臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn):臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理測(cè)試題真題_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn):臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理測(cè)試題真題1、單選

根據(jù)20或更多批獲得的質(zhì)控測(cè)定結(jié)果,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行離群值檢驗(yàn)后計(jì)算所得的均數(shù)()A.幾何平均值B.算術(shù)平均數(shù)C.累積平均數(shù)D.作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)中心線(江南博哥)E.作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的暫定中心線正確答案:E2、多選

影響正常參考范圍的因素有()A.年齡B.性別C.民族D.居住地域E.檢驗(yàn)方法正確答案:A,B,C,D,E3、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述參加室間評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的基本要求。正確答案:有明確的職責(zé)以確保參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng);有參加該活動(dòng)的文件化程序;執(zhí)行該程序并提供證明參加活動(dòng)的記錄以及室間質(zhì)評(píng)結(jié)果;必要時(shí)提供出現(xiàn)不滿(mǎn)意結(jié)果時(shí)所采取的糾正活動(dòng)的證明資料。4、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用。正確答案:表示變量值的離散程度;描述正態(tài)分布特征;根據(jù)正態(tài)分布原理,確定檢測(cè)結(jié)果的參考值范圍;計(jì)算變異系數(shù)及結(jié)合樣本含量計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤。5、單選

關(guān)于標(biāo)本外送,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A.參考實(shí)驗(yàn)室必須對(duì)送檢實(shí)驗(yàn)室有檢測(cè)時(shí)效性的承諾B.送檢實(shí)驗(yàn)室可以要求參考實(shí)驗(yàn)室提供室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)報(bào)告C.參考實(shí)驗(yàn)室可以將檢驗(yàn)報(bào)告直接送給申請(qǐng)檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人士D.當(dāng)參考實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)報(bào)告與患者病情不相符時(shí),送檢實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)結(jié)果給予新的解釋E.檢驗(yàn)報(bào)告單是否包含參考實(shí)驗(yàn)室的名稱(chēng)和地址,可視雙方協(xié)議而定正確答案:D6、單選

每次室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)每一分析項(xiàng)目未能達(dá)到80%得分則稱(chēng)為()A.不滿(mǎn)意的EQA成績(jī)B.不成功的EQA成績(jī)C.滿(mǎn)意的EQA成績(jī)D.成功的EQA成績(jī)E.及格正確答案:A7、填空題

全面質(zhì)量管理為()。正確答案:一個(gè)過(guò)程、四個(gè)環(huán)節(jié)8、填空題

不確定度愈_______,測(cè)量水平愈_______,測(cè)量結(jié)果的使用價(jià)值愈_______。正確答案:小;高;高(或大,低,低)9、填空題

控制過(guò)程的最后一項(xiàng)工作是_______,也是糾正由標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際工作成效的差距產(chǎn)生的偏差。糾正偏差的方法有兩種:要么_______,要么_______。正確答案:采取糾正行動(dòng)(或采取管理行動(dòng));改進(jìn)工作;修改標(biāo)準(zhǔn)10、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述檢測(cè)申請(qǐng)的內(nèi)容。正確答案:①患者姓名或其他特定的識(shí)別號(hào);②申請(qǐng)檢測(cè)的負(fù)責(zé)人士姓名,或者其他識(shí)別號(hào)。如果恰當(dāng),也可以是負(fù)責(zé)使用檢測(cè)結(jié)果的人士或者提交標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室的名稱(chēng)。如果合適,也可以加上報(bào)告危及患者生命或緊急結(jié)果應(yīng)聯(lián)系人的姓名;③要求檢測(cè)的項(xiàng)目;④標(biāo)本收集和日期;⑤任何其他為保證準(zhǔn)確和及時(shí)報(bào)告結(jié)果所需要的相關(guān)信息11、名詞解釋

持續(xù)改進(jìn)正確答案:持續(xù)改進(jìn)是實(shí)驗(yàn)室為達(dá)到其質(zhì)量方針和目標(biāo),致力于不斷提高其有效性和效率的過(guò)程?!俺掷m(xù)”的涵義是指對(duì)過(guò)程的改進(jìn)要逐步前進(jìn),持續(xù)改進(jìn)反映了不斷增長(zhǎng)的病人的需求和期望并確保質(zhì)量管理體系的動(dòng)態(tài)發(fā)展。12、單選

質(zhì)量管理體系的建立不能忽視與供應(yīng)商關(guān)系,下列哪種提法是不正確的()A.檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與供應(yīng)商相關(guān)B.主要儀器設(shè)備應(yīng)由供應(yīng)商定期校準(zhǔn)C.邀請(qǐng)供應(yīng)商參與對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的制定D.使供應(yīng)商清楚地認(rèn)識(shí)到患者的需求E.應(yīng)與供應(yīng)商建立及時(shí)有效的聯(lián)系方式正確答案:C13、單選

同一批號(hào)濃度的質(zhì)控品,血糖在A實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定結(jié)果的極差(R1)為0.5mmol/L,B實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定結(jié)果的極差為(R2)為0.3mmol/L。對(duì)于血糖的變異度,下列哪項(xiàng)是正確的()A.A實(shí)驗(yàn)室小于B實(shí)驗(yàn)室B.A實(shí)驗(yàn)室大于B實(shí)驗(yàn)室C.A實(shí)驗(yàn)室等于B實(shí)驗(yàn)室D.A實(shí)驗(yàn)室和B實(shí)驗(yàn)室難以比較E.需要用其他的統(tǒng)計(jì)量描述正確答案:B14、單選

計(jì)量工作的重要特點(diǎn)不包括()A.準(zhǔn)確性B.一致性C.有效性D.溯源性E.法制性正確答案:C15、單選

在確定質(zhì)量方針,制訂質(zhì)量目標(biāo)時(shí),下列哪種做法是錯(cuò)誤的()A.應(yīng)充分體現(xiàn)對(duì)患者和臨床的承諾B.應(yīng)與醫(yī)院的總體方針政策協(xié)調(diào)一致C.應(yīng)與社會(huì)及患者對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的需求協(xié)調(diào)發(fā)展D.確保各級(jí)檢驗(yàn)人員都能理解和堅(jiān)持執(zhí)行,包括學(xué)習(xí)和進(jìn)修人員E.各類(lèi)臨床實(shí)驗(yàn)室的目標(biāo)是相同的正確答案:E16、單選

在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中,下列哪一規(guī)則對(duì)隨機(jī)誤差不敏感()A.12sB.12.5sC.13sD.22sE.10.05s正確答案:D17、名詞解釋

質(zhì)量管理體系正確答案:在質(zhì)量方面指揮和控制組織的管理體系。18、單選

在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中,對(duì)隨機(jī)誤差檢出敏感的規(guī)則是()A.R4sB.22sC.41sD.10xE.連續(xù)三個(gè)質(zhì)控結(jié)果中有兩個(gè)同時(shí)超出+2s或-2s正確答案:A19、單選

“咨詢(xún)服務(wù)”不包括()A.新檢驗(yàn)項(xiàng)目的推薦B.檢驗(yàn)項(xiàng)目合理選擇C.檢驗(yàn)結(jié)果的解釋D.治療方案的確定E.提出采集標(biāo)本的要求正確答案:D20、多選

質(zhì)量管理體系的建立不能忽視與供應(yīng)商關(guān)系,下列哪些提法是正確的()A.檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與供應(yīng)商相關(guān)B.主要儀器設(shè)備應(yīng)由供應(yīng)商定期校準(zhǔn)C.邀請(qǐng)供應(yīng)商參與對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的制定D.使供應(yīng)商清楚地認(rèn)識(shí)到患者的需求E.應(yīng)與供應(yīng)商建立及時(shí)有效的聯(lián)系方式正確答案:A,B,D,E21、多選

以下各組織均在檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化方面做了很多工作,不屬于國(guó)際性組織的是()A.WASPB.NCCLSC.IFCCD.CCCLSE.JCCLS正確答案:B,D,E22、問(wèn)答題

組織設(shè)計(jì)的原則是什么?正確答案:①目標(biāo)。組織應(yīng)有一個(gè)明確的目標(biāo),組織內(nèi)的各個(gè)職位也應(yīng)有自己的目標(biāo),并與組織的整體目標(biāo)相一致;②權(quán)限。清楚地界定組織內(nèi)各個(gè)成員的權(quán)限范圍和內(nèi)容;③責(zé)任。權(quán)限與責(zé)任對(duì)應(yīng),有了權(quán)限必須要負(fù)相等的責(zé)任;④分等原則。組織中的各個(gè)成員都應(yīng)清楚他在組織層次中的位置;⑤協(xié)調(diào)。組織中的活動(dòng)或工作應(yīng)很好結(jié)合,不應(yīng)發(fā)生沖突或失調(diào)。23、單選

美國(guó)的國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(NCCLS)用于定量實(shí)驗(yàn)室方法的初步評(píng)價(jià)的文件是()A.EP5-AB.EP6-P2C.EP7-PD.EP9-AE.EP10-A正確答案:E24、名詞解釋

系統(tǒng)效應(yīng)正確答案:系統(tǒng)誤差大多來(lái)源于影響因素,若已知并可定量表述它對(duì)測(cè)量結(jié)果的影響。25、單選

