臨床醫(yī)學(xué)綜合：兒科疾病必看題庫知識點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)綜合：兒科疾病必看題庫知識點(diǎn)1、單選

診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗(yàn)是（）A.母親血型B.嬰兒血型C.改良直接抗人球蛋白試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體試驗(yàn)E.血常規(guī)檢查正確答案：C2、單選

（江南博哥）營養(yǎng)不良患兒最易并發(fā)缺乏（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素CE.維生素E正確答案：A3、單選

患兒5歲，智能低下。診斷為D／G易位型唐氏綜合征。查患兒母親為平衡易位染色體攜帶者?；純耗赣H的核型應(yīng)為（）A.46，XXB.45，XX，-21，+t（14q21q）C.45，XX，-14，-21，+t（14q21q）D.46，XX，-14，+t（14q21q）E.46，XX，-21，+t（14q21q）正確答案：C參考解析：D／G易位常見核型為46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）。這種易位型患兒約半數(shù)為遺傳性，其親代D／G易位染色體攜帶者核型為45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）。4、單選

1歲男嬰，母乳少，長期以米湯、稀飯喂養(yǎng)，蛋白質(zhì)供給不足，診斷為輕度營養(yǎng)不良，下面哪個癥狀最先出現(xiàn)（）A.皮膚干燥B.肌張力低下C.身高低于正常D.皮下脂肪減少E.體重不增或減輕正確答案：E5、單選

1歲小兒，診斷營養(yǎng)性缺鐵性貧血，治療需給予（）A.肌注右旋糖酐鐵B.硫酸亞鐵加維生素CC.口服枸櫞酸鐵胺D.反復(fù)多次輸血E.硫酸亞鐵加牛奶正確答案：B參考解析：缺鐵性貧血治療的主要原則為去除病因及補(bǔ)充鐵劑，鐵劑選用二價鐵鹽制劑，同時口服維生素C能促進(jìn)鐵的吸收。6、單選

關(guān)于小兒骨骼發(fā)育的描述，正確的是（）A.顱縫一般閉合的年齡是生后2個月B.前鹵最晚閉合的年齡是生后10個月C.脊柱出現(xiàn)第1個生理彎曲的年齡是3個月D.后鹵最晚閉合的年齡是生后1個月E.脊柱出現(xiàn)第3個生理彎曲的年齡是2歲正確答案：C7、單選

不造成腸黏膜損傷的腹瀉致病菌是（）A.空腸彎曲菌B.耶爾森菌C.金葡菌D.產(chǎn)毒性大腸桿菌E.侵襲性大腸桿菌正確答案：D8、單選

符合幼兒急疹臨床特點(diǎn)的是（）A.發(fā)熱1～2天出疹B.熱退后全身出疹C.出疹時全身體溫升高D.皮疹常有融合E.疹退后皮膚留有棕色色素沉著正確答案：B9、單選

巨幼細(xì)胞貧血有效的治療措施是（）A.葉酸+維生素B12B.鐵硫酸亞鐵+維生素CC.反復(fù)多次輸血D.葉酸+維生素CE.維生素B12+維生素C正確答案：A參考解析：巨幼細(xì)胞貧血主要原因是葉酸、維生素B12缺乏。治療上需補(bǔ)充葉酸+維生素B12。10、單選

患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強(qiáng)，克氏征陽性，胸片正常，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，腦脊液細(xì)胞數(shù)280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒應(yīng)用潑尼松的總療程是（）A.4～6周B.4～8周C.6～8周D.8～12周E.12～16周正確答案：D11、單選

10歲男孩，反復(fù)咳嗽4個月，活動后加劇，服用多種抗生素?zé)o效，服用硫酸特布他林后有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。各淋巴結(jié)未觸及腫大，兩肺多哮鳴音，無水泡音。嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用（）A.局部糖皮質(zhì)激素B.細(xì)胞膜穩(wěn)定劑C.茶堿類藥物D.β2腎上腺素能受體激動劑E.全身糖皮質(zhì)激素正確答案：A12、單選

1歲患兒，發(fā)熱3天，體溫39℃，流涕，咳重。皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，體溫升至40℃。頰黏膜粗糙，可見白色斑點(diǎn)。該患兒臨床上最可能的診斷是（）A.肺炎B.風(fēng)疹C.麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹正確答案：C13、單選

學(xué)齡期兒童造血的紅骨髓位于（）A.胸骨B.尺骨C.肱骨D.脛骨E.股骨正確答案：A14、單選

男，足月產(chǎn)。生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，吃奶好，無發(fā)熱。肝脾不大，臍無分泌物。血清總膽紅素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，應(yīng)考慮為（）A.新生兒溶血病B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.新生兒膽道閉鎖正確答案：D15、單選

患兒5歲，其母患結(jié)核性胸膜炎，故來體檢，雙肺聽診呼吸音粗，胸部透視未見異常，欲做"PPD"試驗(yàn)。該患兒PPD試驗(yàn)結(jié)果，硬結(jié)直徑15mm，為（）A."-"B."+"C."++"D."+++"E."++++"正確答案：C16、單選

4歲男孩。夏季高熱1天，腹瀉8次就診。病前吃過未洗的黃瓜?；純号硼ひ盒阅撗?，腹痛伴里急后重，入院后反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清。該患兒最可能的診斷為（）A.高熱驚厥B.腸傷寒C.重型細(xì)菌性痢疾D.中毒型細(xì)菌性痢疾E.普通型細(xì)菌性痢疾正確答案：D參考解析：患兒有不潔飲食史，腹瀉，排黏液膿血便伴里急后重。細(xì)菌性痢疾診斷明確。患兒起病急驟，突發(fā)高熱，病情嚴(yán)重，迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷，應(yīng)屬于急性細(xì)菌性痢疾的危重型，即中毒型細(xì)菌性痢疾。17、單選

正常人腦脊液中糖的最低值為（）A.4.5mmol／LB.4.0mmol／LC.3.0mmol／LD.2.5mmol／LE.2.0mmol／L正確答案：D參考解析：正常人腦脊液中糖的含量為2.5～4.5mmol／L。18、單選

3個月小兒的身高、頭圍約是（）A.55cm、38cmB.60cm、40cmC.65cm、42cmD.70cm、44cmE.75cm、46cm正確答案：B參考解析：正常足月新生兒初生時身長約50cm，前半年平均每月增長2.5cm，3個月時身長57.5cm；正常足月新生兒初生時頭圍34cm，第一年頭圍增長12cm，前3個月占50%，所以3個月小兒頭圍40cm。19、單選

35周嬰兒，出生體重2000g，生后體溫不升，需放置暖箱，暖箱的正確相對濕度是（）A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%正確答案：C20、單選

新生兒硬腫病的病理生理中，不正確的是（）A.血流較豐富B.體內(nèi)能量儲存少C.皮膚面積較大D.棕色脂肪含量較多E.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟正確答案：D參考解析：新生兒產(chǎn)熱方式以棕色脂肪組織的化學(xué)產(chǎn)熱為主，但其代償能力有限。早產(chǎn)兒儲存少，代償產(chǎn)熱能力更差，缺乏寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱方式。因此，新生兒，尤以早產(chǎn)兒、低出生體重兒和小于胎齡兒更易發(fā)生低體溫。21、單選

患兒以疲乏無力、消瘦、食欲不振來診。查體：體重在同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)-2SD～-3SD，皮膚干燥，肌張力減低應(yīng)診斷為（）A.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良輕度B.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良中度C.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良重度D.屬正常兒童范疇E.糖尿病正確答案：B22、單選?7個月，女嬰，以發(fā)熱、咳嗽、喘息6天為主訴入院。入院后第2天，患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快60次／分。聽心音低純、節(jié)律整，心率180次／分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音。肝肋下3cm，下肢有水腫，血常規(guī)：白細(xì)胞5×109/L。胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)，肺氣腫。該患兒最可能的診斷（）A.支氣管肺炎，合并心力衰竭B.支氣管肺炎，合并中毒性腦病C.支氣管肺炎，合并中毒休克D.支氣管肺炎，合并中毒肝炎E.支氣管肺炎，合并中毒心肌炎正確答案：A23、單選

1歲以內(nèi)小兒，未接種過卡介苗，PPT陽性反應(yīng)多表示（）A.假陽性反應(yīng)B.近4周感染過結(jié)核分枝桿菌C.對結(jié)核有免疫力D.體內(nèi)有新的感染病灶E.需要立即注射卡介苗正確答案：D參考解析：3歲以下，尤其是1歲以下小兒或未接種卡介苗者，PPD陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶。年齡愈小，活動性結(jié)核可能性愈大。24、單選

