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文檔簡(jiǎn)介

呼吸內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)出科考試試題

一、選擇題

1.無尿是指()[單選題]*

A24小時(shí)尿量<100mW

B24小時(shí)尿量<200ml

C24小時(shí)尿量<300ml

D24小時(shí)尿量<400ml

2.慢性肺心病長(zhǎng)期氧療,每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過()[單選題]*

A7小時(shí)

B10小時(shí)

C12小時(shí)

D15小時(shí)V

3.發(fā)生褥瘡的最主要的原因是()[單選題]*

A局部組織受壓過久V

B機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良

C皮膚受潮濕磨擦刺激

D皮膚破損

4.給病人機(jī)械吸痰時(shí),每次插入導(dǎo)管吸引時(shí)間不超過()[單選題]*

A5s

BIOS

C15sV

D25s

5.缺氧的典型表現(xiàn)是()[單選題]*

A呼吸困難V

B發(fā)組

C肺功能下降

D意識(shí)障礙

6.確診肺結(jié)核的重要依據(jù)()[單選題]*

A典型的癥狀和體征

B結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

CX線檢查找到病灶

D痰中找到結(jié)核菌V

7.大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥()[單選題]*

A休克

B貧血

C肺部感染

D窒息V

8.對(duì)于II型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為()[單選題]*

A.10%-15%

B.25%~35%V

C.35%~45%

D.45%-55%

9肺炎時(shí)減輕胸痛的最常用體位是()[單選題]*

A患側(cè)臥位V

B仰臥位

C端坐位

D健側(cè)臥位

10.慢也市心病最常見的病因是()[單選題]*

A.COPDV

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺結(jié)核

11.支氣管擴(kuò)張癥患者合理的體位引流是()[單選題]*

A.自動(dòng)體位,以患者舒適為準(zhǔn)

B.患者位于低處,引流支氣管開口向上

C.患者位于水平處,引流支氣管開口水平位

D.患者位于高處,引流支氣管開口向下V

12.肺膿腫的關(guān)鍵性治療措施是()[單選題]*

A.止咳、祛痰

B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C.手術(shù)切除肺葉

D.抗菌和痰液引流V

13.胸腔穿刺的適應(yīng)癥不包括()[單選題]*

A.縱膈氣腫放氣V

B.胸水檢查

C.放胸水以減壓

D.氣胸放氣

14.C0PD呼吸功能鍛煉正確的方式是()[單選題]*

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸V

C.平靜呼吸

D.快速呼吸

15.一般情況下肺炎鏈球菌肺炎在炎癥消散后常見有()[單選題]*

A.形成鈣化灶

B.肺組織完全恢復(fù)正常V

C.肺部實(shí)變

D.肺部留有空洞

16.患者持續(xù)痰中帶血最可能的疾病是()[單選題]*

A.血源,的市膿腫

B.慢性支氣管炎

C.原發(fā)性支氣管肺癌V

D.慢性阻塞性肺氣腫

17啟發(fā)性氣胸典型的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*

A.胸痛

B.干咳

C.氣促、呼吸困難

D.意識(shí)不清V

18.呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是()[單選題]*

A.呼吸困難V

B.視物模糊

C.皮膚濕冷

D.血壓升高

19.正常成人潮氣量為()[單選題]*

A.200~300ml

B.400~600mlV

C.700-800ml

D.900-1000ml

20.血常規(guī)顯示成熟白細(xì)胞增多,可能的疾病是()[單選題]*

A.細(xì)菌,的市炎V

B.特發(fā)性紫瘢

C.傷寒

D.急性白血病

21、肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予()[單選題]*

A、高流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、低流量間歇吸氧

D、低流量持續(xù)吸氧V

E、以上都不妥

22、下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎發(fā)生和加重的主要原因?()[單選題]

A、吸煙

B、長(zhǎng)期、反復(fù)感染V

C、粉塵刺激

D、寒冷

E、過敏因素

23、心源性哮喘與肺源性哮喘最重要的鑒別點(diǎn)是()[單選題]*

A、呼吸困難

B、咳嗽

C、咳粉紅色泡沫樣痰V

D、浮腫

E、紫絹

24、下列哪種疾病最易發(fā)生慢性呼吸衰竭?()[單選題]*

A、COPDV

B、肺癌

C、細(xì)菌性肺炎

D、大量胸腔積液

E、支氣管擴(kuò)張

25、肺性腦病不宜吸入高濃度氧的主要原因是()[單選題]*

A、缺氧不是主要原因

B、可引起氧中毒

C、解除頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性V

D、促使二氧化碳排出過快

E、誘發(fā)代謝性堿中毒

26、引起二氧化碳潴留的主要機(jī)制是()[單選題]*

A、通氣不足V

B、動(dòng)靜脈分流

C、無效腔通氣

D、通氣/血流比例失調(diào)

E、彌散功能障礙

27、慢性II型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()[單選題]*

A、高濃度氧

B、純氧

C、高壓吸氧

D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧V

E、低濃度、低流量間歇吸氧

28、吸痰可保持呼吸道通暢,但每次吸引時(shí)間不應(yīng)超過()[單選題]