在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中,對(duì)隨機(jī)誤差檢出敏感的規(guī)則是()A.13sB.22sC.41sD.10xE.連續(xù)三個(gè)質(zhì)控結(jié)果中有兩個(gè)同時(shí)超出+2s或-2s正確答案:A26、單選

室內(nèi)質(zhì)控圖中控制限為±3s表示()A.68.2%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)B.95.5%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)C.99%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)D.99.7的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)E.90%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)正確答案:D27、單選

使用質(zhì)控圖監(jiān)測(cè)質(zhì)控結(jié)果時(shí),如果出現(xiàn)某一結(jié)果超過(guò)控制界限,下列哪一做法是不對(duì)的()A.立即重新測(cè)定同一質(zhì)控品B.新開(kāi)一瓶質(zhì)控品,重測(cè)失控項(xiàng)目C.將此結(jié)果從質(zhì)控圖中剔除D.用新的校準(zhǔn)液重新校準(zhǔn)儀器E.檢查儀器狀態(tài)正確答案:C28、單選

利用A0N(患者結(jié)果均值法)質(zhì)量控制方法時(shí),不必考慮的參數(shù)或統(tǒng)計(jì)量是()

A.患者標(biāo)本數(shù)據(jù)的均值B.患者標(biāo)本測(cè)定結(jié)果的總體標(biāo)準(zhǔn)差C.控制界限確定的誤差檢出概率D.計(jì)算患者標(biāo)本均數(shù)的標(biāo)本量E.分析標(biāo)準(zhǔn)差正確答案:C29、多選

標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用()A.表示變量值的離散程度B.結(jié)合均數(shù)描述正態(tài)分布特征C.根據(jù)正態(tài)分布原理,應(yīng)用于求參考值范圍D.標(biāo)準(zhǔn)差可用于比較不同濃度樣品重復(fù)測(cè)定的誤差E.計(jì)算變異系數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)誤正確答案:A,B,C,E30、多選

質(zhì)量控制方法設(shè)計(jì)的工具有()A.ROC曲線B.質(zhì)控圖C.功效函數(shù)圖D.操作過(guò)程規(guī)范(OPSpecs)圖E.方法決定圖正確答案:C,D31、多選

與操作過(guò)程規(guī)范(OPSpecs)圖有關(guān)的指()A.不精密度B.不準(zhǔn)確度C.質(zhì)量要求D.質(zhì)控方法E.總誤差正確答案:A,B,C,D32、問(wèn)答題

標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的定義及其分類(lèi)是什么?正確答案:標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)又稱(chēng)參考物質(zhì)(referencematerial)是一類(lèi)充分均勻,并具有一個(gè)(或多個(gè))確定的特性值的材料或物質(zhì),用以校準(zhǔn)儀器設(shè)備、評(píng)價(jià)測(cè)量方法,或給其他物質(zhì)賦值。①一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)(primaryreferencematerial):穩(wěn)定、均一,采用高度準(zhǔn)確、可靠的若干方法定值,可用于校準(zhǔn)決定性方法及為二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)定值;②二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)(secondaryreferencematerial):用一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)校準(zhǔn),參考方法定值;③校準(zhǔn)物(calibrator):用二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)校準(zhǔn),常規(guī)方法定值。用于對(duì)常規(guī)方法和儀器的校準(zhǔn);④質(zhì)控物(controlmaterial):具有與檢測(cè)過(guò)程相適應(yīng)的特性,其成分與檢測(cè)樣本的基質(zhì)相同或相似。33、填空題

用于描述與時(shí)間相關(guān)的不精密度的內(nèi)容包括_______、_______、_______和_______。正確答案:批內(nèi)不精密度;批間不精密度;日內(nèi)不精密度;日間不精密度34、名詞解釋

質(zhì)量控制正確答案:ISO9000:2000文件中將質(zhì)量控制定義為:“質(zhì)量管理的一部分,致力于滿(mǎn)足質(zhì)量要求”。35、單選

同一批號(hào)濃度的質(zhì)控品,血糖在A實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定結(jié)果的變異系數(shù)(CV1)為3.2%,B實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定結(jié)果的變異系數(shù)(CV)為2.1%。對(duì)于血糖的精密度,下列哪項(xiàng)是正確的()A.A實(shí)驗(yàn)室大于B實(shí)驗(yàn)室B.A實(shí)驗(yàn)室小于B實(shí)驗(yàn)室C.A實(shí)驗(yàn)室等于B實(shí)驗(yàn)室D.A實(shí)驗(yàn)室和B實(shí)驗(yàn)室難以比較E.需要用其他的統(tǒng)計(jì)量描述正確答案:B36、問(wèn)答題

試論述建立分析前階段保證體系的基本問(wèn)題。正確答案:①分析前階段保證工作是臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系的重要組成部分,檢驗(yàn)人員對(duì)影響分析前階段質(zhì)量諸要素應(yīng)+分熟悉;要向臨床提供“送檢標(biāo)本質(zhì)量要求”及“采集須知”一類(lèi)文件;要深入臨床科室,對(duì)采集標(biāo)本情況進(jìn)行了解和指導(dǎo);對(duì)送檢標(biāo)本的質(zhì)量要嚴(yán)格把關(guān),建立反饋制度;對(duì)不合格標(biāo)本建立拒收制度等;②這一階段質(zhì)量保證工作要納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系中來(lái)解決。這項(xiàng)工作要取得臨床科醫(yī)師、護(hù)士甚至患者配合;要取得有關(guān)職能科室的重視、參與、協(xié)調(diào);③建立嚴(yán)格責(zé)任制,建立相應(yīng)檢查、評(píng)比、考核辦法。(考生還可結(jié)合本單位經(jīng)驗(yàn)提出相應(yīng)措施)37、單選

假失控概率指的是()A.假失控批數(shù)/(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)/真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假失控批數(shù))×100%D.假在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%E.真在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%正確答案:A38、多選

臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定項(xiàng)目的常用的室內(nèi)質(zhì)控圖有()A.平均數(shù)一卡方控制圖B.單值控制圖C.Z-分?jǐn)?shù)圖D.平均值一極差(-R)控制圖E.百分?jǐn)?shù)變異正確答案:A,B,C,D39、名詞解釋

臨床實(shí)驗(yàn)室正確答案:以提供診斷、預(yù)防、治療疾病信息為目的,對(duì)源自人體的物質(zhì)進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、血清學(xué)、化學(xué)、免疫血液學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)或其他方面檢查的機(jī)構(gòu)。上述的檢驗(yàn)還包括那些用于測(cè)定、測(cè)量或描述各種物質(zhì)或微生物存在與否的操作。那些只采集或準(zhǔn)備樣本的機(jī)構(gòu),或作為郵寄或分發(fā)中心的機(jī)構(gòu),可以作為大型實(shí)驗(yàn)室工作網(wǎng)或工作體系的一部分,仍不能被認(rèn)為是臨床實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室提供咨詢(xún)服務(wù),覆蓋實(shí)驗(yàn)室檢查的所有方面,包括對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和為進(jìn)一步檢查提供建議。40、單選

根據(jù)正態(tài)分布下面積規(guī)律,血糖的一組質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的均值為5.0mmol/L,其標(biāo)準(zhǔn)差為0.2mmol/L。其概率為68.2%的區(qū)間為()A.5.0±0.2B.5.0±0.3C.5.0±0.392D.5.0±0.4E.5.0±0.57正確答案:A41、單選

誤差檢出概率指的是()A.假失控批數(shù)/(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)/真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假失控批數(shù))×100%D.假在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%E.真在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%正確答案:B42、單選

美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(NCCLS)用于基質(zhì)效應(yīng)評(píng)價(jià)的文件是()A.EP5-AB.EP6-P2C.EP14-AD.EP9-AE.EP10-A正確答案:C43、填空題

正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù),它們是:_______和_______。正確答案:均值u;標(biāo)準(zhǔn)差σ44、問(wèn)答題

試述應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。正確答案:它表示變量值的離散程度。標(biāo)準(zhǔn)差越大,變量值分布越散,均值的代表性越差,即s越大,Ζ代表性越小,反之亦然。但當(dāng)資料的度量單位不同或均值相差較大時(shí),兩組資料的標(biāo)準(zhǔn)差不能直接相比;常與均值結(jié)合一起描述正態(tài)分布特征。通過(guò)±s的倍數(shù)形式來(lái)概括描述變量值的分布,可對(duì)資料的頻數(shù)分布做出概括性的估計(jì);常按上述原理,來(lái)確定檢測(cè)結(jié)果的參考范圍。常用的方法是以±1.96s計(jì)算出95%觀察值所在范圍界限,作為臨床的參考范圍;標(biāo)準(zhǔn)差是計(jì)算變異系數(shù)及結(jié)合樣本含量計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤的出發(fā)點(diǎn)。45、填空題

z分?jǐn)?shù)圖中,X軸一般為_(kāi)______,Y軸一般為_(kāi)______。正確答案:時(shí)間或分析批的批號(hào);z-值46、單選

下列對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告單的敘述,哪一個(gè)是錯(cuò)誤的()A.是檢驗(yàn)信息的載體B.是醫(yī)師用于診斷、治療的醫(yī)療文件組成部分C.是減少醫(yī)療糾紛的工具D.是具有法律效力的醫(yī)療文件E.體現(xiàn)了檢驗(yàn)人員勞動(dòng)的成果正確答案:C47、多選

