IPV納入國家免疫規(guī)劃工作技術方案培訓課件

IPV納入國家免疫規(guī)劃工作技術方案培訓課件IPV納入國家免疫規(guī)劃工作技術方案培訓課件IPV納入國家免疫規(guī)劃工作技術方案培訓課件IPV納入國家免疫規(guī)劃工作技術方案培訓課件IPV納入國家免疫內(nèi)容提示一、工作指標二、疫苗及使用三、工作內(nèi)容1、宣傳2、信息報送3、監(jiān)測4、培訓及督導5、客戶端操作說明2內(nèi)容提示一、工作指標2試點工作的背景和依據(jù)全球消滅脊髓灰質(zhì)炎進展情況關于調(diào)整脊髓灰質(zhì)炎疫苗使用策略的建議我國脊髓灰質(zhì)炎防控實際情況保持我國無脊灰狀態(tài)、減少脊灰疫苗相關病例的發(fā)生2015年啟動試點工作。3試點工作的背景和依據(jù)全球消滅脊髓灰質(zhì)炎進展情況3全球本土脊灰流行國家及報告病例數(shù)病例數(shù)流行國家數(shù)全球本土流行國家及脊灰報告病例數(shù)

(2000-2014年)4全球本土脊灰流行國家及報告病例數(shù)病例數(shù)流行國家數(shù)全球本土流行2014年脊灰野病毒病例分布2013年416例病例，分布于8個國家3個本土流行國家160例，占總病例數(shù)38%；(巴基斯坦93例，占22%)索馬里194例，占47%；無3病例（最后檢出：2012年11月10日）埃塞俄比亞索馬里肯尼亞敘利亞喀麥隆尼日利亞阿富汗巴基斯坦赤道幾內(nèi)亞伊拉克2014年359例病例，分布于9個國家3個本土流行國家340例，占總病例數(shù)95%；(巴基斯坦306例，占全球病例的85%)52014年脊灰野病毒病例分布2013年埃塞俄比亞索馬里肯尼亞2015年截止10月28日，全球僅阿富汗和巴基斯坦有脊灰野病毒病例報告，消滅脊灰指日可待！62015年截止10月28日，全球僅阿富汗和巴基斯坦有脊灰野病全球消滅脊髓灰質(zhì)炎倡議行動獨立監(jiān)督委員會第十次會議（2014年5月）

世界衛(wèi)生大會已宣布消滅脊灰是全球公共衛(wèi)生規(guī)劃一項緊急大事。世界衛(wèi)生組織將脊灰傳播稱為國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1988年，全球每個國家都下定決心要消滅脊灰。截至2000年，大多數(shù)國家成功地消滅了脊灰。然而，過去的14年成為全球?qū)崿F(xiàn)消滅脊灰最終階段極其痛苦而漫長的時期。阻斷全球脊灰傳播這一目標被一再延后，2000、2004、2012、2014年設定的最后期限都被錯過，全球消滅脊灰倡議行動設定的最終目標也無法實現(xiàn)。

