助理全科醫(yī)生綜合測試年終考核附有答案

助理全科醫(yī)生綜合測試年終考核（2023.12.21）[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________學號：[填空題]*_________________________________第1題、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍樣痰為特征的疾病是（）[單選題]*A.克雷白桿菌肺炎(正確答案)B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原體肺炎E.念珠菌肺炎第2題、與COPD發(fā)生關系最密切的是（）[單選題]*A.吸煙(正確答案)B.感染因素C.空氣污染D.氣候異常E.過敏因素第3題、蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是（）[單選題]*A.腦外傷B.出血性疾病C.抗凝治療D.腦血管畸形(正確答案)E.腰椎穿刺損傷第4題、老年急性闌尾炎的臨床特點是（）[單選題]*A.闌尾容易出血、壞死(正確答案)B.腹痛、惡心明顯C.常有寒戰(zhàn)、高熱D.右下腹壓痛明顯E.顯著腹肌緊張第5題、胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，常見病變?yōu)椋ǎ單選題]*A.動脈導管未閉(正確答案)B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.主動脈瓣狹窄第6題、下列指標中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是（）[單選題]*A.TSH(正確答案)B.TT3C.TT4D.FT4E.FT3第7題、關于關節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項是正確的（）[單選題]*A.腫脹、畸形、功能障礙B.壓痛、腫脹、瘀斑C.畸形、反?；顒?、關節(jié)盂空虛D.畸形、反?；顒?、彈性固定E.畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛(正確答案)第8題、休克時反映機體器官血流灌注最簡單而可靠的指標是（）[單選題]*A.神態(tài)B.肢體溫度C.血壓D.脈搏E.尿量(正確答案)第9題、做結核菌素試驗，看結果應在注射后（）[單選題]*A.20分鐘B.12～24小時C.24～36小時D.48～72小時(正確答案)E.4～8周第10題、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.左上腹痛、夜痛尤劇B.進行性黃疸(正確答案)C.消瘦、貧血D.食欲下降E.腹部腫塊第11題、下列情況可引起語音震顫增強，除了（）[單選題]*A.大葉性肺炎B.肺梗死C.肺內大空腔D.大量胸腔積液(正確答案)E.肺膿腫第12題、嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是（）[單選題]*A.脊髓灰質炎疫苗：2個月以上(正確答案)B.卡介苗：2～3個月C.麻疹疫苗：4～5個月D.牛痘：6～8個月E.乙型腦炎疫苗：9～10個月第13題、末次月經(jīng)2011年6月27日，其預產(chǎn)期是（）[單選題]*A.2012年4月3日(正確答案)B.2012年4月4日C.2012年4月5日D.2012年4月6日E.2012年4月7日第14題、肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了（）[單選題]*A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱B.血白細胞計數(shù)常不增高C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散(正確答案)D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影E.短期內同一部位可反復出現(xiàn)炎癥第15題、我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是（）[單選題]*A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.腎結石D.腎小動脈硬化E.慢性腎小球腎炎(正確答案)第16題、隨著抗生素的廣泛應用，引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是（）[單選題]*A.肺炎球菌肺炎不斷增加B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加(正確答案)C.軍團菌肺炎的發(fā)病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生E.支原體肺炎很少發(fā)生第17題、腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為（）[單選題]*A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實質性臟器破裂(正確答案)E.