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文檔簡(jiǎn)介
呼吸內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)出科考試試題
一、選擇題
1.無尿是指()[單選題]*
A24小時(shí)尿量<100mW
B24小時(shí)尿量<200ml
C24小時(shí)尿量<300ml
D24小時(shí)尿量<400ml
2.慢性肺心病長(zhǎng)期氧療,每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過()[單選題]*
A7小時(shí)
B10小時(shí)
C12小時(shí)
D15小時(shí)V
3.發(fā)生褥瘡的最主要的原因是()[單選題]*
A局部組織受壓過久V
B機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良
C皮膚受潮濕磨擦刺激
D皮膚破損
4.給病人機(jī)械吸痰時(shí),每次插入導(dǎo)管吸引時(shí)間不超過()[單選題]*
A5s
BIOS
C15sV
D25s
5.缺氧的典型表現(xiàn)是()[單選題]*
A呼吸困難V
B發(fā)組
C肺功能下降
D意識(shí)障礙
6.確診肺結(jié)核的重要依據(jù)()[單選題]*
A典型的癥狀和體征
B結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
CX線檢查找到病灶
D痰中找到結(jié)核菌V
7.大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥()[單選題]*
A休克
B貧血
C肺部感染
D窒息V
8.對(duì)于II型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為()[單選題]*
A.10%-15%
B.25%~35%V
C.35%~45%
D.45%-55%
9肺炎時(shí)減輕胸痛的最常用體位是()[單選題]*
A患側(cè)臥位V
B仰臥位
C端坐位
D健側(cè)臥位
10.慢也市心病最常見的病因是()[單選題]*
A.COPDV
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核
11.支氣管擴(kuò)張癥患者合理的體位引流是()[單選題]*
A.自動(dòng)體位,以患者舒適為準(zhǔn)
B.患者位于低處,引流支氣管開口向上
C.患者位于水平處,引流支氣管開口水平位
D.患者位于高處,引流支氣管開口向下V
12.肺膿腫的關(guān)鍵性治療措施是()[單選題]*
A.止咳、祛痰
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.手術(shù)切除肺葉
D.抗菌和痰液引流V
13.胸腔穿刺的適應(yīng)癥不包括()[單選題]*
A.縱膈氣腫放氣V
B.胸水檢查
C.放胸水以減壓
D.氣胸放氣
14.C0PD呼吸功能鍛煉正確的方式是()[單選題]*
A.胸式呼吸
B.腹式呼吸V
C.平靜呼吸
D.快速呼吸
15.一般情況下肺炎鏈球菌肺炎在炎癥消散后常見有()[單選題]*
A.形成鈣化灶
B.肺組織完全恢復(fù)正常V
C.肺部實(shí)變
D.肺部留有空洞
16.患者持續(xù)痰中帶血最可能的疾病是()[單選題]*
A.血源,的市膿腫
B.慢性支氣管炎
C.原發(fā)性支氣管肺癌V
D.慢性阻塞性肺氣腫
17啟發(fā)性氣胸典型的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*
A.胸痛
B.干咳
C.氣促、呼吸困難
D.意識(shí)不清V
18.呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是()[單選題]*
A.呼吸困難V
B.視物模糊
C.皮膚濕冷
D.血壓升高
19.正常成人潮氣量為()[單選題]*
A.200~300ml
B.400~600mlV
C.700-800ml
D.900-1000ml
20.血常規(guī)顯示成熟白細(xì)胞增多,可能的疾病是()[單選題]*
A.細(xì)菌,的市炎V
B.特發(fā)性紫瘢
C.傷寒
D.急性白血病
21、肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予()[單選題]*
A、高流量持續(xù)吸氧
B、高流量間歇吸氧
C、低流量間歇吸氧
D、低流量持續(xù)吸氧V
E、以上都不妥
22、下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎發(fā)生和加重的主要原因?()[單選題]
A、吸煙
B、長(zhǎng)期、反復(fù)感染V
C、粉塵刺激
D、寒冷
E、過敏因素
23、心源性哮喘與肺源性哮喘最重要的鑒別點(diǎn)是()[單選題]*
A、呼吸困難
B、咳嗽
C、咳粉紅色泡沫樣痰V
D、浮腫
E、紫絹
24、下列哪種疾病最易發(fā)生慢性呼吸衰竭?()[單選題]*
A、COPDV
B、肺癌
C、細(xì)菌性肺炎
D、大量胸腔積液
E、支氣管擴(kuò)張
25、肺性腦病不宜吸入高濃度氧的主要原因是()[單選題]*
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、解除頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性V
D、促使二氧化碳排出過快
E、誘發(fā)代謝性堿中毒
26、引起二氧化碳潴留的主要機(jī)制是()[單選題]*
A、通氣不足V
B、動(dòng)靜脈分流
C、無效腔通氣
D、通氣/血流比例失調(diào)
E、彌散功能障礙
27、慢性II型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()[單選題]*
A、高濃度氧
B、純氧
C、高壓吸氧
D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧V
E、低濃度、低流量間歇吸氧
28、吸痰可保持呼吸道通暢,但每次吸引時(shí)間不應(yīng)超過()[單選題]
