醫(yī)學(xué)影像學(xué)-骨骼和肌肉系統(tǒng)-課件

醫(yī)學(xué)影像學(xué)medicalimaging1PPT課件醫(yī)學(xué)影像學(xué)medicalimaging1PPT課1第二篇骨骼和肌肉系統(tǒng)第七章骨與軟組織（1）第一節(jié)檢查技術(shù)第二節(jié)影像觀察與分析2PPT課件第二篇骨骼和肌肉系統(tǒng)第七章骨與軟組織（1）22精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學(xué)方法需要改進？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”醫(yī)學(xué)影像學(xué)--骨骼和肌肉系統(tǒng)--ppt課件4目的和要求1、掌握骨骼結(jié)構(gòu)與發(fā)育；小兒骨骼的主要特點及骨齡的概念。2、掌握骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨膜增生、骨質(zhì)增生硬化及骨質(zhì)壞死的概念、基本X線表現(xiàn)、常見原因。3、掌握骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的區(qū)別。5PPT課件目的和要求1、掌握骨骼結(jié)構(gòu)與發(fā)育；小兒骨骼的主要特點及骨齡的5第一節(jié)檢查技術(shù)一、X線檢查攝片時要注意以下幾點：①常規(guī)攝正側(cè)位。②包括周圍的軟組織及鄰近的關(guān)節(jié)。③必要時在同一條件下攝雙側(cè)X片。二、CT檢查包括平掃、增強和造影檢查6PPT課件第一節(jié)檢查技術(shù)一、X線檢查6PPT課件6第二節(jié)影像觀察與分析一、正常影像學(xué)表現(xiàn)二、基本病變表現(xiàn)7PPT課件第二節(jié)影像觀察與分析一、正常影像學(xué)表現(xiàn)7PPT課件7一、正常影像學(xué)表現(xiàn)（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育。（二）長骨。（三）脊柱。（四）軟組織。8PPT課件一、正常影像學(xué)表現(xiàn)（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育。8PPT課件8（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育1、骨的結(jié)構(gòu)：骨的分類：人體骨骼因形狀不同而分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。密質(zhì)骨－主要由哈氏系統(tǒng)組成。X線片顯影密度高而均勻。松質(zhì)骨－由骨小梁組成。X線片顯影密度比密質(zhì)骨低，且可見骨小梁呈交叉排列。骨小梁間充以骨髓。9PPT課件（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育1、骨的結(jié)構(gòu)：9PPT課件9（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育2、骨的發(fā)育：包括骨化（ossification）與生長（growth）。骨化：①膜化骨－顱面骨。②軟骨內(nèi)化骨－軀干、四肢、顱底骨、篩骨。③鎖骨和下頜骨兼有兩種形式的骨化。生長：以成骨和破骨的形式進行。10PPT課件（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育2、骨的發(fā)育：包括骨化（ossifica10（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育3、影響骨發(fā)育的因素：鈣磷代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、維生素缺乏。11PPT課件（一）骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育3、影響骨發(fā)育的因素：鈣磷代謝紊亂、內(nèi)分11（二）長骨1、小兒骨骼2、骨齡3、成人骨骼12PPT課件（二）長骨1、小兒骨骼12PPT課件12（二）長骨1、小兒骨骼:小兒骨骼的主要特點是骺軟骨（epiphysealcartilage），且未完全骨化?？煞譃?骨干（diaphysis）干骺端（metaphysis）骺（ephysis）骺板（epiphysealplate）、骺線13PPT課件（二）長骨1、小兒骨骼:小兒骨骼的主要特點是骺軟骨1314PPT課件14PPT課件14（二）長骨2、骨齡（boneage）：二次骨化中心出現(xiàn)和骺與干骺端完全結(jié)合的年齡。3、成人骨骼：只有骨干和骨端組成。15PPT課件（二）長骨2、骨齡（boneage）：二次骨化中心15（三）脊柱脊柱(spinalcolumn)由脊椎(vertebra)和椎間盤(intervertebraldisc)組成。