2023年重慶市成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題含解析_第1頁
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文檔簡介

2023年重慶市成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題一、選擇題1、下列有關(guān)動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成2、白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤D.炎細(xì)胞吞噬3、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K4、急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是()A.細(xì)動脈硬化B.細(xì)、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎5、下列關(guān)于血栓的形成,錯誤的是()A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收6、膽瘺患者,膽汁大量流失至體外導(dǎo)致膽汁分泌大量減少,其機(jī)制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少7、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值8、下列因素與淤血發(fā)生無關(guān)的是______A.動脈阻塞B.靜脈受壓C.靜脈腔阻塞D.心力衰竭9、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素10、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部11、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分12、一定時間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商13、血漿中,形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀14、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述,錯誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對不疲勞性15、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸16、嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素17、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌18、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少19、臨床上長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮20、下列哪項是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血21、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素22、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)作用23、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激24、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞25、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用26、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化27、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁28、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力29、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球30、交感神經(jīng)興奮不會引起()A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球濾過率的降低31、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮32、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞33、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺34、下列關(guān)于肺癌的描述,錯誤的是______A.腺鱗癌較少見B.小細(xì)胞癌惡性度較低C.有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D.腺癌是女性最常見的類型35、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度36、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤37、下列哪項與醛固酮的釋放無關(guān)______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降38、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子39、按照行波理論,耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波40、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸41、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干42、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽43、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散44、腫瘤的實質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞45、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張46、下列屬于良性腫瘤的是______A.髓母細(xì)胞瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤47、細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖,同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥48、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述,正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO349、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處50、在科學(xué)研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大51、下列有關(guān)非典型增生的描述,錯誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)52、視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部53、下列哪項是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血54、血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的方式是______A.單純擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.入胞作用55、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水56、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動脈內(nèi)膜炎57、子宮頸早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm58、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變59、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)60、平靜呼吸時參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌61、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾62、下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對機(jī)體有利,又有潛在危險性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng),又可有全身反應(yīng)63、抑制性突觸后電位的變化是()A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化64、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤65、黃體在排卵后可分泌大量的______A.LHB.FSHC.人絨毛膜促性腺激素D.雌激素、孕激素66、血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病,其最嚴(yán)重的病變是()A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變67、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是______A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支68、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯69、下列有關(guān)出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關(guān)系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞70、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素71、下列關(guān)于體溫生理波動的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人72、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化73、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力74、下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮75、進(jìn)食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加76、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直77、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強(qiáng)控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的78、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎79、下列哪項不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫80、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于______A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度二、填空題81、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是______和______。82、紅細(xì)胞的生理特性包括______、______和懸浮穩(wěn)定性。83、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。84、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。85、牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是_____和_____都在同一肌肉中。86、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。87、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。88、鉀離子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。89、機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有______、______和______三種。90、貧血性梗死的發(fā)生條件是______和______。三、名詞解釋91、球-管平衡_____________________92、下丘腦調(diào)節(jié)肽93、絕對不應(yīng)期____________94、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________95、閾電位______96、心輸出量97、蒸發(fā)散熱98、挖空細(xì)胞____________99、濕性壞疽______100、再生四、問答題101、簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。______102、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點(diǎn)。103、影響腎小球濾過率的因素。104、食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡述其成分及作用。五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________106、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風(fēng)濕病的病理變化。