營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪削減的順序是（）A.軀干、臀部、四肢→腹部→面頰部B.面頰部→腹部→軀干、臀部、四肢C.腹部→軀干、臀部、四肢→面頰部D.四肢→軀干→腹部→面頰E.臀部→軀干→腹部→面頰正確答案：C參考解析：營養(yǎng)不良是因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥。營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，繼之體重下降，生長發(fā)育停滯，精神萎靡，并出現(xiàn)各器官功能減退，易繼發(fā)感染。皮下脂肪減少或消失，而表現(xiàn)出明顯消瘦是本病的特點(diǎn)。皮下脂肪消減的順序：先在腹部、背部、臀部、四肢、面頰脂肪最后消失。25、單選

8個月女嬰，因肺炎球菌腦膜炎入院治療?？股刂委?周，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常。近3日又出現(xiàn)發(fā)熱，抽搐。查體：前囟緊張，X線片示顱縫分離，腦脊液檢查正常。考慮患兒驚厥的主要原因是（）A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.并發(fā)硬膜下積液C.腦室管膜炎D.腦膜炎后遺癥E.腦膿腫正確答案：B參考解析：硬膜下積液以肺炎球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎患兒多見。特點(diǎn)為：①化腦經(jīng)有效治療48～72小時后腦脊液有好轉(zhuǎn)，但體溫不退或體溫下降后再升高；②或一般癥狀好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)意識障礙、驚厥；③病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿或前囟隆起，顱縫分離，頭圍增大或顱內(nèi)壓增高等癥狀。26、單選

小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是（）A.前囟飽滿B.性格改變C.驚厥D.意識模糊E.腦膜刺激征正確答案：B27、單選

足月順產(chǎn)女嬰，生后48小時血清總膽紅素239.4μmol／L，結(jié)合膽紅素34.2μmol／L。最適宜的治療方案是（）A.光照治療B.換血療法C.抗生素療法D.肌注苯巴比妥鈉E.應(yīng)用利尿劑正確答案：A參考解析：光照治療是目前應(yīng)用最多而安全有效的措施。通過光照使皮膚2mm深度的膽紅素氧化為無毒水溶性產(chǎn)物從膽汁及尿中排出。足月兒膽紅素>205μmol/L（12mg/dl），早產(chǎn)兒>171μmol／L（10mg/dl）時均可進(jìn)行光療。28、單選

有關(guān)小兒腸道菌群建立的論述，正確的是（）A.腸道菌群受食物成分影響B(tài).母乳喂養(yǎng)者以大腸桿菌為主C.出生24小時后腸道開始出現(xiàn)細(xì)菌D.腸道菌群可幫助合成維生素DE.人工喂養(yǎng)者以雙歧桿菌為主正確答案：A29、單選

特征表現(xiàn)為熱退疹出的是（）A.幼兒急疹B.猩紅熱C.水痘D.風(fēng)疹E.麻疹正確答案：A參考解析：急疹出疹的特點(diǎn)：高熱3～5天，熱退疹出。30、單選

能微笑，但不能笑出聲，頭可隨看到的物品或聽到聲音轉(zhuǎn)動180°，注意自己的手，脊柱出現(xiàn)頸椎前凸，腕部已出現(xiàn)頭狀骨、鉤骨骨化中心，其年齡可能是（）A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月正確答案：C31、單選?14個月小兒發(fā)熱、腹瀉、嘔吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分鐘，呼吸略促及深長，中度失水征，腹軟氣脹，余無異常。血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天補(bǔ)液應(yīng)是（）A.100ml/kg1：1液，不補(bǔ)鉀B.100ml/kg4：3：2液，不補(bǔ)鉀C.150ml/kg2：3：1液，見尿后補(bǔ)鉀D.120ml/kg4：3：2液，見尿后補(bǔ)鉀E.200ml/kg4：3：2液，見尿后補(bǔ)鉀正確答案：D32、單選

小兒在何月齡克氏征陽性是正常的（）A.生后1～2周B.生后1～2個月C.生后3～4個月D.生后5～6個月E.生后7～8個月正確答案：C33、單選

15天男嬰，足月順產(chǎn)，生后母乳喂養(yǎng)，平時體質(zhì)弱，常患腹瀉，一直未添加輔食，近2日腹瀉、嘔吐來診。查體：精神萎靡，面色蒼白，體重5kg，心音低鈍，脈搏緩慢，皮膚彈性差，皮下脂肪消失，四肢肌張力低下。該男嬰的診斷是（）A.輕度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B.中度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良C.重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良伴心臟功能損害D.重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良伴佝僂病E.重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良伴低血糖正確答案：C34、單選

新生兒期指的是（）A.從孕期28周至生后28天B.從孕期28周至生后1個月C.從出生到生后滿28天D.從出生到生后滿30天E.從出生到生后滿1個月正確答案：C35、配伍題

新生兒金黃色葡萄球菌敗血癥治療的首選（）新生兒厭氧菌敗血癥治療首選（）A.萬古霉素B.阿米卡星C.甲硝唑D.青霉素E.氨芐西林正確答案：A,C36、單選

足月兒每日鈉的需要量約是（）A.0.5～0.9mmol/kgB.1～2mmol/kgC.2~3mmol/kgD.3～4mmol/kgE.4～5mmol/kg正確答案：B參考解析：足月兒每日鈉需要量1～2mmol／kg，<32周早產(chǎn)兒約需3～4mmol/kg；新生兒生后10天內(nèi)不需補(bǔ)充鉀，以后每日需鉀量1～2mmol/kg。37、單選

足月順產(chǎn)男嬰，生后4天。因"不吃、不哭、體溫不升1天"就診。查體：嗜睡，反應(yīng)差，皮膚輕度黃疸并有花紋，呼吸急促。該患兒最可能的診斷是（）A.新生兒黃疸B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血病E.新生兒窒息正確答案：C參考解析：新生兒敗血癥早期癥狀、體征常不典型。一般表現(xiàn)為"五不一低下"的非特異癥狀：不吃、不哭、不動、體重不增、體溫不升，反應(yīng)低下。當(dāng)出現(xiàn)黃疸、肝脾大、出血傾向、休克，皮膚呈大理石樣花紋等較特異表現(xiàn)時應(yīng)高度懷疑敗血癥。38、單選

不會出現(xiàn)發(fā)紺的先心病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥正確答案：D39、單選

治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是（）A.呋塞米B.低分子右旋糖酐C.白蛋白D.腎上腺皮質(zhì)激素E.細(xì)胞毒藥物正確答案：D參考解析：治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是糖皮質(zhì)激素，屬于腎上腺皮質(zhì)激素。故選D?？键c(diǎn)：腎病綜合征的治療40、單選

正常新生兒生后第一年身高增長約（）A.32cmB.30cmC.28cmD.27cmE.25cm正確答案：E參考解析：正常足月新生兒身長平均是50cm，一般一歲時75cm，一年中身高增長約25cm。41、單選

嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每晝夜尿量少于（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml正確答案：D參考解析：嬰幼兒每日尿量<200ml時即為少尿，每日尿量<50ml時為無尿。42、單選

10月齡幼兒，高熱3天，后熱退疹出，最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹正確答案：E參考解析：幼兒急疹的特點(diǎn)是熱退疹出。43、單選

男孩，6歲。因發(fā)熱2周，頭痛伴嘔吐3天，驚厥1次入院。疑診結(jié)核性腦膜炎。確診該病的最主要依據(jù)是（）A.腦脊液中找到結(jié)核桿菌B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C.頭顱CT示腦室擴(kuò)大、腦實(shí)質(zhì)改變D.腦脊液蛋白增高，糖、氯化物降低E.腦脊液外觀呈毛玻璃樣正確答案：A44、單選?2歲小兒，平日偏食，常有腹瀉、咳嗽。近2個月來面色蒼黃，逗之不笑，時有頭部、肢體顫抖，不能獨(dú)站。外周血象：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞數(shù)4×109／L，中性粒細(xì)胞分葉過多?；純旱呐R床診斷是（）A.慢性腹瀉伴低鈣血癥B.營養(yǎng)不良伴低鈣血癥C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E.病毒性腦膜炎正確答案：D45、單選

男，6歲。水腫、尿色紅2天入院，半月前患過扁桃體炎。查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規(guī)有紅細(xì)胞（+++），蛋白（+）。若患兒在病程中出現(xiàn)血壓升高，精神萎靡，水腫加重，尿量減少，氮質(zhì)血癥，血鉀增高和代謝性酸中毒，首先應(yīng)考慮并發(fā)（）A.高血壓腦病B.急性心功能不全C.急性腎功能不全D.急性肝功能不全E.急性肺炎正確答案：C46、單選