溯源至SI單位的前提是必須有()A.二級(jí)參考物質(zhì)B.常規(guī)方法C.二級(jí)參考測(cè)量方法D.一級(jí)參考物質(zhì)E.一級(jí)參考測(cè)量方法正確答案:C,D,E48、單選

臨床實(shí)驗(yàn)室各級(jí)管理者永恒的目標(biāo)是()A.領(lǐng)導(dǎo)作用B.以患者為中心C.全員參與D.持續(xù)改進(jìn)E.決策方法正確答案:D49、單選

參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中出現(xiàn)不及格項(xiàng)目時(shí),應(yīng)采取的措施中不包括()A.首先檢查是否由于書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤所致B.研究是否由于方法學(xué)問(wèn)題所致C.調(diào)查是否由于操作技術(shù)上的問(wèn)題所致D.與室間質(zhì)評(píng)組織者討論靶值確定是否適當(dāng)E.不采取任何措施正確答案:E50、單選

患者數(shù)據(jù)質(zhì)量控制方法是()A.直接監(jiān)控患者標(biāo)本的結(jié)果B.間接控制患者標(biāo)本的結(jié)果C.比利用質(zhì)控物進(jìn)行質(zhì)控的方法好D.可以取代質(zhì)控物進(jìn)行質(zhì)控的方法E.與利用質(zhì)控物控進(jìn)行質(zhì)控的方法一樣正確答案:A51、單選

實(shí)驗(yàn)室要求記錄并形成文件的項(xiàng)目有()A.糾正措施B.校準(zhǔn)和校準(zhǔn)驗(yàn)證工作C.儀器和檢測(cè)系統(tǒng)的維護(hù)和功能檢查D.方法性能規(guī)格的建立及確認(rèn)E.以上全對(duì)正確答案:E52、問(wèn)答題

什么是ROC曲線,其含義包括哪些內(nèi)容?正確答案:ROC是英文receiveroperatingcharacteristic的縮寫(xiě),其原意是接收機(jī)工作特征,最初應(yīng)用于通訊學(xué)領(lǐng)域。ROC曲線用于描繪某種檢驗(yàn)的靈敏度與特異性的關(guān)系,其中涉及到的幾個(gè)概念有:①真陽(yáng)性(TP),即有病檢查為陽(yáng)性;②假陰性(FN),有病但檢查為陰性;③假陽(yáng)性(FP),無(wú)病但檢查為陽(yáng)性;④真陰性(TN),無(wú)病檢查為陰性。靈敏度=TP/(TP+FN)特異性=TN/(FP+TN)ROC曲線是以假陽(yáng)性率(falsepositiverate,F(xiàn)PR)或1-特異性為橫座標(biāo),以真陽(yáng)性率(truepositiverate,TPR)或靈敏度為縱坐標(biāo),對(duì)應(yīng)于一系列分界值(或決定閾)所構(gòu)成的曲線。ROC曲線的含義主要包括以下四方面的內(nèi)容:(1)ROC曲線圖上的每一點(diǎn)都代表某一分界值的特異性和靈敏度,由一系列的分界值(或決定閾)構(gòu)成ROC曲線。(2)理想的ROC曲線圖是真陽(yáng)性率為1.0或100%;假陽(yáng)性率是0或特異性為100%。(3)當(dāng)ROC曲線圖呈45度對(duì)角線時(shí),不能鑒別出真、假陽(yáng)性率。(4)ROC曲線越向左上偏,曲線下面積越大,其識(shí)別能力也就越高,試驗(yàn)的準(zhǔn)確性就越高。53、問(wèn)答題

論述臨床化學(xué)室內(nèi)質(zhì)控過(guò)程中,如果得到失控信號(hào),應(yīng)該采取怎樣的步驟去尋找原因。正確答案:①立即重新測(cè)定同一控制物:此步驟主要是用以查明人為誤差,每一步都認(rèn)真仔細(xì)地操作,以查明失控的原因;另外,這一步還可以查出偶然誤差,如為偶然誤差,則重新測(cè)定的結(jié)果應(yīng)該在控。如果重新測(cè)定結(jié)果仍然不在允許范圍,則可以進(jìn)行下一步操作;②新開(kāi)一瓶控制物,重測(cè)失控項(xiàng)目:如果新開(kāi)的控制血清結(jié)果正常,那么以前那瓶血清可能過(guò)期或者在室溫放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而變質(zhì),或者被污染。如果結(jié)果仍然不在允許范圍,則進(jìn)行下一步;③檢查儀器狀態(tài):如查明光源是否需要更換,比色杯是否需要清洗或更換,對(duì)儀器進(jìn)行清洗維護(hù),重測(cè)失控項(xiàng)目。另外還要檢查試劑,此時(shí)可更換試劑以查明原因。如果結(jié)果仍不在允許范圍,則進(jìn)行下一步;④重新校準(zhǔn),再測(cè)定失控項(xiàng)目:用新的校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器,排除校準(zhǔn)物變質(zhì)引起的失控;⑤請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭喝绻?步都不能得到在控的結(jié)果,可能是儀器或者試劑的問(wèn)題,需和廠家聯(lián)系尋求技術(shù)支援。54、單選

質(zhì)控品、試劑、溶液和校準(zhǔn)品等的標(biāo)記內(nèi)容不包括()A.識(shí)別名B.出廠日期C.儲(chǔ)存要求D.制備日期和失效期E.其它與正確使用有關(guān)的信息正確答案:B55、問(wèn)答題

論述EQA樣本的檢測(cè)要求。正確答案:實(shí)驗(yàn)室必須與其測(cè)試患者樣本一樣的方式來(lái)檢測(cè)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)(EQA)樣本。①EQA樣本必須按實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作,由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測(cè)試,工作人員必須使用實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)檢測(cè)方法。實(shí)驗(yàn)室主任和樣本檢測(cè)人員必須在由EQA組織者提供的質(zhì)評(píng)表上簽字,表明EQA的標(biāo)本是按常規(guī)標(biāo)本處理;②實(shí)驗(yàn)室在檢測(cè)EQA樣本的次數(shù)必須與常規(guī)檢測(cè)患者樣本的次數(shù)一樣;③實(shí)驗(yàn)室在規(guī)定回報(bào)EQA結(jié)果給EQA組織者截止日期之前,實(shí)驗(yàn)室一定不能進(jìn)行進(jìn)行關(guān)于EQA樣本結(jié)果之間的交流。這包括由多個(gè)檢驗(yàn)場(chǎng)所或者有分開(kāi)場(chǎng)所之間的實(shí)驗(yàn)室交流;④實(shí)驗(yàn)室一定不能將EQA樣品或樣品一部分送到另一實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析,任何實(shí)驗(yàn)室如從其他實(shí)驗(yàn)室收到EQA樣品必須通知EQA組織機(jī)構(gòu)。當(dāng)EQA組織機(jī)構(gòu)確認(rèn)某一實(shí)驗(yàn)室意圖將EQA樣品送給其他實(shí)驗(yàn)室檢查,則此次EQA定為不滿(mǎn)意EQA成績(jī);⑤實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行EQA樣品檢測(cè)時(shí),必須將處理、準(zhǔn)備、方法、審核、檢驗(yàn)的每一步驟和結(jié)果的報(bào)告文件化。實(shí)驗(yàn)室必須保存所有記錄的復(fù)印件至少2年,這包括EQA結(jié)果的記錄表格(包括EQA計(jì)劃的說(shuō)明、實(shí)驗(yàn)室主任和分析人員的簽字、EQA樣本與患者樣本一樣處理的文件);⑥EQA要求只能用測(cè)試患者標(biāo)本的檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行EQA樣本的檢測(cè)。56、多選

根據(jù)OPSpecs設(shè)計(jì)質(zhì)控方法時(shí),質(zhì)量控制方法的性能特征有()A.誤差檢出概率B.靈敏度C.假失控概率D.特異性E.檢出限正確答案:A,C57、單選

在使用經(jīng)典的Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法時(shí)(N=2),要判斷分析批為失控時(shí),只需要其中任一規(guī)則失控即可;如果要判斷為分析批在控,其所有的規(guī)則都必須在控。并且在失控時(shí)不同規(guī)則可提示其發(fā)生的誤差類(lèi)型,下列哪項(xiàng)是正確的()A.12s作為失控規(guī)則B.22s失控提示系統(tǒng)誤差C.13s提示小的系統(tǒng)誤差D.R4s失控提示系統(tǒng)誤差E.10x作為警告規(guī)則正確答案:B58、單選

表示變量值的離散程度的最佳指標(biāo)是()A.平均數(shù)B.卡方C.標(biāo)準(zhǔn)差D.極差E.標(biāo)準(zhǔn)差指數(shù)正確答案:C59、單選

臨床實(shí)驗(yàn)室建立質(zhì)量管理體系的首要原則是()A.領(lǐng)導(dǎo)作用B.以患者為中心C.全員參與D.持續(xù)改進(jìn)E.決策方法正確答案:B60、單選

送檢標(biāo)本惟一性標(biāo)志不可少的內(nèi)容是()A.姓名B.年齡C.性別D.飲食E.懷孕正確答案:A61、單選

下列說(shuō)法正確的是()A.目前國(guó)際上常用的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目大多數(shù)都能溯源至51單位B.國(guó)際參考測(cè)量方法就是一級(jí)參考測(cè)量方法C.不能溯源至SI單位的檢驗(yàn)項(xiàng)目一般不能用于臨床D.一些生物大分子類(lèi)物質(zhì)的量值溯源只能停止在較低水平E.電解質(zhì)類(lèi)物質(zhì)不能溯源至SI單位正確答案:D62、填空題

