2017年10月自考02903藥理學(xué)一試題及答案含解析

藥理學(xué)（一）年月真題

02903201710

1、【單選題】下列藥物不屬于有機(jī)磷酸酯類的是

敵敵畏

沙林

A:

內(nèi)吸磷

B:

毒扁豆堿

C:

答D:案：D

解析：毒扁豆堿為抗膽堿酯酶藥，臨床上主要有縮瞳、降低眼壓作用。

2、【單選題】根據(jù)腎上腺素受體激動藥對受體亞型的選擇性分類，下列屬于β受體激動藥的

是

異丙腎上腺素

腎上腺素

A:

多巴胺

B:

去甲腎上腺素

C:

答D:案：A

解析：異丙腎上腺素β受體激動劑，對B1和B2受體均有強(qiáng)大的激動作用，對a受體幾乎

無作用。

3、【單選題】可與普魯卡因配伍，延長其局麻作用時(shí)間的藥物是

異丙腎上腺素

腎上腺素

A:

多巴胺

B:

去甲腎上腺素

C:

答D:案：B

解析：普魯卡因麻醉時(shí)間短，可加入少量腎上腺素（1；1），以延長作用的時(shí)間。

4、【單選題】關(guān)于零級消除動力學(xué)的特點(diǎn)，下列描述錯(cuò)誤的是

藥物消除半衰期不恒定

單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按照恒定的量消除

A:

消除速度與血藥濃度呈正相關(guān)

B:

C:

體內(nèi)藥物濃度遠(yuǎn)超過機(jī)體最大消除能力時(shí)發(fā)生

答D:案：C

解析：零級消除動力學(xué)中公式表明藥物消除速度與初始濃度無關(guān)。

5、【單選題】質(zhì)反應(yīng)量效曲線上的ED50是指

臨床有效量的一半

引起50％最大效應(yīng)的藥物劑量

A:

引起等效反應(yīng)的藥物劑量

B:

引起50％實(shí)驗(yàn)動物出現(xiàn)阻性反應(yīng)的藥物劑量

C:

答D:案：D

解析：半數(shù)有效量（medianeffectivedose，e50）在量反應(yīng)中指能引起50％最大反應(yīng)強(qiáng)

度的藥量，在質(zhì)反應(yīng)中指引起50％實(shí)驗(yàn)對象出現(xiàn)陽性反應(yīng)時(shí)的藥量。

6、【單選題】下列符合選擇性低的藥物作用特點(diǎn)的是

藥理效應(yīng)不廣泛

副作用多

A:

療效好

B:

更容易發(fā)生過敏反應(yīng)

C:

答D:案：B

解析：選擇性低的藥物副作用多。

7、【單選題】下列關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)的描述，正確的是

給藥劑量大的時(shí)候才可能出現(xiàn)

本質(zhì)為免疫反應(yīng)

A:

反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量不成比例

B:

可能與遺傳異常有關(guān)

C:

答D:案：D

解析：特異質(zhì)反應(yīng)是由藥物引起的一類遺傳性異常反應(yīng)，發(fā)生在有遺傳性藥物代謝和反應(yīng)

變異的個(gè)體。

8、【單選題】關(guān)于藥物效價(jià)強(qiáng)度的敘述正確的是

指藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)

指引起等效反應(yīng)的相對濃度或劑量

A:

B:

效能大的藥物一定效價(jià)強(qiáng)度大

臨床選藥時(shí)一般只考慮效價(jià)強(qiáng)度

C:

答D:案：B

解析：特異質(zhì)反應(yīng)是由藥物引起的一類遺傳性異常反應(yīng)，發(fā)生在有遺傳性藥物代謝和反應(yīng)

變異的個(gè)體。

9、【單選題】靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏，應(yīng)用酚妥拉明解救的正確給藥方法是

靜脈注射

局部肌內(nèi)注射

A:

局部皮下浸潤注射

B:

口服

C:

答D:案：C

解析：如發(fā)生藥液外漏，應(yīng)在外漏處迅速用5~10mg酚妥拉明用氯化鈉注射劑稀釋至

10~15ml作局部浸潤注射，12h內(nèi)可能有效。為防止組織進(jìn)一步損傷，可在含NA的輸液每

1000ml中加入酚妥拉明5~10mg，后者不致減弱NA的加壓作用。

10、【單選題】腎上腺素不可用于

青光眼

糖尿病

A:

支氣管哮喘

B:

過敏性休克

C:

答D:案：B

解析：腎上腺素與降血糖藥合用，降低后者的降血糖作用，故不可用于糖尿病患者。

11、【單選題】巴比妥類中毒時(shí)用靜脈滴注碳酸氫鈉以達(dá)到解毒目的，其機(jī)理為

巴比妥類為弱酸性藥物，堿化尿液以促進(jìn)排泄

碳酸氫鈉有中樞興奮作用

A:

