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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于常見(jiàn)護(hù)理職業(yè)損傷及防護(hù)措施生物性損傷原因與針刺傷有關(guān)的操作。接觸血液與體液的操作。第2頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天預(yù)防措施洗手。避免直接接觸血液或體液。安全處理銳利器具。合理處理醫(yī)療廢物及排泄物。第3頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天銳器傷原因護(hù)士自我防護(hù)意識(shí)淡薄。護(hù)士技術(shù)不熟練和操作不規(guī)范。意外損傷?;颊咭蛩?。身心疲憊。教育培訓(xùn)不夠,防護(hù)用品不到位。第4頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天銳器傷的預(yù)防措施
一、建立銳器防護(hù)制度,提高自我防護(hù)意識(shí)。二、規(guī)范銳器使用時(shí)的防護(hù).
三、糾正易引起銳器傷的危險(xiǎn)行為.第5頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
四、嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物,正確處理使用后的銳器。
五、加強(qiáng)護(hù)士的健康管理:護(hù)士在工作中發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即做好局部處理,并根據(jù)情況決定是否進(jìn)行再處理。
六、與患者溝通配合。
七、適當(dāng)調(diào)整護(hù)士工作強(qiáng)度與心理壓力。
八、使用具有安全裝置的護(hù)理器材,盡量選用安全性好的護(hù)理用品。第6頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天銳器傷的應(yīng)急處理流程
一、受傷護(hù)士要保持鎮(zhèn)靜,戴手套者按規(guī)范迅速脫去手套。
二、處理傷口。立即用手從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液,但禁忌在傷口局部擠壓或按壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,將污血吸入血管,增加感染機(jī)會(huì)。用肥皂水清洗傷口,并在流水下反復(fù)沖洗。污染眼部黏膜時(shí),應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。用0.5%碘伏或75%酒精對(duì)消毒傷口,并包扎,必要時(shí)到外科進(jìn)行傷口處理。第7頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
三、及時(shí)填寫銳器傷登記表,并盡早報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及院內(nèi)感染科。
四、評(píng)估銳器傷。根據(jù)患者血液中含有病原微生物(如病毒細(xì)菌)的多少和傷口的深度、范圍及暴露時(shí)間進(jìn)行評(píng)估,并做相應(yīng)處理。第8頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
五、血清學(xué)檢測(cè)與處理原則。
乙肝病毒(HBV)暴露后,如患者HBsAg陽(yáng)性,受傷護(hù)士HBsAg陽(yáng)性或抗-HBs陽(yáng)性或抗-HBc陽(yáng)性者不需要注射疫苗和乙肝免疫球蛋白;受傷護(hù)士HBsAg陰性或抗-HBs陰性且未注射疫苗者,24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并注射疫苗。于受傷當(dāng)天、第3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月隨訪和監(jiān)測(cè)。第9頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天丙肝病毒(HCV)暴露后,患者抗-HCV陽(yáng)性,受傷護(hù)士抗-HCV陰性者,于受傷當(dāng)天、第3周、3個(gè)月、6個(gè)月隨訪和監(jiān)測(cè)。第10頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
人類免疫缺陷病毒(HIV)暴露后,患者HIV陽(yáng)性,受傷護(hù)士HIV抗體陰性,經(jīng)過(guò)專家評(píng)估后可立即預(yù)防性用藥,并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察1年;于受傷當(dāng)天、4周、8周、12周、6個(gè)月時(shí)檢查HIV抗體。第11頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天化療藥物損傷
化療藥物損傷的原因準(zhǔn)備化療藥物過(guò)程中可能發(fā)生的藥物接觸。在注射操作過(guò)程中可能發(fā)生的藥物接觸。在處理化療藥物使用后的過(guò)程中可能發(fā)生的藥物接觸。直接接觸化療患者的排泄物、分泌物或其他污染物。第12頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天化療藥物損傷的預(yù)防措施化療防護(hù)應(yīng)遵循兩個(gè)基本原則:減少與化療藥物的接觸。減少化療藥物污染環(huán)境。第13頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
一、在標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)境下配置化療藥物。
二、配置化療藥物的護(hù)士應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)及考核。
三、加強(qiáng)化療藥物配置時(shí)的防護(hù)
四、強(qiáng)化化療藥物給藥時(shí)的防護(hù)
五、重視化療藥物污染的處理。
六、集中處理化療廢棄物和污染物第14頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
七、化療藥物暴露后的處理流程在配制、使用和處理污染物的過(guò)程中,如果防護(hù)用品不慎被污染,或眼睛、皮膚直接接觸到化療藥物時(shí),可采取以下處理流程:迅速脫去手套或隔離衣。立即用肥皂水和清水清洗污染部位的皮膚。眼睛被污染時(shí),應(yīng)迅速用清水或等滲潔眼液沖洗眼睛。記錄接觸情況,必要時(shí)就醫(yī)治療。
操作時(shí)應(yīng)確??蔗樇拜斠汗芙宇^處銜接緊密,以免藥液外漏。第15頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天負(fù)重傷負(fù)重傷是指護(hù)士由于職業(yè)關(guān)系經(jīng)常需要搬動(dòng)重物,當(dāng)身體負(fù)重過(guò)大或用力不合理時(shí),所導(dǎo)致的肌肉、骨骼或關(guān)節(jié)的損傷。第16頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
負(fù)重傷的原因工作強(qiáng)度大。長(zhǎng)期蓄積性損傷,護(hù)士操作中彎腰及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作多對(duì)腰部損傷大。第17頁(yè),共19頁(yè),2024年2月25日,星期天
負(fù)重傷的預(yù)防加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。保持正確的工作姿勢(shì)。經(jīng)常變換工作姿勢(shì)
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