兒科學(xué)測試題及答案-新生兒與新生兒疾病

兒科學(xué)測試題及答案——新生兒與新生兒疾病單項選擇題（每題1分，共80題）1、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的【C】A、光照療法B、立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善胎兒水腫C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病D、交換輸血E、防止低血糖，低體溫2、新生兒溶血病中A、B、。血型不合的溶血癥最確切的診斷依據(jù)為【E】A、黃疸出現(xiàn)較早，進展很快B、貧血肝脾腫大，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C、母親的血型為。型，小兒血型為人型D、新生兒血清膽紅素增高同時，血色素明顯下降￡、血型抗體（游離、釋放試驗）陽性3、A、B、。血型不合的新生兒溶血癥，需要換血時最適合的血液為【B】A、。型全血B、。型血細(xì)胞和48型血漿C、。型血漿和48型血細(xì)胞D、與新生兒相同的48。血型E、與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿4、新生兒早發(fā)型敗血癥是指【B】A、生后1天內(nèi)起病B、生后一周尤其3天內(nèi)起病C、生后3天?7天后發(fā)病D、出生7天后發(fā)病E、出生10天發(fā)病5、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，其負(fù)荷量為【D】A、5mg/kgB、10mg/kgC、15mg/kgD、20mg/kgE、25mg/kg6、引起新生兒敗血癥的病原菌種類隨不同的地區(qū)和年代而異，我國一直最常見的是【A】A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、B群鏈球菌（GBS）D、表皮葡萄球菌E、綠膿桿菌7、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是【C】A、B群鏈球菌B、大腸桿菌C、金葡菌D、綠膿桿菌E、腸桿菌8、新生兒敗血癥的感染途徑最常見的是【D】A、母孕期血內(nèi)有細(xì)菌時經(jīng)胎盤血行感染胎兒B、胎膜早破C、產(chǎn)時胎兒通過產(chǎn)道時吸入D、產(chǎn)后感染E、羊水穿刺9、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3200g，生后48小時，血清總膽紅素297.5umol/L.在檢查黃疸的原因時，首選的治療方法【A】A、光照療法B、換血C、口服苯巴比妥D、白蛋白輸注E、輸血漿10、男嬰，足月順產(chǎn)，22天。出生體重3100g,生后母乳喂養(yǎng)。第3天出現(xiàn)皮膚黃染，至今黃疸不退。胃納好，體溫正常。體檢：體重3750g,除皮膚黃染外，無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽紅素204umol/L.如何處理【C】A、血培養(yǎng)B、測G-6PD活性C、暫停母乳喂養(yǎng)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)E、以上都不是11、女嬰，足月順產(chǎn)，生后15小時出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102umol/L,第2、3天血清膽紅素分別為204umol/L,和306umol/L.為明確診斷，首選哪些檢查【A】人、血型及血型抗體檢查B、肝功能檢查C、紅細(xì)胞G-6PD活性測定D、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計數(shù)E、血清甲胎蛋白含量測定12、男嬰，足月，有宮內(nèi)窘迫史，羊水n度污染，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后i分鐘四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時皺眉，呼吸淺弱，肌張力低，下列哪項措施不正確【D】A、擦干，保暖B、吸出污染的羊水，保持呼吸道通暢C、給氧D、注射山梗茶堿刺激呼吸￡、若心率每分鐘＜60次，進行胸外心臟按摩13、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，無呼吸和心跳，肌張力松弛，彈足底無反應(yīng)，其Apgar評分為【A】A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分14、新生兒生后1分鐘檢查，四肢青紫，心率110次/分，彈足底有皺眉動作，四肢略屈曲，呼吸不規(guī)則，其Apgar評分應(yīng)為【E】A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分15、足月兒出生7天后出現(xiàn)黃疸，下列哪項診斷是不可能的【B】A、敗血癥B、ABO溶血病C、新生兒肺炎D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸16、足月兒生后2天出現(xiàn)黃疸，母血AB型，第3天血清膽紅素18.81umol/L(nmg/dl)。