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文檔簡介

2022年護士資格證考試真題下載

一、在以下每題的五個備選答案中選出一個最佳答案.

1、下列關于心尖搏動的描述不正確的是

A、正常人位于左側肋間鎖骨中線內0.5-1.0cm

B、搏動范圍直徑2.0?2.5cm

C、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動

D、右心室增大時,多向右側移位

E、左心室增大時,多向左下移位

2、阻塞性肺氣腫病人強調低流量吸氧的理由主要是

A、氧流量高低一樣

B、高流量氧對肺實質有毒性作用

C、高流量氧抑制黏膜細胞纖毛運動

D、高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇

E、高流量氧引起支氣管痙攣

3、結核桿菌在下列哪一種情況下容易被泯滅

A、直接陽光下

B、暴露在空氣中

C、在胃分泌物中

D、用青霉素

E、用強堿悵巴皂

4、結核菌素試驗結果(+++)是指局部

A、硬結直徑<5mm

B、硬結直徑5~9mm

C、硬結直徑10?19mm

D、硬結直徑220mm

E、硬結直徑520mm伴水皰

5、為進行內生肌酢清除率檢查,應囑病人檢查前連續(xù)3天禁食

A、綠葉蔬菜

B、鐵劑

C、碳水化合物

D、肉類

E、水果

6、某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又浮現(xiàn)神志不清,發(fā)絹,多汗及皮膚濕潤

溫暖,作血氣分析Ph7.3,PaO2mmHg,PaCO280mmHg,應賦予

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間斷吸氧

C、低濃度、低流量間斷吸氧

D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

E、酒精濕化吸氧

7、某呼吸衰竭病人,應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,浮現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉

顫動等現(xiàn)象,應考慮

A、肺性腦病先兆

B、呼吸興奮劑過量

C、氣胸

D、通氣過量

E、痰液阻塞

8、下列急性肺水腫的護理措施中,哪項不正確

A、指導病人取坐位或者半臥位兩腿下垂

B、賦予持續(xù)低流量吸氧

C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射

D、皮下注射或者靜脈推嗎啡

E、快速利尿

9、為轉復房顫病人的異位心律失常,護士在進行電復律治療時錯誤的操作是

A、絕對臥床、保暖

B、電極放置位置正確

C、放電時搶救人員離開床沿

D、電極涂抹足夠的電極糊

E、非同步電除顫

10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是

A、保證病人絕對臥床歇息

B、保證蛋白質的供給

C、賦予易消化的飲食

D、賦予多種維生素

E、嚴格記錄每日出入液量

C,心率120次/分,肺(-)。此時首先考慮的護理診斷是

A、體液不足

B、體溫過高

C、清理呼吸道無效

D、有感染的危(wei)險

E、知識缺乏

21、腦出血急性期護理措施哪項錯誤

A、避免搬動

B、各項操作要輕柔

C、取側臥位

D、頭部略低,防止腦缺血

E、液體入量每日不超過1500ml

22、護士對慢性腎炎患者的飲食指導錯誤的是

A、低蛋白低磷飲食

B、每提每千克體重攝入蛋白質0.6~0.8g,其中60%以上為高生物效價蛋白質

C、應精選優(yōu)質蛋白如雞肉、牛奶、瘦肉等

D、水腫、高血壓患者鹽的攝入量為每天<3g,同時補充多種維生素

E、飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1:2,期于熱量由糖供給

23、糖尿病病人浮現(xiàn)強烈饑餓感、心悸、手顫,出汗可能是由于

A、合并胃潰瘍

B、糖尿病加重

C、合并同?血壓

D、浮現(xiàn)低血糖

E、合并甲亢

24、急性白血病病人化療期間要保護靜脈,其原因主要是

A、避免敗血癥

B、避免出血

C、防止血管充盈不佳

D、利于長期靜脈注射

E、避免靜脈炎

25、鄭先生,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,經(jīng)住院治療癥狀基本緩解,此時護士對患者的健康指導,錯誤

