醫(yī)院在新階段傳染病防控中的任務(wù)和信息化對(duì)策思考

醫(yī)院在新階段傳染病防控中的任務(wù)和信息化對(duì)策思考CONTENTS目錄新階段任務(wù)信息化對(duì)策思考下一步發(fā)展方向醫(yī)院在新階段傳染病防控中的任務(wù)構(gòu)建院內(nèi)防控體系與區(qū)域?qū)咏⒔∪旨?jí)聯(lián)防聯(lián)控信息體系010203新階段任務(wù)醫(yī)院在新階段傳染病防控中的任務(wù)PARTONE關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)到2025年，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強(qiáng)，中西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào)，有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效。到2035年，形成與基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化相適應(yīng)，體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強(qiáng)，促進(jìn)人民群眾健康水平顯著提升。2023年3月制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單，明確各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員崗位職責(zé)和配備要求，并納入績(jī)效考核內(nèi)容。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，總結(jié)新冠疫情防控經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持預(yù)防為主，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，建設(shè)中國(guó)特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局一是堅(jiān)持控制和管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等原則，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作涉及傳染病防控的各個(gè)環(huán)節(jié)，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聚焦重點(diǎn)任務(wù)、關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，提供全方位、全鏈條的連續(xù)性服務(wù)；為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》有關(guān)要求，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病預(yù)防控制責(zé)任，國(guó)家疾控局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局研究制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單》二是堅(jiān)持依法依規(guī)，結(jié)合傳染病防控特點(diǎn)，細(xì)化工作要求，注重傳染病防控工作組織管理及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)協(xié)同，鞏固提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控能力水平。7個(gè)部分33條具體任務(wù)傳染病預(yù)防控制組織管理要求對(duì)傳染病的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)、預(yù)警反饋及報(bào)告的首診負(fù)責(zé)、報(bào)告要求、資料管理、質(zhì)量控制等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)工作要求進(jìn)行了明確。一傳染病監(jiān)測(cè)與信息報(bào)告管理主要從工作機(jī)制、工作考核、科室設(shè)置和人員配備、信息共享及應(yīng)急管理等方面，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病防控工作提出要求，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)好各項(xiàng)工作。二預(yù)防接種主要對(duì)預(yù)防接種涉及的疫苗購(gòu)進(jìn)、接收、儲(chǔ)存、接種、接種資料管理及疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等任務(wù)作出明確要求。五傳染病防控能力提升明確提出要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防控相關(guān)知識(shí)、法律法規(guī)及臨床技能培訓(xùn)，并鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人員交流協(xié)作，開(kāi)展傳染病領(lǐng)域研究與合作。六傳染病救治防控主要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病的預(yù)檢分診、救治、轉(zhuǎn)診、重點(diǎn)傳染病防控及死因管理等任務(wù)提出明確要求，并對(duì)做好發(fā)熱門診管理、加強(qiáng)傳染病母嬰傳播阻斷等工作進(jìn)行了規(guī)定。四傳染病流調(diào)與疫情控制明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行流調(diào)，配合疾控部門開(kāi)展不明原因傳染病的會(huì)商、研判職責(zé)，并對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病疫情控制措施作出了相應(yīng)規(guī)定。三其他方面對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病防控職責(zé)進(jìn)行了規(guī)定，并對(duì)其他傳染病防控工作提出要求，確保清單的全面性。七醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要地位在傳染病防控中各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置的前沿陣地，是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是疾病預(yù)防控制的中堅(jiān)力量，也是開(kāi)展醫(yī)防融合、醫(yī)防協(xié)同工作的平臺(tái)和紐帶。提供包括傳染病防控在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)是政府賦予公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要職責(zé)，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依法履行的責(zé)任和義務(wù)。信息化對(duì)策思考構(gòu)建院內(nèi)防控體系與區(qū)域?qū)覲ARTTWO充分調(diào)研全面分析有力支撐傳染病監(jiān)測(cè)和信息報(bào)告、傳染病監(jiān)測(cè)、傳染病流調(diào)、傳染病救治、預(yù)防接種等工作，配合完成區(qū)域傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制試點(diǎn)工作直接任務(wù)研究將傳染病防控工作融入到醫(yī)院管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)開(kāi)展和便民服務(wù)各環(huán)節(jié)的流程中，推進(jìn)信息及時(shí)共享、功能單元高效復(fù)用，利用信息化提升績(jī)效考核、互聯(lián)互通、電子病歷、智慧醫(yī)院等綜合水平關(guān)聯(lián)任務(wù)醫(yī)院內(nèi)職責(zé)分工合理，流程優(yōu)化，信息化實(shí)現(xiàn)行政、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥目錄、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理；與區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控體系、醫(yī)防協(xié)同體系及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系有機(jī)融合。

