工傷賠付協(xié)議范文合集3篇

工傷賠付協(xié)議范文(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號*表示空白。甲方(用人單位)：********乙方(工人)：********，男，****歲，身份證號：********乙方于****年****月****日在****區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生損害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方馬上將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙，為妥當(dāng)解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣****元(大寫：****元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理安排、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方安排、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行擔(dān)當(dāng)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神消失任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：********乙方簽字：********日期：********日期：********工傷賠付協(xié)議范文(第二篇)工傷賠付協(xié)議范文合同編號：XXX-XXX-XXX甲方：[雇主名稱]地址：[雇主地址]代表人：[代表人姓名]職務(wù)：[職務(wù)]乙方：[雇員姓名]身份證號碼：[身份證號碼]住址：[住址]根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及《工傷保險條例》的有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方自愿達(dá)成以下工傷賠付協(xié)議，并共同遵守。一、摘要根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致，為了解決乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘補(bǔ)助和一次性工傷賠償金等問題，特訂立本工傷賠付協(xié)議。二、協(xié)議內(nèi)容1.甲方保證按照國家工傷保險制度的規(guī)定，將乙方納入工傷保險并按時繳納相關(guān)費(fèi)用。2.若乙方發(fā)生工傷，甲方將按照國家工傷保險制度的規(guī)定，支付乙方醫(yī)療費(fèi)用、傷殘補(bǔ)助和一次性工傷賠償金，具體數(shù)額如下：(1)醫(yī)療費(fèi)用：甲方將按照相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報銷規(guī)定及金額，承擔(dān)乙方因工傷所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。(2)傷殘補(bǔ)助：根據(jù)乙方工傷造成的傷殘程度，甲方將支付乙方相應(yīng)的傷殘補(bǔ)助金。(3)一次性工傷賠償金：若乙方工傷造成全殘或死亡，甲方將支付乙方或其合法繼承人一次性工傷賠償金。3.乙方應(yīng)積極配合甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的工傷事故證明材料，如有故意隱瞞、虛報或偽造材料的情況，乙方將自行承擔(dān)相應(yīng)后果。4.甲方和乙方均保證在本協(xié)議履行過程中遵守國家法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，不得以違法手段規(guī)避工傷保險責(zé)任。5.本協(xié)議簽訂后，任何一方不得擅自解除或變更合同內(nèi)容，如需變更，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致并書面確認(rèn)。三、協(xié)議生效及解除1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[協(xié)議有效期]。2.在合同有效期內(nèi)，如乙方未按照約定履行責(zé)任，甲方有權(quán)解除合同并追究乙方相應(yīng)違約責(zé)任。3.在合同有效期內(nèi)，如甲方未按照約定履行責(zé)任，乙方有權(quán)解除合同并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。四、爭議解決本協(xié)議的解釋及爭議的處理，雙方應(yīng)本著互利互惠、友好協(xié)商的原則進(jìn)行，協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、協(xié)議簽署甲方（蓋章）：乙方（簽字）：代表人（簽字）：簽訂日期：***本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份，并具有同等法律效力。***工傷賠付協(xié)議范文(第三篇)工傷賠付協(xié)議范文合同編號：[合同編號]甲方：[雇主/單位名稱]地址：[雇主/單位地址]聯(lián)系電話：[雇主/單位聯(lián)系電話]乙方：[員工姓名]身份證號碼：[員工身份證號碼]聯(lián)系電話：[員工聯(lián)系電話]住址：[員工住址]根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下工傷賠付協(xié)議：第一條工傷事由1.1若乙方在履行勞動合同期間，因工作原因?qū)е律眢w受傷、患病或殘疾等不幸情況，符合工傷保險賠付標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)工傷認(rèn)定部門認(rèn)定為工傷，本協(xié)議即生效。第二條工傷賠付責(zé)任及方式2.1甲方應(yīng)按照國家有關(guān)工傷保險法律法規(guī)的規(guī)定，承擔(dān)對乙方發(fā)生工傷的相應(yīng)賠付責(zé)任。2.2工傷保險賠付由甲方負(fù)責(zé)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助、工傷醫(yī)療費(fèi)用、工傷護(hù)理費(fèi)用、傷殘津貼以及因工死亡的家屬喪葬費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用。第三條賠付金額及方式3.1根據(jù)國家工傷保險法律法規(guī)的規(guī)定，賠付金額根據(jù)乙方工傷程度和賠付標(biāo)準(zhǔn)確定。3.2乙方需提供相關(guān)醫(yī)療證明及勞動鑒定報告，以便甲方核實(shí)賠付金額。3.3賠付款項(xiàng)由甲方以現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬或其他合法方式支付給乙方，無任何滯納金或利息。第四條協(xié)議解除及爭議解決4.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為[協(xié)議有效期]，在此期滿前不得解除。4.2如乙方申請解除協(xié)議，須提前[提前解除期限]向甲方書面通知，并經(jīng)甲方同意方可解除。4.3雙方如對本協(xié)議內(nèi)容發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，可依法向有關(guān)勞動爭議仲裁委員會申請調(diào)解解決。第五條其他事項(xiàng)5.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。5.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商補(bǔ)充，并作為本協(xié)議的補(bǔ)充條款。甲方（蓋章）：