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2022年河南省成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌減少2、平靜呼吸時(shí)參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌3、下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫4、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子5、有關(guān)腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對(duì)機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙6、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活7、心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用8、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死9、單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為_(kāi)_____A.19%B.29%C.39%D.49%10、急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是()A.細(xì)動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃樣變C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎11、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽12、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是______A.大腸桿菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌13、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素14、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽15、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓16、消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸17、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎18、具有局部電位特征的是______A.鋒電位B.終板電位C.神經(jīng)纖維的動(dòng)作電位D.骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位19、下列關(guān)于血栓的形成,錯(cuò)誤的是______A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見(jiàn)于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收20、細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖,同時(shí)引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥21、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成22、動(dòng)作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差23、下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫24、體表急性炎癥時(shí),局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.血管擴(kuò)張、血流加快25、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液26、下列哪項(xiàng)屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球27、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+28、分泌腎素的細(xì)胞是()A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞29、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素30、腎梗死周圍可見(jiàn)充血、出血帶,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血31、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是32、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥33、下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射34、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導(dǎo)致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性35、動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí),腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)36、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞37、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈38、關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的()A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展39、下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮40、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎41、行甲狀腺手術(shù)時(shí),小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低42、傷寒細(xì)胞的特征是______A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲(chóng)樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片,并吞噬傷寒桿菌43、交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)脈44、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿45、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯(cuò)誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見(jiàn)C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄46、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯(cuò)誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成47、呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層48、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)49、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干50、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈51、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連52、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)()A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞53、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括()A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素54、構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是______A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞55、下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的()A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血56、下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體57、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸上段58、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多59、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見(jiàn)于直腸,多為腺癌B.多見(jiàn)于直腸,多為鱗癌C.多見(jiàn)于盲腸,多為鱗癌D.多見(jiàn)于盲腸,多為腺癌60、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化61、視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部62、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是()A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mmB.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mmC.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mmD.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm63、下列哪項(xiàng)是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血64、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎65、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A.動(dòng)脈血中PO2升高B.動(dòng)脈血中H+濃度升高C.動(dòng)脈血中PCO2升高D.動(dòng)脈血中濃度升高66、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸67、栓塞最常見(jiàn)的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞68、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障69、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重,應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾70、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞71、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞72、腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞73、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述,不正確的是______A.分泌期為排卵后期B.排卵期也屬于月經(jīng)期C.增生期為排卵前期D.月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開(kāi)始74、三期梅毒的特征性病變是______A.樹(shù)膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎75、大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌76、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁77、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高78、進(jìn)食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長(zhǎng)抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加79、Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原80、一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商二、填空題81、70-73.心交感節(jié)后纖維屬______,其末梢釋放的遞質(zhì)是______;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)_____其末梢釋放的遞質(zhì)是______。82、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)____。83、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。84、內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是_____;外源性凝血的啟動(dòng)因子是______。85、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____和_____。86、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥,常見(jiàn)的感染途徑是_____。87、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。88、負(fù)后電位的前半段是_____。89、梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)_____多少;梗死灶的形狀取決于該器官的_____分布特點(diǎn)。90、87-88.硅肺的特征性病變是______和______。三、名詞解釋91、挖空細(xì)胞____________92、閾電位______93、減壓反射____________94、急性腎盂腎炎95、動(dòng)作電位96、去大腦僵直________97、心衰細(xì)胞98、機(jī)化________99、濕性壞疽______100、結(jié)核瘤_____________________四、問(wèn)答題101、何謂通氣/血流比值?比值變化對(duì)換氣效率的影響有哪些?________102、簡(jiǎn)述惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式及特點(diǎn)。103、何謂化生?常見(jiàn)的化生類型有哪些?舉例說(shuō)明________104、何謂通氣/血流比值?比值變化對(duì)換氣效率的影響有哪些?五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________106、機(jī)體內(nèi),腎臟泌尿功能和動(dòng)脈血壓維持穩(wěn)定都受交感神經(jīng)的調(diào)控,請(qǐng)問(wèn)當(dāng)交感神經(jīng)興奮后,尿量和動(dòng)脈血壓是如何變化的?各自的機(jī)制是什么?病理解剖學(xué)部分