A、10秒

B、12秒

C、15秒5

D、20秒

E30秒

29、自發(fā)性氣胸最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*

A、胸痛V

B、咳嗽、喘息

C、呼吸困難

D、發(fā)絹

E、休克

30、慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因是(”單選題]*

A大量利尿

B停用支氣管舒張劑

C停用抗生素

D急性呼吸道感染V

E以上都不是

31、慢性支氣管炎的臨床分型是()[單選題]*

A單純型、喘息型V

B單純型、喘息型、混合型

C急性型、慢性遷徙型

D急性型、慢性型、遷徙型

E紅喘型、紫腫型、混合型

32、支氣管擴(kuò)張大咯血病人,突然終止咯血,病人張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)考慮()[單

選題]*

A休克

B心力衰竭

C呼吸衰竭

D肺梗死

E窒息V

33、支氣管擴(kuò)張病人最典型的體征是()[單選題]*

A消瘦

B杵狀指

C貧血

D病變區(qū)叩診濁音

E固定濕羅音V

34、支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)()[單選題]*

A反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

B反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難V

C反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難

D突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難

E逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難

35、促進(jìn)支氣管擴(kuò)張病人排痰的較好方法是()[單選題]

A祛痰劑

B體位引流V

C吸氧

D霧化吸入

E補(bǔ)液

36、支氣管擴(kuò)張癥病人咳出惡臭痰,提示()[單選題]*

A肺炎球菌感染

B肺炎桿菌感染

C厭氧菌感染V

D金黃色葡萄球菌感染

E溶血性鏈球菌感染

37、某支氣管擴(kuò)張病人反復(fù)咳膿痰、咯血5年,入院后次晨起床時(shí)突然咯血500毫升,

隨之胸悶、氣急、發(fā)組、呼吸音減弱,應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()[單選題]*

A人工呼吸

B吸氧

C平臥休息

D靜脈滴注呼吸興奮劑

E頭低腳高位,清除血塊,緩解呼吸道梗阻,

38、肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是()[單選題]*

A患側(cè)臥位V

B仰臥位

C坐位

D鍵側(cè)臥位

E俯臥位

39、治療肺炎球菌肺炎首選的抗生素是()[單選題]*

A先鋒霉素

B紅霉素

C青霉素V

D鏈霉素

E四環(huán)素

40、男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)

呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診

斷是()[單選題]*

A急性心肌梗死

B慢性支氣管炎急性發(fā)作

C自發(fā)性氣胸V

D支氣管哮喘

E急性肺水腫

41、結(jié)核病最主要的傳播途徑是()[單選題]*

A飛沫V

B塵埃

C食物和水

D皮膚接觸

E毛巾或餐具

42、為預(yù)防結(jié)核的發(fā)生與流行,下列各項(xiàng)措施中最為關(guān)鍵的是()[單選題]*

A出生后開始定期接踵卡介苗

B隔離排菌病人

C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力

D合理化療,治愈排菌病人V

E為易感者及接觸排菌病人者預(yù)防給藥

43、異煙月井用量過大會(huì)引起()[單選題]*

A眩暈、聽力障礙

B末梢神經(jīng)炎及肝損害V

C胃腸道不適、尿酸血癥

D粒細(xì)胞減少

E過敏反應(yīng)

44、對(duì)于肺結(jié)核病人的痰,最簡(jiǎn)便有效的處理方法是()[單選題]

A煮沸

B深埋

C焚燒,

D酒精消毒

E等量1%消毒靈浸泡

45、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果的觀察應(yīng)在注射后()[單選題]*

A20分鐘至1小時(shí)

Bl~6小時(shí)

C6~24小時(shí)

D24-48小時(shí)

E48-96小時(shí)V

46、支氣管肺癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)的關(guān)系最為密切?()[單選題]

A大氣污染

B吸煙V

C工業(yè)致癌物

D電離輻射

E肺部慢性炎癥

47、為大量胸腔積液病人抽胸水時(shí),一般第一次抽液量為()[單選題]*

A少于500毫升

B以減除壓迫癥狀為主

C盡量抽完

D少于1000毫升V

E抽得越少越安全

48、患者,女性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。于劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)

呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重。該患者最可能是發(fā)生了()[單選題]*

A急性心肌梗死

B慢性支氣管炎急性發(fā)作

C氣胸V

D支氣管哮喘

E胸腔積液

49、對(duì)氣胸患者胸腔閉式引流的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確?()[單選題]*

A引流術(shù)后觀察排氣情況

B引流瓶位置必須高于胸部V

C引流管不用鉗夾封閉

D協(xié)助病人采取舒適體位

E傷口疼痛可適當(dāng)給予止痛劑

50、呼吸衰竭病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)是使用呼吸機(jī)的適應(yīng)癥?()[單選題]*

A出血性休克

B大咯血

C縱隔氣腫

D急性心肌梗死

E自主呼吸不能使PaC02和PaO2維持在安全水平V

二、填空題

1.三查七對(duì)?

