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關(guān)于白癜風(fēng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)白癜風(fēng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一、什么是白癜風(fēng)二、白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)三、診斷與鑒別診斷四、白癜風(fēng)的發(fā)病原因第2頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天一、什么是白癜風(fēng)
白癜風(fēng),也稱(chēng)之為白癜、白蝕、白駁風(fēng)。是由于各種因素造成自體黑色素細(xì)胞損傷,黑色素細(xì)胞自表皮脫失而形成白斑即為白癜風(fēng)。它是一種常見(jiàn)的后天性色素減退性皮膚病,表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性色素脫失,易診斷,治療難。第3頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天二、白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)1、白癜風(fēng)發(fā)生于任何年齡,任何部位,表現(xiàn)為大小不一、形狀不定、常對(duì)稱(chēng)分布的色素脫失斑。2、病情反復(fù)發(fā)生,有時(shí)可自行好轉(zhuǎn)有的病人可長(zhǎng)期局限在某些部位,部分病人有明顯季節(jié)性加重,一般春末夏初病情發(fā)展迅速,冬季緩慢。3、同形反應(yīng)。白癜風(fēng)患者的正常皮膚在受到切割傷、曬傷、劃傷、擦傷、燙傷等外傷及治療白癜風(fēng)外用刺激性藥物后出現(xiàn)的白斑,就是在原有白斑的基礎(chǔ)上,受外界影響又產(chǎn)生了新的白斑。它是判斷白癜風(fēng)病情處在進(jìn)展期的重要依據(jù)。
繼發(fā)性白癜風(fēng),也常發(fā)生在各種外傷、感染之后的色素減退斑。但是,這種色素脫失是暫時(shí)的,不完全的,可恢復(fù)的。
第4頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天4、好發(fā)部位
易受摩擦及陽(yáng)光照曬的暴露部位顏面、頸、手背、腰腹部及骶尾部5.并發(fā)癥
可并發(fā)或繼發(fā)多種疾病,主要是自身免疫性疾病和內(nèi)分泌代謝異常。如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,惡性貧血,重癥肌無(wú)力,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退,慢活肝,硬皮病,斑禿,銀屑病等。6.病理改變表皮水腫海綿形成黑素細(xì)胞內(nèi)黑素體減少乃至消失第5頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天白癜風(fēng)的分期分型分類(lèi)第6頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天
兩期:進(jìn)行期、穩(wěn)定期
進(jìn)展期:白斑發(fā)展增多,境界模糊不清,皮膚移行擴(kuò)大。穩(wěn)定期:白斑停止發(fā)展,境界清楚,白斑邊緣有黑色素加
深現(xiàn)象
穩(wěn)定期進(jìn)展期第7頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天區(qū)分進(jìn)展期與穩(wěn)定期白癜風(fēng)的方法觀(guān)察白斑是否繼續(xù)擴(kuò)大,白斑邊緣是否有色素沉著。如繼續(xù)擴(kuò)大、界限模糊、邊緣無(wú)色素沉著就是進(jìn)展期白斑不再擴(kuò)展、界限清晰、有色素沉著就是穩(wěn)定期第8頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天二型:尋常型和節(jié)段型
尋常型:分為局限性、散發(fā)性、泛發(fā)性與肢端性
1、局限性:?jiǎn)伟l(fā)或群集白斑、大小不等、局限于某一部位。
2、散發(fā)性:散在多發(fā)性白斑,總面積不超過(guò)體表面積的50%。
局限性散發(fā)性第9頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天3、泛發(fā)性:
白斑超過(guò)體表總面積的50%以上,多由久病發(fā)展而來(lái),即往往由局限型和散發(fā)型發(fā)展而來(lái)。
4、肢端性:白斑初發(fā)主要分布在手足指趾、頭面部等。
肢端性泛發(fā)性第10頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天節(jié)段型:白斑沿某一皮神經(jīng)節(jié)段皮膚區(qū)域走向分布,一般為單側(cè)節(jié)段型第11頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天兩類(lèi):完全性白斑和不完全性白斑