的是

A、每日用肥皂水洗臉

B、遠離紫外線,禁止進入紫外線消毒室

C、禁用化妝品

D、外出時戴遮陽帽過撐陽傘

E、局部用溫水濕敷,每日3次

26、為清除腸內毒物,最好在中毒后幾小時內進行洗胃

A、6

B、8

C、10

D、12

E、24

27、目前應用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是

A、煮沸法

B、紫外線照射法

C、消毒劑浸泡法

D、高壓蒸汽滅菌法

E、流動蒸汽滅菌法

28、通過靜脈為病人補充10%氯化鉀30cm,用于稀釋的溶液至少需要

A、250ml

B、500ml

C、800ml

D、1000ml

E、1500ml

29、腸外營養(yǎng)病人導管護理措施正確的是

A、首選周圍靜脈途徑

B、可經(jīng)中心靜脈途徑輸血

C、不要經(jīng)中心靜脈導管輸血

D、懷疑導管敗血癥時,首選抗生素治療

E、營養(yǎng)支持在2周以上者應經(jīng)周圍靜脈途徑給營養(yǎng)液

30、患者,女性,52歲,在全麻下行胃大部切除術,術中浮現(xiàn)呼吸艱難并有鼾聲,此時應即將對患

者進行

A、虛痰

B、托起下頜

C、觀察病情

D、氣管插管

E、環(huán)甲膜穿刺

31、有腎臟一個臟器功能衰竭的病人其監(jiān)護級別為

A、特級監(jiān)護

B、l?JP

C、II段戶

D、in級監(jiān)護

E、普通監(jiān)護

32、對破傷風患者的護理正確的是

A、多曬太陽

B、護理患者時不需穿隔離衣

C、傷口敷料使用后高壓滅菌

D、各種護理分開進行以免加重刺激

E、使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作

33、惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80x109/L,首先應

A、暫停放療

B、加強營養(yǎng)

C、少量輸血

D、減少放射量

E、服用生血藥物

34、游離植皮術后護理中不正確的是

A、定時觀察創(chuàng)面

B、及時剪去壞死部份

C、保持包扎敷料清潔干燥

D、鼓勵早期活動植皮肢體

E、告訴病人不要抓摸創(chuàng)面

35、下列關于冬眠低溫治療期間的護理敘述錯誤的是

A、通常體溫降至32-34C

B、降溫前先給病人使用冬眠藥物

C、冬眠期間不宜翻身或者挪移體位

D、收縮壓低于80mmHg應停藥

E、復溫時應先住手使用冬眠藥物

36、下列甲狀腺腫瘤中預后最差的是

A、髓樣癌

B、未分化癌

C、甲狀腺腺瘤

D、濾泡狀腺癌

E、乳頭狀腺癌

37、對長期胃腸減壓患者應特殊加強的護理內容是

A、預防壓瘡發(fā)生

B、注意口腔護理

C、增加下肢活動

D、保持引流通暢

E、即使傾倒引流液

38、胃大部切除術后2天內,除生命體征外應重點觀察的是

A、神志

B、傷口敷料

C、腸鳴音

D、腹脹

E、胃管引流液

39、男性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站力時常有黏液從肛門流出,請問該患者目前

最主要的護理問題是

A、便秘

B、活動無耐力

C、有皮膚完整性受損的危(wei)險

D、潛在并發(fā)癥:水電解質紊亂

E、營養(yǎng)失調:低于機體需要量

40、門靜脈高壓癥分流術后下床活動時間通常為

A、術后8小時

B、術后3天

C、術后1周

D、術后10天

E、術后2周

41、男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術后第3天,浮現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,

應考慮

A、膽汁性腹膜炎

B、膈下膿腫

C、肝性腦病

D、內出血

E、休克

42、膽道T管引流的病人膽道遠端通暢的表現(xiàn)是

A、腹痛和黃疸減輕,引流量增多

B、體溫正常,引流量增多

C、上腹脹痛,引流量驟減

D、食欲好轉,黃疸消退,引流量減少

E、黃疸消退,引流量增多,食欲無變化

43、為預防下肢深靜脈血栓病人浮現(xiàn)肺栓塞,應禁止

A、按摩患肢

B、活動健肢

C、患肢熱敷

D、抬高患肢

E、患肢制動

44、骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是

A、開放性骨折應現(xiàn)場整復

B、對開放性骨折應及早清創(chuàng)