本例診斷最大可能是【C】A、ABO溶血病B、Rh溶血病C、生理性黃疸D、敗血癥E、膽道閉鎖17、足月兒母乳喂養(yǎng)，生后6天鞏膜、皮膚黃染，胃納良好，血清膽紅素205umol/L(12mg/dl),你認(rèn)為應(yīng)先采用何種療法【E】A、光照療法B、換血療法C、輸血漿D、苯巴比妥E、暫停止母乳24?72小時后復(fù)查血清膽紅素18、患兒日齡3天，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)黃疸，迅速加重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298umol/L,母血0型，子血人型，抗體釋放試驗陽性。下列治療措施哪一項應(yīng)先考慮【A】A、光照療法B、換血療法C、輸血漿D、糾正酸中毒E、苯巴比妥19、生后兩天的新生兒，一般狀態(tài)良好，但其網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，血涂片發(fā)現(xiàn)計100個白細(xì)胞，可見大量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞，提示【E】A、新生兒溶血病B、髓外造血C、先天性營養(yǎng)性貧血D、先天性小兒白血病E、正常血象20、10月男嬰，血象白細(xì)胞數(shù)10X10的9次方/L中性粒細(xì)胞占60%,淋巴細(xì)胞占35%,單核細(xì)胞占2%,以下哪一個結(jié)論是正確的【B】A、總數(shù)不正常，分類正常B、總數(shù)正常，分類不正常C、總數(shù)分類均正常D、總數(shù)、分類均不正常E、總數(shù)偏高，淋巴細(xì)胞偏低21、男嬰，胎齡291天，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位，下列診斷哪個是正確而全面的【C】A、過期產(chǎn)兒巨大兒B、過期產(chǎn)兒，大于適齡兒C、足月兒，適與胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒E、足月兒，巨大兒22、男嬰，胎齡266天，自然分娩，Apgar評分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時，下列哪項反射陰性是正常的【C】A、擁抱反射B、頸肢反射C、腹壁反射D、覓食反射E、握持反射23、男嬰，娩出1分鐘時，心率為104次/分，呼吸不規(guī)則而且慢，四肢活動好，青紫，彈足底有反應(yīng)，軀干皮膚粉紅，1分鐘Apgar評分可評為【C】A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分24、女嬰，胎齡256天，生后第二天，家長見他每隔15?20秒后有5?8秒“不呼吸”，但無皮膚顏色及心率改變。應(yīng)作何處理【D】A、給氨茶堿B、供氧C、給咖啡因D、向家長解釋E、持續(xù)氣道正壓25、男嬰，足月，自然分娩，娩出時臍帶繞頸一周，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢：小兒激惹，擁抱反射增強，肌張力高。最可能是【E】A、新生兒低血鈣B、新生兒低血糖C、新生兒腦膜炎D、室管膜下出血E、新生兒缺氧缺血性腦病

26、女嬰，足月順產(chǎn)，生后8天，母乳喂養(yǎng)，食欲減退2天，煩躁，嘔吐2天。體檢：小兒煩燥，皮膚黃染，呼吸45次/分，心率160次/分，血壓9.04/6.25kPa(68.47-mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素255ummol/L.最可能的診斷是【B】A、宮內(nèi)感染B、敗血癥C、母嬰血型不合溶血病D、母乳性黃疸E、甲狀腺功能減退27、男嬰，足月，母乳喂養(yǎng)，生后第2天，血清總膽紅素289umol/L,小兒血型人，Rh陽性，母血型0,Rh陽性，小兒血直接抗人球蛋白的試驗弱陽性，已查血常規(guī)及網(wǎng)織細(xì)胞計數(shù)。進一步作何種檢查【D】A、血培養(yǎng)B、肝功能檢查C、血涂片找紅細(xì)胞D、釋放試驗E、測TORCH抗體28、女嬰,2天,因高膽紅素血證作血清學(xué)檢查,抗人球蛋白試驗直接法陽性,釋放試驗釋放出抗E、C抗體，其母的Rh血型可能是【D】A、cCdeeB、ocDEEC、ccDeeD、cCDEeE、CCDEEA、cCdeeB、ocDEEC、ccDeeD、cCDEeE、CCDEE29、患兒出生一天,足月順產(chǎn),24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無力,肝脾腫大較輕。