細(xì)菌性結(jié)膜炎

關(guān)于細(xì)菌性結(jié)膜炎一、定義二、臨床表現(xiàn)三、治療與護(hù)理四、預(yù)防措施五、健康指導(dǎo)

急性細(xì)菌性結(jié)膜炎

第2頁,共19頁，2024年2月25日，星期天定義

是細(xì)菌感染所致的急性結(jié)膜炎的總稱，具有傳染性和流行性病程在兩周左右，一般不引起角膜并發(fā)癥，預(yù)后良好，臨床上常見的是卡他行結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”和淋球菌性結(jié)膜炎第3頁,共19頁，2024年2月25日，星期天細(xì)菌性結(jié)膜炎第4頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第5頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第7頁,共19頁，2024年2月25日，星期天急性細(xì)菌性結(jié)膜炎發(fā)病特點(diǎn)：急性起病雙眼同時(shí)或先后發(fā)病分泌物多

傳染性強(qiáng)第8頁,共19頁，2024年2月25日，星期天

五、細(xì)菌性結(jié)膜炎治療及護(hù)理去除病因、適當(dāng)?shù)目股氐窝垡汉退幐鄬?duì)癥治療必要時(shí)可結(jié)膜刮片作細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏治療原則第9頁,共19頁，2024年2月25日，星期天結(jié)膜囊沖洗：分泌物多時(shí)應(yīng)用很重要，可用生理鹽水沖洗滴眼液：急性期頻繁點(diǎn)眼，一次/2h應(yīng)用抗生素：局部用藥、全身用藥或聯(lián)合用藥、清熱解毒中藥禁忌包扎及熱敷：可配戴太陽鏡以減少光線的刺激治療必須及時(shí)、徹底，在癥狀基本消退后，尚應(yīng)繼續(xù)點(diǎn)藥1～2周，以防轉(zhuǎn)成慢性或復(fù)發(fā)。

細(xì)菌性結(jié)膜炎的治療方法第10頁,共19頁，2024年2月25日，星期天①革蘭陽性菌所致者，可使用：5000－10000U/ml青霉素、利福平、氯霉素等眼液，頻繁滴眼，使用紅霉素眼膏等。②革蘭陰性菌所致者，可選用氨基糖苷類或喹諾酮類藥物：妥布霉素、氧氟沙星眼藥水或眼藥膏。局部抗生素治療第11頁,共19頁，2024年2月25日，星期天（1）一般護(hù)理：①心理護(hù)理。向病人解釋病情，清除恐懼心理，接受治療。②做好預(yù)防為主的宣教及消毒隔離工作。結(jié)膜炎傳染性強(qiáng)，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教；不用手揉眼，病人不用公共毛巾、臉盆，病人用過的物品需及時(shí)清洗徹底消毒，眼藥水必須專用。結(jié)膜炎病人的護(hù)理第12頁,共19頁，2024年2月25日，星期天（2）特殊護(hù)理：①分泌物多須做結(jié)膜囊沖洗時(shí)，應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，沖洗結(jié)膜面，同時(shí)用手推動(dòng)上、下瞼，沖出穹窿部分泌物。②急性卡他性結(jié)膜炎，禁用熱敷，不能覆蓋。③淋菌性結(jié)膜炎爭(zhēng)取時(shí)間治療，進(jìn)行搶救，點(diǎn)藥次數(shù)勤，時(shí)間準(zhǔn)確。結(jié)膜炎病人的護(hù)理第13頁,共19頁，2024年2月25日，星期天六、預(yù)防措施1、嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生，集體衛(wèi)生。提倡勤洗手和不用手或者衣袖拭眼。2、急性期患者需隔離，以避免傳染，防止流行。一眼患病時(shí)應(yīng)防止另一眼感染。3、嚴(yán)格消毒患者使用過的洗臉用具、手帕及接觸的醫(yī)療器皿。4、醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后必須吸收消毒防止交叉感染，必要時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡5、新生兒出生后應(yīng)常規(guī)立即用1%硝酸銀滴眼劑滴眼1次或涂0.5%四環(huán)素眼膏，以預(yù)防新生兒淋球菌性揭秘眼和衣原體性結(jié)膜炎。第14頁,共19頁，2024年2月25日，星期天健康指導(dǎo)1、飲食清淡，多食蔬菜、新鮮水果等，保持大便通暢，患眼不能遮蓋，否則眼分泌物不能排出，反而加重病情。2、做好個(gè)人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生，接觸過的物品，諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機(jī)、遙控器等等都可能沾有病菌，做好隔離，防止傳染。七、健康指導(dǎo)第15頁,共19頁，2024年2月25日，星期天3、春秋季是本病的高發(fā)季節(jié)，盡量減少去人群密集的公共場(chǎng)所，外出接觸公共物品后要用肥皂洗手，不要用手揉眼睛。4、到電影院、公共游泳池等場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)格外注意用眼衛(wèi)生，到電影院看電影最好自帶3D眼鏡；游泳時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡，以免發(fā)生交叉感染。七、健康指導(dǎo)第16頁,共19頁，2024年2月25日，星期天5、如已感染急性結(jié)膜炎，應(yīng)注意做好消毒隔離，避免接觸病人接觸過的物品，尤其是在學(xué)校、工廠等集體單位，防止相互傳染和感染的爆發(fā)流行。家人勿共用毛巾、臉盆，洗臉最好用流水，有條件毛巾每日煮沸10分鐘以達(dá)到消毒效果。七、健康指導(dǎo)第17頁,共19頁，2024年2月25日，星期天勤洗手：一眼患病注意另一只眼的預(yù)防