C、先處理四肢骨折,再處理進行性血胸

D、疑有頸椎骨折病人需要兩人同時搬運

E、疑有脊柱骨折病人應俯臥于硬板上

45、對石膏固定病人護理措施正確的是

A、患肢抬身

B、給足量止痛劑

C、徹底住手患肢活動

D、患肢取歇息位固定

E、石膏內肢體浮現(xiàn)疼痛時應首先填塞襯墊

46、下列卷軸帶包扎法正確的是

A、患肢指(趾)端應外露

B、由近心端向遠心端包扎

C、待包扎肢體應處于歇息位

D、繃帶反折部份應在傷口處

E、每周應遮蓋前周繃帶寬度的1/4

47、以下關于斷肢再植術后護理敘述不正確的是

A、再植肢體高于心臟水平

B、保持再植肢體血管擴張

C、患側肢體溫度應稍低于正常

D、遵醫(yī)囑使用低份子右旋糖酊

E、皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞

48、重癥腦損傷未休克病人的最適宜的體位是

A、平臥位

B、半臥位

G側臥位

D、側俯臥位

E、床頭抬該15~30cm

49、男性,16歲,單純性彌漫性甲狀腺腫,甲狀腺H度腫大,起主要治療措施應為

A、暫不予處理

B、補充小劑量甲狀腺素

C、多食含碘食物

D、補鈣和維生素D

E、甲狀腺大部份切除術

50、嵌頓性疝手法復位后,護士應特殊注意觀察

A、生命體征

B、腹部情況

C、局部有無疼痛

D、局部有無腫塊

E、局部是否潰破

51、男性,45歲,腹部外傷6小時,四肢濕冷,腹肌緊張,全腹I璘及反朋都日性,挪移性濁音陰性,

腸鳴音小時,該患者目前不可進行

A、賦予抗生素

B、補充血容量

C、診斷性腹腔穿刺

D、密切檢測生命體征

E、賦予止痛和鎮(zhèn)靜劑

52、腸梗阻保守治療時最重要的是觀察

A、腹脹

B、腹痛

C、惡心嘔吐

D、腸絞窄征兆

E、排便

53、直腸肛管手術后最常見的并發(fā)癥是

A、傷口出血

B、切口裂開

C、肛門狹窄

D、大便失禁

E、切口感染

54、可疑頭盆不辰者試產(chǎn)時間為

A、8~1。小時

B、6~8小時

C、4~6小時

D、2~4小時

E、1~2小時

55、新生兒骨折的臨床表現(xiàn)不包括

A、多見于槎骨

B、患肢局部腫脹

C、患兒哭鬧

D、受傷部位有骨磨擦音

E、患肢活動受限

56、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為

A、陰道排液

B、白帶增多

C、下腹墜痛

D、下腹包塊

E、不孕

57、下列不屬于產(chǎn)鉗術適應征的是

A、第二產(chǎn)程1小時仞未分娩者

B、有子宮瘢痕者

C、有剖宮產(chǎn)史者

D、胎心檢測浮現(xiàn)晚期減速者

E、胎吸阻力較大而失敗者

58、預防羊水栓塞的正確措施是

A、產(chǎn)程中避免使用催產(chǎn)素

B、發(fā)現(xiàn)宮縮過強時,宜行人工破膜緩解宮縮

C、人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出

D、觀察產(chǎn)程,隨時做好手術準備

E、人工潑墨宜在宮縮間歇期

59、宮頸癌根治術后可以拔除尿管的時間是術后

A、1~2天

B、3~4天

C、5~6天

D、7~14天

E、2周以后

60、侵蝕性葡萄胎患者出院隨訪期間宜選擇的避孕方法是

A、禁止性生活

B、口服短效避孕藥

C、安置宮內節(jié)育器

D、使用避孕套

E、注射長效避孕針

61、為預防子宮脫垂的發(fā)生,下列健康知道不正確的是

A、產(chǎn)后及早參加體力活動,以增強盆地組織

B、堅持縮肛運動,增強盆地組織彈性

C、加強營養(yǎng),增強體質

D、積極開展計劃生育

E、積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病

62、某新生女嬰,出生后第4天,下列評估提示異常的是

A、體溫37C

B、臍帶未脫落

C、體重比出生時下降12%

D、陰道外口少量血跡

E、皮膚請度黃染

63、王女士,需要行經(jīng)腹全子宮切除術,術前備皮范圍是

A、上至臍部,兩側至腋中線,下達大腿1/3處

B、上至臍部,兩側至腋中線,下達陰部和大腿上2/3處

C、上至劍突下,來年感側至腋前線,下達陰部和大腿上1/3處

D、上至劍突下,來年感側至腋中線,下達外陰部和大腿上1/3處

E、上至劍突下,兩側至腋中線,下達大腿上2/3處

64、初產(chǎn)婦,G2Po孕35周,彳電轉術后,?,伴域弓I導留學,17.3/12kPa(130/90mmHg),

水腫(+),腹部壓痛不明顯,胎心160次/分,最可能的診斷是

A、胎盤早剝

B、前置胎盤

C、子宮破裂

D、先兆子癇

E、臨產(chǎn)

65、某婦女,公司職員,28歲,口服短效避孕藥一年半,因工作忙當晚漏服,護士應告知補服時間

為性生活后

A、4小時內

B、6小時內

C、8小時內

D、12小時內

E、24小時內

66、小兒重度貧血時,其血紅蛋白數(shù)值是

A、90~60g/L

B、<30g/L

C、60-30g/L

D、50~70g/L

E、40~30g/L

67、急性腎小球腎炎患兒可以恢復到普通飲食條件是

A、尿蛋白消失

B、肉眼血尿消失

C、鏡下血尿消失

D、全部癥狀消失

E、水腫小腿血壓正常

68、除心理治療和教育外,對注意力缺陷多動癥惟一有效的藥物為

A、鎮(zhèn)靜藥

B、抗抑郁藥

C、糖皮質激素

D、神經(jīng)興奮劑

E、免疫抑制劑

69、過敏性紫颼的表現(xiàn)以下哪項有特征性

A、可浮現(xiàn)腹痛、便血

B、可累及大關節(jié)

