

A.加氧反應(yīng)

B.脫氫反應(yīng)

C.與氧分子結(jié)合的反應(yīng)

D.釋出電子的反應(yīng)

E.營養(yǎng)物氧化成H₂0和C0〈sub>2</sub>的過程

12

參考答案:

答案解析:

第38題：

人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

E.肌肉

參考答案：B

答案解析：

尿素是在肝中經(jīng)鳥氨酸循環(huán)合成的，肝含有合成尿素所需的各種酶。［命題規(guī)律］

考察“體內(nèi)氨的去路”。必須掌握。［知識拓展］氨的來源與去路I________I

第39題：

關(guān)于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的敘述恰當(dāng)?shù)氖侵?/p>

A.氨基酸的排列順序

B.局部主鏈的空間構(gòu)象

C.每一原子的相對空間位置

D.亞基間相對的空間位置

E.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

參考答案：B

答案解析：

蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)是指局部主鏈的空間構(gòu)象如a螺旋、旦折疊和B轉(zhuǎn)角等。氨基酸

順序指一級結(jié)構(gòu)，亞基相對空間位置涉及四級結(jié)構(gòu)，其余涉及三級結(jié)構(gòu)。［命題

規(guī)律］考察“蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)”。重點(diǎn)掌握。［知識拓展］蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)

第40題：

下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是

A.四氫葉酸

B.輔酶A

C.細(xì)胞色素b

D.磷酸叱哆醛

13

E.硫胺素焦磷酸

參考答案：C

答案解析：

細(xì)胞色素b不含B族維生素。葉酸、毗哆醛、硫胺素均屬B族維生素，輔酶A

所含泛酸亦為B族維生素。［命題規(guī)律］考察“酶輔助因子”。必須掌握。

第41題：

限制性內(nèi)切酶的作用是

A.切開錯配的DNA

B.切開變性的DNA

C.特異切開雙鏈DNA

D.特異切開單鏈DNA

E.連接斷開的單鏈DNA

參考答案：C

答案解析：

該酶按特異序列切開雙鏈DNAo［命題規(guī)律］考察"重組DNA技術(shù)”。必須掌握。

第42題:

RNA指導(dǎo)的DNA合成稱

A.復(fù)制

B.轉(zhuǎn)錄

C.整合

D.翻譯

E.反轉(zhuǎn)錄

參考答案：E

答案解析：

以單鏈RNA為模板合成雙鏈DNA稱為反轉(zhuǎn)錄；以親代DNA分子為模板合成新的

子代DNA稱為復(fù)制；以DNA為模板合成RNA稱為轉(zhuǎn)錄；以RNA為模板合成蛋白質(zhì)

稱為翻譯；DNA的一個片段參入到另一個DNA中稱為整合。［命題規(guī)律］考察

“DNA的生物合成”。重點(diǎn)掌握。［知識拓展］三種RNA比較

第43題:

成熟紅細(xì)胞中能量的主要來源是

A.糖酵解

B.脂肪酸氧化

C.糖異生作用

D.糖有氧氧化

E.氨基酸分解代謝

14

參考答案：A

答案解析：

成熟紅細(xì)胞沒有線粒體，只能以糖酵解供能。［命題規(guī)律］考察“成熟紅細(xì)胞的

代謝特點(diǎn)”。必須掌握。

第44題：

核酸中含量相對恒定的元素是

碳

A.

氫

BC.

氮

D.氧

E.磷

參考答案：E

答案解析：

無論哪種單核甘酸（組成核酸的單位），它的磷的含量是恒定的。［命題規(guī)律］考

察“核酸的基本組成”。重點(diǎn)掌握。［錯誤陷阱］C、H、0和N卻含量不一。

第45題:

肝功能不良時，合成受影響較小的蛋白質(zhì)是

A.凝血酶原

B.清蛋白

C.免疫球蛋白

D.纖維蛋白原

E.凝血因子V、VII和IX

參考答案：C

答案解析：

除免疫球蛋白外，備選答案其他蛋白質(zhì)均由肝合成分泌，肝功能不良合成大受影

響。［命題規(guī)律］考察“血漿蛋白質(zhì)來源”+重點(diǎn)掌握。［錯誤陷阱］免疫球蛋

白由漿細(xì)胞分泌。

第46題：

紫外線對DNA的損傷主要是引起

A.磷酸二酯鍵斷裂

B.口密咤二聚體形成

C.堿基缺失

D.堿基插入

E.堿基置換

參考答案：B

答案解析：

紫外線可以引起同一條DNA鏈上相鄰的2個口密咤之間形成二聚體，最易形成T-T

15

二聚體。［命題規(guī)律］考察“DNA的損傷”。必須掌握。

第47題:

反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是

A.AUC

B.ATC

C.CTA

D.CUA

E.GTC

參考答案：D

答案解析：

tRNA上反密碼子UAG識別mRNA上密碼子CUA。［命題規(guī)律］考察“蛋白質(zhì)合成

信息傳遞”。必須掌握。［錯誤陷阱］按反密碼子第1個堿基和密碼子第3個堿

基配對，反密碼子第3個堿基與密碼子第1個堿基配對。

第48題:

藥物的治療指數(shù)是

A.EDSO與LD50的比值

B.ED50與LD50之間的距離

C.LD50與ED50的比值

D.ED95與LD5的比值

E.EDgO與LD10的比值

參考答案：C

答案解析：

治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)，常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)/半

敷有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，藥物毒性

越小，越安全。［命題規(guī)律］考察“治療指數(shù)的概念”。必須掌握。

第49題：

能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是

A.麻黃堿

B.多巴胺

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

E.異丙腎上腺素

參考答案：B

答案解析：

多巴胺除能直接激動心臟受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量外，尚能選

擇性激動血管平滑肌的多巴胺受體，引起腎血管和腸系膜血管擴(kuò)張，增加腎血流

量和腎小球濾過率，使尿量增加。［命題規(guī)律］考察“多巴胺的藥理作用”。必

須掌握。

16

第50題：

嗎啡的適應(yīng)證是

A.分娩止痛

B.感染性腹瀉

C.心源性哮喘

D.顱腦外傷止痛

E.支氣管哮喘

參考答案：C

答案解析：

嗎啡對各種原因引起疼痛均有效，治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴(yán)重?zé)齻?/p>

創(chuàng)傷等。嗎啡能通過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸，同時能對抗縮宮素對子宮的興

奮作用而延長產(chǎn)程，故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及釋放

組胺而致支氣管收縮，故禁用于支氣管哮喘及顱腦損傷所致顱壓增高患者。嗎啡

可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚適用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。

如為感染性腹瀉，應(yīng)同時服用抗菌藥。［命題規(guī)律］考察“嗎啡的臨床應(yīng)用”。

必須掌握。

第51題：

氯沙坦的降壓作用是

A.拮抗血管緊張素(AT)II受體活性

B.拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)的活性

C.減少血液緩激肽水平

D.拮抗腎素活性

E.增加血液血管緊張素H水平

參考答案：A

答案解析：

氯沙坦為血管張緊素II(ATH)受體拮抗藥，具有良好的抗高血壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚

的作用，氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素H與Ar,受體的結(jié)合

即拮抗ATII受體活性，降低外周血管阻力，使血壓下降。［命題規(guī)律］考察“氯

沙坦的降壓作用機(jī)制”。必須掌握。

第52題:

長期應(yīng)用可以引起成癌的藥物是

A.阿司匹林

B.對乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.布洛芬

E.哌替咤

參考答案：E

答案解析：

17

治療劑量的哌替咤與嗎啡相似，可引起眩暈、口干、惡心、嘔吐、出汗、心動過

速，有時也可引起體位性低血壓。長期應(yīng)用亦可成癌。芬太尼成癮性小。阿司匹

林、對乙酰氨基酚、布洛芬為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，一般無成癮性。［命題規(guī)律］考

察“哌替咤的不良反應(yīng)”。必須掌握。

第53題：

可引起男子乳房女性化和性功能障礙的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.氫氯噬嗪

C.吠塞米

D.螺內(nèi)酯

E.甘露醇

參考答案：D

答案解析：

螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥，與醛固酮競爭醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿

作用不強(qiáng)。久用可引起高血鉀，尤其當(dāng)腎功能不良時。尚可引起男子乳房女性化

和性功能障礙，致婦女多毛癥。［命題規(guī)律］考察“利尿藥螺內(nèi)曲的不良反應(yīng)

重點(diǎn)掌握。

第54題:

氨茉西林主要用于治療

A.傷寒、副傷寒

B.鉤端螺旋體病

C.衣原體感染

D.支原體感染

E.真菌

參考答案：A

答案解析：

氨茉西林為廣譜青霉素。對革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用，對腸球菌的作用優(yōu)于青霉

素。主要用于傷寒、副傷寒和革蘭陰性桿菌敗血癥，肺部、尿路及膽道感染等。

［命題規(guī)律］考察“氨茉西林的臨床應(yīng)用”。必須掌握。

第55題：

能增強(qiáng)香豆素藥物抗凝血作用的藥物是

A.甲磺丁胭

B.苯巴比妥

C.地高辛

D.苯妥英鈉

E.卡托普利

參考答案：A

答案解析：

18

藥物的相互作用，或使藥物作用增強(qiáng)，或使其作用減弱。阿司匹林等藥物抑制血

小板聚集，水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁胭、奎尼丁等與香豆素類抗凝血藥競

爭血漿蛋白結(jié)合，丙咪嗪、甲硝嗖、西咪替丁等抑制肝藥酶，這些藥物均可使香

豆素類抗凝血藥抗凝血作用加強(qiáng)，并可增加自發(fā)性出血的發(fā)生率。巴比妥類、苯

妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑和口服避孕藥可使本類藥物作用減弱。［命題規(guī)律］考察

“香豆素類抗凝血藥與其他藥物的相互作用”。重點(diǎn)掌握。

第56題：

治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是

A.鏈霉素

B.磺胺類藥物

C.青霉素

D.慶大霉素

E.四環(huán)素

參考答案：C

答案解析：

青霉素是目前治療多數(shù)革蘭陽性球菌感染如肺炎球菌肺炎，革蘭陰性球菌感染如

淋球菌感染的淋病及腦膜炎球菌、梅毒螺旋體等感染的首選藥，用于治療溶血性

鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱等及草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎，還可治療放

線菌病、鉤端螺旋體病、回歸熱等，青霉素是預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的首選藥。

［命題規(guī)律］考察“青霉素的臨床應(yīng)用”。必須掌握。

第57題：

治療閉角型青光眼應(yīng)選擇

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.加蘭他敏

民去甲腎上腺素

參考答案：A

答案解析：

閉角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狹窄、房水回流受阻，因

而眼內(nèi)壓升高，毛果蕓香堿滴眼后易透過角膜進(jìn)入眼房，可使眼壓降低，從而緩

解或消除青光眼癥狀。［命題規(guī)律］考察“毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用”。必須掌握。

第58題:

下列哪種疾病不宜用糖皮質(zhì)激素類藥物

A.中毒性肺炎

B.中毒性痢疾

C.敗血癥

D.腮腺炎

E.重癥傷寒

19

參考答案：D

答案解析：

糖皮質(zhì)激素類藥物用于：①替代療法如急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腎上腺

次全切術(shù)后。②嚴(yán)重感染如中毒性菌痢、暴發(fā)型流行性腦膜炎等時應(yīng)用為輔助治

療，使病人度過危險期。而且應(yīng)同時應(yīng)用有效、足量的抗生素治療感染。腮腺炎

為病毒感染不用糖皮質(zhì)激素。③自身免疫性疾病、過敏性疾病如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性

和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及尊麻疹、支氣管哮喘和過敏性休克等。④抗休克如感染中毒

性休克、心源性休克等。⑤治療某些血液病如急性淋巴細(xì)胞白血病、再生障礙性

貧血等。⑥局部用于接觸性皮炎、濕疹和銀屑病等。［命題規(guī)律］考察“糖皮質(zhì)

