醫(yī)院供應(yīng)室消毒滅菌管理制度

文檔序號(hào)：XXYY-WWY-001文檔編號(hào)：WWY-20XX-001XXX醫(yī)院供應(yīng)室消毒滅菌管理制度編制科室：知丁日期：供應(yīng)室消毒滅菌管理制度一、目的回收各科室常用的器械、碗類、手套及各類貯槽，保證供應(yīng)室無菌物品的質(zhì)量，及時(shí)供應(yīng)臨床科室的需要。二、適用范圍醫(yī)院供應(yīng)室。三、職責(zé).回收班：回收各科常用醫(yī)療器械、碗類、手套、橡膠導(dǎo)管及各類貯槽。.洗滌班：浸泡、清洗回收的各種污物。.包裝班：負(fù)責(zé)清洗后各種物品的包裝滅菌和無菌物品的發(fā)放?！糧K〗〗四、工作程序.回收班(1)供應(yīng)室設(shè)一回收間供臨床各科室回收污物。(2)每天下午到臨床各科下收下送一次，回收時(shí)須查對(duì)物品的名稱、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度、器械包按包查對(duì)，其余物品按件查對(duì)。(3)負(fù)責(zé)督促一次性物品的點(diǎn)數(shù)、焚燒,登記在一次性物品毀形、焚燒本上。(4)對(duì)可循環(huán)使用的物品按包或按件登記在供應(yīng)室物品收發(fā)登記本上。(5)每季度對(duì)一次性物品發(fā)放盤點(diǎn)一次。(6)負(fù)責(zé)各類損壞器械的登記。.洗滌班知丁(1)各類貯槽在貯槽清洗池用清水沖洗干凈后抹干送各工作間。(2)各種器械、碗分類浸泡于1000Ppm速消凈溶液中30分鐘以上，并用含氯測(cè)試卡監(jiān)測(cè)濃度，當(dāng)天配制使用，每次增加器械便增加消毒液濃度，然后用清水沖洗干凈，并放干或烘干。(3)手套：用1000ppm速消凈浸泡液浸泡30分鐘以上再用清水沖洗干凈放手套烘干機(jī)烘干。(4)橡皮導(dǎo)管：先用清水沖洗管腔內(nèi)容物，再用高壓水沖洗后浸入1000ppm速消凈浸泡液浸泡。30分鐘以后用清水搓洗，過濾水沖洗后晾干。(5)把消毒液監(jiān)測(cè)濃度登記在“浸泡消毒液更換、監(jiān)測(cè)本”上。(6)負(fù)責(zé)做粉球。.包裝班(1)負(fù)責(zé)烘干后在各類器械的關(guān)節(jié)處上油，包裝前與洗滌班進(jìn)行查對(duì)物品的名稱、數(shù)量、質(zhì)量及有無化學(xué)指示登記卡，查對(duì)后再進(jìn)行包裝，并掛上寫有包裝班、洗滌班姓名、物品名稱及有效日期的卡，封口貼上斑馬紙。(2)手套先檢查有無破損，內(nèi)外面撒上滑石粉，按手套號(hào)碼先整理好，將手套口向外折5cm,左、右分開，放入雙層布套內(nèi)，布套內(nèi)放一個(gè)粉球，包布外標(biāo)上手套號(hào)碼及滅菌日期。(3)棉球、紗布放入貯槽，再放入指示卡備滅菌。(4)進(jìn)行裝爐滅菌，按“消毒爐使用管理制度”。.干熱滅菌(1)適用范圍：用于耐高溫產(chǎn)診療用品，如油脂、粉末和金屬、玻璃等制品的消毒和滅菌。(2)注意事項(xiàng)：①待滅菌物品干烤前應(yīng)洗凈，以防附在表面的污物碳化。②玻璃器皿干烤前應(yīng)洗凈并完全干燥，滅菌時(shí)勿與烤箱底壁直接接觸，滅菌后溫度降到40℃以下再開箱，以防止炸裂。③物品包裝不能過大，安放的物品不能超過烤箱高度的2/3,物品間應(yīng)留有空隙，粉劑和油脂的厚度不得超過1.3cm。④溫度高于170℃時(shí)，有機(jī)物會(huì)碳化。故有機(jī)物品滅菌時(shí),溫度不可過高。.滅菌后的處理：(1)已滅菌物品從滅菌器中取出,應(yīng)仔細(xì)檢點(diǎn)放置,以免再污染。(2)檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無菌包使用。(3)手術(shù)包應(yīng)干燥，否則應(yīng)列為濕包，不可作為無菌包使用。有明顯水漬的包亦不可作為無菌包。(4)用化學(xué)批示膠帶貼封或其中放有化學(xué)批示劑的包，在滅菌后或開包使用前應(yīng)檢查是否達(dá)到已滅菌的色澤或狀態(tài)。未達(dá)到或有疑點(diǎn)者，不可作為無菌包使用。(5)取出的包，掉落在地，或誤放不潔之處或沾有水液，均應(yīng)視為受到污染。不可作為無菌包使用。(6)已滅菌的物品，不得與未滅菌物品混放。(7)合格的滅菌物品，應(yīng)標(biāo)明滅菌日期與合格標(biāo)志。(8)每批滅菌物品處理完成后，應(yīng)按流水號(hào)登冊(cè)，記錄滅菌物品包的種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時(shí)間和滅菌日期與操作等。有溫度、時(shí)間記錄裝置的，應(yīng)將記錄歸檔備查。(9)運(yùn)送無菌物品的工具應(yīng)每日清洗和消毒并保持清潔干燥。當(dāng)遭受意外污染時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒。物品按順序擺放，并加防塵罩，以防再污染。(10)合格的無菌包應(yīng)放在無菌物品貯存室內(nèi)，該室應(yīng)可關(guān)閉并經(jīng)清潔消毒處理，專室專用，限制其他人員出入。(11)滅菌后的物品，應(yīng)放在無菌區(qū)的柜櫥內(nèi)(或架子上、推車內(nèi))。柜櫥或架子應(yīng)由不易吸潮、表面光潔的材料制成，表面再涂上不易剝蝕的涂料，使之