完全性白斑
為純白色或瓷白色,白斑區(qū)黑色素消失,無(wú)色素再生現(xiàn)象。
不完全性白斑
白斑區(qū)內(nèi)黑色素細(xì)胞減少,因尚有部分黑色素細(xì)胞存在,白斑區(qū)內(nèi)可見(jiàn)黑色素點(diǎn)。不完全性白斑完全性白斑第12頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天三.診斷與鑒別診斷典型白癜風(fēng)易于診斷。對(duì)早期脫色不全、邊緣模糊的損害須于以下疾病鑒別:1.貧血痣2.無(wú)色素痣3.花斑癬4.盤(pán)狀紅斑狼瘡5.黏膜白斑6.白色糠疹7.暈痣第13頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天四大學(xué)說(shuō)自身免疫學(xué)說(shuō)黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說(shuō)神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)遺傳因素四、白癜風(fēng)的發(fā)病原因第14頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天自身免疫學(xué)說(shuō)1、白癜風(fēng)患者發(fā)生其它自身免疫病以及其他自身免疫病病人發(fā)生白癜風(fēng)較一般人明顯增高。2、患者血清中可測(cè)到多種自身抗體,以及抗黑素細(xì)胞抗體,陽(yáng)性率達(dá)50-93%,且與病情嚴(yán)重度相關(guān)。3、惡性黑素瘤患者白癜風(fēng)發(fā)生率明顯高于正常人,國(guó)外
有一組450例黑素瘤病人,29例(6.4%)有白癜風(fēng)。4、白癜風(fēng)病人存在著細(xì)胞免疫及體液免疫異常,如T細(xì)胞
亞群的變化,可溶性白介素-2受體以及一些細(xì)胞因子
的變化第15頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天5、本病病程遷延慢性,符合一般自身免疫病規(guī)律。6、本病不僅影響皮膚黑素細(xì)胞,也影響眼、耳等處
色素細(xì)胞.7、部分病人同形反應(yīng)陽(yáng)性。8、病理變化進(jìn)行期白斑邊緣有單核細(xì)胞聚集,符合遲發(fā)
型超敏反應(yīng)。白斑邊緣部表皮郎格罕細(xì)胞數(shù)目增多。9、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素及免疫抑制劑治療有效。第16頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說(shuō)
在黑素合成過(guò)程中,其中間產(chǎn)物如多巴·多巴醌·多巴色素·5-6二羥吲哚等,都是屬于單酚或多酚類(lèi)化合物,酚類(lèi)物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多都對(duì)黑素細(xì)胞有選擇性細(xì)胞毒性,能損傷黑素細(xì)胞。第17頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì)如去甲基腎上腺素·乙酰膽鹼或其他物質(zhì)可能對(duì)黑素細(xì)胞有損害作用。第18頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天遺傳因素
遺傳因素與本病的發(fā)生起著一定的關(guān)系。據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道3-40%的患者有陽(yáng)性家族史。第19頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天五、白癜風(fēng)的治療及進(jìn)展
白癜風(fēng)的治療原則
1.治療目的:給與局部殘存的黑素細(xì)胞再生能力;阻抑疾病繼續(xù)發(fā)展;皮損處的修飾。
2.早發(fā)現(xiàn)早治療
一般病程短、面積小的白斑比較容易治愈,所以病發(fā)初期是白癜風(fēng)的最佳治療時(shí)間。
3.分期治療
白癜風(fēng)分為進(jìn)展期和穩(wěn)定期,進(jìn)展期白斑在持續(xù)擴(kuò)展,不適合做手術(shù);穩(wěn)定期白斑已經(jīng)停止擴(kuò)散,適合手術(shù)治療?;谶M(jìn)展期與穩(wěn)定期白癜風(fēng)的不同特點(diǎn),白癜風(fēng)需分期治療。第20頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天通常白癜風(fēng)的治療方法主要有以下幾種:1、光療2、外科治療3、常用藥物療法4、免疫療法5、脫色,遮蓋等6、中醫(yī)中藥第21頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天具體應(yīng)用方法1.PUVA法,即利用光敏效應(yīng)以加強(qiáng)光治療效果的一種方法。
