固表止汗-牡蠣散斂肺止咳

固表止汗——牡蠣散斂肺止咳固表止汗——牡蠣散斂肺止咳固表止汗——牡蠣散斂肺止咳二、適應(yīng)范圍三、分類四、使用注意一、定義人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。固表止汗——牡蠣散斂肺止咳固表止汗——牡蠣散斂肺止咳固表止汗二、適應(yīng)范圍三、分類四、使用注意一、定義二、適應(yīng)范圍三、分類四、使用注意一、定義

凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀的作用，以治氣、血、精、津耗散滑脫之證的方劑，統(tǒng)稱為固澀劑。定義凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀的作用，以治氣、血、適應(yīng)范圍

適用于正氣虛甚而氣、血、精、津耗散滑脫之證。癥見(jiàn)自汗盜汗、咳嗽日久、久瀉久痢、遺精滑泄、小便失禁、崩漏帶下等。適應(yīng)范圍適用于正氣虛甚而氣、血、精、津耗散滑脫之證。分類固表止汗——牡蠣散斂肺止咳——九仙散澀腸固脫——真人養(yǎng)臟湯澀精止遺——金鎖固精丸固崩止帶——固沖湯分類固表止汗——牡蠣散使用注意1.正虛為本，根據(jù)氣血、精、津液耗傷程度的不同，可配伍補(bǔ)益藥，標(biāo)本兼治；2.正虛無(wú)邪時(shí)用，有實(shí)邪不能用。3.凡熱病多汗、痰飲咳嗽、濕熱和傷食瀉痢、火擾精泄、血熱或瘀阻崩漏等由實(shí)邪所致者不宜用。使用注意1.正虛為本，根據(jù)氣血、精、津液耗傷程度的不方劑學(xué)第一節(jié)固表止汗7方劑學(xué)第一節(jié)7桂枝湯——病后、產(chǎn)后營(yíng)衛(wèi)不和之自汗當(dāng)歸六黃湯——陰虛火旺之盜汗玉屏風(fēng)散——表虛自汗治汗證方劑回顧：8桂枝湯——病后、產(chǎn)后營(yíng)衛(wèi)不和之自汗治汗證方劑回顧：8牡蠣散《太平惠民和劑局方》9牡蠣散《太平惠民和劑局方》9身常自汗夜臥尤甚心悸易驚短氣煩倦舌淡紅，脈細(xì)弱自汗盜汗證表虛衛(wèi)外不固陰傷心陽(yáng)不潛10身常自汗自汗盜汗證表虛衛(wèi)外不固10君：煅牡蠣——固澀止汗，斂陰潛陽(yáng)臣：黃芪——益氣固表止汗佐：麻黃根——功專止汗小麥——益心氣，養(yǎng)心陰，清心除煩。斂陰止汗益氣固表11君：煅牡蠣——固澀止汗，斂陰潛陽(yáng)斂陰止汗牡蠣散、玉屏風(fēng)散與桂枝湯異同比較12牡蠣散、玉屏風(fēng)散與桂枝湯異同比較12方劑學(xué)第二節(jié)斂肺止咳13方劑學(xué)第二節(jié)13九仙散王子昭方，錄自《衛(wèi)生寶鑒》14九仙散王子昭方，錄自《衛(wèi)生寶鑒》14久咳肺虛氣陰兩傷斂肺止咳——罌粟殼

五味子、烏梅

益氣養(yǎng)陰——人參、阿膠佐以化痰——款冬、桑白皮、

貝母、桔梗15久咳肺虛斂肺止咳——罌粟殼益氣養(yǎng)陰——人參、阿膠佐以化痰—方劑學(xué)第三節(jié)澀腸固脫16方劑學(xué)第三節(jié)16實(shí)證：葛根芩連湯、芍藥湯、白頭翁湯、

痛瀉要方、敗毒散虛證：理中丸、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯治瀉痢方劑回顧：17實(shí)證：葛根芩連湯、芍藥湯、白頭翁湯、治瀉痢方劑回顧：17真人養(yǎng)臟湯《太平惠民和劑局方》18真人養(yǎng)臟湯《太平惠民和劑局方》18滑脫不禁，瀉痢無(wú)度甚至脫肛墜下腹痛喜得溫按或久痢赤白舌淡苔白，脈遲細(xì)久瀉久痢脾腎陽(yáng)虛腸失固澀19滑脫不禁，瀉痢無(wú)度久瀉久痢脾腎陽(yáng)虛19補(bǔ)君：罌粟殼臣：肉豆蔻、訶子

人參、白術(shù)

