外科住院醫(yī)師臨床技能競(jìng)賽試題

外科住院醫(yī)師臨床技能競(jìng)賽試題

1.Whichpatientshavehighriskoftensionpneumothoraxduringthethoracentesis

A.patientswithseverehemodynamiccompromise

B.patientswithsevererespiratorycompromise

C.patientsreceivingmechanicalventilation（正確答案）

D.patientswithsmalleffusions

E.patientswithspontaneouspneumothoraxhistory

2.胸腔穿刺抽取一定液體后，患者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽，應(yīng)該注意

A.提示胸腔積液排放到一定程度,肺已開(kāi)始復(fù)張，抽液體需要慎重，必要時(shí)停止操作

（正確答案）

B.鼓勵(lì)咳嗽,以利于進(jìn)一步排凈胸腔積液

C.給予鎮(zhèn)咳藥物，繼續(xù)抽取液體

D.讓患者平臥位，繼續(xù)抽液體

E.提示傷及肺，引起氣胸

3.患者在胸腔穿刺過(guò)程中出現(xiàn)胸膜反應(yīng)時(shí)，最重要的處理措施是

A.停止操作，平臥觀察（正確答案）

B.高流量吸氧

C.靜脈推注糖皮質(zhì)激素

D.靜脈推注利尿劑

E.靜脈推注葡萄糖

4.正常側(cè)臥位腦脊液初壓為

A.70-180mmH2O（正確答案）

B.50~150mmH20

C.100~200mmH20

D.70~170mmH20

E.90~180mmH20

5.一名45歲女性患者，因“進(jìn)行性四肢無(wú)力伴大小便潴留2周”就診，既往有淋巴瘤病

史，為明確脊髓病變的性質(zhì)行腰椎穿刺術(shù)，抽取15ml腦脊液送常規(guī)、生化、細(xì)菌學(xué)

及脫落細(xì)胞學(xué)檢查。以下有助于預(yù)防術(shù)后頭痛的正確措施是

A.腰椎穿刺后頭部抬高45°

B.多飲水（正確答案）

C.盡可能用粗的穿刺針

D.腰椎穿刺針的針尖斜面垂直于患者軀干的長(zhǎng)軸

E.以上都正確

6.下列不屬于骨髓穿刺成功標(biāo)志的是

A.抽取骨髓液時(shí)患者有短暫銳痛

B.骨髓液中可見(jiàn)淡黃色骨髓小粒

C.骨髓涂片中桿狀核與分葉核粒細(xì)胞的比例小于血片中桿狀核與分葉核粒細(xì)胞的比

例（正確答案）

D.骨髓涂片中可見(jiàn)巨核細(xì)胞、漿細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞等骨髓特有的細(xì)胞

E.穿刺阻力消失，穿刺針固定在骨質(zhì)內(nèi)

7.Thedepthofsternalpunctureislessthen

A.1cm（正確答案）

B.1.2cm

C.1.5cm

D.2.0cm

E.2.5cm

8.Theflowingcomplicationsofabdominocentesis,whichoneisnotcorrect

A.hepaticencephalopathy

B.Bleeding

C.pleuralreaction（正確答案）

D.infection

E.electrolytedisorder

9.以下哪項(xiàng)不是行腹腔穿刺術(shù)的目的

A.檢查腹腔積液性質(zhì)

