支氣管肺炎患兒護(hù)理查房

支氣管肺炎患兒護(hù)理查房-支氣管肺炎患兒的護(hù)理01目錄Content支氣管肺炎患兒護(hù)理查房支氣管肺炎患兒的護(hù)理PART1支氣管肺炎患兒的護(hù)理定義支氣管肺炎(bronchopneumonia)又稱支氣管肺炎，是小兒最常見的肺炎，尤以2歲內(nèi)的嬰幼兒多見。起病較急，常在發(fā)病前有上呼吸道感染的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、氣促等。支氣管肺炎可繼發(fā)于上呼吸道感染或急性支氣管炎。以累及支氣管肺炎的主要病變部位不同可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎支氣管肺炎患兒的護(hù)理臨床表現(xiàn)癥狀：發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定中細(xì)濕啰音病程：細(xì)菌性肺炎一般一周左右可痊愈，病毒性肺炎病程可遷延不愈嚴(yán)重性：肺炎嚴(yán)重時(shí)感染會(huì)擴(kuò)散到其他部位，導(dǎo)致肺外感染如腦炎、心肌炎等支氣管肺炎患兒的護(hù)理護(hù)理診斷/問題氣體交換受損：由于肺部炎癥導(dǎo)致肺通氣和換氣功能障礙，使得患兒無法有效地進(jìn)行氣體交換清理呼吸道無效：由于患兒呼吸道炎癥及痰液的分泌增多，使得患兒無法有效地清除呼吸道分泌物體溫過高：由于感染的原因?qū)е禄純撼霈F(xiàn)發(fā)熱的癥狀支氣管肺炎患兒的護(hù)理舒適的改變：由于患兒呼吸困難、咳嗽等癥狀導(dǎo)致其舒適感降低潛在并發(fā)癥：由于病情嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如心力衰竭、腦膜炎等支氣管肺炎患兒的護(hù)理護(hù)理目標(biāo)有效地控制病情：減輕患兒的癥狀保持患兒呼吸道通暢：預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生維持患兒體溫在正常范圍改善患兒的舒適感支氣管肺炎患兒的護(hù)理護(hù)理措施一般護(hù)理環(huán)境：保持病房環(huán)境清潔、安靜、空氣流通，維持適宜的室溫和濕度休息：保證患兒有足夠的休息時(shí)間，避免過度活動(dòng)導(dǎo)致呼吸困難飲食：給予易消化、高熱量、高維生素的半流質(zhì)或流質(zhì)食物。鼓勵(lì)患兒多飲水，以稀釋痰液，利于排出。對(duì)于無法進(jìn)食的患兒可考慮靜脈補(bǔ)液支氣管肺炎患兒的護(hù)理癥狀護(hù)理清理呼吸道：保持患兒呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻分泌物?？刹扇∽儞Q體位、拍背、霧化吸入等方式幫助排痰。對(duì)于痰液粘稠的患兒可適當(dāng)給予祛痰藥或霧化吸入治療降溫處理：對(duì)于發(fā)熱的患兒要及時(shí)采取降溫措施，如物理降溫(溫水擦浴、冰敷等)或藥物降溫(遵醫(yī)囑)。降溫過程中要密切觀察體溫變化及有無出汗過多導(dǎo)致虛脫的現(xiàn)象改善舒適：對(duì)于咳嗽的患兒可以給予止咳藥緩解癥狀。同時(shí)，要注意變換體位，使患兒處于舒適的狀態(tài)。對(duì)于呼吸困難的患兒可采取半臥位或側(cè)臥位，以減輕癥狀支氣管肺炎患兒的護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥控制感染：及時(shí)應(yīng)用抗生素治療，有效控制感染，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生監(jiān)測(cè)生命體征：密切監(jiān)測(cè)患兒的心率、呼吸、血壓等生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理防止交叉感染：注意隔離，避免交叉感染。對(duì)于免疫力低下的患兒可考慮采取保護(hù)性隔離措施注意觀察病情變化：密切觀察患兒的臨床癥狀及體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。如出現(xiàn)心力衰竭、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)積極救治支氣管肺炎患兒的護(hù)理效果評(píng)價(jià)患兒的病情得到控制：癥狀得到緩解，說明護(hù)理措施有效患兒呼吸道保持通暢：痰液能夠及時(shí)排出，說明清理呼吸道有效患兒體溫得到有效控制：說明降溫處理有效患兒的舒適感得到改善：說明護(hù)理措施有效沒有出現(xiàn)并發(fā)癥或并發(fā)癥得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理：說明預(yù)防并發(fā)癥的措施