中藥學(xué)全套課件

發(fā)散風(fēng)熱藥發(fā)散風(fēng)熱藥藥性特點(diǎn)：多辛苦而偏寒涼，辛以發(fā)散，涼可祛熱，故以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和。發(fā)散風(fēng)熱藥適應(yīng)證：主要適用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分者，（癥見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干口渴、頭痛目赤、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等）。部分發(fā)散風(fēng)熱藥分別兼有清頭目、利咽喉、透疹、止癢、止咳的作用，又可用治風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉腫痛、麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢以及風(fēng)熱咳嗽等證。薄荷

《新修本草》[來源]為唇形科(Labiatae)植物薄荷MenthahaplocalyxBriq.的干燥地上部分。性能【性能】辛，涼。歸肺、肝經(jīng)?！竟πА?/p>

疏散風(fēng)熱清利頭目利咽透疹疏肝行氣【適應(yīng)證】1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.風(fēng)熱頭痛，目赤多淚，咽喉腫痛。3.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。4.肝郁氣滯，胸悶脅痛。【用法用量】煎服，3～6g；宜后下。薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中?！臼褂米⒁狻勘酒贩枷阈辽?，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。牛蒡子

《名醫(yī)別錄》牛蒡子[來源]為菊科(Compositae)植物牛蒡ArctiumlappaL.的干燥成熟果實(shí)。性能【性能】辛、苦，寒。歸肺、胃經(jīng)。【功效】疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫?！具m應(yīng)證】1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。3.癰腫瘡毒，丹毒，痄腮，喉痹。

牛蒡子【用法用量】煎服，6～12g。炒用可使其苦寒及滑腸之性略減。【使用注意】本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。蟬蛻

《名醫(yī)別錄》蟬蛻[來源]為蟬科昆蟲黑蚱CryptotympanapustulataFabr.icius的若蟲羽化時(shí)脫落的皮殼。性能【性能】甘，寒。歸肺、肝經(jīng)?！竟πА渴枭L(fēng)熱利咽開音透疹明目退翳息風(fēng)止痙【適應(yīng)證】1.風(fēng)熱感冒，溫病初起，咽痛音啞。2.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。3.目赤翳障。4.急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)證。蟬蛻【用法用量】煎服，3～10g，或單味研末沖服。一般病證用量宜?。恢汞d則需大量?！臼褂米⒁狻俊睹t(yī)別錄》有“主婦人生子不下”的記載，故孕婦當(dāng)慎用。桑葉

《本經(jīng)》桑葉[來源]為桑科(Moraceae)植物桑MorusalbaL.的干燥葉。性能【性能】甘、苦，寒。歸肺、肝經(jīng)?！竟πА渴枭L(fēng)熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。

(以清潤為特點(diǎn))【適應(yīng)證】1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.肺熱咳嗽、燥熱咳嗽。3.肝陽眩暈。4.目赤昏花。桑葉【用法用量】煎服，5～9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑葉蜜制能增強(qiáng)潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。菊花

《本經(jīng)》菊花[來源]為菊科(Compositae)植物菊ChrysanthemummorifoliumRamat.的干燥頭狀花序。性能【性能】辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經(jīng)。【功效】疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒?！具m應(yīng)證】1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。2.肝陽眩暈。3.目赤昏花。4.瘡癰腫毒。菊花【用法用量】煎服，5～9g。疏散風(fēng)熱宜用黃菊花（杭菊花），平肝、清肝明目宜用白菊花（滁菊花）。桑葉與菊花【鑒別用藥】桑葉與菊花皆能疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，同可用治風(fēng)熱感冒或溫病初起，發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛；肝陽上亢，頭痛眩暈；風(fēng)熱上攻或肝火上炎所致的目赤腫痛，以及肝腎精血不足，目暗昏花等證。但桑葉疏散風(fēng)熱之力較強(qiáng)，又能清肺潤燥，涼血止血。菊花平肝、清肝明目之力較強(qiáng)，又能清熱解毒。蔓荊子

《本經(jīng)》[來源]為馬鞭草科(Verbenaceae)植物單葉蔓荊VitextrifoliaL.var.simplicifoliaCham.或蔓荊VitextrifoliaL.的干燥成熟果實(shí)性能【性能】辛、苦，微寒。歸膀胱、肝、胃經(jīng)?！竟πА渴枭L(fēng)熱清利頭目【適應(yīng)證】1.風(fēng)熱感冒，頭昏頭痛。偏于清利頭目、疏散頭面之邪

2.目赤腫痛，耳鳴耳聾。【用法用量】煎服，5～9g。柴胡

《本經(jīng)》柴胡[來源]為傘形科(Umberlliferae)植物柴胡BupleurumchinenseDC.或狹葉柴胡BupleurumscorzonerifoliumWilld.或同屬數(shù)種植物的干燥根。按性狀不同，分別習(xí)稱“北柴胡”和“南柴胡”。性能【性能】苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)?！竟πА拷獗硗藷崾韪谓庥羯e陽氣（和解、疏肝、升舉）【適應(yīng)證】1.表證發(fā)熱，少陽證。善于祛邪解表退熱和疏散少陽半表半里之邪2.肝郁氣滯。3.氣虛下陷，臟器脫垂。