初次感染結(jié)核，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間為（）A.48～72小時B.1周C.2周D.3周E.4～8周正確答案：E47、單選

麻疹的出疹順序?yàn)椋ǎ〢.面部→軀干→四肢1日出齊B.頸部→四肢→軀干1日出齊C.耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢→下肢足部3日出齊D.耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢→下肢足部1日出齊E.面部→四肢→軀干3日出齊正確答案：C48、單選

嬰兒腹瀉的飲食治療下述哪項(xiàng)不正確（）A.腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食B.母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C.對疑似雙糖酶缺乏者可暫停乳類食品D.有嚴(yán)重嘔吐的可暫時禁食4～6小時E.人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品正確答案：A49、單選

9個月嬰兒，近1個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動發(fā)育遲，剛會坐，不能爬。體檢：前囟大，方顱，有肋膈溝及肋骨串珠。為了確定診斷應(yīng)作的血化驗(yàn)是（）A.血常規(guī)B.血鉀，血鎂C.血糖D.血的酸堿度E.血鈣，磷及堿性磷酸酶正確答案：E50、單選

一正常小兒身高80cm，前囟已閉，頭圍47cm，乳牙16枚，能用簡單的語言表達(dá)自己的需要，對人、事有喜厭之分。此小兒最可能的年齡是（）A.1歲B.1歲半C.2歲半D.3歲E.3歲半正確答案：B51、單選

足月兒是指（）A.胎齡>28周至<37周的新生兒B.胎齡>37周至<40周的新生兒C.胎齡≥37周至<42周的新生兒D.胎齡≥28周至第37周的新生兒E.胎齡>37周至<43周的新生兒正確答案：C52、單選

早產(chǎn)兒，冬季出生，生后3天出現(xiàn)新生兒硬腫病，肛溫<30°。給予暖箱治療，使體溫恢復(fù)正常的時間是（）A.36～48小時B.24～36小時C.12～24小時D.10～12小時E.6～12小時正確答案：C參考解析：復(fù)溫是治療新生兒低體溫的關(guān)鍵。重度患兒（<30℃），先以高于患兒體溫1～2℃的暖箱溫度開始復(fù)溫，每小時提高箱測溫1℃（不大于34℃），使患兒體溫在12～24小時內(nèi)恢復(fù)正常。輕度（肛溫>30℃）患兒可立即置入30℃的暖箱內(nèi)，調(diào)節(jié)箱溫于30～34℃，力爭使患兒6～12小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常。53、單選

一正常小兒身高80cm，前囟已閉，頭圍47cm，乳牙16枚，能用簡單的語言表達(dá)自己的需要，對人、事有喜厭之分。此小兒的體重為（）A.15kgB.13.5kgC.12kgD.11kgE.9kg正確答案：D54、單選

屬于嬰兒期計(jì)劃免疫，且接種時間正確的是（）A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上B.卡介苗2～3個月C.麻疹疫苗4～5個月D.牛痘6～8個月E.乙型腦炎疫苗9～10個月正確答案：A參考解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種的時間：生后2、3、4月齡；卡介苗于新生兒期接種；麻疹疫苗8月齡接種；牛痘不在計(jì)劃免疫內(nèi)；乙型腦炎疫苗不屬于國家計(jì)劃免疫，且應(yīng)在2歲后接種。55、單選?1歲患兒因腹瀉就診。發(fā)現(xiàn)其血象RBC2.5×1012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg，CHC35%，血涂片，嗜多色性和嗜堿色性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見，其最可能診斷為（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.感染性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案：E56、單選

肺炎患兒，鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)為（）A.0.5～1L/minB.1.5～2L/minC.2.5～3L／minD.3.5～4L/minE.4.5～5L／min正確答案：A參考解析：有缺氧表現(xiàn)，如煩躁、發(fā)紺時需吸氧。一般用鼻前庭導(dǎo)管給氧，經(jīng)濕化的氧氣流量為0.5～11/min，氧濃度不超過40%。缺氧明顯者或新生兒、嬰幼兒宜用面罩給氧，氧流量為2～41/min，氧濃度為50%～60%。若出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)使用人工呼吸器。57、單選

2歲患兒，結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑9mm，無臨床癥狀，既往未接種卡介苗，下列哪項(xiàng)處理正確（）A.定期復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)B.定期拍胸部X線片C.應(yīng)用異煙肼治療3～5個月D.應(yīng)用異煙肼治療9～12個月E.應(yīng)用異煙肼+利福平治療6個月正確答案：D58、配伍題

正常足月兒生后母乳開始喂養(yǎng)的時間是（）正常足月兒配方喂養(yǎng)的奶間隔時間是（）A.0.5小時B.1.5小時C.2.5小時D.3小時E.4小時正確答案：A,D59、單選

女，2歲。出生時正常，4個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，偶有抽搐，身上有怪臭味。有助于診斷的檢查是（）A.血鎂測定B.血鈣測定C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.氨基酸學(xué)分析E.腦電圖正確答案：C60、單選

關(guān)于小兒語言發(fā)育三個階段，正確的順序是（）A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.表達(dá)、理解、發(fā)音C.理解、表達(dá)、發(fā)音D.聽覺、發(fā)音、理解E.模仿、表達(dá)、理解正確答案：A參考解析：語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解、表達(dá)三個階段。61、單選

患兒出生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)黃疸，迅速加重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素289μmol／L(17mg/dl)，母血O型，子血A型，抗體釋放試驗(yàn)陽性。下列治療措施哪一項(xiàng)應(yīng)先考慮（）A.光照療法B.換血療法C.輸血漿D.糾正酸中毒E.苯巴比妥正確答案：A62、單選

5歲患兒，面容特殊，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃腫，皮膚粗糙，頭發(fā)干稀，智力低下，身高80cm，腕部X線檢查顯示兩枚骨化中心。此患兒最可能的診斷是（）A.先天愚型B.先天性甲狀腺功能減退癥C.苯丙酮尿癥D.軟骨發(fā)育不良E.黏多糖病正確答案：B63、單選

早期確診甲狀腺功能減退癥的檢查是（）A.甲狀腺抗體的測定B.TRH興奮試驗(yàn)C.血清T3、T4、TSH測定D.甲狀腺掃描E.骨齡測定正確答案：C64、單選

符合風(fēng)疹典型臨床特點(diǎn)的是（）A.高熱B.熱退后全身出疹C.出疹后脫皮D.頸后、枕后、耳后淋巴結(jié)腫痛E.潛伏期5～7天正確答案：D參考解析：風(fēng)疹典型的臨床特征：全身癥狀輕，持續(xù)3日的斑丘疹，枕后、耳后和頸后淋巴結(jié)腫大及壓痛。前驅(qū)期短，發(fā)熱第二天出疹，一天內(nèi)出齊，疹退時體溫恢復(fù)正常，無脫皮。65、單選

導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過多的疾病是（）A.新生兒敗血癥B.膽汁黏稠綜合征C.先天性膽道閉鎖D.新生兒窒息E.先天性甲狀腺功能減低癥正確答案：A66、單選

14個月小兒，稽留高熱2周，咳嗽較劇，喘憋和發(fā)紺明顯，左肺下叩之發(fā)濁，聽診呼吸音減弱，腹脹明顯，腸鳴音消失，胸部X片左肺下可見大片狀陰影，白細(xì)胞5.3×109/L，淋巴77%。根據(jù)病例診斷最大的可能是（）A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹D.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹E.呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性腸麻痹正確答案：D67、單選

1歲小兒，多汗，枕禿，方顱，常發(fā)生驚厥，不伴發(fā)熱。查血糖3.4mmol／L，血鈣6.6mg/dl，血鎂1mg/dl，血磷12mg/dl。該小兒可能的疾病是（）A.維生素D缺乏性佝僂病B.低血糖癥C.嬰兒痙攣癥D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低鎂血癥正確答案：D參考解析：有多汗、枕禿、方顱等佝僂病表現(xiàn)，結(jié)合臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的無熱驚厥和實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈣低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl），可診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。68、單選

5歲患兒，面容特殊，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃腫，皮膚粗糙，頭發(fā)干稀，智力低下，身高80cm，腕部X線檢查顯示兩枚骨化中心。為協(xié)助診斷應(yīng)先進(jìn)行的檢查是（）A.尿三氯化鐵試驗(yàn)B.染色體核型分析C.血T3、T4、FSH測定D.血鈣、磷檢測E.TRH興奮試驗(yàn)正確答案：C69、單選

