臨床醫(yī)學(xué)檢驗：肝膽心腎等器官疾病生化診斷（題庫版）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗：肝膽心腎等器官疾病生化診斷（題庫版）1、單選

關(guān)于1,25(OH)2D3的敘述不正確的是()A．能升高血鈣、降低血磷B．可從食物中得到，也可經(jīng)日照后在皮下轉(zhuǎn)化生成C．能負(fù)反饋抑制25(OH)D3-1（江南博哥）α-羥化酶活性D．維持骨鹽的溶解和沉積的對立統(tǒng)一，有利于骨的更新與生長E．促進腎小管對鈣、磷的重吸收正確答案：A2、多選

磷的生理功能為()A．促進1,25(OH)2D3合成B．參與能量代謝C．構(gòu)成緩沖系統(tǒng)D．作為第二信使E．細胞膜結(jié)構(gòu)正確答案：B,C,E3、單選

降鈣素對骨的作用是()A．抑制成骨細胞活性B．促進破骨細胞活性C．抑制破骨細胞活性D．抑制間質(zhì)細胞活性E．促進間質(zhì)細胞活性正確答案：C4、單選

腎小球濾過率(GFR)降低，首先引起()A．血肌酐升高B．代謝性酸中毒C．尿比重偏高D．高鈉血癥E．高鉀血癥正確答案：A5、問答題

簡述腎小球濾過膜的屏障功能。正確答案：濾過膜形成的濾過屏障包括兩個部分：①孔徑屏障：指由濾過膜三層結(jié)構(gòu)上孔道所構(gòu)成的屏障。屏障作用與濾過膜上的孔徑大小以及物質(zhì)分子構(gòu)型、形狀和伸展性等有關(guān)；②電荷屏障：濾過膜三層結(jié)構(gòu)的表面都覆蓋有一層帶負(fù)電荷的唾液酸，這就使帶負(fù)電荷的物質(zhì)不易通過，而帶正電荷的物質(zhì)較易通過。濾過屏障中起主要作用的是孔徑屏障，分子半徑小于2nm的物質(zhì)可自由通過腎小球濾過膜，分子半徑大于4nm，分子量約70kD的物質(zhì)幾乎不能通過。電荷屏障只是對那些剛能通過濾過孔道帶負(fù)電荷的大分子物質(zhì)，如血漿清蛋白(半徑為3.6nm)有選擇性的阻擋作用。6、名詞解釋

排泄分?jǐn)?shù)(Fe)正確答案：指尿排出部分(未被重吸收部分)占腎小球濾過總量的比率，通常測定鈉的排泄分?jǐn)?shù)。7、單選

胃腸激素作用方式為()A．外分泌B．旁分泌C．神經(jīng)分泌D．自體分泌E．以上均是正確答案：E8、配伍題

葡萄糖最大重吸收量測定可反映()HCO3排泄分?jǐn)?shù)可反映()尿Β2微球蛋白測定可反映()尿清蛋白測定可反映()滲量(透)清除率測定可反映()尿比重與尿滲量測定可反映()濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)測定可反映()尿蛋白選擇指數(shù)可反映()A．腎小球屏障功能B．腎小球濾過功能C．腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能D．腎小管重吸收功能E．腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功正確答案：D,E,D,A,C,C,D,A9、單選

腎小管髓袢升支的功能主要是()A．重吸收水B．重吸收溶質(zhì)C．重吸收水而不重吸收溶質(zhì)D．水與溶質(zhì)均重吸收E．水與溶質(zhì)均不重吸收正確答案：B10、多選

可引起血磷降低的病因是()A．甲狀旁腺功能亢進B．維生素D過多C．骨折愈合期D．維生素D缺乏引起的佝僂病E．降鈣素水平過高正確答案：A,D11、多選

胃粘膜屏障的保護機制主要是()A．抑制胃粘膜激素分泌B．黏液層防護(黏液屏障)C．堿潮D．快速修復(fù)與豐富的血液供給E．胃粘膜細胞結(jié)構(gòu)(細胞屏障)正確答案：B,C,D,E12、多選