C、反復浮現(xiàn)對稱性皮膚紫瘢

D、可浮現(xiàn)血尿和蛋白尿

E、起病前1~3周常有上呼吸道感染史

70、兒科病房浮現(xiàn)一水痘漢兒,此病房何時才干再收治新病人

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、30天

71、對流行性腮腺炎腮腫的護理,以下不合適的是

A、可進食水果、果汁和補充維生素C片

B、腫脹處可冷敷

C、腺腫處可用醋調青黛散外敷

D、用溫鹽水漱口,保持口腔清潔

E、宜進易消化和清淡的飲食

72、以下哪條不符合原發(fā)型肺結核的臨床特點是

A、起病緩慢

B、有結核中毒癥狀

C、肺部體征明顯

D、肝脾腫大

E、皰疹性結膜炎,皮膚結節(jié)性紅斑

73、顱內壓增高的表現(xiàn)不包括

A、意識障礙

B、嘔吐

C、血壓下降

D、四肢肌張力升高

E、胡須不規(guī)則

74、病房新收一破傷風的新生兒起不正確的護理措施是

A、保持呼吸道通暢

B、保持室內的絕對肅靜

C、保證營養(yǎng)供應

D、靜脈賦予鎮(zhèn)靜劑

E、檢測病情變化,每1小時側體溫、心率

75、8歲男童,因多動,難以集中注意力缺陷多動癥,家長問詢原因,最主要的病因是

A、感染

B、遺傳因素

C、氨基酸代謝障礙

D、染色體畸變

E、甲狀腺的功能不足

76、患兒,男,2歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)艱難,易疲憊。時??人?,每年冬天患肺

炎。直體:生長發(fā)育落后、心前區(qū)隆起,心界向左下擴大,心率160次/分,胸骨左緣第2肋間有II~IH級

收縮期雜音,P2稍加強,有固定性分裂,該患兒最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

77、患兒8個月,因嚴重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外

周血中浮現(xiàn)有核紅細胞與幼稚中性粒細胞,可能是浮現(xiàn)

A、紅髓造血

B、黃髓造血

C、中胚葉造血

D、骨髓外造血

E、肝臟提噬骨髓造血

二、根據(jù)題前案例,在每題的五個備選答案中選出一個與題目相符的答案.

(78~81題共用題干)

患者,男,65歲,高血壓病18年,血脂高3年,冠^病心絞痛2年,近2個也胸痛發(fā)作頻繁,歇息

或者含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來與家人爭執(zhí),西歐功能痛20分鐘不緩解,伴大汗

送急診。

78、急診護士對患者評估后,認為首位護理診斷是

A、活動無耐力

B、低哮性呼吸形態(tài)

C、潛在并發(fā)癥:感染

D、焦慮

E、疼痛

79、急診護士賦予病人的處理,下列哪項不妥

A、臥床歇息

B、開放靜脈

C、心電檢測

D、準備器官插管物品

E、翼導管吸氧

80、責任忽視通過病史護理評估后,應考慮

A、惡化性心絞痛

B、急性心肌梗死

C、肺栓塞

D、支氣管哮喘

E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性

81、該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,責任護士指導病人避免心絞痛發(fā)作誘因中,下列哪

項不妥

A、避免過度勞苦及情緒激動

B、避免飽餐、受涼

C、需戒煙,可多飲酒已達活血目的

D、遵醫(yī)囑用藥降低血脂

E、積極控制高血壓

(82-85題共用題干)

男性,28歲,翩矽陸致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極閡雕,發(fā)絹,出冷汗檢查:血壓10.6/8kPa

(80/60mmHg),氣管向左側移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等,

醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。

82、造成病人極度呼吸艱難、發(fā)組的主要原因是

A、健側肺受壓迫

B、廣泛皮下氣腫

C、縱隔向健側移位

D、靜脈血液回流受阻

E、傷側胸腔壓力不斷升高

83、護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應即將做出的處理是

A、更換胸腔引流管

B、引流管重新連接

C、鉗閉引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知醫(yī)生,等待處理

84、護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是

A、檢直引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液體引出

C、檢查引流瓶中是否有引流液

D、檢查病人的呼吸音是否正常

E、觀察水封瓶中長管內水注的波動

85、搬動此病人時應

A、保持引流通暢

B、保持引流瓶直立

C、囑病人屏住呼吸

D、用來年感把止血鉗夾閉引流管

E、注意觀察引流液排除情況

(86-97題共用題干)

轉,32歲,初產(chǎn)婦,宮內孕39周,于昨日晚感覺腹部陣發(fā)緊,每半個小時一次,每純量賣3~

5分鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒擺布,請問

86、昨天晚上孕婦的情況是

A、浮現(xiàn)規(guī)律宮縮

B、屬于孕婦緊張造成的宮縮,尚未臨產(chǎn)

C、屬于先兆臨產(chǎn)

D、進入第一產(chǎn)程

E、進入第二產(chǎn)程

87、臨產(chǎn)后,該產(chǎn)婦如果浮現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是

A、初產(chǎn)婦宮口開大2cm

B、胎膜未破

C、無陰道出血

D、中毒妊高征

E、心功能I級

三、在題前的五個備選答案中,選出一個與題目相符的最佳答案.