激素類藥物的臨床應(yīng)用”。必須掌握。

第59題：

屬于非細(xì)胞型微生物的是

A.大腸桿菌

B.禽流感病毒

C.衣氏放線菌

D.梅毒螺旋體

E.白色念珠菌

參考答案：B

答案解析：

病毒屬于其中的非細(xì)胞型微生物，細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和

放線菌屬于原核細(xì)胞型微生物，真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。［命題規(guī)律］考察

“微生物的分類”。必須掌握。

第60題：

肺炎支原體可引起

A.原發(fā)性非典型性肺炎

B.大葉性肺炎

C.沙眼

D.非淋菌性尿道炎

E.Q熱

參考答案：A

答案解析：

引起人類疾病的主要支原體中，肺炎支原體可引起原發(fā)性非典型性肺炎，溶版胭

原體引起泌尿生殖道感染。［命題規(guī)律］考察“支原體的致病性”。重點(diǎn)掌握。

第61題：

構(gòu)成機(jī)體非特異性免疫的因素不包括

A.血腦和胎盤的屏障作用

B.皮膚與黏膜的屏障作用

C.吞噬細(xì)胞的吞噬作用

20

D.乳汁中分泌型IgA的作用

E.正常組織和體液中抗菌物質(zhì)的作用

參考答案：D

答案解析：

分泌型IgA為特異性抗體。［命題規(guī)律］考察“非特異性免疫機(jī)制”。重點(diǎn)掌握。

第62題：

衣原體的感染型是

A.包涵體

B.原體

C.內(nèi)基小體

D.始體

E.核糖體

參考答案：B

答案解析：

衣原體是一類可通過細(xì)菌過濾器、專性活細(xì)胞內(nèi)寄生、二分裂繁殖并有獨(dú)特發(fā)育

周期的原核細(xì)胞型微生物，其中原體為感染型，始體（網(wǎng)狀體）為繁殖型，檢查

包涵體可用于沙眼的輔助診斷。［命題規(guī)律］考察“衣原體的生物學(xué)性狀”。重

點(diǎn)掌握。

第63題:

衣原體引起的疾病中不包括

A.斑疹傷寒

B.衣原體肺炎

C.鸚鵡熱

D.沙眼

E.泌尿生殖道感染

參考答案：A

答案解析：

沙眼衣原體的沙眼生物亞種可引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼

衣原體肺炎；性病淋巴肉芽腫亞種可引起性病淋巴肉芽腫。肺炎衣原體可引起肺

炎。鸚鵡熱衣原體引起鸚鵡熱。斑疹傷寒由立克次體引起。［命題規(guī)律］考察“衣

原體的致病性”。必須掌握。

第64題：

正常酋群引起感染的條件之一是

A.形成耐藥菌

B.發(fā)生基因突變

C.寄居部位改變

D.形成L型細(xì)菌

E.發(fā)生S-R變異

21

參考答案：c

答案解析：

正常菌群在以下條件下可形成條件致病菌：①寄居部位改變；②機(jī)體免疫功能下

降；③菌群失調(diào)。［命題規(guī)律］考察“正常菌群與條件致病菌”。重點(diǎn)掌握。

第65題:

關(guān)于結(jié)核菌素試驗，不正確的是

A.細(xì)胞免疫功能低下的結(jié)核患者可表現(xiàn)為陰性結(jié)果

B.屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)

C.陽性結(jié)果表示有活動性結(jié)核

D.用于判斷卡介苗接種后的免疫效果

E.可用于測定腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能

參考答案：C

答案解析：

感染結(jié)核分枝桿菌后機(jī)體可產(chǎn)生有菌免疫。結(jié)核分枝桿菌為胞內(nèi)寄生菌，機(jī)體抗

結(jié)核免疫主要依賴細(xì)胞免疫。結(jié)核菌素試驗用以判斷機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有無免

疫力，強(qiáng)陽性表示可能有活動性結(jié)核，陽性可表示接種卡介苗成功或已感染過，

對結(jié)核有一定免疫力。［命題規(guī)律］考察“結(jié)核菌素試驗”。重點(diǎn)掌握。

第66題:

可通過減毒活疫苗能有效預(yù)防其感染的是

A.輪狀病毒

B.柯薩奇病毒

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒

D.腸道腺病毒

E.?？刹《?/p>

參考答案：C

答案解析：

口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，可刺激機(jī)體產(chǎn)生血清中和抗體IgG。并可刺激腸黏

