《臨床醫(yī)學概論》單選考試模擬題及答案

《臨床醫(yī)學概論》單選考試模擬題及答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、關于靜止性震顫，下列描述哪項是不正確的

A、作意向性動作時可減輕

B、見于震顫麻痹

C、伴肌張力減弱

D、靜止時表現(xiàn)明顯

E、動作同〃搓丸”樣

正確答案：C

2、與咯血不符合的特點是

A、一般沒有柏油樣便

B、血呈暗紅或咖啡色

C、血中混有泡沫或痰

D、咯血前有喉部癢感

E、呈堿性

正確答案：B

3、下列哪項是正確的

A、咯血患者宜健側臥位，以利血液排除

B、咯出的血液常呈酸性

C、每日咯血量＞500ml為大量咯血

D、每日咯血＜150ml為小量咯血

E、咯血前患者常有胸悶，惡心，嘔吐

正確答案：C

4、二尖瓣狹窄最具特征性的體征是

A、心尖區(qū)可聞及局限的隆隆樣舒張期雜音

B、二尖瓣面容

C、P2亢進并分裂

D、心尖區(qū)S1亢進

E、心尖部可捫及震顫

正確答案：A

5、心包積液的心濁音界特征為

A、以上均不是

B、界向兩側增大，并隨體位而改變

C、梨形心

D、心濁音界向左下增大

E、心濁音界向右增大

正確答案：B

6、心臟聽診，首先開始的部位是

A、主動脈瓣第一聽診區(qū)

B、三尖瓣聽診區(qū)

C、主動脈瓣第二聽診區(qū)

D、肺動脈擻聽診區(qū)

E、二尖瓣聽診區(qū)

正確答案：E

7、正常情況下，腸鳴音是

A、4-5次/分

B、4-6次/分

C、3-4次/分

D、5-6次/分

E、6-7次/分

正確答案：A

8、胸壁組織增厚時常使胸部叩診音變?yōu)?/p>

A、無變化

B、過清音

C、清音

D、濁音

E、空翁音

正確答案：D

9、癌癥晚期病人，常見到下列哪種體征？

A、腹部揉面感

B、板狀腹

C、舟狀腹

D、球形腹

E、蛙狀腹

正確答案：C

10、可引起全身淋巴結腫大的為下列哪種疾病

A、牙齦炎

B、化膿性扁桃體炎

C、傳染性單核細胞增多癥

D、急性乳房炎

E、轉移癌

正確答案：C

11、呈蛙狀腹的大量腹水最常見于

A、力衰竭

B、肝硬化

C、結核性腹膜炎

D、腹膜轉移瘤

E、縮窄性心包炎

正確答案：B

12、心臟觸及震顫多由于

A、瓣膜關閉不全

B、瓣膜狹窄

C、心房顫動

D、心室顫動

E、心動過速

正確答案：B

13、發(fā)組的主要原因為

A、血液中膽紅素濃度增高

B、血液中還原血紅蛋白的絕對量增多

C、毛細血管擴張、充血

D、表皮基底層黑色素增加

E、末梢毛細血管充盈不足

正確答案：B

14、腹壁揉面感多見于

A、肝脾破裂

B、急性膽囊炎

C、急性胰腺炎

D、胃腸穿孔

E、結核性腹膜炎

正確答案：E

15、無尿是指一晝夜尿量()

A、<100ml

B、<400ml

C、<200ml

D、<17ml

正確答案：B

16、多尿是指一晝夜尿量

A、>2000ml

B、>2500ml

C、>1500ml

D>>1000ml

正確答案：B

17、標志著炎癥波及壁腹膜的是（）

A、反跳痛

B、腹部壓痛

C、逆蠕動波

D、以上都不是

E、腹壁緊張

正確答案：A

18、Murphy征在診斷疾病最有價值的是（）

A、急性膽囊炎

B、急性肝炎

C、急性胃穿孔

D、急性胰腺炎

E、膽石癥

正確答案：A

19、第一心音的聽診特點。錯誤的是

A、與心尖博動同時出現(xiàn)

B、在心尖部最響

C、強度較響

D、時較短

E、音調(diào)較低鈍

正確答案：D

20、最能反映貧血的實驗室檢查指標是（）

A、血清蛋白總量

B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

C、紅細胞計數(shù)