(88~91題共用備選答案)

A、苯妥英鈉

B、射頻消融術

C、安裝人工心臟起搏器

D、非同步直流電復律

E、同步直流電復律

88、反復發(fā)作徹底性房室傳導阻滯者應即使進行的處理是

89、一旦發(fā)生心室顫動應即將賦予的處理是

90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速,用藥物治療無效時應采用的方法是

91、預激綜合征伴室上性心動過速或者房撲、房顫,藥物治療無效

時(92~94題共用備選答案)

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、顱底骨折

D、顱蓋骨折

E、硬腦膜外血腫

92、易浮現(xiàn)腦脊液漏

93、易浮現(xiàn)逆行性遺忘

94、是小腦幕切跡疝最常見的原因

(95-97題共用備選答案)

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄求菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、肺炎球菌肺炎

95、病情重,稽留熱多見于

96、多見于2~6個月嬰兒,起病急,喘憋重

97、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸

四、從以下每題的五個備選答案中選出所有正確答案。

98、下列描述中,符合輕度水腫特點的是

A、全身軟組織均有可凹性水腫

B、指壓可見輕度凹陷

C、皮膚緊張發(fā)亮

D、可發(fā)生胸腔或者腹腔積液

E、水腫僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織

99、預防術后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有

A、術前訓練病人床上排尿

B、鼓勵病人多飲水

C、每天會陰擦洗

D、應用味喃西林進行膀胱沖洗

E、預防性應用抗生素

100、人工流產(chǎn)術后的健康指導內容,包括

A、術后歇息2周,1個月返院復查

B、注意像寺外陰清潔,2次/日坐浴

C、術后1個月內禁止性生活

D、術后持續(xù)陰道留學>1周者,應隨診

E、術后避免去人群會萃的公共場所

1、D:正常人視診可以看不見明顯心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋間,鎖骨中線內

0.5'L0cm,2.0、2.5cm.左室增大時,心尖搏動向左下移位,右室增大時,心尖搏動向左移位。

2、D:此題考察COPD病人的氧療原則,COPD病人由于長期二氧化碳潴留,機體對二氧化碳潴留的

敏感性下降,呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的,故吸入氧濃度過高時會使呼吸中樞因血氧分壓的提

高而興奮性下降,浮現(xiàn)呼吸抑制,反而加重通氣不足。

3、A:此題考察結核桿菌的反抗力,結核桿菌歲紫外線不耐受,陽光直射下痰中結核菌在2~7小時

可被殺死。若僅暴露于空氣中,可數(shù)月不死,結核桿菌對酸、堿等均有肥皂也不能殺死結核桿菌,青霉素

的抗菌譜主要是革蘭陽性菌,對抗酸桿菌無效。故正確答案為A.

4、D:磁體考察結核菌素試驗的結果判斷。PPD試驗應在注射48、72小時觀察結果(此為重點考點之

—),注射部位皮膚硬結直徑小于5mm為陰性,5'9mm為(+),10'19mm為(++),大于等于20mm為(+++),

大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為(++++)

5、D:內生肌酎清除率檢查試驗前和試驗日攝低蛋白飲食工3天,禁食肉類(無肌酎飲食),避免劇烈

運動。

6、D:此題考察n型呼吸衰竭病人氧療方法,為持續(xù)低流量低濃度給氧。

7、B:此踢考察呼吸興奮劑過量反應。

8、B:本題考察急性肺水腫的護理,特別需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是經(jīng)過酒精的高流

量吸氧,,不同于慢性左心衰病人是低流量持續(xù)吸氧。

9、E:此題考察了同步直流電復律的治療的要點,房顫病人的轉復需使用同步直流電復律。

10、A:急性病毒心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人絕對臥床歇息?;顒悠诨蛘甙橛袊?/p>

重心律失常、心力衰竭者應嚴格臥床歇息1個月。

11、A:此題考察了心衰患者便秘的護理措施,解決患者排便問題時可采取的措施包括:在飲食中增

加粗縣委事物的比例;匡助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便的習慣油于心衰病人需要臥窗2歇息,故需要訓

練床上排便,并囑排便時不可過度用力,避免加重心臟負荷,必要時可用潤腸劑。因為病人的治療需要休

息故增加室內活動這一護理措施對該病人不妥。

12、E;此題考察硝酸甘油的作用機制和藥物護理知識。硝酸甘油的作用機制是擴張外周血管,減輕心

臟負擔,藥物護理主要包括:應臥位或者坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓;該藥應舌下含服,不可吞服或

者嚼服;服藥前應告知該藥物的不良反應,常見的有頭部皮膚潮紅、搏動性頭痛等,繼續(xù)用藥數(shù)日可自行

消失,谷不用即將停藥。

13、B:肝昏迷患者發(fā)生便秘時,可用生理鹽水或者弱酸溶液洗腸,弱酸溶液洗腸可使腸內的pH值保

持于5、6,有利于血中NH3逸出進入腸腔隨糞便排出,忌用肥皂水灌腸,因其可使腸腔內呈堿性,有

利于氨離子彌散入腸黏膜進血循環(huán)至腦組織,使肝昏迷加重。

14、E:肝硬化腹水患者低鹽飲食,鹽限制在1'2g/d,而不是5g/d.