還可退熱截瘧柴胡【用法用量】煎服，3～9g。解表退熱宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙，其用量均宜稍輕。【使用注意】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝陰”之說，陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，陰虛火旺及氣機(jī)上逆者忌用或慎用。升麻

《本經(jīng)》[來源]為毛茛科(Ranunculaceae)植物大三葉升麻CimicifugaheraceifoliaKom.、興安升麻C.dahurica(Turcz)Maxim.或升麻C.foetidaL.的干燥根莖。性能【性能】辛、微甘，微寒。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。【功效】解表透疹清熱解毒升舉陽氣(解陽熱之毒、升舉)【適應(yīng)證】1.外感表證。2.麻疹不透。3.齒痛口瘡，咽喉腫痛，溫毒發(fā)斑。4.氣虛下陷，臟器脫垂，崩漏下血。升麻【用法用量】煎服，3～9g。發(fā)表透疹、清熱解毒宣生用，升陽舉陷宜炙用?！臼褂米⒁狻柯檎钜淹?，陰虛火旺，以及陰虛陽亢者，均當(dāng)忌用。葛根

《本經(jīng)》葛根[來源]為豆科植物野葛Puerarialobata(Wild.)Ohwi或甘葛藤P.thomsoniiBenth.的干燥根。性能【性能】甘、辛，涼。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА拷饧⊥藷嵬刚钌蛑箍噬栔篂a【適應(yīng)證】1.表證發(fā)熱，項(xiàng)背強(qiáng)痛。2.麻疹不透。3.熱病口渴，陰虛消渴。4.熱泄熱痢，脾虛泄瀉。葛根【用法用量】煎服，9～15g。解肌退熱、透疹、生津宜生用；升陽止瀉宜煨用。淡豆豉

《名義別錄》[來源]為豆科植物大豆Glycinemax(L)Merr.的成熟種子經(jīng)蒸罨加工發(fā)酵制成的炮制品。性能【性能】苦、辛，涼。歸肺、胃經(jīng)?！竟πА拷獗?，除煩，宣發(fā)郁熱。【適應(yīng)證】1.外感表證。2.熱病煩悶。【用法用量】煎服，6～12g。浮萍《本經(jīng)》[來源]為浮萍科植物紫萍

Spirodelapolyrrhiza(L.)schleid.的干燥全草。

浮萍浮萍《本經(jīng)》【性能】辛，寒。歸肺、膀胱經(jīng)?！竟πА堪l(fā)汗解表，透疹止癢，利尿消腫。概述含義：凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物，稱解表藥，又叫發(fā)表藥。性能特點(diǎn)：多味辛，辛散輕揚(yáng)多入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表，能促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，從而達(dá)到治愈表證，即《內(nèi)經(jīng)》所謂：“其在皮者，汗而發(fā)之”。此外，部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。適應(yīng)證：主要用治外感表證：惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮等。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。分類：分為發(fā)散風(fēng)寒藥及發(fā)散風(fēng)熱藥兩類（又稱辛溫解表藥與辛涼解表藥）。概述選擇用藥及配伍：1.對(duì)外感風(fēng)寒、風(fēng)熱表邪不同，相應(yīng)選擇發(fā)散風(fēng)寒或風(fēng)熱的藥物。2.冬季多風(fēng)寒，春季多風(fēng)熱，夏季多夾暑濕，秋季多兼燥邪，故應(yīng)根據(jù)四時(shí)氣候變化的不同而恰當(dāng)?shù)嘏湮殪钍?、化濕、潤燥藥?.虛人外感，正虛邪實(shí)，難以祛散表邪者，又應(yīng)根據(jù)體質(zhì)不同，分別與益氣、助陽、養(yǎng)陰、補(bǔ)血藥配伍，以扶正祛邪。4.溫病初起，邪在衛(wèi)分，除選用發(fā)散風(fēng)熱藥物外，應(yīng)同時(shí)配伍清熱解毒藥。概述使用注意：1.發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗傷陽氣，損及津液，造成“亡陽”、“傷陰”的弊端。又汗為津液，血汗同源，故表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥。2.注意因時(shí)因地而異，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表藥用量宜輕；冬季腠理致密，不易汗出，解表藥用量宜重；北方嚴(yán)寒地區(qū)用藥宜重；南方炎熱地區(qū)用藥宜輕。3.且解表藥多為辛散輕揚(yáng)之品，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。概述現(xiàn)代藥理：

解表藥一般具有不同程度的發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抑菌、抗病毒及祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、利尿等作用。部分藥物還有降壓及改善心腦血液循環(huán)的作用。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)寒藥性能特點(diǎn)：多味辛性溫，辛以發(fā)散，溫可祛寒，以發(fā)散肌表風(fēng)寒邪氣為主要作用。適應(yīng)范圍：1.外感風(fēng)寒表證。