光敏劑的應(yīng)用:外用復(fù)方卡力孜酊,口服補(bǔ)骨脂素,盡量選擇外用。
療程:以小于紅斑量開(kāi)始,每日或隔日一次,至出現(xiàn)療效,改為維持治療,每周1-2次。若2個(gè)月未現(xiàn)色素點(diǎn)出現(xiàn),應(yīng)終止治療,改用他法。對(duì)有效者療程,6-9個(gè)月,小于6歲不用此法。2.311nm窄譜NB-UVB
治療原理:光化學(xué)反應(yīng),調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
優(yōu)越性:(1)療程短,療效塊。(2)不需要輔助藥物。(3)無(wú)光毒副作用
療程:每周二至三次(重者可達(dá)四次),30次—50次為一療程3.美國(guó)xtrac-308準(zhǔn)分子激光治療系統(tǒng)
治療原理:促使白癜風(fēng)皮損內(nèi)活化的T細(xì)胞凋亡,起到免疫調(diào)節(jié)作用,增加細(xì)胞因子和炎性介質(zhì),誘導(dǎo)黑素細(xì)胞有絲分裂,黑素生成及移動(dòng)。
優(yōu)越性:相比紫外光,顯效更快,效果持久,并且安全。
療程:一個(gè)療程10次,即可明顯見(jiàn)效,常需2-4個(gè)療程,緩解期超過(guò)三年。
療效的個(gè)體差異性:取決于皮膚類(lèi)型第22頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天外科治療1.自體表皮移植,微型移植供皮區(qū)部位選擇;受皮區(qū)預(yù)處理
(1)負(fù)壓吸皰:特殊凹凸吸盤(pán),皮片的處理白癜風(fēng)表皮移植手術(shù)自體表皮移植術(shù)后
(2)液氮發(fā)皰:棉棒法2.細(xì)胞移植:(1)自體表皮黑素細(xì)胞培養(yǎng)移植:將離體的表皮在人工培養(yǎng)基中培養(yǎng),然后移植到自身白斑處。
(2)黑素細(xì)胞移植:將表皮內(nèi)分離出的黑素細(xì)胞培養(yǎng)增殖,待達(dá)到一定濃度,將其混懸液注入自身白斑處,用負(fù)壓發(fā)生的水皰內(nèi)。評(píng)價(jià):有風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā),費(fèi)用高第23頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天白癜風(fēng)分類(lèi)及針對(duì)性治療表第24頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天第25頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天常用藥物療法1.補(bǔ)骨脂素及其衍生物
這是治療白癜風(fēng)療效最肯定的藥物,可引起白斑邊緣、毛囊口的色素產(chǎn)生
機(jī)理:紫外線(xiàn)作用后,將還原黑素氧化成黑素,使皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng),激活酪氨酸酶,促進(jìn)黑色素生成
種類(lèi):8-甲氧補(bǔ)骨脂(8-MOP)、3-甲基補(bǔ)骨脂(3-MOP)8-甲氧補(bǔ)骨脂第26頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天2.8-甲氧補(bǔ)骨脂(8-MOP)它是從大阿美果實(shí)中分離提取出的補(bǔ)骨脂素衍生物方法:內(nèi)服、外用,同時(shí)結(jié)合光化學(xué)療法副作用:可引起胃腸道不適、白細(xì)胞減少、血色素下降,出現(xiàn)肝功能異常,所以要定期檢查白細(xì)胞和肝功能禁忌癥:糖尿病、肝功能異常、皮膚腫瘤、白內(nèi)障、妊娠、光敏患者注意:保護(hù)眼睛,以免受到紫外線(xiàn)損傷??刹扇≌丈渲屑胺?4小時(shí)內(nèi)戴太陽(yáng)鏡的方式進(jìn)行保護(hù)常用補(bǔ)骨脂類(lèi)藥品有法國(guó)進(jìn)口敏白靈(口服及外用兩種劑型)、國(guó)產(chǎn)口服甲氧沙林片及外用酒精溶液。第27頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天8-MOP具體治療方法如下:(1)對(duì)泛發(fā)型患者可于照射UVA前1.5-2小時(shí)按0.3-0.6mg/kg口服8-MOP,照射時(shí)間以白斑區(qū)出現(xiàn)輕度紅斑、亞紅斑為宜,每周2-3次,連續(xù)3個(gè)月,皮損無(wú)改變立即停用,同時(shí)可加用強(qiáng)的松,口服,劑量15mg/日(2)對(duì)局限型患者可在照射UVA前0.5-1小時(shí)外用8-MOP酒精溶液,劑量為0.1-0.5%3-甲基補(bǔ)骨脂(3-MOP):
人工合成藥,比8-MOP副作用小第28頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天3.激素
1.