不是急性胰腺炎的病理機制的說法是()A．胰蛋白酶本身可引起嚴(yán)重的組織破壞B．某些情況導(dǎo)致胰酶在進入十二指腸后被激活C．胰腺自我消化D．胰蛋白酶可引起組織的出血性壞死E．胰蛋白酶可激活血管舒緩素-激肽釋放酶系統(tǒng)正確答案：A,B,D13、多選

血鈣測定的血液標(biāo)本可用()A．草酸鹽抗凝血漿B．肝素抗凝血漿C．EDTA抗凝血漿D．枸櫞酸鈉抗凝血漿E．血清正確答案：B,E14、單選

胰液中消化酶的特點是()A．脂類消化酶主要有脂肪酶等B．胰淀粉酶為β-淀粉酶C．胰蛋白消化酶為胰蛋白酶D．消化酶由胰島細胞分泌E．以上均錯正確答案：A15、多選

苯巴比妥類藥物降低血清未結(jié)合膽紅素的機制是()A．誘導(dǎo)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成B．減低血漿白蛋白，使運輸形式的游離膽紅素減少C．刺激肝細胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白D．使UDP-葡萄糖醛酸供應(yīng)增加E．改變未結(jié)合膽紅素的分子構(gòu)型正確答案：B,C16、多選

骨吸收標(biāo)志物是()A．尿脫氧吡啶酚B．骨鈣素C．尿中羥脯氨酸D．骨性堿性磷酸酶E．耐酒石酸酸性磷酸酶正確答案：A,C,E17、配伍題

十二指腸球部潰瘍()萎縮性胃炎()胃癌()缺鐵性貧血()A．胃酸增高B．胃酸減低C．胃酸缺乏D．胃酸正常E．與胃酸無關(guān)正確答案：A,B,C,C18、問答題

簡述胃粘膜屏障損害的原因及機制。正確答案：正常情況下，胃粘膜屏障的保護機制與各種損害因子之間保持著一種平衡。當(dāng)損害因子過強和/或保護機制減弱時，將引起粘膜損害而形成潰瘍。損害胃粘膜屏障的因素包括內(nèi)因和外因。損害胃粘膜屏障內(nèi)因(如應(yīng)激因素)作用于胃粘膜，可引起血循環(huán)障礙和組織缺氧，無氧代謝增強、酸性代謝產(chǎn)物堆積，使細胞膜的通透性增加，導(dǎo)致氫離子反向擴散增加。胃粘膜供血不足，使細胞抵御和消除氫離子的能力減弱，更易造成胃粘膜屏障損害。另外，胃酸和胃蛋白酶的異常增高可直接損害粘膜屏障。損害胃粘膜屏障外因包括某些食物和許多藥物，如阿司匹林等非甾體類抗炎藥、甾體類抗炎藥糖皮質(zhì)激素、抗凝劑、某些抗菌類、抗代謝抗癌藥、強心苷、乙醇、尿素、溶血卵磷脂、高滲鹽溶液及高滲糖溶液、乙酰唑胺和反流的膽汁等。近年來研究發(fā)現(xiàn)生物因素如幽門螺桿菌感染亦是導(dǎo)致?lián)p傷的因子。上述這些外因可直接或間接地對胃粘膜屏障造成損傷。19、單選

AMI發(fā)生后最先出現(xiàn)于血液中的標(biāo)志物是()A．MbB．CK-MBC．MLCD．CKE．cTn正確答案：A20、名詞解釋

耐酒石酸酸性磷酸酶正確答案：它是由破骨細胞產(chǎn)生和分泌的一種可耐受酒石酸的酸性磷酸酶，骨吸收期間，能在血清中測得，能反映破骨細胞活性和骨吸收情況。21、多選