2.部分藥還可用治：風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)濕痹證、咳喘以及水腫、瘡瘍初起等兼有風(fēng)寒表證者。（因?yàn)椴糠职l(fā)散風(fēng)寒藥分別兼有祛風(fēng)止癢、止痛、止咳平喘、利水消腫、消瘡等功效）

麻黃

《本經(jīng)》

[來源]為麻黃科(Ephedraceae)植物中麻黃

EphedraintermediaSchrenketC.A.Mey.、草麻黃EphedrasinicaStapf、木賊麻黃EphedraequisetinaBunge的干燥草質(zhì)莖。藥性【藥性】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。【功效】發(fā)汗解表宣肺平喘利水消腫【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。2.咳嗽氣喘。

3.風(fēng)水水腫。

【臨床應(yīng)用】1.風(fēng)寒感冒味辛發(fā)散，性溫散寒，主入肺與膀胱經(jīng)，善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。用于風(fēng)寒外郁，腠理閉密無汗的外感風(fēng)寒表實(shí)證，每與桂枝相須為用，以增強(qiáng)發(fā)汗散寒解表之力。因麻黃兼有平喘之功，故對(duì)風(fēng)寒表實(shí)而有喘逆咳嗽者，尤為適宜，如麻黃湯（《傷寒論》）。2.咳嗽氣喘辛散苦泄，溫通宣暢，主入肺經(jīng)，可外開皮毛之郁閉，以使肺氣宣暢；內(nèi)降上逆之,以復(fù)肺司肅降之常，故善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳的要藥，并常以杏仁等止咳平喘藥為輔助。

3.風(fēng)水水腫本品上宣肺氣、發(fā)汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散，并通調(diào)水道、下輸膀胱以下助利尿之力，故宜于風(fēng)邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證者，每與甘草同用，如甘草麻黃湯（《金匱要略》）。如再配伍生姜、白術(shù)等發(fā)汗解表藥、利水退腫藥，則療效更佳，如《金匱要略》越婢加術(shù)湯。此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核?！居梅ㄓ昧俊考宸?，2～9g。發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用?！臼褂米⒁狻勘酒钒l(fā)汗宣肺力強(qiáng)，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。

桂枝

《名醫(yī)別錄》[來源]為樟科(Lauraceae)植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的干燥嫩枝。藥性【藥性】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)?！竟πА堪l(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈助陽化氣【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。2.寒凝血滯諸痛證。3.痰飲、蓄水證。4.心悸。

桂枝

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒感冒。辛甘溫煦，甘溫通陽扶衛(wèi)，其開腠發(fā)汗之力較麻黃溫和，而善于宣陽氣于衛(wèi)分，暢營血于肌表，故有助衛(wèi)實(shí)表，發(fā)汗解肌，外散風(fēng)寒之功。對(duì)于外感風(fēng)寒，不論表實(shí)無汗、表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。（與麻黃鑒別）如治療外感風(fēng)寒、表實(shí)無汗者，常與麻黃同用，以開宣肺氣，發(fā)散風(fēng)寒，如麻黃湯；若外感風(fēng)寒、表虛有汗者，當(dāng)與白芍同用，以調(diào)和營衛(wèi)，發(fā)汗解肌，如桂枝湯；若素體陽虛、外感風(fēng)寒者，每與麻黃、附子、細(xì)辛配伍，以發(fā)散風(fēng)寒，溫助陽氣。桂枝

《名醫(yī)別錄》2.寒凝血滯諸痛證。辛散溫通，具有溫通經(jīng)脈，散寒止痛之效。胸痹心痛——胸陽不振，心脈瘀阻，桂枝能溫通心陽，常與枳實(shí)、薤白同用，如枳實(shí)薤白桂枝湯中焦虛寒，脘腹冷痛，桂枝能溫中散寒止痛，每與白芍、飴糖等同用，如小建中湯；寒凝血滯，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛?！鹬饶軠厣⒀兄?，又可宣導(dǎo)活血藥物，以增強(qiáng)化瘀止痛之效，多與當(dāng)歸、吳茱萸同用；風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛，可與附子同用，以祛風(fēng)散寒、通痹止痛。桂枝

《名醫(yī)別錄》3.痰飲、蓄水證。甘溫，既可溫扶脾陽以助運(yùn)水，又可溫腎陽、逐寒邪以助膀胱氣化，而行水濕痰飲之邪，為治療痰飲病、蓄水證的常用藥。脾陽不運(yùn)，水濕內(nèi)停----痰飲病眩暈、心悸、咳嗽者，常與茯苓、白術(shù)同用，如苓桂術(shù)甘湯；膀胱氣化不行----水腫、小便不利者，每與茯苓、豬苓、澤瀉等同用，如五苓散。桂枝