參考答案一、選擇題1、D[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄。2、C3、D4、D5、B6、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收,重新回到肝臟可刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁,腸-肝循環(huán)受到抑制,導(dǎo)致膽汁分泌大量減少。7、D8、A[解析]淤血的原因:①靜脈受壓:門靜脈回流受阻時,可引起脾淤血。②靜脈腔阻塞:見于靜脈管壁炎癥、靜脈內(nèi)血栓形成及靜脈內(nèi)栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心臟病引起的右心衰竭可導(dǎo)致肝淤血。9、B10、B11、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱為朗漢斯巨細(xì)胞,由上皮樣細(xì)胞融合而來,其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學(xué)部分12、D13、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。14、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。15、A16、C17、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見,其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。18、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng),故選項D正確。19、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的,當(dāng)長期大量使用糖皮質(zhì)激素時,長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會產(chǎn)生。腎上腺危象。20、C[解析]外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出,稱便血;泌尿道出血隨尿排出,稱血尿;子宮腔的大出血,稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面,形成較小(直徑1?2mm)的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn);瘀點(diǎn)融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多,稱為紫癜,紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。21、D22、A23、B[解析]消化道平滑肌對電刺激不敏感,但對溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。24、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀,出血壞死常見;腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下,腫瘤細(xì)胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長迅速,發(fā)現(xiàn)時常已有血行轉(zhuǎn)移。25、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。26、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱,男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的,屬于內(nèi)分泌變化。27、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū):左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū):左心室側(cè)壁。28、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力,屬于動態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。29、A30、C31、B32、A[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞。33、B34、B[解析]小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種,生長迅速、轉(zhuǎn)移早,五年存活率僅1%~2%。35、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。36、B37、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。38、A[解析]將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。39、A[解析]聲波頻率越低,行波傳播越遠(yuǎn),最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部,因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。40、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是,鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸??s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌,同時還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成,對胰腺組織有營養(yǎng)作用。41、A42、D43、A44、D45、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓,故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。維持胸內(nèi)負(fù)壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。46、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細(xì)胞或組織,稱為“母細(xì)胞瘤”,良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤等,惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤和腎母細(xì)胞瘤等。47、D48、D49、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。50、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。51、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變,也可見于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生),學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語來描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生,故選項A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性,細(xì)胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項C正確。當(dāng)致病因素去除時,某些未累及上皮全層的異型增生可能會逆轉(zhuǎn)消退,選項D錯誤。52、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細(xì)胞,且密度最高,向周邊視錐細(xì)胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細(xì)胞。53、C54、C[解析]血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于易化擴(kuò)散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。55、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水通透性的關(guān)鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。56、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。57、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜,向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤,侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。58、C59、D60、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時,吸氣肌收縮,吸氣運(yùn)動是一個主動過程;平靜呼氣時,呼氣肌不參與運(yùn)動,而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個被動過程。61、D62、C63、A64、C65、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素,同時也分泌雌激素,促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化,適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。66、D67、A[解析]近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛,所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)。68、A69、D70、C71、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動,表現(xiàn)為在清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高。72、D73、C74、C75、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。76、D77、D78、A79、A80、D[解析]心室肌細(xì)胞的動作電位同骨骼肌細(xì)胞的動作電位相比,最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期,又稱平臺期。2期平臺期的意義:①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此,心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度。二、填空題81、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞82、可塑變形性滲透脆性83、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層84、新陳代謝興奮性生殖適應(yīng)性85、感受器、效應(yīng)器86、炎、過敏、中毒87、凹透鏡凸透鏡柱面鏡88、近端小管集合管89、神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)90、側(cè)支循環(huán)不充分組織結(jié)構(gòu)較致密三、名詞解釋91、球-管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。92、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。93、絕對不應(yīng)期:在組織興奮后最初的一段時間,無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應(yīng)期。94、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時,雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。95、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點(diǎn)。96、心輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分輸出量,也稱心輸出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。97、蒸發(fā)散熱:是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。98、挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀,細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中,圓形、橢圓形或不規(guī)則形,染色深,可見雙核或多核。常見于HPV感染。99、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動力學(xué)紊亂(如動脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹,呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色,與健康組織的分界線不明顯。100、再生:組織和細(xì)胞損傷后,由周圍存活的健康同種細(xì)胞分裂增生以實現(xiàn)修復(fù)的過程,稱為再生。四、問答題101、(1)病因:①右心衰竭;②肝靜脈回流心臟受阻,引起肝淤血。(2)大體特征:①肝臟體積增大,被膜緊張;②暗紅色;③切面出現(xiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝脂肪變區(qū))相間狀似檳榔切面的條紋,稱為檳榔肝。(3)鏡下特點(diǎn):①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴(kuò)張、淤血;②肝小葉中央肝細(xì)胞萎縮;③肝小葉周邊肝細(xì)胞脂肪變性。102、(1)高血壓時,由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凸凹不平呈細(xì)顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段,病因和發(fā)病機(jī)制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點(diǎn)。病變特點(diǎn)是肉眼觀,雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化,又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失,間質(zhì)纖維化,伴有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變,腎小球體積增大,腎小管擴(kuò)張,腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。103、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時,使濾過膜上機(jī)械屏障和電學(xué)屏障作用破壞,導(dǎo)致濾過膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少,腎小球濾過率降低而導(dǎo)致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對穩(wěn)定,只有在劇烈運(yùn)動及某些病理變化時,腎血流量可減少。104、(1)食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子,其余為水、Na+、K+等無機(jī)物。(3)作用:①鹽酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解;殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;隨食糜排入小腸后,促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放,進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質(zhì),使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合,保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞,同時促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤滑作用,減少粗糙食物對胃黏膜的機(jī)械損傷;同時可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障,有效保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率的乘積,因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。(1)每搏輸出量對心輸出量的影響:當(dāng)心率不變時,每搏輸出量增加,心輸出量增加。反之,心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷:相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi),靜脈回流量增加時,心室舒張末期容積增加,則心肌初長度增加,心

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