后腹膜間隙血腫第18題、胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.嘔吐(正確答案)B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水第19題、實施清創(chuàng)術的根本目的是（）[單選題]*A.減輕創(chuàng)口疼痛B.將污染性傷口變?yōu)榍鍧嵭詡?正確答案)C.將大傷口變?yōu)樾贒.減輕組織損傷E.使污染傷口保持無菌第20題、浸潤性肺結核和慢性纖維空洞性肺結核分型的主要鑒別依據(jù)是（）[單選題]*A.紅細胞沉降率B.X線胸片表現(xiàn)(正確答案)C.痰菌情況D.肺實變征E.結核中毒癥狀第21題、髖關節(jié)后脫位的典型體征是（）[單選題]*A.髖關節(jié)伸直、內收、外旋畸形B.髖關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形(正確答案)C.髖關節(jié)屈曲、外展、內旋畸形D.髖關節(jié)屈曲、內收、外旋畸形E.髖關節(jié)伸直、外展、內旋畸形第22題、等滲性缺水患者，給予補充液體治療應首選（）[單選題]*A.平衡鹽溶液(正確答案)B.等滲鹽水C.1.86%乳酸鈉D.5%葡萄糖E.1.25%碳酸氫鈉第23題、下列哪項不是雌激素的生理作用（）[單選題]*A.使子宮內膜轉變?yōu)樵錾贐.對下丘腦有正、負反饋作用C.排卵后使基礎體溫上升0.3～0.5℃(正確答案)D.使宮頸黏液變稀薄，拉絲度增長E.促進水鈉潴留第24題、胎盤附著面的子宮內膜完全修復需到產(chǎn)后何時（）[單選題]*A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周(正確答案)第25題、若卵子排出后未受精，黃體將在排卵后的多少天后開始退化（）[單選題]*A.5～6天B.7～8天C.9～10天(正確答案)D.11～12天E.13～14天第26題、類風濕關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是（）[單選題]*A.髖關節(jié)B.肘關節(jié)C.膝關節(jié)D.肩關節(jié)E.四肢小關節(jié)(正確答案)第27題、對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗劑是（）[單選題]*A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平(正確答案)D.二氯呋利E.加洛帕米第28題、腹股溝斜疝與直疝最有意義的鑒別點是（）[單選題]*A.發(fā)病年齡B.突出途徑C.疝塊外形D.疝內容物是否進入陰囊E.還納疝內容物后，壓迫深環(huán)疝內容物是否再突出(正確答案)第29題、腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.壓痛、反跳痛、肌緊張(正確答案)B.反跳痛、肌緊張C.壓痛、反跳痛D.壓痛、反跳痛、墨菲征E.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性第30題、洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為（）[單選題]*A.室性期前收縮二聯(lián)律(正確答案)B.ST-T出現(xiàn)魚鉤樣改變C.Q-T間期縮短D.心房顫動E.房室傳導阻滯第31題、急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，可能性最大的是（）[單選題]*A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病(正確答案)E.低血糖癥第32題、小葉性肺炎常見的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A.膿胸B.肺膿腫C.心力衰竭D.肺大皰(正確答案)E.呼吸功能衰竭第33題、光鏡下見子宮頸黏膜上皮全層異型增生并延伸到腺體，病理性核分裂象多見，但病變尚未突破基底膜，應診斷為（）[單選題]*A.重度非典型增生B.原位癌C.原位癌累及腺體(正確答案)D.早期浸潤癌E.浸潤癌第34題、診斷腸梗阻最重要的是要確定（）[單選題]*A.梗阻原因B.是單純性還是絞窄性梗阻(正確答案)C.梗阻部位的高低D.梗阻的程度E.梗阻的發(fā)生速度第35題、用藥后可造成機體病理損害，并可預知的不良反應是（）[單選題]*A.繼發(fā)反應B.特異性反應C.毒性反應(正確答案)D.變態(tài)反應E.副作用第36題、新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）[單選題]*A.窒息(正確答案)B.宮內感染C.肺表面活性物質缺乏D.吸入羊水E.體溫過低第37題、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是（）[單選題]*A.尿頻B.停經(jīng)史(正確答案)C.乳房脹痛D.腹部膨隆E.嘔吐第38題、單純性甲狀腺腫最主要的發(fā)病原因是（）[單選題]*A.妊娠、授乳等因素對甲狀腺激素需要量增加B.食物和飲水中含碘量多而長期攝碘量過多C.土壤、食物和飲水中含碘量低而長期攝碘量不足(正確答案)D.長期服用具有抗甲狀腺作用的硫脲類藥物E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙第39題、腦出血的內科治療最重要的是（）[單選題]*A.