重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-超聲醫(yī)學(xué)科-超聲醫(yī)學(xué)科疾病-心臟超聲(第3部分)

重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-超聲醫(yī)學(xué)科-超聲醫(yī)學(xué)科疾病-心臟超聲(第3部分)

單選題A21.患者女，37歲。ECG示除aVR外，其余導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高，超聲心動圖顯示左室后壁后及心尖部液性暗區(qū)，請指出以下哪項診斷最正確答案：(B)A:縮窄性心包炎B:急性心包炎并心包積液C:冠心病D:擴(kuò)張型心肌病E:急性心肌梗死

單選題A22.病人，女性，67歲。高血壓史20年，近期頭疼頭暈癥狀加重就診，測得血壓160／75mmHg，心臟超聲檢查室間隔厚度12mm，左室壁厚度12～13mm，左心房（左右徑）44mm，二尖瓣下測得E峰107cm／s，A峰82cm／s，DT（E峰下降時間）180毫秒，肺靜脈S峰值》D峰值，二尖瓣環(huán)組織多普勒e'波5．6cm／s，a'波8．1cm／s，該病人的左室舒張功能答案：(C)A:左室舒張功能正常B:左室弛緩功能減退C:左室充盈假性正?；疍:左室限制性充盈異常E:左室不可逆限制性充盈異常

單選題A23.患者男性，68歲?；加行陌e液，超聲見暗區(qū)內(nèi)有細(xì)絲狀、水草狀回聲漂浮于積液之中或附著于心包壁上，最可能的診斷為答案：(C)A:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性心包腫瘤B:低蛋白血癥C:結(jié)核性心包炎D:心包積血E:非特異性心包炎

單選題A24.患者女性，50歲。心臟超聲檢查示心臟周圍均可見液性暗區(qū)，左心室后壁液性暗區(qū)間距約18mm，右心室前壁約13mm，心尖部約16mm，左心室側(cè)壁側(cè)方約14mm，右心室前壁出現(xiàn)塌陷征，心臟呈搖擺征，診斷心包積液為答案：(C)A:微量B:少量C:中量D:大量E:以上都不是

單選題A25.患兒女性，10個月。疑有心臟病，查體：胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性雜音，超聲心動圖顯示降主動脈與左肺動脈之間有一管狀回聲，下列診斷正確的是答案：(C)A:房間隔缺損B:室間隔缺損C:動脈導(dǎo)管未閉D:法洛四聯(lián)癥E:肺動脈口狹窄

單選題A26.病人，男性，45歲。發(fā)熱1個月，伴心悸氣促半月，入院查體：T39．5℃，心尖區(qū)聞及全收縮期雜音，呈高調(diào)吹風(fēng)樣。超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣前葉瓣尖可見一絮狀稍強(qiáng)回聲附著，隨二尖瓣活動于左房左室之間甩動，二尖瓣口收縮期左房側(cè)可見偏心性反流信號至房頂。該病人最可能的診斷是答案：(A)A:二尖瓣贅生物形成并重度關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄C:雙孔二尖瓣D:二尖瓣中度關(guān)閉不全E:降落傘型二尖瓣

單選題A27.患者女，45歲。體檢時于心尖區(qū)聽診可聞及第一心音亢進(jìn)及舒張期附加音，超聲顯示左房內(nèi)可探及一橢圓形略高回聲團(tuán)，舒張期擺向二尖瓣口，收縮期回到左心房，并于二尖瓣口可錄及舒張期的射流頻譜，流速2．1m／s?？赡艿脑\斷為答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣贅生物C:左房血栓D:左房黏液瘤E:二尖瓣脫垂

單選題A28.患者女性，34歲。發(fā)熱半個月，心臟超聲檢查示二尖瓣回聲增強(qiáng)增粗，可見絮狀強(qiáng)回聲團(tuán)黏附，CDFI顯示數(shù)條源自二尖瓣孔隙的反流，可能診斷為答案：(A)A:感染性心內(nèi)膜炎B:風(fēng)濕性二尖瓣病變C:病毒性心肌炎D:二尖瓣關(guān)閉不全E:二尖瓣退行性改變

單選題A29.患者陳某有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，心臟聽診主動脈瓣區(qū)有舒張期雜音，X線胸片示左心室擴(kuò)大，用彩色多普勒技術(shù)應(yīng)有的表現(xiàn)是答案：(B)A:左心室在收縮期有血流射入右心室B:顯示有血流從主動脈瓣口在舒張期流向左心室C:收縮期有血流從右心室流入右心室D:左心室在收縮期無血流射入主動脈E:收縮期有血流從左房流入左心室

單選題A210.患兒男性，3歲。心臟超聲檢查示升主動脈與主肺動脈間隔回聲缺失，該處探及左向右過隔血流信號，最可能診斷為答案：(B)A:右心室雙出口B:主-肺動脈窗C:動脈導(dǎo)管未閉D:室間隔缺損E:以上都不是

單選題A211.患者女性，12歲。心臟超聲診斷為左側(cè)三房心，以下病理解剖及超聲表現(xiàn)描述錯誤的是答案：(E)A:左心房內(nèi)見異常隔膜回聲B:肺靜脈內(nèi)徑增寬C:可并存房間隔缺損D:副房接受部分或全部肺靜脈血流E:副房與左心耳、二尖瓣相連通，通過狹小的口與真性左心房交通

單選題A212.女，妊娠39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水呈黃綠色。出生時患兒無呼吸，四肢青紫。此時應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是答案：(E)A:復(fù)蘇器加壓給氧B:胸外心臟按壓C:氣管插管D:靜脈滴注多巴胺E:吸凈口、咽及鼻部黏液

單選題A213.患者，59歲，冠心病。超聲檢查可觀察到的情況除外答案：(D)A:心腔的大小B:室壁的厚度C:瓣膜反流情況D:冠狀動脈狹窄程度E:心肌運動幅度

單選題A214.患兒男性，6歲。心臟超聲檢查示胸骨上窩切面主動脈峽部內(nèi)徑縮小，狹窄處血流呈明亮五彩鑲嵌狀，狹窄段后血流呈擴(kuò)散狀，診斷為答案：(B)A:主動脈弓離斷B:主動脈弓縮窄C:主動脈瓣上狹窄D:動脈導(dǎo)管未閉E:以上都不正確

單選題A215.室間隔缺損病人SBP為120mmHg，室缺分流速度3m／s，肺動脈血流速度2m／s，其肺動脈壓可能為答案：(A)A:84mmHgB:74mmHgC:68mmHgD:64mmHgE:58mmHg

單選題A216.患者女，45歲，體檢時于心尖區(qū)聽診可聞及第一心音亢進(jìn)及舒張期附加音，超聲顯示左房內(nèi)可探及一橢圓形略高回聲團(tuán)，舒張期擺向二尖瓣口，收縮期回到左心房，并于二尖瓣口可錄及到舒張期的射流頻譜，流速2．1m／s，可能的診斷為答案：(D)A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣贅生物C:左房血栓D:左房黏液瘤E:二尖瓣脫垂

單選題A217.患者男性，48歲。風(fēng)心病復(fù)診。下列描述中，不符合風(fēng)心病二尖瓣狹窄的超聲描述是答案：(A)A:彩色多普勒血流顯像顯示血流從左心室流向左心房B:二尖瓣增厚、纖維化甚至有鈣化C:二尖瓣口的血流速度增快D:左心房擴(kuò)大E:二尖瓣口變小

單選題A218.患者女性，21歲。除室間隔缺損外，二維超聲表現(xiàn)：右心室腔內(nèi)可見粗大的肥厚肌束起自室間隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔擴(kuò)大，室壁肥厚，遠(yuǎn)心端心腔及室壁稍增寬，多普勒超聲顯示右心室內(nèi)狹窄處呈五彩血流束，并記錄到狹窄口后的高速血流。下列診斷正確的是答案：(D)A:肺動脈狹窄B:右心室雙出口C:法洛四聯(lián)癥D:右心室雙腔心合并室間隔缺損E:室間隔缺損合并肺動脈高壓

單選題A219.患者女性，43歲。以氣急、乏力，活動后暈厥就診。超聲診斷為肥厚型梗阻性心肌病，超聲所見不包括答案：(E)A:室間隔與左室后壁非對稱性肥厚，二者比值一般為1．3～1．5B:增厚的室間隔心肌回聲增強(qiáng)，呈毛玻璃樣改變C:SAM征陽性D:左室流出道狹窄，內(nèi)徑＜20mmE:EPSS增大

單選題A220.患者男性，20歲。高度近視，心臟超聲檢查示升主動脈瘤樣擴(kuò)張，內(nèi)徑50mm，升主動脈內(nèi)見一強(qiáng)回聲光帶將主動脈分為兩腔，診斷為答案：(C)A:主動脈瓣狹窄B:主動脈瓣關(guān)閉不全C:馬方綜合征D:主動脈縮窄E:以上都不是

單選題A221.女性，39歲。以氣急、乏力，活動后暈厥就診。超聲診斷為肥厚型梗阻性心肌病，超聲所見不包括答案：(E)A:室間隔與左室后壁非對稱性肥厚，兩者比值＞1．3～1．5B:增厚的室間隔心肌回聲增強(qiáng)，呈“毛玻璃”樣改變C:SAM征陽性D:左室流出道狹窄，內(nèi)徑＜20mmE:EPSS增大

單選題A222.患兒女性，6歲。診斷先天性心臟病。以下超聲表現(xiàn)符合干下型室間隔缺損的是答案：(C)A:右心房擴(kuò)大B:肺動脈變窄C:胸骨左緣右心室流出道長軸切面上，顯示室缺位于肺動脈瓣下D:心尖五心腔切面圖顯示室缺在三尖瓣隔瓣下方E:大動脈短軸切面，顯示室缺位于11點鐘方向

單選題A223.大血管轉(zhuǎn)位患者，若不存在房室水平分流時，最佳的識別主、肺動脈的檢查方法是答案：(A)A:右心聲學(xué)造影B:脈沖多普勒頻譜技術(shù)C:與右心室相連者為肺動脈D:彩色多普勒血流技術(shù)E:多普勒能量血流圖

單選題A224.患兒男性，6歲。呼吸困難，乏力，杵狀指（趾），超聲心動圖表現(xiàn)為胸骨旁大動脈短軸觀顯示雙環(huán)征，室間隔連續(xù)中斷，主動脈在右前方，發(fā)自右心室，肺動脈在左后方，發(fā)自左心室，二尖瓣反流。超聲診斷應(yīng)為答案：(A)A:完全型大動脈轉(zhuǎn)位B:矯正型大動脈轉(zhuǎn)位C:右室雙出口D:Taussig-Bing綜合征E:左室雙出口