診斷動脈血栓形成較好的指標(biāo)是()A．D-二聚體B．P-選擇素C．鈉尿肽D．cTnE．Mb正確答案：A,B22、填空題

對于排除急性心肌梗死的抽血頻率，推薦使用：入院時，入院后_________小時，入院后_________小時，入院后_________小時或第二天清晨各一次。正確答案：4；8；1223、判斷題

腎小球濾過率測定的參考方法是肌酐清除率。()正確答案：錯24、填空題

血清膽紅素濃度超過正常參考值，但肉眼未見黃染，此稱為_______________黃疸。正確答案：隱性25、單選

降鈣素對鈣磷代謝的影響是()A．使尿鈣升高，尿磷降低；血鈣降低，血磷升高B．使尿鈣、磷增加；血鈣、磷降低C．使尿鈣、磷降低；血鈣、磷升高D．促進溶骨作用E．生理濃度即可促進腸道對鈣的吸收正確答案：B26、單選

原尿中的HCO3、葡萄糖等主要在什么部位被重吸收()A．近曲小管B．遠曲小管C．集合管D．髓袢降支E．髓袢升支正確答案：A27、單選

不會引起骨性堿性磷酸酶增高的是()A．兒童B．Pager病C．骨質(zhì)軟化癥D．骨折E．膽汁淤積正確答案：E28、填空題

冠心病危險因子多達百余種，但程度有別，最有價值的可及早預(yù)防和治療的是________，________和________異常。正確答案：高血脂；C-反應(yīng)蛋白；凝血因子29、單選

促進1,25(OH)2D3合成的因素是()A．血磷增高B．血鈣增高C．PTH分泌增多D．降鈣素分泌增多E．雄激素分泌增多正確答案：C30、單選

膽道梗阻性病變時，血清膽汁酸改變正確的是()A．CA和CDCA濃度增加，但以CDCA為主，CA/CDCA＜1B．CA和CDCA濃度增加，但以CA為主，CA/CDCA＞1C．CA和CDCA濃度增加，但以CA為主，CA/CDCA＜1D．CA和CDCA濃度增加，但以CDCA為主，CA/CDCA＞1E．CA和CDCA濃度減少，但以CDCA為主，CA/CDCA＞1正確答案：C31、名詞解釋

最大胃酸分泌量正確答案：指注射五肽胃泌素后的胃液總量與胃酸濃度(mmol/L)的乘積。32、單選

關(guān)于胃液分泌的調(diào)節(jié)，正確的說法是()A．進食與胃液分泌無關(guān)B．受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)C．抑制胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)主要有乙酰膽堿D．精神情緒因素是刺激分泌的主要因素E．HCl的作用是胃酸分泌的一種正反饋調(diào)節(jié)正確答案：B33、配伍題

反映肝臟合成能力的酶學(xué)指標(biāo)是()反映肝纖維化的酶是()反映急性肝細胞損傷最敏感的酶學(xué)指標(biāo)是()A．ALTB．ASTmC．ALPD．LCATE．MAO正確答案：D,E,A34、填空題

腎臟血管結(jié)構(gòu)特點是_______________________。正確答案：雙毛細血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)35、問答題

簡述淀粉酶測定的臨床意義?正確答案：(1)急性胰腺炎、胰腺外傷、胰腺管阻塞等疾患時，血液、尿液中淀粉酶均增加。特別是急性胰腺炎，從發(fā)病2h開始血清淀粉酶活性迅速上升，12～24h間達最高峰，多在參考值上限4倍以上，3～4天降至正常。持續(xù)性淀粉酶輕度增加時，須考慮胰腺囊腫繼發(fā)感染，向慢性胰腺炎過渡，若明顯降低則預(yù)后不良。(2)慢性胰腺炎淀粉酶上升不如急性胰腺炎時顯著，多為一過性，日間變化也大。為此應(yīng)反復(fù)測定血清淀粉酶，更重要的是在晚飯后2小時測定尿液淀粉酶，連續(xù)檢查3天，從慢性胰腺炎發(fā)展成為胰腺萎縮、胰腺硬化時，淀粉酶活性則呈現(xiàn)低值。(3)胰腺癌者的淀粉酶活性，并不一定盎常出現(xiàn)異常，一般在早期增高，到晚期降低。(4)血液中淀粉酶增加，除見于胰腺疾患外，還見于腹部疾患，如胃、十二指腸穿孔，腸梗阻，急性腹膜炎，腹部手術(shù)后等。36、單選

