【老化態(tài)度對(duì)個(gè)人情緒的影響實(shí)證探析8800字（論文）】

老化態(tài)度對(duì)個(gè)人情緒的影響實(shí)證分析摘要老化態(tài)度是老年人對(duì)各種事物變化的一種特殊的精神神經(jīng)反應(yīng)。這種反應(yīng)因人而異，表現(xiàn)復(fù)雜多變。一個(gè)人的情緒對(duì)健康的影響是極大的。本文主要以上海市老人為例，通過(guò)問卷和訪談的方法，具體分析老化態(tài)度對(duì)于老年人情緒的影響。指出，老化態(tài)度積極的老人，能夠調(diào)動(dòng)記憶中更多的策略和知識(shí)，保持更好的認(rèn)知能力；反之老年人對(duì)變老的態(tài)度越消極，就可能體驗(yàn)到越多的消極情緒，如孤獨(dú)和焦慮。對(duì)老化有積極預(yù)期的老人，可能會(huì)參加更多的社會(huì)活動(dòng)，保持良好的社會(huì)人際關(guān)系、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)并持續(xù)地學(xué)習(xí)，這些反過(guò)來(lái)這又會(huì)促進(jìn)身體和心理健康；老化態(tài)度還和老年人的主觀幸福感有關(guān)，其中心理社會(huì)喪失越少，心理獲得越多，老年人體驗(yàn)到的主觀幸福感越強(qiáng)?！娟P(guān)鍵詞】老化態(tài)度；情緒；心理健康；影響目錄1引言 12研究設(shè)計(jì) 12.1量化研究 12.1.1假設(shè)與對(duì)象 12.1.2研究工具 22.1.3數(shù)據(jù)收集與處理 32.2質(zhì)性研究 32.2.1研究對(duì)象 32.2.2資料收集 42.2.3分析方法 43結(jié)果與分析 43.1老化態(tài)度的整體狀況 43.2老化態(tài)度與心理健康的關(guān)系 53.3老化過(guò)程中的心理體驗(yàn)與調(diào)節(jié)結(jié)果 64討論 114.1老化態(tài)度與心理健康 114.2老化態(tài)度影響老年人心理健康的因素 114.3學(xué)習(xí)和應(yīng)用老年心理保健知識(shí) 12結(jié)論 12參考文獻(xiàn) 141引言截至2015年底我國(guó)60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?6.1%其中65歲及以上人口14386萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.5%。上海市民政局、上海市老齡辦、上海市統(tǒng)計(jì)局今天聯(lián)合發(fā)布消息：2015年上海60歲及以上人口已達(dá)435.95萬(wàn)，占總?cè)丝诒壤状瓮黄?0%。老年人口持續(xù)快速增加，老齡化程度進(jìn)一步提高。老化態(tài)度是人們對(duì)變老過(guò)程及年老的體驗(yàn)和評(píng)價(jià)，是一個(gè)較為復(fù)雜的心理結(jié)構(gòu)，從不同的角度切入可分為多個(gè)層面。老年人個(gè)人所持有的老化態(tài)度對(duì)身心健康有重要影響，且老化態(tài)度中的不同層面對(duì)老年人心理健康的影響作用存在差異。西方國(guó)家已對(duì)老化態(tài)度進(jìn)行了較為充分的研究，而國(guó)內(nèi)的相關(guān)研究相對(duì)缺乏，僅有少量的工具開發(fā)及對(duì)特定老年人群的初步使用。傳統(tǒng)中國(guó)文化是集體參照，具有崇老尊老的意識(shí)和道德準(zhǔn)則；而西方文化是個(gè)人參照，強(qiáng)調(diào)個(gè)人能力且對(duì)老年人存在明顯的年齡歧視，因此西方研究發(fā)現(xiàn)老年人對(duì)衰老的消極體驗(yàn)多于積極體驗(yàn)，自我老化態(tài)度較一般老化態(tài)度積極；同時(shí)發(fā)現(xiàn)指向自我的老化態(tài)度與心理健康關(guān)聯(lián)更密切。而這些結(jié)論不一定適用于以集體為參照的中國(guó)文化?