單選題A225.患者女，39歲，以氣急，乏力，活動后暈厥就診。超聲診斷為梗阻性肥厚型心肌病，超聲所見不包括答案：(E)A:室間隔與左室后壁非對稱性肥厚，兩者比值＞1．3～1．5B:增厚的室間隔心肌回聲增強(qiáng)，呈“毛玻璃”樣改變C:SAM征陽性D:左室流出道狹窄，內(nèi)徑＜20mmE:EPSS增大

單選題A226.心包積液患者，超聲見暗區(qū)內(nèi)有細(xì)絲狀、水草狀回聲漂浮于積液之中或附著于心包壁上，可能為答案：(C)A:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性心包腫瘤B:低蛋白血癥C:結(jié)核性心包炎D:心包積血E:非特異性心包炎

單選題A227.患者男，19歲。心慌、氣短、眩暈、暈厥，伴有心絞痛。聽診在其胸骨左緣3～4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。超聲心動圖：左房稍大，室間隔膜部厚度為28．8mm，突向左室流出道，致其狹窄，寬約9．5mm，其內(nèi)收縮期為花彩血流，流速為4．7m／s，壓差約為55mmHg。二尖瓣輕度反流。超聲診斷應(yīng)為答案：(C)A:側(cè)壁肥厚型心肌病B:主動脈瓣狹窄C:肥厚型心肌病（梗阻性）D:肥厚型心肌?。ǚ枪Ｗ栊裕〦:心尖肥厚型心肌病

單選題A228.患者男性，69歲。因突發(fā)胸痛、胸骨后壓榨感入院。臨床診斷急性心肌梗死（心梗），擬行超聲檢查排除心梗并發(fā)癥，心梗并發(fā)癥為答案：(E)A:主動脈瓣撕裂B:三尖瓣閉鎖C:室間隔膜部瘤D:乳頭肌肥厚E:室壁瘤

單選題A229.患者女性，18歲。呼吸困難，暈厥，胸痛，血壓120／85mmHg，聽診2、3肋間收縮期雜音，該患者最可能的診斷為答案：(D)A:感染性心內(nèi)膜炎B:肥厚型心臟病C:高血壓性心臟病D:主動脈瓣狹窄E:主動脈縮窄

單選題A230.患兒，男，1歲，口唇發(fā)紺，超聲心動圖檢查：心房正位，心室右袢，兩條大動脈平行走向，主動脈位于右前方，完全起源于右心室，肺動脈位于左后方，騎跨于室間隔之上，騎跨率70％，最可能的診斷是答案：(C)A:室間隔缺損B:房間隔缺損C:Taussig-Bing畸形D:法洛四聯(lián)癥E:完全型大動脈轉(zhuǎn)位

單選題A231.患兒男性，2歲。心臟超聲檢查示降主動脈與左肺動脈間有一管狀結(jié)構(gòu)相通，CDFI見一束紅色血流從降主動脈射向主肺動脈，頻譜為雙期連續(xù)，考慮為答案：(B)A:主肺動脈窗B:動脈導(dǎo)管未閉C:冠狀動脈瘺D:川崎病E:以上都不是

多選題32.肺動脈閉鎖合并室間隔缺損時，會出現(xiàn)的血流動力學(xué)改變有答案：(BC)A:右室的血流可以進(jìn)入肺動脈B:右室的血流不能進(jìn)入肺動脈C:主動脈的血流可以進(jìn)入肺動脈D:左心室的血流可以進(jìn)入肺動脈E:主動脈的血流不能進(jìn)入肺動脈

多選題33.符合室間隔缺損的有答案：(BDE)A:右心室容量性負(fù)荷過重B:左心室容量性負(fù)荷過重C:左心室阻力性負(fù)荷過重D:右心室阻力性負(fù)荷過重E:肺循環(huán)量增大

多選題34.完全型心內(nèi)膜墊缺損的主要血流動力學(xué)改變?yōu)榇鸢福?AD)A:收縮期共同房室瓣口可探及五彩鑲嵌高速反流性血流B:僅出現(xiàn)收縮期室水平分流C:僅出現(xiàn)收縮期晚期舒張早期房水平分流D:收縮期房、室水平出現(xiàn)分流E:主動脈瓣出現(xiàn)反流

多選題35.根據(jù)負(fù)荷后室壁的運動情況，可將室壁運動異常分為答案：(ACDE)A:室壁瘤B:運動增強(qiáng)C:運動減弱D:運動消失E:矛盾運動

多選題36.主動脈二瓣化的聲像圖特征是答案：(ABCDE)A:左室壁增厚B:主動脈瓣呈二葉C:舒張期左室出現(xiàn)源于主動脈瓣口的花色反流信號D:收縮期主動脈瓣前向血流流速增高E:升主動脈呈窄后擴(kuò)張

多選題37.擴(kuò)張型心肌病的M型超聲心動圖表現(xiàn)為答案：(ABCDE)A:四個房、室腔擴(kuò)大，以左心室腔擴(kuò)大明顯B:二尖瓣前、后葉開放幅度小且時間短而呈鉆石樣改變C:二尖瓣波群（2a區(qū)）表現(xiàn)為大心腔、小開口征象D:瓣葉E峰頂點距離室間隔左心室面距離增寬E:二尖瓣曲線CD段平坦

多選題38.關(guān)于左側(cè)三房心的超聲表現(xiàn)，正確的有答案：(ABE)A:四腔心切面，左心房隔膜橫跨左心房腔，將左心房分為2個腔B:與肺靜脈入口相連的為副房腔，與左房室瓣和左心室相連的為真房腔C:隔膜回聲距左房室瓣環(huán)較近D:隔膜回聲均有孔口E:多合并房間隔缺損

多選題39.超聲心動圖能檢出主動脈竇瘤的答案：(ABCDE)A:發(fā)生部位B:有否破裂C:破入的心腔位置D:竇瘤大小E:竇瘤形態(tài)

多選題40.肺動脈瓣口血流的正常多普勒頻譜具備下列哪些特點答案：(ABCE)A:從基線向下的負(fù)向頻譜B:呈單峰頻譜C:窄帶狀三角形或拋物線形脈沖波D:從基線向上的正向頻譜E:血流速度小于主動脈瓣口血流

多選題41.二尖瓣狹窄的M型超聲心動圖變化為答案：(ABCDE)A:二尖瓣前葉、后葉呈同向運動，其特異性弱B:二尖瓣曲線增厚，回聲增強(qiáng)C:二尖瓣前葉EF斜率升高D:左心房擴(kuò)大，合并心房顫動者可見左心房附壁血栓E:二尖瓣前葉呈城墻樣改變

多選題42.肺動脈閉鎖的常見超聲表現(xiàn)為答案：(ABCDE)A:肺動脈總干近端與右心室流出道有一短距離的分離，分離處為一薄的固定回聲。B:肺動脈與右心室流出道之間逐漸變細(xì)，形成圓錐形圖像。C:圓錐形圖像延續(xù)一段距離后，始為肺動脈主干，其內(nèi)徑逐漸加寬，直至肺動脈分叉處。D:可見室間隔缺損，右心室腔縮小，左心室及右心房增大，右心房至左心房分流。E:可合并法洛四聯(lián)癥聲像圖表現(xiàn)。

多選題43.左房血栓在超聲心動圖上有以下特點答案：(AD)A:血栓在心臟收縮與舒張時形狀幾無改變B:?？蓪?dǎo)致相對性二尖瓣狹窄C:血栓基底部較窄，附著面小，游離面較大D:通常附著在左房后壁E:邊界清楚，易活動

多選題44.不是法洛四聯(lián)癥的彩色多普勒表現(xiàn)的是答案：(BCE)A:右心室出現(xiàn)紅色和藍(lán)色分流性血流B:右心房出現(xiàn)紅色和藍(lán)色分流性血流C:主肺動脈內(nèi)舒張期五彩鑲嵌色高速血流D:主肺動脈收縮期紅五彩鑲嵌色高速血流E:左心室和主動脈內(nèi)藍(lán)五彩鑲嵌色高速血流

多選題45.關(guān)于三房心的解剖學(xué)特征，正確的是答案：(ACD)A:左房內(nèi)出現(xiàn)異常隔膜樣結(jié)構(gòu)B:均有房間隔缺損C:左房內(nèi)異常隔膜有交通口D:心房被分為兩個房腔E:均有肺靜脈異位引流

多選題46.在影響右心室雙出口發(fā)紺程度的因素中，起主要作用的有答案：(ABC)A:室間隔缺損位置B:肺動脈口狹窄程度C:室水平分流的方向和分流量D:左心房擴(kuò)大程度E:左心室擴(kuò)大程度

多選題47.影響超聲心動圖檢查的因素是答案：(BDE)A:低頻率探頭B:衣服遮蓋C:良好的透聲窗D:接觸劑過少E:高頻率探頭

多選題48.冠狀動脈瘺時，超聲心動圖檢查通常可觀察到答案：(ACDE)A:始端內(nèi)徑正常，冠狀動脈的起瘺口部位內(nèi)徑較窄B:冠狀動脈的起始端內(nèi)徑及瘺口部內(nèi)徑均狹窄C:冠狀動脈的起始端及瘺口的內(nèi)徑均增寬D:冠狀動脈的起始端內(nèi)徑正常，而瘺口的內(nèi)徑增寬E:冠狀動脈的起始端內(nèi)徑增寬，瘺口部位內(nèi)徑無明顯增寬

多選題49.可引起臨床上出現(xiàn)發(fā)紺的先天性心臟病是答案：(BDE)A:肺動靜脈瘺B:完全型大動脈轉(zhuǎn)位C:降主動脈縮窄D:永存動脈干E:巨大室間隔缺損

多選題50.限制型心肌病的超聲表現(xiàn)可為答案：(ABCD)A:相應(yīng)的室壁、室間隔增厚，室壁運動僵硬、低下B:相應(yīng)部位的心室內(nèi)膜增厚呈不均分布；回聲增強(qiáng)C:心房極度擴(kuò)大，可有低速云霧狀旋渦血流回聲D:房室瓣EF斜率減慢E:心包增厚伴少至大量心包積液

多選題51.左心室收縮功能指標(biāo)應(yīng)包括答案：(ABCD)A:心排血量B:射血分?jǐn)?shù)C:室壁收縮期增厚率D:心臟指數(shù)E:二尖瓣血流E／A峰比值

多選題52.心肌梗死并室壁瘤可出現(xiàn)答案：(AD)A:心功能減退B:主動脈瓣反流C:可聽到舒張期雜音D:心電圖ST段持續(xù)抬高E:心電圖ST段降低