測(cè)量不確定度表明賦予被測(cè)量之值的分散性,是一個(gè)_______。正確答案:區(qū)間63、填空題

我國(guó)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系由_______、_______、_______、_______、_______五個(gè)要素組成。正確答案:權(quán)威的認(rèn)可機(jī)構(gòu);規(guī)范的認(rèn)可文件;明確的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn);完善的認(rèn)可程序;合格的評(píng)審員64、問(wèn)答題

送檢標(biāo)本質(zhì)量保證中,有哪些特點(diǎn)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)?正確答案:①影響送檢標(biāo)本質(zhì)量的各種因素非檢驗(yàn)人員完全可以控制,需要醫(yī)師、護(hù)士甚至患者的配合;②影響因素的復(fù)雜性和質(zhì)量缺陷的隱藏性;③責(zé)任的難確定性。因此影響送檢標(biāo)本質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)建立責(zé)任制,嚴(yán)格把關(guān)。65、單選

如果要將不同濃度水平質(zhì)控結(jié)果標(biāo)記在同一張控制圖上,應(yīng)采用()A.Levey-Jennings控制圖B.Z-分?jǐn)?shù)圖C.-R控制圖D.-s控制圖E.Shewhart圖正確答案:B66、多選

檢測(cè)報(bào)告是分析后質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),對(duì)檢測(cè)報(bào)告的要求以下哪些說(shuō)法是正確的()A.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有具體措施來(lái)保證檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠和保密性B.檢測(cè)報(bào)告必須有檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的名稱(chēng)C.實(shí)驗(yàn)室不需寫(xiě)明檢驗(yàn)工作者的姓名D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果只給申請(qǐng)檢測(cè)的人士E.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)向申請(qǐng)檢測(cè)的人士提供可靠的參考范圍正確答案:A,B,D,E67、單選

質(zhì)量目標(biāo)應(yīng)是()A.能夠測(cè)量B.組織的總目標(biāo)C.能夠完成的目標(biāo)D.A+B+C正確答案:A68、填空題

準(zhǔn)確度用_______來(lái)衡量。正確答案:不準(zhǔn)確度69、名詞解釋

質(zhì)量正確答案:質(zhì)量是表征事物滿(mǎn)足特定需要能力的特性的總和。70、單選

下列何種物質(zhì)紅細(xì)胞中含量比血漿中低()A.CrB.LDHC.ASTD.HbE.Ca正確答案:E71、單選

正態(tài)分布的兩個(gè)參數(shù)是()A.均數(shù)u和標(biāo)準(zhǔn)差σB.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差sC.標(biāo)準(zhǔn)差和方差D.標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)E.平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)誤正確答案:A72、多選

下列哪些機(jī)構(gòu)或?qū)嶒?yàn)室屬于臨床實(shí)驗(yàn)室的范疇()A.從事法醫(yī)檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室B.衛(wèi)生防疫部門(mén)從事人體健康檢查的實(shí)驗(yàn)室C.檢驗(yàn)結(jié)果不用于臨床診治的科研實(shí)驗(yàn)室D.醫(yī)院內(nèi)的檢驗(yàn)科E.收集或制備樣本的機(jī)構(gòu)正確答案:B,D73、單選

穩(wěn)定性較短的質(zhì)控品,設(shè)定控制限時(shí)可以采用()A.計(jì)算新的均值B.以前的均值來(lái)估計(jì)新的標(biāo)準(zhǔn)差C.計(jì)算新的標(biāo)準(zhǔn)差D.以前變異系數(shù)來(lái)估計(jì)新的標(biāo)準(zhǔn)差E.以前的均值正確答案:D74、問(wèn)答題

準(zhǔn)確度、精密度及兩者之間的關(guān)系是什么?正確答案:準(zhǔn)確度是由系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差所決定的,而精密度是由隨機(jī)誤差決定的。在檢測(cè)過(guò)程中,雖然有很高的精密度,但并不能說(shuō)明實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。只有在消除了系統(tǒng)誤差以后,精密度和準(zhǔn)確度才是一致的。也就是說(shuō),精密度高,不一定準(zhǔn)確度高;但是如果想要得到好的準(zhǔn)確度,首先要保證有好的精密度。75、單選

計(jì)量檢定具有()A.準(zhǔn)確性B.一致性C.法制性D.有效性E.溯源性正確答案:C76、單選

在質(zhì)控方法的設(shè)計(jì)上對(duì)誤差檢出概率和假失控概率的一般要求是()A.誤差檢出概率80%以上,假失控概率小于10%B.誤差檢出概率95%以上,假失控概率小于5%C.誤差檢出概率90%以上,假失控概率小于1%D.誤差檢出概率90%以上,假失控概率小于5%E.誤差檢出概率97%以上,假失控概率小于0.3%正確答案:D77、問(wèn)答題

試述正態(tài)分布的應(yīng)用。正確答案:①估計(jì)參考值范圍:在醫(yī)學(xué)上通常把%%的正常人的某項(xiàng)指標(biāo)所在范圍作為參考值范圍。如果資料近似正態(tài)分布,且樣本含量較大,可按下式估計(jì)參考值范圍:±1.96s。②質(zhì)量控制:為了控制實(shí)驗(yàn)中的檢測(cè)誤差,常以±2s作為上、下警告限,以±3s作為上、下控制限。有些醫(yī)學(xué)檢測(cè)數(shù)據(jù),如正常人的血鉛含量雖不服從正態(tài)分布,但經(jīng)對(duì)數(shù)、轉(zhuǎn)換后就符合正態(tài)分布,仍可按上述正態(tài)分布規(guī)律來(lái)處理。因此正態(tài)分布是很多統(tǒng)計(jì)方法的理論基礎(chǔ),也是質(zhì)量控制圖的理論依據(jù)。78、名詞解釋

R4s正確答案:同批最高質(zhì)控測(cè)定值與最低質(zhì)控測(cè)定值之差值超過(guò)4s,即一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)+2s,另一質(zhì)控結(jié)果超過(guò)-2s,表示存在隨機(jī)誤差。79、填空題

美國(guó)CLIA88將質(zhì)量控制諸要素歸納為11個(gè)方面,它們是:(1)_______(2)_______(3)_______(4)_______(5)_______(6)_______(7)_______(8)_______(9)_______(10)_______(11)_______。正確答案:設(shè)施和環(huán)境;檢驗(yàn)方法、儀器及外部供應(yīng)品;操作手冊(cè);建立和確認(rèn)方法的性能規(guī)格;儀器和檢驗(yàn)系統(tǒng)的維護(hù)和功能檢查;校準(zhǔn)和校準(zhǔn)驗(yàn)證;室內(nèi)質(zhì)量控制;室間質(zhì)量評(píng)價(jià);糾正措施;質(zhì)控記錄80、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室操作手冊(cè)內(nèi)容。正確答案:標(biāo)本采集和處理的要求,以及標(biāo)本拒收的標(biāo)準(zhǔn);方法的每個(gè)操作步驟,包括檢驗(yàn)的計(jì)算和結(jié)果的稀釋?zhuān)挥糜跈z驗(yàn)的溶液、試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、染色液和其它用品的制備;校準(zhǔn)和校準(zhǔn)驗(yàn)證的方法;檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告范圍;室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則和失控限;校準(zhǔn)或質(zhì)控結(jié)果達(dá)不到實(shí)驗(yàn)室預(yù)設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)所應(yīng)采取的糾正步驟;方法的有限性,干擾因素的影響;參考范圍;威脅生命的“緊急值”及報(bào)告規(guī)定;標(biāo)本儲(chǔ)存的條件以保證在完成檢驗(yàn)前,標(biāo)本的完整性;當(dāng)檢驗(yàn)系統(tǒng)不能工作時(shí),所采取的補(bǔ)救措施。81、單選

管理過(guò)程大致分為以下哪幾個(gè)階段()A.策劃階段B.組織階段C.領(lǐng)導(dǎo)階段D.控制階段E.上述全部正確答案:E82、多選

利用A0N(患者結(jié)果均值法)質(zhì)量控制方法時(shí),應(yīng)考慮如下幾個(gè)方面的重要參數(shù)或統(tǒng)計(jì)量()A.患者標(biāo)本數(shù)據(jù)的均值B.患者標(biāo)本測(cè)定結(jié)果的總體標(biāo)準(zhǔn)差C.分析標(biāo)準(zhǔn)差D.計(jì)算患者標(biāo)本均數(shù)的標(biāo)本量E.控制界限確定的假失控概率正確答案:A,B,C,D,E83、單選

測(cè)量結(jié)果應(yīng)是可重復(fù)、可再現(xiàn)、可比較的是指計(jì)量應(yīng)具有()A.準(zhǔn)確性B.一致性C.法制性D.有效性E.溯源性正確答案:B84、單選

臨床化學(xué)質(zhì)控品要求:凍干品復(fù)溶后的穩(wěn)定性,2~8℃時(shí)一般不應(yīng)小于()A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.18小時(shí)D.12小時(shí)E.48小時(shí)正確答案:A85、問(wèn)答題