7全球消滅脊髓灰質(zhì)炎倡議行動獨立監(jiān)督委員會第十次會議（20142013-2018年消滅脊灰尾聲戰(zhàn)略計劃（2012年）2015年10月底，所有成員國至少使用1劑；到2018年，全球證實消滅脊灰并全部使用82013-2018年消滅脊灰尾聲戰(zhàn)略計劃（2012年）201全球脊灰疫苗的使用注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（）口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸（）94/1/2024全球脊灰疫苗的使用注射用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（）93/31/2中國目前脊灰疫苗使用：第一類疫苗基礎免疫：2、3、4月齡；加強：4歲：第二類疫苗進口：、五聯(lián)苗程序：初免：2、3、4月齡；加強：1.5歲國產(chǎn)：2015年1月獲批生產(chǎn)10中國目前脊灰疫苗使用：第一類疫苗102015年我國啟動試點國家決定2015年啟動納入免疫規(guī)劃結合全球消滅脊灰進展調(diào)整脊灰疫苗使用策略建議我國實際：輸入風險+疫苗供應保障（國產(chǎn)株疫苗，1月獲批，6月批簽發(fā)）112015年我國啟動試點國家決定2015年啟動納入免疫規(guī)劃11全國試點范圍試點范圍全省范圍北京、天津、吉林、湖北、寧夏部分地區(qū)廣東省梅州市肇慶市試點地區(qū)選擇原則和監(jiān)測情況常規(guī)免疫情況輸入風險.疫苗供應保障區(qū)域分布試點地區(qū)意愿12全國試點范圍試點范圍試點地區(qū)選擇原則12其他省份已開展的相關工作2014.3，廣東惠州“2+2”，株2014.12開始，北京“1+3”，株13其他省份已開展的相關工作2014.3，廣東惠州13湖北省已開展的相關工作開展納入國家免疫規(guī)劃試點社會穩(wěn)定風險評估時間：2015年3月方法：召開座談會、問卷調(diào)查、實地走訪、參考歷年調(diào)查研究。結論：低風險——合法性、合理性、可行性、安全性、國際性、可控性14湖北省已開展的相關工作開展納入國家免疫規(guī)劃試點社會穩(wěn)定風險評一、工作指標15一、工作指標15二、疫苗及其使用（一）免疫程序：適齡兒童應接種4劑次脊灰疫苗脊灰滅活疫苗（）2月齡接種1劑次脊灰減毒活疫苗（）3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑次。16二、疫苗及其使用（一）免疫程序：16二、疫苗及其使用（二）接種要求：“知情、免費”的原則告知受種者監(jiān)護人所接種的疫苗品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項轄區(qū)內(nèi)符合免疫程序的適齡兒童國家免疫規(guī)劃及其他第二類疫苗應當間隔至少2周接種第二類疫苗的使用接種單位按照本方案規(guī)定程序接種不主動推薦第二類監(jiān)護人主動要求：自愿、自費原則如需開展強化和應急，使用零劑次者，第一劑用如短期供應不足等情況，用替代17二、疫苗及其使用（二）接種要求：17二、疫苗及其使用（二）接種要求：疫苗儲存運輸：2-8℃避光保存和運輸，嚴禁凍結；注射部位：肌肉注射，嬰幼兒注射的最佳部位是大腿前外側(cè)中部，兒童為上臂三角肌。（出生至28天為新生兒、28天至1周歲為嬰兒、1周歲至3周歲為幼兒）18二、疫苗及其使用（二）接種要求：18三、工作內(nèi)容1、宣傳、風險溝通和輿情監(jiān)測國家制定試點工作宣傳方案和常見問題答復口徑適度、有針對性的宣傳及時回應社會關切，適時開展針對性宣傳開展輿情監(jiān)測19三、工作內(nèi)容1、宣傳、風險溝通和輿情監(jiān)測191、宣傳、風險溝通和輿情監(jiān)測按照《納入國家免疫規(guī)劃試點地區(qū)宣傳溝通方案》科學宣傳、風險溝通和輿情監(jiān)測

