2013年1月自考03002婦產(chǎn)科護理學(xué)一試題及答案含解析

婦產(chǎn)科護理學(xué)（一）年月真題

0300220131

1、【單選題】前置胎盤期待療法的條件應(yīng)除______外。

妊娠未滿37周

出血較多

A:

胎兒存活

B:

出血不多

C:

答D:案：B

解析：前置胎盤的期待療法適用于出血不多或無產(chǎn)前出血者、生命體征平穩(wěn)、胎兒存活、

胎齡<36周、胎兒體重不足23009的孕婦。

2、【單選題】子宮全切術(shù)后患者禁性生活及盆浴的時間是

1個月

2～3個月

A:

3個月以上

B:

半年以上

C:

答D:案：B

解析：子宮全切術(shù)后患者禁性生活及盆浴的時間是2～3個月。

3、【單選題】慢性宮頸炎的主要癥狀是

外陰瘙癢

外陰疼痛

A:

白帶增多

B:

發(fā)熱、腹痛

C:

答D:案：C

解析：慢性宮頸炎：白帶多，呈乳白色，粘液狀或白帶中夾有血絲，或性交出血，伴外陰

瘙癢，腰骶部疼痛，經(jīng)期加重。

4、【單選題】絕大部分異位妊娠發(fā)生在

卵巢

輸卵管

A:

子宮頸

B:

C:

闊韌帶

答D:案：B

解析：異位妊娠絕大部分發(fā)生部位在輸卵管，占比高達95%。

5、【單選題】胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，正確的是

主要癥狀是無痛性反復(fù)陰道出血

重型病例以顯性出血為主

A:

輕型病例胎盤剝離面積在1／3～2／3之間

B:

輕型病例以顯性出血為主

C:

答D:案：D

解析：大多數(shù)胎盤早剝發(fā)生在妊娠仲晚期即妊娠34周后，典型表現(xiàn)為陰道流血、腹痛、

子宮強直性收縮、子宮壓痛和胎兒心率的改變。有些不典型者或胎盤早剝發(fā)生的早期，臨

床癥狀不是很明顯，僅表現(xiàn)為少量陰道流血或不規(guī)則腹痛。

6、【單選題】以下先兆臨產(chǎn)的征象中，預(yù)示分娩即將開始的先兆是

假臨產(chǎn)

胎動活躍

A:

胎兒下降感

B:

見紅

C:

答D:案：D

解析：分娩發(fā)動前,出現(xiàn)預(yù)示不久即將臨產(chǎn)的癥狀,稱為先兆臨產(chǎn)。包括假臨產(chǎn)、胎兒下降

感、見紅,是分娩即將開始的比較可靠的征象。

7、【單選題】妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時間是妊娠

28～30周

30～32周

A:

32～34周

B:

34～36周

C:

答D:案：C

解析：妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時間是妊娠32～34周。

8、【單選題】妊娠合并缺鐵性貧血補鐵時應(yīng)同時服用

維生素B2

A:

維生素C

維生素B6

B:

維生素E

C:

答D:案：B

解析：妊娠期缺鐵性貧血的補鐵治療一旦儲存鐵耗盡,僅通過食物難以補充足夠的鐵,通

常需要補充鐵劑。

9、【單選題】子宮內(nèi)膜癌發(fā)生在50歲以上婦女的比例在

60％以上

70％以上

A:

80％以上

B:

90％以上

C:

答D:案：C

解析：子宮內(nèi)膜癌發(fā)生在50歲以上婦女的比例在80％以上。

10、【單選題】末次月經(jīng)為2008年5月12日，推算其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為

2009年1月9日

2009年1月19日

A:

2009年2月9日

B:

2009年2月19日

C:

答D:案：D

解析：從末次月經(jīng)第一天算起,順延至第40周的第7天,即為預(yù)測的分娩日期。P23

11、【單選題】產(chǎn)后鍛煉開始的時間為產(chǎn)后

第2天

第3天

A:

第5天

B:

第7天

C:

答D:案：A

解析：一般來說順產(chǎn)的女性在產(chǎn)后兩天后就可以下床走動，剖腹產(chǎn)的女性要六周之后才可

以進行運動。

12、【單選題】下列不屬于絕經(jīng)期綜合征表現(xiàn)的是

月經(jīng)紊亂

骨質(zhì)疏松

A:

痛經(jīng)

B:

陣發(fā)性潮熱、出汗

C:

答D:案：C

解析：圍絕經(jīng)期綜合證主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、潮熱，還會出現(xiàn)心腦血管、神經(jīng)

系統(tǒng)、消化系統(tǒng)方面等癥狀。

13、【單選題】關(guān)于中位產(chǎn)鉗的使用時機，下列描述正確的是

胎頭雙頂徑已過骨盆入口，但未達盆底坐骨棘水平

胎頭雙頂徑已過骨盆出口

A:

胎頭雙頂徑尚未過骨盆入口

B:

胎頭尚未銜接

C:

答D:案：A

解析：中位產(chǎn)鉗:胎頭雙頂徑已過骨盆入口,但未達盆底坐骨棘水平時使用。P96

14、【單選題】關(guān)于產(chǎn)褥期惡露的敘述，正確的是

白色惡露粘稠、色澤較白，鏡下見大量紅細胞

漿液惡露持續(xù)10天左右

A:

白色惡露出現(xiàn)較晚，持續(xù)3～4天

B:

血性惡露中可有小血塊，一般約持續(xù)3周

C:

答D:案：B

解析：漿液惡露:色淡紅似漿液。鏡下見較多的壞死蛻膜組織、宮頸粘液、宮腔滲出液,少

量紅細胞、白細胞,且有細菌漿液惡露持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘?/p>

色惡露。P49

15、【單選題】剖宮產(chǎn)術(shù)中，子宮下段縱切口常用于

過期妊娠

妊娠高血壓疾病

A:

胎盤早剝

B:

前置胎盤

C:

答D:案：D

解析：剖宮產(chǎn)術(shù)中，子宮下段縱切口常用于前置胎盤。

16、【單選題】宮口開全是指宮頸外口擴張

3cm

5cm

A:

8cm

B:

10cm

C:

答D:案：D

解析：在即將分娩的時候,女性的子宮頸口就會慢慢的打開,一般宮口開一指是指宮頸口打

開的寬度只能容納一中指,約1cm左右,隨著產(chǎn)程進展子宮頸外口擴張至直徑10公分。

17、【單選題】產(chǎn)婦在妊娠末期或臨產(chǎn)后適宜采取的體位是

仰臥位

半臥位

A:

右側(cè)臥位

B:

左側(cè)臥位

C:

答D:案：D

解析：產(chǎn)婦在妊娠末期或臨產(chǎn)后適宜采取的體位是左側(cè)臥位。

18、【單選題】關(guān)于第二產(chǎn)程產(chǎn)婦的護理錯誤的是

應(yīng)每隔1小時聽胎心1次

指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力

A:

消毒外陰時應(yīng)用消毒棉球蓋住陰道口

B:

接生者按手術(shù)要求刷手

C:

答D:案：A

解析：第二產(chǎn)程中，宮縮頻而強，影響胎盤血循環(huán)，易造成胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)每5?6min

聽胎心音一次，或使用胎心監(jiān)護儀，若發(fā)現(xiàn)胎心異常，應(yīng)立即檢査處理，盡快結(jié)束分娩。

P43

19、【單選題】下列不屬于人工流產(chǎn)禁忌證的是

生殖器官炎癥

妊娠10周以內(nèi)要求終止妊娠

A:

體溫超過37.5℃

B:

各種疾病的急性階段

C:

答D:案：B

解析：人工流產(chǎn)的禁忌癥有：生殖道炎癥、各種疾病的急性期、全身情況不良，不能耐受

手術(shù)、術(shù)前兩次體溫在37.5攝氏度以上。人工流產(chǎn)術(shù)前需要行彩超檢查，確定為宮內(nèi)妊

娠。詳細詢問病史，進行全身檢查及婦科檢查。需要完善白帶常規(guī)、血常規(guī)及凝血功能方

面的檢測。如果行無痛人工流產(chǎn)，需要心電圖檢查。術(shù)前測量體溫、脈搏、血壓。排空膀

胱，解除患者的思想顧慮。

20、【單選題】關(guān)于葡萄胎的處理應(yīng)首選

清宮術(shù)

子宮切除術(shù)

A:

化療

B:

隨訪

C:

答D:案：A

解析：葡萄胎確診后首選的處理方法是清宮處理。

21、【單選題】胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)，一般不宜超過

1次

2次

A:

3次

B:

4次

C:

答D:案：B

解析：胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)，一般不宜超過2次。

22、【單選題】產(chǎn)褥期婦女的血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)需

2～4周

3～5周

A:

4～6周

B:

5～7周

C:

答D:案：C

解析：妊娠期血容量增加，于分娩后4~6周可恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

23、【單選題】產(chǎn)褥感染一般出現(xiàn)在產(chǎn)后

3～7天

4～8天

A:

5～9天

B:

C:

6～10天

答D:案：A

解析：【正確答案】A【答案解析】產(chǎn)褥感染一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天。

24、【單選題】新生兒生理性體重下降程度一般不超過出生時的

5％

10％

A:

15％

B:

20％

C:

答D:案：B

解析：新生兒生理性體重下降程度一般不超過出生時的10%,10天左右恢復(fù)到出生時的體

重,被稱為生理性體重下降。

25、【單選題】新生兒沐浴的水溫是

35℃左右

40℃左右

A:

45℃左右

B:

50℃左右

C:

答D:案：B

解析：新生兒洗澡水溫應(yīng)維持在38-40℃?？捎贸扇说闹獠吭囁疁兀圆粻C為好。

26、【問答題】妊娠高血壓疾病

答案：是產(chǎn)科特有的常見疾病，是妊娠20周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥侯群

（1分），嚴(yán)重時可發(fā)生頭痛、眼花、胸悶，甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷（1分）。

