本科院校-基礎醫(yī)學-診斷學-第二篇 體格檢查-第七章 生殖器、肛門、直腸檢查

本科院校-基礎醫(yī)學-診斷學-第二篇體格檢查-第七章生殖器、肛門、直腸檢查

單選題A11.精索呈串珠狀改變常見于答案：(C)A:精索急性炎癥B:血絲蟲病C:輸精管結(jié)核D:精索靜脈曲張E:梅毒

單選題A12.直腸指診觸及質(zhì)硬凹凸不平的包塊，應考慮為答案：(C)A:肛裂伴感染B:直腸周圍膿腫C:直腸癌D:直腸脫垂E:內(nèi)痔

單選題A13.肛門直腸觸診可辨別有無病變的器官中不包括答案：(E)A:闌尾B:輸卵管及卵巢C:男性前列腺、精囊D:女性子宮及子宮頸E:乙狀結(jié)腸

單選題A14.陰囊的常見病變不包括答案：(B)A:陰囊濕疹B:精索靜脈曲張C:陰囊水腫D:陰囊象皮腫E:陰囊疝

單選題A15.精索有蚯蚓團樣感常見于答案：(D)A:附睪結(jié)核B:淋病C:精索急性炎癥D:精索靜脈曲張E:流行腮腺炎

單選題A16.直腸與乙狀結(jié)腸黏膜炎癥表現(xiàn)不包括答案：(E)A:黏膜充血B:潰瘍C:出血D:滲出液增多E:局部小結(jié)節(jié)

單選題A17.前列腺觸診發(fā)現(xiàn)前列腺腫大質(zhì)硬，表面有結(jié)節(jié)，應考慮為答案：(D)A:良性前列腺肥大B:急性前列腺炎C:前列腺結(jié)核D:前列腺癌E:前列腺增生

單選題A18.直腸指診有觸痛并伴有波動感常見于答案：(D)A:直腸息肉B:直腸癌C:內(nèi)痔D:肛門直腸周圍膿腫E:肛裂

單選題A19.檢查陰莖頭和陰莖頸時，應注意觀察的項目不包括答案：(C)A:表面色澤B:有無充血水腫C:有無自主活動D:有無結(jié)節(jié)E:有無潰瘍

單選題A110.直腸指診觸及柔軟，光滑而有彈性的包塊，應考慮為答案：(D)A:直腸癌B:肛裂C:直腸周圍膿腫D:直腸息肉E:外痔

單選題A111.正常尿道口黏膜不應該答案：(E)A:紅潤B:清潔C:有少量分泌物D:無觸痛E:紅腫充血

單選題A112.引起包莖的常見原因不包括答案：(E)A:先天性包皮口狹窄B:包皮炎癥C:包皮過長并狹窄D:包皮外傷后粘連E:陰莖癌

單選題A113.直腸指診時應注意的異常改變不包括答案：(B)A:有無劇烈觸痛B:是否有黏膜血管擴張C:是否觸及柔軟光滑而有彈性的包塊D:是否觸及堅硬凹凸不平的包塊E:指診后指套表面是否帶有黏液、膿液或血液

單選題A114.肛門視診時應注意觀察的項目不包括答案：(D)A:肛門及周圍皮膚顏色及皺褶B:肛門周圍有無膿血，黏液C:有無肛裂D:有無直腸息肉E:肛門周圍有無瘺管口或膿腫

單選題A115.前列腺觸診時，下列哪項不正確答案：(D)A:檢查者示指戴套，并涂以潤滑劑，徐徐插入肛門，向腹側(cè)觸診B:前列腺按摩先向前向內(nèi)，后向尿道外口方向滑行C:正常前列腺質(zhì)韌而彈性D:前列腺腫大而表面光滑，質(zhì)韌，無壓痛，見于前列腺癌早期E:被檢查者取肘膝臥位

單選題A116.肛門與直腸檢查常采用的體位不包括答案：(D)A:肘膝位B:左側(cè)臥位C:仰臥位D:右側(cè)臥位E:蹲位

單選題A117.一側(cè)睪丸脹大，質(zhì)硬并有結(jié)節(jié)，最可能的診斷為答案：(C)A:淋病B:附睪結(jié)核C:睪丸腫瘤D:睪丸炎E:睪丸鞘膜積液