多選題53.心肌梗死的并發(fā)癥包括答案：(ABCE)A:假性室壁瘤B:附壁血栓C:室間隔穿孔D:房間隔瘤E:乳頭肌功能不全

多選題54.肥厚型梗阻性心肌病，下列正確的是答案：(ABCD)A:室間隔及左心室后壁非對稱性明顯增厚，左心房內(nèi)徑增大B:二尖瓣前葉征象C:主動脈瓣中期關(guān)閉現(xiàn)象D:左心室流出道高速射流E:節(jié)段性室壁運動異常

多選題55.縮窄性心包炎的超聲表現(xiàn)應(yīng)包括答案：(ABC)A:心包增厚，回聲增強(qiáng)B:心房擴(kuò)大，心室縮小C:吸氣時室間隔運動異常D:心房、心室均擴(kuò)大E:常合并流出道狹窄

多選題56.超聲檢查能顯示的主、肺動脈間隔缺損的切面是答案：(BE)A:胸骨左緣左室長軸切面B:胸骨旁大動脈短軸及高位大動脈短軸切面C:胸骨旁五腔心切面D:劍突下大動脈長軸切面E:胸骨上窩主動脈弓長軸切面

多選題57.不是先天性肺動脈瓣狹窄的超聲心動圖表現(xiàn)的是答案：(AD)A:左心室內(nèi)徑擴(kuò)大B:主肺動脈擴(kuò)張C:右心室增大D:收縮期右室流出道血流速度增快E:肺動脈瓣增厚，開放受限

多選題58.重度肺動脈高壓時常合并出現(xiàn)答案：(BC)A:右室發(fā)育不良綜合征B:三尖瓣反流C:肺動脈瓣反流D:右室舒張功能減退E:肝淤血

多選題59.右冠狀竇瘤破入右房的超聲心動圖表現(xiàn)為答案：(BDE)A:室間隔與左室后壁呈逆向活動B:右冠狀竇壁菲薄，呈囊袋樣向右房膨出C:右房、右室增大D:竇瘤壁回聲中斷E:主動脈瓣關(guān)閉不全

多選題60.急性心肌梗死的合并癥應(yīng)包括答案：(ACE)A:乳頭肌斷裂并功能不全B:急性肺梗死C:室間隔穿孔D:房間隔穿孔E:附壁血栓

多選題61.房間隔缺損與部分型心內(nèi)膜墊缺損主要區(qū)別為答案：(AE)A:缺損的部位B:分流的水平C:分流的方向D:分流的量E:房室瓣的畸形

多選題62.完全型心內(nèi)膜墊缺損的超聲表現(xiàn)有答案：(ACD)A:四腔心切面房室連接處十字交叉結(jié)構(gòu)消失B:共同房室瓣腱索經(jīng)室間隔缺損伸入對側(cè)右心室內(nèi)為A型C:共同房室瓣可以區(qū)分為左房室瓣與右房室瓣的成分，為A型或B型D:CDFI顯示有左房室瓣、右房室瓣收縮期反流E:房間隔下段近十字交叉處中斷

多選題63.單心室的主要超聲心動圖表現(xiàn)為答案：(CDE)A:單心室腔內(nèi)的血液只進(jìn)入主動脈B:單心室腔內(nèi)的血液只進(jìn)入肺動脈C:單心室腔內(nèi)的血液進(jìn)入兩大動脈D:單心室腔內(nèi)的動靜脈血流混為一體E:雙心房的血流均進(jìn)入單一心室腔

多選題64.屬于主動脈瓣二瓣化狹窄的病理生理改變是答案：(ABD)A:主動脈瓣跨瓣壓差增大B:左心室肥厚C:左心擴(kuò)張D:升主動脈擴(kuò)張E:二尖瓣前葉變窄

多選題65.經(jīng)食管超聲在房間隔缺損診斷中主要應(yīng)用于答案：(ABCD)A:經(jīng)胸超聲檢查圖像不清晰者B:可以清晰顯示房間隔缺損斷端與上、下腔靜脈、冠狀靜脈竇的關(guān)系，有助于房間隔缺損修補術(shù)式的選擇C:對卵圓孔未閉的診斷較經(jīng)胸檢查敏感D:可以提高小房間隔缺損的診斷準(zhǔn)確率E:用于合并肺動脈狹窄的診斷

多選題66.二維超聲檢測左心室用以判斷有無冠心病的主要依據(jù)是什么答案：(CD)A:左心室形狀改變B:左心室壁厚徑增加C:節(jié)段性室壁運動異常D:左心室壁收縮期增厚率減低E:左心室壁收縮運動幅度增大

多選題67.下列哪些是房間隔缺損的超聲表現(xiàn)?答案：(BD)A:左心房增大B:右心房增大C:左心室增大D:右心室增大E:肺動脈高壓

多選題68.主動脈縮窄的超聲表現(xiàn)包括答案：(BCDE)A:縮窄部位管腔內(nèi)可見撕裂的內(nèi)膜B:縮窄部位管腔明顯變細(xì)或可見隔膜樣結(jié)構(gòu)C:縮窄部位血流速度加快呈五彩鑲嵌狀D:縮窄部位遠(yuǎn)端主動脈擴(kuò)張E:縮窄部位遠(yuǎn)端血流頻譜呈缺血樣改變

多選題69.動脈導(dǎo)管未閉時，下列哪些房、室瓣口的血流量減少答案：(BD)A:二尖瓣B:三尖瓣C:主動脈瓣D:肺動脈瓣E:下腔靜脈瓣

多選題70.擴(kuò)張型心肌病左房室瓣的聲像圖特征包括答案：(AD)A:鉆石征B:左房室瓣舒張期震顫波C:SAM現(xiàn)象D:大心腔、小瓣口改變E:左房室瓣吊床征

多選題71.擴(kuò)張型心肌病的超聲特征有答案：(ADE)A:左室擴(kuò)大，短軸切面呈球形B:室壁活動幅度增強(qiáng)C:二尖瓣開放面積縮小D:收縮期左、右心房內(nèi)可見源于二、三尖瓣口的花色反流束E:心臟收縮功能減低

多選題72.冠狀動脈血流量的調(diào)節(jié)因素包括答案：(ABCE)A:心肌代謝水平B:腺苷C:甲狀腺素D:肌酐E:血管緊張素

多選題73.冠心病診斷中超聲新技術(shù)有答案：(ABDE)A:冠脈血管內(nèi)超聲B:彩色室壁運動C:血流匯聚法D:心肌造影超聲心動圖E:多普勒組織成像

多選題74.室間隔缺損的血流動力學(xué)改變包括答案：(ABDE)A:左心房、左心室擴(kuò)大B:肺動脈增寬C:左心室壁明顯增厚D:二尖瓣開放幅度增大E:左心室后壁運動幅度增大

多選題75.風(fēng)濕性右房室瓣狹窄的超聲表現(xiàn)有答案：(ABCD)A:右房室瓣葉增厚，回聲增強(qiáng)，開放受限B:腔靜脈內(nèi)徑增寬C:心尖四腔切面測量右房室瓣開口間距約1．5cmD:右心房增大E:心尖四腔切面測量右房室瓣開口間距約2．5cm

多選題76.與主-肺動脈間隔缺損無關(guān)的主要病理生理改變是答案：(BD)A:左心室增大B:室水平左向右分流C:心力衰竭D:二尖瓣關(guān)閉不全E:肺動脈高壓

多選題77.風(fēng)濕性左房室瓣狹窄時，在超聲上可表現(xiàn)為答案：(BCD)A:左房室瓣瓣環(huán)鈣化比瓣葉更明顯B:左房室瓣葉交界處粘連、硬化C:左房室瓣口面積縮小D:左房室瓣腱索硬化、縮短、粘連E:左房室瓣冗長柔軟，收縮期向左心房脫垂

多選題78.左心室舒張功能評價參數(shù)包括答案：(ABCD)A:等容舒張時間B:左房室瓣血流傳播速度C:左房室瓣環(huán)舒張期運動速度D:左房室瓣口E峰速度E:左心室壓力最大上升速率

多選題79.心肌舒張功能包括哪些指標(biāo)答案：(ABDE)A:二尖瓣口血流E峰幅度B:等容舒張期時間C:等容收縮期時間D:二尖瓣口血流A峰的速度時間積分E:二尖瓣口血流A峰幅度

多選題80.共同動脈干的解剖學(xué)特點是答案：(ACDE)A:肺動脈起源于主動脈B:均合并房間隔缺損C:一組半月瓣D:均合并室間隔缺損E:半月瓣可為二葉、三葉或四葉瓣

多選題81.下列對法洛四聯(lián)癥的超聲檢查所見的敘述，哪些是正確的答案：(ABCE)A:主動脈騎跨B:右室壁增厚C:肺動脈口狹窄D:房間隔缺損E:室間隔缺損

多選題82.速度模式組織多普勒的成像模式種類有答案：(ABD)A:M型B:二維成像C:高脈沖重復(fù)頻率多普勒D:脈沖多普勒E:連續(xù)波多普勒

多選題83.風(fēng)濕性心臟病的超聲心動圖表現(xiàn)為答案：(BCDE)A:三尖瓣環(huán)擴(kuò)大B:三尖瓣增厚C:三尖瓣增強(qiáng)D:三尖瓣活動受限E:三尖瓣關(guān)閉時可有裂隙

多選題84.二尖瓣狹窄的M型超聲心動圖變化為答案：(BDE)A:二尖瓣前葉、后葉呈同向運動，其特異性弱B:二尖瓣曲線增厚，回聲增強(qiáng)C:二尖瓣前葉EF斜率升高D:左心房擴(kuò)大，合并心房纖顫者可見左心房附壁血栓E:二尖瓣前葉呈城墻樣改變

多選題85.M型超聲檢查二尖瓣狹窄的表現(xiàn)有答案：(DE)A:二尖瓣前葉曲線舒張期有高速顫動B:CD段出現(xiàn)一個收縮期向前的異常運動C:左房后壁活動曲線上的“C”形凹消失D:二尖瓣曲線的正常雙峰消失E:二尖瓣前葉EF斜率減慢，二尖瓣后葉于舒張期與前葉呈同向運動，即“城墻樣改變”

多選題86.主肺動脈間隔缺損的解剖分型有答案：(ACE)A:近端型B:窗型C:遠(yuǎn)端型D:管型E:完全缺損型

多選題87.埃布斯坦綜合征（畸形）在超聲上的主要表現(xiàn)是答案：(ACDE)A:右心房明顯擴(kuò)大B:肺動脈高壓并肺動脈增寬C:M型超聲可同時顯示二、三尖瓣曲線D:三尖瓣隔葉下移＞1．5cmE:三尖瓣大量反流

