康復(fù)治療技術(shù)課件(完美版)

康復(fù)治療技術(shù)康復(fù)治療技術(shù)康復(fù)治療技術(shù)是使患者的功能損害最大可能減小和使其功能可能恢復(fù)或建立其最適合的代償、替代途徑的各種方法。核心：促進患者功能最大可能恢復(fù)，達到重返社會的最終目的。方法包括：運動療法、物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、中國傳統(tǒng)康復(fù)療法和康復(fù)工程技術(shù)等。內(nèi)容運動療法物理療法作業(yè)療法言語療法心理療法中國傳統(tǒng)康復(fù)療法康復(fù)工程技術(shù)康復(fù)治療學的發(fā)展與演變1880-1919年物理治療學階段學會名稱為按摩師學會。1920-1945物理醫(yī)學階段英國成立了物理醫(yī)學會（1943），物理治療師學會成立（1938）。1946～至今物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學階段Rusk等成立了物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學委員會（1947年），1951年成立國際物理醫(yī)學與康復(fù)學會，1969年國際康復(fù)醫(yī)學會成立?？祻?fù)治療學的發(fā)展與演變1880-1919物理治療學階段按摩師學會1920-1945物理醫(yī)學階段1943年－英國成立了物理醫(yī)學會1938年－美國物理治療師學會成立1946～至今物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學階段1947年－Rusk等成立了美國物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學委員會1951年－國際物理醫(yī)學與康復(fù)學會成立1969年國際康復(fù)醫(yī)學會成立物理療法

(PhysicalTherapy,PT)是應(yīng)用力、電、光、聲、磁和熱動力學等物理學因素來治療疾病的方法包括物理因子治療、體育療法、運動療法運動療法

(exercisetherapy)是徒手或借助器械，利用物理學的力學原理來預(yù)防和治療疾病的方法運動療法基礎(chǔ)運動學基礎(chǔ)運動力學基礎(chǔ)

生理學基礎(chǔ)運動療法分類力量來源

能源消耗

是否使用器械

組織形式作用部位

肌肉收縮形式

運動療法的治療作用維持和改善運動器官的功能增強心肺功能促進代償功能的形成和發(fā)展提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能增強內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝能力常見運動治療方法關(guān)節(jié)活動技術(shù)關(guān)節(jié)松動技術(shù)

軟組織牽拉技術(shù)按摩、牽引、手法治療醫(yī)療體操

步態(tài)訓練平衡訓練肌力訓練技術(shù)神經(jīng)生理治療技術(shù)運動處方運動治療項目耐力性項目力量性項目放松性項目矯正性項目運動治療量治療強度治療頻度治療持續(xù)時間物理因子療法電療法光療法超聲波療法磁療法傳導(dǎo)熱療法冷療法水療法電子生物反饋療法

作業(yè)療法

（occupationtherapy,OT）根據(jù)患者的功能障礙情況，從日常生活的軀體和精神活動中，從工作或生產(chǎn)勞動中或從閑暇活動中有針對性地選取一些作業(yè)活動，對患者進行訓練，以恢復(fù)其獨立生活能力的一種康復(fù)治療方法。人類作業(yè)模型