單選題A218.男，25歲，未婚，因排尿時感尿道口不適來診，檢查時包皮遮蓋龜頭，上翻不能露出尿道口，局部無紅腫壓痛。該情況屬于答案：(A)A:包莖B:包皮過長C:正?，F(xiàn)象D:包皮過短E:龜頭過大

單選題A219.男性生殖器不包括答案：(D)A:陰莖B:陰囊C:前列腺D:會陰E:精囊

單選題A220.男患，30歲，因龜頭部癢，并有新生物出現(xiàn)半月來診，查陰莖頭部有淡紅色乳突狀小丘疹，部分融合成蕈樣，其新生物可能為答案：(C)A:陰莖癌B:龜頭炎C:尖銳濕疣D:下疳E:梅毒

單選題A221.男性，45歲，10年前曾出現(xiàn)肛門墜脹疼痛，畏寒、發(fā)熱，經(jīng)抗感染治療后發(fā)熱消失，肛門疼痛緩解，近3個月來排便有膿性分泌物排出，經(jīng)常肛門潮濕，體查見肛門旁1cm處有紅色肉狀突起，上有膿痂，該患者可能的診斷是答案：(E)A:內(nèi)痔B:外痔C:直腸癌D:肛裂E:肛瘺

單選題A222.女性患者，40歲，習慣性便秘3年，經(jīng)常排便困難，3～5天排一次便，干燥呈羊糞狀，近半年來出現(xiàn)便后塊狀物突出，便后消失，有時便后有鮮血滴出，可能的診斷是答案：(A)A:內(nèi)痔B:外痔C:直腸癌D:肛裂E:直腸脫垂

單選題A223.女性內(nèi)生殖器不包括答案：(B)A:陰道B:前庭C:子宮D:輸卵管E:卵巢

單選題A224.女患者，已婚5年，月經(jīng)正常，婚后曾流產(chǎn)3次，無慢性病史，近兩年想生育但一直未孕，體查未見異常，婦查見右側(cè)輸卵管呈條索狀變硬，有壓痛，該患者不孕的原因首先考慮為答案：(B)A:輸卵管結(jié)核B:慢性輸卵管炎性梗阻C:卵巢囊腫D:繼發(fā)性不孕E:先天性輸卵管狹窄

單選題A225.男患者，28歲，教師，近年來常因久站和步行過久后感右側(cè)睪丸脹痛，伴有沿腹股溝區(qū)域的牽扯痛，體查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附睪端精索可觸及蚯蚓曲團樣變化，可能的疾病為答案：(D)A:附睪結(jié)核B:附睪腫瘤C:精索炎D:精索靜脈曲張E:輸精管結(jié)核

單選題A226.女性外生殖器不包括答案：(E)A:陰阜B:大陰唇C:小陰唇D:陰蒂E:前庭大腺

共用選項題27.A:睪丸白血病細胞浸潤B:淋病誘發(fā)睪丸炎C:睪丸慢性脹痛D:病毒性睪丸炎后遺癥E:隱睪癥1.睪丸未降入陰囊內(nèi)而隱居腹股溝管等處(E)2.睪丸萎縮(D)3.睪丸結(jié)核(C)4.一側(cè)睪丸腫大(A)5.睪丸明顯壓痛(B)

共用選項題28.A:陰囊水腫皮膚粗糙，增厚如象皮樣B:一側(cè)或雙側(cè)陰囊腫大，觸之有囊樣感C:透光試驗呈橙紅色，半透明狀D:陰囊皮膚暗紅色，糜爛，有大量漿液滲出，伴有頑固性奇癢E:陰囊脹大觸之有緊繃感1.陰囊疝(B)2.淋巴管炎或淋巴管阻塞(A)3.陰囊濕疹(D)4.鞘膜積液(C)5.陰囊水腫(E)