多選題88.肺動脈栓塞患者可出現(xiàn)的超聲表現(xiàn)包括答案：(ACE)A:右心增大，右心室流出道增寬B:主肺動脈及左、右肺動脈變窄C:肺動脈內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊樣回聲D:肺動脈內(nèi)可探及確切附加回聲E:室間隔運動異常

多選題89.多普勒組織成像記錄室壁運動速度的規(guī)律是答案：(ABE)A:舒張期速度大于收縮期B:心外膜速度最低C:室間隔運動速度快D:后壁運動速度慢E:心內(nèi)膜速度最快

多選題90.主動脈瓣上縮窄的解剖分型有答案：(BCE)A:局限型B:沙漏型C:隔膜型D:窗型E:發(fā)育不全型

多選題91.主-肺動脈間隔缺損與動脈導(dǎo)管未閉的超聲心動圖共同點是答案：(ABD)A:左心室擴(kuò)大B:兩組半月瓣C:升主動脈與主肺動脈之間回聲中斷D:室間隔和左心室后壁運動幅度增大E:肺動脈內(nèi)探及連續(xù)性低速血流頻譜

多選題92.急性肺動脈栓塞的超聲心動圖特征有答案：(ABCD)A:右房室內(nèi)徑增大B:室間隔與左心室后壁呈同向活動C:右心壓力負(fù)荷增大D:肺動脈內(nèi)可見異常團(tuán)塊回聲E:室間隔與左心室后壁增厚

多選題93.室間隔巨大缺損合并肺動脈高壓，超聲上可能出現(xiàn)的征象是答案：(BCE)A:心室水平左至右分流速度明顯增加B:右心室壁出現(xiàn)肥厚C:三尖瓣反流壓差可大于40mmHgD:肺動脈反流壓差小于25mmHgE:右心聲學(xué)造影時左心室顯影

多選題94.出生后即有明顯發(fā)紺的先天性心臟病是答案：(BCE)A:室間隔缺損B:永存動脈干C:完全性大血管轉(zhuǎn)位D:房間隔缺損E:法洛四聯(lián)癥

多選題95.以下符合二尖瓣脫垂診斷的是答案：(ABC)A:左房、左室增大B:室間隔與左室后壁運動幅度增大C:M型超聲上二尖瓣曲線CD段呈吊床樣改變D:左室壁呈對稱性增厚E:左室后壁與室間隔里同向運動

多選題96.與左側(cè)三房心有關(guān)的主要病理生理改變是答案：(ABD)A:肺動脈高壓B:肺靜脈回流受阻C:三尖瓣狹窄D:右心衰竭E:主動脈瓣關(guān)閉不全

多選題97.左房室瓣關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有答案：(ABD)A:左心變大B:收縮期左心室血流倒流入左心房C:肺動脈變小D:左房室瓣閉合時前后葉間有縫隙E:左房室瓣口變小

多選題98.在右心室雙出口中，室間隔缺損的類型有答案：(ABCD)A:右肺靜脈下室間隔缺損B:主動脈瓣下室間隔缺損C:兩側(cè)半月瓣下室間隔缺損D:遠(yuǎn)離兩側(cè)半月瓣室間隔缺損E:房室通道型室間隔缺損

多選題99.雙腔右心室的病理特征和超聲表現(xiàn)有答案：(BE)A:狹窄位于室上嵴之上B:梗阻部位于右心室體部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻C:二維超聲大動脈短軸及右心室流出道切面相當(dāng)于3點方位，右心室前壁和室間隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌狀肥厚凸向右心室腔，兩者相對形成狹窄交通口D:右心室漏斗下方存在異常肥厚肌束，將右心室分成兩個腔：近端為低壓腔，遠(yuǎn)端為高壓腔E:多合并室間隔缺損

多選題100.肺動脈高壓病理解剖分型包括答案：(BCE)A:原發(fā)性肺動脈高壓B:原發(fā)性叢樣肺動脈病C:血栓型肺動脈病D:繼發(fā)型肺動脈高壓E:肺靜脈阻塞型病變

多選題101.完全型心內(nèi)膜墊缺損的解剖學(xué)改變是答案：(ABCE)A:房間隔下部及室間隔上部缺損B:二尖瓣葉及三尖瓣葉形成前后共同房室瓣C:房室瓣環(huán)水平四個心腔血流互相交通D:單心室E:左室右房通道

多選題102.孕18周后USG可發(fā)現(xiàn)的先天性心臟畸形有答案：(ABCDE)A:室間隔缺損B:心內(nèi)膜墊缺損C:左心內(nèi)膜纖維化D:三尖瓣下移畸形E:單心室、右室或左室發(fā)育不全

多選題103.患者男性，40歲。胸痛，暈厥，乏力，呼吸困難，主動脈瓣聽診區(qū)聞及收縮期粗糙響亮的噴射性雜音，超聲心動圖診斷為主動脈瓣狹窄，其超聲表現(xiàn)包括答案：(ABC)A:主動脈瓣增厚，回聲增強(qiáng)B:主動脈瓣開放受限C:左室壁肥厚D:主動脈瓣鈣化E:二尖瓣舒張期震顫波

多選題104.共同動脈干與肺動脈閉鎖合并室間隔缺損的超聲心動圖共同點是答案：(BCD)A:僅探測到一組半月瓣B:右心擴(kuò)大C:室間隔回聲中斷D:大動脈干內(nèi)徑寬，其前壁與室間隔連續(xù)性中斷，騎跨于室間隔之上E:肺動脈起源于大動脈干

多選題105.動脈導(dǎo)管未閉的解剖分型，正確的是答案：(ACE)A:管型B:下腔型C:窗型D:上腔型E:漏斗型

多選題106.關(guān)于大量心包積液，敘述正確的有答案：(BCD)A:心臟后壁與降主動脈之間的距離正常B:無回聲區(qū)常包繞整個心臟C:心臟在無回聲區(qū)內(nèi)常有明顯的擺動和不同程度的受壓變小D:M型超聲有蕩擊波征E:液體量一般不多于500ml

多選題107.完全型肺靜脈畸形引流的解剖分型是答案：(ACDE)A:心內(nèi)型B:邊緣型C:心上型D:心下型E:混合型

多選題108.主動脈瓣瓣下隔膜的超聲心動圖改變是答案：(ACE)A:左室流出道探及紅五彩鑲嵌色高速血流B:左心室壁厚度正常C:主動脈瓣下探及隔膜樣回聲D:主動脈瓣明顯增厚粘連E:左心室壁普遍增厚

多選題109.超聲心動圖分辨真、假腔的方法有答案：(ACE)A:收縮期內(nèi)徑擴(kuò)張的為假腔B:收縮期內(nèi)徑擴(kuò)張的為真腔C:有自發(fā)性云霧狀低回聲或血栓回聲的為假腔D:血流速度快，顏色鮮艷為真腔E:連續(xù)中斷處，舒張期有血液流入的腔為假腔

多選題110.先天性心臟病可能并發(fā)肺動脈高壓的疾病是答案：(ABCE)A:室間隔缺損B:房間隔缺損C:動脈導(dǎo)管未閉D:肺動脈口狹窄E:主動脈竇瘤破入右室流出道

多選題111.下列屬于漏斗部室間隔缺損的有答案：(BC)A:缺損位于室上嵴后下方B:缺損位于肺動脈瓣下C:缺損位于室上嵴上方和肺動脈瓣下D:缺損位于右房室瓣隔葉的后下E:缺損位于室間隔的肌小梁部

多選題112.屬于矯正型大動脈轉(zhuǎn)位的病理改變是答案：(ABC)A:肺動脈起源于解剖左心室B:主動脈起源于解剖右心室C:心房與心室的連接不一致D:房間隔缺損E:肺動脈瓣狹窄

多選題113.擴(kuò)張型心肌病的M型超聲心動圖表現(xiàn)為答案：(BCDE)A:四個房、室腔擴(kuò)大，以右心室腔擴(kuò)大明顯B:二尖瓣前、后葉開放幅度小且時間短而呈鉆石樣改變C:二尖瓣波群表現(xiàn)為大心腔、小開口征象D:瓣葉E峰頂點距離室間隔左心室面距離增寬E:二尖瓣曲線CD段平坦

多選題114.下列糖尿病性心肌病超聲表現(xiàn)，哪些是正確的答案：(ABCD)A:左室壁增厚，重量增加B:心肌順應(yīng)性降低和左室舒張末壓升高C:二尖瓣血流頻譜A／E比值增高較為突出D:晚期病例左室腔擴(kuò)大，左室壁運動僵硬，左室收縮功能障礙E:增厚心肌呈閃光顆粒狀或線條狀增強(qiáng)回聲反射（淀粉樣變性）

多選題115.冠狀動脈瘺不會出現(xiàn)的病理生理改變是答案：(BCE)A:心肌缺血B:上腔靜脈擴(kuò)張C:肺動脈高壓D:左心室擴(kuò)張E:肺動脈狹窄

多選題116.二尖瓣反流的較常見的病因是答案：(ACDE)A:風(fēng)濕性瓣膜病B:Ebstein畸形C:瓣膜退行性變D:乳頭肌功能不全E:腱索斷裂

多選題117.左房室瓣口血流頻譜的影響因素包括答案：(ABCE)A:呼吸B:年齡C:心率D:性別E:前負(fù)荷

共用選項題118.A:超聲心動圖檢查顯示：主動脈增寬，騎跨于室間隔之上B:超聲心動圖檢查顯示：室間隔膜周部部穿隔血流C:兩者均是D:兩者均不是1.法洛四聯(lián)癥(C)2.室間隔缺損(B)

共用選項題119.A:超聲心動圖CDFI：主動脈瓣流速正常B:超聲心動圖大動脈短軸：主動脈瓣增厚、增強(qiáng)C:超聲心動圖大動脈短軸：主動脈瓣為二葉瓣D:以上各項均是1.先天性心臟病主動脈瓣二葉畸形(D)2.風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈瓣病變(B)

共用選項題120.A:擴(kuò)張型心肌病B:肥厚型心肌病C:限制型心肌病D:縮窄性心包炎E:高血壓心臟病1.表現(xiàn)為全心擴(kuò)大，室壁運動彌漫性減弱的是(A)2.表現(xiàn)為雙房擴(kuò)大且心包增厚的是(D)3.表現(xiàn)為心室壁均勻性對稱性增厚的是(E)4.表現(xiàn)為心室壁非對稱性增厚的是(B)

共用選項題121.A:室壁運動彌漫性減弱B:室壁運動節(jié)段性減弱C:室間隔與左室后壁同向運動D:室間隔與左室后壁增厚，IVS／LVPW＜1．3E:室間隔與左室后壁增厚，IVS／LVPW＞1．51.肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)為(E)2.擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)為(A)3.肺源性心臟病超聲表現(xiàn)為(C)4.冠心病超聲表現(xiàn)為(B)5.高血壓性心臟病超聲表現(xiàn)為(D)

