2022年江蘇省普通高校專(zhuān)科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題含解析_第1頁(yè)
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2022年江蘇省普通高校專(zhuān)科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對(duì)人體血液而言______A.都是等滲溶液B.都是低滲溶液C.前者是等滲溶液,后者是高滲溶液D.前者是高滲溶液,后者是等滲溶液2、濕性壞疽常發(fā)生在______A.肺、腦、腎B.肺、肝、腸C.肺、腸、子宮D.腦、腸、子宮3、下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)4、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝5、對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短6、某女性病人,因呼吸困難、發(fā)紺入院,X線顯示心臟呈球形??稍\斷為_(kāi)_____A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全7、膿腫最常見(jiàn)的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌8、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)9、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素10、下列哪項(xiàng)與醛固酮的釋放無(wú)關(guān)______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降11、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾12、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分13、子宮頸早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm14、氧氣與二氧化碳在血液中運(yùn)輸時(shí)的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解15、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素16、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部17、血吸蟲(chóng)病是血吸蟲(chóng)寄生于人體引起的寄生蟲(chóng)病,其最嚴(yán)重的病變是()A.血吸蟲(chóng)尾蚴引起的病變B.血吸蟲(chóng)童蟲(chóng)引起的病變C.血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)引起的病變D.血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵引起的病變18、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎19、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品20、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的()A.看近物時(shí),晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸21、細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎22、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)D.是否為慢性炎癥23、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用24、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾25、在科學(xué)研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會(huì)______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大26、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直27、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎28、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用29、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小30、下列能使房室瓣開(kāi)放的條件是______A.心房舒張,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓B.心房收縮,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓C.心室收縮,房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓D.心室舒張,房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓31、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮32、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全33、急性炎癥時(shí),局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強(qiáng)34、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高35、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤36、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細(xì)胞的保護(hù)C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用37、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用38、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例39、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水40、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動(dòng)B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸41、下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮42、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是______A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支43、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見(jiàn)于直腸,多為腺癌B.多見(jiàn)于直腸,多為鱗癌C.多見(jiàn)于盲腸,多為鱗癌D.多見(jiàn)于盲腸,多為腺癌44、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮45、動(dòng)脈粥樣硬化脂紋期病變特點(diǎn)是______A.纖維帽形成B.斑塊形成C.泡沫細(xì)胞形成D.血栓形成46、下列哪種情況不屬于機(jī)化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣K礼:跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)47、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟48、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸49、下列哪項(xiàng)是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱(chēng)蛆血50、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成51、肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大,表示()A.肺彈性阻力不變,肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度大C.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度小D.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度大52、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚(yú)肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞53、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化54、下列有關(guān)血小板特性的描述,錯(cuò)誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時(shí)相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過(guò)程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維55、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥,局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是()A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞56、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制57、進(jìn)食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長(zhǎng)抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加58、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素59、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞60、梅毒的特征性病變是()A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周?chē)譊.血管中毒性損壞61、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.在人類(lèi)與ABO血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體62、按照行波理論,耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波63、肝硬化時(shí),門(mén)脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進(jìn)C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張64、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁65、平靜呼吸時(shí)參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌66、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+67、有關(guān)腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對(duì)機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙68、交界性腫瘤是指()A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤69、下列有關(guān)癌前病變的敘述,不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌70、在突觸傳遞過(guò)程中,興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機(jī)制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流71、房-室延擱的生理意義是()A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時(shí)收縮C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加72、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A.液體滲出B.白細(xì)胞滲出C.血漿蛋白滲出D.