春夏季傳染病防控知識(shí)

關(guān)于春夏季傳染病防控知識(shí)

春季是疾病特別是呼吸道傳染性疾病的多發(fā)季節(jié)，由于天氣多變，時(shí)暖時(shí)寒，氣候仍然寒冷、干燥，特別是在北方，人們經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的冬天，當(dāng)春季來(lái)臨時(shí)，人體內(nèi)環(huán)境很難一下子與外界環(huán)境相適應(yīng)，人體的免疫力相對(duì)低下，病菌、病毒等致病微生物趁機(jī)而入、侵襲人體，特別容易引起呼吸道傳染病，同時(shí)隨著氣溫轉(zhuǎn)暖，手足口病等傳染病也逐漸抬頭。若平時(shí)不注意鍛煉，再加上室內(nèi)空氣不流通，很容易發(fā)生呼吸道傳染性疾病的流行。第2頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天春季常見(jiàn)的傳染性疾病

包括：流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病，可通過(guò)空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。第3頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天春季傳染性疾病防控知識(shí)一、流行性感冒二、手足口病三、麻疹四、水痘五、風(fēng)疹六、流行性腮腺炎七、流行性腦脊髓膜炎八、結(jié)核病第4頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天春季傳染性疾病防控知識(shí)一、傳播途徑二、主要癥狀三、易感人群四、預(yù)防措施第5頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天流行性感冒一流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。主要癥狀：有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。易感人群：人群對(duì)流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但維持的時(shí)間不長(zhǎng)，病毒不斷發(fā)生變異，可引起反復(fù)感染發(fā)病。第6頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天流行性感冒二預(yù)防措施：接種流感疫苗已被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒變異很快，通常每年的流行類(lèi)型都有所不同。因此，每年接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果。另外，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，在流感季節(jié)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，老年人、兒童盡量少去人群密集的地方等等，也是預(yù)防流感的有效措施。第7頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天什么是禽流感？

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無(wú)致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。

人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道損害為主的人急性感染性疾病。第8頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天人感染H7N9禽流感相關(guān)知識(shí)流感病毒可分為甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達(dá)144種不同的流感病毒。而禽類(lèi)特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，在荷蘭、日本及美國(guó)等地曾發(fā)生過(guò)禽間暴發(fā)疫情，但未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染情況。第9頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天目前我國(guó)人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況

3月31日國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)通報(bào)，上海、安徽發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感確診病例，引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。截至4月8日17時(shí)，涉及上海、江蘇、安徽、浙江四省市發(fā)生人感染H7N9禽流感疫情。共有24例人感染H7N9禽流感確診病例報(bào)告，其中，上海11例（5例死亡）、江蘇8例、安徽2例、浙江3例（2例死亡）。上述病例均為散發(fā)，未發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。目前共排查密切接觸者643人，尚未發(fā)現(xiàn)異常。第10頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？目前，僅在局部地區(qū)發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例，病例的密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。截止目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力。根據(jù)目前有限證據(jù)推測(cè)，公眾感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低。第11頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天人感染H7N9禽流感預(yù)防措施

勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì)。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。第12頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該如何預(yù)防

由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會(huì)更多，建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過(guò)程中采取必要的防護(hù)措施。在接診、不明原因肺炎、疑似或確診H7N9禽流感病例時(shí)，應(yīng)采取有效的防護(hù)措施，即標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、飛沫傳播預(yù)防和接觸傳播預(yù)防措施。第13頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天手足口病一手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病。

傳播途徑：主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

主要癥狀：先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周?chē)砂l(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。第14頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天手足口病二

易感人群：嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病，但會(huì)將病毒傳播給孩子。

預(yù)防措施：勤洗手、勤通風(fēng)，流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。第15頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻疹一

麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。凡是沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗，接觸后90%以上均會(huì)發(fā)病，1-5歲小兒發(fā)病率最高。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。第16頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻疹二

主要癥狀：麻疹的潛伏期為10-11天，典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”，即前驅(qū)期3天開(kāi)始時(shí)癥狀像感冒，但同時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴(yán)重的癥狀。、出疹期3天、第4天起從耳朵后面開(kāi)始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹，2-3天內(nèi)皮疹遍及全身，恢復(fù)期3天：出疹3-4天后體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開(kāi)始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。第17頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻疹三