腸的主要功能是()A．小腸為食物消化吸收的主要部位B．腸道各段在食物消化吸收的過程中的作用相同C．人的大腸內(nèi)也有重要的消化活動D．大腸也是吸收營養(yǎng)物質(zhì)和水分的部位E．小腸能為消化后的殘渣提供暫時貯存的場所正確答案：A37、名詞解釋

急性冠狀動脈綜合征正確答案：急性冠狀動脈綜合征(acutecoronarysyndrome，ACS)是指病理改變?yōu)楣跔顒用}斑塊破裂和冠脈血栓導(dǎo)致的冠脈嚴(yán)重狹窄或閉塞的一組疾病，即從不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)到非Q波心肌梗死(MI)和Q波MI的一組病癥，在診斷和病理生理上是一連續(xù)體(contium)。38、多選

代謝性骨疾病是指()A．Paget病B．骨質(zhì)軟化癥C．骨折D．骨淀粉樣變E．骨質(zhì)疏松正確答案：A,B,D,E39、問答題

何謂脫氧吡啶酚和吡啶酚?正確答案：脫氧吡啶酚和吡啶酚是不能被還原的羥基吡啶酚交聯(lián)，也是細胞外基質(zhì)中穩(wěn)定的天然膠原鏈。脫氧吡啶酚存在于骨、韌帶和主動脈，而吡啶酚存在于硬連接組織，如軟骨中含量高。因為骨骼系統(tǒng)的質(zhì)量很大，骨是兩種吡啶酚的主要來源，故這兩種吡啶酚測定已用于評價骨吸收。40、單選

大多臨床實驗室測定血清總鈣的方法是()A．熒光法B．分光光度法C．離子選擇電極法D．火焰光度法E．原子吸收分光光度法正確答案：B41、單選

下列何種物質(zhì)不會和膽紅素競爭結(jié)合白蛋白，故不會使膽紅素游離出來()A．游離脂肪酸B．鈉離子C．膽汁酸D．磺胺藥E．水楊酸類藥物正確答案：B42、名詞解釋

肌鈣蛋白正確答案：肌鈣蛋白(troponin，Tn)是存在于心肌和各種骨骼肌胞質(zhì)細肌絲中的復(fù)合體，由鈣介導(dǎo)調(diào)節(jié)肌肉收縮。有肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白C三種形式。而心肌Tn是心肌特有的，對心肌梗死診斷特異性高。43、多選

有關(guān)胃酸分泌功能測定，正確的說法是()A．在純胃液中，絕大部分胃酸是結(jié)合酸B．總酸=游離酸+結(jié)合酸C．胃酸即壁細胞分泌的HClD．結(jié)合酸指硫酸蛋白鹽E．參考值僅為基礎(chǔ)胃酸分泌量正確答案：B,C44、問答題

1,25(OH)D對骨的作用是什么?正確答案：1,25(OH)2D3對骨的直接作用是促進溶骨。它與PTH協(xié)同作用，既加速破骨細胞的形成，增強破骨細胞活性，促進溶骨；亦通過促進腸管鈣、磷的吸收，使血鈣、血磷水平增高以利于骨的鈣化。45、單選

