2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試題庫(kù)

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試題庫(kù)

單選題（共30題）

1、某男，40歲，職員，近幾日情緒低落，失眠，入院前一天突然表現(xiàn)明顯精

神異常，興奮躁動(dòng)，胡言亂語(yǔ)，錯(cuò)認(rèn)，檢查不配合，追溯病史，20多年嗜好飲

酒，每日半斤多，因單位不開(kāi)工資，近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/

分，共濟(jì)失調(diào)，輕微震顫，走路不穩(wěn)。

A.大量安定

B.小量氯丙嗪

C.小量百憂解

D.氯氮

E.阿普睫侖

【答案】C

2、潮式呼吸的損害水平

A.間腦

B.腦橋

C.中腦

D.延髓

E.脊髓

【答案】A

3、女，45歲，月經(jīng)稀，量少，近半年經(jīng)常出現(xiàn)周身發(fā)熱，伴大汗，經(jīng)常與同

事?tīng)?zhēng)吵，夜間睡眠差。

A.全面刮宮

B.進(jìn)行抗精神病治療

C.在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療

D.與家屬接觸，囑其看管好患者

E.考慮為無(wú)排卵功血，給予促排卵治療

【答案】C

4、男性，70歲，突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時(shí)，入院體檢：血壓

26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分，脈搏140次/分。雙肺底有中量

干濕啰音。

A.毛花甘C+氨茶堿+阿托品

B.毛花昔C+哌替咤+阿托品

C.毛花甘C+氨茶堿+地西泮

D.毛花背C+哌替咤+峽塞米

E.毛花昔C+青霉素+地西泮

【答案】D

5、患者女性，25歲，近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜

間痛。既往曾有2次黑便史。

A.十二指腸球部潰瘍

B.慢性胃炎

C.慢性胰腺炎

D.膽石癥

E.功能性胃腸病

【答案】A

6、女，3歲，頸部腫物約1cm,稍高起于皮膚，圓形，邊界不甚清楚，皮表正

常。腫塊呈青藍(lán)色，質(zhì)軟，有壓縮性，壓迫時(shí)消失，去壓后即復(fù)原

A.冷凍治療

B.X線照射治療

C.硬化劑治療

D.手術(shù)治療

E.硬化治療與手術(shù)治療配合應(yīng)用

【答案】D

7、某女性患者，18歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣

急、咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征。

A.安乃近

B.鎮(zhèn)咳藥

C.氨茶堿

D.青霉素

E.地塞米松

【答案】D

8、女，30歲，已婚，月經(jīng)過(guò)后4天，突發(fā)右側(cè)腰腹部絞痛，伴惡心，不發(fā)

熱，血常規(guī)檢查正常，尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞(++),B超檢查示：右腎輕度積水。

A.抗生素治療

B.剖腹探查術(shù)

C.解痙鎮(zhèn)痛抗感染治療

D.胃腸減壓術(shù)

E.觀察腹痛變化

【答案】c

9、患兒女，10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分

多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃,前鹵、眼窩凹陷，皮膚彈性

差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5X10

A.重型腹瀉病,輕度低滲性失水,代謝性酸中毒

B.重型腹瀉病,重度低滲性失水,代謝性酸中毒

C.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒

D.重型腹瀉病,重度等滲性失水,代謝性酸中毒

E.輕型腹瀉病,中度等滲性失水,代謝性酸中毒

F.輕型腹瀉病,輕度等滲性失水,代謝性酸中毒

【答案】C

10、感染梅毒后第一期皮膚病變出現(xiàn)的時(shí)間是

A.一個(gè)月

B.1周

C.3周

D.3H

E.4周

【答案】C

11、慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.應(yīng)用敏感的抗生素

B.菌苗注射

C.應(yīng)用祛痰藥物

D.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥

E.霧化吸入稀釋痰液

【答案】B

12、患者男，20歲。因“發(fā)熱、咳嗽21天“入院。查WBC4.47X10

A.滲出病變?yōu)橹?/p>

B.纖維性病灶為主

C.增殖性病灶為主

D.鈣化型病灶為主

E.混合性病灶為主

【答案】C

13、B溶血鏈球菌侵入皮膚淋巴管所致的感染

A.拜

B.癰

C.蜂窩織炎

D.丹毒

E.破傷風(fēng)

