2022年重慶市專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題含解析_第1頁
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文檔簡介

2022年重慶市專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題一、選擇題1、在靜息狀態(tài)時,當(dāng)K+達(dá)到平衡,細(xì)胞______A.K+凈外流為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位差為零D.膜兩側(cè)K+濃度差為零2、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜3、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同4、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)5、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸6、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體7、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌8、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)9、刺激促胰液釋放因素由強到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸10、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯11、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝12、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期13、下列生理過程中,屬于負(fù)反饋機制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射14、消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸15、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎16、腫瘤的實質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞17、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子18、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子19、當(dāng)晚期癌癥或活動性肺結(jié)核時紅細(xì)胞會出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長20、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射21、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運動增強C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少22、子宮頸早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm23、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述,錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多24、下列哪項是癌的特點______A.多見于青年人B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C.實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細(xì)胞排列呈巢狀25、傷寒細(xì)胞的特征是______A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌26、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化27、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體28、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對人體血液而言______A.都是等滲溶液B.都是低滲溶液C.前者是等滲溶液,后者是高滲溶液D.前者是高滲溶液,后者是等滲溶液29、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例30、細(xì)菌進入血中并大量繁殖,同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥31、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球32、CO2過多引起呼吸興奮,主要是通過刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層33、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細(xì)胞、毛細(xì)血管B.炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、膠原纖維D.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞34、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化35、冬天某人進入浴室不久后突然暈倒,考慮其血流動力學(xué)的始動因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速36、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力37、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分38、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞39、病理學(xué)的研究范疇不包括______A.病因B.發(fā)病機制C.治療過程D.病理變化40、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A.腦梗死B.肺梗死C.脾梗死D.心肌梗死41、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞42、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎43、自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)44、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水45、降壓反射的生理意義是()A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動46、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A.膿腫B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎47、下列有關(guān)回返性抑制的描述,錯誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時終止神經(jīng)元的活動C.通過抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化48、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直49、交感神經(jīng)興奮不會引起()A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球濾過率的降低50、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)51、下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對機體有利,又有潛在危險性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng),又可有全身反應(yīng)52、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營養(yǎng)不良性萎縮53、慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)?)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷54、在科學(xué)研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大55、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加56、下列關(guān)于體溫生理波動的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人57、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌58、肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大,表示()A.肺彈性阻力不變,肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大,肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大,肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小,肺擴張程度大59、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述,下列錯誤的是______A.體積增大B.質(zhì)地變硬C.邊緣圓鈍D.觸之有油膩感60、下列關(guān)于血型的敘述,哪項是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強61、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處62、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細(xì)胞浸潤D.血管擴張、血流加快63、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染64、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商65、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸66、視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部67、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min68、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎69、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部70、睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞是______A.間質(zhì)細(xì)胞B.精原細(xì)胞C.支持細(xì)胞D.精子細(xì)胞71、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg72、人體胰島素的主要來源是______A.胰島A細(xì)胞B.胰島B細(xì)胞C.胰島D細(xì)胞D.胰島PP細(xì)胞73、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的74、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失75、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A.增強抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結(jié)合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活76、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓77、下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍(lán)綠色D.與周國正常組織界限不清78、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓79、傷寒細(xì)胞的特征是()A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌80、關(guān)于萎縮,下述哪項敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮二、填空題81、腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為_____。82、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎,形成_____潰瘍。83、子宮內(nèi)膜失去_____和_____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)。84、腫瘤實質(zhì)是指______,間質(zhì)包括______、______和淋巴細(xì)胞。85、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。86、內(nèi)源性凝血的啟動因子是_____;外源性凝血的啟動因子是______。87、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。88、負(fù)后電位的前半段是______。89、貧血性梗死的發(fā)生條件是______和______。90、鉀離子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。三、名詞解釋91、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________92、血液凝固93、回返性抑制____________94、容受性舒張_____________________95、下丘腦調(diào)節(jié)肽________96、碎片狀壞死______97、激素98、運動單位______99、肉芽組織_____________________100、正反饋四、問答題101、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。102、簡述大葉性肺炎的四期病變特點。____________103、簡述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________104、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。106、某男,48歲,企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問題批評下屬時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動,隨后意識模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失,經(jīng)搶救無效死亡。問:1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機制。2.描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。

