2014年10月自考02972中醫(yī)基礎(chǔ)理論一試題及答案含解析

中醫(yī)基礎(chǔ)理論（一）年月真題

02972201410

1、【單選題】五臟所主,脾主

皮

肉

A:

筋

B:

骨

C:

答D:案：B

解析：主運(yùn)化、升清。運(yùn)，運(yùn)輸；化，消化吸收。脾主運(yùn)化即脾具有將飲食水谷化為精微

物質(zhì)，并將其輸送至全身的生理功能。脾主運(yùn)化的功能，主要是通過“升清”的方式實(shí)現(xiàn)

的。升，脾氣主升，是脾氣的主要功能特點(diǎn)，與“胃氣主降”相輔相成，共同承擔(dān)全身氣

機(jī)樞紐的職能；清，就是脾胃所化生的水谷之精微物質(zhì)。如《素問·經(jīng)脈別論》云：“飲

食入胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，……水精四布，五經(jīng)并行。”脾主

運(yùn)化的另一個(gè)作用就是運(yùn)化水濕，即“脾主為胃行其津液者也”（《素問·厥論》）。脾

主升清，胃主降濁，二者職責(zé)分明：胃負(fù)責(zé)受納腐熟水谷，使飲食的糟粕下降，排出體

外，其中的水液部分則由脾負(fù)責(zé)運(yùn)化。如果脾運(yùn)化水濕的功能失常，使水液在體內(nèi)停滯，

久則變生濕、痰、飲等病理產(chǎn)物。（2）脾藏肉，主四肢，主統(tǒng)血。脾藏肉，又叫脾主

肉。脾藏肉的藏不是說全身肌肉都藏于脾，而是說全身肌肉都依賴于脾胃所化生的水谷精

微的滋養(yǎng)，如《素問·痿論》云：“脾主身之肌肉?！彼闹侨砑∪獗容^集中的地方，

所以特別提出“脾主四肢”的概念。另外，脾居中宮寄旺四隅，而四肢就長(zhǎng)在軀體的四隅

部位，這也是脾主四肢的理由之一。四肢手足部處在人體的末端，四肢手足的活動(dòng)狀態(tài)，

可以反映脾胃陽(yáng)氣的盛衰，所以《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“清陽(yáng)實(shí)四肢?！薄端?/p>

問·陽(yáng)明脈解篇》云：“四支者，諸陽(yáng)之本也，陽(yáng)盛則四肢實(shí)?！彼闹肿沆`活有力，說

明脾胃陽(yáng)氣充盛，精微之氣轉(zhuǎn)運(yùn)的道路暢通；人進(jìn)入老年后，脾胃陽(yáng)氣虛衰，首先表現(xiàn)為

四肢不用，就是這個(gè)道理。脾統(tǒng)血，《難經(jīng)·四十二難》曰“脾裹血”。脾主肉，脾裹血

實(shí)際上就是“肉裹血”，所以脾統(tǒng)血（裹血）的意思是脾有統(tǒng)攝、控制血液在血脈中流

行，防止逸出脈外的作用，因而臨床上將一部分出血性疾病歸咎于“脾不統(tǒng)血”。

2、【單選題】脈的生理功能是

運(yùn)行氣血、傳遞信息

消化吸收、傳遞信息

A:

運(yùn)行氣血、傳遞能量

B:

運(yùn)行氣血、消化吸收

C:

答D:案：A

解析：脈的生理功能：（1）運(yùn)行氣血：氣血在人體的血脈之中運(yùn)行不息，而循環(huán)貫注周

身。血脈能約束和促進(jìn)氣血，使之循著一定的軌道和方向運(yùn)行。飲食物經(jīng)中焦脾胃的消化

吸收，產(chǎn)生水谷精微，通過血脈輸送到全身，為全身各臟腑的生理活動(dòng)提供充足的營(yíng)養(yǎng)。

如果脈中氣血數(shù)量減少，營(yíng)養(yǎng)虧乏，就會(huì)導(dǎo)致全身氣血不足。若脈中氣血運(yùn)行速度異常，

運(yùn)行遲緩則血瘀，血行加速、血液妄行則出血。（2）傳遞信息：脈為氣血運(yùn)行的通道，

人體各臟腑組織與血脈息息相通。脈與心密切相連。心臟推動(dòng)血液在脈管中流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的