碳酸氫鈉促進(jìn)巴比妥類在肝藥酶的作用下分解

B:

碳酸氫鈉促進(jìn)巴比妥類在肝臟內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合

C:

答D:案：A

解析：巴比妥類藥物急性中毒時(shí)靜脈滴注碳酸氫鈉的目的是堿化尿液，增加弱酸性藥物在

堿性尿液中的解離，不易重吸收。

12、【單選題】控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是

乙琥胺

地西泮地西泮可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)

A:

首選靜脈注射地西泮。

B:

苯妥英鈉

苯巴比妥

C:

答D:案：B

解析：地西泮可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)

首選靜脈注射地西泮。

13、【單選題】關(guān)于氯丙嗪對體溫調(diào)節(jié)的影響，下列描述錯(cuò)誤的是

抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈

能使正常與發(fā)熱體溫均降到正常以下

A:

降溫作用與環(huán)境溫度變化無關(guān)

B:

劑量越大，降溫作用越明顯

C:

答D:案：C

解析：氯丙嗪能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫降低，體溫可隨外環(huán)境變化而變化。

14、【單選題】下列對非甾體抗炎藥的描述，正確的是

具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等作用

能抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能，降低發(fā)熱者體溫

A:

對乙酰氨基酚是抗風(fēng)濕的常用藥

B:

對手術(shù)創(chuàng)傷劇痛有良好鎮(zhèn)痛效果

C:

答D:案：A

解析：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一大類能退燒、止疼，大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。解

熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的抗炎作用和糖皮質(zhì)激素不同，所以這類藥又被稱為非甾體類抗炎藥。

15、【單選題】乙酰水楊酸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，病人出現(xiàn)“水楊酸反應(yīng)”，屬于

特異質(zhì)反應(yīng)

過敏反應(yīng)

A:

后遺效應(yīng)

B:

毒性反應(yīng)

C:

答D:案：D

解析：毒性反應(yīng)指藥物劑量過大、用藥時(shí)間過長或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)，對用藥者靶組

織（器官）發(fā)生的危害性反應(yīng)。

16、【單選題】下列物質(zhì)與地西泮鎮(zhèn)靜、催眠藥效有關(guān)的是

PG

COX

A:

MAO

B:

GABA

C:

答D:案：D

解析：地西泮鎮(zhèn)靜催眠藥作用可能與其選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞BDZ受體結(jié)

合而促進(jìn)y-氨基丁酸（GABA）的釋放或促進(jìn)突觸傳遞功能有關(guān)。

17、【單選題】下列藥物中，屬于酰胺類局部麻醉藥的是

普魯卡因

丁卡因

A:

利多卡因

B:

苯佐卡因

C:

答D:案：C

解析：酰胺類局麻藥利多卡因、甲哌卡因、丁吡卡因、依替卡因、丙胺卡因、羅吡卡因。

18、【單選題】擬多巴胺類藥物不包括

卡比多巴

金剛烷胺

A:

溴隱亭

B:

苯海索

C:

答D:案：D

解析：擬多巴胺類藥物包括:金剛烷胺、溴隱亭、卡比多巴、左旋多巴等。

19、【單選題】鈣通道阻滯藥不具備的藥理效應(yīng)是

舒張平滑肌，血管擴(kuò)張

直接興奮心臟，用于慢性心功能衰竭的治療

A:

延緩動脈粥樣硬化發(fā)展過程

B:

阻遏或逆轉(zhuǎn)肥厚性心肌病發(fā)展

C:

答D:案：B

解析：鈣通道阻滯藥抑制細(xì)胞外鈣離子經(jīng)鈣通道進(jìn)入細(xì)胞而降低細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+濃度，呈

現(xiàn)負(fù)性肌力作用。使心肌的興奮收縮脫耦聯(lián)，降低心肌氧耗量。還能舒張血管、降低血

壓；還能減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度，延長其有效不應(yīng)期。也能降低竇房結(jié)自律性，減慢心

率。

20、【單選題】治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是

氨氯地平

利多卡因

A:

維拉帕米

B:

地爾硫草

C:

答D:案：C

解析：維拉帕米對中止陣發(fā)性室上性心動過速奏效迅速，效果顯著，為治療室上性心動過

速的首選藥物。

21、【單選題】下列不屬于廣譜抗心律失常藥的是

奎尼丁

利多卡因

A:

普羅帕酮

B:

胺碘酮

C:

答D:案：B

解析：抗心律失常藥作用復(fù)雜，利多卡因只對室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性

心律失常的首選藥。普萘洛爾主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延長AID，阻滯

Na+內(nèi)流，為廣譜抗心律失常藥，用于各種室上性和室性心律失常。

22、【單選題】卡托普利的適應(yīng)癥不包括

心肌梗死

雙側(cè)腎動脈狹窄

A:

高血壓

B:

慢性心功能不全

C:

答D:案：B

解析：卡托普利用于治療各種類型的高血壓癥，尤對其他降壓藥治療無效的頑固性高血

壓，與利尿劑合用可增強(qiáng)療，對血漿腎素活性高者療效較好。也用于急、慢性充血性心

衰，與強(qiáng)心劑或利尿劑合用效果更佳.