試述制定的允許總誤差。正確答案:制定的允許總誤差,既應(yīng)反映臨床應(yīng)用的要求,又應(yīng)不超過(guò)實(shí)驗(yàn)室所能達(dá)到的技術(shù)水平。因此,需要由臨床醫(yī)學(xué)家和臨床化學(xué)家共同研究制定。IFCC、IUPAC、WHO三機(jī)構(gòu)于1999年4月在瑞典斯德哥爾摩舉辦的“建立全球檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)質(zhì)量技術(shù)要求的策略會(huì)議”上提出了“一致性聲明(草案)”,其中提出可應(yīng)用下列層次模型來(lái)建立分析質(zhì)量技術(shù)要求。(1)評(píng)價(jià)在特定的臨床情況下分析性能對(duì)臨床結(jié)果的影響。(2)評(píng)價(jià)在一般情況下分析性能對(duì)臨床決定的影響:①基于生物變異分量的數(shù)據(jù):②基于臨床醫(yī)師觀點(diǎn)分析的數(shù)據(jù)。(3)已發(fā)表的專(zhuān)業(yè)性推薦文件:①來(lái)源于國(guó)家和國(guó)際專(zhuān)業(yè)團(tuán)體;②來(lái)源于地區(qū)性或個(gè)別的專(zhuān)家。(4)性能目標(biāo)由以下機(jī)構(gòu)確定:①政府機(jī)構(gòu);②室間質(zhì)量評(píng)價(jià)(EQA)計(jì)劃的組織者。(5)基于當(dāng)前技術(shù)水平的目標(biāo)①由室間質(zhì)評(píng)或能力驗(yàn)證計(jì)劃數(shù)據(jù)證實(shí);②當(dāng)前關(guān)于方法學(xué)的發(fā)表文章。86、單選

美國(guó)的國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(NCCLS)用于定量分析方法的線性評(píng)價(jià)的文件是()A.EP5-AB.EP6-P2C.EP7-PD.EP9-AE.EP10-A正確答案:B87、填空題

質(zhì)量管理是指在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)活動(dòng),通常除制定質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)外,還需進(jìn)行_______、_______、_______和_______。正確答案:質(zhì)量策劃;質(zhì)量控制;質(zhì)量保證;質(zhì)量改進(jìn)88、單選

Grubbs法實(shí)際上是()A.異常值檢驗(yàn)法B.正常值檢驗(yàn)C.正態(tài)分布檢驗(yàn)法D.正偏態(tài)分布檢驗(yàn)法E.負(fù)偏態(tài)分布檢驗(yàn)法正確答案:A89、填空題

_______年_______月中國(guó)實(shí)驗(yàn)室國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)(CNACL)與國(guó)際實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可合作組織(ILAC)成員國(guó)在美國(guó)華盛頓簽署了相互承認(rèn)協(xié)議。正確答案:2000;1190、單選

維生素C對(duì)某些試驗(yàn)的干擾作用主要是由于它的()A.氧化性B.還原性C.改變了反應(yīng)的pHD.與被測(cè)物的絡(luò)合作用E.改變了被測(cè)物的空間結(jié)構(gòu)正確答案:B91、填空題

標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)的特征是_______、_______、和_______。正確答案:領(lǐng)域廣泛性;動(dòng)態(tài)性和過(guò)程性;目的性和效益性92、填空題

實(shí)驗(yàn)室只有當(dāng)收到負(fù)責(zé)人的書(shū)面或者電子申請(qǐng)時(shí)方進(jìn)行檢測(cè),在緊急情況下也_______接收口頭申請(qǐng)。正確答案:可以93、單選

直線回歸分析中,相關(guān)系數(shù)為負(fù)時(shí)()A.表示Y隨X的增加而減少B.表示Y隨X的增加而增加C.表示Y隨Ⅹ的增加而不變D.表示Y隨X的減少而減少E.表示Y隨X的減少而增加正確答案:A94、填空題

建立實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的基本要求是:_______、_______、_______。正確答案:總體策劃;預(yù)防為主;系統(tǒng)化95、單選

在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室中,血糖正常濃度水平質(zhì)控品測(cè)定均值為5.5mmol/L,S1為0.220mmol/L;其病理濃度水平質(zhì)控品測(cè)定的均值為8.25mmol/L,S2為0.275mmol/L。以此數(shù)據(jù)繪制質(zhì)控圖。病理濃度水平質(zhì)控品的警告線為()A.4.84~6.16mmol/LB.5.06~5.94mmol/LC.5.28~5.72mmol/LD.7.70~8.80mmol/LE.7.425~9.075mmol/L正確答案:D96、單選?R4s指的是()A.同批兩個(gè)質(zhì)控結(jié)果之差值超過(guò)4s,即一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)+2s,另一質(zhì)控結(jié)果超過(guò)-2s,表示存在隨機(jī)誤差B.一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)±3S,為違背此規(guī)則,提示存在隨機(jī)誤差C.兩個(gè)連續(xù)質(zhì)控結(jié)果同時(shí)超過(guò)x+2s或-2s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差D.一個(gè)質(zhì)控品連續(xù)的四次測(cè)定結(jié)果都超過(guò)+1s或-1s,兩個(gè)質(zhì)控品連續(xù)兩次測(cè)定都超過(guò)+1s或-1s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差E.10個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一側(cè),為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差正確答案:A97、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述EQA的目的。正確答案:確定實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行測(cè)量的能力,以及對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控的能力;識(shí)別實(shí)驗(yàn)室存在的問(wèn)題,并制定相應(yīng)的補(bǔ)救措施。這些措施可能涉及諸如個(gè)別人員的行為或儀器的校準(zhǔn)等;確定新的測(cè)量認(rèn)識(shí)水平的有效性和可比性,并對(duì)這些方法進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)控;增加實(shí)驗(yàn)室用戶(hù)的信心;識(shí)別實(shí)驗(yàn)室間的差異;確定某種檢測(cè)方法的性能特征。98、問(wèn)答題

測(cè)量不確定度及其兩類(lèi)評(píng)定方法有哪些?正確答案:測(cè)量不確定度:表征合理地賦予被測(cè)量之值的分散性、與測(cè)量結(jié)果相聯(lián)系的參數(shù),稱(chēng)為不確定度。以標(biāo)準(zhǔn)差表示的不確定度,稱(chēng)為標(biāo)準(zhǔn)不確定度。對(duì)于這些不確定度分量有兩類(lèi)評(píng)定方法,即A類(lèi)評(píng)定和B類(lèi)評(píng)定。①不確定度的A類(lèi)評(píng)定:用對(duì)觀測(cè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的方法來(lái)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不確定度,稱(chēng)為不確定度的A類(lèi)評(píng)定,有時(shí)也稱(chēng)為A類(lèi)不確定度評(píng)定;②不確定度的B類(lèi)評(píng)定:用不同于對(duì)觀測(cè)列進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的方法來(lái)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不確定度,稱(chēng)為不確定度的B類(lèi)評(píng)定。99、單選

床邊試驗(yàn)(P0CT)首先應(yīng)注意的是()A.敏感度B.準(zhǔn)確度C.特異度D.靈敏度E.穩(wěn)定度正確答案:B100、填空題

發(fā)出的檢驗(yàn)報(bào)告必須保證其_______、_______、_______、_______。正確答案:完整;正確;有效;及時(shí)101、名詞解釋

校準(zhǔn)正確答案:校準(zhǔn)是一個(gè)測(cè)試和調(diào)整儀器,試劑盒或者檢測(cè)系統(tǒng)以提供檢驗(yàn)反應(yīng)和所測(cè)物質(zhì)之間的已知關(guān)系的過(guò)程102、單選

室內(nèi)質(zhì)量圖中控制限為±2s表示()A.0.3%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外B.1%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外C.2%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之D.4.5%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外E.3%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之外正確答案:D103、多選

臨床檢驗(yàn)影響不確定度有關(guān)的因素有()A.對(duì)被測(cè)量的定義不完善B.被測(cè)量的樣本(抽樣)不能代表所定義的被測(cè)量C.離心的條件和貯存條件D.日間(或批間)不精密度E.系統(tǒng)誤差和校準(zhǔn)物的賦值正確答案:A,B,C,D,E104、單選

擴(kuò)展不確定度是將合成標(biāo)準(zhǔn)不確定度擴(kuò)展了Κ倍得到的,Κ值一般為()A.1,2B.2,3C.3,4D.1,3E.2,4正確答案:B105、多選

關(guān)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)本的檢測(cè),下列說(shuō)法正確的是()A.必須按實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作、由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測(cè)試,必須使用實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)檢測(cè)方法B.測(cè)定次數(shù)必須和常規(guī)檢測(cè)患者樣本次數(shù)一樣C.在規(guī)定回報(bào)EQA結(jié)果的日期之前,實(shí)驗(yàn)室之間不能進(jìn)行關(guān)于E0A樣本檢測(cè)結(jié)果的交流D.實(shí)驗(yàn)室不能將EQA樣品送到另一實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析E.為使測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確,可以進(jìn)行重復(fù)測(cè)定,取其平均值正確答案:A,B,C,D106、名詞解釋

一致性正確答案:一致性是指在統(tǒng)一計(jì)量單位的基礎(chǔ)上,無(wú)論在何時(shí)、何地,采用何種方法,使用何種計(jì)量器具,以及由何人測(cè)量,只要符合有關(guān)的要求,其測(cè)量結(jié)果就應(yīng)在給定的區(qū)間內(nèi)一致。107、單選