止血治療B.應用抗生素C.控制腦水腫(正確答案)D.吸氧E.降血壓第40題、下面哪種血尿應考慮腎、輸尿管結石（）[單選題]*A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動后血尿(正確答案)D.初期血尿E.嚴重血尿伴血塊第41題、肺實變時觸診可出現(xiàn)（）[單選題]*A.氣管偏向健側，語音震顫減弱B.氣管偏向健側，語音震顫增強C.氣管偏向患側，語音震顫減弱D.氣管居中，語音震顫增強(正確答案)E.氣管居中，語音震顫減弱第42題、進行性血胸是指（）[單選題]*A.損傷后DICB.血胸量大于500mlC.血胸量大于1000mlD.胸腔閉式引流一次放出血量達500mlE.閉式引流后，引流量每小時大于200ml，持續(xù)3小時(正確答案)第43題、Graves病患者最具有診斷意義的體征是（）[單選題]*A.皮膚濕潤多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.收縮壓升高，脈壓增大D.心臟擴大，心律不齊E.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音(正確答案)第44題、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于（）[單選題]*A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病(正確答案)C.急性單核細胞白血病D.急性早幼粒細胞白血病E.慢性粒細胞白血病第45題、診斷幽門梗阻最有價值的體征是（）[單選題]*A.振水音陽性(正確答案)B.腸鳴音亢進C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛第46題、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少，首先累及的部位（）[單選題]*A.面頰部B.胸部C.腹部(正確答案)D.臀部E.四肢第47題、不能作為判斷幽門螺桿菌是否根除的檢驗方法是（）[單選題]*A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)B.組織學檢查找幽門螺桿菌C.13C尿素呼氣試驗D.快速尿素酶試驗E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(正確答案)第48題、閉經(jīng)類型中最常見的是（）[單選題]*A.卵巢性閉經(jīng)B.子宮性閉經(jīng)C.原發(fā)性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)(正確答案)E.垂體性閉經(jīng)第49題、T2期膀胱腫瘤浸潤的組織是（）[單選題]*A.原位癌B.黏膜固有層C.肌層(正確答案)D.膀胱周圍脂肪組織E.前列腺或子宮等鄰近器官第50題、5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是（）[單選題]*A.90cm，12kg，44cmB.95cm，14kg，46cmC.100cm,16kg,48cmD.110cm，18kg，50cm(正確答案)E.110cm，20kg，52cm第51題、潰瘍性結腸炎的特征性大便是（）[單選題]*A.水樣便B.黏液膿血便(正確答案)C.黃色稀糊樣便D.大便變細E.便秘第52題、最先進入骨盆入口的胎兒部分，稱為（）[單選題]*A.胎先露(正確答案)B.胎方位C.骨盆軸D.胎產(chǎn)式E.胎勢第53題、Killip分級，心功能Ⅱ級指（）[單選題]*A.未聞及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野(正確答案)C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野D.肺部可聞及散在的哮鳴音E.休克第54題、急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是（）[單選題]*A.代謝功能障礙B.細菌對腎小球直接損傷C.感染后免疫反應(正確答案)D.病毒對腎臟的直接損傷E.中毒反應第55題、有機磷殺蟲藥中毒的煙堿樣表現(xiàn)（）[單選題]*A.出汗多B.瞳孔縮小C.血壓升高(正確答案)D.肺水腫E.腹瀉第56題、心房纖顫最常見于[單選題]*A.冠心病B.風心病二尖瓣狹窄(正確答案)C.高血壓性心臟病D.甲亢性心臟病E.縮窄性心包炎第57題、腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.意識障礙不超過30分鐘B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐D.CT檢查顱內器質性病變(正確答案)E.逆行性遺忘第58題、陣發(fā)性室性心動過速的心率一般在（）[單選題]*A.60～100次/分B.100～250次/分(正確答案)C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分第59題、不出現(xiàn)管型尿的疾病是（）[單選題]*A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.