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文檔簡介
中國平安財產保險股份有限公司平安產險貴州省商業(yè)性涉農人員意外傷害保險附加意外傷害醫(yī)療費用補償保險條款第一條本附加保險合同須附加于平安產險貴州省商業(yè)性涉農人員意外傷害保險合同若主保險合同與本附加保險合同的條款互有沖突,則以本附加保險合同的條款為準。第二條在保險期間內,在保險合同約定投保的地域范圍內,被保險人遭受意外傷害自事故發(fā)生之日起一百八十日內實際支出的按照當地社會醫(yī)療保險或其他公費醫(yī)療主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用,保險人按照保險單載明的免賠額及給付比例付醫(yī)療保險金,但累計給付金額以被保險人的意外傷害醫(yī)療保險金額為限,累計給付金額達到意外傷害醫(yī)療保險金額時,對該被保險人高九十天(若保險合同另有約定的,以保險單載明為準)的保險責任,但累計給付金額達補償原則和賠付標準第三條本附加保險合同適用費用補償原則。若被保險人已從其他途徑(包括公費醫(yī)療、社會基本醫(yī)療保險、其他費用補償型醫(yī)療保險等)獲得醫(yī)療費用補償,則保險人僅對被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除其所獲醫(yī)療費用補償后的剩余部分按本附加保險合同約定負責賠償。社會基本醫(yī)療保險個人帳戶部分支出視為個人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費附加保險合同約定扣除保險單載明的免賠額(率)后按保險合同載明的“一般賠付比例”人根據本附加保險合同約定扣除保險單載明的免賠額(率)后按保險合同載明的“其他賠第四條因被保險人發(fā)生疾病造成被保險人醫(yī)療費用支出的,保險人不承擔給付保險保險金申請與給付料,導致保險人無法核實該申請的真實性的,保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的在非釋義醫(yī)院就診的,對該期間發(fā)生
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