高磷血癥常見的原因除外()A．維生素D缺乏B．磷酸鹽攝入過多C．磷向細胞外轉(zhuǎn)移D．腎排泌磷酸鹽的能力下降E．慢性腎功能衰竭正確答案：A46、單選

CK-MB在血清中開始升高的時間為AMI發(fā)生后()A．2～4hB．4～6hC．6～8hD．8～12hE．12～24h正確答案：B47、單選

不作為骨吸收標(biāo)志物的是()A．膠原交聯(lián)B．骨鈣素C．耐酒石酸酸性磷酸酶D．尿羥脯氨酸E．尿半乳糖羥賴氨酸正確答案：B48、名詞解釋

肌紅蛋白(myoglobin，Mb)正確答案：它是一種氧結(jié)合蛋白，廣泛存在于骨骼肌、心肌、平滑肌，分子量僅為17.8kD，是AMI發(fā)生后最早的可測標(biāo)志物，可用于判斷再灌注是否成功及再梗死，對AMI的陰性預(yù)測值為100%。49、單選

正常人血漿鈣含量為mmol/L(mg/dl)()A．0.50～1.0(2～4)B．1.0～1.75(4～7)C．1.75～2.25(7～9)D．2.15～2.57(8.6～10.3)E．2.75～3.25(11～13)正確答案：D50、判斷題

鈉尿肽由心、腦分泌的一種多肽激素，在機體中起排鈉、利尿、擴張血管的生理作用。()正確答案：對51、單選

急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的酶是()A．CKB．LDC．cTnD．ASTE．α-HBD正確答案：A52、單選

肌鈣蛋白由幾個亞單位(亞基)組成()A．2B．3C．4D．5E．6正確答案：B53、單選

高鈣血癥常見的原因除外()A．維生素D缺乏B．鈣溢出進入細胞外液C．原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進D．腎小管對鈣重吸收增加E．腸道對鈣的吸收增加正確答案：A54、單選

下列有關(guān)鈉尿肽特性的描述不正確的是()A．BNP有很高的陰性預(yù)測價值，BNP正?？膳懦乃サ拇嬖贐．在呼吸困難病人，BNP是一個將來發(fā)生CHF的較強的預(yù)示因子C．BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機體中起排鈉、利尿、擴張血管的生理作用D．懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽性者，再作超聲和其他進一步檢查E．雖然BNP是一個較可靠的CHF診斷指標(biāo)，但其升高程度和CHF嚴(yán)重程度并不相一致正確答案：E55、單選

內(nèi)生肌酐清除試驗主要反映的是()A．腎小球功能B．集合管功能C．近曲小管功能D．遠曲小管功能E．髓袢功能正確答案：A56、判斷題

水楊酸類藥物會和膽紅素競爭結(jié)合白蛋白，會使膽紅素增高。()正確答案：錯57、單選

急性腎小球腎炎時，腎小球的濾過功能改變是()A．大部分病人正常B．正?；蛟龈逤．正常D．下降E．增高正確答案：D58、單選

變形性骨炎又稱()A．Pager病B．佝僂病C．骨質(zhì)疏松癥D．腎性骨營養(yǎng)障礙E．骨質(zhì)軟化癥正確答案：A59、填空題

重癥肝炎時血中ALT常逐漸下降，而膽紅素卻進行性升高，是肝壞死的前兆。此現(xiàn)象稱為“______________”。正確答案：酶膽分離60、名詞解釋

選擇性蛋白尿正確答案：尿中僅有少量大分子蛋白質(zhì)稱為選擇性蛋白尿。61、配伍題

用于檢測動脈血栓形成的較好指標(biāo)是()用于診斷心衰最敏感的指標(biāo)是()庫欣綜合征中明顯增高的指標(biāo)是()嗜鉻細胞瘤中明顯增高的指標(biāo)是()診斷心肌缺血最敏感的指標(biāo)是()A．鈉尿肽B．D-二聚體C．兒茶酚胺D．尿皮質(zhì)醇E．糖原磷酸化酶正確答案：B,A,D,C,E62、單選