外用如:可選擇0.1%去炎松霜,氯氟舒松與去炎松尿素霜,其滲透性好,療效更好,適確得,0.2%倍它米松霜,0.025%地塞米松霜,尤其對(duì)病程短者及面部白斑患者療效最佳。2.皮內(nèi)封閉注射少數(shù)局限型患者可采用局部注射激素,如得寶松(丙酸倍他米松+利多卡因注射液)去炎松混懸液,強(qiáng)的松龍混懸液。每周1次,4-6周。
3.口服
進(jìn)展期泛發(fā)型患者可采用激素口服,常用強(qiáng)的松5mg每日3次或15mg晨起頓服,見(jiàn)效后(約2~3月)每月遞減5mg,維持半年。
地塞米松,每次5mg,每周連用兩天;少數(shù)效果不佳者,可每日增加至7.5mg,80%患者于2-4個(gè)月內(nèi)見(jiàn)效,此法可最大限度的減少副作用。如用藥兩月無(wú)效即停藥,改用他法。
激素治療的最大缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā),尚有其他副作用。一般都用于綜合治療,同時(shí)采取鞏固療效的措施。第29頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天免疫療法免疫制劑的應(yīng)用1.轉(zhuǎn)移因子:口服液、膠囊劑、注射液2.胸腺肽:胸腺五肽、胸腺肽α-13.他可莫司:免疫抑制劑,具有極強(qiáng)的免疫抑制作用,局部外用有較好的透皮性,適于治療進(jìn)展期的白癜風(fēng)
外用軟膏:0.03%和0.1%
用至皮損消退后一周,亦可長(zhǎng)期應(yīng)用
應(yīng)用注意事項(xiàng):妊娠及哺乳期婦女,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用;兩歲以下兒童慎用;腎功不全及高血壓者慎用;避免大面積長(zhǎng)期外用。外用后應(yīng)避免日曬。第30頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天脫色療法、遮蓋療法對(duì)皮損≥80%,而其他方法無(wú)效,要求治療者可以考慮應(yīng)用脫色劑:氫醌單苯醚,2次/日,最長(zhǎng)可用到10個(gè)月.注意:脫色一旦成功,不可恢復(fù)。遮蓋劑應(yīng)用:起到掩蓋、修飾作用,適于暴露部位美容化妝的需要。市售有維康白斑美容霜,金妝紅美容霜等。皮損內(nèi)注射黃色素,或用1%高錳酸鉀涂布,5-20%二羥基丙酮染色,均可哀悼遮蓋作用。
第31頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天中醫(yī)療法根據(jù)中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí),采取辨證施治的原則,對(duì)本病采用調(diào)和氣血、疏肝理氣、活血祛風(fēng)、扶正固本的治則
1.常用飲片藥物有何首烏、白蒺藜、茯苓、紫草、雞血藤、當(dāng)歸、丹參、桃仁、紅花、赤芍、蒼術(shù)、補(bǔ)骨酯、旱蓮草、黃芪等。根據(jù)臨床分型進(jìn)行加減,常能取得較好效果。
2.目前市場(chǎng)上已有的中成藥,如驅(qū)白巴布其片,桃紅清血丸,復(fù)方驅(qū)蟲(chóng)斑鳩菊丸,烏龍散,白駁丸,白靈片,白癜風(fēng)沖劑,白癜風(fēng)膠囊(不含補(bǔ)骨脂)等,可酌情選用。3.中藥外用,如復(fù)方卡力孜然酊,鹽酸氮芥酊,復(fù)方白芷酊,祛白酊等,25-50%補(bǔ)骨酯酊,也有一定效果。白癜風(fēng)中藥圖片第32頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天治療效果的判斷1.白斑邊緣由模糊不清轉(zhuǎn)為清晰,周?chē)霈F(xiàn)色素加深現(xiàn)象;2.白斑邊緣或中央出現(xiàn)毛囊性黑點(diǎn),自針頭色粟粒、綠豆大小,逐漸變大增多3.白斑邊緣呈鋸齒狀或波浪狀,不規(guī)則的向內(nèi)收縮;4.從邊緣向內(nèi)出現(xiàn)均勻的色素沉著,并向中央延伸。以上均說(shuō)明好轉(zhuǎn),需堅(jiān)持繼續(xù)治療。第33頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天白癜風(fēng)久治不愈的原因(重點(diǎn))很多白癜風(fēng)患者發(fā)病后到處打聽(tīng)治療方法,四處尋醫(yī),但結(jié)果總是收益甚微。其原因主要有以下三個(gè)因素:因素一:不尋求對(duì)癥治療。因素二:不進(jìn)行系統(tǒng)的治療。因素三:濫用藥物。第34頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天
一、不尋求對(duì)癥治療