此患兒診斷最大可能是【D】A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、母乳性黃疸D、新生兒溶血癥E、膽道閉鎖30、早產(chǎn)兒的外觀特點之一是【A】A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停E、男女足月新生兒生后3?5天出現(xiàn)乳腺腫大31、足月兒的外觀特點之一是【B】A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停E、男女足月新生兒生后3?5天出現(xiàn)乳腺腫大32、早產(chǎn)兒的呼吸特點是【D】A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停E、男女足月新生兒生后3?5天出現(xiàn)乳腺腫大33、新生兒生理性黃疸的主要原因是【C】A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停E、男女足月新生兒生后3?5天出現(xiàn)乳腺腫大34、早產(chǎn)兒指【B】A、胎齡》20周至37足周的新生兒B、胎齡＞28周至＜37足周的新生兒C、胎齡》28周至第37周的新生兒D、胎齡》20周至第37周的新生兒E、胎齡＞30周至＜37足周的新生兒35、新生兒是指從出生到生后【B】A、14天內(nèi)的嬰兒B、28天內(nèi)的嬰兒C、30天內(nèi)的嬰兒D、32天內(nèi)的嬰兒E、60天內(nèi)的嬰兒36、足月兒是指【C】A、胎齡》30周至＜40周的新生兒B、胎齡》37周至＜40周的新生兒C、胎齡》37周至＜42足周的新生兒D、胎齡》20周至第37周的新生兒E、胎齡》30周至＜37足周的新生兒37、正常足月新生兒【B】A、出生體重2000?2499gB、出生體重2500?3999gC、出生體重2500?3000gD、出生體重3000?3999gE、出生體重〉4000g38、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸率可達【D】A、40?50次/分B、50?60次/分C、60?70次/分D、60?80次/分E、70?80次/分39、新生兒生后【D】A、6小時內(nèi)排出胎便B、12小時內(nèi)排出胎便C、18小時內(nèi)排出胎便D、24小時內(nèi)排出胎便E、36小時內(nèi)排出胎便40、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)反射，下列哪項不正確【E】A、覓食反射B、吸吮反射C、克氏征陽性D、擁抱反射E、腹壁反射穩(wěn)定41、新生兒血液中免疫球蛋白從母體通過胎盤獲得的是【C】A、IgAB、IgDC、IgGD、IgME、IgE42、足月新生兒睡眠時平均心率為【C】A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分43、新生兒消化系統(tǒng)特點中，下列哪項是錯誤的【A】A、賁門括約肌發(fā)達B、幽門括約肌較發(fā)達C、下食管括約肌壓力低0、胃底發(fā)育差，呈水平位E、腸管壁較薄，通透性高44、新生兒每日共需熱量約為【D】A、334.4?376.2kJ/kg(80?90kcal/kg)376.2?418kJ/kg(90?100kcal/kg)418?459.8kJ/kg(100?110kcal/kg)418?502kJ/kg(100?120kcal/kg)418?534kJ/kg(100?130kcal/kg)45、正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是【A】B、生后1小時左右C、生后2小時左右D、生后4小時左右E、生后8小時左右46、新生兒接種卡介苗的時間是【C】A、出生后1天B、出生后2天C、出生后3天D、出生后4天E、出生后7天47、下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的【A】A、新生兒12小時內(nèi)排出胎便B、由腸粘膜脫落的上皮細(xì)胞，羊水及消化液組成C、墨綠色D、3?4天排完E、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲48、新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的是【A】A、盡量吸盡呼吸道粘液B、觸覺刺激C、復(fù)蘇器加壓給氧D、胸外按壓心臟E、喉鏡下經(jīng)口氣管插管49、可使新生兒黃疸加重的因素下列哪項不正確【E】A、饑餓B、缺氧般便秘D、失水E、低熱50、下列足月新生兒特點，哪項不正確【C】A、生后第1小時內(nèi)呼吸率可達60?80次/分B、血壓平均為9.3/6.7kPaC、生后24小時后排出胎便D、具備擁抱反射E、巴氏征陽性51、判定新生兒輕度窒息是指生后1分鐘的Apgar評分為【C】A、0?1分2?3分4?7分5?8分8?10分52、約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒可于生后【D】A、生后1?2天出現(xiàn)黃疸B、生后2?3天出現(xiàn)黃疸C、生后2?4天出現(xiàn)黃疸D、生后2?5天出現(xiàn)黃疸E、生后2?6天出現(xiàn)黃疸53、新生兒病理性黃疸，下列哪項是錯誤的【E】B、血清膽紅素＞205umol/L(12mg/dl)C、足月兒黃疸持續(xù)＞2周，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)＞4周D、黃疸退而復(fù)現(xiàn)E、血清結(jié)合膽紅素〉17.1umol.L(1mg.dl)54、新生兒生理性黃疸，下列哪項是錯誤的【E】A、生后2?5天出現(xiàn)黃疸B、一般情況良好C、足月兒14天