共用選項題29.A:陰莖有硬節(jié)并伴有暗紅色潰瘍，易出血或融合成菜花狀B:陰莖頸處發(fā)現(xiàn)單個橢圓形硬結(jié)節(jié)C:尿道口紅、痛，附著有分泌物或潰瘍，并有觸痛D:成人包皮翻起后不能露出尿道口或陰莖頭E:成人包皮遮蓋尿道或陰莖頭1.包皮過長(E)2.陰莖癌(A)3.包莖(D)4.感染性尿道炎(C)5.梅毒(B)

共用選項題30.A:附睪腫大，輕壓痛B:附睪有結(jié)節(jié)狀硬塊C:附睪明顯腫大，壓痛D:睪丸腫大，壓痛明顯E:一側(cè)睪丸腫大，有質(zhì)硬結(jié)節(jié)F:睪丸稍大，觸之輕壓痛G:成人睪丸小如花生米大小H:陰囊內(nèi)未觸及睪丸1.慢性附睪炎(A)2.附睪結(jié)核(B)3.急性睪丸炎(D)4.急性附睪炎(C)5.睪丸腫瘤(E)6.隱睪或無睪癥(H)7.睪丸萎縮(G)8.慢性睪丸炎(F)

共用選項題31.A:肛門閉鎖與狹窄B:肛門周圍有紅腫及壓痛C:肛管下段深達皮膚全層的縱行及梭形裂口或感染性潰瘍D:肛管，或直腸甚至乙狀結(jié)腸下段的腸壁，部分或全向外翻而脫出于肛門外E:肛門周圍皮膚有潰瘍狀開口在直腸或肛管內(nèi)可見炎性內(nèi)口F:肛門齒狀線以上有紫紅色包塊G:肛門齒狀線以下有紫紅色包塊1.肛門周圍膿腫(B)2.新生兒先天性畸形(A)3.直腸脫垂(D)4.肛裂(C)5.直腸瘺(E)6.外痔(G)7.內(nèi)痔(F)

共用選項題32.A:前列腺腫大，壓痛B:前列腺質(zhì)硬表面有結(jié)節(jié)C:前列腺正中溝消失，表面光滑D:前列腺質(zhì)韌有彈性，正中溝清楚E:前列腺下寬，上大，粟狀1.急性前列腺炎(A)2.前列腺癌(B)3.正常前列腺(D)4.前列腺良性增生(C)5.前列腺形態(tài)變異(E)

共用選項題33.A:女性陰毛明顯減少或缺如B:女性陰毛呈男性分布，明顯增多C:女性小陰唇局部色素脫失D:陰道前庭局部紅腫，硬痛或有膿性液溢出E:女性小陰唇有結(jié)節(jié)，潰爛1.希恩綜合征(A)2.外陰白斑癥(C)3.外陰癌變(E)4.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(B)5.前庭大腺炎(D)

共用題干題34.男性患者，62歲，下肢脹痛，大便稀結(jié)交替5年，最近出現(xiàn)排膿血便，消瘦，里急后重。1.該患者首先應考慮的疾病是(C)A:慢性結(jié)腸炎B:腸結(jié)核C:直腸癌D:直腸感染E:內(nèi)痔并感染2.該患者如做直腸指診時可能有以下哪種特點(D)A:直腸劇烈觸痛B:可及柔軟光滑白色塊C:直腸觸痛伴波動D:觸及質(zhì)硬，不光滑包塊E:環(huán)狀狹窄感3.要明確診斷，下列哪項檢查列為首選(E)A:CTB:大便隱血C:大便常規(guī)D:直腸B超E:直腸鏡檢

共用題干題35.男患，60歲，近5年來感尿頻，排尿時需等半分鐘方能排出，尿流細，夜尿增多，排尿不盡，經(jīng)常有尿溢，近1周出現(xiàn)排尿困難。1.根據(jù)現(xiàn)有病史，該患者最可能的診斷是(A)A:前列腺增生B:前列腺癌C:前列腺炎D:尿路感染E:前列腺結(jié)核2.要鑒別前列腺的惡性或良性病變，簡便無創(chuàng)的檢查方法是(B)A:前列腺B超B:直腸指檢做前列腺液檢查C:前列腺穿刺D:CTE:X線照片3.要排除患者是否合并尿路感染，應首選哪項檢查(D)A:B超B:CTC:前列腺液常規(guī)D:尿常規(guī)E:尿培養(yǎng)