二級(jí)參考測(cè)量方法()A.適合于復(fù)雜基質(zhì)樣品分析B.不適合分析生物樣品C.特異性差D.可鑒定一級(jí)參考物質(zhì)E.一般不用一級(jí)參考物質(zhì)校準(zhǔn)正確答案:A108、填空題

測(cè)量誤差表明測(cè)量結(jié)果偏離真值,是一個(gè)_______。正確答案:差值109、單選

目前,我國(guó)各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)為()A.實(shí)驗(yàn)室間檢測(cè)計(jì)劃B.測(cè)量對(duì)比計(jì)劃C.已知值計(jì)劃D.分割樣品檢測(cè)計(jì)劃E.定性計(jì)劃正確答案:A110、單選

標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的定值結(jié)果一般表示為()A.標(biāo)準(zhǔn)值±總不確定度B.標(biāo)準(zhǔn)值±不準(zhǔn)確度C.標(biāo)準(zhǔn)值±不精密度D.標(biāo)準(zhǔn)差±總不確定度E.標(biāo)準(zhǔn)誤±總不確定度正確答案:A111、名詞解釋

室間質(zhì)評(píng)正確答案:多家實(shí)驗(yàn)室分析同一標(biāo)本并由外部獨(dú)立機(jī)構(gòu)收集和反饋實(shí)驗(yàn)室上報(bào)結(jié)果評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室操作的過(guò)程。112、單選

研究同一方法反復(fù)測(cè)定某一樣品獲得測(cè)定值間的一致性可采用()A.準(zhǔn)確度B.精密度C.顯著性試驗(yàn)D.變異指數(shù)E.靈敏度正確答案:B113、填空題

利用質(zhì)控品進(jìn)行質(zhì)量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。正確答案:質(zhì)控品價(jià)格昂貴;質(zhì)控品不穩(wěn)定;質(zhì)控品可能顯示出不同于患者標(biāo)本的特征;通常只監(jiān)測(cè)分析階段忽略分析前階段114、名詞解釋

EQA正確答案:室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是利用實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)來(lái)確定實(shí)驗(yàn)室能力的活動(dòng),實(shí)際上它是指為確保實(shí)驗(yàn)室維持較高的檢測(cè)水平而對(duì)其能力進(jìn)行考核、監(jiān)督和確認(rèn)的一種驗(yàn)證活動(dòng)。115、問(wèn)答題

Westgard多規(guī)則的主要特點(diǎn)是什么?正確答案:①是在Levey-Jennings方法基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,因此,它很容易與常用的Levey-Jennings質(zhì)控圖進(jìn)行比較并涵括后者的結(jié)果;②通過(guò)單值質(zhì)控圖進(jìn)行簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)分析和顯示;③具有低的假失控或假報(bào)警概率;④當(dāng)失控時(shí),能確定產(chǎn)生失控的分析誤差的類(lèi)型,由此可幫確定失控的原因以尋找解決問(wèn)題的辦法。116、問(wèn)答題

臨床檢測(cè)方法的方法學(xué)分類(lèi)如何?正確答案:①?zèng)Q定性方法(definitivemethod):經(jīng)詳盡研究尚未發(fā)現(xiàn)不準(zhǔn)確度或不確定性原因的方法;②參考方法(referencemethod):經(jīng)詳盡研究證實(shí)其不準(zhǔn)確度與不精密度可以忽略的方法;③常規(guī)方法(routinemethod):可滿(mǎn)足臨床或其他目的需要的日常使用的方法。117、多選

溶血能使血清中何種物質(zhì)測(cè)定值明顯增高()A.KB.ASTC.ALTD.LDHE.Glu正確答案:A,B,C,D118、單選

關(guān)于實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可和質(zhì)量體系認(rèn)證,下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.認(rèn)可對(duì)象是檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室或(和)校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室B.認(rèn)可是權(quán)威機(jī)構(gòu)正式承認(rèn)C.認(rèn)證是由第三方進(jìn)行的D.認(rèn)證是證明被認(rèn)證對(duì)象具備某種能力,是對(duì)能力的審核E.通過(guò)認(rèn)可的檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室,其運(yùn)作也符合ISO9001和ISO9002正確答案:D119、單選

在臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制中,如果質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)失控信號(hào),下列哪一做法是對(duì)的()A.尋找失控的原因,并采取一定的措施加以糾正,然后重新測(cè)定,再?zèng)Q定是否可發(fā)出報(bào)告B.先發(fā)出病人結(jié)果,然后尋找原因C.發(fā)出病人結(jié)果,不尋找原因D.增加質(zhì)控物個(gè)數(shù),提高誤差檢出能力E.增加質(zhì)控規(guī)則,提高誤差檢出能力正確答案:A120、單選

在上述對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響的各因素中,哪一個(gè)是可控制的()A.姓名B.年齡C.性別D.飲食E.懷孕正確答案:D121、名詞解釋

41s正確答案:四個(gè)個(gè)連續(xù)的質(zhì)控測(cè)定值同時(shí)超過(guò)+1s或-1s,兩個(gè)質(zhì)控品連續(xù)兩次測(cè)定都超過(guò)+1s或-1s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差。122、名詞解釋

實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可正確答案:權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)驗(yàn)室有能力進(jìn)行規(guī)定類(lèi)型的檢測(cè)和(或)校準(zhǔn)所給予的一種正式承認(rèn)。123、問(wèn)答題

試述標(biāo)準(zhǔn)制定的過(guò)程。正確答案:一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的完成,要經(jīng)過(guò)提出建議,批準(zhǔn)立項(xiàng),成立相應(yīng)的起草小組,提出草案,批準(zhǔn)為暫行文件,試用后,經(jīng)過(guò)修改成為建議文件,最后成為正是批準(zhǔn)的通過(guò)文件。每一階段的文件都廣泛分發(fā)給會(huì)員和有關(guān)單位,征求意見(jiàn)并作出反饋,最后由會(huì)員投票(贊成、反對(duì)、暫緩)多數(shù)通過(guò)后再有標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)討論通過(guò)。投暫緩票需提出理由。任何文件只要有一票暫緩,就需充分討論解決提出問(wèn)題后才能進(jìn)人下一階段,也就是遵循意見(jiàn)一致的原則。應(yīng)該說(shuō)這樣一個(gè)過(guò)程本身也是一個(gè)宣傳貫徹標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程,吸引盡可能多的單位和專(zhuān)家參加標(biāo)準(zhǔn)文件的形成過(guò)程,為以后貫徹標(biāo)準(zhǔn)文件打下一個(gè)良好基礎(chǔ)。124、多選

在實(shí)踐中,測(cè)量不確定度可能來(lái)源于以下方面()A.對(duì)被測(cè)量的定義不完整或不完善B.實(shí)現(xiàn)被測(cè)量的定義的方法的不理想C.取樣的代表性不夠D.對(duì)儀器的讀數(shù)存在人為的偏移E.測(cè)量?jī)x器的分辨力或鑒別力不夠正確答案:A,B,C,D,E125、單選

室間質(zhì)評(píng)工作的中心目標(biāo)是()A.提高實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的精密度B.為某些參考物質(zhì)定值C.評(píng)價(jià)常規(guī)測(cè)量方法D.提高檢驗(yàn)結(jié)果的室間可比性E.以上均不正確正確答案:D126、單選

一組數(shù)值中最大值與最小值的差值是()A.均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.極差E.方差

正確答案:D127、填空題

操作過(guò)程規(guī)范(OPSpecs)圖是說(shuō)明測(cè)定方法的_______、_______與達(dá)到規(guī)定質(zhì)量要求,所應(yīng)采用的質(zhì)控方法之間的一種線條圖。正確答案:不精密度;不準(zhǔn)確度128、單選

校準(zhǔn)的依據(jù)是()A.校準(zhǔn)程序B.校準(zhǔn)方法C.可統(tǒng)一規(guī)定D.特殊情況下可自行制定E.以上均可正確答案:E129、單選

當(dāng)測(cè)量結(jié)果是由若干其他量的值求得時(shí),按其他各量的方差和協(xié)方差算得的標(biāo)準(zhǔn)不確定度,稱(chēng)為()A.A類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)不確定B.B類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)不確定度C.合成標(biāo)準(zhǔn)不確定度D.?dāng)U展不確定度E.范圍不確定度正確答案:C130、多選

編制質(zhì)量管理體系文件時(shí),下列哪些做法是正確的()A.可以借鑒其他實(shí)驗(yàn)室的文件B.可以由相關(guān)的咨詢(xún)服務(wù)機(jī)構(gòu)代為完成C.既能體現(xiàn)自身特點(diǎn),又能滿(mǎn)足質(zhì)量需求D.全員參與E.形成必要的控制文件是實(shí)施質(zhì)量體系評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)和依據(jù)正確答案:A,C,D,E131、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述利用質(zhì)控品進(jìn)行質(zhì)量控制的局限性。正確答案:①質(zhì)控品價(jià)格昂貴;②質(zhì)控品不穩(wěn)定;③質(zhì)控品可能顯示出不同于患者標(biāo)本的特征;④通常只監(jiān)測(cè)分析階段,忽略分析前階段。132、多選