【答案】D

14、患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒

戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39C,呼吸急促，呈急性熱病容，心

肺查體未見(jiàn)異常，血常規(guī)：WBC19X1(T9/L,中性粒細(xì)胞90虬

A.血沉

B.血?dú)夥治?/p>

C.胸部X線胸片

D.支氣管鏡檢查

E.B超

【答案】C

15、男性，60歲，慢性咳嗽，氣喘20年，近1周來(lái)病情加重。血?dú)夥治觯?/p>

pH7.19,PaCO

A.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

B.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性堿中毒

【答案】B

16、男性，10歲，右耳分泌性中耳炎，鼓室積液，用波氏球咽鼓管吹張法，癥

狀無(wú)改善，清除中耳積液的首選方法是

A.鼓室置管術(shù)

B.鼓膜穿刺術(shù)

C.鼓膜切開(kāi)術(shù)

D.腺樣體切除術(shù)

E.上述都不是

【答案】B

17、患者男性，28歲，右前臂可見(jiàn)大片紅斑，其上可見(jiàn)針頭至粟粒大小丘皰

疹，有明顯漿液性滲出，診斷為急性濕疹

A.溶液濕敷

B.粉劑

C.軟膏

D.硬膏

E.酊劑

【答案】D

18、一種無(wú)創(chuàng)的檢查方法，是目前診斷半月板撕裂敏感性和特異性最高的影像

學(xué)檢查方法

A.MRI

B.膝關(guān)節(jié)造影

C.關(guān)節(jié)鏡

D.CT

E.X線平片

【答案】A

19、可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A.空腹血糖濃度＜6mmol/L

B.空腹血糖濃度6?7mmol/L

C.空腹血糖濃度7?8mmol/L

D.隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.Immol/L

E.餐后2小時(shí)血糖濃度＞7mmol/L

【答案】D

20、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要特點(diǎn)是

A.初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)

B.小傷小病治療和家庭服務(wù)

C.有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)

D.能滿足社區(qū)內(nèi)所有人群衛(wèi)生需要的基本衛(wèi)生服務(wù)

E.有效地、經(jīng)濟(jì)地、方便地滿足所有人群需要的衛(wèi)生服務(wù)

【答案】C

21、某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脫

痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及中醫(yī)辨證體系，下列哪

種證型最符合該患者的病機(jī)

A.痰濕蘊(yùn)肺

B.肝火犯肺

C.痰熱郁肺

D.風(fēng)熱犯肺

E.風(fēng)燥傷肺

【答案】A

22、患者男，60歲，工人。因''突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語(yǔ)不能4h〃

入院?；颊哂?h前活動(dòng)中突然頭痛，以左側(cè)頭項(xiàng)部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，

程度較劇烈，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴言語(yǔ)不能，嘔吐2?3次，吐物為

胃內(nèi)容物，非噴射狀，無(wú)意識(shí)障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測(cè)量血壓29.3/

16.okPa(220/120mmHg),,病程中無(wú)發(fā)熱，未進(jìn)食，二便正常。高血壓病史

11年，平時(shí)血壓維持在21.3—24.0/13.3-14.7kPa(160-180/100-

HOmmHg)之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃,

脈搏98次/min,呼吸20次/min,血壓：180/1lOmmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜

睡狀，完全性運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，眼底視乳頭邊界清楚，動(dòng)靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔

等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對(duì)稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭

上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無(wú)萎縮。右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)痛

覺(jué)減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌

頜反射陽(yáng)性;右側(cè)Babinski和Chaddock征陽(yáng)性，左側(cè)陰性。無(wú)腦膜刺激征。

頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為

3.lcmX5.2cm,ECG:左心室高電壓。

A.腦梗死

B.腦出血

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.腫瘤

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

【答案】B

23、男，30歲，2年來(lái)時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛、排尿不盡感，尿后流出少許白