生后2天的嬰兒，一般狀態(tài)良好，但其網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，血涂片發(fā)現(xiàn)計(jì)數(shù)100個白細(xì)胞，可見少量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞。提示（）A.新生兒溶血病B.髓外造血C.先天性營養(yǎng)性貧血D.先天性小兒白血病E.正常血象正確答案：E70、單選

早產(chǎn)男嬰，診斷新生兒溶血癥，需換血治療。換血量約為新生兒全血量的（）A.3倍B.2.5倍C.2倍D.1.5倍E.1倍正確答案：C參考解析：生兒溶血癥的換血量一般為患兒血量的2倍（約150～180ml/kg）。71、單選

人類維生素D的主要來源（）A.蛋黃B.豬肝C.母乳D.皮膚合成E.牛奶正確答案：D72、單選

患兒，6個月。高熱10余日，咳嗽，氣促，其母患肺結(jié)核，體檢：精神萎靡，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾觸及邊緣，前囟膨隆，頸強(qiáng)（±），PPD試驗(yàn)陰性，胸片：雙肺中外帶均有粟粒狀陰影?；純篜PD試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng)，最可能的原因?yàn)椋ǎ〢.沒有受過結(jié)核菌感染B.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)C.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D.技術(shù)誤差E.試劑失效正確答案：C73、單選

下列關(guān)于骨髓的敘述，正確的是（）A.骨髓僅位于長骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓E.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功正確答案：B參考解析：小兒出生后主要是骨髓造血。骨髓位于長骨的骨髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間。嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓，全部參與造血。年長兒和成人期紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨。黃骨髓仍有潛在的造血功能，當(dāng)造血需要增加時，它可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓而恢復(fù)造血功能。74、配伍題

乙氧萘青霉素，頭孢呋新（）氨基芐青霉素，氯霉素，頭孢呋新（）選用青霉素G，頭孢噻肟（）青霉寨30萬U/(kg·d)（）A.肺炎球菌腦膜炎B.腦膜炎雙球菌腦膜炎C.金葡菌腦膜炎D.流感嗜血桿菌性腦膜炎E.結(jié)核性腦膜炎正確答案：C,D,A,B75、單選

營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A.肝、脾腫大B.頭圍增大C.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃D.舌炎E.震顫正確答案：B參考解析：巨幼細(xì)胞貧血主要臨床特點(diǎn)是：貧血貌，肝脾腫大，舌炎伴神經(jīng)精神癥狀，查：紅細(xì)胞的胞體變大、骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞。76、單選

麻疹患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.隔離至熱退B.皮疹完全消退C.出疹后5天D.出疹后10天E.出疹后14天正確答案：C77、單選

10個月男嬰，不能獨(dú)坐，眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，皮膚細(xì)嫩，舌伸出口外，通貫掌，可能的診斷是（）A.呆小病B.先天愚型C.佝僂病活動期D.苯丙酮尿癥E.先天性腦發(fā)育不全正確答案：B參考解析：眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌伸出口外，通貫掌均為先天愚型（21-三體綜合征）的典型臨床表現(xiàn)，不能獨(dú)坐可見肌張力低下，也是先天愚型的癥狀。故選B?？键c(diǎn)：21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)78、單選?2歲女孩，發(fā)熱、咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細(xì)胞10×109／L，中性0.70，淋巴0.30。該患兒最可能的臨床診斷是（）A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管肺炎C.支氣管炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘正確答案：B79、單選

小兒能念兒歌的年齡為（）A.3個月B.6個月C.1歲D.2歲E.3歲正確答案：E參考解析：3歲小兒語言發(fā)育特點(diǎn)：說話流利，可以說兒歌，念歌謠。80、單選

符合新生兒皮膚黏膜特點(diǎn)的是（）A.皮膚無胎脂覆蓋B.角質(zhì)層較厚C.唾液腺發(fā)育不良D.口腔黏膜血管少E.牙齦切緣可見黃白色小點(diǎn)正確答案：E參考解析：新生兒皮膚黏膜的特點(diǎn)：皮膚紅潤，有胎脂覆蓋，角質(zhì)層薄，皮下脂肪豐滿?？谇火つけ∧?，血管豐富。唾液腺發(fā)育不完善，并非發(fā)育不良。故E選項(xiàng)正確。牙齦切緣的小點(diǎn)俗稱"馬牙"，為生理狀態(tài)。81、單選

唐氏綜合征按染色體核型分析，最常見的是（）A.標(biāo)準(zhǔn)型B.D/D易位型C.G/G易位型D.D／G易位型E.嵌合體型正確答案：A參考解析：21-三體綜合征屬常染色體畸變，是染色體病中最常見的一種。按染色體核型分析可分為三型：標(biāo)準(zhǔn)型、易位型（D／G易位，G/G易位）和嵌合體型。標(biāo)準(zhǔn)型最多見，核型為47，XX（或XY）+21。82、單選

3歲女孩。未接種卡介苗，近半年出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗，痙攣性咳嗽3天就診。OT試驗(yàn)(+++)。臨床診斷小兒原發(fā)型肺結(jié)核?？紤]其痙攣性咳嗽是由于胸內(nèi)高度腫大的淋巴結(jié)壓迫了（）A.氣管B.氣管分叉處C.支氣管D.細(xì)支氣管E.喉返神經(jīng)正確答案：B參考解析：當(dāng)胸內(nèi)淋巴結(jié)高度腫大時，可產(chǎn)生一系列壓迫癥狀：壓迫氣管分叉處者可出現(xiàn)類似百日咳樣的痙攣性咳嗽，壓迫支氣管使其部分阻塞時可引起喘鳴，壓迫喉返神經(jīng)可致聲嘶，壓迫靜脈可致胸部一側(cè)或雙側(cè)靜脈怒張。83、單選

男，足月兒。生后3天皮膚出現(xiàn)輕度黃染，無發(fā)熱，吃奶好。肝脾不大，臍無分泌物。查：血清總膽紅素175mmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，最可能的診斷是（）A.新生兒溶血病B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.生理性黃疸E.新生兒膽道閉鎖正確答案：D參考解析：足月兒的生理性黃疸在2～3天出現(xiàn)，血清總膽紅素84、單選

關(guān)于水痘皮疹的特點(diǎn)，不正確的是（）A.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹B.丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在C.皮疹呈向心性分布D.黏膜處也可見皮疹E.皮疹不伴瘙癢正確答案：E參考解析：水痘皮疹特點(diǎn)：皮疹呈向心性，開始為頭皮、面部、軀干和腰部，四肢遠(yuǎn)端較少。有癢感。皮疹演變快，在皮膚上同時存在斑疹、丘疹、水皰疹和結(jié)痂疹（四種皮疹分批出現(xiàn)，高峰時"四世同堂"）。黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處。85、單選

符合早產(chǎn)兒指甲外觀特點(diǎn)的是（）A.反甲B.甲面多白紋C.指甲超過指尖D.指甲未達(dá)指尖E.指甲硬正確答案：D參考解析：早產(chǎn)兒指甲未達(dá)指尖，而足月兒指甲超過指尖。86、單選

小兒重度蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良飲食調(diào)整治療，每日供給的熱量應(yīng)是（）A.80～100Kcal/kgB.60～80Kcal/kgC.40～60Kcal/kgD.20～40Kcal/kgE.10～20Kcal/kg正確答案：C87、單選

若胎兒缺氧，胎心減速一般不會發(fā)生在（）A.胎兒缺氧早期B.嚴(yán)重胎兒缺氧C.臍帶繞頸D.羊水過少E.第二產(chǎn)程延長正確答案：A參考解析：胎兒缺氧早期有胎動增加，心率≥160次／分。88、單選

符合胸片肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室大，主動脈影增寬的是（）A.艾森門格綜合征B.法洛四聯(lián)癥C.動脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損E.室間隔缺損正確答案：C參考解析：胸片示左房、左室大，主動脈影增寬均符合動脈導(dǎo)管未閉的血流動力學(xué)變化，分流血液由未閉的動脈導(dǎo)管進(jìn)入肺動脈，回流至左心房，經(jīng)左心室射血再次進(jìn)入主動脈。左房、左室循環(huán)血量增大，進(jìn)而擴(kuò)大。89、單選

有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病損害嚴(yán)重程度和判斷預(yù)后的檢查首選（）A.腦氫質(zhì)子磁共振波普B.頭顱CTC.頭顱MRID.腦電圖E.顱腦超聲檢查正確答案：D90、單選

