2022年北京市成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題含解析_第1頁
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2022年北京市成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素2、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體3、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部4、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制5、心肌收縮力增強(qiáng)時(shí),靜脈回心血量增加的機(jī)制是______A.心輸出量增加B.動(dòng)脈血流速度加快C.動(dòng)脈血壓增高D.對(duì)血流的抽吸作用增強(qiáng)6、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV7、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為______A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變8、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高9、在胚胎期缺乏會(huì)影響腦發(fā)育的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素10、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多11、一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商12、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓13、來自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺14、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處15、下列選項(xiàng)中,能促進(jìn)胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素16、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯(cuò)誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄17、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子18、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-19、慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)?)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷20、心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮21、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過程中,Na+的電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)22、下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍(lán)綠色D.與周國(guó)正常組織界限不清23、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用24、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述,下列錯(cuò)誤的是______A.體積增大B.質(zhì)地變硬C.邊緣圓鈍D.觸之有油膩感25、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力26、組織損傷后,由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程,稱()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)27、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是()A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主28、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換29、氧氣與二氧化碳在血液中運(yùn)輸時(shí)的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解30、關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高31、Cl-主動(dòng)重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段32、對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短33、下列物質(zhì)中,屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸34、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核35、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細(xì)支氣管為中心C.肉眼觀,實(shí)變病灶散在分布D.常見于兒童、老人和久病臥床者36、通過下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A.細(xì)胞膜上的ATP作用B.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大C.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性大D.Na+-K+依賴式ATP酶37、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子38、關(guān)于萎縮,下述哪項(xiàng)敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮39、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞40、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同41、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤42、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復(fù)極化C.去極化D.超極化43、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生44、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿45、血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病,其最嚴(yán)重的病變是()A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變46、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓47、在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直48、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞49、動(dòng)作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差50、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈51、下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體52、診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是______A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm53、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動(dòng)B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸54、關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的()A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展55、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.潰瘍型56、關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死57、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸58、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述,錯(cuò)誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對(duì)不疲勞性59、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌60、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌61、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾62、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽63、在科學(xué)研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會(huì)______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大64、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的()A.看近物時(shí),晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸65、睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞是______A.間質(zhì)細(xì)胞B.精原細(xì)胞C.支持細(xì)胞D.精子細(xì)胞66、血中胰島素明顯降低主要見于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病67、以下哪一時(shí)期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期68、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸69、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段70、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少,該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管()A.對(duì)水的通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低71、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部72、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞73、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤74、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮75、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高76、心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用77、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓B.心房收縮,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓C.心室收縮,房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓D.心室舒張,房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓78、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓79、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散80、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期單位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快二、填空題81、細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在大腸,尤以______多見;梅毒的特征性病變是______,又稱梅毒瘤。82、動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是_____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是_____和_____。傷寒病的特征性細(xì)胞是_____。83、絨毛心是______炎,癤是______炎,皮膚水泡是______炎。84、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是______和______。85、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。86、中腦上、下丘之間切斷腦干的動(dòng)物,會(huì)表現(xiàn)為四肢伸直,脊柱硬挺,頭尾昂起,此種現(xiàn)象稱為______。87、腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為_____。88、惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。89、潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層,依次是_____、_____、_____和_____。90、輸血時(shí),主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。三、名詞解釋91、心衰細(xì)胞________92、結(jié)核瘤_____________________93、室壁瘤________94、正反饋95、惡病質(zhì)96、COPD_____________________97、回返性抑制____________98、應(yīng)激反應(yīng)______99、動(dòng)作電位100、完全強(qiáng)直收縮四、問答題101、簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。____________102、簡(jiǎn)述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。______103、請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________104、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。106、某男,48歲,企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問題批評(píng)下屬時(shí),突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動(dòng),隨后意識(shí)模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失,經(jīng)搶救無效死亡。問:1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機(jī)制。2.描述緩進(jìn)型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點(diǎn)。