；谝陨媳尘埃狙芯恳鈱⒗匣瘧B(tài)度做為切入點(diǎn)，探究老人對(duì)待變老的態(tài)度及其與心理健康的關(guān)系。2研究設(shè)計(jì)2.1量化研究通過(guò)發(fā)放紙質(zhì)問卷的形式，了解上海市老化態(tài)度與心理健康水平的基本情況及其相關(guān)關(guān)系，為研究提供可靠的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。2.1.1假設(shè)與對(duì)象在量化部分中，研究者通過(guò)前期調(diào)查與查閱文獻(xiàn)，綜合考慮后提出如下假設(shè)：假設(shè)1.上海市老人的老化態(tài)度整體上呈現(xiàn)積極、正性的趨勢(shì)。假設(shè)2.上海市老人的老化態(tài)度均與心理健康水平存在顯著正相關(guān)，表現(xiàn)為老化態(tài)度越積極，心理健康水平越高。基于以上假設(shè)，本研究以上海市（市區(qū)）的老年人口為研究對(duì)象，年齡在六十歲以上，無(wú)身體缺陷，心智正常。通過(guò)入戶走訪、有償招募等形式，共回收有效問卷282份，回收率94.8%，有效率90.9%。人口學(xué)變量統(tǒng)計(jì)如下表1。表1人口學(xué)變量統(tǒng)計(jì)一覽表（%）性別年齡學(xué)歷男女60-6970-7980-初中高中／職高大學(xué)研究生39.660.449.336.714.149.330.419.21.1婚姻狀況居住情況已婚喪偶離婚未婚獨(dú)居夫妻夫妻與子女單親與子女三代同堂78.818.22.20.713.843.715.25.122.42.1.2研究工具工具一：老化態(tài)度問卷（TheAttitudestoAgingQuestionnaire，AAQ）問卷由Laidlaw編寫，用于測(cè)量被試的老化態(tài)度，采用從“完全不同意”到“完全同意”五點(diǎn)計(jì)分，共二十四道題目。本研究加入兩道測(cè)謊題和一道經(jīng)濟(jì)狀況滿意度題，共二十七道題目，其中測(cè)謊題用于篩選無(wú)效問卷。該問卷既可從內(nèi)容和評(píng)價(jià)兩個(gè)視角進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，也可將總分作為衡量積極和消極的指標(biāo)。其中內(nèi)容視角包括心理社會(huì)喪失、心理獲得和身體變化三個(gè)維度，每個(gè)維度八道題，用于測(cè)量個(gè)體在老化過(guò)程中的積極和消極體驗(yàn)。其中心理喪失是負(fù)向計(jì)分，心理獲得和身體變化均是正向的。評(píng)價(jià)視角包括一般老化態(tài)度和自我老化態(tài)度兩個(gè)維度，用于測(cè)量個(gè)體關(guān)于群體和自我兩個(gè)方面的老化評(píng)價(jià)。而進(jìn)行正負(fù)計(jì)分處理后，所有題目相加得到個(gè)體關(guān)于老化態(tài)度的總得分，分?jǐn)?shù)越高越積極。本研究利用內(nèi)容視角的三個(gè)維度和總分作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)黃一帆等人在中國(guó)本土的施測(cè)，老化態(tài)度問卷具有較好的文化適應(yīng)性，信效度良好，適用于對(duì)中國(guó)本土老年人，可用于實(shí)際研究（黃一帆，2010）。在本研究的前測(cè)階段，也對(duì)該問卷進(jìn)行了信度檢驗(yàn)，得到系數(shù)0.820，與前人結(jié)果基本一致。因此，將AAQ用作老化態(tài)度的測(cè)量工具具有可信度。工具二：老年抑郁量表（TheGeriatricDepressionScale，GDS）量表由Brink等人創(chuàng)制，專用于對(duì)老年人的抑郁篩查。采用兩點(diǎn)計(jì)分，共三十道題目，本研究加入兩道測(cè)謊題用于篩選問卷，共三十二道題目。該量表的條目代表了老年抑郁的核心，包含情緒低落、活動(dòng)減少、易激惹、痛苦退縮等癥狀，要求被試按照自己的情況以“是”或“否”作答，通過(guò)正向和反向計(jì)分得出個(gè)體的抑郁得分，分?jǐn)?shù)越高抑郁水平越嚴(yán)重，其中0-10分屬于正常范圍，11-20分顯示輕度抑郁，21-30分視為中重度抑郁。