長(zhǎng)期目標(biāo)支撐院內(nèi)傳染病防治相關(guān)工作，配合疾病預(yù)防控制部門逐步建立傳染病信息互聯(lián)互通機(jī)制，建立健全機(jī)構(gòu)間傳染病監(jiān)測(cè)、診斷和病原體檢測(cè)等數(shù)據(jù)交換、資源共享制度近期目標(biāo)現(xiàn)狀、目標(biāo)、差距、問(wèn)題、難點(diǎn)、重點(diǎn)、突破點(diǎn)、投入、產(chǎn)出、解決方案、實(shí)施計(jì)劃、可行性……公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)智慧醫(yī)院建設(shè)傳染病防控建設(shè)提升效能建設(shè)激活動(dòng)力建設(shè)“三位一體”責(zé)任清單整合資源改革制度加強(qiáng)臨床專科建設(shè)，、推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新、強(qiáng)化信息化支撐作用，提供更好的優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。強(qiáng)化公共衛(wèi)生職責(zé)，落實(shí)傳染病預(yù)防控制責(zé)任，更好的防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)健全運(yùn)營(yíng)管理體系，加強(qiáng)全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制制度，健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，節(jié)約費(fèi)用改革人事管理制度,改革薪酬分配制度,健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度,深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,深化醫(yī)保支付方式改革節(jié)約費(fèi)用總體規(guī)劃前瞻性設(shè)計(jì)信息共享完整閉環(huán)聯(lián)防聯(lián)控來(lái)源于業(yè)務(wù)，聯(lián)合實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)治理，盡量避免二次采集和人工填報(bào)，按隱私保護(hù)最小權(quán)限實(shí)時(shí)準(zhǔn)確送達(dá)，安全高效。完善規(guī)則，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)，智慧預(yù)警，有序協(xié)同處置，自動(dòng)留痕。邊界清晰，加固安全防護(hù)，院內(nèi)信息化高效整合，院間和區(qū)域協(xié)同及時(shí)精準(zhǔn)。分級(jí)聯(lián)防聯(lián)控信息體系監(jiān)測(cè)范圍，預(yù)警規(guī)則，分區(qū)分級(jí)閾值設(shè)置，聯(lián)防聯(lián)控分工協(xié)作機(jī)制；醫(yī)療衛(wèi)生信息體系公共衛(wèi)生服務(wù)體系醫(yī)院信息體系公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系國(guó)家級(jí)和省級(jí)高水平醫(yī)院國(guó)家醫(yī)學(xué)中心臨床醫(yī)學(xué)研究中心區(qū)域醫(yī)療中心中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心城市醫(yī)療集團(tuán)三級(jí)公立醫(yī)院其他若干家醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣域醫(yī)共體縣級(jí)醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室重大

疫情

救治

體系結(jié)合實(shí)際分步實(shí)施醫(yī)學(xué)醫(yī)療中心、市級(jí)醫(yī)院、縣域龍頭醫(yī)院，如何優(yōu)化流程，如何規(guī)劃設(shè)計(jì)院內(nèi)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、信息平臺(tái)和大數(shù)據(jù)中心功能綜合醫(yī)院研究醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息體系共享協(xié)同模式，如何聯(lián)防聯(lián)控，醫(yī)療業(yè)務(wù)和傳染病防控如何分工協(xié)作？各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎樣配合區(qū)域傳染病聯(lián)防聯(lián)控？

城市醫(yī)療聯(lián)合體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，梳理承擔(dān)哪些傳染病防控責(zé)任，怎樣發(fā)揮監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)和防控前沿作用，如何利用信息系統(tǒng)準(zhǔn)確上報(bào)和及時(shí)處置。小規(guī)模醫(yī)院梳理醫(yī)共體內(nèi)人財(cái)物管理和業(yè)務(wù)協(xié)同模式，思考如何把傳染病防控工作分解細(xì)化，統(tǒng)籌信息報(bào)送和醫(yī)療救治管理縣域醫(yī)共體制定信息規(guī)劃，建立數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化信息流程，提升信息化手段，強(qiáng)化安全保障，提出改善意見(jiàn)和建議。優(yōu)化流程提升信息手段推進(jìn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，用系統(tǒng)思維統(tǒng)籌構(gòu)建體系，建立健全業(yè)務(wù)規(guī)則、指標(biāo)體系、職責(zé)分工方案、資源配置方案和績(jī)效指標(biāo)等政策制度。完善管理和業(yè)務(wù)制度研究、探索、實(shí)踐、評(píng)估、改進(jìn)、循環(huán)疊代，不斷完善評(píng)估疊代不斷完善政策制度實(shí)踐信息規(guī)則下一步發(fā)展方向醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，建設(shè)中國(guó)特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。PARTTHREE總結(jié)經(jīng)驗(yàn)業(yè)務(wù)與技術(shù)攜手，精細(xì)化管理嵌入到運(yùn)行各環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)安全可信的數(shù)據(jù)共享，恰到好處的能力復(fù)用，便捷持續(xù)的醫(yī)防服務(wù)全角色轉(zhuǎn)型應(yīng)用系統(tǒng)與實(shí)際業(yè)務(wù)靈活契合