參考答案一、選擇題1、A2、D3、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。4、D5、D[解析]心肌收縮力增強(qiáng),心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當(dāng)發(fā)生舒張時(shí),心臟對(duì)血流的抽吸作用增強(qiáng),因此回心血量增加。6、A7、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。8、B9、B[解析]甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需的激素之一,特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。10、D11、D12、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。13、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門靜脈血流進(jìn)入肝臟,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。14、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。15、C[解析]迷走-迷走反射促進(jìn)胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運(yùn)動(dòng)且抑制胃排空。16、A[解析]慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜變薄,皺囊變淺,甚至消失,黏膜下血管清晰可見。其中,B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部,無惡性貧血,可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部,并伴有惡性貧血。17、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。18、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機(jī)制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使某些離子通道開放,后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導(dǎo)致后膜出現(xiàn)去極化。19、B20、C21、C22、B23、A24、B[解析]脂肪變性的器官體積增大,淡黃色,邊緣圓鈍,觸之有油膩感。25、C26、B27、D28、B[解析]外呼吸是指肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括肺通氣和肺換氣兩個(gè)過程,前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,后者則為肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程。29、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。30、A31、C32、C33、A34、B35、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉,又因其病變以細(xì)支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見兩側(cè)肺組織同時(shí)受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個(gè)散在的實(shí)變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實(shí)。36、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵,本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶,直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。37、A[解析]將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。38、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱為萎縮。39、B40、D41、C42、C[解析]靜息電位減小(如細(xì)胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。43、D44、D45、D46、D47、D48、A49、B50、A51、D52、D[解析]通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)。53、D54、D55、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀,如吞咽困難等。肉眼觀,形態(tài)可分為四型:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。56、A57、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素:由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是,鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞,促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽,增加胰液量,但酶的含量不高。②縮膽囊素:引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌,同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成,對(duì)胰腺組織有營(yíng)養(yǎng)作用。58、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。59、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見,其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。60、C61、C62、D63、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。64、D65、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞為間質(zhì)細(xì)胞。66、C[解析]胰島素依賴型糖尿?。河址QⅠ型或幼年型。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損,細(xì)胞數(shù)目明顯減少,胰島素分泌絕對(duì)不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,治療依賴胰島素。67、C[解析]當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動(dòng)脈壓時(shí)半月瓣開放。這標(biāo)志著等容收縮期結(jié)束,進(jìn)入射血期。68、C69、C70、A71、B72、B73、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點(diǎn)。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等,故選項(xiàng)A、C、D錯(cuò)誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位,故選項(xiàng)B正確。74、A75、B76、D77、D[解析]心室舒張期時(shí)隨著心室肌的舒張,室內(nèi)壓下降,當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于房?jī)?nèi)壓時(shí),心房?jī)?nèi)的血液沖開房室瓣進(jìn)入心室。78、D79、A80、B二、填空題81、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫82、泡沫細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、傷寒細(xì)胞83、纖維素性化膿性滲出性84、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞85、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血86、去大腦僵直87、空洞88、腫瘤演進(jìn)89、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層90、紅細(xì)胞、血漿(血清)凝集素(抗體)三、名詞解釋91、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí),紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞,又稱心衰細(xì)胞。92、結(jié)核瘤:又稱結(jié)核球,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶,直徑2~5cm,單個(gè)或多個(gè),多見于肺上葉。93、室壁瘤:心肌梗死時(shí),梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。94、正反饋:來自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變,這種反饋活動(dòng)稱為正反饋。95、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質(zhì)。96、COPD:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。97、回返性抑制:某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí),其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí),同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系,通過釋放抑制性遞質(zhì),使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。98、當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激,如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí),使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。99、動(dòng)作電位:是指在靜息電位基礎(chǔ)上,細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動(dòng)。動(dòng)作電位是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志。100、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。四、問答題101、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時(shí),左心室壁增厚,但心腔不擴(kuò)張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加,一般達(dá)400g(正常為250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張,稱為離心性肥大。(2)腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。(3)腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時(shí),由于腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈的痙攣和病變,患者可出現(xiàn)一系列腦部變化,包括腦水腫、腦軟化和腦出血。102、(1)病因:①右心衰竭;②肝靜脈回流心臟受阻,引起肝淤血。(2)大體特征:①肝臟體積增大,被膜緊張;②暗紅色;③切面出現(xiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝脂肪變區(qū))相間狀似檳榔切面的條紋,稱為檳榔肝。(3)鏡下特點(diǎn):①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴(kuò)張、淤血;②肝小葉中央肝細(xì)胞萎縮;③肝小葉周邊肝細(xì)胞脂肪變性。103、短時(shí)間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低,使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。(2)由于小管液溶質(zhì)濃度增大,小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。104、一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程,稱為化生。化生的常見類型有:(1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí),可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時(shí),食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。五、論述題105、炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。①變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。②滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程,既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。③增生指在致炎因子刺激下,炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生,具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程,而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥,符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征:①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期,細(xì)菌毒力強(qiáng),數(shù)量多,機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí),結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主,表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少,毒力低,機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí),結(jié)核病的病變以增生為主,形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死,周圍是類

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