2023急救知識(shí)考試試題庫(kù)帶參考答案 (二)

2023急救知識(shí)考試試題庫(kù)帶參考答案D.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷

★★題庫(kù)在手，逢考無(wú)憂(yōu)**E.用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯

一、選擇題5、患者，男性，70歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn)

1、患者，女性，40歲，車(chē)禍時(shí)頭部受傷，出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院,繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)纟甘、咳大量粉紅色泡沫痰，其咳嗽病

,為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（B）因是（C）

A.端坐臥位B.頭高足低位C.半坐臥位A.急性肺淤血B.急性肺不張C.急性肺水腫D.急性肺炎

D.頭低足高位E.中凹臥位E.急性胸膜炎

2、患者，男性，35歲，車(chē)禍外傷后輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢6、患者，女性，58歲，慢性支氣管炎病史10年，慢阻肺病史5年。護(hù)

、手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（D士在夜間查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難

）,不能平臥，查體：左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音，聽(tīng)

A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈣D.低血鈣診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為（C）

E.低血鈉A.肺梗死B.急性心肌梗塞C.自發(fā)性氣胸D.

3、患者，男性，23歲，踝關(guān)節(jié)扭傷6小時(shí)，局部腫脹、疼痛明顯，需支氣管哮喘E.胸腔積液

進(jìn)行冷敷，其目的是（D）7、患者，女性，20歲，I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡

A.促進(jìn)末梢循環(huán)B.促進(jìn)炎癥的消散、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋(píng)果?；颊邔绗F(xiàn)的可能情況是（A）

C.促進(jìn)炎癥的局限A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.顱內(nèi)壓升高

D.減輕局部出血、疼痛E.使血管擴(kuò)張，減輕深部組織充血D.低血糖E.腦血管意外

4、患者，女性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性8、患者，女性，29歲，遭遇交通事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU

液不止，來(lái)院處理，哪項(xiàng)不正確（A）病房，在以下觀察中非必需的是（D）

A.患肢抬高B.傷口濕紗布覆蓋A.呼吸B.血壓C.尿量D.肢體活動(dòng)

C.肌注撲爾敏E.昏迷指數(shù)

9、患者，男性，33歲，因嘔血黑便來(lái)院就診，神志清楚，面色蒼白，4.疼痛部位應(yīng)是（A）

血壓80/50mmHg。考慮病人血容量不足，應(yīng)輸入的溶液是（D）A.胸骨后方B.整個(gè)心前區(qū)C.劍突下稍偏左

A.10%葡萄糖B.脂肪乳C.20%甘露醇D.中分子右旋糖醉D.胸骨體下段E.心尖部

E.濃縮白蛋白患者，男性，45歲，車(chē)禍傷撞傷下腹部6小時(shí)，未排尿。入院后神志清

10、患者，男性，67歲，呼吸衰竭。血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼，血壓69/45

中毒，其主要治療措施應(yīng)該依靠（C）mmHg,心率133/分。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱充

A.補(bǔ)充液體B.治療原發(fā)病C.改善通氣D.使用激素盈。

E.提高吸氧濃度5.護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（B）

二、A3型題（病例組型最佳選擇題）A.嚴(yán)密觀察生命體征B.

女性，49歲，多年胃潰瘍，近1個(gè)月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食并飲酒，飯為快速補(bǔ)液，可建立股靜脈深靜脈置管

后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來(lái)源急診C.應(yīng)立即導(dǎo)尿，觀察尿量D.立即建立靜脈通路

1.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是（A）E.觀察病人意識(shí)狀態(tài)

A.腹部X線檢查B.纖維胃鏡C.腹腔沖洗三、X型題

D.磁共振E.B超1、引起急性胰腺炎的病因有哪些（ABODE）

2.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽岀（C）A.膽道疾病B.胰管阻塞

A.不凝血B.可凝血C.食物殘?jiān)麯.胰液C.酗酒和暴飲暴食

E.濃液D.胰、膽或胃手術(shù)，腹部鈍挫傷E.膽道蛔蟲(chóng)

患者，女性，62歲，肥胖，有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)2、為保持淹溺病人呼吸道通暢，應(yīng)立即采取的措施有（ABCDE）

