2024年甘肅省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題含解析

2024年甘肅省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題一、選擇題1、下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體2、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO33、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核4、下列關(guān)于血型的敘述，哪項(xiàng)是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)5、心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用6、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干7、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用8、臨床上長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮9、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A．液體滲出B．白細(xì)胞滲出C．血漿蛋白滲出D．細(xì)小動(dòng)脈擴(kuò)張10、關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見(jiàn)的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死11、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死12、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿13、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品14、腎梗死周圍可見(jiàn)充血、出血帶，其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血15、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸16、肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大17、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾18、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期單位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快19、在胚胎期缺乏會(huì)影響腦發(fā)育的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素20、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)21、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是()A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mmB.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mmC.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mmD.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm22、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無(wú)機(jī)鹽23、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)24、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺25、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)()A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期26、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜27、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動(dòng)脈高壓B.肺小動(dòng)脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少28、大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌29、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯30、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積31、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥32、下列有關(guān)炎癥的理解，哪項(xiàng)不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對(duì)機(jī)體有利，又有潛在危險(xiǎn)性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng)，又可有全身反應(yīng)33、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是()A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞34、下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連35、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同36、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細(xì)胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成37、傷寒細(xì)胞的特征是()A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌38、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動(dòng)脈血中PO2升高B．動(dòng)脈血中H+濃度升高C．動(dòng)脈血中PCO2升高D．動(dòng)脈血中濃度升高39、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機(jī)制是______A．增強(qiáng)抗凝血酶的活性B．與游離的Ca2+結(jié)合C．抑制因子X(jué)的激活D．抑制凝血酶原的激活40、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽41、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是______A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.蠕動(dòng)沖C.集團(tuán)蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)42、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A．魚肉狀B．Codman三角C．日光放射狀陰影D．明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞43、下列屬于良性腫瘤的是______A．髓母細(xì)胞瘤B．腎母細(xì)胞瘤C．神經(jīng)母細(xì)胞瘤D．軟骨母細(xì)胞瘤44、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門狹窄45、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例46、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈在維持動(dòng)脈血壓中起重要作用，主要由于______A．口徑大B．管壁厚C．血流速度快D．管壁有較大彈性47、快波睡眠的生物學(xué)意義是()A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化48、繼發(fā)性肺結(jié)核，臨床上最常見(jiàn)的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結(jié)核C．浸潤(rùn)型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核49、患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡，查明死因的方法為_(kāi)_____A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查50、下列哪項(xiàng)與醛固酮的釋放無(wú)關(guān)______A．血漿中Na+上升B．血漿中Na+下降C．血漿中K+下降D．血漿中Cl-下降51、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥52、人體胰島素的主要來(lái)源是______A．胰島A細(xì)胞B．胰島B細(xì)胞C．胰島D細(xì)胞D．胰島PP細(xì)胞53、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長(zhǎng)方式B.組織來(lái)源C.有無(wú)胞膜D.異型性的大小54、在血液凝固中，凝血酶的主要作用是______A．加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C．激活凝血因子ⅫD．加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成55、下列因素與淤血發(fā)生無(wú)關(guān)的是______A.動(dòng)脈阻塞B.靜脈受壓C.靜脈腔阻塞D.心力衰竭56、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用57、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活58、睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞是______A.間質(zhì)細(xì)胞B.精原細(xì)胞C.支持細(xì)胞D.精子細(xì)胞59、下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D.風(fēng)濕性心包炎可導(dǎo)致心包粘連60、慢性肺源性心臟病的最常見(jiàn)病因是______A．肺結(jié)核病B．