血脂代謝及其調(diào)節(jié)

關(guān)于血脂代謝及其調(diào)節(jié)一、構(gòu)成身體的脂質(zhì)基本結(jié)構(gòu)親水性主要生理功能脂肪磷脂膽固醇疏水頭部親水尾部疏水親水部分和疏水部分儲(chǔ)能、維持體溫恒定、構(gòu)成生物膜的主要成分動(dòng)物細(xì)胞膜的重要成分、合成部分激素和維生素的原料R3H2C第2頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、什么是血脂？

血液中的脂質(zhì)稱(chēng)為血脂，它的主要成分是膽固醇、甘油三酯、磷脂和游離脂肪酸。血脂的存在形式——脂蛋白1、脂蛋白的基本結(jié)構(gòu)2、脂蛋白的種類(lèi)第3頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天2、脂蛋白的種類(lèi)第4頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天密度顆粒乳糜微粒(CM)極低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）2、脂蛋白的種類(lèi)：第5頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天

依據(jù)結(jié)構(gòu)決定功能的思想，你能否猜測(cè)出脂蛋白具有怎樣的功能嗎？運(yùn)輸脂類(lèi)物質(zhì)，與血脂的代謝關(guān)系密切第6頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天回顧人體內(nèi)脂類(lèi)物質(zhì)的來(lái)源和去路釋放能量糖類(lèi)來(lái)源去路血脂三、血脂的代謝第7頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天（一）、血液中甘油三脂的來(lái)源和去路小腸脂肪組織肝臟血管食物中油脂和脂肪的消化吸收甘油三酯甘油三酯分解轉(zhuǎn)變?yōu)楦视秃椭舅釋⒏视秃椭舅嶂匦潞铣筛视腿ィ惶穷?lèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)化成甘油三酯乳糜微粒極低密度脂蛋白1、血液中甘油三脂的來(lái)源經(jīng)淋巴循環(huán)外源性?xún)?nèi)源性第8頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天（一）、血液中甘油三脂的來(lái)源和去路血管壁細(xì)胞肝臟血管甘油三酯水解為甘油和游離脂肪酸甘油三酯將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化成糖類(lèi)物質(zhì)2、血液中甘油三脂的去路組織細(xì)胞甘油和脂肪酸氧化分解釋放能量乳糜微粒極低密度脂蛋白第9頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）、血液中膽固醇的來(lái)源和去路小腸小腸細(xì)胞肝臟血管食物中膽固醇的吸收300~500mg膽固醇自身合成膽固醇1、血液中膽固醇的來(lái)源自身合成膽固醇外源性?xún)?nèi)源性第10頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）、血液中膽固醇的來(lái)源和去路組織細(xì)胞肝臟血管利用膽固醇合成生物膜、部分激素、維生素D3等膽固醇2、血液中膽固醇的去路膽固醇被加工成膽汁酸排出體外低密度脂蛋白高密度脂蛋白第11頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天總結(jié)：脂蛋白在血脂代謝中的功能種類(lèi)功能乳糜微粒極低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯攜帶膽固醇運(yùn)送到全身組織吸收外周組織中多余膽固醇運(yùn)至肝臟第12頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天項(xiàng)目名稱(chēng)參考范圍檢查結(jié)果單位總膽固醇3.60~6.505.91mmol/L甘油三酯0.45~1.181.12mmol/L高密度脂蛋白0.90~1.681.35mmol/L低密度脂蛋白2.84~4.103.90mmol/L血脂檢驗(yàn)報(bào)告單第13頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天內(nèi)分泌系統(tǒng)[想一想]

人體中血脂代謝主要受到哪些系統(tǒng)的調(diào)節(jié)？神經(jīng)系統(tǒng)第14頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、血脂代謝的調(diào)節(jié)

當(dāng)血液中甘油三酯含量上升時(shí)，身體內(nèi)哪些激素的分泌量會(huì)上升？哪些激素的分泌量會(huì)相對(duì)下降？上升：胰高血糖素、腎上腺素下降：胰島素1、血脂的激素調(diào)節(jié)第15頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、血脂代謝的調(diào)節(jié)脂肪組織肝臟血管血糖甘油三酯分解為甘油和脂肪酸，代謝中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)化成葡萄糖將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖或肝糖元1、血脂的激素調(diào)節(jié)血糖甘油三酯胰高血糖素胰島素第16頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天2、血脂失衡想一想：哪些因素會(huì)引發(fā)血脂含量失衡？遺傳因素、膳食因素、疾病、體重、體力活動(dòng)、藥物、年齡和性別、飲酒、精神壓力第17頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天①高脂血癥3、血脂代謝異常會(huì)引發(fā)的疾病概念：空腹血脂濃度持續(xù)高于正常種類(lèi)：?jiǎn)渭冃愿吣懝檀佳Y、單純性高甘油三酯血癥、兩者兼具的血脂代謝紊亂疾病什么是高脂血癥？高脂血癥有哪些種類(lèi)？高脂血癥的主要危害是什么？如何預(yù)防高脂血癥？第18頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天①高脂血癥危害：防治原則：控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、服用降脂藥第19頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天降低LDL、VLDL，提高HDL第20頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天項(xiàng)目名稱(chēng)檢查結(jié)果檢查結(jié)果參考范圍單位總膽固醇5.707.803.60~6.50mmol/L甘油三酯2.6314.650.45~1.18mmol/L高密度脂蛋白1.160.850.90~1.68mmol/L低密度脂蛋白5.014.022.84~4.10mmol/L甲和乙空腹時(shí)的血脂檢驗(yàn)報(bào)告單第21頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天1．血液中乳糜微粒的結(jié)構(gòu)組成是（）A．核心成分是甘油三酯，周?chē)@一層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子B．核心成分是甘油三酯，周?chē)@兩層磷脂、膽固醇、蛋白質(zhì)分子C．核心成分是膽固醇，周?chē)@一層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子D．核心成分是膽固醇，周?chē)@兩層磷脂、甘油三酯、蛋白質(zhì)分子課堂練習(xí)：A第22頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天例2、下列哪些情況可能會(huì)引發(fā)脂肪肝的是（）①脂肪攝入過(guò)多②脂蛋白合成快③磷脂合成不足④高糖飲食A．①②③B．①③④C．②③④D．①②③B第23頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天例3．下列為甲、乙、丙、丁4人的血脂檢驗(yàn)報(bào)告單。由此可以判斷（）項(xiàng)目參考值mmol·L-1甲乙丙丁總膽固醇3.60～6.505.705.917.607.80甘油三酯0.45～1.182.631.121.1014.65高密度脂蛋白（HLD）0.90～1.681.161.350.800.85低密度脂蛋白（LDL）2.84～4.105.013.905.214.02第24頁(yè),共28頁(yè)，2024年2月25日，星期天例3．下列為甲、乙、丙、丁4人的血脂檢驗(yàn)報(bào)告單。由此可以判斷（）A．甲屬于單純性高甘油三酯血癥，沒(méi)有發(fā)展為高膽固醇血癥的危險(xiǎn)B．乙不患高血脂癥，但需服降總膽固醇藥，以防膽固醇含量繼續(xù)升高C．丙患單純性高膽固醇血癥，這與HDL和LDL的異常均有一定關(guān)系D．丁患高血脂癥，需要服用降HDL的藥物，以有效降低甘油三酯含量C第