生疼痛。如考慮為心絞痛A.清除口鼻中的異物B.將舌頭拉出C.取下義齒

3.胸痛性質(zhì)是（E）D.松開(kāi)領(lǐng)口E.松解緊裹的內(nèi)衣

A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C.刀割樣痛3、呼吸機(jī)氣道低壓報(bào)警的原因包括（ABDE）

D.陳發(fā)針刺樣痛E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感

A.呼吸管路是否脫開(kāi)B.氣囊漏氣、氣囊充氣不足10、對(duì)顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項(xiàng)是正確的（ACDE）

C.人機(jī)對(duì)抗A.抬高床頭15°-30°B.便秘時(shí)高壓灌腸

D.呼吸機(jī)管道破裂E.低壓力報(bào)警限設(shè)置過(guò)低C.限制液體入量

4、屬于開(kāi)放性損傷的有（ABDE）D.應(yīng)用脫水劑E.密切觀察病情變化

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.四、名詞解釋

撕脫傷1、醫(yī)院獲得性肺炎：指患者入院時(shí)不存在、也不處感染潛伏期，而

5、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗？（ABDE）于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.

A.開(kāi)水燙傷B.硫酸燒傷C.干石灰燒傷D.火焰燒傷2、休克：是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟

E.熱油燙傷減，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過(guò)程

6、院前急救原則包括（ABCDE）O

A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先救治后運(yùn)送3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：是指對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具

D.先重傷后輕傷E.搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的一致性有傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸

7、電擊傷的院內(nèi)救護(hù)措施包括（ABCDE）不完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防范措施。

A.保持呼吸道通暢B.維持有效循環(huán)C.腦水腫的防治4、多發(fā)傷：指在同一致傷因素作用下，人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上

D.維持水電解質(zhì)平衡E.創(chuàng)面處理的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷，且其中至少有一處是可以危及生命的

8、護(hù)理不良事件包括以下哪些（ABCDE）嚴(yán)重創(chuàng)傷，或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。

A.護(hù)理意外事件B.護(hù)理并發(fā)癥事件5、中毒：某些物質(zhì)進(jìn)入人體后，在一定條件下，與體液、組織相互作

C.護(hù)理過(guò)失事件用，損害組織，破壞神經(jīng)及體表的調(diào)節(jié)功能，使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)

D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件E.職業(yè)暴露事件重障礙，引起功能性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。

9、基礎(chǔ)生命支持包括（ABCD）五、論述題（每題10分，共計(jì)30分）

A.心跳、呼吸停止的判斷B.暢通呼吸道C.人工呼吸1、試述抽搐的急救與護(hù)理

D.建立有效循環(huán)E.腦復(fù)蘇

答：（1）立即讓病人平臥，頭偏向一側(cè)并略向后仰，頸部稍抬高，松解（5）遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡、杜冷丁）、擴(kuò)血管（硝酸甘油、消

衣領(lǐng)、皮帶等。心痛等）、抗凝藥物（肝素、阿斯匹林等）（6）密切觀察病情變化，

（2）保持病人呼吸道通暢：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、清除口鼻咽喉分泌物發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)心律失常及并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生處理。（7）預(yù)防便秘，可用

與嘔吐物、，對(duì)持續(xù)抽搐的病人，應(yīng)及時(shí)放置牙墊，防止舌根后墜。緩瀉藥。（8）遵醫(yī)囑配合溶栓、PTCA等治療。（9）低熱量流質(zhì)飲食

（3）注意做好病人安全防護(hù)：防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒,避免過(guò)飽。

息和吸入性肺炎，對(duì)于出現(xiàn)重度呼吸抑制的病人，應(yīng)及時(shí)予以氣管插3、試述電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)急救

管或氣管切開(kāi)。防止病人在劇烈抽搐時(shí)與周?chē)参锱鲎仓聜?，但不可答：?）立即脫離電源：關(guān)閉切斷電路；如果難以關(guān)閉電源，應(yīng)使用絕

強(qiáng)力按壓抽搐的肢體，以免引起損傷。緣物體將傷者挑、推開(kāi)電源，救助者切不可徒手接觸傷者。

（4）立即建立靜脈通道：選用藥物鎮(zhèn)靜，靜脈注射地西或肌注苯巴⑵脫離電源后，將傷者置仰臥位，開(kāi)放氣道，清除口鼻腔異物。若傷

比妥鈉，或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，迅速控制抽搐發(fā)作并者呼吸微弱、不規(guī)則甚至停止，立即行口對(duì)口人工呼吸；若心跳停止