《名醫(yī)別錄》4.心悸。辛甘性溫，能助心陽，通血脈，止悸動(dòng)。心陽不振，不能宣通血脈——心悸動(dòng)、脈結(jié)代者，每與甘草、人參、麥冬等同用，如炙甘草湯。陰寒內(nèi)盛，引動(dòng)下焦沖氣，上凌心胸——奔豚，常重用本品，如桂枝加桂湯?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～9g?！臼褂米⒁狻勘酒沸翜刂鸁?，易傷陰動(dòng)血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。桂枝麻黃與桂枝相同點(diǎn)：辛、溫；歸肺、膀胱；均具有發(fā)汗解表的作用，治療外感風(fēng)寒表證，兩者常相須為用。不同點(diǎn)：麻黃：微苦，發(fā)汗力強(qiáng)，用于治療外感風(fēng)寒表實(shí)證（癥狀：惡寒無汗、發(fā)熱頭痛、脈浮緊）；宣肺平喘，治療咳嗽氣喘；利水消腫，治療風(fēng)水水腫。桂枝：甘，歸心經(jīng)，發(fā)汗力較麻黃緩，外感風(fēng)寒表實(shí)證、表虛證（惡寒汗出、脈浮緩）均可治療；溫通經(jīng)脈，治療寒凝血滯諸痛證；助陽化氣，治療痰飲、蓄水證、心悸、奔豚證等。紫蘇

《名醫(yī)別錄》[來源]為唇形科(Labiatae)植物紫蘇Perillafrutescens(L.)Britt.的莖、葉，其葉稱紫蘇葉，其莖稱紫蘇梗。藥性【藥性】辛，溫。歸肺、脾經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑袣鈱捴校ò蔡ィ┳咸K【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。辛散性溫，發(fā)汗解表散寒之力較為緩和，輕證可以單用，重證須與其他發(fā)散風(fēng)寒藥合用。2.脾胃氣滯，胸悶嘔吐。胎氣上逆，胸悶嘔吐，胎動(dòng)不安者。梅核氣。此外，紫蘇能解魚蟹毒，對(duì)于進(jìn)食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者，能和中解毒。紫蘇【用法用量】煎服，5～9g，不宜久煎。生姜

《名醫(yī)別錄》[來源]為姜科多年生草本植物姜ZingiberofficinaleRosc.的新鮮根莖。生姜

《名醫(yī)別錄》【藥性】辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑疁刂兄箛I溫肺止咳【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。2.脾胃寒證。3.胃寒嘔吐。為止嘔圣藥。4.肺寒咳嗽。此外，生姜對(duì)生半夏、生南星等藥物之毒，以及魚蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。生姜

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒感冒。辛散溫通，能發(fā)汗解表，祛風(fēng)散寒，但作用較弱，故適用于風(fēng)寒感冒輕證，可單煎或配紅糖、蔥白煎服。本品更多是作為輔助之品，與桂枝、羌活等辛溫解表藥同用，以增強(qiáng)發(fā)汗解表之力。生姜

《名醫(yī)別錄》2．脾胃寒證。辛散溫通，能溫中散寒，對(duì)寒犯中焦或脾胃虛寒之胃脘冷痛、食少、嘔吐者，可收祛寒開胃、止痛止嘔之效，宜與高良姜、胡椒等溫里藥同用。若脾胃氣虛者，宜與人參、白術(shù)等補(bǔ)脾益氣藥同用。生姜

《名醫(yī)別錄》3.胃寒嘔吐。辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，素有“嘔家圣藥”之稱，隨證配伍可治療多種嘔吐。溫胃之品，故對(duì)胃寒嘔吐最為適合，可配伍高良姜、白豆蔻等溫胃止嘔藥。若痰飲嘔吐者，常配伍半夏，即小半夏湯；胃熱嘔吐者，可配黃連、竹茹、枇杷葉等清胃止嘔藥。止嘔藥用姜汁制過，能增強(qiáng)止嘔作用，如姜半夏、姜竹茹等。生姜

《名醫(yī)別錄》4.肺寒咳嗽。辛溫發(fā)散，能溫肺散寒、化痰止咳，對(duì)于肺寒咳嗽，不論有無外感風(fēng)寒，或痰多痰少，皆可選用。風(fēng)寒襲肺，痰多咳嗽，惡寒頭痛者，每與麻黃、杏仁同用，如三拗湯。外無表邪而痰多者，常與陳皮、半夏等藥同用，如二陳湯。此外，生姜對(duì)生半夏、生南星等藥物之毒，以及魚蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用?！居梅ㄓ昧俊考宸?～9g，或搗汁服?！臼褂米⒁狻勘酒分饌?，故熱盛及陰虛內(nèi)熱者忌服。香薷

《名醫(yī)別錄》香薷

《名醫(yī)別錄》[來源]

為唇形科(Labiatae)植物江香薷MoslachinensisMaxim.cv.jiangxiangru及石香薷MoslachinensisMaxim.的干燥地上部分

香薷

《名醫(yī)別錄》【藥性】辛，微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)?！竟πА堪l(fā)汗解表，化濕和中利水消腫。有夏月麻黃之稱【應(yīng)用】1.風(fēng)寒感冒。2.水腫腳氣。香薷