參考答案一、選擇題1、A[解析]K+外流達(dá)到平衡時,促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達(dá)到平衡,K+凈外流為零,使膜電位恢復(fù)到靜息水平。2、A3、D4、D5、C[解析]大分子和團塊物質(zhì)進出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細(xì)胞外的過程,故為出胞作用。6、C7、A8、C9、A10、A11、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少,又稱腦軟化。12、B13、D14、D15、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì),表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。16、D17、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。18、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。19、C20、C21、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴瞳、胃腸運動減弱、心臟功能增強以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng),故選項D正確。22、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜,向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤,侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。23、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。24、D[解析]癌多形成癌巢,實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,多見于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布,實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。25、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細(xì)胞”。26、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱,男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的,屬于內(nèi)分泌變化。27、D28、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液,滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液,滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液,因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。29、B30、D31、A32、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要,占80%)和外周化學(xué)感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。33、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞。34、D35、C36、C37、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。38、D39、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。40、A[解析]液化性壞死見于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫,缺血缺氧引起的腦軟化,以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多,蛋白質(zhì)較少,不易凝固,梗死后常發(fā)生液化性壞死。41、A42、A43、D44、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水通透性的關(guān)鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。45、C46、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如,Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。47、A[解析]回返性抑制的過程中軸突側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,釋放抑制性遞質(zhì),從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位),故選項A錯誤,選項C正確?;胤敌砸种频纳硪饬x:及時終止神經(jīng)元活動,并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化,故選項B、D正確。48、D[解析]在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進,表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。49、C50、B51、C52、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多,長期營養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱為惡病質(zhì),屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。53、B54、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。55、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘,隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下,蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足:這些因素都可以使血漿蛋白含量減少,引起血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。56、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動,表現(xiàn)為在清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高。57、C58、D59、B[解析]脂肪變性的器官體積增大,淡黃色,邊緣圓鈍,觸之有油膩感。60、A61、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。62、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。63、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染,壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。64、D65、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是,鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸??s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進胰液中各種消化酶的分泌,同時還促進胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成,對胰腺組織有營養(yǎng)作用。66、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細(xì)胞,且密度最高,向周邊視錐細(xì)胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細(xì)胞。67、C68、C69、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。70、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞為間質(zhì)細(xì)胞。71、C72、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,胰島B細(xì)胞分泌胰島素,胰島D細(xì)胞分泌生長抑素,胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。73、D74、A75、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達(dá)到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。76、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。77、B78、D79、D80、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官,其實質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱為萎縮。二、填空題81、空洞82、盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀83、雌激素、孕激素84、腫瘤細(xì)胞結(jié)締組織血管85、變質(zhì)、滲出、增生86、因子Ⅻ因子Ⅲ87、白色88、相對不應(yīng)期89、側(cè)支循環(huán)不充分組織結(jié)構(gòu)較致密90、近端小管集合管三、名詞解釋91、膽鹽的腸-肝循環(huán):進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。92、血液凝固:血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程,稱為血液凝固,簡稱凝血。93、回返性抑制:某一中樞的神經(jīng)元興奮時,其傳出沖動沿軸突外傳的同時,同時經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系,通過釋放抑制性遞質(zhì),使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。94、容受性舒張:進食時,食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張,稱為胃的容受性舒張。95、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。96、碎片狀壞死:是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解,伴有炎性細(xì)胞浸潤,常見于慢性肝炎。97、激素:由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的,能在細(xì)胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。98、是指由-個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。99、肉芽組織:由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成,并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織。100、正反饋:來自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動向與其原先活動的相同方向改變,這種反饋活動稱為正反饋。四、問答題101、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制:①竇性阻塞:肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞:假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內(nèi)血液流出受阻,從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞:肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合,使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張,竇內(nèi)皮細(xì)胞增生、腫大、脾小體萎縮,紅髓內(nèi)纖維組織增生,部分可見含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因:門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓增高,管壁通透性增大,液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少,血中水平升高,導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成:門靜脈和腔靜脈之間有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。102、典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨|(zhì)實如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開始減輕,痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?)溶解消散期:發(fā)病后一周進入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟,切面實變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。103、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以內(nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。104、一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程,稱為化生。化生的常見類型有:(1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。五、論述題105、炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。①變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。②滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程,既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。③增生指在致炎因子刺激下,炎癥局部組織實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生,具有限制炎癥擴散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機體的損傷過程,而滲出和增生為機體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥,符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征:①結(jié)核病的早期及惡化進展期,細(xì)菌毒力強,數(shù)量多,機體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強時,結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主,表現(xiàn)為

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