作業(yè)療法的特點目標明確：掌握日常生活技能，適應(yīng)新的家庭生活和社會工作。綜合訓練：常需要綜合地發(fā)揮身體、心理、認知等因素的作用。功能適應(yīng)：在病人身體功能不能完全代償?shù)那闆r下，利用各種輔助具、支具以補償功能不足，用新的生活方式完成日常生活和勞動。作業(yè)療法的內(nèi)涵以日常活動作為治療媒介；針對的是日常生活作業(yè)功能，包括自理、工作及游戲；對象是受到身體損傷或疾病、社會心理功能障礙、發(fā)育或?qū)W習障礙、老化過程、貧困和文化差異等因素限制的人；在專業(yè)的治療師指導(dǎo)下進行；要求患者主動參與治療活動；目的包括預(yù)防傷病帶來的殘損和殘病、維持健康、提高生活獨立程度、改善生活質(zhì)量，使其可貢獻社會；具體服務(wù)包括發(fā)展感知運動、感覺統(tǒng)一等官能，設(shè)計、制造及應(yīng)用支架及治療器具，用特別設(shè)計的工藝活動及運動去提高作業(yè)技能，教導(dǎo)日常生活技巧，訓練職前、工作、游戲及閑暇等作業(yè)功能，設(shè)計生活輔助用具及為殘障人士作改裝家居或工作環(huán)境等。作業(yè)治療作用改善軀體功能改善心理狀態(tài)提高日常生活活動能力和生活自理程度提高職業(yè)技能，達到自力、自立生活和工作環(huán)境的改造有利于恢復(fù)正常的生活和學習作業(yè)療法中的功能訓練運動功能的作業(yè)訓練感覺功能的作業(yè)訓練知覺功能的作業(yè)訓練認知功能的作業(yè)訓練改善心理狀態(tài)的作業(yè)訓練增強社會交往的作業(yè)訓練提高日常生活活動能力和生活自理程度重度失語：盡可能發(fā)揮殘存的能力以減輕家庭幫助，這類患者一般很難達到日常生活自由交流的水平。再教育階段修通階段是利用心理學原則和方法，通過治療者和被治療者之間的相互作用，醫(yī)治患者的心理、情緒、認知行為等問題。代幣法：適于反對獨立階段的病人康復(fù)治療學的發(fā)展與演變此法適用于經(jīng)言語療法后癥狀已有一定程度改善，而需促進其交流能力的患者。提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能方法包括：運動療法、物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、中國傳統(tǒng)康復(fù)療法和康復(fù)工程技術(shù)等。心理診斷階段領(lǐng)悟階段改善心理狀態(tài)的作業(yè)訓練是對有言語障礙的患者實施的一種治療，其目的是通過言語訓練來改善患者的言語功能，提高交流能力。特點：利用治療者和患者建立良好的關(guān)系，治療者用自己的專業(yè)權(quán)威、知識與關(guān)心，積極有效地支持患者，使患者渡過心理上的危機，幫助患者去積極的適應(yīng)、面對傷病。1946～至今物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學階段Rusk等成立了物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學委員會（1947年），1951年成立國際物理醫(yī)學與康復(fù)學會，1969年國際康復(fù)醫(yī)學會成立。1951年－國際物理醫(yī)學與康復(fù)學會成立1920-1945物理醫(yī)學階段英國成立了物理醫(yī)學會（1943），物理治療師學會成立（1938）。使用康復(fù)輔助具的訓練和指導(dǎo)系統(tǒng)脫敏療法：適于抑郁階段并伴有嚴重恐懼、焦慮的病人功能訓練感知訓練功能訓練功能訓練功能適應(yīng)：在病人身體功能不能完全代償?shù)那闆r下，利用各種輔助具、支具以補償功能不足，用新的生活方式完成日常生活和勞動。康復(fù)治療技術(shù)是使患者的功能損害最大可能減小和使其功能可能恢復(fù)或建立其最適合的代償、替代途徑的各種方法。改善生活、工作環(huán)境的指導(dǎo)1951年－國際物理醫(yī)學與康復(fù)學會成立輕度失語：改善語言和心理障礙，適應(yīng)職業(yè)需要，以達到生活自理，恢復(fù)工作。是對有言語障礙的患者實施的一種治療，其目的是通過言語訓練來改善患者的言語功能，提高交流能力?？祻?fù)介入同時即可開始言語治療，發(fā)病3～6月是失語癥恢復(fù)的高峰期，發(fā)病2～3年后康復(fù)治療仍有意義。改善生活、工作環(huán)境的指導(dǎo)按評定結(jié)果選擇治療順序：一般按呼吸、喉、腭和腭咽區(qū)、舌體、舌尖、唇、下頜運動逐個訓練。物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學階段改善生活、工作環(huán)境的指導(dǎo)1951年－國際物理醫(yī)學與康復(fù)學會成立1880-1919年物理治療學階段學會名稱為按摩師學會。系統(tǒng)脫敏療法：適于抑郁階段并伴有嚴重恐懼、焦慮的病人1969年國際康復(fù)醫(yī)學會成立適應(yīng)癥：處于否定、抑郁、反對獨立階段的病人。Schuell刺激療法：是對損害的語言符號系統(tǒng)應(yīng)用強的、控制下的聽覺刺激為基礎(chǔ)，最大程度地促進失語癥患者地語言再建和恢復(fù)。使用康復(fù)輔助具的訓練和指導(dǎo)作業(yè)療法中的技能訓練日常生活活動能力訓練和指導(dǎo)職業(yè)技能訓練和指導(dǎo)休閑活動訓練和指導(dǎo)使用康復(fù)輔助具的訓練和指導(dǎo)改善生活、工作環(huán)境的指導(dǎo)就業(yè)咨詢與就業(yè)前訓練語言治療是對有言語障礙的患者實施的一種治療，其目的是通過言語訓練來改善患者的言語功能，提高交流能力。