15、B:食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血住手后改用營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食、開始

少量多餐,以后改為正常飲食,故B是不妥的。

16、C:慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑,尿素隨汗在皮膚排出,可形成尿素霜,刺激皮膚

引起瘙癢,此外,甲狀腺功能抗進引起的鈣沉著于皮膚也可導致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時遵醫(yī)囑使用止癢劑,

用溫水擦洗皮膚、洗澡后涂抹潤膚霜、勤換內衣、按摩身體受壓部位均可在一定程度上緩解瘙癢癥狀。用

堿性強的肥皂徹底清晰皮膚只會加重病人的瘙癢癥狀,故C是錯誤的。

17、C:此題考察低血糖反應的表現(xiàn)及處理,患者使用胰島素或者促進胰島素分泌的口服降糖藥(如磺

服類藥物)時容易發(fā)生低血糖反應,一旦浮現(xiàn),應即將賦予糖塊、餅干、葡萄糖等救治。

18、D:該患者主要的問題是出血傾向嚴重,故護理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內血

痂不正確,因此項措施可誘發(fā)鼻出血。

19、E:類風濕性關節(jié)炎病人在緩解期堅持關節(jié)功能鍛煉是減少畸形、保持關節(jié)功能的重要措施。

20、A:通過對病例進行分析,可以初步判斷出病人發(fā)生了中暑,體檢提示病人浮現(xiàn)意識不清、

皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細速,心率120次/分等周圍循環(huán)衰竭的征兆,可以明確病人發(fā)生了休

克,主要原因是體液的丟失導致血容量的不足。故首要的護理診斷應該是體液不足。

21、D:對腦出血急性期的患者應稍抬高頭部,促進顱內靜脈回流,從而減輕腦水腫。

22、E:慢性腎炎患者攝入飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸的比例應為1:1,其余熱量由糖供給。故E是

錯誤的。

23、D:此題考察低血糖反應的表現(xiàn)。

24、D:白血病病人需要長期化療,因此保護靜脈非常重要。

25、A:此題考察SLE患者皮膚護理,應避免用肥皂的等刺激性清潔劑,應用溫清水清潔皮膚。

26、A:此題考察中毒后洗胃的時間,為清除腸內毒物,最好在中毒后6小時內進行洗胃。超過6小

時胃已經(jīng)排空,毒物多數(shù)已進入腸道,洗胃已經(jīng)沒故意義了。

27、D:當蒸汽壓力達到104.0l37.3kPa時,溫度可達121、126℃,持續(xù)30分鐘可達滅菌效果,高

壓蒸汽滅菌法是目前應用最普遍效果最可靠的滅菌方法。

28、D:靜脈輸注的溶液中氯化鉀濃度不可超過0.3%.

29、C:腸外營養(yǎng)支持途徑包括周圍靜脈途徑和中心靜脈途徑。營養(yǎng)支持在2周以內時應采用周圍靜

脈途徑,反之采用中心靜脈途徑;不可經(jīng)中心靜脈輸血和采血標本;懷疑浮現(xiàn)導管敗血癥時,應首先拔除中

心靜脈導管做細菌培養(yǎng)。

30、B:根據(jù)病人表現(xiàn)判斷其浮現(xiàn)了上呼吸道不全梗阻,常見原因為舌后墜,因此可先托起病人

下頜,置入口咽或者鼻咽通氣道,以解除梗阻。

31、C:ICU病人的監(jiān)護分為三個級別:I級監(jiān)護指病人病情危重,普通都有兩個以上臟器功能衰竭;H

級監(jiān)護病人病情重,普通都有一個以上臟器功能衰竭;in級監(jiān)護病人病情相對穩(wěn)定,但仞需監(jiān)護。

32、E:對破傷風患者應注意避光,隔離病室,傷口敷料使用后焚毀,各種護理操作應集中且動作輕

柔,使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作,以減少對患者的刺激。

33、A:病人在放療期間應注意其放療的副作用。應定期檢查白細胞和血小板,若白細胞低于3x109/L,

血小板低于80x109/L時應暫停給藥。

34、D:游離植皮術后護理應定時觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部份、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人

不要爪摸創(chuàng)面,但早期植皮肢體應制動,以免影響植皮皮膚的成活。

35、E:冬眠低溫治療復溫時應先住手使用物溫降溫,后停冬眠藥物,以免浮現(xiàn)寒顫。

36、B:甲狀腺瘤為良性腫瘤,髓樣癌預后較好,未分化癌預后最差,濾泡狀腺癌預后較差,乳頭狀

腺癌預后尚好。

37、B:長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少,且口腔缺乏進食、飲水過程中產(chǎn)生的沖刷作用,

病人口腔衛(wèi)生狀況常較差,容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等,此外長期留置胃管病人易浮現(xiàn)

口咽部不適、口腔黏膜干燥等,口腔護理也可增加病人的舒適感,因此應特殊注意口腔護理。

38、E:胃大部切除術后早期最早浮現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的

情況。

39、C:直腸脫垂病人常有直腸內黏液從肛門流出,可刺激局部皮膚浮現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題,