主要對(duì)系統(tǒng)誤差敏感的質(zhì)控規(guī)則有()A.13sB.R4sC.22sD.41sE.10正確答案:C,D,E133、填空題

標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)的基本出發(fā)點(diǎn),就是要獲得_______和_______。正確答案:最佳秩序;社會(huì)效益134、名詞解釋

質(zhì)量管理正確答案:ISO9000:2000文件中將質(zhì)量管理定義為:“在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)活動(dòng),通常除制定質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)外,還需進(jìn)行質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)工作”。135、問(wèn)答題

檢定和校準(zhǔn)的主要區(qū)別是什么?正確答案:①校準(zhǔn)不具法制性,是企業(yè)自愿溯源行為;檢定則具有法制性,屬計(jì)量管理范疇的執(zhí)行行為;②校準(zhǔn)主要確定測(cè)量?jī)x器的示值誤差;檢定則是對(duì)其計(jì)量特性及技術(shù)要求符合性的全面評(píng)定;③校準(zhǔn)的依據(jù)是校準(zhǔn)規(guī)范、校準(zhǔn)方法,通常作統(tǒng)一規(guī)定有時(shí)也可自行制定;檢定的依據(jù)則是檢定規(guī)程;④校準(zhǔn)通常不判斷測(cè)量?jī)x器合格與否,必要時(shí)也可確定其某一性能是否符合預(yù)期的要求;檢定則必須作出合格與否的結(jié)論;⑤校準(zhǔn)結(jié)果通常是發(fā)給校準(zhǔn)證書(shū)或校準(zhǔn)報(bào)告;檢定結(jié)果則是合格的發(fā)檢定證書(shū),不合格的發(fā)不合格通知書(shū)。136、多選

建立溯源等級(jí)圖的目的是要對(duì)所進(jìn)行的測(cè)量在其溯源途徑中()A.盡量能減少中間環(huán)節(jié)B.盡量增加中間環(huán)節(jié)C.盡量降低測(cè)量不確定度,并能給出適當(dāng)?shù)闹眯哦菵.盡量提高測(cè)量不確定度E.正確選擇不同等級(jí)測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)正確答案:A,C137、多選

過(guò)失誤差是()A.一種顯然與事實(shí)不符的誤差B.主要由于分析人員的粗心或疏忽而造成的C.沒(méi)有一定規(guī)律可循D.只要分析人員加強(qiáng)工作責(zé)任心,這種誤差是完全可以避免的E、系統(tǒng)誤差加隨機(jī)誤差正確答案:A,B,C,D138、填空題

計(jì)量工作的重要特點(diǎn)是_______、_______、_______、_______。正確答案:準(zhǔn)確性;一致性;溯源性;法制性139、名詞解釋

線性范圍正確答案:線性范圍是指系統(tǒng)最終的輸出值(濃度或活性)與被分析物的濃度或活性成比例的范圍。線性范圍的測(cè)量即測(cè)定濃度曲線接近直線的程度,它反映整個(gè)系統(tǒng)的輸出特性。140、問(wèn)答題

Z-分?jǐn)?shù)圖的定義公式及意義是什么?正確答案:如果每批使用多個(gè)濃度水平(如高、低兩個(gè)不同濃度水平)的質(zhì)控品,要在同一質(zhì)控圖上畫(huà)出這些質(zhì)控品的測(cè)定結(jié)果常有所不便。為此,可采用各個(gè)質(zhì)控品測(cè)定值的“Z-分?jǐn)?shù)”(z-score)的方法來(lái)把各個(gè)質(zhì)控品的測(cè)定結(jié)果繪制在同一個(gè)質(zhì)控圖上。某質(zhì)控品的“Z-分?jǐn)?shù)”是該質(zhì)控品的質(zhì)控測(cè)定值和其均值之差,除以該質(zhì)控品的標(biāo)準(zhǔn)差:Z-分?jǐn)?shù)=(Ximat-Xmat/Smat其中下標(biāo)指的是特定的質(zhì)控品,Ximat是給定質(zhì)控品第i個(gè)測(cè)定值,Xmat是該質(zhì)控品的均值,Smat是質(zhì)控品的標(biāo)準(zhǔn)差。由此可見(jiàn),在Z-分?jǐn)?shù)質(zhì)控圖上的值和正負(fù)號(hào)表示測(cè)定值遠(yuǎn)離其質(zhì)控品均值的標(biāo)準(zhǔn)差的倍數(shù)和偏離的方向。Z-分?jǐn)?shù)質(zhì)控圖的刻度一般從-4到+4,其間為±1、±2、±3的“質(zhì)控限”。141、多選

隨機(jī)誤差的特點(diǎn)是()A.具有統(tǒng)計(jì)規(guī)律的誤差B.當(dāng)測(cè)定次數(shù)足夠多時(shí),出現(xiàn)各種大小偏差的概率遵循著統(tǒng)計(jì)分布規(guī)律C.引起隨機(jī)誤差的因素是無(wú)法控制的D.隨機(jī)誤差的變化不能預(yù)先確定,因此這類(lèi)誤差也不能修正E.通過(guò)增加測(cè)定次數(shù)的辦法在某種程度上不能將它減小正確答案:A,B,C,D142、單選

正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律,μ±3σ的面積占總面積的()A.80.7%B.85.7%C.98.7%D.99.7%E.99.9%正確答案:D143、填空題

1985年,由于NCCLS工作成績(jī)出色被WHO認(rèn)定為_(kāi)______。正確答案:臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)合作中心144、單選?41s規(guī)則的控制界限是()A.線B.±s線C.±2s線D.±3s線E.±4s線正確答案:B145、單選

假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為6.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L,在繪制單值質(zhì)控圖時(shí),其控制圖的控制線是()A.5.0~6.0mmol/LB.4.5~6.5mmol/LC.4.0~7.0mmol/LD.3.5~7.5mmol/LE.5.0~8.0mmol/L正確答案:E146、單選

假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L,如果采用4規(guī)則,其失控制界限為()A.下限為5mmol/L,上限為6mmol/LB.下限為4mmol/L,上限為7mmol/LC.下限為4.5mmol/L,上限為6.5mmol/LD.下限為4mmol/L,上限為6.5mmol/LE.下限為3.5mmol/L,上限為7.5mmol/L正確答案:A147、單選

在規(guī)定的回報(bào)時(shí)間內(nèi)實(shí)驗(yàn)室未能將室間質(zhì)評(píng)的結(jié)果回報(bào)給室間質(zhì)評(píng)組織者,將定為()A.不作規(guī)定B.不計(jì)任何分C.不滿(mǎn)意的EQA成績(jī),該次活動(dòng)的得分為0D.不作任何處理E.請(qǐng)補(bǔ)上結(jié)果正確答案:C148、填空題

美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室改進(jìn)修正案CLIA’88將美國(guó)的臨床實(shí)驗(yàn)室分為三大類(lèi)型:_______復(fù)雜實(shí)驗(yàn)室、中度復(fù)雜實(shí)驗(yàn)室和_______實(shí)驗(yàn)室。正確答案:高度;豁免149、單選

方法的性能規(guī)格不包括()A.準(zhǔn)確度、精密度B.檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告范圍(或線性)C.參考值D.特異性和分析靈敏度E.似然比正確答案:E150、問(wèn)答題

在定性或半定量試驗(yàn)中,“臨界值”有何重要性?正確答案:①“臨界值”是判斷陰性、陽(yáng)性(正?;虍惓?的分界線。由于不同檢測(cè)方法“臨界值”不同,同一個(gè)標(biāo)本可能得出不同結(jié)果,因此解釋結(jié)果時(shí),必須考慮“臨界值”的問(wèn)題;②在選擇試驗(yàn)方法時(shí),必須考慮到“臨界值”是否合理、科學(xué),保證檢驗(yàn)結(jié)果臨床應(yīng)用的可靠性和有效性;③在室內(nèi)質(zhì)控時(shí),如用“臨界值”附近水平的質(zhì)控物,能更靈敏的反映出檢測(cè)過(guò)程的“在控”或“失控”。151、單選

在臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)某次活動(dòng)中,對(duì)于血鉀五個(gè)不同批號(hào)的檢測(cè)結(jié)果,其中有兩個(gè)批號(hào)結(jié)果超過(guò)規(guī)定的范圍,其得分應(yīng)為()A.20%B.40%C.60%D.80%E.100%正確答案:C152、單選

根據(jù)正態(tài)分布下面積規(guī)律,血糖的一組質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的均值為根據(jù)正態(tài)分布下5.0mmol/L,其標(biāo)準(zhǔn)差為0.2mmol/L。其概率為99.00%的區(qū)間為()A.5.0±0.2B.5.0±0.3C.5.0±0.392D.5.0±0.4E.5.0±0.57正確答案:E153、名詞解釋

組織正確答案:Bernard將組織定義為:“有意識(shí)地加以協(xié)調(diào)的兩個(gè)或兩個(gè)以上的人的活動(dòng)或力量的協(xié)作系統(tǒng)”。154、填空題

系統(tǒng)誤差大多來(lái)源于影響因素,若已知并可定量表述它對(duì)測(cè)量結(jié)果的影響,稱(chēng)為_(kāi)______。正確答案:系統(tǒng)效應(yīng)155、單選