搏動(dòng)，謂之脈搏。脈搏是生命活動(dòng)的標(biāo)志，也是形成脈象的動(dòng)力。脈象是脈動(dòng)應(yīng)指的形

象。脈象的形成，不僅與血、心、脈有關(guān)，而且與全身臟腑機(jī)能活動(dòng)也有密切關(guān)系。因

此，脈象成為反映全身臟腑功能、氣血、陰陽(yáng)的綜合信息，是全身信息的反映。人體氣血

之多寡，臟腑功能之盛衰，均可通過脈象反映出來(lái)。所以，通過切脈來(lái)推斷病理變化，可

以診斷疾病。

3、【單選題】腎其華在

骨

皮

A:

發(fā)

B:

面

C:

答D:案：C

解析：【腎，其華在發(fā)】《素問·六節(jié)臟象論》：“腎者，……其華在發(fā)?！薄叭A”，有

榮華外露之意。頭發(fā)的營(yíng)養(yǎng)雖然來(lái)源于血（所謂“發(fā)為血之余”），但頭發(fā)的生機(jī)，根源

于腎氣。體內(nèi)腎氣的外部表現(xiàn)可從毛發(fā)上顯露出來(lái)，青壯年腎氣充盛的人，頭發(fā)茂密光

澤，年老體弱，腎氣虛弱的人，往往毛發(fā)容易枯搞脫落

4、【單選題】《傷寒雜病論》的作者是

李時(shí)珍

張仲景

A:

王叔和

B:

孫思邈

C:

答D:案：B

解析：[解析]《傷寒雜病論》是東漢張仲景的著作。

5、【單選題】攻下派的代表人物是

張從正

劉完素

A:

李東垣

B:

朱丹溪

C:

D:

答案：A

解析：金、元時(shí)期醫(yī)學(xué)派別。其代表人物是張從正。由于張氏在臨床治療中善用汗、吐、

下三法,認(rèn)為治病必先攻后補(bǔ),以攻下為主,所以后人稱他為攻下派。

6、【單選題】中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)和醫(yī)學(xué)理論的基石是

陰陽(yáng)學(xué)說

五行學(xué)說

A:

氣一元論

B:

臟象學(xué)說

C:

答D:案：C

解析：氣一元論：“氣”在中國(guó)哲學(xué)史上是一個(gè)很重要的范疇，在中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)思想中占

有特別重要的地位，是中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)和醫(yī)學(xué)理論的基石。氣是物質(zhì)實(shí)體，是構(gòu)成宇宙天地

以及天地萬(wàn)物的最基本元素，具有運(yùn)動(dòng)的屬性。氣的運(yùn)動(dòng)是氣內(nèi)部的相互作用，是事物發(fā)

展變化的源泉，氣和形以及兩者的相互轉(zhuǎn)化是物質(zhì)世界存在和運(yùn)動(dòng)的基本形式。

7、【單選題】五行之間的相侮規(guī)律是金侮

水

火

A:

木

B:

土

C:

答D:案：B

解析：五行之間相侮規(guī)律是：木強(qiáng)侮金，金強(qiáng)侮火，火烈侮水，水旺侮土，土堅(jiān)侮木。相

侮現(xiàn)象也表現(xiàn)為兩個(gè)方面。

8、【單選題】為肺之竅,又名明堂的是

口

目

A:

鼻

B:

耳

C:

答D:案：C

解析：鼻，又名明堂，為肺之竅，是呼吸清濁之氣出入的門戶。鼻與嗅覺有關(guān)，也是外邪

入侵之門戶。

9、【單選題】形體中主司運(yùn)動(dòng)、具有保護(hù)臟器功能的是

骨

筋

A:

皮

B:

肉

C:

答D:案：A

解析：骨，泛指人體的骨骼。骨具有貯藏骨髓，支持形體和保護(hù)內(nèi)臟的功能。1．解剖形

態(tài)：中醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代，就對(duì)骨骼的解剖和功能有比較詳細(xì)的記載。如《靈樞·骨

度》對(duì)人體骨骼的長(zhǎng)短、大小、廣狹等均有較為正確的描述。宋代《洗冤錄》中所記載的

人體骨骼名稱和數(shù)量，與現(xiàn)代解剖學(xué)基本相符。2．生理功能（1）貯藏骨髓：“骨者，髓

之府”（《素問·脈要精微論》）。骨為髓府，髓藏骨中，所以說骨有貯藏骨髓的作用。

骨髓能充養(yǎng)骨骼。骨的生長(zhǎng)、發(fā)育和骨質(zhì)的堅(jiān)脆等都與髓的盈虧有關(guān)。骨髓充盈，骨骼得

養(yǎng)，則骨骼剛健。反之，會(huì)出現(xiàn)骨的生長(zhǎng)發(fā)育和骨質(zhì)的異常變化。（2）支持形體：骨具

堅(jiān)剛之性，為人身之支架，能支持形體，保護(hù)臟腑，故云：“骨為干”（《靈樞·經(jīng)

脈》）。人體以骨骼為主干，骨支撐身形，使人體維持一定的形態(tài)，并防衛(wèi)外力對(duì)內(nèi)臟的

損傷，從而發(fā)揮保護(hù)作用。骨所以能支持形體，實(shí)賴于骨髓之營(yíng)養(yǎng)，骨得髓養(yǎng)，才能維持

其堅(jiān)韌剛強(qiáng)之性。若精髓虧損，骨失所養(yǎng)，則會(huì)出現(xiàn)不能久立，行則振掉之候。（3）主

管運(yùn)動(dòng)：骨是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的重要組成部分。肌肉和筋的收縮弛張，促使關(guān)節(jié)屈伸或旋

轉(zhuǎn)，從而表現(xiàn)為軀體的運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)過程中，骨及由骨組成的關(guān)節(jié)起到了支點(diǎn)和支撐并具

體實(shí)施動(dòng)作等重要作用。所以一切運(yùn)動(dòng)都離不開骨骼的作用。

10、【單選題】護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵的氣是

元?dú)?/p>

營(yíng)氣

A:

宗氣

B:

衛(wèi)氣

C:

答D:案：D

解析：主要考查考生對(duì)氣的分類的理解。衛(wèi)氣有防御外邪入侵的作用。衛(wèi)氣布達(dá)于肌表，

起著保衛(wèi)作用，抵抗外來(lái)的邪氣，使之不能入侵人體?！夺t(yī)旨緒余.宗氣營(yíng)氣衛(wèi)氣》說：

“衛(wèi)氣者，為言護(hù)衛(wèi)周身……不使外邪侵犯也?！?/p>

11、【判斷題】脈的生理功能是運(yùn)行氣血、傳遞物質(zhì)。

正確

錯(cuò)誤

A:

答B(yǎng):案：A

解析：脈的生理功能是運(yùn)行氣血、傳遞物質(zhì)。

12、【判斷題】從絡(luò)脈分出的更細(xì)小的絡(luò)脈稱“孫絡(luò)”,分布在皮膚表面的絡(luò)脈叫作“浮

絡(luò)”。

正確

錯(cuò)誤

A:

答B(yǎng):案：A

解析：從絡(luò)脈分出的更細(xì)小的絡(luò)脈稱“孫絡(luò)”,分布在皮膚表面的絡(luò)脈叫作“浮絡(luò)”。

13、【判斷題】氣虛是指元?dú)獠蛔?全身或某些臟腑機(jī)能衰退的病理變化。

正確

錯(cuò)誤

A:

答B(yǎng):案：A

解析：氣虛是指元?dú)獠蛔?全身或某些臟腑機(jī)能衰退的病理變化。

14、【判斷題】心與肝的關(guān)系,主要是主血與行血的關(guān)系。

正確

錯(cuò)誤

A:

答B(yǎng):案：B

解析：心主血，肝藏血；心主神志，肝主疏泄，調(diào)節(jié)精神情志。所以，心與肝的關(guān)系，主

要是主血和藏血，主神明與調(diào)節(jié)精神情志之間的相互關(guān)系。

15、【判斷題】陽(yáng)盛則熱,陰盛則寒。

正確

錯(cuò)誤

A:

答B(yǎng):案：A

解析：陽(yáng)盛則熱,陰盛則寒。

16、【問答題】簡(jiǎn)述氣一元論在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

答案：中醫(yī)學(xué)將氣一元論理論應(yīng)用到醫(yī)學(xué)方面，認(rèn)為人是天地自然的產(chǎn)物，人體也是由氣

構(gòu)成的，人體是一個(gè)不斷發(fā)生著形氣轉(zhuǎn)化的升降出入氣化作用的運(yùn)動(dòng)著的有機(jī)體，并以此

闡述了人體內(nèi)部氣化運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，精辟地論述了生命運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律，回答了生命科學(xué)的

基本問題。如果說，中醫(yī)學(xué)理論是建立在氣一元論之上的，并不為過。

17、【問答題】簡(jiǎn)述肝主疏泄在人體生理活動(dòng)中的主要作用。

答案：（1）調(diào)暢氣機(jī)：肝主疏泄的生理功能，總的是關(guān)系到人體全身的氣機(jī)調(diào)暢。氣

機(jī)，即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。升降出入是氣化作用的基本形式。人體是一個(gè)不斷地發(fā)生著升

降出入的氣化作用的機(jī)體。氣化作用的升降出人過程是通過臟腑的功能活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的。人

體臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)，無(wú)不賴氣機(jī)升降出入而相互聯(lián)系，維持其正常的生理

功能：肝的疏泄功能，對(duì)全身各臟腑組織的氣機(jī)升降出入之間的平衡協(xié)調(diào)，起著重要的疏

通調(diào)節(jié)作用?！胺才K腑十二經(jīng)之氣化，皆必藉肝膽之氣化以鼓舞之，始能調(diào)暢而不病”

（《讀醫(yī)隨筆·卷四》）。因此，肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢、氣血和調(diào)、經(jīng)絡(luò)通