相對(duì)于其他抑郁量表，GDS在評(píng)價(jià)老年人抑郁水平時(shí)更具有針對(duì)性，可作為抑郁篩查量表。本研究采用GDS作為老年人心理健康的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。劉杰等人在2013年利用GDS對(duì)中國(guó)城市社區(qū)老人進(jìn)行了抑郁篩查，研究表明該量表在中國(guó)施測(cè)仍具有令人滿意的信效度，本研究前期的信度分析得到系數(shù)0.851，與前人基本一致，也證明將GDS用于中國(guó)老人抑郁測(cè)量具有可行性。2.1.3數(shù)據(jù)收集與處理問卷利用紙質(zhì)版發(fā)放，純?nèi)斯せ厥?。由于老年群體具有思考減緩、視聽力衰退等特點(diǎn)，較多時(shí)候需要一對(duì)一讀填，導(dǎo)致單份問卷耗時(shí)較長(zhǎng)，整個(gè)回收過(guò)程用時(shí)數(shù)月?；厥蘸髮?shù)據(jù)錄入SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，以描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析為主。2.2質(zhì)性研究在量化研究的基礎(chǔ)上，本研究加入了質(zhì)性訪談作為補(bǔ)充和深化。質(zhì)性研究可以被認(rèn)為是“以研究者本人作為研究工具，在自然情境下采用多種資料收集方法，對(duì)社會(huì)現(xiàn)象進(jìn)行整體性探究，主要使用歸納法分析資料和形成理論，通過(guò)與研究對(duì)象互動(dòng)對(duì)其行為和意義建構(gòu)獲得解釋性理解的一種活動(dòng)”（陳向明，2000）。本研究希望通過(guò)對(duì)老年人的深度訪談了解上海市老人在老化過(guò)程中經(jīng)歷的積極和消極體驗(yàn)、不同老化態(tài)度的形成及其作用于心理健康的過(guò)程，尋找差異來(lái)源，并進(jìn)一步理解老年人的晚年生活和心理狀態(tài)。2.2.1研究對(duì)象在前期的問卷發(fā)放中，被試自愿在問卷中留下聯(lián)系方式，這成為選擇和聯(lián)系訪談對(duì)象的主要來(lái)源，還有一小部分對(duì)象歸功于居委會(huì)干部的幫助。最終得到上海市十二位訪談對(duì)象。十二位訪談對(duì)象平均年齡72.9歲，最小60歲，最大82歲，男女均衡，除一人還在經(jīng)營(yíng)公司外，其他人均已退休。所有受訪者經(jīng)濟(jì)自足、生活自理，但老化態(tài)度和抑郁水平不盡相同，其選擇標(biāo)準(zhǔn)要求盡可能全面和具有典型性。受訪者的基本資料和訪談信息如下表2。表2受訪者基本資料和訪談信息編號(hào)地區(qū)性別年齡老化態(tài)度抑郁水平訪談時(shí)長(zhǎng)概念數(shù)S001上海男68積極正常00:41:0089S002上海女82偏消極輕度00:31:04103S003上海女63積極正常00:51:3195S004上海女71積極正常01:02:22132S005上海男75積極正常00:39:0981S006上海男80偏消極輕度00:58:17692.2.2資料收集質(zhì)性研究部分采用深度訪談的形式，對(duì)受訪者進(jìn)行一對(duì)一的半結(jié)構(gòu)化訪談，采用研究者自編的訪談提綱。訪談提綱最初是通過(guò)文獻(xiàn)綜述整理而成，后期通過(guò)預(yù)訪談進(jìn)行修改，形成正式版訪談提綱。提綱主要分為三部分：老化態(tài)度狀況、老化態(tài)度影響因素以及老化態(tài)度與心理健康的關(guān)系，以開放性問題為主，邀請(qǐng)老人對(duì)每類問題進(jìn)行思考回答，并在征得同意的基礎(chǔ)上逐一錄音保存。所有訪談結(jié)束后，對(duì)錄音資料進(jìn)行整理，形成逐字稿，以便進(jìn)行進(jìn)一步的編碼處理。訪談地點(diǎn)主要是在老人家中和居委會(huì)，在不受干擾的環(huán)境里單獨(dú)訪談。