201、宣傳、風險溝通和輿情監(jiān)測按照《納入國家免疫規(guī)劃試點地區(qū)宣主要內(nèi)容宣傳及風險溝通方案目標和指標原則策略和措施評估常見問題口徑庫脊灰簡介、疫苗知識、免疫策略、疫苗及接種安全等21主要內(nèi)容宣傳及風險溝通方案常見問題口徑庫21背景消滅脊灰不僅是要消滅脊灰野病毒，也包括消滅脊灰疫苗病毒引起的和2013-2018年消滅脊灰終結戰(zhàn)略計劃2015年12月引入1劑納入免疫規(guī)劃計劃國衛(wèi)辦疾控函【2015】504號在6個省開展納入免疫規(guī)劃試點序貫使用,在全國推廣22背景消滅脊灰不僅是要消滅脊灰野病毒，也包括消滅脊灰疫苗病毒引風險1：接種反應較多（相對)注射疫苗，反應相對較多可能導致家長拒絕應對：統(tǒng)一解釋，打消家長疑慮全身反應：發(fā)熱、煩躁(易激惹)、嗜睡、嘔吐、腹瀉、食欲不振(厭食)、變態(tài)反應(皮疹)等；局部反應：為觸痛、發(fā)紅、腫脹和硬結23風險1：接種反應較多（相對)注射疫苗，反應相對較多全身反風險2：媒體報道和病例上訪媒體和家長對病例關注由于國產(chǎn)的推廣使用，媒體對和使用關注，可能導致一些媒體對報道引發(fā)對以往使用的質(zhì)疑和兒童家長上訪媒體炒作和病例的上訪應對：準備科普文章，及媒體主動溝通，制定應對預案完善補償機制24風險2：媒體報道和病例上訪媒體和家長對病例關注24的報道越來越不能為公眾所接受給家庭和社會造成沉重的負擔給維持無脊灰、免疫規(guī)劃工作造成了一定影響25的報道越來越不能為公眾所接受25風險3：兒童家長拒絕接種家長質(zhì)疑安全性，拒絕接種日本在2012年從全程使用調(diào)整到全程使用期間發(fā)生過類似的情況，在供應不足的情況下，家長拒絕接種，選擇等待接種，接種率下降至76％脊灰疫苗接種率下降，增加脊灰野病毒輸入后傳播風險應對：預防接種人員需向家長解釋序貫免疫程序的優(yōu)點，強調(diào)在注射后繼續(xù)服用的重要性26風險3：兒童家長拒絕接種家長質(zhì)疑安全性，拒絕接種26風險4：脊灰野病毒和輸入輸入風險始終存在我國及巴基斯坦和阿富汗兩個仍有脊灰傳播的國家接壤，及尼日利亞的人員交流日益頻繁，脊灰野病毒輸入風險持續(xù)存在一些國家發(fā)生型暴發(fā)疫情，亦有可能導致的輸入我國面臨脊灰野病毒和輸入風險還是很高應對：保持高水平脊灰疫苗接種率，按照有關應急預案27風險4：脊灰野病毒和輸入輸入風險始終存在27風險5：媒體對偶合病例炒作在發(fā)生兒童接種后偶合死亡病例后被媒體大肆渲染，發(fā)生類似媒體乙肝疫苗事件再一次在輿論上造成不良影響，導致脊灰疫苗接種率下降。應對：及媒體及時溝通統(tǒng)一口徑，及時向媒體和公眾發(fā)布相關信息進行科普宣傳28風險5：媒體對偶合病例炒作在發(fā)生兒童接種后偶合死亡病例后被媒風險6：網(wǎng)絡上出現(xiàn)有害不當言論某些不具備疫苗相關知識但關注熱點話題的網(wǎng)絡意見領袖發(fā)表不專業(yè)或不當言論誤導公眾，引發(fā)負面輿論更有可能某些極端勢力借題發(fā)揮，發(fā)表有害等謠言，蠱惑公眾應對：重視實施前后的科普宣傳，及時回應，及網(wǎng)絡領袖的溝通等29風險6：網(wǎng)絡上出現(xiàn)有害不當言論某些不具備疫苗相關知識但關注熱宣傳溝通目標和工作指標

通過開展宣傳溝通工作，確保試點地區(qū)納入免疫規(guī)劃順利實施工作指標免疫規(guī)劃管理人員和預防接種工作人員接受納入免疫規(guī)劃宣傳溝通培訓比例達到95%以上目標30宣傳溝通目標和工作指標工作指標目標30宣傳溝通的原則納入國家免疫規(guī)劃的相關宣傳活動的范圍局限在試點地區(qū)，開展針對性的適度宣傳；中國疾控中心設計宣傳溝通策略，各試點地區(qū)負責執(zhí)行，針對不同地區(qū)和不同人群開展相應的宣傳活動。31宣傳溝通的原則納入國家免疫規(guī)劃的相關宣傳活動的范圍局限在試點開展宣傳活動的策略不同地區(qū)和不同人群采取不同的宣傳策略和方法針對媒體：準備和的宣傳科普文章，準備宣傳和溝通的統(tǒng)一口徑，對等一些敏感問題有統(tǒng)一的解釋針對公眾：強調(diào)和接種的安全性和有效性，強調(diào)接種重要性針對專業(yè)人員：充分培訓，預防接種人員應向兒童家長介紹和，簽署知情同意書32開展宣傳活動的策略不同地區(qū)和不同人群采取不同的宣傳策略和方法加強免疫規(guī)劃專業(yè)人員培訓培訓免疫規(guī)劃和預防接種人員培訓內(nèi)容溝通能力知識要點常見問題33加強免疫規(guī)劃專業(yè)人員培訓培訓免疫規(guī)劃和預防接種人員溝通能力3做好兒童家長知情同意公示更新預防接種門診告知牌省級設計和印刷統(tǒng)一知情同意書告知兒童家長脊灰疫苗及其免疫程序、接種方法簽署知情同意書指定專人負責答疑，做好解釋工作34做好兒童家長知情同意公示34納入免疫規(guī)劃口徑庫脊灰簡介疫苗知識免疫策略疫苗和接種安全其他問題35納入免疫規(guī)劃口徑庫脊灰簡介疫苗知識免疫策略疫苗和接種安全其他疫苗相關脊灰病例（）在2010年6月的立場文件中指出，在使用的國家，的發(fā)生率約為每年4例/100萬新生兒在1997年之前，是美國唯一使用的脊灰疫苗，約每75萬兒童在接種首劑后可發(fā)生1例使用每年會有250～500例疫苗相關脊灰病例（）的負擔36疫苗相關脊灰病例（）36兩種脊灰疫苗比較主要優(yōu)點口服接種方法簡單，價格低廉絕大多數(shù)受種者完成全程免疫后既可獲得持久的血清免疫保護通過腸道局部免疫阻止病毒繁殖和進一步傳播主要缺點疫苗病毒是活病毒，可引起和病例主要優(yōu)點全程接種可以避免和病例的發(fā)生主要缺點免疫力維持時間較短，誘導的腸道粘膜免疫水平低于無法產(chǎn)生人及人的接觸免疫注射接種且價格昂貴37兩種脊灰疫苗比較主要優(yōu)點主要優(yōu)點37和同樣安全和有效是全球消滅脊灰首選疫苗有一些國家使用也達到無脊灰目標單獨使用，或者及其他疫苗聯(lián)合后，其不良反應報告率都非常低，主要是注射點紅斑、硬結、觸痛等一般反應在停用中型組分前，使用1-2劑次，能夠預防型和脊灰野病毒病例38和同樣安全和有效是全球消滅脊灰首選疫苗38適齡兒童接種程序解釋使用疫苗或和免疫程序2月齡各接種1劑次，3月齡、4月齡、4歲各接種1劑次接種對象滿2月齡，且脊灰疫苗0劑次2月3月4月4周歲序貫接種程序39適齡兒童接種程序解釋使用疫苗2月3月4月4周歲序貫接種程序3

