免疫調(diào)節(jié)人教版必修

關(guān)于免疫調(diào)節(jié)人教版必修

免疫的概念：免疫是機體的一種特殊的保護性生理功能。功能：通過免疫能夠識別“自己”、排除“非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。第2頁,共67頁，2024年2月25日，星期天一、免疫系統(tǒng)的組成1免疫器官2免疫細胞3免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體（發(fā)揮免疫作用的細胞）（由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所）第3頁,共67頁，2024年2月25日，星期天骨髓胸腺脾淋巴結(jié)扁桃體12345人體的免疫器官第4頁,共67頁，2024年2月25日，星期天一、免疫系統(tǒng)的組成1免疫器官2免疫細胞3免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細胞（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）吞噬細胞（發(fā)揮免疫作用的細胞）T細胞（遷移到胸腺中成熟）B細胞（在骨髓中成熟）

（由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所）第5頁,共67頁，2024年2月25日，星期天造血干細胞造血干細胞血小板白細胞紅細胞吞噬細胞淋巴細胞其他白細胞B淋巴細胞T淋巴細胞分裂分化第6頁,共67頁，2024年2月25日，星期天淋巴細胞的起源和分化起源:骨髓中的造血干細胞分化:胸腺內(nèi)分化成Ｔ細胞骨髓內(nèi)分化成Ｂ細胞分布:大部分很快死亡.小部分轉(zhuǎn)移到周圍免疫器官,接受抗原刺激成為效應(yīng)T(B)細胞.轉(zhuǎn)移到淋巴器官中受抗原刺激轉(zhuǎn)移到淋巴器官中第7頁,共67頁，2024年2月25日，星期天一、免疫系統(tǒng)的組成1免疫器官2免疫細胞3免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細胞（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）吞噬細胞：體液中的各種抗體、淋巴因子、溶菌酶等（發(fā)揮免疫作用的細胞）T細胞（遷移到胸腺中成熟）B細胞（在骨髓中成熟）

（由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所）第8頁,共67頁，2024年2月25日，星期天第一道防線人體的三道防線第二道防線第三道防線二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能第9頁,共67頁，2024年2月25日，星期天人體的防衛(wèi)機制（第一道防線）皮膚的保護作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用人體的皮膚和黏膜等組成人體的第一道防線.第10頁,共67頁，2024年2月25日，星期天人體的防衛(wèi)機制（第二道防線）溶菌酶的作用吞噬細胞的作用體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞組成人體的第二道防線第11頁,共67頁，2024年2月25日，星期天第一道防線人體的三道防線第二道防線第三道防線特異性免疫非特異性免疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能第12頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫的類型非特異性免疫（先天免疫）后天的，只對某一特定的病原體或異物起防御作用，對其它的病原體無效.(專一性)特異性免疫（獲得性免疫）先天的，不針對哪一種病原體，對多種病原體都有防御作用。(非專一性)第13頁,共67頁，2024年2月25日，星期天特異性免疫－－抗原抗原:

可使機體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)e.g.細菌病毒寄生蟲異種動物血清…注意：自身的組織或細胞有時也會成為抗原，如癌細胞等?？乖娜笮再|(zhì):大分子性抗原表面具有抗原決定簇異物性特異性蛋白質(zhì)等M>大于10000第14頁,共67頁，2024年2月25日，星期天抗原的概念：引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)叫做抗原。舉例：病原體寄生蟲花粉異型紅細胞異體組織異種動物的血清等異物抗原決定簇示意圖第15頁,共67頁，2024年2月25日，星期天抗體的定義：抗體的化學(xué)本質(zhì)：

機體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質(zhì)：特異性抗體第16頁,共67頁，2024年2月25日，星期天抗體的分布（體液中）1）血清（主要）2）組織液及外分泌液（乳汁）第17頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫作用的過程（重點）1、體液免疫