《名醫(yī)別錄》1.風(fēng)寒感冒。辛溫發(fā)散，入肺經(jīng)能發(fā)汗解表而散寒；其氣芳香，入于脾胃又能化濕和中而祛暑，多用于風(fēng)寒感冒而兼脾胃濕困，（癥見惡寒，發(fā)熱，頭痛身重，無汗，脘滿納差，苔膩，或惡心嘔吐，腹瀉者，）可收外解風(fēng)寒、內(nèi)化濕濁之功。該證多見于暑天貪涼飲冷之人，故前人稱“香薷乃夏月解表之藥”，常配伍厚樸、扁豆，如香薷散。香薷

《名醫(yī)別錄》2.水腫腳氣。辛散溫通，外能發(fā)汗以散肌表之水濕，又能宣肺氣啟上源，通暢水道，以利尿退腫，多用于水腫而有表證者。治療水腫、小便不利以及腳氣浮腫者，可單用或配伍健脾利水的白術(shù)。香薷【用法用量】煎服，3～9g。用于發(fā)表，量不宜過大，且不宜久煎；用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎?！臼褂米⒁狻勘酒沸翜匕l(fā)汗之力較強(qiáng)，表虛有汗及暑熱證當(dāng)忌用。荊芥

《本經(jīng)》[來源]為唇形科一年生草本植物荊芥SchizonepetatenuifoliaBriq.的干燥地上部分。荊芥

《本經(jīng)》【藥性】辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。【功效】祛風(fēng)解表透疹消瘡止血【適應(yīng)證】1.外感表證。2.麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。3.瘡瘍初起兼有表證。4.吐衄下血。本品炒炭荊芥

《本經(jīng)》1.外感表證。辛散氣香，長于發(fā)表散風(fēng)，且微溫不烈，藥性和緩，為發(fā)散風(fēng)寒藥中藥性最為平和之品。對(duì)于外感表證，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱或寒熱不明顯者，均可廣泛使用。荊芥

《本經(jīng)》2.麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。質(zhì)輕透散，祛風(fēng)止癢，宣散疹毒。用治表邪外束，麻疹初起、疹出不暢，常與蟬蛻、薄荷、紫草等藥同用；若配伍苦參、防風(fēng)、白蒺藜等藥，又治風(fēng)疹瘙癢。荊芥

《本經(jīng)》3.瘡瘍初起兼有表證。能祛風(fēng)解表，透散邪氣，宣通壅結(jié)而達(dá)消瘡之功，故可用于瘡瘍初起而有表證者。偏于風(fēng)寒者，常配伍羌活、川芎、獨(dú)活等藥；偏于風(fēng)熱者，每與銀花、連翹、柴胡等藥配伍。荊芥

《本經(jīng)》4.吐衄下血。本品炒炭，其性味已由辛溫變?yōu)榭酀胶?，長于理血止血，可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多種出血證。治血熱妄行之吐血、衄血，常配伍生地黃、白茅根、側(cè)柏葉等藥；治血熱便血、痔血，每與地榆、槐花、黃芩炭等藥同用；治婦女崩漏下血，可配伍棕櫚炭、蓮房炭等固崩止血藥?！居梅ㄓ昧俊考宸?，4.5～9g，不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用；止血宜炒用。荊芥穗更長于祛風(fēng)。防風(fēng)

《本經(jīng)》[來源]為傘形科(Umbelliferae)植物防風(fēng)Saposhnikoviadivaricata（Turcz.)schischk.干燥根。藥材習(xí)稱“關(guān)防風(fēng)”。防風(fēng)

《本經(jīng)》【藥性】辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)?！竟πА?/p>

祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙?！具m應(yīng)證】1.外感表證。2.風(fēng)疹瘙癢。3.風(fēng)濕痹痛。4.破傷風(fēng)證。（祛風(fēng)的要藥，內(nèi)風(fēng)外風(fēng)均可治療，為風(fēng)中潤劑）防風(fēng)

《本經(jīng)》1.外感表證。辛溫發(fā)散，氣味俱升，以辛散祛風(fēng)解表為主，雖不長于散寒，但又能勝濕、止痛，且甘緩微溫不峻烈，故外感風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱表證均可配伍使用。防風(fēng)

《本經(jīng)》風(fēng)寒表證，頭痛身痛、惡風(fēng)寒者，常配以荊芥、羌活、獨(dú)活等藥同用，如荊防敗毒散；外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛者，每與羌活、藁本、川芎等藥同用，如羌活勝濕湯；風(fēng)熱表證，發(fā)熱惡風(fēng)、咽痛口渴者，常配伍薄荷、蟬蛻、連翹等辛涼解表藥。又因其發(fā)散作用溫和，對(duì)衛(wèi)氣不足，肌表不固，而感冒風(fēng)邪者，本品與黃芪、白術(shù)等益衛(wèi)固表藥同用，相反相成，祛邪而不傷正，固表而不留邪，共奏扶正祛邪之效，如玉屏風(fēng)散。防風(fēng)

《本經(jīng)》2.風(fēng)疹瘙癢。辛溫發(fā)散，能祛風(fēng)止癢，可以治療多種皮膚病，其中尤以風(fēng)邪所致之癮疹瘙癢較為常用。本品以祛風(fēng)見長，藥性平和，風(fēng)寒、風(fēng)熱所致之癮疹瘙癢皆可配伍使用。防風(fēng)

