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2023年臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范考核試題1、關(guān)于靜脈采血,采血的順序正確的是()。[單選題]A.抗凝管?血培養(yǎng)?干燥管B.血培養(yǎng)?抗凝管?干燥管(正確答案)C.干燥管?血培養(yǎng)?抗凝管D.干燥管?抗凝管?血培養(yǎng)2、肌內(nèi)注射造成針頭堵塞的原因哪項除外()。單選題[單選題]A.針頭過細(xì)B.藥液粘稠C.粉劑未充分溶解D.注射部位有硬結(jié)(正確答案)E.藥液為懸濁液3、嚴(yán)格控制灌腸液溫度在(),降溫時用(),中暑用()。單選題[單選題]A.38-41℃;28-32℃;5℃B.40-43℃;27-30℃;5℃C.39-41℃;28-32℃;4℃(正確答案)D.38-41℃;28-30℃;4℃4、每次吸痰的時間不應(yīng)超過()。單選題[單選題]A.8sB.10sC.15s(正確答案)D.20s5、靜脈注射法常見并發(fā)癥哪項除外()。單選題[單選題]A.空氣栓塞(正確答案)B.藥液外滲性損傷C.靜脈炎D.血腫6、不是靜脈輸血的常見并發(fā)癥()。單選題[單選題]A.靜脈炎(正確答案)B.過敏反應(yīng)C.溶血性輸血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.出血傾向F.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)7、靜脈輸液常見并發(fā)癥哪項除外()。單選題[單選題]A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)(正確答案)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.急性肺水腫F.藥液外滲性損傷8、馬麗,女,48歲,輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺,聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”水泡聲,該病人是發(fā)生了()。單選題[單選題]A.空氣栓塞(正確答案)B.肺水腫C.氣胸D.過敏性休克E.肺栓塞9、鼻飼溫度應(yīng)保持在()。單選題[單選題]A.38-41℃B.40-45℃C.38-40℃(正確答案)D.41-45℃10、輸血過程中發(fā)生急性左心衰時,哪項操作是錯誤的()。單選題[單選題]A.繼續(xù)輸血,維持靜脈通路。(正確答案)B.取半坐臥位,加壓吸氧,濕化瓶內(nèi)加入20%~30%酒精。C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心鎮(zhèn)靜利尿擴(kuò)血管藥物D.必要時,進(jìn)行四肢輪扎。11、氣道粘膜干燥的原因有哪些()。多選題A.吸氧流量過大,氧濃度大于60%(正確答案)B.刺激性咳嗽,痰液粘稠,不易咳出C.氧氣濕化瓶內(nèi)濕化液不足,氧氣濕化不夠充分(正確答案)D.吸氧管堵塞E.中心供氧氣壓低12、過敏性休克臨床表現(xiàn)有哪些()。多選題A.胸悶、氣促、呼吸困難(正確答案)B.喉頭水腫、支氣管痙攣(正確答案)C.面色蒼白、出冷汗、血壓下降(正確答案)D.蕁麻疹(正確答案)E.惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉(正確答案)13、如何避免進(jìn)行肌內(nèi)注射時發(fā)生疼痛()。多選題A.掌握無痛注射術(shù)(正確答案)B.藥物濃度不宜過大(正確答案)C.推注藥液要快D.有計劃的輪換注射部位(正確答案)E.正確選擇注射部位(正確答案)14、規(guī)范鼻飼操作方法,防止反流誤吸,正確的是()。多選題A.采取合適的體位,鼻飼時應(yīng)抬高床頭30-45°(正確答案)B.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間大于2h(正確答案)C.選用管徑適宜的胃管,粗略測量置管深度D.密切監(jiān)測胃潴留量(正確答案)E.鼻飼液溫度適宜,避免過冷或過熱(正確答案)15、容易發(fā)生靜脈炎的原因有哪些()。多選題A.濃度高、刺激性較強(qiáng)藥物(正確答案)B.無菌操作不嚴(yán)(正確答案)C.置管時間過長(正確答案)D.穿破血管E.血管彈性差16、患者,男,50歲,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳泡沫痰,肺部大量濕羅音,護(hù)士發(fā)現(xiàn)后采取哪些措施()。多選題A.立即減慢或停止輸液(正確答案)B.端坐位,兩腿下垂(正確答案)C.低流量給氧D.必要時四肢輪扎(正確答案)E.遵醫(yī)囑給予腎上腺素靜注17、血腫發(fā)生后的處理規(guī)范正確的是()。多選題A.24小時后熱敷(正確答案)B.24小時內(nèi)冷敷(正確答案)C.內(nèi)服、外用活血化瘀的中藥(正確答案)D.不管是什么類型的血腫,都不需要處理18、溶血性輸血反應(yīng)的處理規(guī)范正確的是()。多選題A.一旦發(fā)生溶血,立即停止輸液(正確答案)B.雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)(正確答案)C.抽取受血者靜脈血加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿色澤(正確答案)D.堿化尿液,靜脈滴注復(fù)方氯化鈉19、溶血性輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)正確的是()。多選題A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、胸痛、腰背痛(正確答案)B.呼吸困難、面色潮紅、煩躁不安(正確答案)C.出現(xiàn)血紅蛋白尿(醬油色)、尿少、尿閉(正確答案)D.血漿游離血紅蛋白減少20、血
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