心血管病常見癥狀

心血管病常見癥狀03-19CONTENTS心血管病概述常見心血管病癥狀高血壓相關(guān)癥狀冠狀動脈粥樣硬化性心臟病癥狀急性心肌梗死典型表現(xiàn)低血壓相關(guān)表現(xiàn)心力衰竭典型體征心律失常相關(guān)表現(xiàn)心血管病概述01心血管病是指影響心臟和血管正常功能的一類疾病，主要包括高血壓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。定義根據(jù)病變部位和性質(zhì)，心血管病可分為心臟疾病、血管疾病和微循環(huán)疾病等。分類定義與分類心血管病的發(fā)病與多種因素有關(guān)，包括遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等。其中，高血壓、高血脂、糖尿病等是常見的發(fā)病原因。吸煙、肥胖、缺乏運動、不良飲食習(xí)慣等都是心血管病的危險因素。此外，長期精神壓力、慢性炎癥等也可能增加患病風(fēng)險。發(fā)病原因及危險因素危險因素發(fā)病原因全球現(xiàn)狀心血管病是全球范圍內(nèi)的主要公共衛(wèi)生問題之一，發(fā)病率和死亡率居高不下。隨著人口老齡化和生活方式的改變，心血管病的負擔仍在不斷加重。國內(nèi)現(xiàn)狀我國心血管病發(fā)病率和死亡率也呈上升趨勢，成為威脅居民健康的主要疾病之一。同時，我國心血管病的防治工作也面臨著諸多挑戰(zhàn)，如醫(yī)療資源不足、公眾認知度不高等。全球及國內(nèi)現(xiàn)狀常見心血管病癥狀02胸痛是心血管病常見的癥狀之一，疼痛部位多在胸骨后、心前區(qū)或劍突下，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射。胸痛性質(zhì)可為悶痛、壓痛、刀割樣疼痛等，常由體力勞動或情緒激動誘發(fā)，休息或舌下含服硝酸甘油后可緩解。胸痛胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。輕者無明顯不適，重者感覺像被石頭壓住胸膛，甚至發(fā)生呼吸困難。胸悶可伴隨其他癥狀如心悸、喘憋等，常見于冠心病、心力衰竭等心血管疾病。胸悶胸痛與胸悶呼吸困難呼吸困難是心血管疾病的嚴重癥狀之一，患者主觀上感覺空氣不足、呼吸費力，客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變。嚴重時可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸等癥狀，常見于心力衰竭、肺心病等。氣促氣促是指呼吸急促，氣短而不均勻的癥狀。正常人因活動量過大也可出現(xiàn)此癥狀，但如果頻繁發(fā)生或伴有其他癥狀，則可能是心血管疾病的信號。呼吸困難與氣促VS心悸是指患者自覺心跳或心慌，常伴有心前區(qū)不適感。心悸可由多種原因引起，如心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等。心悸時，患者的心率可快可慢，也可有心律不齊。心慌心慌即通常所說的心悸，是由于人們主觀感覺上對心臟跳動的一種不適感覺。心慌可以由于心臟活動的頻率、節(jié)律或收縮強度的改變而導(dǎo)致，也可以在心臟活動完全正常的情況下產(chǎn)生。心悸心悸與心慌頭暈頭暈是心血管疾病的常見癥狀之一，表現(xiàn)為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃等感覺。頭暈可由多種原因引起，如高血壓、低血壓、貧血等。心血管疾病引起的頭暈多伴有其他癥狀，如胸悶、心悸等。暈厥暈厥是指突然發(fā)生的短暫意識喪失，由于大腦一時性廣泛供血不足所致。暈厥可由多種心血管疾病引起，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等。暈厥發(fā)作前，患者常有頭暈、惡心、眼前發(fā)黑等癥狀。頭暈與暈厥高血壓相關(guān)癥狀03頭痛與眩暈頭痛高血壓引起的頭痛多發(fā)生在后腦勺和太陽穴，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛。眩暈高血壓患者可能經(jīng)常感到頭暈，尤其是在突然站起或改變體位時。高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈痙攣或硬化，從而影響視力，出現(xiàn)視力模糊、視力下降等癥狀。高血壓患者的鼻腔血管更容易破裂，導(dǎo)致鼻出血，尤其是后鼻道出血較為常見。視力模糊鼻出血視力模糊與鼻出血高血壓可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，從而引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。惡心、嘔吐高血壓患者可能感到頸部肌肉緊張、僵硬，這是由于頸部動脈血管受到壓力所致。頸項板緊惡心、嘔吐及頸項板緊冠狀動脈粥樣硬化性心臟病癥狀04常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性疼痛或緊縮感，疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)至無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。常由體力勞動或情緒激動所誘發(fā)，也可在飽餐、寒冷、吸煙等情況下發(fā)生。疼痛一般持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，多為3~5分鐘，很少超過半小時。胸痛誘因持續(xù)時間典型心絞痛表現(xiàn)