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5全球194個國家和地區(qū)中125個國家主要使用，另外69個將納入了國家免疫規(guī)劃，其中50個全程接種，19個采取第1~2劑次接種和完成全程免疫的策略。40*為什么要將納入免疫規(guī)劃是一種安全有效疫苗，在消滅脊灰過程中發(fā)揮重大作用；在罕見情況下會發(fā)生和病例；消滅脊灰不僅要消滅野病毒引起的病例，也要消滅病例和病例；在戰(zhàn)略計劃中明確規(guī)定，在消滅脊灰最后階段要引進至少1劑；接種也能保持高免疫水平，能實現(xiàn)消滅脊灰目標。41為什么要將納入免疫規(guī)劃是一種安全有效疫苗，在消滅脊灰過程中發(fā)為什么現(xiàn)在才將納入免疫規(guī)劃目前全球消滅脊灰進程處于最后階段，為消滅不再推薦全程接種，其他國家也正在引進；我國面臨脊灰野病毒輸入危險，如果過早引進，有可能引起脊灰野病毒輸入傳播；如果再延遲引入，會繼續(xù)發(fā)生病例和病例；疫苗研發(fā)和生產(chǎn)。42為什么現(xiàn)在才將納入免疫規(guī)劃目前全球消滅脊灰進程處于最后階段，為什么目前采用1劑3劑和一起使用對兒童起到的保護效果更佳；可減少和病例發(fā)生，而能夠提供更強的腸道保護力全球消滅脊灰還遠未結束，我國為防止輸入脊灰野病毒傳播，需要建立牢固的脊灰腸道免疫，因此不推薦全程接種，而是需要在接種1劑后，盡早接種；根據(jù)的建議，順應全球消滅脊灰趨勢，我國需要引入至少1劑的接種。43為什么目前采用1劑3劑和一起使用對兒童起到的保護效果更佳；42、信息報送指定專人負責信息的收集和報送工作組織實施、保障措施、宣傳培訓、疫苗采購分發(fā)等工作準備工作情況報告接種實施后每月上報上月疫苗分發(fā)、接種進展、和監(jiān)測情況，重要情況隨時報告。三、工作內(nèi)容442、信息報送三、工作內(nèi)容44疫苗、接種等重要信息報告第一個月內(nèi)日報告第二個月和第三個月進行周報告第四個月起進行月報告。45疫苗、接種等重要信息報告452、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告依據(jù)《脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗納入國家免疫規(guī)劃試點工作方案》（國衛(wèi)辦疾控函〔2015〕504號）中國疾病預防控制中心關于下發(fā)脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗納入國家免疫規(guī)劃試點工作實施技術指導意見納入免疫規(guī)劃試點地區(qū)常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗信息報告方案462、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告依據(jù)462、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告內(nèi)容利用預防接種信息系統(tǒng)（客戶端+省級平臺），記錄、收集、分析納入免疫規(guī)劃試點實施進展在脊灰疫苗常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報告基礎上，開展試點接種率監(jiān)測報告474/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告內(nèi)容473/312、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告接種信息登記記錄單位接種單位或鄉(xiāng)級防保組織記錄方式：預防接種證、預防接種卡預防接種客戶端軟件記錄內(nèi)容兒童基本信息兒童接種信息包括接種日期、生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批號、接種部位和接種醫(yī)生。484/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告接種信息登記483/2、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報表494/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報表493/31/22、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報表502、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報表502、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告單位接種單位或鄉(xiāng)級防保組織各級疾病預防控制機構514/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告單位513/312、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告數(shù)據(jù)來源及方式試點地區(qū)脊灰疫苗接種日（周）報表（附表1）接種單位客戶端實時采集接種個案數(shù)據(jù)客戶端數(shù)據(jù)上報省級平臺，由省級平臺生成附表1524/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告數(shù)據(jù)來源及方式52、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告數(shù)據(jù)來源及方式試點地區(qū)脊灰疫苗接種情況月報表（附表2）接種單位或鄉(xiāng)級防保組織通過“中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)”，按月填報“試點地區(qū)脊灰疫苗接種情況月報表”及常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報告（表6-1）同步報告脊灰疫苗接種分劑次應種、實種數(shù)，及表6-1一致通過省級平臺生成附表2534/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告數(shù)據(jù)來源及方式2、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告頻率試點地區(qū)脊灰疫苗接種日（周）報表第1個月內(nèi)對接種信息進行日報告（包括雙休日）第2個月和第3個月進行周報告第4個月起進行月報告。試點地區(qū)脊灰疫苗接種情況月報表每月2日前逐級填報及常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報告（表6-1）同步報告544/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告頻率543/312、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告?zhèn)€案數(shù)據(jù)錄入、傳送時限接種單位或鄉(xiāng)級防保組織在每次接種完成后5天內(nèi)完成信息的錄入。無條件進行接種信息錄入的村級接種單位在每次接種完成后5天內(nèi)將接種記錄提交鄉(xiāng)級防保組織，由鄉(xiāng)級防保組織在5天內(nèi)完成接種信息的錄入。接種單位或鄉(xiāng)級防保組織在每次接種信息錄入完成后，立即通過接種點客戶端軟件將接種個案信息上傳省級免疫規(guī)劃信息管理平臺。554/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告?zhèn)€案數(shù)據(jù)錄入、傳送時2、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告時限—試點地區(qū)脊灰疫苗接種情況月報表