新生兒敗血癥的確診依據(jù)是（）A.白細(xì)胞總數(shù)增加B.黃疸加重C.血培養(yǎng)陽性D.皮疹明顯E.體溫升高正確答案：C參考解析：新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是血培養(yǎng)陽性?？筛鶕?jù)血培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感抗生素。91、單選

男，6歲。水腫、尿色紅2天入院，半月前患過扁桃體炎。查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規(guī)有紅細(xì)胞（+++），蛋白（+）。發(fā)生上述情況，首先應(yīng)采取的措施是（）A.使用降壓藥物B.使用強(qiáng)心劑C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用E.血液透析正確答案：E92、單選

重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的（）A.口腔黏膜極干燥B.四肢厥冷C.失水量為50～100ml/kgD.尿量極少或無尿E.眼窩和前囟深陷正確答案：C93、單選

男嬰，2歲。嘔吐腹瀉1天后，突然出現(xiàn)哭鬧不安，頻繁嘔吐，大便由蛋花湯樣轉(zhuǎn)呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39℃，腹脹，不固定壓痛，無肌緊張，未及包塊，皮疹（-）。為早期確診，哪項(xiàng)檢查最有價值（）A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類B.大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)C.大便培養(yǎng)加藥敏D.動脈血?dú)夥治鯡.腹部X線片正確答案：E94、單選

下列貧血表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血（）A.皮膚、黏膜蒼白B.肝脾輕度腫大C.頭暈、視物模糊、耳鳴D.肢體震顫E.食欲減退，常有嘔吐、腹瀉正確答案：D95、單選

重癥營養(yǎng)性缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是（）A.以紅細(xì)胞減少為主B.以血紅蛋白減少為主C.血紅蛋白，紅細(xì)胞成比例地減少D.血紅蛋白正常，紅細(xì)胞減少E.血紅蛋白減少，紅細(xì)胞正常正確答案：B96、單選

患兒5歲，其母患結(jié)核性胸膜炎，故來體檢，雙肺聽診呼吸音粗，胸部透視未見異常，欲做"PPD"試驗(yàn)。觀察反應(yīng)結(jié)果應(yīng)在（）A.15分鐘B.30分鐘C.12～24小時D.24～48小時E.48～72小時正確答案：E97、單選

男嬰，6個月。腹瀉3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少，尿量少。血鈉132mmol／L，血鉀4mmol／L。該患兒第一天需要補(bǔ)充的液體是（）A.1：4含鈉液B.2：3：1含鈉液C.ORS含鈉液D.1.4%碳酸氫鈉E.2：6：1含鈉液正確答案：B98、單選?5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院，查體：體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示：白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞占0.88。為確診，最為必要的檢查是（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.腦電圖D.腦脊液檢查E.頭顱CT正確答案：D99、單選

可引起新生兒先天畸形的常見病毒足（）A.風(fēng)疹病毒B.麻疹病毒C.EB病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.狂犬病病毒正確答案：A參考解析：可通過先天性感染的常見病毒有：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、HIV、乙肝病毒和丙肝病毒、單純皰疹病毒。100、單選

肺炎時，腎上腺皮質(zhì)激素不應(yīng)用于（）A.呼吸衰竭B.感染性休克C.中毒性腦病D.嚴(yán)重喘憋E.氣胸正確答案：E參考解析：糖皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性，改善微循環(huán)，降低顱內(nèi)壓。適應(yīng)證：①全身中毒癥狀明顯；②嚴(yán)重喘憋或呼吸衰竭；③合并感染性休克；④伴有腦水腫、中毒性腦病等。101、單選

生兒生后48小時正常尿是多少（）A.1～3ml/（kg·h）B.2～3ml/（kg·h）C.3～5ml/（kg·h）D.5～7ml/（kg·h）E.7～10ml/（kg·h）正確答案：A102、單選

先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療，下列錯誤的是（）A.治療開始時間愈早愈好B.終生治療C.初始劑量根據(jù)患兒年齡而定D.維持劑量為5～10mg/（kg·D.E.臨床癥狀改善，血清T4、TSH正常，即作為維持量使用正確答案：D103、單選?7個月，女嬰，以發(fā)熱、咳嗽、喘息6天為主訴入院。入院后第2天，患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快60次／分。聽心音低純、節(jié)律整，心率180次／分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音。肝肋下3cm，下肢有水腫，血常規(guī)：白細(xì)胞5×109/L。胸片雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)，肺氣腫。該并發(fā)癥的急救措施，首選是（）A.2：1等張高鈉液擴(kuò)容B.能量合劑，丹參等營養(yǎng)心肌C.靜脈給予毛花苷丙制劑D.護(hù)肝、保肝E.降低腦水腫，營養(yǎng)腦細(xì)胞正確答案：C104、單選

水痘皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后（）A.發(fā)熱時出疹B.熱退疹出C.發(fā)熱后1天D.發(fā)熱后2天E.發(fā)熱后3～4天正確答案：B參考解析：水痘由水痘-帶狀皰疹病毒原發(fā)感染，潛伏期一般14天左右。出疹前1天可有低熱、畏食，有時可見猩紅熱樣皮疹。105、單選

小兒自我意識開始發(fā)展的時期是在（）A.胎兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡期E.青春期正確答案：C參考解析：1周歲后到滿3周歲之前稱為幼兒期，是個體自我意識發(fā)展的開始時期。106、單選

女，8歲，持續(xù)發(fā)熱3周，雙下肢膝、踝關(guān)節(jié)游走性疼痛，查體：面色蒼白，心肺無著征，血沉增快，抗"O"增高，C反應(yīng)蛋白陽性，無環(huán)形紅斑及皮下結(jié)節(jié)，X線關(guān)節(jié)無骨質(zhì)變化。首選下列哪種藥物治療（）A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.吲哚美辛D.阿司匹林E.雷公藤正確答案：D107、單選

足月新生兒，經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占肺內(nèi)液體的（）A.1／4B.1／3C.1／2D.2/3E.3/4正確答案：D參考解析：胎兒肺內(nèi)充滿液體，足月兒約30～35ml／kg，出生時經(jīng)產(chǎn)道擠壓，1／3肺液由口鼻排出，其余由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收，如吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺癥狀。108、單選

脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是（）A.6個月B.1歲C.2歲D.4歲E.3歲正確答案：D109、單選

女，8歲。3周前曾患膿皰病。水腫、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），大量紅細(xì)胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血補(bǔ)體C3下降。血補(bǔ)體C3恢復(fù)正常的時間多為起病后（）A.12～24周B.4～8周C.8～12周D.2～4周E.1～2周正確答案：B110、單選

下列不能為機(jī)體提供能量的是（）A.糖類B.淀粉類C.脂肪類D.維生素類E.蛋白質(zhì)類正確答案：D參考解析：機(jī)體能量主要來源：糖類、脂類和蛋白質(zhì)三大產(chǎn)能營養(yǎng)素，每克可供能量分別為：4kcal，9kcal，4kcal。礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維均不產(chǎn)能。111、單選

18個月小兒，咳嗽1周，氣促，精神正常，食欲尚可，無明顯異物史。查體：體溫37.8℃，雙肺呼吸音粗糙及有不固定的干濕啰音。胸部X線顯示，肺紋理增粗。根據(jù)病例診斷最大的可能是（）A.支氣管異物B.肺結(jié)核C.急性支氣管炎D.支氣管炎E.哮喘性支氣管炎正確答案：C112、單選

4歲女孩。高熱1天，第2天發(fā)現(xiàn)皮疹就診?；純喝砥つw彌漫性充血發(fā)紅，可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，面部潮紅，唇周蒼白，咽扁桃體充血水腫，舌乳頭紅腫突起。臨床上最可能的診斷是（）A.風(fēng)疹B.麻疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹正確答案：D參考解析：猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病。臨床以發(fā)熱、咽炎、草莓舌、全身鮮紅皮疹、口周蒼白圈、帕氏線、疹退后脫皮為特征。題干所述與本病特點(diǎn)相符，考慮本病診斷。113、單選

化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的治療方法是（）A.加大青霉素劑量B.加大地塞米松C.用甘露醇脫水D.應(yīng)做硬膜下穿刺放液E.以上都不是正確答案：D114、單選

恒牙骨化開始于（）A.4歲B.3歲C.2歲D.1歲E.新生兒正確答案：E參考解析：恒牙骨化開始于新生兒期，6歲開始萌出，12歲出齊。恒牙共有32顆（或者28顆）。115、單選