D、紅細胞沉降率

E、血紅蛋白總量

正確答案：E

21、連續(xù)性細震顫常見于

A、三尖瓣關閉不全并狹窄

B、肺動脈瓣關閉不全并狹窄

C、主動脈瓣關閉不全并狹窄

D、動脈導管未閉

E、二尖瓣關閉不全并狹窄

正確答案：D

22、紫瘢與充血性皮疹的主要區(qū)別是（）

A、顏色不同

B、按壓后不褪色

C、有皮膚脫屑

D、高起皮膚表面

正確答案：B

23、判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是

A、手背或上臂內(nèi)側

B、前臂的曲側或上臂背側下1/3

C、前臂的曲側或手背

D、手背或上臂背側下1/3

E、上腹部

正確答案：B

24、液波震顫陽性的腹水量至少是

A、5000~6000ml

B、4000~5000ml

C、3000"4000ml

D、1000"2000ml

E、2000"3000ml

正確答案：C

25、正常人觸覺語顫的生理差異為（）

A、左上胸較右上胸強

B、前胸上部較下部強

C、男性比女性弱

D、后背上部較下部強

E、前胸上部較下部弱

正確答案：B

26、根據(jù)乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，應重點關注的部位是（）

A、腹股溝

B、腋窩

C、頸前

D、頸后

E、頜下

正確答案：B

27、尿中中出現(xiàn)管型提示病變在（）

A、腎盂

B、尿道

C、膀胱

D、腎實質(zhì)

E、輸尿管

正確答案：D

28、關于肛測法測體溫，下列哪項是正確的

A、肛測體溫比口測法高0.5-0.8℃

B、多用于嬰幼兒及神志不清者

C、肛測體溫比腋測法高1℃

D、肛測法最可靠,所有發(fā)熱原因待查者最好都用肛測法

E、正常值為37~37.8℃

正確答案：B

29、趙女士,68歲，肝硬化病史5年。近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有出血點,

且有尿頻、尿急和腰痛，經(jīng)檢查全血細胞減少。診斷為肝硬化失代償期合

并泌尿系感染。根據(jù)病例資料，病人皮膚、牙齦出血是由于（）

A、紅細胞減少

B、感染

C、以上均不是

D、血小板減少

E、中性粒細胞減少

正確答案：D

30、急性胃腸炎時，腸鳴音

A^活躍

B、消失

C、亢進

D、減弱

E、常

正確答案：A

31、吸氣性呼吸困難主要見于

A、喉頭水腫

B、胸腔積液

C、支氣管哮喘

D、肺炎

E、肺氣腫

正確答案：A

32、鏡下血尿常見于

A、腎結核

B、以上均可

C、腎炎

D、腎盂腎炎

正確答案：B

33、被動體位見于下列哪種疾病

A、大量胸腔積液

B、急性腹膜炎

C、極度衰竭或意識喪失者

D、心力衰竭

E、脊柱疾病

正確答案：C

34、當左側鎖骨上窩淋巴結腫大時，被稱為Virchow淋巴結，它是什么的

標志

A、胃癌、食管癌轉移

B、鼻咽癌轉移

C、甲狀腺癌轉移

D、肺癌轉移

E、胸膜間皮瘤轉移

正確答案：A

35、肱三頭肌的反射中樞位于

A、頸髓1-2節(jié)

B、頸髓2—3節(jié)

C、頸髓6—7節(jié)

D、頸髓4—5節(jié)

E、頸髓7—8節(jié)

正確答案：C

36、下列哪項是屬于暗示性提問或誘問

A、您什么時間開始起病的

B、您哪兒不舒服

C、您曾經(jīng)有過類似的腹痛嗎

D、您的大便是黑色的嗎

E、您腹痛有多久

正確答案：D

37、二尖瓣狹窄時心濁音界呈

A、靴形

B、圓形

C、梨形

D、球形

E、燒瓶狀

正確答案：C

38、不符合器質(zhì)性收縮期雜音的是

A、質(zhì)粗糙

B、3/6級以上可伴有震顫

C、持續(xù)時間較長、常為全收縮期

D、導局限

E、常3/6級

正確答案：D

39、嘔血的顏色

A、出血量大出血速度快時鮮紅

B、出血速度慢時鮮紅

C、出血量小時鮮紅

D、出血速度快時咖啡色

E、出血量大時咖啡色

正確答案：A

40、能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是

A、抗原抗體復合物

B、白細胞致熱源

C、細菌毒素

D、病毒

E、壞死物質(zhì)