在訪談開始前，研究者明確告知此次訪談的目的，與受訪者充分交流以確保尊重受訪者意見，保障其權(quán)益。從表2可以看出，訪談時(shí)長(zhǎng)根據(jù)每位受訪者的回答有所不同，最短31分鐘，最長(zhǎng)62分鐘，平均45分鐘，共眷錄逐字稿3萬(wàn)余字。2.2.3分析方法質(zhì)性研究的研究策略有很多，比如現(xiàn)象學(xué)、民族志、言語(yǔ)分析法、參與性觀察等，而本研究選用扎根理論對(duì)收集到的訪談資料進(jìn)行分析。扎根理論是一種常見的質(zhì)性分析方法，由Glaser和Strauss于1967年提出，以現(xiàn)象學(xué)、解釋學(xué)和建構(gòu)論為基礎(chǔ)，認(rèn)為系統(tǒng)的質(zhì)性分析可以擁有自己的邏輯，能夠產(chǎn)生理論。扎根理論的創(chuàng)始人特別關(guān)注對(duì)社會(huì)過(guò)程的抽象理論解釋進(jìn)行建構(gòu)，力圖使這種質(zhì)性探究方法可以超越描述性研究，進(jìn)入解釋理論框架的層面，由此對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行抽象性、概念性的理解（Charmaz，2009）。因此，本研究希望通過(guò)扎根理論的分析方法，對(duì)老人老化態(tài)度的形成及其與心理健康的關(guān)系進(jìn)行更深一層的探索，并嘗試建構(gòu)相應(yīng)的心理模式。3結(jié)果與分析3.1老化態(tài)度的整體狀況從整體上看，上海市老化態(tài)度總得分處于中等偏高水平，說(shuō)明上海市的老化態(tài)度總體上呈現(xiàn)偏正性狀態(tài)，多數(shù)人體驗(yàn)到的是相對(duì)積極的老化態(tài)度，并且上海老人態(tài)度更積極。而從抑郁水平上來(lái)說(shuō)，上海市的抑郁得分在正常范圍內(nèi)（0-10），但趨近于閾值。從這個(gè)指標(biāo)來(lái)看，上海市老人總體心理健康狀況一般。將老化態(tài)度分維度研究，上海市老人的喪失體驗(yàn)較低，獲得體驗(yàn)則稍高，身體變化維度得分相仿，說(shuō)明上海市老人的老化態(tài)度如果存在顯著差異，則可能會(huì)主要體現(xiàn)在前兩個(gè)維度上，表現(xiàn)為上海老人具有較低的心理喪失體驗(yàn)和較高的心理獲得感。如表3所示。表3上海市老化態(tài)度與抑郁水平基本情況（X±S）心理喪失心理獲得身體變化總得分抑郁水平上海15.4±4.823.0±5.123.4±5.480.7±11.48.9±5.53.2老化態(tài)度與心理健康的關(guān)系將老化態(tài)度各個(gè)維度得分及總得分分別與抑郁得分做皮爾遜相關(guān)分析，得到結(jié)果如表4所示。心理喪失、心理獲得與身體變化維度均與抑郁水平呈顯著相關(guān)，其中心理喪失是正向相關(guān)，同時(shí)總得分也與抑郁水平顯著負(fù)相關(guān)。這印證了第二條假設(shè)，即老化態(tài)度越積極，抑郁水平越低，心理健康狀況越好。不僅總相關(guān)顯著，各個(gè)分維度也從側(cè)面給予支持：心理喪失體驗(yàn)越強(qiáng)，抑郁水平越高，心理健康狀況越差，反之心理獲得感和身體變化肯定感越強(qiáng)，則抑郁水平越低，心理健康狀況越好。這也與前人研究結(jié)果一致。表4上海市老化態(tài)度與抑郁水平的相關(guān)性檢驗(yàn)（r）心理喪失心理獲得身體變化總得分抑郁水平.374**-.352**-.464**-.593****.p<0.01心理社會(huì)喪失，強(qiáng)調(diào)老年人所體驗(yàn)到心理和社會(huì)性方面的缺失。例如：心理認(rèn)知功能下降、喪失感、社會(huì)關(guān)系減少、被排斥、失去獨(dú)立性等體驗(yàn)。心理獲得，強(qiáng)調(diào)老年人隨著年齡增長(zhǎng)所獲得的智慧。例如：生活經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)閱歷和知識(shí)的積累等。身體變化，強(qiáng)調(diào)老年人對(duì)自身身體健康變化的體驗(yàn)。