有關(guān)兒童接種卡介苗的敘述，正確的是（）A.接種前不需要做OT試驗(yàn)B.菌苗為無毒牛型結(jié)核菌C.皮下注射效果可靠D.兒童在7、12歲各復(fù)種1次E.接種后均可產(chǎn)生免疫力正確答案：D參考解析：A選項(xiàng)：兒童在出生3個月內(nèi)接種卡介苗，可以不做結(jié)核菌素試驗(yàn)；有明顯結(jié)核接觸史及3個月以上的嬰兒用皮內(nèi)注射法接種卡介苗或1歲以上的兒童復(fù)種卡介苗時，均需先作結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者方可接種。B選項(xiàng)：卡介苗為減毒活疫苗。C選項(xiàng)：卡介苗應(yīng)為皮內(nèi)注射。E選項(xiàng)：卡介苗接種后部分小兒不能產(chǎn)生免疫力。D選項(xiàng)正確。116、單選

皮疹在腋窩、肘窩、腹股溝處密集，可有皮下出血點(diǎn)形成紫紅色帕氏線的，見于（）A.猩紅熱B.水痘C.麻疹D.幼兒急疹E.風(fēng)疹正確答案：A參考解析：猩紅熱皮疹常于發(fā)病24小時左右迅速出現(xiàn)，始于頸部、腋下、腹股溝等處，24小時遍布全身。其特點(diǎn)是全身皮膚在彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上有均勻、密集的紅色細(xì)小皮疹廣泛分布，呈雞皮樣，壓之暫呈蒼白，觸之似砂紙感?？诒侵車つw發(fā)白，于皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝等處，皮疹密集并伴有出血點(diǎn)形成紫紅色的橫紋線，稱為帕氏線。117、單選?10個月小兒，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食。近兩個月來患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。該患兒的治療措施（）A.鐵劑+維生素CB.鐵劑+抗生素C.維生素B12+葉酸D.葉酸+維生素CE.輸全血正確答案：A118、單選

佝僂病發(fā)病機(jī)制中下述哪項(xiàng)不正確（）A.甲狀旁腺功能代償性亢進(jìn)B.骨鈣釋出C.腎小管對磷的重吸收增加D.局部骨樣組織堆積E.堿性磷酸酶分泌增加正確答案：C119、單選

PPD試驗(yàn)，72小時觀察局部紅腫硬結(jié)15mm，其結(jié)果判斷為（）A.陰性B.+C.++D.+++E.++++正確答案：C120、單選

不符合營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)的是（）A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃B.頭圍增大C.肝、脾腫大D.震顫E.舌炎正確答案：B121、單選

3個月嬰兒，體重5kg，需人工喂養(yǎng)，每日喂8%糖牛奶量應(yīng)為（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml正確答案：C參考解析：8%糖牛奶熱量為100kcal/100ml，一歲內(nèi)嬰兒每天每千克所需總能量約為100kcal，小兒體重5kg，所需總能量為500kcal，故需奶量500ml。122、單選

猩紅熱皮疹特點(diǎn)不正確的是（）A.皮疹粗糙，砂紙樣B.常在24小時內(nèi)遍及全身C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.疹間皮膚亦成紅色E.常有散在糠屑樣脫皮正確答案：C參考解析：猩紅熱皮疹的特點(diǎn)：發(fā)病24小時迅速出現(xiàn)皮疹并遍及全身。全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，其間廣泛存在密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹，呈雞皮樣，觸之砂紙感。面部潮紅無皮疹，口唇周圍發(fā)白，形成口周蒼白圈。皮膚皺褶處如腋窩、肘窩及腹股溝等處，皮疹密集，其間有出血點(diǎn)，形成明顯的橫紋線，稱為帕氏（Pastia）線。疹退1周后開始出現(xiàn)面部軀干糠屑樣脫皮。123、單選

7個月嬰兒，體重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲5歲男性，咳嗽4個月，凌晨及活動后加劇，服用多種抗生素?zé)o效，服用特布他林(博利康尼)后有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，該病兒最可能的診斷是（）A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管異物C.咳嗽變異性哮喘D.支氣管淋巴結(jié)核E.兒童哮喘正確答案：C參考解析：咳嗽持續(xù)大于1個月；長期抗生素治療無效；支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽緩解，符合咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。支氣管擴(kuò)張劑有效是診斷本病的基本條件。124、單選

不符合新生兒生理性黃疸的原因是（）A.紅細(xì)胞的壽命短B.紅細(xì)胞數(shù)量多C.紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟D.腸道內(nèi)正常菌群尚未建立E.肝功能不成熟正確答案：C125、單選

患兒，20天，男，足月分娩，生后第4天出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重，現(xiàn)患兒精神狀態(tài)好，體重4kg體溫36℃，二便正常，肝臟肋下2.0cm，無水腫。為明確診斷應(yīng)采取的措施是（）A.血培養(yǎng)，藥物敏感試驗(yàn)B.胸部X線攝片C.暫停母乳喂養(yǎng)觀察D.血型檢查E.肝、膽B(tài)超正確答案：C126、單選

一嬰兒能獨(dú)坐，并坐得很穩(wěn)，但不會爬，能無意識地發(fā)出復(fù)音，認(rèn)識生熟人，但不能聽懂自己的名字。此小兒的最大年齡可能是（）A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月正確答案：C127、單選

化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在CSF檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)目是（）A.腦脊液透明B.腦脊液壓力C.腦脊液細(xì)胞總數(shù)D.蛋白增高程度E.糖和氯化物減少正確答案：E128、單選

6個月患兒，腹瀉水樣便3天，每天10余次，為稀水樣便。今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體：四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力18mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血鈉140mmol/L該患兒第1天補(bǔ)液首選下列哪種液體（）A.2：1含鈉液B.4：3：2含鈉液860mlC.2：3：1含鈉液860mlD.2：6：1含鈉液860mlE.5%碳酸氫鈉360ml正確答案：A129、單選

患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強(qiáng)，克氏征陽性，胸片正常，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，腦脊液細(xì)胞數(shù)280×106/L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），診斷為結(jié)核性腦膜炎。應(yīng)用潑尼松的目的不是為了（）A.抑制炎癥滲出B.減輕腦水腫C.降低顱內(nèi)壓D.防止腦室孔道及顱底部纖維粘連E.防止低鉀血癥正確答案：E130、單選

維生素D缺乏性手足搐搦癥出現(xiàn)典型發(fā)作時血清鈣低于（）A.1.35mmol/LB.1.45mmol/LC.1.55mmol/LD.1.65mmol/LE.1.75mmol/L正確答案：E131、單選

單純性腎病哪項(xiàng)意義最大（）A.高度水腫B.血膽固醇明顯升高C.血沉增快D.補(bǔ)體C3下降E.選擇性蛋白尿正確答案：E132、單選

8個月患兒，腹瀉5天，每日排稀水便10余次，尿量減少，體重5.5kg，皮下脂肪層薄，足稍涼，二氧化碳結(jié)合力為13mmol/L，血鈉128mmol/L，本例脫水程度及性質(zhì)是（）A.輕度脫水，等滲性B.輕度脫水，低滲性C.中度脫水，等滲性D.中度脫水、低滲性E.重度脫水，低滲性正確答案：D133、單選

治療先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺素鈉片治療開始劑量每日(μg/kg)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.1～3B.3～5C.6～9D.10～15E.8～9正確答案：E134、單選

5歲患兒。眼和下肢水腫3天，尿量少，血壓110/90mmHg。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(++)，ASO600單位。該患兒最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.泌尿系感染C.慢性腎小球腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病正確答案：A參考解析：患兒以水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓為主要臨床表現(xiàn)，ASO增高，符合急性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。135、單選

1歲患兒。母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，診斷為營養(yǎng)不良Ⅰ度。最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.身高不長B.體重不增C.皮膚干燥D.皮下脂肪減少E.肌張力低下正確答案：B136、單選

2歲男孩，出生時正常，3個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，智能發(fā)育落后，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于診斷的是（）A.染色體核型分析B.血鈣測定C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)E.血鎂測定正確答案：C參考解析：根據(jù)患者癥狀，考慮為苯丙酮尿癥。較大嬰兒和兒童的初篩應(yīng)用尿三氯化鐵試驗(yàn)和2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)。137、單選

足月兒母乳喂養(yǎng)，生后6天鞏膜、皮膚黃染，食欲良好，血清膽紅素205μmol/L(12mg/dl)。你認(rèn)為應(yīng)先采用何種療法（）A.光照療法B.換血療法C.輸血漿D.苯巴比妥E.停止哺乳24～72小時后復(fù)查血清膽紅素正確答案：E138、單選