《本經(jīng)》3.風(fēng)濕痹痛。辛溫，功能祛風(fēng)散寒，勝濕止痛，為較常用之祛風(fēng)濕、止痹痛藥。風(fēng)寒濕痹，肢節(jié)疼痛、筋脈攣急者，可配伍羌活、獨(dú)活、桂枝、姜黃等祛風(fēng)濕、止痹痛藥，如蠲痹湯風(fēng)寒濕邪郁而化熱，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，成為熱痹者，可與地龍、薏苡仁、烏梢蛇等藥同用。防風(fēng)

《本經(jīng)》4．破傷風(fēng)證。既能辛散外風(fēng)，又能熄內(nèi)風(fēng)以止痙。用治風(fēng)毒內(nèi)侵，貫于經(jīng)絡(luò)，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)而致肌肉痙攣，四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)急，角弓反張的破傷風(fēng)證，常與天麻、天南星、白附子等祛風(fēng)止痙藥同用，如玉真散。防風(fēng)

《本經(jīng)》此外，以其升清燥濕之性，亦可用于脾虛濕盛，清陽不升所致的泄瀉，可與人參、黃芪、白術(shù)等藥配伍，如升陽益胃湯（《脾胃論》）。若用于土虛木乘，肝脾不和，腹瀉而痛者，常與白術(shù)、白芍、陳皮同用，如痛瀉要方?！居梅ㄓ昧俊考宸?，4.5～9g?！臼褂米⒁狻勘酒匪幮云珳?，陰血虧虛、熱病動(dòng)風(fēng)者不宜使用。作業(yè)荊芥與防風(fēng)的比較荊芥與防風(fēng)的比較

相同點(diǎn)：荊芥與防風(fēng)均味辛性微溫，溫而不燥，長于發(fā)表散風(fēng)，對(duì)于外感表證，無論是風(fēng)寒感冒，還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時(shí)，兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。不同點(diǎn)：荊芥質(zhì)輕透散，發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng)，風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用；又能透疹、消瘡、止血。防風(fēng)質(zhì)松而潤，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤劑”、“治風(fēng)之通用藥”，又能勝濕、止痛、止痙，又可用于外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛等證。羌活

《本經(jīng)》[來源]為傘形科多年生草本植物羌活NotopterygiumincisumTingexH.T.Chang或?qū)捜~羌活NotopterygiumforbesiiBoiss.的干燥根莖和根。羌活

《本經(jīng)》【藥性】辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑铒L(fēng)勝濕止痛（氣味雄烈，升散）【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。2.風(fēng)寒濕痹。善于治療腰以上的風(fēng)濕痹痛?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～9g?！臼褂米⒁狻勘酒沸料銣卦镏暂^烈，故陰血虧虛者慎用。用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜服。白芷

《本經(jīng)》[來源]為傘形科多年生草本植物白芷Angelicadahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.或杭白芷A.dahuriea(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.var.formosana(Boiss)ShanetYuan的干燥根。藥性【藥性】辛，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑铒L(fēng)止痛通鼻竅燥濕止帶消腫排膿【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。2.頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。3.鼻淵。4.帶下證。5.瘡癰腫毒?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～9g。外用適量?！臼褂米⒁狻勘酒沸料銣卦?，陰虛血熱者忌服。細(xì)辛《本經(jīng)》[來源]為馬兜鈴科(Aristolochiaceae)植物北細(xì)辛

AsarumheterotroideesFr.var.mandshuricum(Maxim.)kitag、漢城細(xì)辛AsarumsieboldiiMiq.var.seoulenseNakai或華細(xì)辛AsarumsieboldiiMiq.的干燥全草。藥性【藥性】辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)?！竟πА拷獗砩⒑?，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲?！具m應(yīng)證】1．風(fēng)寒感冒。2．頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。3．鼻淵。4．肺寒咳喘?！居梅ㄓ昧俊考宸?，1～3g；散劑每次服0.5～1g?！臼褂米⒁狻筷幪撽柨侯^痛，肺燥傷陰干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。藁本

《本經(jīng)》藁本[來源]為傘形科(Umbelliferae)植物藁本LigusticumsinenseOliv.或遼藁本LigusticumjeholenseNakaiet

Kitag.的干燥的根莖及根。藁本【藥性】辛，溫。歸膀胱經(jīng)。【功效】祛風(fēng)散寒，除濕止痛?！具m應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒，巔頂疼痛。2.風(fēng)寒濕痹。藁本【應(yīng)用】1.風(fēng)寒感冒，巔頂疼痛。辛溫香燥，性味俱升，善達(dá)巔頂，以發(fā)散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕邪見長，并有較好的止痛作用，常用治太陽風(fēng)寒，循經(jīng)上犯，癥見頭痛、鼻塞、巔頂痛甚者，2.風(fēng)寒濕痹。?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～9g?！臼褂米⒁狻勘酒沸翜叵阍?，凡陰血虧虛、肝陽上亢、火熱內(nèi)盛之頭痛者忌服。蒼耳子《本經(jīng)》[來源]為菊科(Compositae)植物蒼耳XanthiumsibiricumPatr.