急進性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎(正確答案)第60題、不屬于彌漫性結締組織病范疇的疾病是（）[單選題]*A.類風濕關節(jié)炎B.骨關節(jié)炎(正確答案)C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.多發(fā)性肌炎E.原發(fā)性干燥綜合征第61題、根據(jù)小兒動脈收縮壓的推算公式，3歲小兒的收縮壓是（）[單選題]*A.58mmHgB.64mmHgC.77mmHgD.86mmHg(正確答案)E.95mmHg第62題、正常青年人胸部不會出現(xiàn)的叩診音是（）[單選題]*A.濁音B.鼓音C.實音D.過清音(正確答案)E.清音第63題、心源性腦栓塞3小時內最常選用的藥物治療是（）[單選題]*A.罌粟堿(正確答案)B.低分子肝素C.尿激酶D.降纖酶E.阿司匹林第64題、股骨頸骨折內收型其Pauwels角度是（）[單選題]*A.大于50°(正確答案)B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°第65題、對肝硬化有確診價值的是（）[單選題]*A.肝大，質地偏硬B.脾大C.肝穿刺活檢有假小葉形成(正確答案)D.γ球蛋白升高E.食管吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損第66題、對結核性腹膜炎最有診斷價值的檢查是（）[單選題]*A.PPD試驗B.結腸鏡檢查C.紅細胞沉降率D.腹水常規(guī)E.腹腔鏡檢查+腹膜活檢(正確答案)第67題、肺癌組織學類型中多見于女性的是（）[單選題]*A.鱗狀細胞癌B.腺癌(正確答案)C.小細胞癌D.大細胞癌E.燕麥細胞癌第68題、引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常見病因是（）[單選題]*A.肺部廣泛炎癥B.間質性肺疾病C.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)D.急性肺栓塞E.下呼吸道阻塞第69題、一發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內體溫波動達2℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是（）[單選題]*A.稽留熱B.波浪熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱(正確答案)第70題、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.脾大B.嘔血和黑便C.肝掌(正確答案)D.腹水E.食管靜脈曲張第71題、過期妊娠，B型超聲提示羊水過少，進行胎兒電子監(jiān)護時可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.基線胎心率有變異B.晚期減速(正確答案)C.周期性胎心率加速D.早期減速E.變異減速第72題、重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是（）[單選題]*A.呼吸性堿中毒B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(正確答案)第73題、我國規(guī)定的圍生期為（）[單選題]*A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天(正確答案)B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后21天C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后14天D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天E.以上都不是第74題、診斷結腸癌最可靠的依據(jù)是（）[單選題]*A.X線鋇餐灌腸B.血CEA檢查C.B超檢查D.CT檢查E.結腸鏡，并做病理檢查(正確答案)第75題、結核性腦膜炎的腦脊液典型改變是（）[單選題]*A.壓力增高B.外觀呈毛玻璃樣C.白細胞增多，以淋巴細胞為主D.糖及氯化物含量同時降低(正確答案)E.蛋白含量增高第76題、甲亢術后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是（）[單選題]*A.術中出血過多B.術中過多擠壓甲狀腺C.術前準備不充分(正確答案)D.精神緊張E.術中補液不足第77題、肝性腦病前驅期的主要表現(xiàn)是（）[單選題]*A.計算能力減退B.性格和精神的改變(正確答案)C.定向力減退D.腦膜刺激征E.生理反射亢進第78題、區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是（）[單選題]*A.觀察血尿顏色B.做尿膽原測驗C.做尿潛血試驗D.做尿三杯試驗E.做尿沉渣鏡檢(正確答案)第79題、傷后表現(xiàn)為“銀叉”樣畸形的是（）[單選題]*A.Smith骨折B.Colles骨折(正確答案)C.尺神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.正中神經(jīng)損傷第80題、維生素D缺乏性佝僂病活動早期的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.