例如：健康、運(yùn)動(dòng)鍛煉及老化本身的體驗(yàn)等。在本研究中發(fā)現(xiàn)，上海市老人的老化態(tài)度從總體上是溫和、正性的趨勢(shì)。但不同年齡、教育水平程度的老人，其老化態(tài)度還是有一定的差異。在年齡上，隨著年齡的增長(zhǎng)，老化態(tài)度更加消極；在受教育程度上，教育水平高的老人心理社會(huì)喪失體驗(yàn)較少，說(shuō)明教育有助于個(gè)體更好的適應(yīng)老化的喪失感。3.3老化過(guò)程中的心理體驗(yàn)與調(diào)節(jié)結(jié)果獲得SH>TB獲得SH>TB身份認(rèn)同老人身份覺知接納老人身份認(rèn)同感受支持系統(tǒng)社會(huì)家庭價(jià)值感價(jià)值依附價(jià)值實(shí)現(xiàn)價(jià)值剝奪自我調(diào)適作用因素策略喪失SH<TB身體變化機(jī)能自然退化疾病角色轉(zhuǎn)變角色定位轉(zhuǎn)變結(jié)果社會(huì)比較經(jīng)濟(jì)條件社會(huì)活動(dòng)子女親友離世得知消息自我代入完善感接納變老積極生活悅納自己失望感行為問題情緒問題老化過(guò)程積極的老化態(tài)度消極的老化態(tài)度面對(duì)喪失，上海老人運(yùn)用到更多樣的調(diào)節(jié)策略上海老人獲得的價(jià)值感更強(qiáng)，源于較多的價(jià)值實(shí)現(xiàn)和較少的價(jià)值剝奪同等社區(qū)條件下的上海居民體驗(yàn)到的社會(huì)差距更小，社會(huì)比較帶來(lái)的喪失感更低

圖1老化過(guò)程心理體驗(yàn)與調(diào)節(jié)結(jié)果模型（1）身份認(rèn)同表5核心類目“身份認(rèn)同”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比身份認(rèn)同老人身份覺知身體變化51083.3%工作變化612100.0%家庭結(jié)構(gòu)變化4866.7%接納老人身份身心均尚年輕3216.7%身心均已老去5650.0%身體已老但心不老6433.3%認(rèn)同感受無(wú)事可做的失落7866.7%坦然面對(duì)6433.3%迎接新生的喜悅5433.3&死亡將至的擔(dān)憂4325.0%隨著老年階段的開始，老人最初感受到的是身體、工作以及家庭結(jié)構(gòu)的變化。身體素質(zhì)明顯不如以前、與工作環(huán)境脫離（退休）和子女成婚、新成員的加入等變化使個(gè)體初步認(rèn)識(shí)到自己已經(jīng)不再年輕了，開始覺察到自己將獲得一個(gè)新的身份——老年人。面對(duì)新身份的建立，老人表現(xiàn)出不同的接納程度。（2）支持系統(tǒng)表6核心類目“支持系統(tǒng)”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比支持系統(tǒng)社會(huì)支持朋友關(guān)系6975.0%社會(huì)福利7866.7%家庭支持手足關(guān)系4433.3%伴侶感情81191.7%后輩贍養(yǎng)4541.7%老年人隨著年齡增長(zhǎng)獲得的支持系統(tǒng)主要包括兩個(gè)部分：社會(huì)支持系統(tǒng)和家庭支持系統(tǒng)。（3）價(jià)值感表7核心類目“價(jià)值感”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比價(jià)值感價(jià)值依附看重人際4541.7%重視工作6541.7%注重理想實(shí)現(xiàn)5216.7%價(jià)值實(shí)現(xiàn)打理家庭5541.7%勤奮工作7650.0%個(gè)人成長(zhǎng)5325.0%參與社交3216.7%價(jià)值剝奪被迫接受任務(wù)6433.3%放棄心中所想4325.0&現(xiàn)有條件限制7866.7%成果不被認(rèn)可4325.0%價(jià)值感類目相較于前兩個(gè)類目，反映的是比較深層次的心理感受。對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，價(jià)值感的來(lái)源主要是三個(gè)方面：人際、工作和理想，這反映了老人不同的價(jià)值取向，也影響著他們對(duì)于自身價(jià)值感的判斷。