傾聽解釋指導(dǎo)保證系統(tǒng)脫敏療法：適于抑郁階段并伴有嚴重恐懼、焦慮的病人代幣法：適于反對獨立階段的病人功能適應(yīng)：在病人身體功能不能完全代償?shù)那闆r下，利用各種輔助具、支具以補償功能不足，用新的生活方式完成日常生活和勞動。對象是受到身體損傷或疾病、社會心理功能障礙、發(fā)育或?qū)W習障礙、老化過程、貧困和文化差異等因素限制的人；按評定結(jié)果選擇治療順序：一般按呼吸、喉、腭和腭咽區(qū)、舌體、舌尖、唇、下頜運動逐個訓練。是對有言語障礙的患者實施的一種治療，其目的是通過言語訓練來改善患者的言語功能，提高交流能力。適應(yīng)癥：處于否定、抑郁、反對獨立階段的病人?？祻?fù)治療學的發(fā)展與演變綜合訓練：常需要綜合地發(fā)揮身體、心理、認知等因素的作用。1938年－美國物理治療師學會成立1951年－國際物理醫(yī)學與康復(fù)學會成立1947年－Rusk等成立了美國物理醫(yī)學與康復(fù)醫(yī)學委員會治療原則早期開始及時評定循序漸進及時給予反饋患者主動參與治療形式“一對一”訓練自主訓練小組訓練家庭訓練治療環(huán)境環(huán)境安靜、舒適。有必備的器械和儀器只準備必須的物品失語癥的治療治療目標輕度失語：改善語言和心理障礙，適應(yīng)職業(yè)需要，以達到生活自理，恢復(fù)工作。中度失語：發(fā)揮殘存能力及改善功能，適應(yīng)日常交流需要，可達到日常生活自理的交流水平。重度失語：盡可能發(fā)揮殘存的能力以減輕家庭幫助，這類患者一般很難達到日常生活自由交流的水平。治療時機康復(fù)介入同時即可開始言語治療，發(fā)病3～6月是失語癥恢復(fù)的高峰期，發(fā)病2～3年后康復(fù)治療仍有意義。治療方法Schuell刺激療法：是對損害的語言符號系統(tǒng)應(yīng)用強的、控制下的聽覺刺激為基礎(chǔ)，最大程度地促進失語癥患者地語言再建和恢復(fù)。交流促進法：利用接近實用交流地對話結(jié)構(gòu)、信息，在治療人員和患者之間雙向傳遞，使患者盡量調(diào)動自己的殘存能力，以獲得實用的交流技能。此法適用于經(jīng)言語療法后癥狀已有一定程度改善，而需促進其交流能力的患者。構(gòu)音障礙的治療治療原則明確構(gòu)音障礙的嚴重程度、損傷部位、范圍和性質(zhì)，針對言語表現(xiàn)進行治療按評定結(jié)果選擇治療順序：一般按呼吸、喉、腭和腭咽區(qū)、舌體、舌尖、唇、下頜運動逐個訓練。治療內(nèi)容

呼吸訓練發(fā)音訓練口面和發(fā)音器官訓練語音訓練語言節(jié)奏訓練克服鼻音化訓練克服費力音的訓練克服氣息音的訓練心理治療是利用心理學原則和方法，通過治療者和被治療者之間的相互作用，醫(yī)治患者的心理、情緒、認知行為等問題。支持性心理治療特點：利用治療者和患者建立良好的關(guān)系，治療者用自己的專業(yè)權(quán)威、知識與關(guān)心，積極有效地支持患者，使患者渡過心理上的危機，幫助患者去積極的適應(yīng)、面對傷病。適應(yīng)癥：處于震驚、否定和抑郁階段的患者治療程序傾聽解釋指導(dǎo)保證理性情緒療法特點：幫助患者建立理性信念，使患者采取正確的態(tài)度對待疾病。適應(yīng)癥：處于否定、抑郁、反對獨立階段的病人。治療過程心理診斷階段領(lǐng)悟階段

再教育階段修通階段行為療法：代幣法：適于反對獨立階段的病人系統(tǒng)脫敏療法：適于抑郁階段并