PTH的生理作用是()A．促進骨鈣沉積B．使血磷濃度升高C．使血鈣濃度升高D．抑制未分化間質(zhì)細胞的分化E．激活細胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶正確答案：C63、單選

不是引起新生兒生理性黃疸原因的是()A．紅細胞溶解致膽紅素產(chǎn)生過多B．肝細胞內(nèi)膽紅素UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不高C．新生兒肝細胞Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力低下D．先天性紅細胞膜遺傳性缺陷E．母乳中含有孕二醇，對葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶有抑制作用正確答案：D64、多選

有關(guān)胃腸道激素的說法，正確的是()A．為胃腸道粘膜分泌激素的統(tǒng)稱B．胃腸道被認(rèn)為是機體最重要的內(nèi)分泌器官C．最重要的胃腸激素是血管活性腸肽D．胃腸道粘膜中的內(nèi)分泌細胞數(shù)量多E．最主要的胃腸激素是胰高血糖素正確答案：A,D65、單選

小兒鈣缺乏會引起哪種疾病()A．骨質(zhì)疏松癥B．伊朗鄉(xiāng)村病C．佝僂病D．水俁病E．克山病正確答案：C66、填空題

__________又稱變形性骨炎，是骨吸收后被混亂形式的骨質(zhì)所替代。正確答案：Paget's病67、名詞解釋

急性胰腺炎正確答案：它是胰酶逸入胰腺組織內(nèi)使胰腺自我消化而引起的急性出血性壞死，常伴血液淀粉酶和脂肪酶高。68、單選

可作為骨吸收標(biāo)志物的是()A．谷骨氨?；鞍譈．骨性堿性磷酸酶C．比啶酚D．前膠原肽E．骨鈣素正確答案：C69、名詞解釋

堿潮正確答案：壁細胞分泌氫離子到胃腔的同時，將碳酸氫根離子釋放到粘膜下組織間隙和毛細血管；如果胃粘膜供血充分，則可形成堿性物質(zhì)的流動，稱堿潮。70、單選

肌鈣蛋白測定在決定限的不精密度應(yīng)小于()A．3.0%B．5.0%C．5.6%D．9.2%E．10.0%正確答案：E71、單選

可在尿中出現(xiàn)的膽紅素是()A．與白蛋白結(jié)合的膽紅素B．肝前膽紅素C．未結(jié)合膽紅素D．間接膽紅素E．結(jié)合膽紅素正確答案：E72、單選

胰液的特點是()A．白色無臭，滲透壓與血漿相似B．略帶粘性的堿性液體，pH7.8～8.4C．正常分泌量3～4L/24hD．胰液主要含有水、電解質(zhì)E．陽離子濃度與血漿不同正確答案：B73、單選

下列哪一種酶使血紅素在微粒體中轉(zhuǎn)變?yōu)槟懢G素的()A．膽綠素還原酶B．加單氧酶C．膽綠素氧化酶D．細胞色素氧化酶E．過氧化物酶正確答案：B74、多選

鈣在血漿中的存在形式是()A．游離B．與蛋白結(jié)合C．與陰離子形成復(fù)合物D．與鈣調(diào)蛋白結(jié)合E．與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合正確答案：A,B,C75、多選

下列哪種心肌損傷標(biāo)志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大()A．MbB．ASTC．cTnTD．cTnIE．LD正確答案：A,B,E76、單選

正常人血液中尿素含量約占非蛋白氮的()A．80%B．60%C．55%D．45%E．25%正確答案：D77、配伍題

肌酐測定可采用()尿素測定可采用()尿蛋白測定可采用()尿酸測定可采用()A．二乙酰一肟法B．雙縮脲法C．Jaffe法D．紫外分光法(290nm)E．ELISA正確答案：C,A,B,D78、名詞解釋

相對危險度正確答案：相對危險度(relativerisk，RR)是表達危險程度的指標(biāo)，指暴露于某一危險因素的人與未暴露于此危險因素或與危險因素低于某一水平者發(fā)病概率的比較，是臨床醫(yī)學(xué)的重要參數(shù)，對疾病早期診斷和一、二級預(yù)防有重要價值。79、填空題