尋找病因，積極治療原發(fā)病。,立即行心肺復(fù)蘇；有室顫者，立即行除顫。（3）心電監(jiān)護(hù)：在電擊過(guò)

（5）伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。程中，由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生高鉀血癥

及缺血缺氧等因素，均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常

2、患者，男，66歲，因劇烈的心前區(qū)疼痛無(wú)法緩解來(lái)急診，查體：病和高鉀血癥，應(yīng)予以糾正。

人躁動(dòng)不安'面色蒼白、呼吸急促，既往有“冠心病”病史12年，入⑷局部治療：對(duì)于電擊傷傷口進(jìn)行相應(yīng)消毒包扎處理。（5）轉(zhuǎn)入院內(nèi)

院后立即行心電圖檢查示：病理性Q波,ST段抬高，血清心肌酶含量也進(jìn)一步治療。

異常增高。你認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診斷是什么？此時(shí)最重要的護(hù)理

診斷是什么？列出相應(yīng)的護(hù)理措施？急救知識(shí)題庫(kù)（三）

答：醫(yī)療診斷：急性心肌梗死一、A1型：?jiǎn)尉湫妥罴堰x擇題（30題）

1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是A

最重要的護(hù)理診斷：疼痛：與心肌缺血、缺氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān)

A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段

護(hù)理措施：（1）絕對(duì)臥床休息（2）吸氧（3）心電監(jiān)護(hù)（4）陪

D.胸骨左緣第五肋間E.胸骨上部

伴安慰病人，緩解焦慮情緒

2、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為C9、常見(jiàn)的食物中毒是

A.至少胸廓前后徑的一半B.至少3cmC.至少5cmA.毒蕈堿中毒B.化學(xué)性食物中毒

D,至少6cmE.4-5cmC.碑污染食品而引起食物中毒

3、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為AD.細(xì)菌性食物中毒E.鉛中毒D

A.仰頭舉須法B.雙手推舉下頜法C.托須法10、心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為：A

D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.托頸法A.1次B.3次C.2次D.4次E.5次

4、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為B11.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見(jiàn)的心律為C

A.至少80700次/分B.至少100次/分A.心臟停搏B.無(wú)脈性室顫C.室顫D.電-機(jī)械分離

C.至少120次/分E.室上性心動(dòng)過(guò)速

D.至少60-80次/分E.至少110次/分12.對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為D

5、2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為AA.胸外按壓B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注胺碘酮

A.30:2B.15:2C.30:1D.5:1E.15:1D.立即除顫E.胸前區(qū)叩擊

6、下列止血方法中，最后在萬(wàn)不得已的情況下選用的是(D)13.無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)A

A.指壓止血B.加墊屈肢止血C.填塞止血D.止血帶止血A.先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇B.

E.穴道止血行12導(dǎo)心電圖檢查

7、家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷，哪種清洗傷口的效果更好EC.建立深靜脈通道D.準(zhǔn)備電除顫

A.用自來(lái)水沖洗效果好B.用生理鹽水沖洗效果好E.持續(xù)胸外心臟按壓

C.肥皂水沖洗效果好14.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為D

D.用蘇打水沖洗效果好E.A和B效果一樣好A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘

8、雙下肢骨折的傷病員，應(yīng)首選BE.8分鐘

A.杠轎式搬運(yùn)B.擔(dān)架搬運(yùn)C.拖行搬運(yùn)D.扶持搬運(yùn)15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射D

E.橫抱搬運(yùn)

A.咳嗽反射B.吞咽反射C.嘔吐反射D.膝健反射A.吸氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有干咳

E.壓眶發(fā)射D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”

16、對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，雙手應(yīng)該A23、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤B

A.雙手掌根重疊B.雙手指重疊C.掌心緊貼胸壁A.振水音見(jiàn)于幽門(mén)梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝大

D.手指緊貼胸壁E.掌根壓胸壁C.脾臟正常時(shí)不能捫及

17、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是AD.腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹E.腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到

A.感染B.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭D.腸麻痹24、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括D

E.急性呼吸窘迫綜合征A.活動(dòng)時(shí)加重B.休息時(shí)減輕C.仰臥時(shí)加重

18、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是BD.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸體位

A.補(bǔ)液“寧多勿少”B.需多少補(bǔ)多少25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是C