因此目前主要護理問題是有皮膚完整性受損的危(wei)險。

40、C:門靜脈高壓癥分流術后48小時內,病人取平臥位,通常臥床1周,以防血管吻合口破裂。

41、C:因術中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響,原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術后易

發(fā)生肝性腦病,且目前病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點,故應高度懷疑肝性腦病。

42、D:膽道T管引流的病人若膽道遠端通暢,膽汁排出通暢,病人術前浮現(xiàn)的梗阻性黃疸應趨消退,

因膽汁可經(jīng)膽總管流入腸道,故引流出體外的量減少,因參預消化的消化液增多,故病人的食欲好轉。

43、A:按摩患肢可能使血栓栓子脫落進入血液循環(huán)導致肺栓塞。

44、B:開放性骨折的骨折端普通不進行現(xiàn)場整復,以免更多細菌進入傷口,但應及早清創(chuàng);先搶救生

命,后處理骨折,疑有頸椎骨折者應有專人托扶頭部,因此至少需要三人同時搬運;疑有脊柱骨折者應平臥

于硬板上。

45、A:石膏繃帶固定者應抬高患肢促進血液回流;勿使用止痛劑,以免影響病情觀察;未固定的患肢部

位可適當活動,患肢應取功能位固定;石膏內勿填塞敷料或者異物,以免影響患肢血液循環(huán)。

46、A:卷軸帶包扎時應注意指(趾)端盡可能外露;包扎由遠心端向近心端進行;待包扎肢體應處于功能

位;繃帶反折部份不可壓在傷口或者骨隆突處;每包扎一周應壓住前周的1/3~1/2.

47、C:斷肢再植術后護理患肢應抬高,保證靜脈會流;消除血管痙攣,遵醫(yī)囑使用低份子右旋糖酊,

保證再植肢體血管擴張;患肢溫度高于正?!?℃;注意觀察皮膚的顏色,皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞。

48、E:重癥腦損傷病人若無休克,應取頭高位,將床頭抬高15、30cm,以利于靜脈回流,減輕腦水

腫。若伴休克或者術后麻醉未清醒應取平臥位。深昏迷者取側臥或者側俯臥位。

49、B:對20歲以下的單純性彌漫性甲狀腺腫患者不宜手術,多可在青春期過后自行恢復??少x予小

劑量甲狀腺素以抑制垂體前葉TSH的分泌,緩解甲狀腺的增生和腫大,改善癥狀。

50、B:嵌頓疝手法復位時,可能損傷疝囊內的腸管或者復位不徹底,故復位后應著重觀察腹部

情況,即使發(fā)現(xiàn)有無腸梗阻或者腸穿孔的跡象。

51、E:在診斷不明確前禁止賦予止痛和鎮(zhèn)靜劑,以免影響病情判斷。

52、D:腸梗阻保守治療的病人最重要的是要觀察病人有無浮現(xiàn)腸狡詐的征兆,一旦浮現(xiàn)腸絞窄就應

及時手術治療,防止腸壞死。

53、A:直腸肛管手術后最常見的并發(fā)癥是傷口出血,應注意病人敷料有無滲血和生命體征變化。

54、D:可疑頭盆不稱者主要表現(xiàn)相對性的骨盆狹窄,應該在嚴密檢測下考慮經(jīng)引導試產(chǎn),如果破膜

后宮縮較強,多數(shù)能引導分娩。但試產(chǎn)時間普通為2、4小時,因為若時間過長,由于胎頭長期壓迫,容

易浮現(xiàn)胎兒窘迫或者母親并發(fā)癥,時間過短,不能明確判斷產(chǎn)程發(fā)展。

55、A;新生兒骨折多見于肱骨、股骨、鎖骨,表現(xiàn)為患肢活動障礙、局部腫脹,有骨磨擦音,患兒因

疼痛而啼哭。

56、D:子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的生長部位有關,漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊,而