利，臟腑組織的活動(dòng)也就正常協(xié)調(diào)。（2）調(diào)節(jié)精神情志：情志，即情感、情緒，是指人

類精神活動(dòng)中以反映情感變化為主的一類心理過程。中醫(yī)學(xué)的情志屬狹義之神的范疇，包

括喜、怒、憂、思、悲、恐：驚，亦稱之為七情。肝通過其疏泄功能對(duì)氣機(jī)的調(diào)暢作用，

可調(diào)節(jié)人的精神情志活動(dòng)。人的精神情志活動(dòng)，除由心神所主宰外還與肝的疏泄功能密切

相關(guān)，故向有“肝主謀慮”（《素問·靈蘭秘典論》）之說。謀慮就是謀思慮，深謀熟

慮。肝主謀慮就是肝輔佐心神參與調(diào)節(jié)思維、情緒等神經(jīng)精神活動(dòng)的作用。在正常生理情

況下，肝的疏泄功能正常，肝氣升發(fā)，既不亢奮，也不抑郁，舒暢條達(dá)，則人就能較好地

協(xié)調(diào)自身的精神情志活動(dòng)，表現(xiàn)為精神愉快，心情舒暢，理智清朗，思維靈敏，氣和志

達(dá)，血?dú)夂推?。若肝失疏泄，則易于引起人的精神情志活動(dòng)異常。疏泄不及，則表現(xiàn)為抑

郁寡歡、多愁善慮等。疏泄太過，則表現(xiàn)為煩躁易怒、頭脹頭痛、面紅目赤等。故曰：

“七情之病，必由肝起”（《柳州醫(yī)話》）?！吧裾邭庵?，氣者神之母，形者神之室。

氣清則神暢，氣濁則神昏，氣亂則神去”（宋·高以孫《緯略卷十》）。肝主疏泄失常與

情志失常，往往互為因果。肝失疏泄而情志異常，稱之為因郁致病。因情志異常而致肝失

疏泄，稱之為因病致郁。（3）促進(jìn)消化吸收：脾胃是人體主要的消化器官。胃主受納，

脾主運(yùn)化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。肝對(duì)脾胃消化吸收功能的促進(jìn)

作用，是通過協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降，和分泌、排泄膽汁而實(shí)現(xiàn)的。

18、【問答題】簡(jiǎn)述寒邪的性質(zhì)。

答案：1.寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣。由于寒邪束表，衛(wèi)陽(yáng)郁遏，因而，具有惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗

的特點(diǎn)。如果寒邪直中，傷及脾胃，則運(yùn)納升降失常，以致吐瀉清稀、脘腹冷痛;如果脾

肺受寒，則宣降運(yùn)化失職，表現(xiàn)為咳喘氣短、痰涎清稀或有水腫等癥;如果寒傷脾腎，則

溫運(yùn)氣化失職.表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰脊冷痛、尿清便溏、水腫腹水等癥。2.凝滯主痛。由

于寒凝氣血，“不通則痛”。如果寒客肌表、凝滯經(jīng)脈，則頭身肢節(jié)劇痛，或冷厥不仁;

直中入里，氣機(jī)阻滯，則表現(xiàn)為胸、脘、腹冷痛或絞痛。3.收引拘急。如果寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)

節(jié)，則筋脈收縮拘急，以致拘攣抽痛，屈伸不利。如果寒侵肌表，則毛竅收縮，衛(wèi)陽(yáng)閉

郁，因而，發(fā)熱惡寒無(wú)汗，頭身拘緊而痛，血脈亦收引而見緊脈。

19、【問答題】列出十二經(jīng)脈之間的相互表里關(guān)系。

答案：手足三陰、三陽(yáng)十二經(jīng)脈，通過經(jīng)別和別絡(luò)相互溝通，組成六對(duì)，“表里相合”關(guān)

系，即“足太陽(yáng)與少陰為表里，少陽(yáng)與厥陰為表里，陽(yáng)明與太陰為表里，是足之陰陽(yáng)也。

手太陽(yáng)與少陰為表里，少陽(yáng)與心主（手厥陰心包經(jīng)）為表里，陽(yáng)明與太陰為表里，是手之

陰陽(yáng)也?！毕酁楸砝锏膬山?jīng)，分別循行于四肢內(nèi)外側(cè)的相對(duì)位置，并在四肢末端交接；又

分別絡(luò)屬于相為表里的臟腑，從而構(gòu)成了臟腑陰陽(yáng)表里相合關(guān)系。十二經(jīng)脈的表里關(guān)系，

不僅由于相互表里的兩經(jīng)的銜接而加強(qiáng)了聯(lián)系，而且由于相互絡(luò)屬于同一臟腑，因而使互

為表里的一臟一腑在生理功能上互相配合，在病理上可相互影響。在治療上，相互表里的

兩經(jīng)的腧穴經(jīng)常交叉。

20、【問答題】簡(jiǎn)述養(yǎng)生的基本原則。

答案：1、早起早睡以養(yǎng)肝早睡早起，早晨去散散步，放松形體，使情志隨著春天生發(fā)之

氣而不可違背它，這就是適應(yīng)春天的養(yǎng)生方法。2、防止舊病復(fù)發(fā)古諺語(yǔ)：“百草回芽，

舊病萌發(fā)?！笨梢娏⒋汉笫羌膊《喟l(fā)的季節(jié)。春天的多發(fā)病有肺炎、麻疹、過敏性哮喘、

心肌梗塞、精神病等。因此對(duì)于有肝炎、過敏性哮喘、心肌梗塞等的患者要特別注意調(diào)養(yǎng)