易感人群：人群普遍易感，多見(jiàn)于嬰幼兒，但近年來(lái)由于麻疹疫苗的廣泛接種，發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。

預(yù)防措施：盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。做好保健工作，按時(shí)接種麻疹疫苗，室內(nèi)空氣流通，流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力。第18頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天水痘一水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。雖然水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

傳播途徑：水痘主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。第19頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天水痘二

主要癥狀：水痘病毒感染人體后，經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫睢⒃侔l(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開(kāi)始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。第20頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天水痘三

易感人群：人群普遍易感。常見(jiàn)于2-10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

預(yù)防措施：接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)等也很重要。第21頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天風(fēng)疹一風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。

傳播途徑：傳染源主要是病人和先天性風(fēng)疹的患兒，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、血及尿中均帶有病毒，主要經(jīng)空氣飛沫傳播，一年四季均可傳染得病，以冬春季為多。風(fēng)疹病毒還可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，如果孕婦在懷孕期間感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。第22頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天風(fēng)疹二

主要癥狀：以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征，若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。

易感人群：好發(fā)于1-5歲兒童，育齡婦女；成人偶見(jiàn)感染。第23頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天風(fēng)疹三

預(yù)防措施：風(fēng)疹的預(yù)防與麻疹、水痘等出疹性傳染病不同，其對(duì)象不僅僅是兒童，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)包括育齡婦女。預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗。在春季風(fēng)疹高發(fā)期，盡量少帶兒童到人群密集的場(chǎng)所，如商場(chǎng)、影院等地，避免與風(fēng)疹病人接觸。孕婦尤要當(dāng)心，以免感染而殃及胎兒。保持室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng)，空氣流通，增加戶(hù)外活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，講究個(gè)人衛(wèi)生。第24頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天流行性腮腺炎一流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱(chēng)腮腺炎，亦稱(chēng)“痄腮”，是一種通過(guò)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生，多發(fā)生于兒童。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，主要通過(guò)飛沫傳染，少數(shù)通過(guò)用具間接傳染，傳染性強(qiáng)。第25頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天流行性腮腺炎二

主要癥狀：本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側(cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個(gè)病程約7-12天。

易感人群：多見(jiàn)于５到１５歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。

預(yù)防措施：及時(shí)隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。第26頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天流行性腦脊髓膜炎一流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱(chēng)流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。

傳播途徑：大多是通過(guò)呼吸道飛沫傳播而感染。

主要癥狀：最初表現(xiàn)為上呼吸道感染，多數(shù)病人無(wú)明顯癥狀，隨后病人突然寒戰(zhàn)，高熱體溫可達(dá)40℃，頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作，早期皮膚上可見(jiàn)出血點(diǎn)或淤斑，1-2日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎，高熱持續(xù)不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現(xiàn)昏迷。第27頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天流行性腦脊髓膜炎二

易感人群：人群普遍易感。兒童發(fā)病率高。

預(yù)防措施：免疫接種是預(yù)防流腦的主要措施,接種對(duì)象為1-15周歲兒童。第28頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天結(jié)核病一結(jié)核病過(guò)去俗稱(chēng)“癆病”，是由結(jié)核桿菌主要經(jīng)呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病，其中以肺結(jié)核最為常見(jiàn)，也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官。

傳播途徑：活動(dòng)期的排菌（也就是痰涂片陽(yáng)性或者痰培養(yǎng)陽(yáng)性）肺結(jié)核病人是主要的傳染源；結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸，但主要通過(guò)呼吸道傳播。第29頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天結(jié)核病二

主要癥狀：結(jié)核病多為緩慢起病，長(zhǎng)期伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕、女性有月經(jīng)紊亂等癥狀。嚴(yán)重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、呼吸困難、全身衰竭等表現(xiàn)。肺結(jié)核病人往往伴有咳嗽、咳痰，痰中可帶血絲。結(jié)核桿菌侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官，可有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、消瘦、腹瀉與便秘交替，還可有血尿、膿尿、脾大、貧血以及婦科疾病的癥狀等。第30頁(yè),共33頁(yè)，2024年2月25日，星期天結(jié)核病三

易感人群：人群普遍易感，但是與肺結(jié)核病人有密切接觸的人群；機(jī)體對(duì)結(jié)核菌抵抗力較弱的人群，如幼兒、老年人、營(yíng)養(yǎng)不良