肉桂佐：當(dāng)歸、白芍

木香使：炙甘草澀腸止瀉益氣健脾養(yǎng)血和血溫腎暖脾理氣醒脾，使?jié)粶蠀⑿g(shù)補(bǔ)脾，合白芍緩急，兼調(diào)和藥性。溫中補(bǔ)脾

澀腸固脫20補(bǔ)君：罌粟殼澀腸止瀉益氣健脾養(yǎng)血和血溫腎暖脾理氣醒脾，使?jié)纳裢琛蹲C治準(zhǔn)繩》21四神丸《證治準(zhǔn)繩》21五更泄瀉不思飲食，食不消化或腹痛肢冷神疲乏力舌淡，脈沉遲無(wú)力五更泄脾腎陽(yáng)虛腸失固澀22五更泄瀉五更泄脾腎陽(yáng)虛22君：補(bǔ)骨脂——溫腎暖脾，治腎泄要藥臣：肉豆蔻——溫中澀腸

吳茱萸——溫中散寒，助陽(yáng)止瀉佐：五味子——溫腎固精，澀腸止瀉

生姜、大棗——溫胃補(bǔ)脾

澀腸止瀉

溫腎暖脾23君：補(bǔ)骨脂——溫腎暖脾，治腎泄要藥真人養(yǎng)臟湯與四神丸異同比較表24真人養(yǎng)臟湯與四神丸異同比較表24痛瀉要方、參苓白術(shù)散、四神丸異同比較25痛瀉要方、參苓白術(shù)散、四神丸異同比較25方劑學(xué)第四節(jié)澀精止遺26方劑學(xué)第四節(jié)26金鎖固精丸《醫(yī)方集解》27金鎖固精丸《醫(yī)方集解》27蓮須、煅龍骨、煅牡蠣沙苑蒺藜、蓮子、芡實(shí)補(bǔ)腎固精澀精止遺功用補(bǔ)腎澀精病機(jī)腎虛精關(guān)不固28蓮須、煅龍骨、煅牡蠣沙苑蒺藜、蓮子、芡實(shí)補(bǔ)腎固精澀精止遺功用桑螵蛸散《本草衍義》29桑螵蛸散《本草衍義》29尿頻或尿色白濁或遺尿、遺精

心神恍惚、健忘舌淡苔白脈細(xì)弱心腎兩虛之尿頻遺尿腎虛不攝心氣不足30尿頻或尿色白濁心腎兩虛之腎虛不攝30固精止遺

調(diào)補(bǔ)心腎君：桑螵蛸——補(bǔ)腎澀精止遺臣：龍骨——澀精止遺，安神

龜甲——滋陰潛陽(yáng)，補(bǔ)益心腎佐：人參、當(dāng)歸——補(bǔ)氣養(yǎng)血

茯神、遠(yuǎn)志、菖蒲——安神定志31固精止遺調(diào)補(bǔ)心腎君：桑螵蛸—治尿頻、遺尿方比較32治尿頻、遺尿方比較32方劑學(xué)第五節(jié)固崩止帶33方劑學(xué)第五節(jié)33固沖湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》34固沖湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》34血崩或月經(jīng)過(guò)多色淡質(zhì)稀面色晃白，心悸氣短腰膝酸軟，四肢乏力舌淡，脈細(xì)弱脾氣虛弱沖脈不固脾氣虛弱沖脈不固證35血崩或月經(jīng)過(guò)多脾氣虛弱脾氣虛弱35君：白術(shù)、黃芪——益氣補(bǔ)脾以治出血之本臣：山萸、白芍——補(bǔ)肝腎而養(yǎng)血斂陰佐：煅龍骨、煅牡蠣棕櫚炭、海螵蛸、五倍子茜草——化瘀止血收澀止血固沖攝血益氣健脾36君：白術(shù)、黃芪——益氣補(bǔ)脾以治出血之本收澀止血固沖攝血36固沖湯與歸脾湯異同比較表37固沖湯與歸脾湯異同比較表37固經(jīng)丸《丹溪心法》38固經(jīng)丸《丹溪心法》38肝腎陰虛迫血妄行經(jīng)水過(guò)期不止或下血量多血色深紅或紫黑稠粘手足心熱腰膝酸軟舌紅，脈弦數(shù)陰虛血熱之崩漏39肝腎陰虛經(jīng)水過(guò)期不止陰虛血熱39君：龜板——補(bǔ)肝腎，滋陰潛陽(yáng)

白芍——養(yǎng)血斂陰臣：黃芩——清熱瀉火止血

黃柏——瀉火堅(jiān)陰佐：香附——理氣調(diào)經(jīng)，防寒涼凝