共用選項題122.A:黏液瘤B:假性室壁瘤C:左室血栓D:心肌點狀壞死E:左房血栓1.團(tuán)塊狀回聲在整個心動周期中始終存在，隨著心室壁同步運動(C)2.層積狀的回聲團(tuán)塊形狀不規(guī)則、不活動(E)3.邊界清楚的活動性團(tuán)塊，通常有蒂附著于房間隔附近(A)

共用選項題123.A:心房正位，心室右袢，主動脈與肺動脈均發(fā)源于右心室B:大動脈短軸切面顯示室間隔12點鐘方向可見回聲失落C:大動脈短軸切面顯示室間隔2點鐘方向可見回聲失落，缺損口位于肺動脈瓣下D:大動脈短軸切面顯示室間隔10點鐘方向可見回聲失落E:心房正位，心室右袢，主動脈發(fā)源于右心室，肺動脈發(fā)源于左心室1.符合干下型室間隔缺損的超聲描述是(C)2.符合膜部型室間隔缺損的超聲描述是(D)3.符合大動脈轉(zhuǎn)位的超聲描述是(E)

共用選項題124.A:全心擴(kuò)大，以左室擴(kuò)大明顯B:節(jié)段性室壁運動減弱C:室間隔明顯增厚，二尖瓣前葉SAM征D:心包增厚，室間隔擺動E:兩心房增大，左心舒張功能減低，心包少量積液1.符合肥厚型心肌病超聲心動圖表現(xiàn)的是(C)2.符合擴(kuò)張型心肌病超聲心動圖表現(xiàn)的是(A)3.符合缺血性心肌病超聲心動圖表現(xiàn)的是(B)4.符合縮窄性心包炎超聲心動圖表現(xiàn)的是(D)5.符合限制型心肌病超聲心動圖表現(xiàn)的是(E)

共用選項題125.A:二維彩色多普勒反流束最大面積＜4cm2B:二維彩色多普勒反流束最大面積為4～8cm2C:二維彩色多普勒反流束最大面積＞8cm2D:二維彩色多普勒反流束最大面積＞12cm2E:二維彩色多普勒反流束最大面積＞16cm21.屬于二尖瓣輕度反流的是(A)2.屬于二尖瓣中度反流的是(B)3.屬于二尖瓣重度反流的是(C)

共用選項題126.A:E峰上升速度增快，下降速度明顯減慢B:E峰上升速度及下降速度均增快C:E峰上升速度及下降速度明顯減慢D:E峰上升速度及下降速度無明顯變化E:E峰上升速度減慢，下降速度增快1.二尖瓣狹窄時(C)2.二尖瓣關(guān)閉不全時(B)

共用選項題127.A:二尖瓣、主動脈瓣B:三尖瓣、肺動脈瓣C:三尖瓣、主動脈瓣D:二尖瓣、肺動脈瓣E:下腔靜脈瓣1.動脈導(dǎo)管未閉時，下列哪些瓣口的血流量增加(A)2.房間隔缺損時，下列哪些瓣口的血流量增加(B)

共用選項題128.A:彩色多普勒常有二尖瓣反流B:由主動脈縮窄引起C:左心室流出道血流信號為紅色D:肺動脈壓力增高E:多有家族史1.原發(fā)性高血壓一般(E)2.繼發(fā)性高血壓可以(B)3.梗阻性肥厚型心肌病可以(A)

共用選項題129.A:埃布斯坦畸形B:艾森門格綜合征C:魯?shù)前秃站C合征D:法洛四聯(lián)癥E:法洛三聯(lián)癥1.超聲顯示二尖瓣狹窄伴房間隔缺損，診斷為(C)2.超聲顯示三尖瓣隔瓣短小，位置下移，與二尖瓣前瓣距離增大，診斷為(A)3.超聲顯示肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損、右心室肥厚，診斷為(E)

共用選項題130.A:連續(xù)性分流B:收縮期分流C:舒張期分流D:無分流E:雙期分流1.主動脈竇瘤破入右房時的分流是(A)2.主動脈竇瘤破入右室流出道時的分流是(A)3.主動脈竇瘤破入左房時的分流是(A)4.主動脈竇瘤破入左室時的分流是(C)5.主動脈竇瘤形成時的分流情況(D)

共用選項題131.A:房間隔缺損B:室間隔缺損C:以上均是D:以上均不是1.超聲心動圖顯示：左室增大(B)2.超聲心動圖顯示：右室增大(A)

共用選項題132.A:擴(kuò)張型心肌病B:肥厚型心肌病C:限制型心肌病D:縮窄性心包炎E:高血壓性心臟病1.表現(xiàn)為全心擴(kuò)大，室壁運動彌漫性減弱的是(A)2.表現(xiàn)為雙房擴(kuò)大且心包增厚的是(D)3.表現(xiàn)為心室壁均勻性對稱性增厚的是(E)4.表現(xiàn)為心室壁非對稱性增厚的是(B)

共用選項題133.A:主動脈瓣B:左心耳C:二尖瓣D:左心房E:卵圓孔1.房顫患者，血栓最常發(fā)生于(B)2.慢性風(fēng)濕性心臟病最常累及(C)3.黏液瘤最常發(fā)生于(D)

共用選項題134.A:黏液瘤B:假性室壁瘤C:左室血栓D:膨出瘤E:左房血栓1.團(tuán)塊狀回聲在整個心動周期中始終存在，隨著心室壁同步運動(C)2.層積狀的回聲團(tuán)塊形狀不規(guī)則、不活動(E)3.邊界清楚的活動性團(tuán)塊，通常有蒂附著于房間隔附近(A)

共用選項題135.A:血流量約占總射血量的1／3，心室容積明顯增大，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)峰值，歷時約1．5秒B:室內(nèi)血液減少及心室肌收縮強(qiáng)度增強(qiáng)C:血流量約占總射血量的2／3，心室容積明顯縮小，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)峰值，歷時約0．1秒D:心室內(nèi)壓自峰值逐漸下降，射血速度減慢E:左心室收縮，主動脈壓繼續(xù)下降，在一定時間內(nèi)有少量血液進(jìn)入主動脈1.快速射血期的特點(C)2.緩慢射血期的特點(D)3.收縮末期的特點(E)

共用選項題136.A:異?；芈晥F(tuán)往返于左心房和二尖瓣口之間B:收縮期二尖瓣前葉向室間隔突起C:位于左房后壁或側(cè)壁上，基底部寬，游離面小，無蒂，不發(fā)生形態(tài)改變和位移D:二尖瓣上顯示贅生物E:心臟搖擺征1.左房黏液瘤(A)2.左房血栓(C)

共用選項題137.A:二尖瓣M型超聲心動圖顯示前葉“城墻垛”樣改變，后葉同向B:二尖瓣M型超聲心動圖顯示前葉雙峰，后葉反向C:二尖瓣瓣口舒張期血流小于1．0m／sD:三尖瓣瓣口右房側(cè)可探及收縮期血流，流速2．3m／sE:二尖瓣前后瓣開放關(guān)閉正常，活動自如F:二尖瓣前葉關(guān)閉時脫向左房1.二尖瓣狹窄(A)2.二尖瓣脫垂(F)3.三尖瓣返流(D)

共用選項題138.A:心包增厚、粘連、鈣化B:透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點狀及斑點狀回聲C:心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D:壁層胸膜變薄、變形E:胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)1.心包積液表現(xiàn)為(C)2.胸腔積液表現(xiàn)為(E)3.膿胸表現(xiàn)為(B)4.縮窄性心包炎表現(xiàn)為(A)

共用選項題139.A:肥厚型心肌病B:擴(kuò)張型心肌病C:限制性心肌病D:后天性心臟病E:先天性心臟病1.組織多普勒顯示室壁運動減低、心肌速度梯度（MVG）減低的是(B)2.組織多普勒顯示跨壁心肌速度階差減低的是(A)3.組織多普勒顯示室壁運動減低、心肌運動速度減低的是(C)

共用選項題140.A:六邊形盒樣曲線B:V波圓隆，重搏波消失C:后葉活動曲線與前葉相反D:收縮期心內(nèi)膜曲線前移E:內(nèi)膜運動曲線舒張期前移1.正常左室后壁運動曲線M型超聲特點是(D)2.正常二尖瓣運動曲線M型超聲特點是(C)3.正常主動脈瓣開放運動曲線M型超聲特點是(A)4.主動脈硬化時，主動脈壁運動曲線M型超聲特點是(B)

共用選項題141.A:室壁運動彌漫性減弱B:室壁運動節(jié)段性減弱C:室間隔與左室后壁同向運動D:室間隔與左室后壁增厚，IVS／LVPW《1．3E:室間隔與左室后壁增厚，IVS／LVPW》1．51.肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)為(E)2.擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)為(A)3.肺心病超聲表現(xiàn)為(C)4.冠心病超聲表現(xiàn)為(B)5.高血壓性心臟病超聲表現(xiàn)為(D)

共用選項題142.A:二尖瓣城墻樣改變B:二尖瓣SAM現(xiàn)象C:二尖瓣吊床征D:二尖瓣舒張期震顫波E:二尖瓣鉆石征1.主動脈瓣反流表現(xiàn)為(D)2.二尖瓣狹窄表現(xiàn)為(A)3.二尖瓣脫垂表現(xiàn)為(C)4.擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為(E)5.肥厚型心肌病表現(xiàn)為(B)

共用選項題143.A:肥厚型心肌病B:室間隔缺損C:左心房黏液瘤D:擴(kuò)張型心肌病E:縮窄性心包炎1.屬于高動力性肺動脈高壓的是(B)2.屬于被動性肺動脈高壓的是(C)

共用選項題144.A:心尖四腔心B:心尖五腔心C:胸骨旁左室長軸切面D:大動脈短軸切面E:左心長軸切面1.測量主動脈瓣口收縮期最大流速的切面是(B)2.觀察主動脈瓣瓣葉畸形最適合的切面是(D)3.觀察肺動脈瓣狹窄最適合的切面是(D)

共用選項題145.A:M型二尖瓣前葉收縮期前向運動，SAM征B:M型二尖瓣前葉雙峰，后葉反向C:M型二尖瓣前葉CD段下移D:M型二尖瓣前葉“城墻垛”樣改變，后葉同向E:M型二尖瓣前葉雙峰，E峰低于A峰F:M型二尖瓣前葉雙峰、低小1.風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的M型超聲表現(xiàn)(D)2.肥厚性梗阻性心肌病的M型超聲表現(xiàn)(A)3.二尖瓣前葉脫垂的M型超聲表現(xiàn)(C)