感應(yīng)階段——反應(yīng)階段——效應(yīng)階段

2、細胞免疫

感應(yīng)階段——反應(yīng)階段——效應(yīng)階段抗原進入人體后，體液中的抗原被體液中的抗體消滅，若侵入了細胞則抗體就無能為力了,只能被相應(yīng)的免疫細胞消滅。前者稱為體液免疫，后者稱為細胞免疫。第18頁,共67頁，2024年2月25日，星期天抗體、效應(yīng)T細胞和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)。感應(yīng)階段：抗原處理、呈遞和識別；反應(yīng)階段：B細胞、T細胞增殖分化、記憶細胞形成；效應(yīng)階段：第19頁,共67頁，2024年2月25日，星期天體液免疫過程抗原吞噬細胞T細胞B細胞效應(yīng)

B細胞記憶細胞抗體抗體與抗原結(jié)合反應(yīng)階段效應(yīng)階段感應(yīng)階段淋巴因子第20頁,共67頁，2024年2月25日，星期天體液免疫過程抗原吞噬細胞（攝取、處理）T細胞（呈遞）B細胞（識別）直接刺激增殖分化記憶B細胞效應(yīng)B細胞二次應(yīng)答分泌抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)＋抗原抗原識別、處理、呈遞

B細胞增殖和分化效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體并發(fā)生效應(yīng)第21頁,共67頁，2024年2月25日，星期天抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時間記憶細胞迅速分裂產(chǎn)生新的效應(yīng)B細胞和新的記憶細胞。記憶細胞對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對抗原的記憶可保持數(shù)月甚至終生。第22頁,共67頁，2024年2月25日，星期天1、當抗原已經(jīng)侵入細胞，存在于細胞外液的抗體就無能為力了，這時怎么辦呢？2、這時采取的免疫方式與體液免疫有何不同？第23頁,共67頁，2024年2月25日，星期天抗原吞噬細胞T細胞效應(yīng)T細胞記憶細胞被抗原

侵入的

組織細胞效應(yīng)Ｔ細胞與靶細胞緊密接觸靶細胞破裂死亡抗原被消滅細胞免疫的過程感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段

淋巴因子第24頁,共67頁，2024年2月25日，星期天細胞免疫過程抗原吞噬細胞（攝取、處理）T細胞增殖分化記憶細胞效應(yīng)T細胞產(chǎn)生淋巴因子與靶細胞結(jié)合第25頁,共67頁，2024年2月25日，星期天

體液免疫

細胞免疫作用對象作用方式聯(lián)系抗原靶細胞（即被抗原入侵的宿主細胞）效應(yīng)B細細包產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合（1）效應(yīng)T細胞與靶細胞密切接觸（2）效應(yīng)T細胞釋放淋巴因子，促進細胞免疫的作用（1）在病毒感染中，往往先通過體液免疫阻止病毒通過血液循環(huán)而播放，再通過細胞免疫的作用而予以徹底消滅（2）細胞免疫的作用可使靶細胞裂解、死亡?？乖┞逗?，再由抗體消滅之。（兩種免疫互相配合，共同發(fā)揮作用）體液免疫與細胞免疫的區(qū)別與聯(lián)系第26頁,共67頁，2024年2月25日，星期天來源生理作用吞噬細胞B細胞T細胞漿細胞效應(yīng)T細胞記憶細胞骨髓中的造血干細胞吞噬病菌、識別抗原、呈遞抗原骨髓中的造血干細胞骨髓中的造血干細胞識別抗原、產(chǎn)生漿細胞和記憶細胞呈遞和識別抗原、產(chǎn)生淋巴因子、效應(yīng)T細胞產(chǎn)生抗體B細胞、記憶細胞T細胞、記憶細胞識別抗原、殺死靶細胞，分泌淋巴因子B細胞、T細胞在二次免疫中產(chǎn)生漿細胞、效應(yīng)T細胞和新的記憶細胞第27頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫失調(diào)引起的疾病自身免疫病過敏反應(yīng)第28頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫失調(diào)引起的疾病自身免疫病:概念見課本e.g.類風濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡風濕性心臟病胰島素依賴型糖尿病…第29頁,共67頁，2024年2月25日，星期天舉例：1）風濕性心臟病2）類風濕關(guān)節(jié)炎3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡第30頁,共67頁，2024年2月25日，星期天（二）自身免疫疾?。保到y(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑第31頁,共67頁，2024年2月25日，星期天風濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風濕性心臟病進攻進攻第32頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫失調(diào)引起的疾病過敏反應(yīng):是指已免疫的機體在再次接受相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷和功能紊亂。對外來物質(zhì)過度敏感第33頁,共67頁，2024年2月25日，星期天組織胺第34頁,共67頁，2024年2月25日，星期天快速、強烈一般無破壞性遺傳傾向與個體差異過敏反應(yīng)的特點第35頁,共67頁，2024年2月25日，星期天預(yù)防措施：1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原過敏反應(yīng)第36頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫缺陷病