逐級填報各接種報告單位每月2日前收集轄區(qū)內(nèi)接種單位接種報表，匯總后在“中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)”平臺填報“試點地區(qū)脊灰疫苗接種情況月報表”。縣級疾病預防控制機構每月5日前審核分鄉(xiāng)的“試點地區(qū)脊灰疫苗接種情況月報表”。省級平臺生成每月５日前報告上月“試點地區(qū)脊灰疫苗接種情況月報表”。564/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告報告時限—試點地區(qū)脊2、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告接種個案數(shù)據(jù)審核在每次接種后，接種單位或鄉(xiāng)級防保組織應對接種信息進行審核，重點檢查數(shù)據(jù)有無錯項、漏項和邏輯錯誤，及時核實有疑問的錄入信息，確保錄入數(shù)據(jù)完整、準確?？h級疾病預防控制機構每周通過省級信息管理平臺審核疫苗接種個案信息，重點檢查數(shù)據(jù)有無錯項、漏項和邏輯錯誤。574/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告接種個案數(shù)據(jù)審核57

接種個案數(shù)據(jù)訂正在對個案信息審核過程中，如發(fā)現(xiàn)有錯項、漏項和邏輯錯誤的數(shù)據(jù)，要求相關責任單位及填報人予以訂正，并及時將訂正數(shù)據(jù)上傳到國家信息管理平臺接種信息的訂正須在7天內(nèi)完成。2、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告584/1/2024接種個案數(shù)據(jù)訂正2、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告52、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告接種個案數(shù)據(jù)查重在每次上傳數(shù)據(jù)前，接種單位或鄉(xiāng)級防保組織應通過接種點客戶端軟件對接種個案信息進行查重，并及時刪除重復個案?？h級疾病預防控制機構每月應通過省級信息管理平臺，對接種單位或鄉(xiāng)級防保組織上傳的個案信息進行查重，并督促其刪除重復個案。594/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告接種個案數(shù)據(jù)查重592、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告信息系統(tǒng)管理質(zhì)量控制完整性、及時性、準確性、真實性分析利用及時了解使用情況、接種率和實施進度日分析、周分析、月分析，工作總結。數(shù)據(jù)安全及管理（備份、帳號、殺病毒）實施保障人員和設備保障技術保障及時對接種單位客戶端軟件進行升級。604/1/20242、常規(guī)免疫監(jiān)測及疫苗供應和使用信息報告信息系統(tǒng)管理603/3、監(jiān)測及處置按照國家現(xiàn)有監(jiān)測方案要求做好監(jiān)測和信息報告等工作接種率、急性弛緩性麻痹病例、疑似預防接種異常反應等。如發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒病例和病例、等情況，按照有關預案的要求及時處置。要動態(tài)調(diào)整、接種實施、輿情監(jiān)測等信息分析和反饋頻次第一個月內(nèi)進行日分析日報告第二個月和第三個月進行周分析周報告第四個月起進行月分析月報告發(fā)現(xiàn)問題及時報告和處置。三、工作內(nèi)容613、監(jiān)測及處置三、工作內(nèi)容61(1)的監(jiān)測和處理。確保病例監(jiān)測系確保病例監(jiān)測系統(tǒng)高質(zhì)量運轉(zhuǎn)做好病例的流行病學及免疫史個案調(diào)查等填寫《脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗納入國家免疫規(guī)劃試點地區(qū)急性弛緩性麻痹病例免疫史信息收集表》62(1)的監(jiān)測和處理。確保病例監(jiān)測系確保病例監(jiān)測系統(tǒng)高質(zhì)量運轉(zhuǎn)（2）的監(jiān)測和處理監(jiān)測方案：《全國監(jiān)測方案：《全國監(jiān)測方案》、《納入國家免疫規(guī)劃試點地區(qū)監(jiān)測方案》及時有效應對接種可能出現(xiàn)的嚴重應急事件及時調(diào)查和有效處置率應達到100%。