共用選項題146.A:二尖瓣、主動脈瓣B:三尖瓣、肺動脈瓣C:三尖瓣、主動脈瓣D:二尖瓣、肺動脈瓣E:三尖瓣、下腔靜脈瓣1.動脈導(dǎo)管未閉時，下列哪些瓣口的血流量增加(A)2.房間隔缺損時，下列哪些瓣口的血流量增加(B)

共用選項題147.A:10ml以下B:100～300mlC:50～100mlD:300～400mlE:10～50ml1.微量心包積液(E)2.少量心包積液(C)3.中量心包積液(B)

共用選項題148.A:瓣膜贅生物B:心尖四腔觀，CDFI：可探及房間隔左向右的穿隔血流C:大動脈短軸觀，可探及室間隔回聲中斷D:大動脈短軸觀，CDFI：肺動脈瓣上可探及高速收縮期湍流E:大動脈短軸觀，CDFI：降主動脈與肺動脈之間可探及高速連續(xù)湍流F:大動脈短軸觀，可探及兩個主動脈瓣葉1.動脈導(dǎo)管未閉的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)(E)2.室間隔缺損的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)(C)3.感染性心內(nèi)膜炎的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)(A)

共用選項題149.A:城墻樣改變B:吊床樣改變C:SAM征D:前后葉呈六邊形卡方盒狀E:魚口狀1.風(fēng)濕性心臟病M型表現(xiàn)為(A)2.肥厚性心肌病M型表現(xiàn)為(C)3.二尖瓣前葉脫垂M型表現(xiàn)為(B)4.正常主動脈瓣M型曲線表現(xiàn)為(D)

共用選項題150.A:房間隔繼發(fā)孔缺損B:房間隔原發(fā)孔缺損C:低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D:低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣E:冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈1.屬過渡型心內(nèi)膜墊缺損的是(C)2.屬部分型心內(nèi)膜墊缺損的是(B)3.屬完全型心內(nèi)膜墊缺損的是(D)

共用選項題151.A:二尖瓣脫垂B:二尖瓣狹窄C:二尖瓣贅生物形成D:主動脈瓣狹窄E:主動脈瓣關(guān)閉不全1.M型超聲心動圖檢查探及二尖瓣前葉舒張期細(xì)顫的常見原因是(E)2.彩色多普勒超聲心動圖檢查探及二尖瓣口收縮期左房側(cè)中量偏心性反流信號的常見原因是(A)

共用選項題152.A:心包增厚，粘連、鈣化B:透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點狀及斑點狀回聲C:心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D:壁層胸膜變薄E:胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)1.心包積液表現(xiàn)為(C)2.胸腔積液表現(xiàn)為(E)3.膿胸表現(xiàn)為(B)4.縮窄性心包炎表現(xiàn)為(A)

共用選項題153.A:二尖瓣“城墻樣”改變B:二尖瓣SAM現(xiàn)象C:二尖瓣吊床征D:二尖瓣舒張期震顫波E:二尖瓣“鉆石征”1.擴(kuò)張型心肌病的超聲表現(xiàn)為(E)2.梗阻性肥厚型心肌病的超聲表現(xiàn)為(B)

共用選項題154.A:顯示房間隔最低位處（房、室間隔連接處）缺損B:顯示左心室擴(kuò)大C:顯示房間隔最上部（近心房頂部處）D:顯示室間隔上移缺損E:顯示房間隔中央部缺損1.原發(fā)孔型房間隔缺損在二維超聲檢查時有什么所見(A)2.繼發(fā)孔型房間隔缺損在二維超聲檢查時有什么所見(E)

共用選項題155.A:30mlB:50mlC:100mlD:250mlE:500ml1.超聲心動圖能測出心包積液，估計其心包腔內(nèi)液體量至少為(B)2.胸部X線能檢查到心影擴(kuò)大，估計心包腔內(nèi)液體已經(jīng)超過(D)3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)有奇脈、肝大、頸靜脈怒張等心包積液體征時，估計其液體量已經(jīng)超過(E)

共用選項題156.A:室壁運動彌漫性減弱B:室壁運動節(jié)段性減弱C:室間隔與左室后壁同向運動D:室間隔與左室后壁增厚，IVS／LVPW＜1．3E:室間隔與左室后壁增厚，IVS／LVPW＞1．51.肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)為(E)2.擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)為(A)3.肺心病超聲表現(xiàn)為(C)4.冠心病超聲表現(xiàn)為(B)5.高血壓心臟病超聲表現(xiàn)為(D)

共用選項題157.A:主動脈瓣提前關(guān)閉B:主動脈瓣開放呈六邊盒形C:主動脈瓣連枷樣運動D:主動脈瓣開放呈魚口狀E:主動脈瓣關(guān)閉呈田字形1.感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為(C)2.肥厚型心肌病表現(xiàn)為(A)3.主動脈瓣二瓣化表現(xiàn)為(D)

共用選項題158.A:二尖瓣前葉出現(xiàn)舒張期震顫波B:六邊形開放盒明顯增大C:受損瓣葉呈連枷樣運動D:二尖瓣前葉斜率減低E:舒張期主動脈瓣關(guān)閉呈雙線1.二尖瓣狹窄(D)2.主動脈瓣關(guān)閉不全(E)3.腱索斷裂(C)

共用選項題159.A:心尖五腔心切面反流束以藍(lán)色為主B:心尖五腔心切面反流束以紅色為主C:舒張期斜坡狀單峰、頻窗充填的頻譜D:收縮期斜坡狀單峰、頻窗充滿的頻譜E:收縮期斜坡狀單峰、頻窗中空的頻譜1.主動脈瓣關(guān)閉不全彩色多普勒顯示(B)2.主動脈瓣關(guān)閉不全連續(xù)波多普勒顯示(D)

共用選項題160.A:黏液瘤B:橫紋肌瘤C:血管肉瘤D:乳頭狀彈力纖維瘤E:間皮瘤1.成人原發(fā)性心臟惡性腫瘤中最常見的是(C)2.心臟瓣膜最常發(fā)生的腫瘤是(D)3.心臟原發(fā)性良性腫瘤最常見的是(A)

共用選項題161.A:彩色多普勒顯示二尖瓣反流B:左心室壁對稱性增厚C:二尖瓣前葉收縮期前向運動D:左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)E:二尖瓣脫垂1.心尖肥厚型心肌病可出現(xiàn)(D)2.梗阻性肥厚型心肌病可出現(xiàn)(C)3.高血壓心臟病一般表現(xiàn)為(B)

共用選項題162.A:共同肺靜脈經(jīng)垂直靜脈匯入右心房B:共同肺靜脈匯入右心房（或冠狀靜脈竇-右心房）C:肺靜脈匯入肝靜脈D:部分肺靜脈匯入冠狀靜脈竇，部分肺靜脈經(jīng)垂直靜脈匯入上腔靜脈E:共同肺靜脈匯入頭臂靜脈1.以上屬于心下型肺靜脈畸形引流的是(C)2.以上屬于混合型肺靜脈畸形引流的是(D)

共用題干題163.患者黃某女45歲，有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，近兩年出現(xiàn)勞力性呼吸困難，心臟聽診二尖瓣區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，X線胸片示左心房擴(kuò)大。1.該患者首先考慮的診斷為(A)A:二尖瓣狹窄B:主動脈瓣狹窄C:二尖瓣關(guān)閉不全D:主動脈瓣關(guān)閉不全E:肺動脈瓣狹窄2.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病常累及的瓣膜是(C)A:二尖瓣與三尖瓣B:主動脈瓣與肺動脈瓣C:二尖瓣與主動脈瓣D:三尖瓣與主動脈瓣E:二尖瓣與肺動脈瓣3.該患者超聲檢查可能出現(xiàn)的結(jié)果不正確的是(E)A:二尖瓣回聲增粗、反射增強(qiáng)B:左房、右室擴(kuò)大C:二尖瓣口舒張期血流速度增快D:舒張期二尖瓣前后葉呈同向運動E:左房、右房擴(kuò)大

共用題干題164.患者男性，36歲。間斷發(fā)熱3個月余。查體：T38．2℃，P95次／分，R24次／分，BP120／60mmHg；心前區(qū)震顫，可聞及Ⅴ／Ⅵ級舒張期雜音。超聲診斷：主動脈瓣贅生物形成，主動脈瓣多發(fā)穿孔并重度關(guān)閉不全。1.其超聲表現(xiàn)可有(ABCDF)A:左心增大B:主動脈瓣口舒張期寬基底的反流束C:贅生物收縮期擺入主動脈，舒張期退回左心室流出道D:附著在主動脈瓣葉心室面的異?；芈旹:升主動脈增寬F:主動脈瓣體可見細(xì)小連續(xù)中斷2.超聲診斷：左房室瓣前葉部分瓣體呈瘤樣脫入心房側(cè)，該瘤樣結(jié)構(gòu)收縮期和舒張期持續(xù)存在，以收縮期明顯。CDFI：左房室瓣口心房側(cè)收縮期來自瓣口及前葉瘤體的大量偏心反流信號。最佳超聲診斷為(C)A:左房室瓣贅生物形成并重度關(guān)閉不全B:左房室瓣瓣膜瘤并重度關(guān)閉不全C:左房室瓣瓣膜瘤破裂并重度關(guān)閉不全D:左房室瓣前葉脫垂并重度關(guān)閉不全E:左房室瓣前葉脫垂、穿孔并重度關(guān)閉不全F:左房室瓣穿孔并重度關(guān)閉不全

共用題干題165.患兒男性，7歲。呼吸困難，發(fā)紺，杵狀指。X線檢查示右心肥厚，肺血減少。超聲心動圖表現(xiàn)為主動脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，兩個殘端不在一個平面上，形成主動脈騎跨?？梢娢迳ú恃魇鹱苑蝿用}瓣口處1.該患兒最可能診斷為(A)A:法洛四聯(lián)癥B:法洛三聯(lián)癥C:室間隔缺損D:埃布斯坦畸形E:法洛五聯(lián)癥2.關(guān)于肺動脈可出現(xiàn)的改變，說法不正確的是(E)A:肺動脈瓣狹窄B:肺動脈瓣上狹窄C:肺動脈瓣下狹窄D:肺動脈窄后擴(kuò)張E:肺動脈高壓3.彩色多普勒血流的改變，應(yīng)除外(B)A:當(dāng)無右室流出道狹窄時，僅有肺動脈瓣狹窄時，可見五色花彩血流束起自肺動脈瓣口處B:五腔心切面可見收縮期左、右心室兩股紅色血流共同匯入主動脈C:大動脈短軸切面可見右室流出道內(nèi)五色花彩血流束射向肺動脈D:當(dāng)右室流出道狹窄嚴(yán)重時，肺動脈內(nèi)血流較少，甚至無血流顯示E:左室長軸切面：于收縮期可見一束紅色血流信號，由左室流出道進(jìn)入主動脈，同時可見一束藍(lán)色的血流信號由右室側(cè)經(jīng)過室間隔缺損處進(jìn)入主動脈4.需鑒別的先心病，應(yīng)除外(E)A:永存動脈干B:大動脈轉(zhuǎn)位C:肺動脈閉鎖D:右室雙出口E:房間隔缺損

