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醫(yī)院布草洗滌知識(shí)一、洗滌原理洗滌質(zhì)量是機(jī)械力、溫度、時(shí)間、清潔劑、水質(zhì)及操作流程等多種因素共同作用的結(jié)果,只有這些因素的完美組合才能洗出高質(zhì)量的布草。二、洗滌質(zhì)量控制點(diǎn)()分檢:洗滌前最好分檢,臟凈污漬分開(kāi),深淺顏色分開(kāi),不同面料分開(kāi),以利于控制成本和保證洗滌質(zhì)量。()干衣裝機(jī)量為洗滌劑承載量的080不要超載。(3)所有醫(yī)療布草都應(yīng)進(jìn)行預(yù)洗,用030c左右的溫水,洗滌3盼鐘,這不僅可以清除布草表面的各類(lèi)污垢、藥漬、血漬,同時(shí)有清除大量微生物細(xì)菌功能,為主洗徹底清除布草纖維內(nèi)的污垢做好準(zhǔn)備。對(duì)重垢布草,請(qǐng)加入適量洗衣房以增強(qiáng)污垢溶解、分解力度。()主洗時(shí)要掌握好“低水位”的控制,一定要將加熱過(guò)程中蒸汽的含水量預(yù)留出位置,國(guó)際上推薦50洗衣機(jī)主洗水位(主洗加入水蒸汽含水量沖料水)應(yīng)在5公分為宜。(5)清潔劑投入量應(yīng)根據(jù)污垢的種類(lèi)和臟凈程度適量增加或減少,主洗洗液濃度應(yīng)控制在030為標(biāo)準(zhǔn)的去污值,值應(yīng)在0,清潔劑才能發(fā)揮最佳去污效果。而消毒劑(彩漂或氯漂)一定要晚一些投放,水溫60℃以上投入才能發(fā)揮最佳效果。(6)油漬、暗漬較多時(shí),可加入去油去污增白膏或乳化劑,以去除油、膏、脂、霜類(lèi)含油性污漬。()根據(jù)醫(yī)療補(bǔ)償?shù)鞍仔晕酃篙^多的特點(diǎn),建議:主洗分兩步洗,加入強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉,3055℃間洗滌5分鐘后,開(kāi)啟蒸汽到80℃再洗8分鐘。低溫洗滌可清除人體排泄污垢、血跡、藥漬;而高溫可殺菌、消毒,增加織物的亮度,二者功能各異,作用不同。(8)在有熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)操作上,一定要掌握“逐步降溫”的原則,主洗程序結(jié)束之前35分鐘加入冷水,緩慢降至60℃左右再排主洗污水,以防止二次污染與冷收縮現(xiàn)象的發(fā)生。()脫水一定要干凈徹底(至少投水三遍,中間脫水一遍),在無(wú)熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)上投水時(shí)最好加點(diǎn)蒸汽,以保證滲入纖維的污染水要完全徹底的脫離布草,保護(hù)布巾的情節(jié)衛(wèi)生,控制好值符合人體皮膚安全值( )。(0中和酸劑在最后一次投水時(shí)加入,可中和殘留堿分,增加織物的白亮度,防止出現(xiàn)泛黃現(xiàn)象,保持織物使用壽命,同時(shí)起到保護(hù)皮膚的作用,抑制微生物菌群的滋生,這一點(diǎn)一定不要省略。柔順劑在最后投水時(shí),可起到修復(fù)在洗滌過(guò)程中受到機(jī)械力磨損的纖維和理順組織結(jié)構(gòu)作用,使織物更加柔軟、舒適,并能消除靜電對(duì)人體的不良影響。三、洗滌中的消毒過(guò)程洗滌過(guò)程中的殺菌消毒是通過(guò)“高溫”和“化學(xué)加熱”二道程序來(lái)完成的,防止和消滅細(xì)菌再生是醫(yī)療布巾洗滌重點(diǎn)。