對(duì)（4）身體變化表8核心類目“身體變化”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比身體變化技能自然退化器官功能衰退1012100.0%精力不足6866.7%力不從心5758.3%疾病疾病困擾91083.3%身體變化帶來(lái)的喪失感是老人最初體驗(yàn)到的，伴隨著老人老化的整個(gè)過(guò)程。聽力下降、視力減退、思維遲緩，身體機(jī)能的自然退化不斷提醒著老人的衰老，老人們強(qiáng)烈的“變老感”也多是由身體帶來(lái)的。（5）角色轉(zhuǎn)變表9核心類目“角色轉(zhuǎn)變”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比角色轉(zhuǎn)變角色定位社會(huì)人取向11758.3%家庭人取向9541.7%轉(zhuǎn)變結(jié)果與自身期待的相符程度5650.0%自我評(píng)價(jià)5975.0%情緒體驗(yàn)6866.7%從家庭和社會(huì)的角度來(lái)看，老人對(duì)自己的角色定位主要包括兩個(gè)，一個(gè)是認(rèn)為自己應(yīng)該與社會(huì)緊密聯(lián)系，需要不斷參與社會(huì)活動(dòng)來(lái)維持自身認(rèn)可的“社會(huì)人”，一個(gè)是覺得自己主要承擔(dān)家庭角色，把大部分精力放在家庭和后輩養(yǎng)育上的“家庭人”。（6）社會(huì)比較表10核心類目“社會(huì)比較”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比社會(huì)比較比經(jīng)濟(jì)條件經(jīng)濟(jì)條件比較8433.3%比社會(huì)活動(dòng)社會(huì)關(guān)系比較4325.0%活動(dòng)多樣性比較5758.3%活動(dòng)價(jià)值比較4541.7%比子女子女生活狀態(tài)比較6433.3%子女關(guān)系比較5325.0%當(dāng)人身處在社會(huì)中，就不可避免地會(huì)進(jìn)行社會(huì)比較。上行比較容易帶來(lái)落差感，下行比較容易獲得滿足感。老人在老化過(guò)程中經(jīng)歷著獲得和喪失體驗(yàn)，也會(huì)將自己的現(xiàn)狀與同齡群體對(duì)比、與過(guò)去生活對(duì)比，從而獲得失落感或滿足感。（7）親友離世表11核心類目“親友離世”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比親友離世得知消息他人告知8758.3%個(gè)人途徑得知4541.7%自我代入悲痛81083.3%恐懼5216.7%焦慮4975.0%遺憾7541.7%釋然8650.0%隨著年紀(jì)越來(lái)越大，老人會(huì)越來(lái)越多地接觸到死亡訊息，這是一個(gè)令人不安的體驗(yàn)。（8）自我調(diào)適表12核心類目“自我調(diào)適”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比自我調(diào)適作用因素個(gè)人特點(diǎn)91083.3%人際互動(dòng)5433.3%社會(huì)環(huán)境影響4541.7%策略主動(dòng)調(diào)節(jié)5758.3%被動(dòng)適應(yīng)4541.7%常用的調(diào)節(jié)策略可以分為兩種類型，一種是主動(dòng)調(diào)節(jié)，一種是被動(dòng)適應(yīng)。雖然主動(dòng)調(diào)節(jié)策略看起來(lái)比被動(dòng)適應(yīng)更有效，但不代表被動(dòng)適應(yīng)策略都會(huì)帶來(lái)不好的結(jié)果。這主要取決于老人所采取的調(diào)節(jié)策略是否對(duì)個(gè)體本身而不是一般群體有效。