細(xì)小動(dòng)脈擴(kuò)張73、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素74、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門(mén)狹窄75、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素76、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織77、高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)78、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化,是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制,稱(chēng)為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障79、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細(xì)段B.近端小管C.遠(yuǎn)曲小管D.髓袢升支粗段80、肺心病最常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形二、填空題81、內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是_____;外源性凝血的啟動(dòng)因子是______。82、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)____、_____、_____、_____。83、93-96.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)_____、______、______和______。84、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____和_____。85、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。86、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。87、組織受刺激時(shí),其興奮性會(huì)發(fā)生一系列周期性變化,要依次經(jīng)過(guò)絕對(duì)不應(yīng)期、______、______和______才會(huì)恢復(fù)到興奮前的狀態(tài)。88、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。89、細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在大腸,尤以______多見(jiàn);梅毒的特征性病變是______,又稱(chēng)梅毒瘤。90、紅細(xì)胞的生理特性包括______、______和懸浮穩(wěn)定性。三、名詞解釋91、完全強(qiáng)直收縮________92、滲出______93、動(dòng)作電位94、淋巴道轉(zhuǎn)移______95、癌前病變96、減壓反射____________97、血液凝固98、挖空細(xì)胞____________99、蒸發(fā)散熱100、去大腦僵直________四、問(wèn)答題101、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________102、影響腎小球?yàn)V過(guò)率的因素。________103、影響腎小球?yàn)V過(guò)率的因素。104、簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。____________五、論述題105、某男,48歲,企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺(jué)頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問(wèn)題批評(píng)下屬時(shí),突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動(dòng),隨后意識(shí)模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺(jué)消失,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。問(wèn):1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機(jī)制。2.描述緩進(jìn)型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點(diǎn)。106、什么是炎癥?用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程。________

參考答案一、選擇題1、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱(chēng)為高滲溶液,滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱(chēng)為低滲溶液,滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱(chēng)為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液,因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。2、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等,也可發(fā)生于動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。3、C4、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱(chēng)為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少,又稱(chēng)腦軟化。5、C6、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),在左心收縮期,左心室一部分血液通過(guò)關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房?jī)?nèi),加上肺靜脈輸入的血液,左心房血容量較正常增加,壓力升高。久之,左心房代償性肥大。在心室舒張期,大量的血液涌入左心室,使左心室因收縮加強(qiáng)而發(fā)生代償性肥大。當(dāng)左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭),會(huì)依次出現(xiàn)肺淤血、肺動(dòng)脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比,除瓣膜的變化不同外,還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴(kuò)張。由于左心室血逆行流入左心房,聽(tīng)診時(shí)心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,X線檢查,由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張,心臟呈“球形心”。7、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。8、B9、C10、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。11、D12、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。13、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜,向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn),侵潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下5mm且浸潤(rùn)寬度不超過(guò)7mm的癌。14、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。15、A16、B17、D18、D19、C20、D21、B22、A23、C24、C25、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。26、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱(chēng)為去大腦僵直。27、A28、A29、B30、D[解析]心室舒張期時(shí)隨著心室肌的舒張,室內(nèi)壓下降,當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于房?jī)?nèi)壓時(shí),心房?jī)?nèi)的血液沖開(kāi)房室瓣進(jìn)入心室。31、B[解析]小腸運(yùn)動(dòng)的形式有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、緊張性收縮、蠕動(dòng)三種,其中小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學(xué)性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度,對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用。32、A33、C[解析]急性炎癥時(shí),局部腫脹是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致。慢性炎癥時(shí),局部腫脹是因局部組織細(xì)胞增生所致。34、B35、A[解析]有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒(méi)有嚴(yán)格的界限,我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱(chēng)為交界性腫瘤。36、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個(gè)抗胃黏膜損傷的屏障,稱(chēng)為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。37、C[解析]炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。38、B39、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水通透性的關(guān)鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。40、D41、C42、A[解析]近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛,所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)。43、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見(jiàn),其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類(lèi)型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見(jiàn)。44、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種,二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項(xiàng)為最佳答案。45、C[解析]動(dòng)脈粥樣硬化脂紋期病變特點(diǎn)是泡沫細(xì)胞形成。46、D47、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮,稱(chēng)為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭,效應(yīng)器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點(diǎn)是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中。48、A49、C50、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。51、D52、D[解析]骨肉瘤為最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤。多見(jiàn)于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚(yú)肉狀,出血壞死常見(jiàn);腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見(jiàn)的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下,腫瘤細(xì)胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見(jiàn)軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長(zhǎng)迅速,發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。53、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型,主要見(jiàn)于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。