正確答案：B

41、關于發(fā)育的概念下列哪項是錯誤的

A、青春期可出，現(xiàn)一段成長速度特別快的時期,稱為青春期急速成長期

B、正常發(fā)育與內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝有密切關系

C、發(fā)育正常與否，應結合年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關系進行綜

合判斷

D、正常人各年齡組的身高與體重之間有一定的關系

E、正常發(fā)育與種族遺傳、生活條件無關系

正確答案：E

42、下列引起腹部外形改變的因素中，哪一項是錯誤的0

A、彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

B、下腹部隆起一一早期妊娠

C、右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

D、狀腹-晚期癌癥

E、蛙狀腹一一腹內(nèi)充氣

正確答案：A

43、Mui'phy征檢查的正確方法是

A、檢查者右手掌放于患者的右前胸下部，右拇指壓向膽囊點，囑患者深

吸氣

B、檢查者右手食指.中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸

C、檢查者右手食指觸摸膽囊點

D、檢查者左手掌放于患者的右前胸下部，左拇指置于膽囊點，并按壓腹

部，囑患者緩慢深吸氣。

E、檢查者左手食指.中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸

正確答案：D

44、男性，33歲，心悸，胸悶，活動后加重7年。面色晦暗，雙頰紫紅,

口唇發(fā)維，可能的診斷是（）

A、先天性心臟病

B、二尖瓣面容

C、甲狀腺功能亢進癥

D、主動脈關閉不全

E、肺結核

正確答案：B

45、可出現(xiàn)移動性濁音的最少腹水量為

A、600ml

B、500ml

C、1500ml

D、1000ml

E、800ml

正確答案：D

46、下列關于性別與性征的敘述，哪項是錯誤的

A、性染色體的數(shù)目和結構異常，在臨床上可出現(xiàn)兩性畸形

B、性征的正常發(fā)育與雌、雄激素有關

C、雄激素的作用特點，在女性可使大陰唇與陰蒂發(fā)育

D、性染色體在男性和女性各有不同

E、性染色體的數(shù)目和結構異常會對性發(fā)育產(chǎn)生影響，但對性征不產(chǎn)生影

響

正確答案：E

47、下列對老年人的判斷，哪項不正確

A、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落

B、老年人大多數(shù)肌肉萎縮松弛

C、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人

D、老年人皮膚彈性減低

E、頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏肯定已屬老年

正確答案：E

48、下列關于嗅診的敘述，哪項是正確的

A、嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴張或肺膿腫

B、正常人汗液有強烈刺激性氣味

C、膿液惡臭味考慮為化膿菌感染

D、所有的痰液均有臭味

E、凡膿液均有臭味

正確答案：A

49、健康人胸廓前后徑與橫徑的比例

A、1.5:1

B、2:1

C、1:1

D、1:1.5

E、1:2

正確答案：D

50、下列屬于瀕死狀態(tài)表現(xiàn)的是

A、針尖樣瞳孔

B、兩側瞳孔散大伴對光反射消失

C、兩側瞳孔大小不等

D、瞳孔散大

E、瞳孔對光反射遲鈍

正確答案：B

51、淋巴結結核常發(fā)生的部位在何處

A、滑車上

B、腹股溝

C、頜下

D、頸部血管周圍

E、腋窩

正確答案：D

52、錐體束損害時，不出現(xiàn)的體征有

A、Kernig征

B、肌張力增高

C、腱反射亢進

D、一側腹壁反射消失

E、氏征陽性

正確答案：A

53、觸診肝臟質(zhì)韌時，觸之如

A、前額

B、鼻尖

C、口唇

D、頭頂

E、面頰

正確答案：B

54、心房顫動時可發(fā)生

A、水沖脈

B、短細脈

C、重搏脈

D、交替脈

E、奇脈

正確答案：B

55、一般判斷成人正常發(fā)育的指標，下列哪項是正確的

A、頭部長度為身高的1/10

B、坐高大于下肢的長度

C、體型應為正力型

D、胸圍為身高的1/2

E、雙上肢展開的長度略小于身高

正確答案：D

56、患者，女性，66歲，診斷為尿毒癥，精神不振，下腹無脹滿，24h

尿量為80ml。護士判斷該患者的排尿情況屬于()