C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體A.血胸B.氣胸C.ARDSD.肺不張E.肺破裂

D.失多少補(bǔ)多少E.如血壓正常不必補(bǔ)液26、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤E

19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)镋A.首先應(yīng)止血及包扎傷口

A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.心臟損傷D.開(kāi)放性氣胸B.無(wú)夾板時(shí)，可用樹(shù)枝、木棍（板）、步槍等作臨時(shí)固定支架

E.血胸C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定

20、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過(guò)程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是BD.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位

A.消化道B.皮膚C.粘膜D.呼吸道E.搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法

E.消化道和粘膜27、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用B

21、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示AA.低濃度給氧B.高濃度給氧C.兩者均可D.兩者均否

A.血容量嚴(yán)重不足B.嚴(yán)重酸中毒C.容量血管過(guò)度收縮E.持續(xù)低濃度給氧

D.心功能不全E.血容量不足28、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是C

22、吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確B

A.輸堿性溶液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣3、一小兒，8歲，因倒開(kāi)水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明

D.使用脫水劑E.以上都不是顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛。對(duì)該病人燒傷面積和深

29、開(kāi)放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救為D度的診斷是（D）

A.立即給氧、輸液B.胸膜腔穿刺抽氣0.清創(chuàng)術(shù)A.9%,I0燒傷B.10%,深I(lǐng)I°燒傷0.

D.立即用清潔物品封閉傷口E.鎮(zhèn)靜，注射止痛藥10%,淺II°燒傷

30、過(guò)敏性休克的首選治療藥物為BD.18%,淺II°燒傷E.18%,深I(lǐng)I°燒傷

A.糖皮質(zhì)激素B.0.1%腎上腺素C.抗組胺藥D.鈣劑4、患者，女，46歲；風(fēng)濕性心臟病患者，因房顫和心功能不全，近2

E.硫代硫酸鈉注射周來(lái)服用地高辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，瞳孔散大，ECG示平直

二、A2型：病例摘要型最佳選擇題（10題）線。在心肺復(fù)蘇期間，為恢復(fù)自主循環(huán)，首選藥物是B

A.利多卡因B.腎上腺素C.多巴胺D.碳酸氫鈉

1、男性，20歲，枕部外傷2小時(shí)來(lái)院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT

E.阿托品

檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況

5、患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示：BP140/80mmHg,H

是E

R72次/

A.休克B.原發(fā)性腦干損傷C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦挫傷

分，早搏2—

E.枕骨大孔疝

3次/分。收入ICU后，心電監(jiān)護(hù)見(jiàn)室顫。擬使用電除顫，下列那一項(xiàng)是

2、男性，30歲。車(chē)禍傷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)

首次雙向波除顫最常用的能量B

最先應(yīng)檢查的是AA.100JB.200JC.300JD.150J

A.觸診足背和脛后動(dòng)脈B.檢查肢體感覺(jué)E.360J

6、患者，女，28歲，看電視時(shí)突覺(jué)右側(cè)上下肢不能活動(dòng)，不能言語(yǔ)，

C.檢查膝腱或跟腱反射

無(wú)嘔吐，無(wú)抽搐，有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是D

D.足部主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失E.左下肢主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失

A.腦出血B.TIAC.腦血栓形成D.腦栓塞

E.珠網(wǎng)膜下腔出血

7、男，50歲，高血壓病多年，近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳患者青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開(kāi)放性氣胸。

嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能疾病為B1、最有意義的體征是A

A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張A.聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的響聲B.氣管移位

E.自發(fā)性氣胸C.呼吸音減弱

8、男性，50歲，車(chē)禍后6小時(shí)入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/D.傷側(cè)叩呈鼓音E.心音遙遠(yuǎn)，血壓下降

6.67kPa（70/50mmHg）診斷為B2、現(xiàn)場(chǎng)急救B

A.輕度低血容量性休克B.中度低血容量性休克A.胸穿B.加壓封閉傷口0.清創(chuàng)D.輸液，輸血

C.重度低血容量性休克E.給氧，送醫(yī)院

D.中度感染性休克E.重度感染性休克3、送入醫(yī)院后，首先應(yīng)處理的是E

9、患者，女，23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來(lái)急診，體檢：神志恍A.糾正休克B.清創(chuàng)縫合C.閉式引流D.開(kāi)胸探查