A、10秒
B、12秒
C、15秒5
D、20秒
E30秒
29、自發(fā)性氣胸最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*
A、胸痛V
B、咳嗽、喘息
C、呼吸困難
D、發(fā)絹
E、休克
30、慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因是(”單選題]*
A大量利尿
B停用支氣管舒張劑
C停用抗生素
D急性呼吸道感染V
E以上都不是
31、慢性支氣管炎的臨床分型是()[單選題]*
A單純型、喘息型V
B單純型、喘息型、混合型
C急性型、慢性遷徙型
D急性型、慢性型、遷徙型
E紅喘型、紫腫型、混合型
32、支氣管擴(kuò)張大咯血病人,突然終止咯血,病人張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)考慮()[單
選題]*
A休克
B心力衰竭
C呼吸衰竭
D肺梗死
E窒息V
33、支氣管擴(kuò)張病人最典型的體征是()[單選題]*
A消瘦
B杵狀指
C貧血
D病變區(qū)叩診濁音
E固定濕羅音V
34、支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難
B反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難V
C反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難
D突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難
E逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難
35、促進(jìn)支氣管擴(kuò)張病人排痰的較好方法是()[單選題]
A祛痰劑
B體位引流V
C吸氧
D霧化吸入
E補(bǔ)液
36、支氣管擴(kuò)張癥病人咳出惡臭痰,提示()[單選題]*
A肺炎球菌感染
B肺炎桿菌感染
C厭氧菌感染V
D金黃色葡萄球菌感染
E溶血性鏈球菌感染
37、某支氣管擴(kuò)張病人反復(fù)咳膿痰、咯血5年,入院后次晨起床時(shí)突然咯血500毫升,
隨之胸悶、氣急、發(fā)組、呼吸音減弱,應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()[單選題]*
A人工呼吸
B吸氧
C平臥休息
D靜脈滴注呼吸興奮劑
E頭低腳高位,清除血塊,緩解呼吸道梗阻,
38、肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是()[單選題]*
A患側(cè)臥位V
B仰臥位
C坐位
D鍵側(cè)臥位
E俯臥位
39、治療肺炎球菌肺炎首選的抗生素是()[單選題]*
A先鋒霉素
B紅霉素
C青霉素V
D鏈霉素
E四環(huán)素
40、男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)
呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診
斷是()[單選題]*
A急性心肌梗死
B慢性支氣管炎急性發(fā)作
C自發(fā)性氣胸V
D支氣管哮喘
E急性肺水腫
41、結(jié)核病最主要的傳播途徑是()[單選題]*
A飛沫V
B塵埃
C食物和水
D皮膚接觸
E毛巾或餐具
42、為預(yù)防結(jié)核的發(fā)生與流行,下列各項(xiàng)措施中最為關(guān)鍵的是()[單選題]*
A出生后開始定期接踵卡介苗
B隔離排菌病人
C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力
D合理化療,治愈排菌病人V
E為易感者及接觸排菌病人者預(yù)防給藥
43、異煙月井用量過大會(huì)引起()[單選題]*
A眩暈、聽力障礙
B末梢神經(jīng)炎及肝損害V
C胃腸道不適、尿酸血癥
D粒細(xì)胞減少
E過敏反應(yīng)
44、對(duì)于肺結(jié)核病人的痰,最簡(jiǎn)便有效的處理方法是()[單選題]
A煮沸
B深埋
C焚燒,
D酒精消毒
E等量1%消毒靈浸泡
45、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果的觀察應(yīng)在注射后()[單選題]*
A20分鐘至1小時(shí)
Bl~6小時(shí)
C6~24小時(shí)
D24-48小時(shí)
E48-96小時(shí)V
46、支氣管肺癌的發(fā)生與下列哪項(xiàng)的關(guān)系最為密切?()[單選題]
A大氣污染
B吸煙V
C工業(yè)致癌物
D電離輻射
E肺部慢性炎癥
47、為大量胸腔積液病人抽胸水時(shí),一般第一次抽液量為()[單選題]*
A少于500毫升
B以減除壓迫癥狀為主
C盡量抽完
D少于1000毫升V
E抽得越少越安全
48、患者,女性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。于劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)
呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重。該患者最可能是發(fā)生了()[單選題]*
A急性心肌梗死
B慢性支氣管炎急性發(fā)作
C氣胸V
D支氣管哮喘
E胸腔積液
49、對(duì)氣胸患者胸腔閉式引流的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確?()[單選題]*
A引流術(shù)后觀察排氣情況
B引流瓶位置必須高于胸部V
C引流管不用鉗夾封閉
D協(xié)助病人采取舒適體位
E傷口疼痛可適當(dāng)給予止痛劑
50、呼吸衰竭病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)是使用呼吸機(jī)的適應(yīng)癥?()[單選題]*
A出血性休克
B大咯血
C縱隔氣腫
D急性心肌梗死
E自主呼吸不能使PaC02和PaO2維持在安全水平V
二、填空題
1.三查七對(duì)?