慢性支氣管哮喘C．慢性支氣管擴(kuò)張癥D．慢性支氣管炎61、平靜呼吸時(shí)參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內(nèi)肌D．腹肌、肋間內(nèi)肌62、腎梗死周圍可見(jiàn)充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血63、鏡下見(jiàn)淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為_(kāi)_____A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌64、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽65、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見(jiàn)于直腸，多為腺癌B.多見(jiàn)于直腸，多為鱗癌C.多見(jiàn)于盲腸，多為鱗癌D.多見(jiàn)于盲腸，多為腺癌66、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素67、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()A.多見(jiàn)于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變68、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生69、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物70、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯(cuò)誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見(jiàn)C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄71、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是()A.在人類與ABO血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體72、下列關(guān)于小腦功能的描述，錯(cuò)誤的是______A．脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B．皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C．皮層小腦維持身體平衡D．皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制73、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV74、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲75、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸76、行甲狀腺手術(shù)時(shí)，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低77、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤78、關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的()A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展79、導(dǎo)致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A．肺彈性B．胸廓彈性C．胸廓D．胸膜腔密閉性80、構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是______A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞二、填空題81、慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是_____和_____。82、心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由_____負(fù)載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。83、調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是_____和_____。84、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎，形成_____潰瘍。85、流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_____，淋病的病變性質(zhì)是_____。86、紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是_____和_____。87、胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)____、_____、_____和______。88、_____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。89、在月經(jīng)周期中，_____水平出現(xiàn)兩次高峰,_____水平出現(xiàn)一次高峰。90、心交感節(jié)后纖維屬_____，其末梢釋放的遞質(zhì)是_____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)____，其末梢釋放的遞質(zhì)是_____。三、名詞解釋91、惡病質(zhì)92、肉芽組織_____________________93、挖空細(xì)胞____________94、運(yùn)動(dòng)單位______95、瘺管96、閾電位______97、紅細(xì)胞滲透脆性______98、室壁瘤99、機(jī)化________100、完全強(qiáng)直收縮________四、問(wèn)答題101、簡(jiǎn)述惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式及特點(diǎn)。102、何謂通氣/血流比值?比值變化對(duì)換氣效率的影響有哪些?103、請(qǐng)簡(jiǎn)述內(nèi)臟痛的特點(diǎn)。104、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程。________106、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。病理解剖學(xué)部分

參考答案一、選擇題1、D2、D3、B4、A5、D6、A7、C8、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的，當(dāng)長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，長(zhǎng)期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸，會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足，會(huì)產(chǎn)生。腎上腺危象。9、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過(guò)程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。10、A11、D12、A[解析]急性腎炎綜合征起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿，常有水腫和高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。13、D14、B15、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。16、D17、C18、B19、B[解析]甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。20、B21、D22、D23、A24、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。25、B26、A27、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。28、C29、A30、A31、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者，預(yù)后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見(jiàn)。32、C33、A34、C35、D36、A[解析]腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)，其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)，腫瘤實(shí)質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。37、D38、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動(dòng)脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快。39、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合，去除游離Ca2+，故可阻斷凝血過(guò)程，以達(dá)到抗凝目的，常作為體外抗凝劑。40、A41、A[解析]小腸的運(yùn)動(dòng)形式與胃的運(yùn)動(dòng)形式的區(qū)別和聯(lián)系：緊張性收縮和蠕動(dòng)均有，分節(jié)運(yùn)動(dòng)與容受性舒張是各自獨(dú)有。42、D[解析]骨肉瘤為最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤。多見(jiàn)于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端，尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀，出血壞死常見(jiàn)；腫瘤破壞骨皮質(zhì)，掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起，是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨，構(gòu)成X線檢查所見(jiàn)的Codman三角；由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質(zhì)之間，可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁，在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下，腫瘤細(xì)胞異型性明顯，梭形或多邊形，直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織，這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見(jiàn)軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高，生長(zhǎng)迅速，發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。