膜產(chǎn)生SIgA,阻斷野毒株感染，疫苗病毒可隨糞便排出，擴(kuò)大免疫范圍；但疫

苗須冷藏。［命題規(guī)律］考察“脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗”。重點(diǎn)掌握。

第67題：

病毒復(fù)制周期中，與隱蔽期有關(guān)的是

A.穿入

B.吸附

C.脫殼

D.生物合成

E.裝配與釋放

參考答案：D

22

答案解析：

病毒在活細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制方式進(jìn)行增殖，增殖過程可分為吸附、穿入、脫殼、生物

合成、裝配與釋放等連續(xù)的五個階段。在生物合成階段查不到完整的病毒顆粒，

稱隱蔽期。［命題規(guī)律］考察“病毒的增殖方式與過程”。必須掌握。

第68題:

單細(xì)胞真菌的繁殖方式是

A.二分裂

B.出芽

C.有性繁殖

D.由抱子囊釋放抱子

E.復(fù)制

參考答案：B

答案解析：

二分裂為細(xì)菌的繁殖形式，由抱于囊釋放抱子為多細(xì)胞真菌的繁殖形式，病毒的

繁殖形式為復(fù)制。［命題規(guī)律］考察“微生物的繁殖形式”。重點(diǎn)掌握。

第69題:

萊姆病的病原體是

A.梅毒螺旋體

B.鉤端螺旋體

C.回歸熱螺旋體

D.伯氏疏螺旋體

E.奮森疏螺旋體

參考答案：D

答案解析：

鉤端螺旋體病為人畜共患病，接觸疫水為主要傳播途徑。梅毒螺旋體通過性接觸

傳播，引起性病梅毒，也可經(jīng)胎盤傳給胎兒?；貧w熱螺旋體由體虱或軟螂傳播，

導(dǎo)致流行性或地方性回歸熱。伯氏疏螺旋體由硬蟀傳播，導(dǎo)致萊姆病。奮森疏螺

旋體可引起咽峽炎、牙齦炎等。［命題規(guī)律］考察“螺旋體的致病性”。重點(diǎn)掌

握。

第70題:

乙型肝炎病毒的傳播途徑不包括

A.共用牙具

B.輸血或器官移植

C.性接觸

D.呼吸道

E.分娩

參考答案：D

答案解析：

23

乙肝病毒主要傳染源是患者或無癥狀攜帶者，人極易感染，但不通過飛沫傳播。

［命題規(guī)律］考察“乙肝病毒的傳播途徑”。重點(diǎn)掌握。

第71題：

與胞膜免疫球蛋白(mlg)共同組成BCR復(fù)合物的CD分子是

A.CD3和CD2

B.CD79a和CD79b

C.CD40和CD41

D.CD19和CD21

E.CD80和CD86

參考答案：B

答案解析：

由于BCR在B細(xì)胞胞漿內(nèi)短小，沒有傳遞抗原刺激信號的作用，由于疏水性跨膜

區(qū)帶正電荷，借此能與帶負(fù)電荷胞內(nèi)區(qū)含ITAM結(jié)構(gòu)域的Iga〃gB異二聚體非

共價結(jié)合，組成BCR-Iga/IgB復(fù)合受體分子，B細(xì)胞借此結(jié)構(gòu)獲得信號轉(zhuǎn)導(dǎo)能

力。［命題規(guī)律］考察"BCR-Iga/IgB復(fù)合受體”。必須掌握。

第72題：

在補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活過程中，不被裂解的補(bǔ)體組分是

A.C1

B.C2

C.C4

D.C3

E.C5

參考答案：A

答案解析：

C1有Clq、Clr、Cis三個亞單位組成，不需被酶水解，而其他成分均要在相應(yīng)

酶水解后才有生物學(xué)作用。［命題規(guī)律］考察“C1結(jié)構(gòu)”。重點(diǎn)掌握。

第73題:

能與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的物質(zhì)是

A.自身變性的IgA

B.自身變性的IgG

C.自身變性的IgE

D.自身變性的IgM

E.自身變性的IgD

參考答案：B

答案解析：

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由自身變性。IgG為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生以IgM為代表抗體，稱

類風(fēng)濕性因子RF。［命題規(guī)律］考察“自身免疫性疾病發(fā)生機(jī)制”。重點(diǎn)掌握。

24

第74題：

HLA-II類分子的抗原結(jié)合槽位于

A.a<sub〉l〈/sub〉和6〈sub〉l</sub>結(jié)構(gòu)域之間

B.a<sub>l〈/sub>和B<sub>2〈/sub>結(jié)構(gòu)域之間

C.a<sub〉l〈/sub>結(jié)構(gòu)域和P<sub〉2〈/sub>m之間

D.B<sub>l〈/sub>和B<sub>2〈/sub〉結(jié)構(gòu)域之間

E.a<sub>2〈/sub>結(jié)構(gòu)域和6<sub>2〈/sub>m之間

參考答案：

答案解析：

第75題：

B細(xì)胞識別的抗原表位是

A.順序決定基

B.構(gòu)象決定基

C.構(gòu)象決定基和順序決定基

D.APC加工提呈的抗原肽

E.由12-17個氨基酸組成的抗原肽

參考答案：C

答案解析：

TCR/BCR由于識別抗原決定基種類、排列方式及氨基酸數(shù)目多少均不同，才有

Bl、B2及T細(xì)胞，識別抗原決定基的不同，最終導(dǎo)致不同的免疫應(yīng)答。［命題

規(guī)律］考察“BCR識別抗原的特點(diǎn)”。必須掌握。

第76題:

誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE抗體的細(xì)胞因子

A.IL-2

B.IL-1

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

參考答案：D

答案解析：

第77題：

下列細(xì)胞因子中哪種不是由T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生

A.IL-1

B.IL-2

C.TNF-B

D.IFN-y

25

E.IL-4

參考答案：A

答案解析：

細(xì)胞因子的產(chǎn)生不是特異的一種因子，可由多種細(xì)胞產(chǎn)生，只是產(chǎn)生時間與量不

同，ILT主要由單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。［命題規(guī)律］考察“T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因

子”。必須掌握。

第78題:

HIV的受體是

A.CD3分子

B.CD2分子

C.CD4分子

D.CD5分子

E.CD8分子

參考答案：C

答案解析：

第79題：

Th細(xì)胞表面具有鑒別意義的標(biāo)志是

A.CD3分子

B.CD2分子

C.CD4分子

D.CD5分子

E.CD8分子

參考答案：C

答案解析：

第80題:

漿細(xì)胞主要存在于

A.胸腺

B.外周血

C.黏膜相關(guān)的淋巴組織

D.脾及淋巴結(jié)

E.骨髓

參考答案：B

答案解析：

漿細(xì)胞是產(chǎn)生Ig的效應(yīng)細(xì)胞。也是終末細(xì)胞，當(dāng)產(chǎn)生Ig后3?5d死亡。［命題

規(guī)律］考察“漿細(xì)胞”。必須掌握。

26

第81題：

天然免疫耐受性通常是指

A.機(jī)體對改變的自身組織成分不發(fā)生反應(yīng)的免疫應(yīng)答

B.機(jī)體對任何抗原都不發(fā)生反應(yīng)的免疫應(yīng)答

C.機(jī)體對自身組織成分不發(fā)生反應(yīng)的免疫應(yīng)答

D.機(jī)體對非己抗原都不發(fā)生反應(yīng)的免疫應(yīng)答

E.機(jī)體對腫瘤細(xì)胞不發(fā)生反應(yīng)的免疫應(yīng)答

參考答案：C

答案解析：

明確耐受與抑制的概念、天然耐受與人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎時期，

T細(xì)胞在中樞器官發(fā)育階段通過陰性選擇而獲得。［命題規(guī)律］考察“免疫耐受

與耐受種類”。重點(diǎn)掌握。

第82題:

關(guān)于HLA-II類分子的不正確描述是

A.能與CD4分子結(jié)合

B.由a和B兩條肽鏈借非共價鍵連接組成

C.能與CD8分子結(jié)合

D.主要存在于APC表面

E.由人類第6號染色體短臂上HLA復(fù)合體基因編碼

參考答案：C

答案解析：

HLA-II類分子與CD4分子結(jié)合，HLA-I類分子與CD8分子結(jié)合。［命題規(guī)律］考

察“HLA-H類分子”。必須掌握。

第83題:

腫瘤免疫學(xué)診斷，最可靠的方法是

A.AFP的檢測

B.癌胚抗原的檢測

C.檢查細(xì)胞免疫功能

D.檢查誘發(fā)腫瘤Ag的抗體

E.利用腫瘤MCAb進(jìn)行血清學(xué)檢查

參考答案：E

答案解析：

腫瘤診斷方法很多，各有針對性，如AFP、CEA、CA199檢測等，近年腫瘤診斷技

術(shù)發(fā)展很快。單抗組化法、流式分析、放射免疫顯像法均有較好應(yīng)用前景的診斷

技術(shù)。［命題規(guī)律］考察“腫瘤免疫學(xué)診斷”。必須掌握。

A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、

27

D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

第84題:

某地級市醫(yī)院于2001年10月對患者李某行胃大部切除，胃空腸吻合術(shù)。手術(shù)操

作無誤，術(shù)后恢復(fù)良好。第5天李某感到張口、下咽困難，第6天出現(xiàn)角弓反張、

抽搐，診斷為破傷風(fēng)，經(jīng)醫(yī)院搶救無效，于10月11日死亡?；颊呒覍僬业绞行l(wèi)

生行政部門申訴。經(jīng)市醫(yī)學(xué)會10月31日鑒定，不屬于醫(yī)療事故。并在當(dāng)日將通

知書交與家屬。家屬對此有異議。家屬可以向市衛(wèi)生行政部門申請再鑒定的有效

期限是

A.11月7日前

B.11月5日前

C.11月10日前

D.11月15日前

E.11月30日前

參考答案：D

答案解析：

見《醫(yī)療事故處理條例》第二十二條：當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服

的，可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提

出再次鑒定的申請。［命題規(guī)律］考察“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，對首次鑒定不服提

起再次鑒定的時間限制”。重點(diǎn)掌握。

第85題：

女性，50歲，慢性萎縮性胃炎20余年。胃鏡檢查，胃竇部大彎側(cè)可見一直徑約

1cm的息肉狀隆起?；铙w檢查，病理診斷為中分化腺癌。手術(shù)切除癌組織局限于

黏膜內(nèi)。符合該患者早期胃癌的肉眼類型是

A.I型

B.Ila型

C.11c型

D.Hb型

E.III型

參考答案：A

答案解析：

早期胃癌的肉眼類型分為I型（隆起型）；II型（表淺型），又分為Ha型（表淺隆

起型）、11b型（表淺平坦型）、Ue型俵淺凹陷型）；III型（凹陷型）。本例患者胃

竇部大彎側(cè)可見一直徑約1cm的息肉狀隆起，肉眼類型應(yīng)為I型（隆起型）。早

期胃癌病理組織學(xué)類型多為管狀腺癌（高、中、低分化腺癌）；另外乳頭狀腺癌、

未分化癌均可見到。［命題規(guī)律］考察“胃癌”。必須掌握。

第86題:

女性，30歲，10年來反酸、曖氣、上腹部飽脹，伴有規(guī)律性上腹痛，進(jìn)食后加

重。胃鏡檢查胃竇小彎側(cè)可見潰瘍。不支持消化性潰瘍診斷的胃鏡所見是

A.潰瘍邊緣整齊

B.潰瘍直徑小于2cm

28

C.潰瘍底部平坦

D.潰瘍周圍黏膜皺裳中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚

E.潰瘍呈橢圓形

參考答案：D

答案解析：

支持消化性潰瘍診斷的內(nèi)鏡表現(xiàn)包括潰瘍直徑小于2cm、潰瘍邊緣整齊、潰瘍底

部平坦和潰瘍呈橢圓形。而潰瘍周圍黏膜皺裳中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚則支持胃癌診斷。