63（2）的監(jiān)測和處理監(jiān)測方案：《全國監(jiān)測方案：《全國監(jiān)測方案》納入國家免疫規(guī)劃試點期間監(jiān)測方案644/1/2024643/31/2024目的開展脊灰疫苗預防接種安全性評價，為完善免疫策略提供依據(jù)。654/1/2024目的開展脊灰疫苗預防接種安全性評價，為完善免疫策略提供依監(jiān)測病例試點地區(qū)目標兒童接種、等脊灰疫苗后發(fā)生的懷疑及上述疫苗預防接種有關的反應或事件。664/1/2024監(jiān)測病例試點地區(qū)目標兒童接種、等脊灰疫苗后發(fā)生的懷疑及上述疫監(jiān)測方式被動監(jiān)測：即全省目前開展的常規(guī)監(jiān)測。由受種方（家長）或接種門診醫(yī)師、臨床醫(yī)師等發(fā)現(xiàn)后報告；主動監(jiān)測：即在接種脊灰疫苗后定期通過電話或其它方式隨訪監(jiān)測對象是否發(fā)生。被動監(jiān)測（常規(guī)監(jiān)測）：通過全國信息管理系統(tǒng)上報。674/1/2024監(jiān)測方式被動監(jiān)測：即全省目前開展的常規(guī)監(jiān)測。由受種方（家長）684/1/2024683/31/2024694/1/2024693/31/2024分類704/1/2024分類703/31/2024目標兒童滿2月齡接種，3月齡、4月齡各接種1劑次（包括少數(shù)接種其他脊灰疫苗）的兒童。啟動前脊灰疫苗免疫零劑次＞2月齡兒童（即納入序貫免疫程序的兒童）。714/1/2024目標兒童滿2月齡接種，3月齡、4月齡各接種1劑次（包監(jiān)測時間接種工作啟動后，即開展常規(guī)（被動）監(jiān)測工作。724/1/2024監(jiān)測時間接種工作啟動后，即開展常規(guī)（被動）監(jiān)測工作。723報告人醫(yī)療機構、接種單位、疾病預防控制機構（簡稱疾控機構）、藥品不良反應監(jiān)測機構、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)及其執(zhí)行職務的人員為責任報告單位和報告人。受種者或其監(jiān)護人在發(fā)現(xiàn)后，可及時向所在地接種單位或疾控機構報告。接種單位及疾控機構應提供報告的聯(lián)系人和聯(lián)系電話。734/1/2024報告人醫(yī)療機構、接種單位、疾病預防控制機構（簡稱疾控機構）、報告范圍——24小時內(nèi)：如過敏性休克、不伴休克的過敏反應（蕁麻疹、斑丘疹、喉頭水腫等?！?天內(nèi)：如發(fā)熱(腋溫≥38.6℃)、血管性水腫、接種部位發(fā)生的紅腫（直徑>2.5）、硬結（直徑>2.5等。——15天內(nèi)：如麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、過敏性紫癜、局部過敏壞死反應(反應)、熱性驚厥、多發(fā)性神經(jīng)炎、腦病、腦炎和腦膜炎等?！?周內(nèi)：如血小板減少性紫癜、格林巴利綜合征、疫苗相關麻痹型脊髓灰質(zhì)炎等?！?個月內(nèi)：如臂叢神經(jīng)炎、接種部位發(fā)生的無菌性膿腫等。——其他：懷疑及預防接種有關的其他嚴重疑似預防接種異常反應。744/1/2024報告范圍——24小時內(nèi)：如過敏性休克、不伴休克的過敏反應（蕁報告內(nèi)容發(fā)現(xiàn)死亡、嚴重殘疾、群體性、對社會有重大影響的時，除向當?shù)貓蟾嫱?，還應在發(fā)現(xiàn)后2h內(nèi)當向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和藥監(jiān)部門報告。衛(wèi)生行政部門和藥監(jiān)部門并應在2h內(nèi)逐級上報。754/1/2024報告內(nèi)容發(fā)現(xiàn)死亡、嚴重殘疾、群體性、對社會有重大影響的時，除調(diào)查診斷764/1/2024調(diào)查診斷763/31/2024數(shù)據(jù)分析及信息反饋第1個月：進行日分析日報告；第2個月和第3個月：進行周分析周報告；第4個月起：進行月分析月報告；發(fā)現(xiàn)問題要及時報告和處置。774/1/2024數(shù)據(jù)分析及信息反饋第1個月：進行日分析日報告；773/31/4、培訓及督導逐級培訓重點：疫苗使用、冷鏈運轉(zhuǎn)、預防接種服務、接種率監(jiān)測、急性弛緩性麻痹病例和疑似預防接種異常反應監(jiān)測及處置、宣傳及風險溝通在開展接種試點工作之前，預防接種人員接受相關培訓比例應達到100%。預防接種人員應參照相應種類脊灰疫苗說明書的要求，掌握接種禁忌和注意事項，