43、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過(guò)程中的某種幼稚細(xì)胞或組織，稱為“母細(xì)胞瘤”，良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤等，惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤和腎母細(xì)胞瘤等。44、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，占病人10%～35%。45、B46、D[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用，對(duì)減小動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中的波動(dòng)幅度具有重要意義。47、C48、C[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。49、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡，初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡，查明死因的方法為尸體剖檢，檢查肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子?；铙w組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。50、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低，均能刺激醛固酮分泌。51、D52、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素，胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。53、D[解析]異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標(biāo)。54、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子，主要作用是分解纖維蛋白原，使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。55、A[解析]淤血的原因：①靜脈受壓：門靜脈回流受阻時(shí)，可引起脾淤血。②靜脈腔阻塞：見(jiàn)于靜脈管壁炎癥、靜脈內(nèi)血栓形成及靜脈內(nèi)栓子的栓塞。③心力衰竭：肺源性心臟病引起的右心衰竭可導(dǎo)致肝淤血。56、A57、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結(jié)合后，其抗凝作用可顯著增加。58、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞為間質(zhì)細(xì)胞。59、B60、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)，占80%～90%，其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。61、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時(shí)，吸氣肌收縮，吸氣運(yùn)動(dòng)是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程；平靜呼氣時(shí)，呼氣肌不參與運(yùn)動(dòng)，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程。62、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。63、D[解析]病理性核分裂象見(jiàn)于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。64、D65、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見(jiàn)，其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見(jiàn)。66、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺"，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會(huì)危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以，切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。67、B68、B69、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。70、A[解析]慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜變薄，皺囊變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見(jiàn)。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見(jiàn)于胃竇部，無(wú)惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血。71、C72、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個(gè)功能部分。前庭小腦參與身體姿勢(shì)平衡功能的調(diào)節(jié)；脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)肌緊張；皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制。73、A74、C75、A76、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時(shí)，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時(shí)，更易肌肉痙攣)。77、A78、D79、D[解析]臨床上，一旦密閉的胸膜腔與大氣相通，空氣便進(jìn)入胸膜腔而形成氣胸。80、D[解析]細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動(dòng)脈周圍。二、填空題81、杯狀細(xì)胞、黏液腺82、Ca2+（鈣離子）、K+（鉀離子83、頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體84、盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀85、變質(zhì)性炎、化膿性炎86、促紅細(xì)胞生成素、雄激素87、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層88、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓89、雌激素、孕激素90、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經(jīng)元、乙酰膽堿三、名詞解釋91、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)。92、肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚的結(jié)締組織。93、挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染。94、是指由-個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。95、瘺管：連接兩個(gè)內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。96、指剛剛能夠引起Na+通道大量開(kāi)放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點(diǎn)。97、紅細(xì)胞滲透脆性:是指紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱脆性。四、問(wèn)答題98、室壁瘤：心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。99、機(jī)化：由新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過(guò)程稱為機(jī)化。100、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。四、問(wèn)答題101、(1)生長(zhǎng)方式：惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，浸潤(rùn)性腫瘤沒(méi)有被膜(或破壞原來(lái)的被膜)，與鄰近的正常組織無(wú)明顯界限；也可呈外生性生長(zhǎng)，但惡性腫瘤在外生性生長(zhǎng)的同時(shí)，其基底部往往也有浸潤(rùn)。(2)特點(diǎn)：惡性腫瘤分化差，異型性大，與原有的組織形態(tài)差別大；核分裂象多，可見(jiàn)病理性核分裂象；生長(zhǎng)速度較快；無(wú)包膜，界限不清，活動(dòng)度差；常出現(xiàn)繼發(fā)性改變；常有轉(zhuǎn)移；易復(fù)發(fā)；對(duì)機(jī)體的影響較大。102、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。(2)比值變化對(duì)換氣效率的影響：通氣/血流比值增大，意味著通氣過(guò)剩，血流不足，相當(dāng)于肺泡無(wú)效腔增大。反之，通氣/血流比值下降，則意味著通氣不足，血流過(guò)剩，相當(dāng)于發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路103、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確是最主要特點(diǎn);②發(fā)生緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③對(duì)牽拉刺激、擴(kuò)張性刺激敏感，對(duì)切割、燒灼刺激不敏感;④特別能引起不愉快的情緒活動(dòng)。104、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。五、論述題105、炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而