預(yù)防。3、不要過早減衣“春不減衣，秋不戴帽”.立春氣溫還未轉(zhuǎn)暖，不要過早減掉冬

衣。冬季穿了幾個(gè)月的棉衣，身體產(chǎn)熱散熱的調(diào)節(jié)與冬季的環(huán)境溫度處于相對(duì)平衡的狀

態(tài)。由冬季轉(zhuǎn)入初春，乍暖還寒，氣溫變化又大，過早減掉冬衣，一旦氣溫下降，就難以

適應(yīng)，會(huì)使身體抵抗力下降。病菌乘虛襲擊機(jī)體，容易引發(fā)各種呼吸系統(tǒng)疾病及冬春季傳

染病。4、每天梳頭百下《養(yǎng)生論》說：“春三月，每朝梳頭一二百下”.春季每天梳頭是

很好的養(yǎng)生保健方法。因?yàn)榇禾焓亲匀魂?yáng)氣萌生升發(fā)的季節(jié)，這時(shí)人體的陽(yáng)氣也順應(yīng)自

然，有向上向外升發(fā)的特點(diǎn)，表現(xiàn)為毛孔逐漸舒展，代謝旺盛，生長(zhǎng)迅速。故春天梳頭，

正符合這一春季養(yǎng)生的要求，有宣行郁滯，疏利氣血，通達(dá)陽(yáng)氣的重要作用。5、少吃補(bǔ)

品和鹽很多人崇尚冬季進(jìn)補(bǔ)，但是立春后進(jìn)補(bǔ)要適度。一年四季有“春生、夏長(zhǎng)、秋收、

冬藏”的特點(diǎn)。人生于自然，應(yīng)順應(yīng)自然規(guī)律。冬季根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量進(jìn)補(bǔ)，符合冬藏的

養(yǎng)生原則。但立春之后的這段時(shí)間里，不論是食補(bǔ)還是藥補(bǔ)，進(jìn)補(bǔ)量都要逐漸減少，以便

逐漸適應(yīng)即將到來(lái)的春季舒暢、升發(fā)、條達(dá)的季節(jié)特點(diǎn)。與此同時(shí)，減少食鹽攝入量也很

關(guān)鍵，因?yàn)橄涛度肽I，吃鹽過量易傷腎氣，不利于保養(yǎng)陽(yáng)氣。6、多吃韭菜香菜春季陽(yáng)氣

初生，飲食的調(diào)養(yǎng)除了注意升發(fā)陽(yáng)氣，還要投臟腑所好，應(yīng)適當(dāng)吃些辛甘發(fā)散之品，不宜

吃酸收之味。因?yàn)樗嵛度敫?，具有收斂之性，不利于?yáng)氣的生發(fā)和肝氣的疏泄。食物可選

擇辛溫發(fā)散的蔥、香菜、花生、韭菜、蝦仁等，少食辛辣之物。

21、【填空題】人之五體為脈、筋、（）、皮膚、（）

答案：肌肉、骨

22、【填空題】筋的生理功能是（）、（）

答案：主束骨、利機(jī)關(guān)

23、【填空題】精、氣、（）、（）是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

答案：血、津液

24、【填空題】絡(luò)脈是自經(jīng)脈別出的分支,又稱“（）”,主要有（）

答案：別絡(luò)、十五絡(luò)脈

25、【填空題】氣的病變具體表現(xiàn)為氣虛、氣陷、氣滯、氣逆、（）、（）

答案：氣閉、氣脫

26、【填空題】醫(yī)學(xué)是研究（）以及同疾病作斗爭(zhēng)的一門科學(xué)體系,屬于（）范疇

答案：人類生命過程、自然科學(xué)

27、【填空題】病因?qū)W說是研究各種（）的性質(zhì)和（）的學(xué)說。