世界主要國(guó)家“熱消毒”的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)下表):國(guó)家溫度(℃)時(shí)間(分)德國(guó)0 00法國(guó)0 00瑞典00中國(guó)0 00比利時(shí)00美國(guó)00四、細(xì)菌生長(zhǎng)條件溫度:040℃濕度:較高值:中性,有蛋白質(zhì)殘留物建議:去污應(yīng)徹底,燙平要干透,不留死角五、醫(yī)院環(huán)境及隔離式洗衣國(guó)外醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)研究認(rèn)為:所有病人都是病原載體(細(xì)菌病毒),同時(shí)所有病人也是潛在的被感染者,所以醫(yī)療布草與制服的洗、取、送整個(gè)物流過(guò)程的安全點(diǎn)是:防止一切可能與傳染微生物接觸的機(jī)會(huì),而進(jìn)行徹底隔斷交叉污染?,F(xiàn)在歐美國(guó)家新的洗衣模式是從設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生隔離,所有紡織品必須單向流動(dòng),消除臟衣物的交叉感染源,同時(shí)禁止空氣從臟衣區(qū)流向潔凈區(qū),新的隔離式洗衣機(jī)有兩個(gè)門(mén),前門(mén)進(jìn)臟衣,后門(mén)出凈衣,中間由墻徹底隔離。六.布草洗滌中的消毒方法:(一)物理消毒:1、利用熱力、微波、紅外線(xiàn)與電離輻射等方法消毒,洗衣房常用的蒸汽消毒即是一種。、干熱消毒:通過(guò)足夠的溫度與時(shí)間殺滅微生物。洗衣房常用的燙平與熨燙即是干熱消毒,燙平機(jī)一般額定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力位5 、燙平機(jī)表面溫度為150℃。熨燙臺(tái)一般額定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力為5、熨斗表面溫度為75℃均達(dá)到殺菌標(biāo)準(zhǔn)。(二)化學(xué)消毒利用消毒劑殺滅病原微生物是目前世界上常用的化學(xué)殺毒方法。1、含氯消毒劑、含氧殺毒劑為保護(hù)人類(lèi)生存環(huán)境,減少對(duì)人體及織物的損傷,世界洗衣液已采用氧漂替代含氯消毒劑,其殺菌效力與含氯消毒劑相同。止匕外,紫外線(xiàn)殺菌等也是織物殺菌的方法之一。根據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì),用洗衣粉洗滌織物,可以殺死50的細(xì)菌。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗衣程序中通常加入高溫,加入殺毒劑,以及最后的整燙過(guò)程這三步來(lái)確??椢镌谙礈爝^(guò)程中的殺菌條件達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
七、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):(醫(yī)院目前布草含菌量檢判也參照此標(biāo)準(zhǔn))公共用品清洗消毒判定標(biāo)準(zhǔn):項(xiàng)目細(xì)菌總數(shù)大腸菌群(個(gè)/ 2)致病菌(個(gè)/ 2)毛巾和床上臥具2 /25不得檢出不得檢出注: 是指經(jīng)培養(yǎng)所得菌簇形成單位的英文縮寫(xiě)。 /252指每平方厘米樣品中含有的細(xì)菌群落總數(shù)。八、國(guó)外洗滌程序參考:手術(shù)布草洗滌程序,以 磅(5)外科衣物設(shè)計(jì):注:、°F=9/5℃+32注:、°F=9/5℃+32℃=5/9(T32操作時(shí)間(分)水位溫度值所需原料(英寸)(公分)下℃、沖洗32 25332、沖洗32 25333、主洗552 5352盎司硅鹽酸,22 3盎司洗滌劑/復(fù)配皂,折合22 3、主洗552 5盎司復(fù)配皂, 35、漂白52 5555品脫漂白劑或盎司有機(jī)氯,/2、投水22 253、投水22 2532、投水22 25339、投水22 253932、酸中和552 59325盎司中和酸,2 35 52、 盎司二 23、品脫=5升九、洗滌程序(參見(jiàn)下表):布草洗滌的基本程序