惚，瞳孔縮小，呼岀氣無(wú)特殊氣味，心率120次/分，律齊，BP90/60mmE.轉(zhuǎn)為閉合性氣胸

Hg,上臂可見(jiàn)多處注射針眼、該患者最有可能的診斷是B（4-5題共用題干）

A.有機(jī)磷中毒B.鴉片類(lèi)中毒C.乙醇中毒患者，女，58歲，反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病，心絞痛”，給予靜

D.口服地西泮中毒E.以上都不是脈滴注硝酸甘油，2h后突然發(fā)生劇烈胸痛，伴嘔吐，體檢：患者無(wú)反

10、患者，男，20歲。檢修電機(jī)時(shí)，突然暈厥，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，無(wú)應(yīng)，脈搏測(cè)不出，心電監(jiān)護(hù)示室顫

自主呼吸等自主活動(dòng)，ECG示：“室顫”、需立即采取的最有效的措施4、下列那一項(xiàng)是最有可能的診斷C

是AA.心肌梗死B.心源性休克C.心臟驟停

A.電除顫B.機(jī)械通氣C.連續(xù)心前錘擊D.口對(duì)口人工呼吸D.充血性心衰E.心絞痛

E.胸外心臟按壓5、下列那一項(xiàng)是最佳的搶救措施C

A.氣管插管輔助通氣B.同步雙向波電復(fù)律100J

三、A3型：病例組型最佳選擇題（5題）C.非同步雙向波電復(fù)律200J

（1-3題共用題干）

D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素1mg

8、心肺復(fù)蘇有效指征為ABCDE

四、X型題：多項(xiàng)選擇題（10題）A.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤(rùn)B.眼球活動(dòng)

1、院前對(duì)外傷患者主要有哪些急救步驟ACD

C.手足抽動(dòng)

A.止血B.消毒C.包扎D.固定E.搬運(yùn)

D.呻吟E.恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng)

2、使用止血帶的注意事項(xiàng)為ABCD

9、院內(nèi)急救應(yīng)以團(tuán)隊(duì)形式實(shí)施心肺復(fù)蘇包括ACD

A.壓扎部位B.放置襯墊C.松緊度D.時(shí)間

A.早期預(yù)警系統(tǒng)B,高級(jí)生命支持系統(tǒng)

E.止痛

C.快速反應(yīng)小組（RRT）

3、有效胸外心臟按壓要求（在條件許可的前提下）ABCDE

D.緊急醫(yī)療團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)（MET）E.基礎(chǔ)生命支持系統(tǒng)

A.力度B.速度C.胸壁彈回D.按壓不中斷

10、人工呼吸的并發(fā)癥包括ABCDE

E.按壓人可輪換

A.胃擴(kuò)張和胃內(nèi)容物返流

4、導(dǎo)致昏厥的原因ABCDE

B.肺部氣壓傷如：肺大泡破裂、氣胸C.呼吸道異物

A.心源性B.腦源性C.反射性D.排尿性

D.消化道菌群異位E.肺部感染

E.其它原因

5、呼吸困難的發(fā)病原因有ABCDE五、名詞解釋?zhuān)?題）

A.呼吸系統(tǒng)病B.心臟病C.中毒D.血液病

E.神經(jīng)精神因素1、心搏驟停：指患者的心臟在正常或無(wú)重大病變的情況下，受到嚴(yán)重

6、氣管異物判斷ABCD打擊引起的心臟有效收縮和泵血功能突然停止

A.憋氣咳嗽B.大聲呼叫C.呼吸困難D.缺氧癥狀2、電除顫：以一定量的電流沖擊心臟從而使室顫終止的方法。

E.高熱3、急性呼吸衰竭：是指既往無(wú)氣道和肺部疾病者，由于突發(fā)情況致

7、燙傷與燒傷應(yīng)急要點(diǎn)ABDE使呼吸系統(tǒng)不能充分氧合血液，發(fā)生低氧血癥伴或不伴有二氧化碳排

A.隔斷熱源B.清水沖洗傷口C.涂抹牙膏D.遮蓋傷處出障礙，吸入室內(nèi)空氣時(shí)Pa02小于或等于60mmHg和（或）Pac02

E.立即送醫(yī)院大于或等于50mmHg。

4、驚厥：由于神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的10L/min,條件允許迅速高壓氧艙治療。（5）建立靜脈通道，降低顱