的干燥成熟帶總苞的果實(shí)。藥性【藥性】辛、苦，溫；有毒。歸肺經(jīng)?！竟πА堪l(fā)散風(fēng)寒通鼻竅祛風(fēng)濕止痛【適應(yīng)證】1.風(fēng)寒感冒。2.鼻淵。為治鼻淵之良藥，3.風(fēng)濕痹痛。

【用法用量】煎服，3～9g?；蛉胪枭??！臼褂米⒁狻垦擃^痛不宜服用。過量服用易致中毒。辛夷

《本經(jīng)》辛夷辛夷[來源]為木蘭科(Mangnoliaceae)植物望春花MagnoliabiondiiPamp.、武當(dāng)玉蘭Magnolia

sprengeriPamp.或玉蘭MagnoliataDesr.的干燥花蕾。藥性【藥性】辛，溫。歸肺、胃經(jīng)?！竟πА堪l(fā)散風(fēng)寒，通鼻竅。

常山

《本經(jīng)》

常山『來源』本品為虎耳草科植物常山DichroafebrifugaLour.的干燥根。常山

《本經(jīng)》【性能】苦、辛，寒。有毒。歸肺、心、肝經(jīng)?！竟πА坑客绿迪?，截瘧?！緫?yīng)用】1.胸中痰飲證。2.瘧疾?！居梅ㄓ昧俊考宸?，4.5～9g；入丸、散酌減。涌吐可生用，截瘧宜酒制用。治瘧宜在病發(fā)作前半天或2小時(shí)服用，并配伍陳皮、半夏等減輕其致吐的副作用?！臼褂米⒁狻勘酒酚卸?，且能催吐，故用量不宜過大，體虛及孕婦不宜用。瓜蒂《神農(nóng)本草經(jīng)》為葫蘆科一年生草質(zhì)藤本植物甜瓜的果蒂。全國各地均產(chǎn)。夏季果熟時(shí)切取果蒂。陰干，生用或炒黃用。【性能】苦，寒。有毒。歸胃經(jīng)。【功效】涌吐痰食，祛濕退黃。【應(yīng)用】1.風(fēng)痰、宿食停滯及食物中毒諸證。2.濕熱黃疸?！居梅ㄓ昧俊考宸?，2.5～5g；入丸散服，每次0.3～1g；外用適量；研末吹鼻，待鼻中流出黃水即可停藥。【使用注意】體虛、吐血、咯血、胃弱、孕婦及上部無實(shí)邪者忌用。

膽礬

《本經(jīng)》

『成分』主含硫酸銅（CuSO4·5H2O）膽礬《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】酸、澀、辛，寒。有毒。歸肝、膽經(jīng)?！竟πА坑客绿迪?，解毒收濕，祛腐蝕瘡?！緫?yīng)用】1.喉痹、癲癇、誤食毒物。2.風(fēng)眼赤爛、口瘡、牙疳。3.胬肉、瘡瘍。本品外用，有祛腐蝕瘡作用?！居梅ㄓ昧俊繙厮?，0.3～0.6g；外用適量，研末撒或調(diào)敷，或以水溶化后外洗?！臼褂米⒁狻矿w虛者忌用。第二十七章外用藥攻毒殺蟲止癢藥凡以攻毒療瘡，殺蟲止癢為主要作用的藥物，分別稱為攻毒藥或殺蟲止癢藥。適用于某些外科皮膚及五官科病證，如瘡癰疔毒，疥癬，濕疹，聤耳，梅毒及蟲蛇咬傷，癌腫等本類藥物的外用方法因病因藥而異，如研末外撒，或煎湯洗漬及熱敷、浴泡、含漱，或用油脂及水調(diào)敷，或制成軟膏涂抹，或作成藥捻、栓劑栓塞等。

本類藥物內(nèi)服使用時(shí)，宜作丸散劑應(yīng)用，使其緩慢溶解吸收，且便于掌握劑量。本類藥物多具不同程度的毒性，所謂“攻毒”即有以毒制毒之意，無論外用或內(nèi)服，均應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量及用法，不可過量或持續(xù)使用，以防發(fā)生毒副反應(yīng)。制劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守炮制和制劑法度，以減低毒性而確保用藥安全。

【教學(xué)內(nèi)容】掌握：硫黃、雄黃了解：蛇床子、蜂房、土荊皮、白礬、大蒜、蟾酥（附蟾皮）

雄黃

《本經(jīng)》

[成分]主含硫化砷（As2S2）為硫化物類礦物雄黃的礦石。主含二硫化二砷(As2S2)。主產(chǎn)于廣東、湖南、湖北、貴州、四川等地。隨時(shí)可采，采挖后除去雜質(zhì)。研成細(xì)粉或水飛，生用。切忌火煅?！拘阅堋啃?，溫。有毒。歸肝、胃、大腸經(jīng)?！竟πА拷舛?，殺蟲。