共用題干題166.患者，女性，46歲。因間斷水腫5年，心悸、氣短半年，加重1個半月入院。既往X線胸片顯示結(jié)核鈣化灶，乙型肝炎病史21年。查體：體溫37．4℃，脈搏82次／分，呼吸32次／分，血壓100／80mmHg，聽診心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心律齊，心音低，未聞及雜音，雙下肢重度壓凹性水腫。1.入院首先要進(jìn)行的檢查有(ABFG)A:心電圖B:三大常規(guī)C:甲狀腺功能D:肝、腎功能E:PPD試驗F:X線胸片G:B超H:心肌酶學(xué)2.各項檢查提示有胸腔積液及心包積液，放出胸腔積液600ml，黃色渾濁，黎氏試驗陰性，病理檢查未見腫瘤細(xì)胞。擬行B超引導(dǎo)下心包穿刺抽液及病理學(xué)檢查。下列描述正確的有(ACDE)A:若準(zhǔn)備放置引流管，可在劍突下穿刺B:定位時宜上不宜下C:定位時宜左不宜右D:定位時宜外不宜內(nèi)E:在超聲實時監(jiān)測下進(jìn)針成功率高F:抽液要慢，盡量抽吸干凈G:進(jìn)針要快，如果觸及心肌，要立即退針H:進(jìn)針方向應(yīng)盡量與心室表面垂直3.心包引流術(shù)后，放出淺紅色液體800ml，繼續(xù)強(qiáng)心、利尿、抗結(jié)核治療。超聲心動圖檢查顯示：室間隔厚14mm，左心室后壁厚17mm，右心室前壁厚9mm，有點狀強(qiáng)回聲光點，二尖瓣腱索乳頭肌增厚，左心室射血分?jǐn)?shù)（EF）50％。心電圖示：竇性心動過速。目前的診斷及鑒別應(yīng)考慮(BDE)A:心包腫瘤B:結(jié)核性心包炎C:擴(kuò)張型心肌病D:肥厚型心肌病E:心肌淀粉樣變性F:高血壓心臟病失代償期G:結(jié)締組織病4.復(fù)查UCG，心包積液消失，以后又出現(xiàn)持續(xù)低熱，血白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）527U／L，總膽紅素36g／L，直接膽紅素16g／L，繼續(xù)強(qiáng)心、利尿、抗感染、保肝支持治療。為了進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)行的檢查是(AC)A:骨髓病理學(xué)檢查B:經(jīng)食管超聲心動圖C:心肌活檢病理檢查D:經(jīng)胸超聲心動圖E:24小時動態(tài)心電圖F:胸膜活檢G:肺活檢病理檢查

共用題干題167.患兒女性，7歲。無明顯癥狀，學(xué)校體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動圖：左室增大，肺動脈增寬，室間隔呈囊袋樣凸向右室，頂端連續(xù)中斷0．5cm，室水平可見五色花彩過隔血流。1.該患兒可診斷為(A)A:先心病，室間隔缺損伴膜部瘤B:先心病，室間隔缺損伴膨出瘤C:先心病，完全型房室管畸形D:先心病，部分型房室管畸形E:先心病，心內(nèi)膜墊缺損2.超聲上室間隔缺損的類型不包括(E)A:入口部B:出口部C:膜周部D:肌部E:中央部3.室間隔缺損超聲診斷要點有(E)A:隨著肺動脈壓力的逐漸增高，左向右的分流速度逐漸增高B:脈沖波多普勒顯示湍流的最大速度和頻譜形成C:均可出現(xiàn)左室、左房增大D:無肺動脈高壓時，單純室間隔缺損的頻譜為全收縮期、單峰、高速的負(fù)向湍流頻譜E:室間隔局部回聲失落

共用題干題168.患者女性，30歲，間斷胸痛、氣促2個月，B超診斷為肥厚梗阻性心肌病。1.原發(fā)性心肌病的分類不包括(D)A:擴(kuò)張型心肌病B:肥厚型心肌病C:限制型心肌病D:梗死型心肌病E:充血型心肌病2.原發(fā)性心肌病的超聲表現(xiàn)，下列錯誤的是(C)A:擴(kuò)張型心肌病M型及斷面超聲心動圖顯示四個房、室腔擴(kuò)大，以左心室腔擴(kuò)大明顯，室間隔向右心室側(cè)膨出B:擴(kuò)張型心肌病多普勒超聲心動圖提示各房室腔擴(kuò)大，多個瓣膜口相對關(guān)閉不全引起反流C:肥厚型心肌病M型及斷面超聲心動圖提示左心室壁明顯增厚，厚度≥1．5cm，室間隔、左心室厚壁呈對稱性增厚D:限制型心肌病M型及斷面超聲提示心室腔變小，左右心房顯著增大，心室壁收縮幅度降低，舒張活動受限E:限制型心肌病多普勒超聲心動圖提示各瓣膜口血流速度降低，多合并二、三尖瓣瓣口反流

共用題干題169.患兒女，8歲，無明顯癥狀，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動圖示：右室、右房增大，肺動脈增寬，房間隔中部連續(xù)中斷2．4cm，房水平可見紅色過隔血流。右房內(nèi)收縮期見源于三尖瓣的藍(lán)色花彩血流束。1.該患者可診斷為(A)A:先心病，房間隔缺損B:先心病，部分型房室管畸形C:先心病，完全型房室管畸形D:先心病，房間隔卵圓孔未閉E:先心病，心內(nèi)膜墊缺損2.該患者屬于(C)A:先心病，房間隔原發(fā)孔缺損B:先心病，部分型房室管畸形C:先心病，房間隔繼發(fā)孔缺損D:先心病，房間隔卵圓孔未閉E:先心病，心內(nèi)膜墊缺損3.若該患者采用房間隔封堵術(shù)治療，超聲可監(jiān)測其適應(yīng)證的錯誤說法是(E)A:有手術(shù)指征的單純的中央型房間隔缺損B:卵圓孔未閉C:缺損最小殘端≥3～5mmD:缺損直徑≤30mmE:房間隔原發(fā)孔缺損4.房間隔封堵術(shù)治療，其禁忌證不包括(C)A:心房纖顫B:左房血栓C:房間隔缺損術(shù)后殘余分流D:存在右向左分流的肺動脈高壓E:房間隔原發(fā)孔缺損

共用題干題170.患兒，5歲，無任何臨床癥狀及體征，房室腔不擴(kuò)大，胸骨旁左心長軸切面于房室溝處可見一圓形無回聲區(qū)，大小15mm×18mm，追蹤觀察發(fā)現(xiàn)此無回聲區(qū)開口于右房。1.最可能的診斷是(B)A:心包積液B:左位上腔靜脈C:右位上腔靜脈D:肺靜脈畸形引流E:心包囊腫2.如行右心聲學(xué)造影進(jìn)行確診，注射造影劑應(yīng)經(jīng)(A)A:左側(cè)肘部靜脈B:右側(cè)肘部靜脈C:左側(cè)足背靜脈D:右側(cè)足背靜脈E:左側(cè)脛前靜脈

共用題干題171.患者男，27歲，氣急，乏力，心絞痛，活動后暈厥，聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音，臨床診斷為梗阻性肥厚型心肌病。1.其超聲心動圖表現(xiàn)有(ABCDG)A:室壁非對稱性肥厚B:左室流出道狹窄C:室間隔回聲增強(qiáng)不均勻，呈毛玻璃樣D:主動脈瓣提前關(guān)閉E:二尖瓣舒張期震顫波F:室壁運動彌漫性減低G:SAM現(xiàn)象2.下列哪些疾病屬于繼發(fā)性心肌病(CEG)A:限制型心肌病B:隱匿型心肌病C:糖尿病性心肌病D:肥厚型心肌病E:尿毒癥性心肌病F:擴(kuò)張型心肌病G:圍生期心肌病3.根據(jù)左室流出道有無狹窄，肥厚型心肌病分為(ACD)A:梗阻型B:均勻肥厚型C:非梗阻型D:隱匿型E:心尖部肥厚型F:右室流出道狹窄型4.關(guān)于梗阻性肥厚型心肌病，下列哪些說法是正確的(ABCDFG)A:左室流出道內(nèi)五色花彩血流B:室間隔回聲不均勻C:室間隔厚度／左室后壁厚度＞1．3～1．5D:室間隔非對稱性肥厚E:左室流出道流速1．2m／sF:主動脈瓣提前關(guān)閉G:SAM現(xiàn)象

共用題干題172.患者女性，28歲，勞累性呼吸困難，進(jìn)行性加重，乏力，氣短，時有咯血，聽診心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。1.其超聲心動圖表現(xiàn)有(BCF)A:左房內(nèi)收縮期見藍(lán)色花彩血流B:張期二尖瓣口見紅色花彩血流C:二尖瓣前葉呈城墻樣改變D:SAM現(xiàn)象E:二尖瓣舒張期震顫波F:二尖瓣口舒張期血流速度增快G:左房內(nèi)舒張期見藍(lán)色花彩血流2.二尖瓣的改變包括(ABCDG)A:二尖瓣增厚，反光強(qiáng)B:二尖瓣有鈣化C:二尖瓣城墻樣改變D:二尖瓣前后葉同向運動E:二尖瓣吊床樣改變F:二尖瓣前后葉反向運動G:二尖瓣前后葉粘連3.正常二尖瓣的頻譜特點是(ABCG)A:雙峰B:正向C:窄帶D:雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)E:單峰、正向、收縮期出現(xiàn)F:單峰G:舒張期出現(xiàn)H:負(fù)向4.左房血栓超聲特點為(ABCDF)A:多層狀回聲B:形狀不規(guī)則C:無蒂D:基底部寬E:活動度大F:活動度小G:有蒂5.左房血栓與左房黏液瘤相鑒別，左房黏液瘤診斷特點有(ABE)A:有蒂B:二尖瓣前后葉反向運動C:無蒂D:基底部寬E:活動度大F:活動度小G:二尖瓣前后葉同向運動