三、工作內(nèi)容784、培訓及督導三、工作內(nèi)容78督導評估加強督導，及時發(fā)現(xiàn)和

縣級定點及隨機巡回督導相結合，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題上級抽查督導加強督導，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。開展中期和終期評估 79督導評估加強督導，及時發(fā)現(xiàn)和

縣級定點及隨機5、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）1.說明目前，品種有兩種：株（巴斯德生產(chǎn)）、株（醫(yī)科院生物生產(chǎn)）客戶端/管理平臺已經(jīng)初始化：脊灰疫苗（滅活株）（編碼0303）株脊灰滅活疫苗（編碼0306）。805、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）15、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）免疫程序：815、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）免5、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）2設置菜單位置：“接種設定”–“預約參數(shù)設定”–“接種管理設定”說明：啟動日期：什么時間開始啟用第一劑次免費（免費疫苗到達本點）免費的疫苗：本次招標免費的疫苗。825、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）25、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）3.接種登記/預約手工錄入(1)第一劑脊灰錄入了其他脊灰疫苗：835、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）35、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）(2)第一劑次錄入了免費品種，但是選擇了“自費”845、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）85、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）3.預約（1）未接種脊灰855、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）35、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）3.預約（2）已接種了脊灰865、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）35、湖北省納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)

操作說明書（接種點客戶端）4統(tǒng)計分析附表1試點地區(qū)脊灰疫苗接種日（周\月）報表【特別說明】本表的算法是脊灰的錄入日期，不是接種日