一般白癜風(fēng)患者治療白癜風(fēng)不確診、不分型、不找病因盲目進(jìn)行治療,只知道自己患上了白癜風(fēng),見(jiàn)藥就用,導(dǎo)致很多患者長(zhǎng)期用藥而不能治愈,有的患者出現(xiàn)了無(wú)效、抗藥性、大面積的擴(kuò)展、藥物過(guò)敏等等不良反應(yīng),失去了最佳的治療時(shí)間。第35頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天二:不進(jìn)行系統(tǒng)的治療
很多患者患病后不找專(zhuān)家進(jìn)行系統(tǒng)的治療,而是到處亂治,甚至找一些庸醫(yī)、偏方、非正規(guī)藥品,用一種藥物無(wú)效再換一種藥物,連續(xù)不斷的進(jìn)行治療,導(dǎo)致誤診、誤治。還有的進(jìn)展期的白癜風(fēng)患者也進(jìn)行植皮手術(shù),術(shù)后發(fā)生同形反應(yīng),出現(xiàn)大面積擴(kuò)展。由于外傷所致的白癜風(fēng)患者也進(jìn)行植皮手術(shù),疤痕皮膚也進(jìn)行手術(shù)導(dǎo)致術(shù)后面部出現(xiàn)了大量的疤痕。還有的白癜風(fēng)患者是過(guò)敏體質(zhì)也亂用藥,從而導(dǎo)致全身性過(guò)敏。第36頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天三:濫用藥物
很多患者不在專(zhuān)家指導(dǎo)下用藥,而是看說(shuō)明書(shū)用藥,不分期分型、不明原因,只要是治療白癜風(fēng)病的藥品全部都用,有的患者是有病亂投醫(yī),抱著試試看的心理來(lái)進(jìn)行治療,最終導(dǎo)致誤診、誤治。白癜風(fēng)是由于色素脫失減少所致的慢性頑固性皮膚病,并非用某一種藥物就能治愈,需要專(zhuān)家綜合分析患者的發(fā)病原因、類(lèi)型、性質(zhì)、是否在進(jìn)展期等諸多因素后制定治療方案,然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療,這樣才能做到科學(xué)治療。第37頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天如果是一種精神因素所致的混合型的白癜風(fēng)患者,治療方法應(yīng)該是調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),而不是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)等。用藥期間要根據(jù)病情的發(fā)展,由專(zhuān)家來(lái)進(jìn)行多種藥物、多種方法的綜合治療,而不是簡(jiǎn)單的口服、外用、植皮或用某一種藥物能治愈,很多患者長(zhǎng)期不能治愈問(wèn)題就出在這里。
第38頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天誘發(fā)因素1.某些藥物(1)抗膽堿酯酶藥(2)光感性藥物(3)含硫基藥物(4)甲狀腺素(5)去甲腎上腺素(6)維A酸類(lèi)藥物(7)維生素C2.外傷手術(shù)摩擦等3.酒與海鮮4.各種傳染病后第39頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天六、黑色素細(xì)胞無(wú)痕再生治療體系黑色素細(xì)胞無(wú)痕再生治療體系,源自歐洲的最先進(jìn)的白癜風(fēng)治療技術(shù),是針對(duì)單個(gè)病例進(jìn)行系統(tǒng)化病理檢查,依據(jù)準(zhǔn)確發(fā)病原因,將目前國(guó)際前沿的光療、基因、免疫、藥物等先進(jìn)手段聯(lián)合運(yùn)用,制定精準(zhǔn)化一對(duì)一治療方案,快速催生酪氨酸酶,讓病灶部位黑色素再生。目前這種治療方法對(duì)進(jìn)展期和穩(wěn)定期白癜風(fēng)臨床治愈率提高了近一倍,被稱(chēng)為白癜風(fēng)的“第四代療法”。第40頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天1、三大優(yōu)勢(shì):對(duì)癥治療、系統(tǒng)治療、療效穩(wěn)固2、四大特點(diǎn):精準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、唯一化、技術(shù)化3、五大療法:增強(qiáng)免疫法、食補(bǔ)汽療法、激光療法、黑色素培植法、內(nèi)外排毒法4、六大檢查:細(xì)胞光學(xué)檢查、微量元素檢查、免疫異常檢查、微循環(huán)障礙檢查、色素細(xì)胞缺失檢查、細(xì)胞抗體檢查第41頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天三大優(yōu)勢(shì)