、品名:醫(yī)院床單、被服、病員服;洗衣機(jī)種類(lèi):容量:00公斤;實(shí)際裝機(jī)量:(公斤步驟程序水位溫度(℃)時(shí)間(分)洗滌劑種類(lèi)及用量(克)說(shuō)明強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉氯漂粉彩漂粉中和酸劑預(yù)洗高000降低水的表面張力、去除灰塵、水溶性藥漬。排水中脫主洗低0600 ()0、要確實(shí)達(dá)到低水位(要考慮蒸汽凝結(jié)水因素);、彩漂粉(氯漂)在60℃以上加入;、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量;、陳油暗漬可加入適量去油去污增白膏(00 克)。主洗低600000 0() 00主洗低0 006降溫高060要逐步降溫,避免驟降溫后污垢再沉積到織物中,使織物發(fā)灰發(fā)黃。排水投水高0 0排水中脫中月兌要干凈徹底,減少洗滌劑殘留。0投水高0 0排水投水中0 00中和酸劑在洗滌中起著重要的作用(中和殘留堿、月兌氯、增加白度和光澤、降低破損率),直接影響洗滌質(zhì)量,請(qǐng)不要省略。排水高脫注:較臟的衣物可加入合成堿或乳化劑。、品名:醫(yī)院白大衣;洗衣機(jī)種類(lèi):容量:00公斤;實(shí)際裝機(jī)量:0公斤步驟程序水位溫度(℃)時(shí)間(分)洗滌劑種類(lèi)及用量(克)說(shuō)明強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉乳化劑彩漂粉氯漂粉中和酸劑預(yù)洗高00)0加入洗衣粉去除白大衣上附著的灰塵和表面污漬,有利于主洗時(shí)洗滌劑發(fā)揮最佳作用。排水中脫主洗低0000000000、要確實(shí)達(dá)到低水位(要考慮蒸汽凝結(jié)水因素);、彩漂粉(氯漂)在60。。以上加入;主洗低600000 00) 00主洗低0 00
、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量;6降溫高060要逐步降溫,避免驟降溫后污垢再沉積到織物中,使織物發(fā)灰發(fā)黃,避免形成死褶。排水投水高0 0排水中脫中月兌要干凈徹底,減少洗滌劑殘留。0投水高0 0排水投水中0 00中和酸劑在洗滌中起著重要的作用(中和殘留堿、月兌氯、增加白度和光澤、降低破損率),直接影響洗滌質(zhì)量,請(qǐng)不要省略。排水高脫注:、較臟白大衣洗滌可加入適量合成堿或增白去污膏。、發(fā)灰白大衣可階段性加入增白脫灰洗衣粉或定期脫灰。三、品名:醫(yī)院手術(shù)服;洗衣機(jī)種類(lèi):容量:00公斤;實(shí)際裝機(jī)量:(公斤步驟程序水位溫度(℃)時(shí)間(分)洗滌劑種類(lèi)及用量(克)說(shuō)明去血漬洗衣粉強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉氯漂粉乳化劑去漬酸粉預(yù)洗高多次預(yù)洗主要去除水溶性藥漬、血漬,有利于主洗時(shí)洗滌劑發(fā)揮最佳作用。預(yù)洗高預(yù)洗高、要確實(shí)達(dá)到低水位(要考慮蒸汽凝結(jié)水因素);、彩漂粉(氯漂)在60。。以上加入;、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量;主洗低0 0000)00排水中月兌6主洗低0 00006()0 000000600、要逐步降溫,避免驟降溫后污垢再沉積到織物中,使織物發(fā)灰發(fā)黃,避免形成死褶。、中月兌要徹底,減少洗滌劑殘留。降溫排水中脫投水高0 00排水中脫投水高0 0排水去漬酸粉在洗滌中起著重要
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