（9）完善感表13核心類目“完善感”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比完善感接納變老自然規(guī)律4866.7%得失兼?zhèn)?541.7%積極生活積極生活5866.7%悅納自己接受不完美4758.3%自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)6541.7%不同的心理體驗(yàn)和調(diào)節(jié)方式導(dǎo)致不同的調(diào)節(jié)結(jié)果，當(dāng)獲得體驗(yàn)較多而喪失體驗(yàn)較少，或喪失體驗(yàn)得到有效的調(diào)節(jié)時(shí)，最終容易帶來(lái)完善感，產(chǎn)生積極的老化態(tài)度。（10）失望感表14核心類目“失望感”編碼表核心類目主要類目次級(jí)類目概念數(shù)回答人數(shù)百分比失望感行為問題社會(huì)退縮5433.3%睡眠問題3216.7%情緒問題孤獨(dú)4758.3%抑郁3325.0%失落5541.7%與完善感相反，當(dāng)喪失體驗(yàn)較多而獲得體驗(yàn)較少，或喪失體驗(yàn)未能得到有效調(diào)節(jié)的時(shí)候，容易帶來(lái)失望感，表現(xiàn)為一定的行為問題和情緒問題，帶來(lái)消極的老化態(tài)度。4討論4.1老化態(tài)度與心理健康老人的老化態(tài)度整體狀況均呈現(xiàn)偏正性趨勢(shì)，抑郁水平處于正常范圍，說(shuō)明老化態(tài)度和抑郁水平的整體狀態(tài)具有跨區(qū)域一致性，在當(dāng)前社會(huì)條件下，普通生活水平的老年群體總體老化態(tài)度積極、心理健康狀況正常，且老化態(tài)度和心理健康存在顯著的相關(guān)關(guān)系，老化態(tài)度越積極則心理健康狀況越好，這種相關(guān)在老化態(tài)度的分維度上也仍有表現(xiàn)，心理獲得和心理喪失都與抑郁水平存在相關(guān)。4.2老化態(tài)度影響老年人心理健康的因素衰老和疾病。人到60歲以后，體力和精力都會(huì)逐步下降，從而引起一系列生理和心理上的退化性變化。這種正常的衰老變化使老年人難免有“力不從心”的感受，并且?guī)?lái)一些身體不適和痛苦。尤其是高齡老人，甚至擔(dān)心“死亡將至”而胡亂求醫(yī)用藥。在衰老的基礎(chǔ)上若再加上疾病，有些老年人就會(huì)產(chǎn)生憂愁、恐懼心理。當(dāng)然不同心理狀態(tài)的老年人，對(duì)待衰老和疾病的態(tài)度迥然不同。精神創(chuàng)傷。精神創(chuàng)傷對(duì)老年人的生活質(zhì)量、健康水平和疾病的療效有重要的影響，有些老年人因此陷入痛苦和悲傷之中不能自拔，久而久之必將有損健康。環(huán)境變化。最多見的是周圍環(huán)境或生活環(huán)境的突然變化，以及社會(huì)和家庭人際關(guān)系的影響，老年人對(duì)此往往不易適應(yīng)，從而加速了衰老進(jìn)程。此外，過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)缺乏、經(jīng)濟(jì)欠佳、孤獨(dú)空虛、死亡臨近等引起的老化情緒，對(duì)老年人的心理健康也有一定的影響，因此，充分消除有害的心理因素，培養(yǎng)積極的情緒是實(shí)現(xiàn)老年人度過(guò)健康的晚年的重要途徑之一。另外，上海地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、信息豐富且更新快，老人視野更為廣闊，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的途徑更多樣。不可否認(rèn)，上海作為一個(gè)國(guó)際化都市，節(jié)奏更快且機(jī)會(huì)更多。當(dāng)提到自我價(jià)值時(shí)，上海老人會(huì)提到自己開公司一輩子工作、在社區(qū)中擔(dān)任名義職務(wù)、繼續(xù)學(xué)習(xí)以跟上時(shí)代等，桐柏老人則更多地圍繞年輕時(shí)工作和年老后顧家這兩種情況，當(dāng)傳統(tǒng)的滿足自我價(jià)值的途徑喪失時(shí)會(huì)顯得無(wú)所適從。有但很少老人會(huì)提到繼續(xù)充實(shí)自我、改變滿足方式，這也許與上海老人常接觸多樣化信息有關(guān)。