【應(yīng)用】癰腫疔瘡，濕疹疥癬，蛇蟲咬傷。雄黃溫燥有毒，外用或內(nèi)服均可以毒攻毒而解毒殺蟲療瘡。

【用法用量】外用適量，研末敷，香油調(diào)搽或煙熏。內(nèi)服0.05～0.1g，入丸、散用?！臼褂米⒁狻績?nèi)服宜慎，不可久服。外用不宜大面積涂擦及長期持續(xù)使用。孕婦禁用。切忌火煅。

硫磺

《本經(jīng)》

[成分]主含硫（S）【性能】酸，溫。有毒。歸腎、大腸經(jīng)。【功效】外用解毒殺蟲療瘡；內(nèi)服補(bǔ)火助陽通便?！緫?yīng)用】1．外用治疥癬，濕疹，陰疽瘡瘍。本品性溫而燥，有解毒殺蟲，燥濕止癢諸功效，尤為治療疥瘡的要藥。

2．內(nèi)服治陽痿，虛喘冷哮，虛寒便秘。

【用法用量】外用適量，研末敷或加油調(diào)敷患處。內(nèi)服1.5～3g，炮制后入丸、散服?！臼褂米⒁狻筷幪摶鹜霸袐D忌服。

白礬

《本經(jīng)》

[成分]主含硫酸鋁鉀[KAl(SO4)2·12H2O]

蛇床子

《本經(jīng)》

[來源]為傘形科植物蛇床

Cnidiummonnieri(L.)Cuss.的干燥成熟果實(shí)。蛇床子蟾酥『來源』為脊索動(dòng)物門兩棲綱蟾蜍科動(dòng)物中華大蟾蜍

BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍BufomelanostictusSchneider的干燥分泌物。

土荊皮

《本經(jīng)》

[來源]本品為松科植物金錢松PseudolarixkaempferiGord.的干燥根皮或近根樹皮。土荊皮

木槿皮

《本經(jīng)》

『來源』本品為錦葵科植物木槿HibiscussyriacusL.的干燥根皮或莖皮。木槿皮木槿皮

蜂房

《本經(jīng)》

[來源]為昆蟲綱蜂科昆蟲大黃蜂PolistesmandarinusSaussure等的巢。第二十八章外用藥拔毒化腐生肌藥【教學(xué)內(nèi)容】掌握：升藥熟悉：爐甘石、硼砂了解：砒石、鉛丹凡以外用拔毒化腐，生肌斂瘡為主要作用的藥物，稱為拔毒化腐生肌藥。適用于癰疽瘡瘍潰后膿出不暢，或潰后腐肉不去，新肉難生，傷口難以生肌愈合之證；以及癌腫，梅毒；有些還常用于皮膚濕疹瘙癢，五官科的口瘡、喉證、目赤翳障等。外用方法，可根據(jù)病情和用途而定，如研末外撒，加油調(diào)敷，或制成藥捻，或外用膏藥敷貼，或點(diǎn)眼、吹喉、鼻、滴耳等。多為礦石重金屬類，或經(jīng)加工煉制而成。多具劇烈毒性或強(qiáng)大刺激性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和用法，外用也不可過量或過久應(yīng)用，有些藥還不宜在頭面及粘膜上使用，以防發(fā)生毒副反應(yīng)而確保用藥安全。其中含砷、汞、鉛類的藥物毒副作用甚強(qiáng)，更應(yīng)嚴(yán)加注意。

升藥

《本經(jīng)》

[來源]為粗制氧化汞，藥材名紅升。升藥

《本經(jīng)》由水銀、火硝、白礬各等分混合升華制成。紅色者稱紅升，黃色者稱黃升。各地均產(chǎn)，以河北、湖北、湖南、江蘇等地產(chǎn)量較大。研細(xì)末入藥，陳久者良。又名紅粉、三仙丹、紅升丹、黃升丹?！拘阅堋啃粒瑹?。有大毒。歸肺、脾經(jīng)?！竟πА堪味?，去腐。升藥

《本經(jīng)》【應(yīng)用】癰疽潰后，膿出不暢，或腐肉不去，新肉難生。本品有良好的拔毒去腐排膿作用，為只供外用的外科常用藥之一。常與收濕斂瘡的煅石膏同用，可隨病情不同，調(diào)整二藥的用量比例，如升藥與煅石膏的用量比為1∶9者稱九一丹，拔毒力較輕而收濕生肌力較強(qiáng)，2∶8者稱八二丹，3∶7者稱七三丹，1∶1者稱五五丹，9∶1者稱九轉(zhuǎn)丹，則拔毒提膿之力逐步增強(qiáng)。此外，升藥也可用治濕瘡、黃水瘡、頑癬及梅毒等。升藥

《本經(jīng)》【用法用量】外用適量。本品只供外用，不能內(nèi)服。且不用純品，而多配煅石膏外用。用時(shí)，研極細(xì)粉末，干摻或調(diào)敷，或以藥捻沾藥粉使用?！臼褂米⒁狻勘酒酚写蠖?，外用