強(qiáng)直性或陣攣性收縮，同時(shí)伴有意識(shí)障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)紊內(nèi)壓防止腦水腫及使用腦保護(hù)劑治療，維持水、電解質(zhì)平衡，并要嚴(yán)

亂的狀態(tài)。格控制輸液速度和輸液量，以防肺水腫。（6）對(duì)癥及支持治療。（7

5、休克：是指以突然發(fā)生的低灌注導(dǎo)致廣泛組織細(xì)胞缺氧和重要器）對(duì)煩躁、抽搐者靜脈推注地西泮，保持鎮(zhèn)靜；專(zhuān)人護(hù)理，加床欄，

官?lài)?yán)重功能障礙為特征的臨床綜合征。必要時(shí)使用約束帶，防止墜床；昏迷者執(zhí)行昏迷護(hù)理指南。（9）加強(qiáng)

基礎(chǔ)護(hù)理防止并發(fā)癥發(fā)生。（10）注意保護(hù)患者隱私，安慰、體貼患

六、論述題（3題）者，避免患者獨(dú)處，防止有自殺的可能。

1、試述四肢骨折的急救和護(hù)理。

答：（1）急救的目的是防治休克，預(yù)防感染，做好骨折的臨時(shí)固定

3、試述腹痛的急救和護(hù)理。

,便于搬運(yùn)。（2）急救內(nèi)容包括傷口包扎和止血，臨時(shí)固定傷肢，妥

答：（1）對(duì)癥護(hù)理：腹痛未明確診斷前禁用鎮(zhèn)痛藥，防止因使用鎮(zhèn)痛藥

善搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。（3）四肢骨折的固定與復(fù)位越早越好，常用的復(fù)位和

物而掩蓋病情。一經(jīng)確診，可針對(duì)性地采取鎮(zhèn)痛措施，以減輕痛苦。

固定方法有三種：手法閉合復(fù)位及外固定，持續(xù)牽引復(fù)位、固定，切

急腹癥病人應(yīng)禁食，有梗阻癥狀者給予胃腸減壓。

開(kāi)復(fù)位和內(nèi)固定。骨折復(fù)位固定后，應(yīng)盡早開(kāi)始功能鍛煉，循序漸進(jìn)

⑵嚴(yán)密觀察病情變化：觀察并記錄生命體征的變化，注意神情、體態(tài)

,活動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)由少到多，以骨折部位無(wú)痛為度。（4）開(kāi)

、皮膚及四肢溫度；觀察腹部體征，一旦出現(xiàn)腹膜刺激征、懷疑腸梗

放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，然后行骨折內(nèi)固定，并以石膏外固定。（5）早

阻或?qū)绗F(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)迅速采取必要措施或及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備并進(jìn)行手

期常規(guī)應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

術(shù)。

⑶維持體液平衡和有效循環(huán)；迅速建立靜脈通路以補(bǔ)充血容量，合理

2、試述急性一氧化碳中毒的護(hù)理措施。

輸液、輸血，準(zhǔn)確記錄出入液量。（4）飲食指導(dǎo)：根據(jù)不同疾病進(jìn)行具

答：（1）立即將患者移離現(xiàn)場(chǎng)，置于新鮮空氣場(chǎng)所。（2）保持呼吸

體的指導(dǎo)，原則是合理'科學(xué)地安排飲食，不暴飲、暴食。

道通暢。平臥位、頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔內(nèi)的嘔吐物，防止誤吸

o（3）監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、呼吸、血壓等重要生命體征。（4

急救知識(shí)題庫(kù)（四）

）高流量吸氧8-

名詞解釋(共5題)

1.潮式呼吸：參考答案：即陳一A1型題(共30題)

施呼吸。一種呼吸節(jié)律的改變。呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆?、中毒時(shí)最首要的處理是(C)

深快到淺慢，之后經(jīng)過(guò)一段呼吸暫停，再開(kāi)始如上的周期呼吸。潮式A對(duì)癥治療B使用抗生素C立即終止接觸毒藥D

呼吸周期長(zhǎng)30秒?2分鐘，暫停5?30秒，見(jiàn)于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓使用特效解毒藥E清除進(jìn)入人體的毒藥

增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。2、有機(jī)磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是(D)