23、【單選題】對I1咪唑啉受體有選擇性作用的抗高血壓藥是

可樂定

硝普鈉

A:

氯沙坦

B:

哌唑嗪

C:

答D:案：A

解析：對II咪唑啉受體有選擇性作用的抗高血壓藥是可樂定。

24、【單選題】可用于高血壓危象，作用機(jī)制與釋放NO有關(guān)的藥物是

可樂定

硝普鈉

A:

氯沙坦

B:

哌唑嗪

C:

答D:案：B

解析：硝普鈉作用機(jī)制與硝酸酯類相同，能使血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放NO及激活鳥苷酸環(huán)化

酶，增加細(xì)胞內(nèi)cGMP水平，擴(kuò)張血管，用于高血壓危象。

25、【單選題】下列藥物中，一般不宜單獨(dú)使用治療高血壓的是

卡托普利

氨氯地平

A:

普萘洛爾

B:

肼曲嗪

C:

答D:案：D

解析：肼屈嗪用于腎型高血壓及舒張壓較高的病人。單獨(dú)使用效果不甚好，且易引起副反

應(yīng)，故多與利血平、氫氯噻嗪、胍乙啶或心得安合用，以增加療效。

26、【單選題】下列屬于強(qiáng)心苷類藥的是

匹莫苯

地高辛

A:

米力農(nóng)

B:

肼曲嗪

C:

答D:案：B

解析：目前常用的強(qiáng)心苷類藥物有地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黃毒苷、毛花苷丙、毒毛

花苷K等。

27、【單選題】強(qiáng)心苷的適應(yīng)癥不包括

心房顫動

高血壓引起的心力衰竭

A:

肺心病

B:

心房撲動

C:

答D:案：C

解析：強(qiáng)心苷類主要用于治療慢性心力衰竭與快速心律失常，包括心房纖顫與心房撲動、

陣發(fā)性室上性心動過速等。

28、【單選題】能抑制心室重構(gòu)，延緩病程進(jìn)展，顯著降低病死率的抗慢性心功能不全藥物

是

地高辛

卡托普利

A:

米力農(nóng)

B:

多巴酚丁胺

C:

答D:案：B

解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，防止心室重構(gòu)?？ㄍ衅绽?/p>

（Captopril）是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEinhibitor或ACEI），被應(yīng)用于治療

高血壓和某些類型的充血性心力衰竭。

29、【單選題】下列屬于硫脲類治療甲亢機(jī)制的是

抑制甲狀腺激素的釋放

抑制甲狀腺對碘的攝取

A:

抑制甲狀腺過氧化物酶

B:

破壞甲狀腺組織

C:

答D:案：C

解析：硫脲類型藥物藥理作用:1）抑制甲狀腺激素的合成:通過抑制甲狀腺過氧化物酶，

進(jìn)而抑制酪氨酸的碘化及耦聯(lián)，減少甲狀腺激素的生物合成。對已合成的甲狀腺激素?zé)o

效。2）抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3:能迅速控制血清中生物活性較強(qiáng)的T3水平，故在重

癥甲亢、甲狀腺危象時(shí)，該藥可列為首選。3）免疫抑制作用:該類藥物還能降低血循環(huán)中

甲狀腺刺激免疫球蛋白（T），故對甲亢病因也有一定的治療作用。

30、【單選題】關(guān)于肝素與華法林的描述錯(cuò)誤的是

均可以用于防治血栓栓塞性疾病

均具有體內(nèi)、體外抗凝作用

A:

肝素過量出血需用硫酸魚精蛋白對抗

B:

華法林過量出血需用維生素K處理

C:

答D:案：B

解析：肝素與華法林均具有體內(nèi)、體外抗凝作用。

31、【單選題】糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥不包括

嚴(yán)重感染或炎癥

自身免疫性疾病

A:

腎上腺次全切除術(shù)后替代治療

B:

動脈粥樣硬化

C:

答D:案：D

解析：糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性或繼發(fā)性（垂體性）腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，主要應(yīng)用生理

劑量的氫化可的松或可的松作補(bǔ)充或替代治療。還可用于各種過敏反應(yīng)性疾病，如血管性

水腫、急性蕁麻疹、接觸性皮炎、血清病、過敏性休克、嚴(yán)重輸血反應(yīng)、血小板減少性紫

癜、重癥支氣管哮喘等。

32、【單選題】下列藥物對銅綠假單胞菌感染的治療有效的是

氨芐西林

阿莫西林

A:

哌拉西林

B:

苯唑西林

C:

答D:案：C

解析：哌拉西林對革蘭陰性菌的作用強(qiáng)，抗菌譜包括淋球菌、大腸桿菌、變形桿菌、克雷

伯肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、嗜血桿菌等，對沙門桿菌、痢疾桿

菌、一些假單胞菌（除銅綠假單胞菌外）、腦膜炎球菌、耶爾森桿菌等在體外也有抗菌作

用。

33、【單選題】紅霉素與林可霉素合用

可產(chǎn)生協(xié)同作用

可競爭結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用

A:

不產(chǎn)生相互作用

B:

可降低副作用

C:

D:

答案：B

解析：紅霉素與氯霉素和林可霉素類合用，有拮抗作用。

34、【單選題】目前臨床最為常用的氨基糖苷類抗生素是

卡那霉素

巴龍霉素

A:

慶大霉素

B:

新霉素

C:

答D:案：C

解析：慶大霉素的抗菌譜較廣，抗菌活性強(qiáng)價(jià)格低廉，對銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、產(chǎn)

氣桿菌、克雷伯菌、奇異變形桿菌、某些吲哚變形菌、某些奈瑟菌、某些無色素雷桿菌和

志賀菌等革蘭陰性菌都有抗菌作用，且對革蘭陽性菌中的金黃色葡萄球菌（包括其耐藥株

也有很強(qiáng)的抗菌作用，為臨床上最為常用的氨基糖苷類抗生素。

35、【單選題】四環(huán)素類藥物中的首選藥是

多西環(huán)素

土霉素

A:

四環(huán)素

B:

米諾霉素

C:

答D:案：A

解析：多西環(huán)素臨床上屬于四環(huán)類抗生素，具有良好的臨床效果，為四環(huán)素類藥物中的首

選藥。

36、【單選題】氯霉素不良反應(yīng)不包括

可逆性血細(xì)胞減少

再生障礙性貧血

A:

灰嬰綜合征

B:

牙齒黃染

C:

答D:案：D

解析：氯霉素不良反應(yīng)主要為粒細(xì)胞及血小板減少、再生障礙性貧血等。皮疹、藥物熱、

血管神經(jīng)性水腫偶有發(fā)生。少見剝脫性皮炎。有報(bào)道，本品尚能引起溶血性貧血、鐵粒幼

細(xì)胞貧血、球后視神經(jīng)炎、循環(huán)呼吸驟停、速發(fā)性過敏反應(yīng)及心肌損害等。溶血性貧血多

在用藥后數(shù)小時(shí)至2~3天發(fā)生，癥狀為發(fā)熱、褐色尿、鞏膜及皮膚黃染、脾腫大等。長期

應(yīng)用可能引起視神經(jīng)炎共濟(jì)失調(diào)，以及由于菌群失調(diào)而致的維生素缺乏和二重感染等。消

化道反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲不振、舌炎、口腔炎等。

37、【單選題】下列不屬于磺胺類藥物的是

甲氧芐啶

柳氮磺吡啶

A:

磺胺嘧啶

B:

磺胺米隆

C:

答D:案：A

解析：甲氧芐啶是細(xì)菌二氫葉酸還原酶抑制劑，屬磺胺增效藥。

38、【單選題】左氧氟沙星的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌

蛋白質(zhì)合成

細(xì)胞膜功能

A:

RNA多聚酶

B:

DNA回旋酶

C:

答D:案：D

解析：左氧氟沙星作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌DA解旋酶的活性，阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)

制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

39、【單選題】主要作用于S期的抗癌藥物是

長春堿類

阿糖胞苷

A:

放線菌素

B:

環(huán)磷酰胺

C:

答D:案：B

解析：抗代謝藥又稱干擾核酸生物合成的藥物這類藥在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與機(jī)體所必需的代謝物

質(zhì)如葉酸、嘌呤堿、嘧啶堿等化學(xué)結(jié)構(gòu)類似，因此能與有關(guān)代謝物質(zhì)發(fā)生特異性的對抗作

用，從而煩擾核酸，尤其是DNA的生物合成，組織瘤細(xì)胞的分裂繁殖。本類藥物主要作用

于S期，屬于周期特異性藥物。

40、【單選題】下列不屬于第一線抗結(jié)核藥的是

乙胺丁醇

利福平

A:

環(huán)丙沙星

B:

異煙肼

C:

D:

答案：C

解析：一線抗結(jié)核藥物主要是指利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和鏈霉素這五種。

41、【問答題】在量一效反應(yīng)中，如果藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱或大小能夠量化，則稱為________；

如果藥理效應(yīng)只能用全或無、陽性或陰性表示，則稱為________。

答案：量反應(yīng)；質(zhì)反應(yīng)