椎間隙(intervertibralspace)16PPT課件（三）脊柱脊柱(spinalcolumn)由脊椎(vert1617PPT課件17PPT課件1718PPT課件18PPT課件1819PPT課件19PPT課件19骨肉瘤20PPT課件骨肉瘤20PPT課件20椎間盤層面21PPT課件椎間盤層面21PPT課件21椎間孔層面22PPT課件椎間孔層面22PPT課件22（四）軟組織包括肌肉、血管、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊、軟骨等23PPT課件（四）軟組織包括肌肉、血管、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊、軟骨等23PPT課23二、基本病變表現(xiàn)1.骨質(zhì)疏松(osteoporosis)2.骨質(zhì)軟化(osteomalacia)3.骨質(zhì)破壞(destructionofbone)4.骨質(zhì)增生(pyperostosisosteosclerosis)5.骨膜增生(periostealproliferation)24PPT課件二、基本病變表現(xiàn)1.骨質(zhì)疏松(osteoporosis)2424二、基本病變表現(xiàn)6.骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化7.骨質(zhì)壞死(necrosisofbone)8.礦物質(zhì)沉積9.骨骼變形10.周圍軟組織病變25PPT課件二、基本病變表現(xiàn)6.骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化25PPT課件251.骨質(zhì)疏松定義：指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。X線表現(xiàn)：骨密度減低、椎體變形和骨折。常見疾?。籂I養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙、局部廢用性疏松、老年及絕經(jīng)后。26PPT課件1.骨質(zhì)疏松定義：指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨262.骨質(zhì)軟化定義：指一定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)：骨密度減低（與骨質(zhì)疏松不同的是骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊）、骨骼變形、假骨折線。常見疾病：佝僂病、骨質(zhì)軟化癥及其它代謝性疾病。27PPT課件2.骨質(zhì)軟化定義：指一定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常，而礦273.骨質(zhì)破壞定義：局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。X線表現(xiàn)：局部骨密度的減低或消失。常見疾?。貉装Y、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變。28PPT課件3.骨質(zhì)破壞定義：局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失284.骨質(zhì)增生定義：一定單位體積內(nèi)骨量的增多。X線表現(xiàn)：骨密度增高。常見疾病：炎癥、外傷、腫瘤、某些代謝或內(nèi)分泌障礙（如甲狀腺功能低下、氟中毒等）29PPT課件4.骨質(zhì)增生定義：一定單位體積內(nèi)骨量的增多。29PPT課件295.骨膜增生定義：骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。也稱骨膜反應(yīng)（periostealreaction）。X線表現(xiàn)：骨皮質(zhì)外側(cè)各種形態(tài)的致密影。常見疾?。貉装Y、腫瘤、外傷、骨膜下出血。30PPT課件5.骨膜增生定義：骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。306.骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化X線表現(xiàn)：骨與軟骨內(nèi)顆粒狀或小環(huán)狀無結(jié)構(gòu)的致密影。常見疾?。耗[瘤、骨梗死、退行性變。31PPT課件6.骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化X線表現(xiàn)：骨與軟骨內(nèi)顆粒狀或小環(huán)狀無結(jié)構(gòu)317.骨質(zhì)壞死定義：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱死骨(sequestrum)。X線表現(xiàn)：骨質(zhì)局限性密度增高。常見疾?。郝曰撔怨撬柩?、骨缺血壞死。32PPT課件7.骨質(zhì)壞死定義：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱死骨(s328.礦物質(zhì)沉積

X線表現(xiàn)：表現(xiàn)為干骺端多條橫行相互平行的致密帶，厚薄不一。常見疾病：鉛、磷、鉍、氟等過多進入體內(nèi)。33PPT課件8.礦物質(zhì)沉積X線表現(xiàn)：表現(xiàn)為干骺端多條橫行相互平行的致密339.骨骼變形

X線表現(xiàn)：骨骼膨大、變形。常見疾病：骨腫瘤、發(fā)育畸形、腦垂體功能亢進、骨軟化、成骨不全等。34PPT課件9.骨骼變形X線表現(xiàn)：骨骼膨大、