27、【問答題】仰臥位低血壓綜合征

答案：妊娠術(shù)期孕婦若較長時間取仰臥位時（1分），由于增大的子宮壓迫下腔靜脈，使

回心血量、心排出量驟然減少出現(xiàn)低血壓（1分）。

28、【問答題】不孕癥

答案：凡婚后有正常性生活而未避孕（1分），同居兩年未受孕者（1分）。

29、【問答題】分娩

答案：妊娠滿28周以后胎兒及其附屬物（1分）由母體產(chǎn)道娩出的過程（1分）。

30、【問答題】盆腔炎

答案：女性內(nèi)生殖器及周圍的結(jié)締組織（1分）、盆腔腹膜發(fā)生炎癥（1分）

31、【問答題】簡述婦科手術(shù)患者術(shù)后回到病房的護理評估內(nèi)容。

答案：（1）意識狀態(tài)：叫患者的姓名是否有反應(yīng)（1分）。（2）呼吸情況：呼吸頻

率、深度等是否有呼吸型態(tài)的改變（1分）。（3）生命體征：特別是前四小時內(nèi)需要測

患者生命體征，必要時應(yīng)用心電監(jiān)護儀（1分）。（4）皮膚顏色：注意觀察嘴唇及甲床

顏色（1分）。（5）傷口敷料，引流等情況以及靜脈輸液的量、流速和是否通暢（1

分）。

32、【問答題】簡述妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理內(nèi)容。

答案：（1）產(chǎn)后仍應(yīng)注意監(jiān)測血糖、調(diào)整胰島素用量，預(yù)防低血糖的發(fā)生（1分）。

（2）幫助產(chǎn)婦護理新生兒（1分）。（3）提供機會，促進母子感情、幫助產(chǎn)婦母乳喂

養(yǎng)（1分）。（4）出院時為產(chǎn)婦提供出院指導(dǎo)（1分）。包括：產(chǎn)婦的自我護理，活動

與休息的安排，理飲食等（1分）。

33、【問答題】簡述陰道助產(chǎn)術(shù)的適用條件。

答案：（1）宮口已開全或接近開全（2分）。（2）胎頭骨質(zhì)部分達坐骨棘下3cm以上

（1分）。（3）胎膜已破（1分）。（4）不適用于顏面部、額部、高直位、臀位等

異常胎位（1分）。

34、【問答題】簡述新生兒阿普加評分五項體征。

答案：（1）每分鐘心率（1分）。（2）呼吸（1分）。（3）肌張力（1分）。

（4）喉反射（1分）.（5）皮膚顏色（1分）。

35、【問答題】簡述陰道后穹隆穿刺的護理要點。

答案：（1）穿刺過程中嚴(yán)密觀察病情變化（1分）。（2）穿刺時注意進針方向、深

度，避免誤傷子宮及直腸（1分）。（3）肉眼觀察取出之標(biāo)本（1分）。（4）術(shù)后

注意觀察患者陰道流血，腹痛情況（1分）。（5）術(shù)后注意保持外陰清潔（1分）。

36、【問答題】試述子宮肌瘤患者可能的護理診斷及護理措施。（13分）

答案：（1）焦慮：與診斷未明確，擔(dān)心惡性腫瘤有關(guān)（1分）。疼痛：與子宮肌瘤刺激

有關(guān)（1分）。組織灌注量異常：與陰道出血多有關(guān)（1分）。（2）①心理護理：

幫助患者對疾病有正確認識，告知子宮肌瘤是良性腫瘤，惡變率極低（1分）。②陰道

出血多時，應(yīng)密切觀察患者的生命體征及陰道流血情況，保留會陰墊估計出血量，即靜脈

輸液，遵醫(yī)囑備血（2分）。③肌瘤較大出現(xiàn)壓迫癥狀時，應(yīng)注意觀察大小便的情況，

出現(xiàn)尿潴留者應(yīng)立即導(dǎo)尿。壓迫直腸引起便秘者可適當(dāng)給緩瀉劑（2分）。④漿膜下肌

瘤扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)劇烈腹痛時，應(yīng)立即報告醫(yī)生處理，并做經(jīng)腹手術(shù)的準(zhǔn)備（2分）。⑤粘

膜下肌瘤如脫出陰道者，應(yīng)注意保護外陰清潔，防止感染（1分）。⑥對年輕要求保留

生育能力的患者，可行腹腔鏡或經(jīng)腹肌瘤剝除術(shù)（1分）。對肌瘤較大，超過10周妊娠大

小，生長迅速，可行全子宮切除術(shù)（1分）。

37、【問答題】試述惡性滋養(yǎng)細胞疾病肺轉(zhuǎn)移的護理措施。（12分）

答案：（1）護士密切觀察患者有無咳血、胸悶、胸痛等不適（1分），遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥

物以減輕癥狀。（1分）（2）呼吸困難可半坐臥位，間斷吸氧。（1分）（3）患者

出現(xiàn)血胸時需保持安靜，避免劇烈活動（1分），出血多癥狀嚴(yán)重可做胸腔穿刺。（1

分）（4）注意觀察體溫、脈搏、呼吸的變化，及早發(fā)現(xiàn)肺部感染征兆。（2分）

（5）肺部轉(zhuǎn)移病灶破裂、大出血時，立即將患者置于頭高腳低位，（2分）