1、對(duì)癥治療:在臨床觀(guān)察和專(zhuān)業(yè)研究的基礎(chǔ)上,將白癜風(fēng)的病因細(xì)分為5大類(lèi)和無(wú)數(shù)小類(lèi)。根據(jù)白斑的大小、形態(tài)、部位及發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短等綜合因素,借鑒歐洲的專(zhuān)業(yè)理論和先進(jìn)儀器,精確的查找和分析患者長(zhǎng)白斑的原因,做到對(duì)癥治療??朔税遵帮L(fēng)不尋求對(duì)癥治療造成久治不愈的后果,并在此基礎(chǔ)上,制定“一對(duì)一”的治療方案。這是較為鮮明的突出之處,得到了專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的高度認(rèn)可。第42頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天2、系統(tǒng)治療:在準(zhǔn)確查找病因的基礎(chǔ)上,專(zhuān)家為患者制定分期分型分階段的治療方案,聯(lián)合運(yùn)用歐洲先進(jìn)的光療、藥物、細(xì)胞種植等治療手段,輔助采取心理引導(dǎo)和食療的方法,為患者提供系統(tǒng)的全方位治療,達(dá)到快速治愈的目的。第43頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天
3、療效穩(wěn)固:注重查找病因,從根部解決問(wèn)題,做到對(duì)癥施治,加之輔以心理引導(dǎo)和食療,做到從內(nèi)到外全面抑制白癜風(fēng)復(fù)發(fā)因子的存在,使白癜風(fēng)愈后不再?gòu)?fù)發(fā)。第44頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天四大特點(diǎn)
1、精準(zhǔn)化:在細(xì)胞學(xué)、基因?qū)W、生物學(xué)、免疫學(xué)和心理學(xué)的基礎(chǔ)上,借助先進(jìn)儀器,準(zhǔn)確查找病因,并將病因詳細(xì)劃分,專(zhuān)家根據(jù)不同病因制定個(gè)性化的治療方案,做到對(duì)癥治療。2、系統(tǒng)化:根據(jù)白癜風(fēng)分型分期的理論依據(jù),制定出分階段的個(gè)性化治療方案,不同時(shí)期、不同類(lèi)型的白癜風(fēng),采用藥物、手術(shù)、細(xì)胞種植等不同的治療方法,必要時(shí)將多種療法綜合運(yùn)用。針對(duì)患者病情的特殊性,給予積極的心理引導(dǎo),并提供詳細(xì)的食療方法。第45頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天3、唯一化:由于白癜風(fēng)的發(fā)病原因極其復(fù)雜,會(huì)對(duì)單個(gè)病例進(jìn)行系統(tǒng)化病理檢查,做出“一對(duì)一”的治療方案。
4、技術(shù)化:聯(lián)合運(yùn)用國(guó)際前沿的光療、基因、免疫、藥物等先進(jìn)手段,快速催生酪氨酸酶,讓病灶部位黑色素再生。將上百項(xiàng)檢查歸結(jié)為6大類(lèi)20個(gè)小類(lèi),全面建立白癜風(fēng)病因機(jī)制和治療體系,是目前國(guó)際上比較全面和系統(tǒng)的治療方法。第46頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天五大療法:
1、增強(qiáng)免疫法:白癜風(fēng)的病理過(guò)程:致病因子→損傷色素細(xì)胞→細(xì)胞受損后釋放抗原→刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體→抗原抗體發(fā)生免疫反應(yīng)→更多色素細(xì)胞被損傷→釋放大量抗原→刺激機(jī)體產(chǎn)生大量抗體→大量色素細(xì)胞受損傷→形成大片白斑。本療法從心理和生理兩方面調(diào)節(jié)增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少致病因子和細(xì)胞抗原釋放,避免惡性循環(huán)導(dǎo)致的白斑面積擴(kuò)大。2、激光療法:將308nm準(zhǔn)分子激光或NB-UVB窄譜直接用于病灶部位,對(duì)多巴和酪氨酸酶的還原起到促進(jìn)作用,恢復(fù)自身黑色素自然生長(zhǎng)功能,做到標(biāo)本兼治。第47頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天3、黑色素培植法:黑色素細(xì)胞培植術(shù)是目前國(guó)際上治療白癜風(fēng)科技含量較高、治療效果較好的一項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)。源自歐洲,它在傳統(tǒng)細(xì)胞移植的基礎(chǔ)上,采用全面、高效的治療手段,使白癜風(fēng)的治療技術(shù)更進(jìn)一步。4、食補(bǔ)汽療法:通過(guò)個(gè)性食療使白癜風(fēng)患者補(bǔ)充機(jī)體缺失的微量元素,調(diào)整內(nèi)分泌和機(jī)體免疫力,排除機(jī)體微循環(huán)障礙,在此基礎(chǔ)上采用汽療方法,通過(guò)藥物被皮膚表層吸收,向角質(zhì)層、真皮層滲透,借助血液循環(huán)發(fā)揮藥效;并利用藥汽的溫?zé)岽碳ぃ蜷_(kāi)毛孔,使體內(nèi)熱毒通過(guò)汗液排出體外。