基質(zhì)效應(yīng)()A.是客觀存在的B.由于其無(wú)法避免,量值溯源中不會(huì)限制參考物質(zhì)的直接使用C.僅與參考物質(zhì)有關(guān)D.測(cè)量方法與基質(zhì)效應(yīng)無(wú)關(guān)E.對(duì)基質(zhì)效應(yīng)越敏感的測(cè)量方法越好正確答案:A156、名詞解釋

Biasmeas正確答案:測(cè)定方法的偏倚,表示穩(wěn)定的不準(zhǔn)確度。157、單選

用于確診目的時(shí),選擇的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)注意的是()A.敏感度B.準(zhǔn)確度C.特異度D.靈敏度E.穩(wěn)定度正確答案:C158、單選

某一實(shí)驗(yàn)室在血糖測(cè)定進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控時(shí),采用兩個(gè)濃度水平質(zhì)控物,正常濃度水平質(zhì)控物測(cè)定結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L,病理濃度水平測(cè)定結(jié)果的均值為8.25mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/L。某一天正常濃度水平質(zhì)控物測(cè)定結(jié)果為5.0mmol/L,病理濃度水平質(zhì)控物測(cè)定結(jié)果為8.00mmol/L,兩個(gè)濃度水平測(cè)定結(jié)果的Z-分?jǐn)?shù)是()A.-0.5和+0.5B.+0.5和-0.5C.0和0D.+1和+1E.-1和-1正確答案:E159、單選

最早在臨床檢驗(yàn)領(lǐng)域建立室內(nèi)質(zhì)量控制圖的人是()A.Belk和SundermanB.Levey和JenningsC.J.O.WestgardD.T.P.WhiteheadE.W.A.Shewhart正確答案:B160、單選

每次室間質(zhì)評(píng)所有評(píng)價(jià)項(xiàng)目未達(dá)到80%得分稱(chēng)為()A.不滿(mǎn)意的EQA成績(jī)B.不成功的EQA成績(jī)C.滿(mǎn)意的EQA成績(jī)D.成功的EQA成績(jī)E.及格正確答案:A161、單選

室內(nèi)質(zhì)控圖中控制限為±2s表示()A.95.5%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)B.99%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)C.99.7%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)D.68.27%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)E.90%的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)正確答案:A162、填空題

NCCLS的自愿一致化過(guò)程是一個(gè)建立正式標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程,包括:_______;_______;和_______。正確答案:方案的認(rèn)可;建立和公開(kāi)對(duì)有關(guān)文件的評(píng)論;根據(jù)使用者的意見(jiàn)修改文仵163、填空題

在強(qiáng)化檢定法制的同時(shí),對(duì)大量的非強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具,為達(dá)到統(tǒng)一量值的目的應(yīng)以_______為主。正確答案:校準(zhǔn)164、單選

下列描述的臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的歷史發(fā)展過(guò)程正確的是()A.現(xiàn)場(chǎng)檢查→質(zhì)量控制→質(zhì)量改進(jìn)→質(zhì)量體系→質(zhì)量管理→全面質(zhì)量管理B.現(xiàn)場(chǎng)檢查→質(zhì)量控制→質(zhì)量保證→質(zhì)量管理→質(zhì)量改進(jìn)→質(zhì)量體系→全面質(zhì)量管理C.現(xiàn)場(chǎng)檢查→質(zhì)量控制→質(zhì)量保證→質(zhì)量改進(jìn)→質(zhì)量體系→質(zhì)量管理→全面質(zhì)量管理D.現(xiàn)場(chǎng)檢查→質(zhì)量控制→質(zhì)量保證→質(zhì)量體系→質(zhì)量改進(jìn)→質(zhì)量管理→全面質(zhì)量管理E.現(xiàn)場(chǎng)檢查→質(zhì)量控制→質(zhì)量改進(jìn)一質(zhì)量體系一質(zhì)量管理→質(zhì)量保證→全面質(zhì)量管理正確答案:C165、單選?41s指的是()A.同批兩個(gè)質(zhì)控結(jié)果之差值超過(guò)4s,即一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)+2s,另一質(zhì)控結(jié)果超過(guò)-2s,表示存在隨機(jī)誤差B.一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)±3s,為違背此規(guī)則,提示存在隨機(jī)誤差C.兩個(gè)連續(xù)質(zhì)控結(jié)果同時(shí)超過(guò)+2s或-2s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差D.一個(gè)質(zhì)控品連續(xù)的四次測(cè)定結(jié)果都超過(guò)+1s或-1s,兩個(gè)質(zhì)控品連續(xù)兩次測(cè)定都超過(guò)+1s或-1s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差E.10個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一側(cè),為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差正確答案:D166、單選

中國(guó)臨床檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)于哪一年成立的()A.1993B.1994C.1995D.1996E.1997正確答案:E167、問(wèn)答題

試述檢測(cè)記錄應(yīng)包含的內(nèi)容。正確答案:①患者的姓名及相關(guān)內(nèi)容;②標(biāo)本的惟一性編號(hào);③標(biāo)本的接收日期和時(shí)間;④標(biāo)本的拒收標(biāo)準(zhǔn);⑤進(jìn)行檢測(cè)的工作人員。168、名詞解釋

變異系數(shù)正確答案:變異系數(shù)是標(biāo)準(zhǔn)差與平均值之比用百分?jǐn)?shù)表示。169、單選

室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中出現(xiàn)不及格結(jié)果時(shí),與室間質(zhì)量評(píng)價(jià)組織有關(guān)的問(wèn)題中不應(yīng)包括()A.輸人錯(cuò)誤B.質(zhì)控品不恰當(dāng)?shù)膹?fù)溶C.靶值D.室間質(zhì)評(píng)物問(wèn)題E.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)正確答案:B170、填空題

質(zhì)控方法對(duì)無(wú)誤差分析批作出了失控判斷,稱(chēng)為_(kāi)______。正確答案:假失控171、名詞解釋

總誤差正確答案:隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差的總和。172、單選

統(tǒng)計(jì)中應(yīng)用最廣泛、最重要的一個(gè)指標(biāo)體系,用來(lái)說(shuō)明一組變量值的集中趨勢(shì)、中心位置或平均水平是()A.標(biāo)準(zhǔn)差B.平均數(shù)C.變異系數(shù)D.極差E.方差正確答案:B173、單選

室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中,偏倚的計(jì)算公式是()A.(測(cè)定結(jié)果-靶值)/靶值×100%B.(測(cè)定結(jié)果-均值)/標(biāo)準(zhǔn)差C.測(cè)定結(jié)果/均值×100%D.(測(cè)定結(jié)果-靶值)E.(測(cè)定結(jié)果-均值)正確答案:A174、多選

較理想的臨床化學(xué)質(zhì)控物應(yīng)該具備以下特征()A.人血清基質(zhì),無(wú)傳染性B.添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少C.瓶間變異小D.凍干品復(fù)溶后穩(wěn)定E.到實(shí)驗(yàn)室后有效期應(yīng)在半年以?xún)?nèi)正確答案:A,B,C,D175、單選

某一實(shí)驗(yàn)室血糖在參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),五個(gè)標(biāo)本中有兩個(gè)結(jié)果不在可接受范圍之內(nèi),得分為60%,并且其偏倚一個(gè)為正,另一個(gè)為負(fù),可提示測(cè)定系統(tǒng)存在誤差類(lèi)型()A.隨機(jī)誤差B.過(guò)失誤差C.操作誤差D.系統(tǒng)誤差E.試劑誤差正確答案:A176、單選

溯源等級(jí)圖()A.不同于溯源性體系表B.由(n-1)等級(jí)向n等級(jí)溯源C.用n等級(jí)校準(zhǔn)(n-1)等級(jí)D.兩個(gè)等級(jí)間的不確定度之比是固定的E.要指明測(cè)量不確定度的類(lèi)型正確答案:E177、單選

在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室中,血糖正常濃度水平質(zhì)控品測(cè)定均值為5.5mmol/L,S1為0.220mmol/L;其病理濃度水平質(zhì)控品測(cè)定的均值為8.25mmol/L,S2為0.275mmol/L。以此數(shù)據(jù)繪制質(zhì)控圖。正常濃度水平質(zhì)控品的控制線為()A.5.06~5.94mmol/LB.4.84~6.16mmol/LC.5.28~5.72mmol/LD.7.70~8.80mmol/LE.7.425~9.075mmol/L正確答案:B178、單選

不能溯源至SI單位的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目是()A.膽固醇B.葡萄糖C.糖化血紅蛋白D.尿素E.甲狀腺激素正確答案:C179、單選

按NCCLSEP5文件進(jìn)行精密度評(píng)價(jià)時(shí),每天分幾批測(cè)定標(biāo)本()A.2B.3C.4D.5E.6正確答案:A180、單選

Levey-Jenning質(zhì)控圖中用來(lái)確定界限的是()A.標(biāo)準(zhǔn)差B.標(biāo)準(zhǔn)誤C.變異系數(shù)D.平均值和標(biāo)準(zhǔn)差E.極差正確答案:D181、填空題

美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可屬于國(guó)家立法的_______的實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,其法案名稱(chēng)是:_______,簡(jiǎn)稱(chēng)_______。于_______年通過(guò),于_______年正式實(shí)施。正確答案:強(qiáng)制性;臨床實(shí)驗(yàn)室改進(jìn)修正案;CLIA;88;1988;1992182、名詞解釋

不確定度的A類(lèi)評(píng)定正確答案:用對(duì)觀

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