共用題干題36.男性，50歲，自覺低熱，近半個月來陰囊部逐漸脹大、脹痛，久站和步行時加重，平臥時減輕，但疼痛不緩解，觸診時患者右側(cè)睪丸腫大、壓痛。查血象，白細胞總數(shù)12000／L1.該患者不可能的診斷是(C)A:陰囊疝B:鞘膜積液C:睪丸炎D:睪丸腫瘤E:睪丸結(jié)核2.患者首選下列哪項檢查(B)A:透光試驗B:陰囊B超C:陰囊照片D:CTE:穿刺3.下列診斷性治療哪項最合適(C)A:抗癌B:抗結(jié)核C:抗菌D:皮質(zhì)激素消炎E:非特異消炎藥

共用題干題37.男，60歲，慢性支氣管炎，肺氣腫10年，近年來咳嗽、氣促加重，體查見消瘦體型，慢性缺氧面容，胸呈桶狀，陰囊勻稱性腫大，咳嗽劇烈時感陰囊腫大加劇1.為明確陰囊腫大的原因首選下列哪項檢查(D)A:陰囊CTB:陰囊B超C:陰囊穿刺D:透光試驗E:睪丸掃描2.作陰囊觸診會有下列何種特征(A)A:有囊樣感B:有結(jié)節(jié)感C:有壓痛D:質(zhì)地堅硬E:有波動感3.該患者陰囊腫大最可能的原因為(B)A:陰囊象皮腫B:陰囊疝C:鞘膜積液D:睪丸腫瘤E:陰囊水腫

名詞解釋題38.截石位答案：(患者仰臥于檢查臺上，臀部墊高，兩腿屈曲、抬高外展的體位。適用于重癥體弱患者或膀胱直腸的檢查，亦可進行直腸雙合診。)

名詞解釋題39.肛門直腸瘺答案：(是直腸、肛管與肛門周圍皮膚相通的瘺管，多為肛管或直腸周圍膿腫與結(jié)核所致，不易愈合。)

名詞解釋題40.隱睪答案：(如果睪丸未降入陰囊內(nèi)而隱于腹腔、腹股溝管內(nèi)或陰莖根部、會陰部等處稱隱睪癥。)

名詞解釋題41.肛裂答案：(肛管下段(齒狀線以下)深達皮膚全層的縱行及梭形裂El或感染性潰瘍稱肛裂。)

名詞解釋題42.內(nèi)痔答案：(位于齒狀線以上的直腸上靜脈曲張所致的靜脈團，表面被直腸下端黏膜所覆蓋，在肛門內(nèi)口可查到柔軟的紫紅色包塊，排便時可突出于肛門外。)

簡答題43.肛門及直腸觸診能檢查哪些疾病?常見異常發(fā)現(xiàn)有哪些?答案：(肛門或直腸指檢又稱肛門或直腸指診，方法簡便易行。①能檢查肛門及直腸疾病，如臟裂，直腸周圍臟腫，直腸癌等；②盆腔疾?。宏@尾炎，骼窩腋腫，前列腺，精囊炎病變，女性子宮及輸卵管病變。常見異常：①觸痛：臟裂，直腸炎；②觸痛伴波動：直腸周圍服腫；③質(zhì)軟光滑包塊：直腸息肉；④質(zhì)硬包塊：直腸癌。)

簡答題44.簡述陰囊常見的病變。答案：(陰囊常見的異常病變有濕疹、水腫、象皮腫、陰囊疝、鞘膜積液。)

簡答題45.簡述陰囊疝與鞘膜積液的臨床鑒別。答案：(陰囊疝與鞘膜積液的區(qū)別見下表：《imgwidth="661"height="91"alt=""src="/Files/Image/001/001002/001002003/001002003002/001002003002001/001002003002001002/001002003002001002007/9d9aa7c18fde