54、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)相,第一聚集時(shí)相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時(shí)相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。收縮蛋白活化時(shí),血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項(xiàng)D正確。55、A56、D57、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。58、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種,其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過(guò)下丘腦-垂體束運(yùn)送至神經(jīng)垂體儲(chǔ)存,當(dāng)機(jī)體需要再釋放入血。59、A[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞。60、A61、C62、A[解析]聲波頻率越低,行波傳播越遠(yuǎn),最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸?lái)敳?,因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。63、C64、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū):左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū):左心室側(cè)壁。65、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時(shí),吸氣肌收縮,吸氣運(yùn)動(dòng)是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程;平靜呼氣時(shí),呼氣肌不參與運(yùn)動(dòng),而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程。66、B67、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機(jī)體不協(xié)調(diào),對(duì)機(jī)體有害,故選項(xiàng)A、C錯(cuò)誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長(zhǎng),故選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。68、A69、B70、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流,發(fā)生內(nèi)流電位。71、B72、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過(guò)程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。73、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素,特別是嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。74、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,占病人10%~35%。75、A[解析]在排卵后的第8?10天,孕激素和雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰,通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔靡种葡虑鹉X和腺垂體的功能,導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少,主要是由于黃體生成素(LH)的減少,黃體開(kāi)始退化、萎縮,導(dǎo)致雌激素和孕激素的分泌減少,血中濃度迅速下降到最低水平。76、C77、B[解析]腦出血俗稱(chēng)中風(fēng),是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。78、D79、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過(guò)近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。80、C二、填空題81、因子Ⅻ因子Ⅲ82、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層83、點(diǎn)狀壞死碎片狀壞死橋接壞死大片壞死84、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥85、炎、過(guò)敏、中毒86、凹透鏡凸透鏡柱面鏡87、相對(duì)不應(yīng)期超常期低常期88、Ca2+K+89、乙狀結(jié)腸和直腸樹(shù)膠樣腫90、可塑變形性滲透脆性三、名詞解釋91、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。92、滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補(bǔ)體、抗體等)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。93、動(dòng)作電位:是指在靜息電位基礎(chǔ)上,細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動(dòng)。動(dòng)作電位是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志。94、淋巴道轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過(guò)程。95、癌前病變:是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長(zhǎng)期存在,有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。96、減壓反射:機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低,使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程,稱(chēng)為減壓反射。97、血液凝固:血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程,稱(chēng)為血液凝固,簡(jiǎn)稱(chēng)凝血。98、挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀,細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中,圓形、橢圓形或不規(guī)則形,染色深,可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染。99、蒸發(fā)散熱:是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。100、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。四、問(wèn)答題101、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓,故稱(chēng)為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺內(nèi)壓,使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓,使肺泡縮小,即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓;因在吸氣末和呼氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓;若將大氣壓視為零,則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義:①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài);②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。102、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過(guò)壓升高時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率增加,反之則腎小球?yàn)V過(guò)率減少。有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過(guò)壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過(guò)率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過(guò)率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過(guò)率成反變。②腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時(shí),使濾過(guò)膜上機(jī)械屏障和電學(xué)屏障作用破壞,導(dǎo)致濾過(guò)膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球?yàn)V過(guò)面積減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低而導(dǎo)致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對(duì)穩(wěn)定,只有在劇烈運(yùn)動(dòng)及某些病理變化時(shí),腎血流量可減少。103、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過(guò)壓升高時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率增加,反之則腎小球?yàn)V過(guò)率減少。有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過(guò)壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過(guò)率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過(guò)率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過(guò)率成反變。②腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時(shí),使濾過(guò)膜上機(jī)械屏障和電學(xué)屏障作用破壞,導(dǎo)致濾過(guò)膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球?yàn)V過(guò)面積減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低而導(dǎo)致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對(duì)穩(wěn)定,只有在劇烈運(yùn)動(dòng)及某些病理變化時(shí),腎血流量可減少。104、典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱(chēng)紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝,所以稱(chēng)為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開(kāi)始減輕,痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?)溶解消散期:發(fā)病后一周進(jìn)入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟,切面實(shí)變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。五、論述題105、1.①原因:病人死亡原因?yàn)楦哐獕耗X病并發(fā)腦出血。②發(fā)生機(jī)制:病人常年高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)細(xì)動(dòng)脈痙攣和病變,繼發(fā)高血壓腦病。同時(shí)由于腦血管的細(xì)小動(dòng)脈硬化使血管壁變脆,當(dāng)血壓突然升高時(shí)引起破裂性出血,亦可由于血管壁彈性下降,局部膨出形成小動(dòng)脈瘤和微小動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓突然升高時(shí),致小動(dòng)脈瘤和微小動(dòng)脈瘤破裂出血。2.緩進(jìn)型高血壓晚期可發(fā)生心臟、腎臟、腦、視網(wǎng)膜的病變,具體病理變化特點(diǎn)如下:1)心臟的病變:主要為左心室肥大,是對(duì)持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷

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