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核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY護理教研室:歐陽玉娟標本采集的意義和原則1核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY2標本采集的意義和原則核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY3一﹑標本采集的概念和意義(一)標本采集的概念標本采集:是指采取病人少許的血液、排泄物(尿、糞)、分泌物(痰、鼻分泌物)、嘔吐物、體液(胸水、腹水)和脫落細胞(食管、陰道)等樣品,經(jīng)物理、化學(xué)和生物學(xué)的試驗室技術(shù)和方法對其進行檢驗,作為判斷病人有無異常存在的依據(jù)。標本檢驗在一定程度上反映出機體正常的生理現(xiàn)象和病理改變。協(xié)助明確疾病診斷推測病程進展為制定治療措施提供依據(jù)為病情觀察提供線索核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY4一﹑標本采集的概念和意義(二)標本采集的意義核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY5二﹑標本采集的原則1.遵照醫(yī)囑
采集各種標本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行。醫(yī)生填寫檢驗申請單,字跡清楚,目的明確,簽全名。如對檢驗單有疑問,護士應(yīng)及時核準,核實后才可執(zhí)行。2.準備充分
(1)采集標本前:應(yīng)明確檢查項目、檢查目的、采集標本量、采集的時間、采集的方法及注意事項。
(2)患者準備:對患者狀態(tài)、飲食、藥物情況應(yīng)了解否則對檢測結(jié)果會有影響;向患者作好解釋工作,告知患者采集標本的意義和方法,以取得配合。(3)用物準備:根據(jù)檢驗?zāi)康膫浜煤线m的試管或容器,必須在試管或容器外貼上檢驗申請單號或條形碼、住院患者應(yīng)有科室、床號、姓名。核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY6二﹑標本采集的原則3.嚴格查對
嚴格執(zhí)行查對制度。采集前認真查對醫(yī)囑,核對申請項目,患者姓名、床號、住院號及手腕帶信息,并檢查標本容器有無破損、裂縫等。4.正確采集
(1)采集時間:早晨7:00~8:00,空腹時。血培養(yǎng)標本應(yīng)在發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰期,使用抗生素前采血。(2)采集量:根據(jù)檢驗?zāi)康募耙?,準確采集標本量。(3)采集部位:禁止在靜脈輸液的同側(cè)肢體采集血標本。
(4)采集標本:分裝血液標本時應(yīng)取下針頭,將血液沿著試管壁緩慢推入試管,抗凝的標本要溫和地使血液與抗凝劑混勻,防止劇烈搖動使細胞損傷。
(5)采用一次性真空采血管:多項化驗采血順序為血常規(guī)抗凝管非抗凝管。
核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY7二﹑標本采集的原則5.及時送檢
血標本采集后應(yīng)盡快送檢,時間最好不要超過2小時。血沉應(yīng)于2小時內(nèi)測定完畢,否則血沉減慢。血氣分析、細菌培養(yǎng)標本等應(yīng)在30分鐘內(nèi)測定。血糖測定應(yīng)于30分鐘內(nèi)送檢。特殊標本(如血氣分析等)還需注明采集的時間、立即送檢。送檢過程中妥善放置,防止過度震蕩、標本容器的破損、標本對環(huán)境的污染等。同時做好標本交接手續(xù),減少
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