概念及特點：機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病?；颊邔Ω鞣N病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類：

先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而使機體生來就有的缺陷病。獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。

第37頁,共67頁，2024年2月25日，星期天

艾滋?。ˋIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。艾滋病AIDS：Acquired（獲得的）Immune（免疫力）Deficiency（缺乏）Syndrome（癥）HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）第38頁,共67頁，2024年2月25日，星期天HIV模式圖HIV攻擊淋巴組織第39頁,共67頁，2024年2月25日，星期天致病機理：艾滋病HIV(藍色)攻擊T細胞第40頁,共67頁，2024年2月25日，星期天HIV侵入后HIV和T細胞濃度變化1、T細胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？

由圖中曲線可以看出，T細胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？第41頁,共67頁，2024年2月25日，星期天(2)無癥狀期：約占從感染到死亡整個過程的80%時間，這時的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進行著無形的斗爭。感染者的無癥狀期持續(xù)的時間可長可短，少則為2年，多的可達20年。(1)HIV急性感染期：感染后，少部分感染者會出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個星期內(nèi)，這些癥狀會自然消失。(3)癥狀期：這時的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個免疫細胞的細胞核內(nèi)有可能被幾百個病毒占據(jù)；這時非常容易受到其他疾病的感染，一些平時根本不會對人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進入艾滋病患者的肌體就會無法控制，此時，艾滋病患者一般在6---24個月內(nèi)死亡。

第42頁,共67頁，2024年2月25日，星期天第43頁,共67頁，2024年2月25日，星期天艾滋病HIV艾滋病患者，許多是由于缺少免疫力而死于各種病菌感染，及死于癌癥。第44頁,共67頁，2024年2月25日，星期天

艾滋病患者如不進行治療，大約能生存幾年？２００４年，我國現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計已經(jīng)達到８４萬。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？

約９年第45頁,共67頁，2024年2月25日，星期天艾滋病的傳播方式

1、性接觸播：包括同性與異性之間的性傳播。大多數(shù)人是通過與某個已經(jīng)感染了HIV的人性交而染上該病毒。

2、血液傳播：其方式有多種，可通過(1)輸入含有HIV的血液，血液成分或血液制品；(2)移植或接受了HIV感染的器官，組織或精液。(3)通過污染的針頭經(jīng)注射途經(jīng)傳。靜脈注射藥癮者的HIV的感染亦高，藥癮患者相互間用未經(jīng)消毒的注射器和針頭，也是HIV的重要傳播途徑。

3、母嬰傳播：由帶HIV的母親通過胎盤傳給嬰兒或嬰兒在通過產(chǎn)道時感染獲得。近年來，這種由母嬰垂直傳播的方式隨著育齡期婦女的艾滋病患者的增多而日益增多。病毒分布：艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中第46頁,共67頁，2024年2月25日，星期天艾滋病預(yù)防拒絕毒品、潔身自愛不與他人共用牙刷和剃須刀不使用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳洞等醫(yī)療器械嚴格消毒血液和血液制品需進行艾滋病病毒抗體檢測第47頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫系統(tǒng)受損可能引發(fā)癌癥嗎？免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外，還有監(jiān)控和清除功能：監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其它因素而被破壞的細胞，以及癌變的細胞。我們體內(nèi)每天都可能產(chǎn)生癌細胞，免疫系統(tǒng)時刻監(jiān)視著突變了的“自已”成分，并將它們及時清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以惡性腫瘤的發(fā)病率大大升高。第48頁,共67頁，2024年2月25日，星期天種牛痘為什么能預(yù)防天花？