色黏液，伴有下腹部、腰舐部及睪丸疼痛不適。飲酒、受涼后上述癥狀加重。

A.膀胱平片

B.前列腺液鏡檢

C.尿常規(guī)檢查

D.尿細(xì)菌培養(yǎng)

E.膀胱CT

【答案】B

24、患者，女性，35歲。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5臨白細(xì)胞、血小板

正常。經(jīng)鐵劑治療5天，網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。

A.改服潑尼松

B.加服葉酸

C.改用肌注鐵劑

D.繼續(xù)口服鐵劑

E.加用維生素B

【答案】D

25、下述哪個(gè)不是臨床預(yù)防的特征

A.主要針對(duì)慢性病個(gè)體化預(yù)防

B.僅以全科醫(yī)生為主體

C.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體

D.強(qiáng)調(diào)社會(huì)、家庭、患者共同參與

E.醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防

【答案】B

26、患者，女性，38歲?；硷L(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛

0.25mg,每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。

A.地高辛濃度=0.5~2.Ong/ml

B.地高辛濃度W1.5ng/ml

C.地高辛濃度＞2.Ong/ml

D.地高辛濃度VO.5ng/ml

E.地高辛濃度=1.5ng/ml

【答案】C

27、患兒，男，16個(gè)月。因高熱3天，皮映出現(xiàn)皮疹來(lái)診。查體：體溫

40.5℃,呼吸急促，眼瞼水腫，結(jié)膜充血，流淚，畏光。面、頸、胸、腹部有

直徑2?4mm的充血性淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音

A.硬化性全腦炎

B.鼻淚管炎

C.肺炎

D.心力衰竭

E.腎炎和風(fēng)濕熱

【答案】C

28、二重感染是指

A.致病菌與條件致病菌的共同感染

B.是發(fā)生于抗菌藥物應(yīng)用過(guò)程中的新感染

C.細(xì)菌和病毒共同感染

D.厭氧菌與非厭氧菌的共同感染

E.兩種以上病原菌的共同感染

【答案】B

29、以核素標(biāo)記配體與相應(yīng)的受體進(jìn)行特異性結(jié)合，從而對(duì)受體進(jìn)行定性、定

量分析的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受體分析

C.放射免疫分析

D.受體放射分析

E.酶免疫分析

【答案】D

30、家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)〃規(guī)定”而形成的權(quán)威，屬于

A.傳統(tǒng)權(quán)威型

B.分享權(quán)威型

C.工具權(quán)威型

D.感情權(quán)威型

E.供養(yǎng)權(quán)威型

【答案】A

多選題（共20題）

1、患者，男，70歲?？人浴⒖忍?，伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓

形陰影，邊緣毛躁，有分葉。

A.胸部CT增強(qiáng)

B.痰找脫落細(xì)胞

C.纖維支氣管鏡

D.血清腫瘤標(biāo)志物

E.經(jīng)皮肺穿刺

F.肺通氣/灌注掃描

【答案】ABCD

2、女性，33歲。因〃乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周''入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)

酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，

肝未及，脾肋下lcm=

A.血常規(guī)

B.類風(fēng)濕因子

C.Coombs試驗(yàn)

D.血紅蛋白電泳

E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)

F.血膽紅素

【答案】ABCD

3、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1

周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多

發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8C,R28次/分，神清，氣

促，煩躁不安，唇甲發(fā)組，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。

勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺

可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙

下肢輕度水腫。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.慢性阻塞性肺疾病

E.II型呼吸衰竭

F.肺源性心臟病

【答案】D

4、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少

量黃白色黏痰。查體：T37.8C,神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)綃，氣管居中,

右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰

音。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血?dú)夥治?/p>

D,血培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

F.胸片

【答案】A

5、男性患者，45歲，因〃乏力，左上腹飽脹1個(gè)月”入院。查體：輕度貧血

貌，皮膚未見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm,質(zhì)