答案解析:三查:操作前查,操作中查,操作后查;七對(duì):床號(hào),姓名,藥名,劑量,
濃度,時(shí)間和用法
2.促進(jìn)排痰的方法有哪些?
答案解析:(1)指導(dǎo)患者深呼吸有效咳嗽(2)濕化呼吸道(3)胸部叩擊(4)體位引
流(5)機(jī)械吸痰
3.呼吸困難的分類及特征?
答案解析:(1)吸氣呼吸困難:吸氣時(shí)呼吸困難顯著,重者出現(xiàn)"三凹癥",常伴干咳
及高調(diào)哮鳴,見于上呼吸道狹窄疾病如:喉水腫、痙攣、氣管異物、腫瘤壓迫、上呼吸道引
起梗阻。(2)呼氣性呼吸困難:呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),伴有哮鳴音。見于肺彈性減弱
與小支氣管痙攣或狹窄疾病如:支氣管哮喘,COPD等。(3)混合性呼吸困難:吸氣和呼
氣均感費(fèi)力呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失。見于廣泛性肺部疾病,或胸疼
所致呼吸受限如:重癥肺炎、大量胸腔積液和氣胸。
4.簡(jiǎn)述呼衰按動(dòng)脈血?dú)獾姆诸悾?/p>
答案解析:I型呼衰:僅有缺氧,無二氧化碳潴留,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為
PaO2<60mmHg,PaCO2正?;蚪档?;II型呼衰:既有缺氧又有二氧化碳潴留,血?dú)夥治?/p>
特點(diǎn)為PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgo
測(cè)驗(yàn)
1.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是()[單選題]*
A、感染V
B、變態(tài)反應(yīng)
C、粉塵和有害氣體吸入
D、其他腫瘤疾病
E、冷空氣刺激
2.下列疾病中不可能引起杵狀指的是()[單選題]*
A、肺膿腫
B、支氣管擴(kuò)張癥
C、肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘦
D、支氣管肺癌
E、肺炎球菌肺炎,
3.呼氣性呼吸困難的常見誘因有()[單選題]*
A、喉頭水腫
B、重癥肺炎
C、支氣管哮喘V
D、自發(fā)性氣胸
E、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
4.刺激性嗆咳伴金屬音調(diào)的咳嗽應(yīng)首先考慮()[單選題]*
A、支氣管哮喘
B、支氣管肺癌V
C、廢膿腫
D、肺炎
E、喉返神經(jīng)麻痹
5.關(guān)于體位引流的描述,下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、飯后30分鐘進(jìn)行V
B、每次15~30分鐘
C、引流時(shí)鼓勵(lì)患者咳嗽
D、可用于肺膿腫患者
E、適用于支氣管擴(kuò)張患者
6、呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑的指征是()[單選題]*
A、呼吸深快
B、抽搐
C、煩躁不安
D、痰液粘稠不易咳出
E、呼吸道通暢而呼吸淺快V
7、診斷結(jié)核性胸膜炎最主要的依據(jù)是()[單選題]*
A結(jié)核中毒癥狀明顯
B胸水為滲出液
C患側(cè)叩診實(shí)音
D痰或胸水中找到抗酸桿菌V
E有結(jié)核病接觸史
8、低氧血癥不會(huì)出現(xiàn)()[單選題]
A心慌、氣短
B球結(jié)膜水腫V
C頭痛、腹脹
D紫組
E腦損傷
9、呼吸困難的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不正確?[單選題]*
A、保持呼吸道通暢
B、保持口腔、鼻腔清潔
C、補(bǔ)充足夠水分
D、一律給予氧氣吸入V
E、哮喘患者室內(nèi)避免有變應(yīng)源
10、關(guān)于痰液在各種肺部疾病中的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確?()[單選題]*
A、慢性支氣管炎咳白色泡沫痰
B、支氣管擴(kuò)張癥咳大量膿痰
C、肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰
D、克雷白桿菌肺炎咳粉紅色泡沫痰V
E、阿米巴肺膿觸咳巧克力色痰
11、關(guān)于胸部叩擊的時(shí)間,下列哪項(xiàng)正確?()[單選題]*
A、每次1~3分鐘為宜
B、餐后30分鐘進(jìn)行
C、每一肺葉叩擊1~3分鐘V
D、每次3~5分鐘為宜
E、每一肺葉叩擊3~5分鐘
12、夜間陣發(fā)性咳嗽多見于()[單選題]*
A、慢性支氣管炎
B、阻塞性肺氣腫
C、右心衰竭
D、支氣管擴(kuò)張癥
E、急性左心衰V
13、咳嗽伴大量黃膿痰見于()[單選題]*
A、支氣管擴(kuò)張癥V
B、肺炎
C、肺結(jié)核
D、支氣管肺癌
E阿米巴肺膿腫
14、犬吠樣咳嗽伴聲音嘶啞見于()[單選題]*
A、喉返神經(jīng)麻痹
B、喉癌V
C、肺炎
D、支氣管哮喘
E氣管異物
15、吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是()[單選題]*
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