內(nèi)消退D、早產(chǎn)兒4周內(nèi)消退E、血清膽紅素＜257umol/L(15mg/dl)55、母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時間【C】A、多于生后1天B、多于生后2?3天C、多于生后4?7天D、多于生后8?9天E、多于生后10天56、母乳性黃疸的特點，下列哪項是錯誤的【D】A、多于生后4?7天出現(xiàn)黃疸B、血清膽紅素可〉342umol/L(20mg/dl)但尚無核黃疸報告C、膽紅素在停止哺乳24?72小時后即下降0、胃納差，體重不增E、繼續(xù)哺乳1?4月膽紅素亦降至正常57、新生兒出生3天后出現(xiàn)黃疸者，下列哪項不可能【E】A、敗血癥B、新生兒肺炎C、膽道閉鎖D、母乳性黃疸E、新生兒溶血病58、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)首先考慮【C】A、新生兒肝炎B、膽道閉索C、新生兒溶血病D、敗血癥E、母乳性黃疸59、新生兒生后2?3天出現(xiàn)黃疸者最常見的是【D】A、敗血癥B、母乳性黃疸C、新生兒肺炎D、生理性黃疸E、膽道閉索60、新生兒480血型不合是指【D】A、母親為人型，嬰兒是0型B、母親為8型，嬰兒是0型C、母親為A8型，嬰兒是0型D、母親為0型，嬰兒是人或8型E、母親為0型，嬰兒是48型61、診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是【C】A、母親血型B、嬰兒血型C、患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗D、患兒血清游離抗體￡、改良法抗人球蛋白試驗62、新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦?。ê它S疸）一般在生后【E】A、1?2天B、2?3天C、2?4天D、2?5天E、2?7天63、新生兒溶血病的產(chǎn)后治療生后1天內(nèi)禁用【B】A、壓縮血細(xì)胞換血B、白蛋白C、光照療法D、換血療法E、5%碳酸氫鈉64、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是【C】A、出生6小時內(nèi)B、出生12小時內(nèi)C、出生24小時內(nèi)D、出生48小時內(nèi)E、出生72小時內(nèi)65、重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是【E】A、初生至6小時B、初生至12小時C、初生至24小時D、初生至48小時E、初生至72小時66、新生兒缺氧缺血性腦病多見于【C】A、早產(chǎn)兒B、小于胎齡兒C、足月兒D、微小兒E、足月小樣兒67、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是【E】A、生后6?8小時B、生后8?12小時C、生后12?24小時D、生后24?48小時E、生后24?72小時68、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選【A】A、苯巴比妥鈉B、安定C、水合氯醛D、氯丙嗪E、苯妥英鈉69、新生兒缺氧缺血性所致顱內(nèi)出血多見于【A】A、早產(chǎn)兒B、足月小樣兒C、巨大兒D、適于齡兒E、足月兒70、患兒出生一天，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝脾腫大較輕。該患兒擬采用光照療法光照需多長時間可使血清膽紅素下降【C】A、6?8小時B、8?12小時C、12?24小時D、16?28小時E、18?30小時71、男，孕36周出生。出生體重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。判斷該兒應(yīng)為【B】A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、超低體重兒D、足月小樣兒E、正常體重兒72、男，孕36周出生。出生體重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒擬補給液體，其需要量為【B】A、第一天補液量50?70ml.kgB、第一天補液量60?80ml.kgC、第一天補液量70?90ml.kgD、第一天補液量80?100ml.kgE、第一天補液量90?110ml.kg73、男，孕36周出生。出生體重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒如出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)多久消退【E】A、5?7天消退B、7?10天消退C、1?2周消退D、2?3周消退E、3?4周消退74、患兒，男，出生時Apgar評分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時而出現(xiàn)驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒臨床診斷最大可能為【B】A、新生兒窒息B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血D、新生兒硬膜下出血E、核黃疸75、患兒，男，出生