2.CPRA心B腦C腎D肝E肺

參考答案：心肺復(fù)蘇術(shù)，是指各種原因引起的、在未能預(yù)計(jì)的情況和3、C0中毒時(shí)，血中明顯增多的是(A)

時(shí)間內(nèi)心臟突然停止搏動(dòng)，從而導(dǎo)致有效心泵功能和有效循環(huán)突然中A碳氧血紅蛋白B高鐵血紅蛋白C硫化血紅蛋白D

止，引起全身組織細(xì)胞嚴(yán)重缺血、缺氧和代謝障礙，如不及時(shí)搶救即還原血紅蛋白E氧合血紅蛋白

可立刻失去生命。4、艾滋病的主要傳播途徑是(E)

3.多發(fā)傷A飲食傳播B母嬰傳播C蚊蟲(chóng)叮咬D血液傳播E

參考答案：同一致傷因數(shù)導(dǎo)致同一解剖部位或臟器有兩處或兩處以上性接觸傳播

的損傷5、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是(C)

4.休克指數(shù)參考答案：A腸麻痹B休克癥狀C彌漫性腹膜炎癥狀

臨床上用脈率/收縮壓(mmHg)計(jì)算休克指數(shù)來(lái)判斷臨床休克的有無(wú)與D內(nèi)出血征像E感染性休克癥狀

輕重的方法。6、“熊貓眼征”提示(C)

5.中毒A顱中窩骨折B顱后窩骨折C顱前窩骨折D顱蓋骨折E

參考答案：有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體，達(dá)到一定累積量，通過(guò)生物化學(xué)顱蓋線性骨折

或物理作用，使組織器官產(chǎn)生功能紊亂或結(jié)構(gòu)損害，引起機(jī)體疾病。7、成年人顱內(nèi)壓的正常值為(A)

A70-200mmH20B80-210mmH20C90-190mmH20D60-

180mmHgE70-150mmHg

8、II型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)怙@示（E）15、全身麻醉期間，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（D）

A僅有缺氧B僅有二氧化碳潴留C僅有二氧化碳降低A室性心律失常B肺脂肪栓塞C上呼吸道梗阻D心博驟停E

D既有缺氧，又有二氧化碳降低E既有缺氧，又有二氧化碳潴留肺不張

9、心臟的正常起搏點(diǎn)是（A）16、急性膿胸患者每次抽膿量不超過(guò)（C）

A竇房結(jié)B房室束C普肯耶纖維D左右分支E房室結(jié)A800mlB900mlC1000mlD1100mlE1200ml

10、心臟驟停首選的治療措施是（A）17、多尿的定義是指24小時(shí)尿量大于（C）

A心肺復(fù)蘇B安置起搏器C開(kāi)通靜脈輸液D通暢呼吸道EA5000mlB3500mlC2500mlD2000mlE1500ml

高濃度吸氧18、呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀是（B）

11、判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是（B）A胸痛B咳嗽C咳痰D咳血E乏力

A心室顫動(dòng)B意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C呼吸繼續(xù)或停止D19、自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是（D）

瞳孔散大E電機(jī)械分離A咳嗽、咳痰'咳血B胸痛、干咳、咳血C咳痰'咳血'呼吸困難

12、為了準(zhǔn)確測(cè)量患者的血壓，應(yīng)盡量做到四定，即（A）D胸痛、干咳、呼吸困難E伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

A定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)B20、對(duì)心力衰竭病人輸液，應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在（B）

定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員A10-19滴'分B20-30滴,分C31-40滴、分D41-

C定時(shí)間、定部位、定體位、定記錄格式D50滴'分E61-70滴,分

定時(shí)間、定體位、定部位、定聽(tīng)診器21、冠心病猝死的原因多為（E）

E定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶A窒息B腦梗死C肺梗死D心臟破裂E嚴(yán)重的心律失常

13、成年人最主要的造血器官是（E）22、非同步電復(fù)律用于治療（A）

A胸腺B肝C脾D淋巴結(jié)E骨髓A心室撲動(dòng)B室性心動(dòng)過(guò)速C心房撲動(dòng)D室上性心動(dòng)過(guò)速E

14、最容易發(fā)生急性腎衰竭的是（B）心房顫動(dòng)

A嚴(yán)重顱腦外傷B嚴(yán)重?cái)D壓傷C大面積燒傷D外傷致脾破裂E23、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（B）

骨盆骨折