答案解析:三查:操作前查,操作中查,操作后查;七對(duì):床號(hào),姓名,藥名,劑量,

濃度,時(shí)間和用法

2.促進(jìn)排痰的方法有哪些?

答案解析:(1)指導(dǎo)患者深呼吸有效咳嗽(2)濕化呼吸道(3)胸部叩擊(4)體位引

流(5)機(jī)械吸痰

3.呼吸困難的分類及特征?

答案解析:(1)吸氣呼吸困難:吸氣時(shí)呼吸困難顯著,重者出現(xiàn)"三凹癥",常伴干咳

及高調(diào)哮鳴,見于上呼吸道狹窄疾病如:喉水腫、痙攣、氣管異物、腫瘤壓迫、上呼吸道引

起梗阻。(2)呼氣性呼吸困難:呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),伴有哮鳴音。見于肺彈性減弱

與小支氣管痙攣或狹窄疾病如:支氣管哮喘,COPD等。(3)混合性呼吸困難:吸氣和呼

氣均感費(fèi)力呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失。見于廣泛性肺部疾病,或胸疼

所致呼吸受限如:重癥肺炎、大量胸腔積液和氣胸。

4.簡(jiǎn)述呼衰按動(dòng)脈血?dú)獾姆诸悾?/p>

答案解析:I型呼衰:僅有缺氧,無二氧化碳潴留,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為

PaO2<60mmHg,PaCO2正?;蚪档?;II型呼衰:既有缺氧又有二氧化碳潴留,血?dú)夥治?/p>

特點(diǎn)為PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgo

測(cè)驗(yàn)

1.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是()[單選題]*

A、感染V

B、變態(tài)反應(yīng)

C、粉塵和有害氣體吸入

D、其他腫瘤疾病

E、冷空氣刺激

2.下列疾病中不可能引起杵狀指的是()[單選題]*

A、肺膿腫

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘦

D、支氣管肺癌

E、肺炎球菌肺炎,

3.呼氣性呼吸困難的常見誘因有()[單選題]*

A、喉頭水腫

B、重癥肺炎

C、支氣管哮喘V

D、自發(fā)性氣胸

E、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

4.刺激性嗆咳伴金屬音調(diào)的咳嗽應(yīng)首先考慮()[單選題]*

A、支氣管哮喘

B、支氣管肺癌V

C、廢膿腫

D、肺炎

E、喉返神經(jīng)麻痹

5.關(guān)于體位引流的描述,下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、飯后30分鐘進(jìn)行V

B、每次15~30分鐘

C、引流時(shí)鼓勵(lì)患者咳嗽

D、可用于肺膿腫患者

E、適用于支氣管擴(kuò)張患者

6、呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑的指征是()[單選題]*

A、呼吸深快

B、抽搐

C、煩躁不安

D、痰液粘稠不易咳出

E、呼吸道通暢而呼吸淺快V

7、診斷結(jié)核性胸膜炎最主要的依據(jù)是()[單選題]*

A結(jié)核中毒癥狀明顯

B胸水為滲出液

C患側(cè)叩診實(shí)音

D痰或胸水中找到抗酸桿菌V

E有結(jié)核病接觸史

8、低氧血癥不會(huì)出現(xiàn)()[單選題]

A心慌、氣短

B球結(jié)膜水腫V

C頭痛、腹脹

D紫組

E腦損傷

9、呼吸困難的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不正確?[單選題]*

A、保持呼吸道通暢

B、保持口腔、鼻腔清潔

C、補(bǔ)充足夠水分

D、一律給予氧氣吸入V

E、哮喘患者室內(nèi)避免有變應(yīng)源

10、關(guān)于痰液在各種肺部疾病中的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確?()[單選題]*

A、慢性支氣管炎咳白色泡沫痰

B、支氣管擴(kuò)張癥咳大量膿痰

C、肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰

D、克雷白桿菌肺炎咳粉紅色泡沫痰V

E、阿米巴肺膿觸咳巧克力色痰

11、關(guān)于胸部叩擊的時(shí)間,下列哪項(xiàng)正確?()[單選題]*

A、每次1~3分鐘為宜

B、餐后30分鐘進(jìn)行

C、每一肺葉叩擊1~3分鐘V

D、每次3~5分鐘為宜

E、每一肺葉叩擊3~5分鐘

12、夜間陣發(fā)性咳嗽多見于()[單選題]*

A、慢性支氣管炎

B、阻塞性肺氣腫

C、右心衰竭

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、急性左心衰V

13、咳嗽伴大量黃膿痰見于()[單選題]*

A、支氣管擴(kuò)張癥V

B、肺炎

C、肺結(jié)核

D、支氣管肺癌

E阿米巴肺膿腫

14、犬吠樣咳嗽伴聲音嘶啞見于()[單選題]*

A、喉返神經(jīng)麻痹

B、喉癌V

C、肺炎

D、支氣管哮喘

E氣管異物

15、吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是()[單選題]*

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