____________為測定GFR的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但臨床上多測定___________。正確答案：菊粉清除率；內(nèi)生肌酐清除率80、名詞解釋

內(nèi)因子正確答案：內(nèi)因子是壁細胞分泌的一種糖蛋白，可與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物，保護VitB12在小腸不被破壞，并在VitB12與回腸細胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。81、單選

鈣測定的參考方法是()A．火焰光度法B．ISE法C．鄰甲酚肽絡(luò)合銅法D．原子吸收分光光度法E．EDTA絡(luò)合滴定法正確答案：D82、填空題

__________________可反映腎小球濾過膜的結(jié)構(gòu)損害程度。正確答案：尿蛋白選擇性檢測83、填空題

IFCC建議縮短測定周期(TAT)應(yīng)控制在________小時內(nèi)。正確答案：184、單選

下列有關(guān)高血壓病的生化改變的描述不正確的是()A．原發(fā)性高血壓定期檢測24h尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質(zhì)等有利于了解病情，治療監(jiān)測和藥物的選擇B．鹽類物質(zhì)中，鈉本身并不產(chǎn)生加壓反應(yīng)，只有鈉和氯的結(jié)合才在血壓調(diào)控中起重要作用C．庫欣綜合征的實驗室檢查為尿皮質(zhì)醇上升，高于正常2～3倍D．嗜鉻細胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓，尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺接近正常E．高血壓是一種多基因遺傳性疾病，無論原發(fā)還是繼發(fā)高血壓都有機體生化異常的表現(xiàn)正確答案：D85、單選

合成骨鈣素的細胞是()A．成骨細胞前體細胞B．破骨細胞C．成骨細胞D．破骨細胞前體細胞E．間質(zhì)細胞正確答案：C86、單選

AMI發(fā)作缺少心電圖表現(xiàn)時，標(biāo)志物檢測推薦使用的抽樣頻率是()A．入院即刻檢查一次，出院前檢查一次B．入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院時檢查C．入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12hD．入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院時檢查E．入院即刻，入院后每隔2h檢查一次正確答案：C87、單選

脲酶法測定尿素時，尿素經(jīng)尿素酶作用后可產(chǎn)生()A．硫酸鈉B．氨基硫脲C．NADD．碳酸鈉E．氨正確答案：E88、單選

下述心肌損傷標(biāo)志物中分子量最小的是()A．CK-MBB．MbC．cTnD．CKE．LD正確答案：B89、問答題

急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?正確答案：1979年WHO提出急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)為至少符合下述2條：①典型的持續(xù)胸痛史；②典型的心電圖改變，包括ST段抬高和Q波出現(xiàn)；③心肌酶學(xué)的改變。目前建議對其進行修訂，標(biāo)準(zhǔn)為符合下述標(biāo)準(zhǔn)之一即可診斷：心肌壞死生化標(biāo)志物cTn典型升高和逐漸降低或CK-MB迅速升高和降低，伴至少下列表現(xiàn)之一：①缺血癥狀；②ECG出現(xiàn)病理性Q波；③ECG顯示缺血性改變(ST段抬高或壓低)；④冠狀動脈介入治療(PCI、冠狀動脈血管成形術(shù)等)；⑤病理學(xué)發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死。90、多選

引起腎臟1α-羥化酶活性增加的原因是()A．PTH濃度升高B．血鈣濃度降低C．降鈣素濃度降低D．血磷濃度升高E．1,25(OH)2D3濃度升高正確答案：A,B,C91、單選

下列關(guān)于磷的說法錯誤的是()A．血清無機磷濃度成人與兒童無差別B．血清加三氯醋酸沉淀蛋白后離心，無機磷存在于上清液中C．用鉬酸法測血清無機磷比色時用600nm波長光源D．血清無機