4個月女嬰，突然驚厥發(fā)作來診。患兒生后牛乳喂養(yǎng)，未加輔食，近1日流涕，時有哭鬧，但無發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常。查體：體溫37.8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抽動，心肺正常，前囟平坦，頸軟，壓枕骨有乒乓球樣感覺。首選的急救措施為（）A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予10%葡萄糖酸鈣靜脈注射B.立即給予維生素D30萬U肌注，然后給予葡萄糖酸鈣C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜脈注射D.立即選擇青霉素靜點(diǎn)，同時給予苯巴比妥肌注E.20%甘露醇靜脈注射，同時肌注苯巴比妥正確答案：A139、單選?15個月小兒，高熱5天。精神差，頻繁咳嗽，發(fā)作性喘憋。查體：T40℃，鼻翼扇動，吸氣性凹陷，兩肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞8．0×109／L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。該患兒的診斷為（）A.金黃色葡萄球菌性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎正確答案：C參考解析：腺病毒肺炎多見于6～24個月小兒。起病急驟，高熱持續(xù)時間長．中毒癥狀重，咳嗽劇烈，頻咳或陣咳，可出現(xiàn)陣發(fā)性喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部病變往往因融合而出現(xiàn)肺實(shí)變體征。胸片可見大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，甚至一個大葉，肺氣腫多見。140、單選

新生兒少尿是指尿量（）A.<1.0ml/（kg.h）B.<0.5ml/（kg.h）C.<1.5ml/（kg.h）D.<2.0ml/（kg.h）E.<2.5ml/（kg.h）正確答案：A參考解析：正常新生兒生后48小時尿量一般為1～3ml／（kg．h）；若尿量<1．0ml/（kg．h）為少尿，尿量141、單選

符合病毒性腦炎腦脊液特點(diǎn)的是（）A.白細(xì)胞數(shù)<10×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低B.白細(xì)胞數(shù)<10×106／L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多C.白細(xì)胞數(shù)（50～200）×106／L，糖量減少，氯化物下降，蛋白量增多D.白細(xì)胞數(shù)（50～200）×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多E.白細(xì)胞數(shù)>1000×106／L，糖量減少，氯化物稍降低，蛋白量降低正確答案：D參考解析：病毒性腦炎腦脊液較清亮或微混，白細(xì)胞正?；蛏栽龈撸∮?00×106／L。分類早期以中性粒細(xì)胞為主，但以后即以淋巴細(xì)胞為主，糖含量正常，氯化物正常，蛋白量增多。細(xì)菌學(xué)檢查陰性。142、單選

口服補(bǔ)液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是（）A.1／2張B.1／3張C.1／4張D.2/5張E.2/3張正確答案：E參考解析：對于輕、中度及無循環(huán)障礙的脫水可給予口服補(bǔ)液鹽（ORS），ORS張力為2/3張。143、單選

左向右分流型先天性心臟病，肺血增多，故易導(dǎo)致（）A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.心力衰竭C.肺膿腫D.肺炎E.腦血栓正確答案：D144、單選

2個月小兒，腹瀉2天，每天排便10余次，蛋花湯樣，嘔吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色蒼白，前囟明顯凹陷，糞便鏡檢每高倍視野2～3個白細(xì)胞，pH7.25，BE-4mmol/L應(yīng)考慮小兒腹瀉伴有（）A.休克B.酸中毒C.低鉀血癥D.食物中毒E.敗血癥正確答案：B145、單選

屬于唐氏綜合征（又稱先天愚型）G/G易位型的染色體核型是（）A.47，XX（或XY），+21B.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）C.46，XX（或XY），-13，+t（13q21q）D.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）E.46，XX（或XY），-15，+t（15q22q）正確答案：B146、配伍題

X線檢查肺動脈段凹陷的先天性心臟病的是（）胸部X線片顯示肺野清晰的先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.主動脈狹窄E.房間隔缺損正確答案：C,C147、單選

屬于小兒1歲內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是（）A.卡介苗B.乙腦疫苗C.流腦疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗正確答案：A參考解析：小兒1歲內(nèi)應(yīng)完成五種疫苗接種的基礎(chǔ)免疫（簡稱五苗防七?。?。分別是：卡介苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗，百白破三聯(lián)針，麻疹疫苗和乙肝疫苗。148、單選

小兒急性腎小球腎炎起病前常有上呼吸道感染，其前驅(qū)期多為（）A.3～4天B.1周以內(nèi)C.1~2周D.2～3周E.3～4周正確答案：C參考解析：急性腎小球腎炎起病前常有鏈球菌的前驅(qū)感染。以呼吸道、皮膚感染為主，上呼吸道感染前驅(qū)期1～2周，皮膚感染前驅(qū)期為2～4周。149、單選

男孩，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，常有腹瀉。身高86cm，體重10kg。皮膚蒼白、干燥，腹部皮下脂肪厚度約0.2cm。脈搏緩慢，心音較低鈍。如發(fā)生上述情況，立即給氧，下一步應(yīng)采取的措施是（）A.測血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑B.測血糖，靜注高滲葡萄糖C.給予呼吸興奮劑D.給予強(qiáng)心劑E.輸液糾正脫水正確答案：B150、單選

患兒7歲，因其父母正患活動性肺結(jié)核來體檢，體檢時發(fā)現(xiàn)患皰疹性結(jié)膜炎，心肺聽診未見異常，做PPD試驗(yàn)，其濃度應(yīng)從何開始（）A.1個結(jié)核菌素單位的PPD試驗(yàn)B.2個結(jié)核菌素單位的PPD試驗(yàn)C.3個結(jié)核菌素單位的PPD試驗(yàn)D.4個結(jié)核菌素單位的PPD試驗(yàn)E.5個結(jié)核菌素單位的PPD試驗(yàn)正確答案：A151、單選

女孩，兩歲，經(jīng)?；几忻昂头窝?，體檢：心前區(qū)隆起，無震顫、胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音，P2>A2，伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R間期0.16"。該患兒典型X線改變是（）A.肺動脈段突出，肺門血管影增粗，主動脈影縮小B.肺動脈段突出，肺門血管影增粗，主動脈弓增大C.肺紋理減少，肺影清晰D.肺影呈網(wǎng)狀肺紋理E.肺紋理增多，肺淤血正確答案：A152、單選

6歲男孩，于夏季突然出現(xiàn)高熱，3小時后出現(xiàn)驚厥，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。為初步診斷，需進(jìn)行的輔助檢查（）A.血常規(guī)B.糞常規(guī)C.腦脊液D.腦電圖E.頭部CT正確答案：B153、單選

6個月小兒，下列哪種表現(xiàn)最符合維生素D缺乏性手足搐搦癥（）A.發(fā)作緩解后仍有意識障礙B.驚厥多發(fā)生在清晨空腹時C.發(fā)生在春天的無熱驚厥D.點(diǎn)頭樣發(fā)作性痙攣性抽搐E.間歇性抽搐伴有肢體癱瘓正確答案：C154、單選

小兒應(yīng)用人免疫球蛋白進(jìn)行被動免疫，主要用于預(yù)防（）A.流感B.麻疹C.風(fēng)疹D.結(jié)核病E.幼兒急疹正確答案：B參考解析：體弱多病兒可在接觸麻疹5天內(nèi)注射丙種球蛋白0.25ml/kg以預(yù)防麻疹。155、單選

下列符合2歲小兒身高的是（）A.65cmB.75cmC.89cmD.95cmE.100cm正確答案：C156、單選

患兒2歲，既往確診先心病室缺，近1周發(fā)熱、咳嗽、近3天喘，聽診雙肺可聞及中小水泡音，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，肝肋弓下4cm，下述哪項(xiàng)處置是錯誤的（）A.吸氧B.快速洋地黃化C.靜點(diǎn)抗生素D.應(yīng)用利尿劑E.以上均不是正確答案：E157、單選

患兒，4歲。夏季出現(xiàn)發(fā)熱8小時，伴驚厥，意識障礙。為協(xié)助診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是（）A.腦電圖B.血常規(guī)及血細(xì)菌培養(yǎng)C.尿常規(guī)D.糞便常規(guī)及培養(yǎng)E.腦脊液檢查正確答案：D參考解析：夏秋季節(jié)，遇到小兒急性高熱，而一時找不到原因，就應(yīng)考慮到急性細(xì)菌性痢疾的可能。毒痢發(fā)病初期有高熱和神經(jīng)癥狀，尚未排便，可用肛拭子或灌腸，取其排泄物的沉淀物做顯微鏡檢，若見有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。培養(yǎng)見痢疾桿菌可以確診。158、單選