共用題干題173.患者男性。18歲。心臟超聲檢查示胸骨旁大動脈短軸切面12點鐘處室間隔連續(xù)性中斷，并探及左向右過隔血流信號。1.該患者室缺為(B)A:干下型B:嵴內(nèi)型C:膜部型D:隔瓣下型E:嵴下型2.患者的室缺類型屬于(A)A:漏斗部缺損B:膜部缺損C:肌部缺損D:中央型缺損E:混合型缺損3.該超聲切面上不會顯示的部分是(E)A:右心室B:右心房C:肺動脈D:左心房E:左心室

共用題干題174.患者女性，41歲。勞累性呼吸困難，進(jìn)行性加重，乏力，氣短，時有咯血。聽診心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，臨床診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。1.正常二尖瓣的頻譜特點是(ABCG)A:雙峰B:正向C:窄帶D:雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)E:單峰、正向、收縮期出現(xiàn)F:單峰G:舒張期出現(xiàn)H:負(fù)向2.其超聲心動圖表現(xiàn)有(BCF)A:左房內(nèi)收縮期見藍(lán)色花彩血流B:舒張期二尖瓣口見紅色花彩血流C:二尖瓣前葉呈城墻樣改變D:SAM現(xiàn)象E:二尖瓣舒張期震顫波F:二尖瓣口舒張期血流速度增快G:左房內(nèi)舒張期見藍(lán)色花彩血流3.二尖瓣的改變包括(ABCDG)A:二尖瓣增厚，反光強(qiáng)B:二尖瓣有鈣化C:二尖瓣城墻樣改變D:二尖瓣前后葉同向運動E:二尖瓣吊床樣改變F:二尖瓣前后葉反向運動G:二尖瓣前后葉粘連4.左房血栓超聲特點為(ABCDF)A:多層狀回聲B:形狀不規(guī)則C:無蒂D:基底部寬E:活動度大F:活動度小G:有蒂5.左房血栓與左房黏液瘤相鑒別，左房黏液瘤診斷特點有(ABE)A:有蒂B:二尖瓣前后葉反向運動C:無蒂D:基底部寬E:活動度大F:活動度小G:二尖瓣前后葉同向運動6.該患者隨后行二尖瓣人工瓣置換術(shù)，術(shù)后3天行超聲心動圖檢查，檢查中應(yīng)該觀察和測量的內(nèi)容包括(ABCDE)A:人工瓣的形態(tài)B:人工瓣的位置C:人工瓣的開閉情況D:人工瓣瓣口流速及是否有關(guān)閉不全E:是否存在瓣周瘺

共用題干題175.患者男性，47歲，氣急、乏力，心絞痛，硝酸甘油治療無效，在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出，超聲提示室間隔明顯增厚，回聲增強(qiáng)，IVS／LVPW＞1．3～1．5，超聲診斷為肥厚型心肌病。1.梗阻性肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是(D)A:左室前壁B:左室側(cè)壁C:心尖部D:室間隔上段E:整個室間隔2.以下對肥厚型心肌病超聲描述，錯誤的是(D)A:SAM現(xiàn)象B:主動脈瓣提前關(guān)閉現(xiàn)象C:二尖瓣反流D:左室明顯擴(kuò)大E:左房輕度擴(kuò)大3.肥厚型心肌病梗阻性與非梗阻性的主要鑒別點是(E)A:前者室間隔厚度明顯大于后者B:前者左房明顯擴(kuò)大C:后者左室后壁厚度正常，而前者增厚D:前者IVS／LVPW＞1．5，后者IVS／LVPW＞1．3E:前者左室流出道狹窄，后者無左室流出道狹窄4.肥厚型心肌病常合并瓣口關(guān)閉不嚴(yán)現(xiàn)象，最常見的為(C)A:主動脈瓣反流B:肺動脈瓣反流C:二尖瓣反流D:三尖瓣反流E:A+C

共用題干題176.患兒男性，2歲。室間隔缺損，用連續(xù)多普勒測定其穿隔分流速度為4m／s，肺動脈前向血流速度為1．5m／s，肱動脈收縮壓為96mmHg。1.該患兒右心室收縮壓估測值應(yīng)為(B)A:22mmHgB:32mmHgC:42mmHgD:52mmHgE:＜22mmHg2.該患兒的肺動脈收縮壓大約為(C)A:12mmHgB:22mmHgC:32mmHgD:42mmHgE:＜22mmHg3.該患兒左心室與右心室間的收縮期壓差大約是(C)A:16mmHgB:32mmHgC:64mmHgD:74mmHgE:90mmHg

共用題干題177.患者女性，44歲。二尖瓣面容，呼吸困難；心電圖示二尖瓣型P波，X線檢查心影呈梨形：超聲診斷為風(fēng)心病，二尖瓣狹窄1.超聲探查，左房內(nèi)血栓形成，其特征不包括(D)A:通常附著在左房后壁B:基底部較寬，附著面大，游離面較小C:心臟收縮與舒張時形狀無改變D:通常有蒂，多附著于房間隔卵圓窩的周邊E:少數(shù)血栓可伸展至房間隔2.為避免漏診左房后壁較小的或薄層狀的血栓，應(yīng)從多切面、多部位仔細(xì)探查左房，包括(D)A:胸骨旁B:心尖部C:劍突下D:以上選項均正確E:以上選項均不正確3.心腔內(nèi)血流淤滯是血栓形成的原因，左房血栓通常發(fā)生于(A)A:風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B:房間隔缺損C:肥厚型心肌病D:冠心病心衰E:二尖瓣脫垂4.不屬于右心血栓的特點的是(B)A:多數(shù)屬于遷移性的，暫時停留在右心腔B:常見于擴(kuò)張型心肌病或心肌梗死C:可引起肺栓塞D:可暫時造成三尖瓣或肺動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全E:多起源于下肢靜脈系統(tǒng)

共用題干題178.患者男，57歲，心悸，乏力，心絞痛，心電圖示前間壁心肌梗死。1.超聲心動圖上診斷冠心病的主要依據(jù)是(B)A:左室增大B:左室壁節(jié)段性運動異常C:左室壁彌漫性運動異常D:左房增大E:冠狀動脈狹窄程度2.其超聲心動圖表現(xiàn)不包括(E)A:梗死區(qū)外膨B:梗死區(qū)變薄C:室壁運動節(jié)段性減弱D:室壁運動不協(xié)調(diào)E:室壁運動彌漫性減弱3.若發(fā)生并發(fā)癥室間隔穿孔，應(yīng)表現(xiàn)為(B)A:常發(fā)生在室間隔膜部B:常發(fā)生在室間隔肌部C:穿孔口徑均較大D:穿孔處可見舒張期過隔血流E:室水平雙向分流

共用題干題179.患者女性，40歲。進(jìn)行性加重性心悸、氣短、不能平臥3周，左側(cè)乳腺癌病史4年。胸部X線片：心臟擴(kuò)大：ECG：頻發(fā)房性期前收縮。1.為明確診斷，下一步應(yīng)檢查(D)A:血常規(guī)B:肝功能C:腹部超聲D:超聲心動圖E:胸部CT2.超聲心動圖檢查時應(yīng)重點關(guān)注(E)A:各房室大小B:室壁厚度和運動幅度C:各瓣膜形態(tài)和活動情況D:有無分流E:心腔內(nèi)有無異?；芈?.超聲心動圖：心包腔內(nèi)可見大量無回聲區(qū)，右心房內(nèi)可見不規(guī)則團(tuán)狀回聲?？紤]為乳腺癌右心房轉(zhuǎn)移，不需要進(jìn)行鑒別診斷的疾病是(E)A:右心房血栓B:右心房黏液瘤C:右心房橫紋肌瘤D:右心房肉瘤E:大量心包積液

共用題干題180.患者男，29歲，呼吸困難，氣急，乏力，心衰，心界擴(kuò)大，聽診有瓣膜反流性雜音，臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。1.其超聲心動圖表現(xiàn)可有(ACDF)A:心腔擴(kuò)大B:SAM現(xiàn)象C:各瓣膜開放幅度減低D:二尖瓣“鉆石”征E:二尖瓣城墻樣改變F:室壁運動彌漫性減低G:二尖瓣吊床征2.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病，不正確的說法有(CFG)A:左室腔明顯擴(kuò)大B:室壁運動彌漫性減低C:SAM現(xiàn)象D:左室心尖部可見血栓形成E:大心腔、小瓣口改變F:室壁運動節(jié)段性增強(qiáng)G:蕩擊波征3.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病，二尖瓣的改變有(AEG)A:二尖瓣“鉆石”征B:二尖瓣舒張期震顫波C:SAM現(xiàn)象D:二尖瓣吊床征E:大心腔、小瓣口改變F:二尖瓣前后葉同向G:二尖瓣前后葉反向4.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病，心腔內(nèi)血栓形成的特點有(ACDEFG)A:多發(fā)生于左室心尖部B:運動度大C:運動度小D:多為低回聲E:時間長者可機(jī)化F:可脫落G:可發(fā)生栓塞5.擴(kuò)張型心肌病經(jīng)有效治療后，超聲上的改變可有(ABD)A:左室腔縮小B:室壁運動幅度恢復(fù)正常C:SAM現(xiàn)象D:左室血栓可縮小，甚至消失E:二尖瓣前后葉同向F:室壁運動節(jié)段性減弱G:蕩擊波征

共用題干題181.男性，30歲。10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)0．5～3h不等，此次發(fā)作持續(xù)0．5h而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／min，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）。1.估計此次心律失常最可能的是(D)A:2：1心房撲動B:陣發(fā)性室性心動過速C:竇性心動過速D:陣發(fā)性室上性心動過速E:心房纖顫2.最佳治療措施是(D)A:靜注苯妥英鈉B:靜注利多卡因C:靜點氯化鉀D:靜注毛花苷丙E:靜注普萘洛爾3.心電圖示QRS波群寬0．14～0．16s，起始部粗鈍，R-R間期絕對不等。此時心律失常最可能是(A)A:預(yù)激綜合征伴心房顫動B:陣發(fā)性室性心動過速C:心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D:心房顫動伴束支傳導(dǎo)阻滯E:室上速伴差異傳導(dǎo)4.此時最佳治療方案為(B)A:靜注毛花苷丙B:電復(fù)律C:靜注利多卡因D:靜點氯化鉀E:靜注維拉帕米5.對此種心律失常，下列各項中為禁忌證的是(E)A:奎尼丁B:普羅帕酮C:胺碘酮D:電復(fù)律E:洋地黃類制劑

共用題干題182.患者男性，69歲?；顒雍笮募?、胸悶3年余。查體：心界擴(kuò)大，心前區(qū)Ⅲ／Ⅵ級舒張期雜音。心臟超聲：主動脈瓣增厚，回聲增強(qiáng)，可見多個強(qiáng)回聲斑附著，開放幅度尚可，閉合時可見縫隙。1.最可能