［命題規(guī)律］考察“消化性潰瘍”。必須掌握。［錯誤陷阱］潰瘍周圍黏膜皺裳

中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚則支持胃癌診斷。

第87題:

患者靜脈注射去甲腎上腺素后，出現(xiàn)血壓升高，心率減慢，出現(xiàn)后者的主要原因

是

A.去甲腎上腺素對血管的抑制作用

B.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用

C.降壓反射活動加強(qiáng)

D.降壓反射活動減弱

E.心血管中樞活動減弱

參考答案：C

答案解析：

靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；血壓升高又刺激

頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，使壓力感受性反射（降壓反射）活動加強(qiáng)，其對

心臟的效應(yīng)超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應(yīng)，故心率減慢。［命題規(guī)律］考

察“心血管壓力感受性反射”。必須掌握。［錯誤陷阱］C和D是矛盾選項，只

有一個是正確的。

第88題:

某醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員工作疏忽造成患者重度殘疾，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故，則

下列費(fèi)用中哪項不屬于該醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的

A.醫(yī)療事故的鑒定費(fèi)

B.患者為此支出的律師咨詢費(fèi)

C.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)

D.誤工費(fèi)

E.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)

參考答案：B

答案解析：

可采用排除法。參見《醫(yī)療事故處理條例》第三十四條：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可

以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付；第五十

條醫(yī)療事故賠償?shù)捻椖亢陀嬎銟?biāo)準(zhǔn)。［命題規(guī)律］考察“醫(yī)療事故被確認(rèn)后，醫(yī)

療機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用”。必須掌握。

29

第89題:

A.染色體核型分析

B.細(xì)胞化學(xué)染色

C.血細(xì)菌培養(yǎng)

D.血清鐵測定

E.抗血小板抗體檢測

參考答案：B

答案解析：

根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和實(shí)驗室檢查該患者可初步診斷為急性白血病，為進(jìn)一步明確

分型，應(yīng)做細(xì)胞化學(xué)染色，細(xì)胞化學(xué)染色主要用于協(xié)助形態(tài)學(xué)鑒別各類白血病。

［命題規(guī)律］考察“細(xì)胞化學(xué)染色在白血病分型中的意義”。必須掌握。

第90題:

男，56歲，糖尿病患者。用胰島素治療，某晚10時突起心慌，多汗，軟弱，繼

而神志不清，查脈搏120/min,尿糖（一），尿酮（一），血尿素氮10.Ommol/L,最

可能為

A.低血糖昏迷

B.高滲性昏迷

C.腦血管意外

D.酮癥酸中毒昏迷

E.尿毒癥昏迷

參考答案：A

答案解析：

患者在用胰島素治療過程中突然發(fā)生心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清，脈率增

快到120/min,發(fā)病時間晚10點(diǎn)，距晚餐已有4h左右，最可能是發(fā)生了低血糖

昏迷?；颊吣蛱牵ㄒ唬梢娧且膊粫?，可除外高滲性非酮癥性糖尿病昏迷；

尿酮體陰性，可排除糖尿病酮癥酸中毒昏迷。血尿素氮輕微升高，可排除尿毒癥

昏迷；突發(fā)的心慌、多汗、軟弱、繼而神志不清，不符合腦血管意外發(fā)生時的顱

內(nèi)壓增高癥狀（頭痛、惡心、嘔吐等）及偏癱等神經(jīng)癥狀。糖尿病人胰島素治療最

常見的副反應(yīng)就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰島素劑量過大或者飲食調(diào)節(jié)不

當(dāng)，常為注射胰島素后不進(jìn)餐或少進(jìn)餐，應(yīng)預(yù)防發(fā)生此種情況。［命題規(guī)律］考

察“低血糖昏迷”。必須掌握。

第91題：

某醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)了甲類傳染病，此時應(yīng)及時采取的措施中不包括

A.對疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療

B.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定

C.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所

進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

D.拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的留下其書面意見可以

放行

E.對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)被傳染病病原體污染的物品，必須實(shí)施消毒和無害化處置

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參考答案：D

答案解析：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時。應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施：（一）對病人、病原攜帶者,

予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；