神經(jīng)、精神癥狀(正確答案)B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.方顱E.顱骨軟化第81題、Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是（）[單選題]*A.PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg(正確答案)B.PaO2＜50mmHg,PaCO2＞60mmHgC.PaO2＜50mmHg,PaCO2＞45mmHgD.PaO2＜40mmHg,PaCO2＞40mmHgE.PaO2＜70mmHg,PaCO2＞55mmHg第82題、測孕婦坐骨結節(jié)間徑7.5cm時，還應測量（）[單選題]*A.出口前矢狀徑B.出口后矢狀徑(正確答案)C.對角徑D.坐骨棘間徑E.恥骨弓角度第83題、終末血尿常提示出現(xiàn)病變的部位是（）[單選題]*A.腎臟B.膀胱頸以上尿路病變C.尿道括約肌以上病變D.輸尿管E.膀胱三角區(qū)、后尿道病變(正確答案)第84題、哪項不是產(chǎn)后出血的原因（）[單選題]*A.宮頸裂傷B.胎盤滯留C.凝血功能障礙D.胎兒窘迫(正確答案)E.子宮收縮乏力第85題、臨產(chǎn)開始的標志，錯誤的是（）[單選題]*A.規(guī)律宮縮B.子宮頸管展平C.宮頸擴張D.見紅(正確答案)E.胎先露部下降第86題、內痔早期的典型癥狀是（）[單選題]*A.痔塊脫出B.無痛性間歇性便后出血(正確答案)C.疼痛伴血便D.肛門常有黏液分泌物E.肛門瘙癢第87題、男孩，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉，身高85cm，體重7.5kg，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，脈搏緩慢，心音較低鈍。某清晨此患兒突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應考慮最可能的原因是（）[單選題]*A.急性心力衰竭B.低鈣血癥引起喉痙攣C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D.自發(fā)性低血糖(正確答案)E.脫水引起休克第88題、男性，60歲。在家中浴室洗澡，2小時后發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停，室內燒煤球爐取暖，門窗緊閉。本例現(xiàn)場急救的首要措施是立即（）[單選題]*A.吸入高濃度氧B.使呼吸道通暢C.口對口人工呼吸D.搬離現(xiàn)場(正確答案)E.給予呼吸興奮劑第89題、初孕婦，29歲，妊娠37周。頭痛1周，今晨噴射性嘔吐1次。1小時前突然抽搐并隨即昏迷人院。查體：血壓180/120mmHg。尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.子癇(正確答案)B.腦出血C.癔癥D.癲癇E.腦血栓形成第90題、男，65歲。排尿困難2年，尿線細，射程短，排尿時間延長。1天前因感冒后突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍。應先行（）[單選題]*A.輸液抗感染B.導尿(正確答案)C.前列腺切除術D.針刺E.理療第91題、女性，55歲。體重76kg，身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病，經(jīng)飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13.0mmol/L。進一步治療應選擇（）[單選題]*A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物(正確答案)C.加胰島素治療D.加磺脲類降血糖藥物和胰島素E.維持原飲食治療和運動第92題、女性，50歲。汽車撞傷左小腿，局部腫痛畸形，反?；顒?，有片狀皮膚擦傷出血?，F(xiàn)場緊急處理時最重要的是（）[單選題]*A.創(chuàng)口消毒B.創(chuàng)口包扎C.創(chuàng)口縫合D.夾板固定(正確答案)E.迅速運送醫(yī)院，由醫(yī)院處理第93題、24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmH+g，治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是（）[單選題]*A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝(正確答案)C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)第94題、9歲，學生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。查體：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛?；灆z查：血白細胞計數(shù)20*109/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06。最可能的診斷是（）[單選題]*A.傷寒B