補(bǔ)充維生素D，預(yù)防佝僂病一般開始于（）A.生后1周B.生后2周左右C.生后1月D.生后6～7周E.生后8～9周正確答案：B參考解析：新生兒預(yù)防佝僂病應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，盡早開始曬太陽，新生兒期預(yù)防：自出生后2周后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D，一般維生素D每日生理需要量為400IU，連續(xù)服用。不能堅(jiān)持口服者可肌注維生素D10萬～20萬U（能維持2月）；嬰兒期預(yù)防：多曬太陽是預(yù)防佝僂病的簡便的有效措施。159、單選

正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時，紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)（）A.<5個／HPB.<4個/HPC.<3個/HPD.<2個/HPE.<1個/HP正確答案：C參考解析：正常兒童新鮮尿液離心后沉渣顯微鏡下檢查，紅細(xì)胞160、單選

男嬰，4個月。體重5kg，腹瀉3天，每日7～8次，大便為蛋花湯樣，無腥臭味，奶后嘔吐2次。查體：面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差，哭有淚，四肢末梢較涼，血清鈉128mmol/L。估計(jì)該患兒的脫水程度及性質(zhì)是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.輕度低滲性脫水D.中度低滲性脫水E.重度低滲性脫水正確答案：D161、單選

小兒符合重度等滲性脫水的是（）A.失水量占體重的3%，血清鈉135mmol／LB.失水量占體重的6%，血清鈉155mmol／LC.失水量占體重的8%，血清鈉120mmol／LD.失水量占體重的11%，血清鈉140mmol／LE.失水量占體重的11%，血清鈉155mmol／L正確答案：D參考解析：重度脫水：失水量為體重的10%以上（100～120ml/kg）。等滲性脫水：血清鈉為130～150mmol／L。162、單選

女，2歲。出生時正常，4個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，偶有抽搐，身上有怪臭味。為明確診斷苯丙酮尿癥，應(yīng)做的檢查是（）A.尿三氯化鐵試驗(yàn)B.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)C.血清苯丙氨酸濃度測定D.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)E.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)正確答案：C163、單選

符合小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后凸的時間是（）A.出生后3個月B.出生后6個月C.出生后9個月D.出生后10個月E.出生后12個月正確答案：B參考解析：生理彎曲的形成：2個月能抬頭--頸椎前凸（第一個生理彎曲），6個月后能坐--胸椎后凸（第二個生理彎曲），1歲開始行走--腰椎前凸（第三個生理彎曲）。164、單選

小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.低鈉血癥B.感染C.低鉀血癥D.腎靜脈血栓形成E.低鈣血癥正確答案：B165、單選

治療結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)療法的療程是（）A.3～6個月B.6～8個月C.9～12個月D.12～18個月E.2年正確答案：C166、單選

患兒，2歲。近20天低熱，咳嗽，盜汗，乏力，雙肺呼吸音粗，胸部X線見左肺啞鈴"雙極影"，下列哪項(xiàng)不是判斷活動性肺結(jié)核的主要指征（）A.未接種卡介苗，PPD試驗(yàn)結(jié)果強(qiáng)陽性B.結(jié)核中毒癥狀C.血沉增快，無其他原因解釋D.痰液中找到革蘭陰性桿菌E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變正確答案：D167、單選?男，7個月，診斷為"化膿性腦膜炎"，抗生素治療5天后熱退，一般情況好轉(zhuǎn)，近兩天體溫復(fù)升達(dá)39.2℃，抽搐，前囟飽滿。腦脊液，細(xì)胞數(shù)12×106/L，蛋白0.4g/L，糖3．0mmol/L．氧化物108mmol/L。病情反復(fù)應(yīng)考慮（）A.并發(fā)硬膜下積液B.并發(fā)腦膿腫C.并發(fā)腦積水D.并發(fā)腦水腫E.化膿性腦膜炎復(fù)發(fā)正確答案：A168、單選

女，8個月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高。腦脊液檢查：外觀混濁，白細(xì)胞1000×106/L，中性粒細(xì)胞為主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L。針對病因，首選的治療藥物是（）A.阿昔洛韋B.異煙肼C.甘露醇D.頭孢曲松E.氯康唑正確答案：D169、單選

結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙最常見的為（）A.外展神經(jīng)B.面神經(jīng)C.聽神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)E.迷走神經(jīng)正確答案：B170、單選

結(jié)核性腦膜炎不常見的病理類型是（）A.腦膜病變B.腦干病變C.腦神經(jīng)損傷D.腦部反復(fù)病變E.腦積水及室管病變正確答案：B171、單選

6歲小兒。顏面、四肢水腫1個月，血壓130/80mmHg。查尿常規(guī)：蛋白(+++)，紅細(xì)胞15個/HP，血總蛋白40g／L，白蛋白24g/L。最可能的臨床診斷為（）A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎D.腎炎性腎病綜合征E.單純性腎病綜合征正確答案：D參考解析：患兒在典型的"三高一低"的基礎(chǔ)上具有血尿、高血壓表現(xiàn)，可診斷腎炎性腎病。172、單選

女，8歲，持續(xù)發(fā)熱3周，雙下肢膝、踝關(guān)節(jié)游走性疼痛，查體：面色蒼白，心肺無著征，血沉增快，抗"O"增高，C反應(yīng)蛋白陽性，無環(huán)形紅斑及皮下結(jié)節(jié)，X線關(guān)節(jié)無骨質(zhì)變化。該患兒的診斷是（）A.兒童類風(fēng)濕病B.風(fēng)濕熱C.關(guān)節(jié)結(jié)核D.過敏性紫癜E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：B173、單選

計(jì)算2～12歲小兒體重的公式為（）A.年齡（歲）×7-5B.年齡（歲）×2+8C.年齡（歲）×5+9D.［年齡（月）+9］／2E.年齡（歲）×6+7正確答案：B參考解析：2～12歲小兒體重=年齡（歲）×2+8。174、單選

嬰兒每日水的需要量是（）A.180ml/kgB.150ml/kgC.130ml/kgD.100ml/kgE.80ml／kg正確答案：B參考解析：嬰兒期每日水平均需要量為150ml/（kg·d），以后按每3歲減少25ml/（kg·d）推算，12歲后達(dá)成人水平，約為50ml/（kg·d）。175、單選

1歲男嬰，因發(fā)熱1天入院。查體：T39℃，體重減輕15%，面紅而光滑，唇紅不予，咽充血，輕度肋外翻，心肺，（-），腹壁皮下脂肪0.7cm，彈性好。此患兒除上呼吸道感染外，伴有的疾病是（）A.中度脫水B.活動性佝僂病C.營養(yǎng)不良D.酸中毒E.呆小病正確答案：C參考解析：患兒體重減輕15％，腹壁皮下脂肪0.7cm，為輕度營養(yǎng)不良。176、單選

女孩，3歲。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌體寬厚，常伸出口外，腹輕脹，便秘，有臍疝。最佳的治療方案是（）A.無需特殊治療B.補(bǔ)充生長激素C.補(bǔ)充碘劑D.補(bǔ)充甲狀腺激素E.補(bǔ)充多種維生素正確答案：D177、單選?女，4個月，雙胎之小，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，食欲減退2個月。查體：膚色蒼白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，Plt、WBC正常。若HB恢復(fù)正常，還需要繼續(xù)藥物治療的時間是（）A.3～4周B.1～2周C.9~12周D.13~18周E.6～8周正確答案：E178、單選

小兒5個月，按照計(jì)劃免疫，再次接種乙肝的時間為（）A.6個月B.7個月C.8個月D.9個月E.10個月正確答案：A179、單選

一足月新生兒，生后5小時出現(xiàn)呼吸增快，呼吸困難，鼻翼扇動及青紫。出生時見胎兒皮膚，指趾甲等處被胎糞染成綠黃色。雙肺聽診聞及粗濕啰音。X線檢查可見兩肺有不規(guī)則斑片狀陰影，診斷最大可能是（）A.羊水吸入性肺炎B.胎糞吸入性肺炎C.新生兒肺透明膜病D.新生兒敗血癥E.濕肺正確答案：B180、單選

10個月小兒，診斷為"化膿性腦膜炎"，青霉素加氯霉素治療10天，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常。近3天又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐，前囟飽滿，顱縫分離，考慮患兒目前最可能的診斷是（）A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.腦水腫C.硬膜下積液D.腦膿腫E.腦積水正確答案：C參考解析：患兒化膿性腦膜炎診斷明確，抗生素