參考答案一、選擇題1、C2、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時(shí),吸氣肌收縮,吸氣運(yùn)動(dòng)是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程;平靜呼氣時(shí),呼氣肌不參與運(yùn)動(dòng),而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程。3、A4、A5、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機(jī)體不協(xié)調(diào),對(duì)機(jī)體有害,故選項(xiàng)A、C錯(cuò)誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長(zhǎng),故選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。6、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。7、D8、D9、A[解析]單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過(guò)分?jǐn)?shù),濾過(guò)分?jǐn)?shù)為19%。10、D11、A12、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見(jiàn),其次為化膿性鏈球菌等。13、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素,特別是嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。14、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。15、D16、D17、D18、B[解析]終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位,其特點(diǎn)是非“全或無(wú)”,沒(méi)有不應(yīng)期,其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比;衰減性傳導(dǎo);易受藥物的影響;可發(fā)生時(shí)間、空間總和。19、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對(duì)機(jī)體有利的影響。20、D21、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。22、B23、B24、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動(dòng)脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺(jué)神經(jīng)末梢所致。25、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。26、A27、B28、B29、A30、B31、A32、D33、D34、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。35、A36、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高,臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。37、A38、D39、C40、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見(jiàn)于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。41、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時(shí),甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時(shí),更易肌肉痙攣)。42、D[解析]傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細(xì)胞”。43、A44、D45、A[解析]慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜變薄,皺囊變淺,甚至消失,黏膜下血管清晰可見(jiàn)。其中,B型慢性萎縮性胃炎病變多見(jiàn)于胃竇部,無(wú)惡性貧血,可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部,并伴有惡性貧血。46、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見(jiàn)有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。47、C48、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。49、A50、B51、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連,但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。52、D53、D54、D[解析]細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成,多位于肺小動(dòng)脈周圍。55、A56、D57、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。58、D59、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見(jiàn),其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見(jiàn)。60、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型,主要見(jiàn)于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。61、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細(xì)胞,且密度最高,向周邊視錐細(xì)胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細(xì)胞。62、D63、C64、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。65、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,動(dòng)脈血中PCO2升高,反射性使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快。66、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。67、B68、A69、D70、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞,能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。71、D[解析]骨肉瘤為最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤。多見(jiàn)于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀,出血壞死常見(jiàn);腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見(jiàn)的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下,腫瘤細(xì)胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見(jiàn)軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長(zhǎng)迅速,發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。72、D73、B[解析]從月經(jīng)開(kāi)始到流血停止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第1~5天,歷時(shí)4~5天,稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長(zhǎng)時(shí)期相對(duì)應(yīng),一般為月經(jīng)周期的第6~14天,這段時(shí)間稱為增生期,亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來(lái)日止,相當(dāng)于月經(jīng)周期的第15~28天,歷時(shí)13~14天,這段時(shí)間稱為分泌期,亦稱黃體期或排卵后期。74、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃?shù)膠樣腫。75、C76、A77、B78、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。79、B80、D二、填空題81、腎上腺素能纖維去甲腎上腺素膽堿能神經(jīng)元乙酰膽堿82、反射、反射孤83、變質(zhì)、滲出、增生84、因子Ⅻ因子Ⅲ85、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥86、化膿性上行性感染87、低、高88、相對(duì)不應(yīng)期89、含血量的血管90、硅結(jié)節(jié)形成彌漫性肺纖維化三、名詞解釋91、挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀,細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中,圓形、橢圓形或不規(guī)則形,染色深,可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染。92、指剛剛能夠引起Na+通道大量開(kāi)放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點(diǎn)。93、減壓反射:機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低,使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程,稱為減壓反射。94、急性腎盂腎炎:是指腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的急性化膿性炎癥,主要由細(xì)菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。95、動(dòng)作電位:是指在靜息電位基礎(chǔ)上,細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動(dòng)。動(dòng)作電位是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志。96、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。97、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí),紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞,又稱心衰細(xì)胞。98、機(jī)化:由新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過(guò)程稱為機(jī)化。99、濕性壞疽:濕性壞疽多因局部血流動(dòng)力學(xué)紊亂(如動(dòng)脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見(jiàn)于四肢動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時(shí)。壞死組織腫脹,呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色,與健康組織的分界線不明顯。100、結(jié)核瘤:又稱結(jié)核球,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶,直徑2~5cm,單個(gè)或多個(gè),多見(jiàn)于肺上葉。四、問(wèn)答題101、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對(duì)換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過(guò)剩,血流不足,相當(dāng)于肺泡無(wú)效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過(guò)剩,相當(dāng)于發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路102、(1)生長(zhǎng)方式:惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),浸潤(rùn)性腫瘤沒(méi)有被膜(或破壞原來(lái)的被膜),與鄰近的正常組織無(wú)明顯界限;也可呈外生性生長(zhǎng),但惡性腫瘤在外生性生長(zhǎng)的同時(shí),其基底部往往也有浸潤(rùn)。(2)特點(diǎn):惡性腫瘤分化差,異型性大,與原有的組織形態(tài)差別大;核分裂象多,可見(jiàn)病理性核分裂象;生長(zhǎng)速度較快;無(wú)包膜,界限不清,活動(dòng)度差;常出現(xiàn)繼發(fā)性改變;常有轉(zhuǎn)移;易復(fù)發(fā);對(duì)機(jī)體的影響較大。103、一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程,稱為化生?;某R?jiàn)類型有:(1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見(jiàn)的化生類型。常見(jiàn)于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí),可由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時(shí),食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌
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