醫(yī)生把什么注射到我們的身體？作用？牛痘疫苗中含有人工處理的減毒天花病毒，接種后引起人體的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體與記憶細胞。免疫學(xué)應(yīng)用第49頁,共67頁，2024年2月25日，星期天免疫學(xué)應(yīng)用

疫苗是將病原微生物（如細菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。接種疫苗可以預(yù)防所有的傳染病嗎？第50頁,共67頁，2024年2月25日，星期天資料分析：器官移植所帶來的問題1、最初進行的器官移植，為什么總是不成功？2、運用免疫抑制劑可以提高器官移植的成活率，但是這些藥物會使淋巴細胞減少，反而容易感染疾病，該如何解決？3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？

討論第51頁,共67頁，2024年2月25日，星期天4、提示：建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫的意義。造血干細胞移植是現(xiàn)在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治療手段。我國每年約有400多萬患者等待著造血干細胞移植。全國每年新增白血病患者4萬人，而且主要發(fā)病年齡在35歲以下，其中50%以上是兒童。我國現(xiàn)在20歲左右的青年、少年及兒童中獨生子女多，這就意味著很難在有親緣關(guān)系的兄弟姐妹中找到造血干細胞供者，而在非血緣關(guān)系者中具有相同HLA（人類白細胞抗原）配型、能夠?qū)嵤┕撬枰浦驳母怕手挥?/10000-1/5000，甚至更小(如果供者與受者的HLA不同,便會發(fā)生嚴重的排斥反應(yīng),甚至危及患者的生命)。因此，只有盡快使中國造血干細胞捐獻者資料庫擴充到10萬份以上，才可以初步適應(yīng)臨床的需要。成立志愿捐獻者資料庫就成為挽救患者的惟一途徑。第52頁,共67頁，2024年2月25日，星期天本節(jié)小結(jié)人體三道防線第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫物質(zhì)基礎(chǔ)特點物質(zhì)基礎(chǔ)特點免疫系統(tǒng)一、二、免疫系統(tǒng)的組成三、特異性免疫的類型體液免疫細胞免疫感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段抗原處理、呈遞和識別的階段Ｂ細胞、Ｔ細胞增殖分化，以及記憶細胞形成的階段是效應(yīng)Ｔ細胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段第53頁,共67頁，2024年2月25日，星期天四、免疫失調(diào)引起的疾病自身免疫病過敏反應(yīng)免疫缺陷病艾滋病五、免疫系統(tǒng)的功能防衛(wèi)、監(jiān)控、清除六、免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫治療器官移植第54頁,共67頁，2024年2月25日，星期天課堂練習1、下列不屬于免疫器官的是（）

A、脾B、淋巴結(jié)C、扁桃體D、肝臟2、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（）

A、抗體B、抗原C、淋巴因子

D、溶菌酶E、淋巴細胞3、特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括（）

A、免疫器官

B、免疫細胞

C、各種抗體和淋巴因子

D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD第55頁,共67頁，2024年2月25日，星期天4、關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的是（）A、吞噬細胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體。C第56頁,共67頁，2024年2月25日，星期天5、關(guān)于抗體的產(chǎn)生、特性和作用等的敘述，錯誤的是（）A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細胞都能產(chǎn)生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會對自身成分起免疫反應(yīng)。C第57頁,共67頁，2024年2月25日，星期天反饋練習一1）吞噬細胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細胞就能長期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由漿細胞合成并分泌的。（）√××√第58頁,共67頁，2024年2月25日，星期天5）下列關(guān)于抗原的敘述中，正確的是（）

A、機體自身的組織和細胞不可能成為抗原

B、抗原能與抗體或效應(yīng)細胞結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)

C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會引起特異性免疫反應(yīng)

D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞結(jié)合，發(fā)生特異性免疫反應(yīng)D第59頁,共67頁，2024年2月25日，星期天6）下列各項中，只屬于細胞免疫功能的是（）

A、抑制病菌的繁殖

B、使病毒失去感染人體細胞的能力

C、效應(yīng)T細胞與靶細胞直接接觸，導(dǎo)致靶細胞死亡

D、使細菌外毒素失去毒性C第60頁,共67頁，2024年2月25日，星期天7）假設(shè)某男同學(xué)不慎大面積燒傷急需