硬。

A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)

B.腹部CT

C.染色體核型分析

D.骨髓細(xì)胞免疫組化分析

E.胃鏡檢查

F.白血病細(xì)胞免疫分型

【答案】ACD

6、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食

欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮

22mmol/L,肌醉230umol/Lo

A.血尿素氮＞28mmol/L

B.持續(xù)嘔吐

C.血鉀＞6.5mmol/L

D.急性肺水腫

E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌HV7.20

F.血肌?。?42umol/L

【答案】ABCD

7、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余

年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91umol/L,血清白蛋白

16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr

256nmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血

C.肝硬化失代償期

D.失血性休克

E.肝腎綜合征

F.代謝性酸中毒

【答案】ACD

8、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入

院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消

瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8C,P116

次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg;心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及

明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀

腺功能亢進(jìn)癥。

A.降溫、給氧，必要時(shí)人工冬眠

B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU,首劑600mg

D.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用

E.激素的應(yīng)用

F.血漿置換、血液透析

【答案】ABCD

9、女性，45歲。因“頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余''就診，患者平素喜素食。

體查：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸

及?；?yàn):血常規(guī)Hb60g/L,WBC4.9X10,9/L,Pit125X10/L。

A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵

B.鐵吸收減少

C.鐵利用障礙

D.鐵丟失過(guò)多

E.鐵攝入不足

F.鐵需要增加

【答案】D

10、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？?/p>

診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看

病、咨詢。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在最初的1?2年間進(jìn)展很快

B.可采用非留類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療

C.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期足量應(yīng)用

D.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療過(guò)程強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合及目標(biāo)治療策略

E.生物制劑是一種新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療手段，目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是腫瘤

壞死因子(TNF)拮抗劑

【答案】ABD

11、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少

量黃白色黏痰。查體：T37.8C,神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)納，氣管居中，

右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰

音。

A.社區(qū)獲得性肺炎

B.醫(yī)院獲得性肺炎

C.大葉性肺炎

D小葉性肺炎

E.間質(zhì)性肺炎

F.細(xì)菌性肺炎

【答案】AC

12、患者男性，39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顆側(cè)劇烈頭痛，

面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐

約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。

A.急性化膿性腦膜炎

B.腦栓塞

C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血

D.腦膿腫

E.病毒性腦膜炎

F.腦出血

【答案】BC

13、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？?/p>

診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看

病、咨詢。

A.胃腸道反應(yīng)

B.腎臟毒性

C.肝臟毒性

D.骨髓抑制

E.胎兒毒性

【答案】AB

14、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅

皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18X10

A.疹后脫屑

B.Stimson線

C.Koplik斑

D.楊梅舌

E.草莓舌

F.肢端水腫、脫屑

【答案】AD

15、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7

天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未

見(jiàn)異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查

A.血常規(guī)

B.衣原體檢測(cè)

C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)

D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)

E.尿道分泌物涂片檢查

【答案】BCD

16、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少，周

期如常，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨

大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈“蛙腹?fàn)?/p>

”,移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附

件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及〃月牙樣〃硬性結(jié)節(jié)。無(wú)

肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。

A.肝癌

B.結(jié)腸癌

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.結(jié)腸癌

F.肝硬化

【答案】B

17、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)〃長(zhǎng)胖很多

經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120Pmol/L,2

小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為

18.44g%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病

C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽(yáng)性

D.胰島細(xì)胞抗體（ICA）常陰性

E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯

F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)

【答案】AD

18、患兒男，3個(gè)月。因“發(fā)熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無(wú)明顯誘

因下，發(fā)熱39.6C,伴輕咳，氣促，唇周發(fā)絹，無(wú)寒戰(zhàn)，無(wú)抽搐。曾在外院予

青霉素，頭抱曝月虧鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發(fā)絹明顯加重，伴呼

氣性呻吟。起病以來(lái)，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無(wú)嘔

吐，大便稀黃，1?2次/日，量少，無(wú)膿血黏液，尿少。查體