A、無尿

B、蛋白尿

C、尿量偏多

D、少尿

E、尿量偏少

正確答案：A

57、心臟叩診心臟濁音界向左下擴大、心腰加深，見于

A、二尖瓣狹窄

B、三尖瓣狹窄

C、心肌病

D、高血壓性心臟病

E、克山病

正確答案：D

58、叩診反映心臟實際大小的心濁音界是()

A、絕對濁音界加相對濁音界

B、實音界

C、絕對濁音界

D、心上濁音界

E、相對濁音界

正確答案：E

59、男，26歲，腹部劇烈陣發(fā)性絞痛3小時，伴嘔吐，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腸

鳴音12次/分，伴金屬音。該患者最有可能的診斷為

A、血管性腸梗阻

B、急性胃腸炎

C、麻痹性腸梗阻

D、急性胃腸出血

E、機械性腸梗阻

正確答案：E

60、舟狀腹常見于（）

A、氣腹

B、胃擴張

C、早期妊娠

D、腹水

E、惡病質(zhì)

正確答案：E

61、在心尖區(qū)觸及舒張期震顫可見于

A、肺動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、動脈導管未閉

D、二尖瓣關閉不全

E、主動脈瓣狹窄

正確答案：B

62、下列哪項不能用于區(qū)別第二性征

A、乳房發(fā)育及皮下脂肪

B、皮膚色素分布

C、肌肉發(fā)達程度

D、聲音強弱和音調(diào)