心肌梗死前期征兆乏力、胸部不適活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時。全身癥狀發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，可伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等癥狀。部分患者可發(fā)生室性心律失常或傳導(dǎo)阻滯，嚴重者可發(fā)生心臟驟停。01020304部分患者出現(xiàn)心力衰竭的癥狀或體征，如勞累性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。心臟腔內(nèi)附壁血栓以左心耳最常見，動脈栓塞多見于體循環(huán)動脈。如易疲勞、乏力、活動耐量下降等。充血性心力衰竭血栓和栓塞心律失常其他癥狀缺血性心肌病表現(xiàn)急性心肌梗死典型表現(xiàn)05疼痛部位通常位于胸骨后或左胸部，可向左肩、左臂放射。疼痛性質(zhì)呈壓榨性、緊縮性、燒灼樣或刀割樣疼痛，常伴瀕死感。持續(xù)時間及緩解方式疼痛一般持續(xù)30分鐘以上，甚至可達數(shù)小時或更長，休息和含服硝酸甘油片多不能緩解。突發(fā)劇烈胸痛發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24-48小時出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，持續(xù)約一周左右。心動過速與疼痛、發(fā)熱等癥狀相關(guān)，心率可增快至100次/分以上。全身癥狀如發(fā)熱、心動過速胃腸道反應(yīng)和心律失常疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。胃腸道反應(yīng)多發(fā)生在起病1-2周內(nèi)，尤以24小時內(nèi)最多見，可伴乏力、頭暈、暈厥等癥狀。以室性心律失常最多見，尤其是室性期前收縮。心律失常低血壓相關(guān)表現(xiàn)06低血壓患者常常感到頭暈，這是因為血壓下降導(dǎo)致腦部供血不足所致。頭暈乏力虛弱感由于血壓偏低，身體各部位得不到充分的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，患者容易感到乏力。低血壓患者常常感到身體虛弱，缺乏力量，容易疲勞。030201頭暈、乏力及虛弱感注意力不集中低血壓患者可能會出現(xiàn)注意力不集中的情況，因為腦部供血不足會影響到大腦的認知功能。0102記憶力減退低血壓還可能導(dǎo)致患者記憶力減退，出現(xiàn)忘事、記憶力下降等癥狀。注意力不集中和記憶力減退直立性低血壓當患者從臥位或坐位突然站立時，血壓會明顯下降，出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀，嚴重時甚至?xí)l(fā)生暈厥。癥狀加重直立性低血壓患者在長時間站立或行走時，癥狀可能會加重，需要坐下或躺下休息以緩解癥狀。直立性低血壓現(xiàn)象心力衰竭典型體征07患者在進行輕度體力活動時，如走路、上樓等，即感到明顯的疲勞和乏力。隨著病情的發(fā)展，患者在活動時會出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為氣短、氣促等癥狀。在嚴重的情況下，患者甚至需要停止活動，休息片刻后才能繼續(xù)。輕度活動即感疲勞呼吸困難需要停止活動活動耐力下降患者常常在夜間因呼吸困難而驚醒，需要坐起或站立才能緩解癥狀。病情嚴重的患者甚至需要采取端坐位或半臥位，以便更好地呼吸。在呼吸困難的同時，患者可能伴有咳嗽和哮鳴音等癥狀。夜間驚醒端坐呼吸咳嗽和哮鳴音夜間陣發(fā)性呼吸困難心力衰竭患者由于體循環(huán)淤血，常常出現(xiàn)下肢水腫，表現(xiàn)為腳踝、小腿等部位的水腫。下肢水腫在嚴重的情況下，患者還可能出現(xiàn)頸靜脈怒張，表現(xiàn)為頸部靜脈明顯擴張和充盈。頸靜脈怒張由于淤血和水腫，患者還可能出現(xiàn)腹部脹滿和肝大等癥狀。這些癥狀通常提示右心衰竭或全心衰竭。腹部脹滿和肝大下肢水腫和頸靜脈怒張心律失常相關(guān)表現(xiàn)08心律失常時，心臟跳動的速度和節(jié)奏可能發(fā)生變化，導(dǎo)致患者感到心跳加速或不規(guī)則。心跳加速或不規(guī)則患者可能感到胸部不適，如胸悶、胸痛等，這是由于心臟跳動異常引起的。胸部不適心律失?？赡軐?dǎo)致心臟泵血功能下降，從而影響肺部血液供應(yīng)，導(dǎo)致呼吸困難。呼吸困難心悸、心慌感脈搏短絀在嚴重的心律失常情況下，脈搏的跳動可能無法觸及，稱為脈搏短絀。脈搏跳動不規(guī)則心律失常時，脈搏的跳動也可能變得不規(guī)則，如快慢不一、強弱不等。血壓下降心律失?？赡軐?dǎo)致心臟泵血功能下降，從而引起血壓下降。脈搏異?，F(xiàn)