黏膜下肌瘤常見癥狀為月經(jīng)改變。

57、A:產(chǎn)鉗術的適應征包括:第二產(chǎn)程達2小時,或者胎頭撥露于會陰部達半小時未能娩出者;有剖

宮產(chǎn)史或者有子宮瘢痕者;有胎兒窘迫征兆;產(chǎn)婦有心臟病,妊高征或者因臨產(chǎn)后宮縮乏力,需縮短第二

產(chǎn)程者;胎吸較大而失敗者;臀位產(chǎn)后出頭有艱難者。

58、E:羊水栓塞是由于羊水中有形物質(如胎兒毛)進入母體血液循環(huán)引起,與子宮收縮過強(包括縮

宮素使用不當),導致羊膜腔內壓力增高,宮頸或者子宮損傷處有開放的靜脈或者血竇存在,當胎膜破裂后

羊水由開放血管或者血竇進入母體血液循環(huán)有關,因此預防羊水栓塞要掌握好人工破膜的適當征和時間

應選擇在宮縮的間歇期行人工破膜術,因此答案E是正確的,而A、B、C、D是錯誤的做法。

59、D:宮頸癌根治術后拔除尿管的時間普通是術后7、14天。

60、D:B、C、E均有陰道流血的可能,將影響隨訪期間做觀察指標。因此使用避孕套的方法是

最佳方案。

61、A:產(chǎn)婦于產(chǎn)后過早參加重體力勞動,使其在盆底組織沒有徹底恢復情況下,腹壓增加,易發(fā)生

子宮脫垂,因此A的做法不是預防子宮脫垂的措施。

62、C:此題考察新生兒生理特點,新生兒體溫調節(jié)中樞功能不完善,體表面積大,體溫易受環(huán)境影

響而波動,出生后明顯下降,可低于36℃,12'24小時內回升超過36℃,臍帶普通出生后3'7天脫落,

出生后2、4天,新生兒有生理性體重下降,但普通不超過10%,由于母體雌激素對胎兒的影響,女性新

生兒可浮現(xiàn)陰道少量出血,數(shù)天后消失。出生后2'3天,新生兒皮膚、黏膜、鞏膜浮現(xiàn)黃染,約持續(xù)一

周,稱生理性黃疸。

63、D:此題考察婦科腹部手術備皮范圍,注意與陰道手術備皮范圍相區(qū)別。

64、此時因為有誘因引起的伴有腹痛的陰道流血,血壓不高,胎心正常,可以排除前置胎盤、先兆子

癇、子宮破裂,此時亦無子宮收縮,不是臨產(chǎn),應該是胎盤早剝。

65、D:短效口服避孕藥適于長期同居的夫婦,服用方法:從月經(jīng)來潮的第5天開始服用,每晚一片,

連服22日,不能間斷,若漏服應在12小時內補服一片。

66、C:根據(jù)末梢中血紅蛋白量可將貧血分為四度:Hb110'90g/L為輕度;90'60g/L為中度;60'30g/L

為重度;<30g/L為極重度。

67、E:急性腎小球腎炎應賦予高糖、高維生素、適量蛋白質和脂肪的低鹽飲食。高糖可防止體內蛋

白質分解,減輕氮質血癥。記性期「2周內每日氯化鈉控制在1'2g,水腫消退后每日3'5g.水腫少尿

嚴重、氮質血癥者應限制水及蛋白質的攝入,水腫消退、血壓恢復正常后逐漸恢復到普通飲食。

68、D:精神興奮劑能夠改善多動癥患兒的注意力,對本病有一定的療效,服藥時應從小劑量開始,

注意監(jiān)測病情和藥物副作用,其他幾種藥物對本癥無效,有時還會使癥狀惡化,不宜服用。

69、C:反復浮現(xiàn)對稱性分布的皮膚紫瘢是其特征,與其他結締組織病人有所不同。

70、C:水痘的檢疫期(最長潛伏期)為21天,檢疫期后無新的水痘病人材可再收治新病人。

71、A:進食水果、果汁和維生素C片可引起唾液的分泌增加,而使腫瘤加劇,故流行性腮腺炎應忌

食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物,BCDE均可減輕腫痛,故選A.

72、C:體檢可發(fā)現(xiàn)周圍淋巴結有不同程度的腫大。肺部體征普通不明顯。

73、C:顱內壓增高時對心血管的影響是血壓升高、心率減慢。

74、E:破傷風患兒應單獨一病房,保持室內的絕對肅靜:聲、光、觸摸等弱小刺激可導致痙攣發(fā)作,

而每1小時測體溫、心率對患兒是一個頻繁的刺激,故選E.

75、B:本癥是由于多種因素引起的,遺傳因素在本癥的發(fā)生中有相當大的作用,可能是一種多基因

的遺傳性疾病。此外還與妊娠及分娩期輕微的腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、營養(yǎng)不良及不良的家庭社會環(huán)

境等有關。

76、A:患兒喂養(yǎng)艱難,易疲憊。時??人?,每年冬天患肺炎,生長發(fā)育符合左向右分流先心病,結

合胸骨左緣第2肋間有Hill級收縮雜音和P2有固定性分裂符合房間隔缺損。

77、D:嬰兒期發(fā)生嚴重感染或者溶血性貧血等造成需要增加時,肝、脾、淋巴結均恢復到胎兒時期

的造血狀態(tài),表現(xiàn)為肝脾淋巴結腫大,外周血中可浮現(xiàn)有核紅細胞或者幼稚中性粒細胞。當病因去除后,

仞可恢復到正常的骨髓造血。髓外造血時肝脾腫大是為了補償骨髓造血功能的不足,不是替代骨髓完成

造血功能。此外,嬰兒期浮現(xiàn)黃髓,全身骨髓均為紅髓,中胚葉造血浮現(xiàn)胚胎期。

78、E:此題中病人確診冠心病心絞痛2年,有高血壓,高血脂等冠心病的危(wei)險因素,近期

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