E、體毛和陰毛分布的特征

正確答案：B

63、某女性患者面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度紫絹。該患者可能患何種

疾病？（）

A、風濕性心臟病二尖瓣關閉不全

B、風濕性心臟病三尖瓣狹窄

C、風濕性心臟病二尖瓣狹窄

D、風濕性心臟病主動脈瓣關閉不

正確答案：C

64、早期或輕微黃疸僅見于

A、足底

B、手掌

C、角膜

D、軟腭

E、顏面

正確答案：D

65、米泊樣便見于（）

A、霍亂

B、腸結核

C、消化不良

D、阿米巴痢疾

E、急性腸炎

正確答案：A

66、能夠較早反應腎小球功能受損的檢測項目是（）

A、尿滲量測定

B、血液尿素氮測定

C、內(nèi)生肌酢清除率測定

D、濃縮-稀釋試驗

E、尿常規(guī)檢查

正確答案：C

67、關于主訴的敘述，下列哪項是正確的

A、患糖尿病1年

B、頭昏頭痛數(shù)年

C、畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天

D、活動后心悸、氣促10天，下肢水腫2天

E、咽痛、發(fā)熱

正確答案：D

68、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱

A、血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原

B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

C、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

D、血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物

E、血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

正確答案：E

69、蜘蛛痣的形成與體內(nèi)哪一種因素有關（）

A、雌激素降低

B、雌激素增高

C、雄激素增高

D、雄激素降低

正確答案：B

70、檢查闌尾壓痛點時應用（）

A、深部觸診法

B、深壓觸診法

C、沖壓觸診法

D、雙手對應觸診法

正確答案：B

71、二尖瓣關閉不全的最主要體征是

A、可聞及第心音

B、第心普成弱

C、肺動脈瓣區(qū)第心音九進

D、尖區(qū)全收縮期收風樣雜等

E、肺動脈瓣區(qū)第心百分裂

正確答案：D

72、下列不屬于感染性發(fā)熱的是

A、中暑

B、肺膿腫

C、大葉性肺炎

D、傷寒

E、流行性腦脊髓膜炎

正確答案：A

73、66歲，反復發(fā)作呼吸性呼吸困難4年，引起呼氣性呼吸困難最常見

的病因是

A、支氣管異物

B、支氣管哮喘

C、肺動脈高壓

D、肺栓塞

E、急性喉炎

正確答案：B

74、哪項檢查最適用于糖尿病病人（）

A、尿細胞和管型的檢查

B、尿糖定性

C、尿膽紅素測定

D、尿蛋白定性

E、尿比重

正確答案：B

75、下列哪項表現(xiàn)是甲狀腺功能亢進的面容（）

A、面色潮紅、興奮不安、呼吸急促

B、牙關緊閉、面肌痙攣、呈苦笑狀

C、頭大臉長、眉弓及兩顆隆起、下頜突出

D、，眼裂增大、眼球突出、目光閃爍、興奮不安

正確答案：D

76、腸鳴音亢進見于如下疾病，但除外

A、機械性腸梗阻

B、急性腸炎

C、腸蠕動增強

D、低血鉀

E、服用瀉劑

正確答案：D

77、鄭女士，38歲，患糖尿病，以昏睡數(shù)小時入院。臨床擬診“糖尿病

酮癥酸中毒”，有助于診斷的檢查結果是（）

A、尿酮體（+++）

B、尿白細胞增加

C、尿糖（+）

D、尿蛋白（+）

E、尿紅細胞增多

正確答案：A

78、關于腋測法測體溫，下列哪項是正確的

A、冬季老年危重患者，為避免受涼，體溫計可放在腋下隔一層內(nèi)衣進行測

量

B、高熱患者，腋下測量體溫只需5分鐘

C、正常值為35~37℃

D、腋測法為體腔外測量，欠可靠

E、腋測法測體溫優(yōu)點是安全、簡便、不易產(chǎn)生交叉感染

正確答案：E

79、患兒，男，4歲，吃花生米時突然出現(xiàn)驚慌，氣促，急診入院。患兒

吸氣極度困難，出現(xiàn)明顯“三凹征”。該患兒最可能屬于哪種呼吸困難

A、肺瘀血和肺泡律性降低

B、呼氣性呼吸困難

C、混合型呼吸困難

D、吸氣性呼吸困難

E、呼吸中樞受抑制

正確答案：D

80、醬油色尿液常見于（）

A、溶血反應

B、膽汁淤積性黃疸

C、膀胱炎

D、腎盂腎炎

E、絲蟲病

正確答案：A

81、第二心音的聽診特點，錯誤的是

A、在心底部最響

B、歷時較短

C、強度較弱

D、音調(diào)較高

E、與心尖搏動同步

正確答案：E

82、趙女士，68歲，肝硬化病史5年。近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有出血

點，且有尿頻、尿急和腰痛，經(jīng)檢查全血細胞減少。診斷為肝硬化失代

償期合并泌尿系感染。根據(jù)病例資料，病人皮膚、牙齦出血是由于（）

A、紅細胞減少

B、感染

C、以上均不是

D、中性粒細胞減少

E、血小板減少

正確答案：E

83、無尿是指（）

A、24小時尿量＜500ml

B、24小小時尿量＜400ml

C、24小時尿量＜300ml

D、24小時尿量＜200ml

E、24小時尿量＜100ml

正確答案：E

84、抬舉性心尖搏動見于

A、左右心室均擴大

B、左心室肥大

C、左心室擴大

D、右心室擴大

E、右心室肥大

正確答案：B

85、大量腹腔積液常見

A、蛙狀腹

B、板狀腹

C、舟狀腹

D、平坦腹

E、球型腹

正確答案：A

86、斑疹表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，一般不凸出皮面，見于下列哪種疾病

A、丹毒

B、濕疹

C、猩紅熱

D、麻疹

E、藥物疹

正確答案：A

87、兩肺底布滿濕啰音常見于（）

A、肺梗死

B、支氣管肺炎

C、急性肺水腫

D、支氣管擴張

E、支氣管哮喘

正確答案：B

88、中性粒細胞核左移主要見于

A、急性出血

B、急性一氧化碳中毒

C、惡性腫瘤

D、急性嚴重化膿菌感染

正確答案：D

89、急性彌漫性腹膜炎者不出現(xiàn)

A、胃潰瘍穿孔可出現(xiàn)板狀腹

B、視診可見腹式呼吸減弱或消失

C、觸診時全腹可觸及腹肌緊張，壓痛和反跳痛

D、聽診時腸鳴音增強

E、叩診可出現(xiàn)肝濁音界縮小或消失

正確答案：D

90、患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是

A、位置覺

B、關節(jié)覺

C、震動覺

D、兩點辨別覺

E、痛溫覺

正確答案：E

91、某病人，心率94次/分，吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，心尖

部有舒張期雜音，心底部第心音亢進，反映有病理變化的特征是

A、雜音

B、第二心音

C、心律

D、心率

E、呼吸

正確答案：A

92、1級高血壓為

A、收縮壓130^139mmHg,舒張