第48頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天
5、內(nèi)外排毒法:采用中西醫(yī)綜合治療的方法,用口服藥和常溫紅外頻譜電極、SK109數(shù)碼經(jīng)絡(luò)治療儀,促進(jìn)新陳代謝,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,排除體內(nèi)毒素;并在此基礎(chǔ)上使用外部敷藥和光化學(xué)療法治療病損皮膚。第49頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天六大檢查:1、細(xì)胞光學(xué)檢查:從德國(guó)引進(jìn)奧曼Wood燈,通過(guò)含氧化鎳之濾玻片獲得長(zhǎng)波紫外線(xiàn),對(duì)白斑進(jìn)行準(zhǔn)確檢查。白癜風(fēng)皮損處在Wood燈下呈純白色,與周?chē)Fつw有鮮明對(duì)比。根據(jù)Wood燈檢查出的白斑發(fā)病位置,即基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒細(xì)胞層、透明層、角質(zhì)層,使用不同的培養(yǎng)液。2、微量元素檢查:使用微量元素檢查儀對(duì)白癜風(fēng)患者體內(nèi)銅、鋅、鐵、鈣、鉛等微量元素的缺失情況進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè)。酪氨酸酶是黑素合成的關(guān)鍵酶,而銅離子又是酪氨酸酶的輔基,因此,機(jī)體內(nèi)微量元素的準(zhǔn)確檢測(cè)很重要。奧曼Wood燈微量元素表第50頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天3、免疫異常檢查:包含T細(xì)胞亞群、抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體。通過(guò)免疫異常檢查,研究白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)理,分析各種可能涉及的因素,使白癜風(fēng)的治療方案更加完善。4、微循環(huán)障礙檢查:微循環(huán)包括微動(dòng)脈、微靜脈、毛細(xì)淋巴管和組織管道內(nèi)的體液循環(huán),人體的每個(gè)器官都需要微循環(huán)來(lái)提供氧氣,排泄二氧化碳及代謝物。微循環(huán)一旦發(fā)生障礙,直接導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能紊亂。CMT利用熒光顯微技術(shù)對(duì)外周甲襞、球結(jié)膜、舌尖、唇、牙齦等部位的微循環(huán)進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè)。
第51頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天5、色素細(xì)胞缺失檢查:用原子力顯微鏡觀(guān)察單獨(dú)培養(yǎng)或共同培養(yǎng)人體表皮黑素細(xì)胞(MC)和角質(zhì)形成細(xì)胞(KC)的表面狀態(tài),以及α-促黑素(α-MSH)刺激對(duì)MC和KC表面狀態(tài)的影響情況。以此證明,胞吐和絲狀偽足輸送可以從MC向KC傳遞黑素小體,α-MSH可以間接發(fā)揮促進(jìn)黑色素傳遞作用。6、細(xì)胞抗體檢查:培養(yǎng)體外黑素細(xì)胞,利用間接免疫熒光技術(shù)檢查白癜風(fēng)患者體內(nèi)的抗黑素細(xì)胞IgG抗體,以此推斷白癜風(fēng)處于進(jìn)展期還是穩(wěn)定期,屬于尋常型還是節(jié)段型。第52頁(yè),共58頁(yè),2024年2月25日,星期天以上部分是黑色素細(xì)胞無(wú)痕再生治療體系的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)及檢查項(xiàng)目。它主要是注重查找病因,在傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上,引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)設(shè)備,結(jié)合國(guó)內(nèi)與國(guó)外、中醫(yī)與西醫(yī)療法,綜合運(yùn)用多種先進(jìn)治療技術(shù),做到病從根除,真正的提高治愈率。第53頁(yè),共5
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