上海的心理健康知識(shí)相對(duì)普及，老人普遍更為注重自身心理健康。研究發(fā)現(xiàn)，上海老人較多地談到自身心理健康，也會(huì)提到有心理困擾時(shí)尋求專業(yè)人士的幫助。4.3學(xué)習(xí)和應(yīng)用老年心理保健知識(shí)從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、心理學(xué)角度而言，保持積極的情緒，使自己永葆朝氣是完全可能的，關(guān)鍵在于學(xué)習(xí)和應(yīng)用老年心理保健知識(shí)。面對(duì)現(xiàn)實(shí)，走出誤區(qū)。老年人應(yīng)積極而適量地參加一些社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好(如書法、音樂、戲劇、繪畫、養(yǎng)花、集郵等)，以陶冶情操，處理好各方面的人際關(guān)系(包括家庭成員、親朋好友等)，做到與眾同樂，喜當(dāng)“頑童”。結(jié)交知音(包括青少年朋友、異性朋友)，經(jīng)常談心。老年人難免會(huì)遇到一些不愉快的事，常在知音好友中宣泄郁悶，互相安慰，交流情感，有助于心情舒暢，對(duì)保持心理平衡起到重要的作用。心胸豁達(dá)，知足常樂。我們?cè)陂L(zhǎng)期的老年醫(yī)學(xué)考察中發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)壽老人往往都能做到胸懷開朗，處事熱情，善解人意，他們與世無(wú)爭(zhēng)，不易動(dòng)怒，感到自己生活很充實(shí)、滿足。情緒是一個(gè)人在物質(zhì)文明與精神文明的體現(xiàn)，是心理活動(dòng)的動(dòng)力。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)就有“人逢喜事精神爽”、“笑一笑，十年少”、“愁一愁，白了頭”等民間諺語(yǔ)，說(shuō)明保持積極的情緒有助于健康長(zhǎng)壽?！捌涞郎Ｓ芡?，為霞尚滿天”。步人老年，并不意味著生活的結(jié)束，而是新生活的起點(diǎn)。老年醫(yī)學(xué)研究、成果表明，人類的健康和壽命受到多種因素聯(lián)合作用的影響，要實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)壽，必須因人而異，采取綜合性措施。結(jié)論本研究采用量化研究和質(zhì)性研究相結(jié)合的方法，通過(guò)問卷調(diào)查獲得大量數(shù)據(jù)，同時(shí)對(duì)十二名訪談對(duì)象進(jìn)行訪談，并對(duì)訪談資料進(jìn)行扎根理論編碼分析，得到上海市老化態(tài)度與抑郁水平關(guān)系情況，進(jìn)而提出十個(gè)核心類目，構(gòu)建了老化過(guò)程中的心理體驗(yàn)與調(diào)節(jié)結(jié)果模型。得到結(jié)論如下：（1）老化態(tài)度與抑郁水平相關(guān)，老化態(tài)度越積極，抑郁水平越低，心理健康狀況越好。并且這種相關(guān)關(guān)系在老化態(tài)度中的心理獲得與心理喪失維度較強(qiáng)，在身體變化維度上的相關(guān)不明顯。說(shuō)明當(dāng)老人在老化過(guò)程中（2）上海市老人體驗(yàn)到更多的心理獲得和較少的心理喪失，這種體驗(yàn)感的主要源于經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)環(huán)境、社區(qū)保障體系等有關(guān)。（3）老化過(guò)程中老化態(tài)度的形成可以通過(guò)模型來(lái)解釋。從模型可以看出，獲得和喪失是老化過(guò)程中持續(xù)經(jīng)歷的兩大主題，是完善感和失望感是不同調(diào)節(jié)策略作用下的不同結(jié)果，依賴主觀能動(dòng)性。（3）要提高對(duì)老年人心理健康的重視程度、關(guān)注老年群體的心理需求以及健全社區(qū)服務(wù)體系等。

參考文獻(xiàn)[1]何秋瑾.社會(huì)支持與老