B.給藥

C.抽取積液

D.檢驗(yàn)腹璧血管走行（正確答案）

E.進(jìn)行診斷和治療疾病

10.WhatisthecorrectvolumetoinjectgasintothegastricpouchofSengstaken-

Blakemoretube

A.>500ml

B.<100ml

C.200?300ml（正確答案）

D.400?500ml

E.2000ml

11.三腔二囊管使用過(guò)程中發(fā)生窒息的原因是

A.喉頭水腫

B.牽引過(guò)緊

C.胃氣囊阻塞咽喉（正確答案）

D.血流反流氣管

E.食管氣囊氣過(guò)多

12.給昏迷患者插胃管時(shí),將下頜貼近胸骨柄的目的是

A.減少食管黏膜的損傷

B.增大咽喉部弧度（正確答案）

C.減少患者不適

D.防止食物反流

E.順利通過(guò)氣管分叉處

13.Thedepthofnasogastricinsertionisabout

A.30?35cm

B.40-45cm

C.55?60cm（正確答案）

D.60?65cm

E.65?70cm

14.成人心肺復(fù)蘇判斷脈搏的部位在

A.施救者同側(cè)頸動(dòng)脈（正確答案）

B.施救者對(duì)側(cè)頸動(dòng)脈

C.樓動(dòng)脈

D.施救者同側(cè)股動(dòng)脈

E.施救者對(duì)側(cè)股動(dòng)脈

15.心臟電除顫描述正確的是

A.雙相波除顫器效果優(yōu)于單相波除顫器

B.只針對(duì)可除顫心律的患者進(jìn)行除顫（正確答案）

C.除顫后一定認(rèn)真檢查患者，看是否心跳已經(jīng)恢復(fù)

D.除顫后立即開(kāi)始人工通氣

E.除顫的心尖部電極放在胸骨左緣第4肋間

16.房顫電轉(zhuǎn)復(fù)的指征是

A.房顫伴緩慢心室率

B.房顫伴快速心室率（正確答案）

C.左心房大'內(nèi)徑＞45mm

D.左室有附壁血栓

E.伴洋地黃中毒

17.患者發(fā)生房顫超過(guò)48h,擇期做電轉(zhuǎn)復(fù)，正確的抗凝治療方法是

A.電轉(zhuǎn)復(fù)前口服華法林2周，轉(zhuǎn)律后需繼續(xù)抗凝3周

B.電轉(zhuǎn)復(fù)前口服華法林3周，轉(zhuǎn)律后需繼續(xù)抗凝4周（正確答案）

C.電轉(zhuǎn)復(fù)前口服華法林3周，轉(zhuǎn)律后需繼續(xù)抗凝2周

D.電轉(zhuǎn)復(fù)前口服華法林4周，轉(zhuǎn)律后需繼續(xù)抗凝1周

E.電轉(zhuǎn)復(fù)前口服華法林2周，轉(zhuǎn)律后需繼續(xù)抗凝2周

18.患者史某，女,50歲。持續(xù)昏迷,護(hù)士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，下列處理不

妥的是

A.氧氣吸入

B.用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰（正確答案）

C.必要時(shí)用吸引器吸痰

D.幫助患者多翻身

E.超聲霧化吸入

19.Mrs.Hu,female,75yearsold.Shewassufferingfromdifficultybreathing,was

givingoxygeninhalation,andinhaledoxygenconcentrationof33%,whichisthe

patients*oxygenflow（perminute）

A.2L

B.3L

C.4L

D.5L

E.6L

20.通常每次吸痰的時(shí)間為

A.<30s

B.<25s

C.<20s

D.<15s（正確答案）

E.<10s

21.Toaspiratesputumforacceptedtracheotomyandmechanicallyventilatedpatient,

whichisthefirstandmostimportantmeasurepreferred

A.2minutesofpureoxygenabsorption（正確答案）

B.adjusttheappropriatenegativepressure

C.attractoralsecretions

D.attractafterballoondeflation

E.attractbeforeballoondeflation

22.注射前需核對(duì)的內(nèi)容不包括

A.藥品名稱(chēng)

B.床號(hào)

C.患者姓名

D.患者年齡（正確答案）

E.藥品劑量

23.Whichofthefollowingmeansofmedicationadministrationisthefastestabsorption

A.oralmedication

B.subcutaneousinjection

C.intramuscularinjection

D.intravenousinjection（正確答案）

E.intradermicinjection

24.以下哪種因素不是皮下注射出血的原因

A.注射時(shí)針頭刺破血管

B.患者凝血機(jī)制障礙

C.拔針后局部按壓時(shí)間長(zhǎng)（正確答案）

D.按壓部位不準(zhǔn)確

E.服用抗凝劑

25.不符合無(wú)痛注射技術(shù)的一項(xiàng)是

A.分散患者注意力

B.取合適體位，使肌肉放松

C.進(jìn)針后、注射前禁忌抽動(dòng)活塞（正確答案）

D.做到“兩快一慢”,即進(jìn)針快、拔針快、注藥慢

E.肌內(nèi)注射刺激性強(qiáng)的藥物宜采取深部注射

26.Thenurseispreparingtogiveamedicationtoapatient.Priortodoingthis,she

reviewsthefive46rights^ofdrugadministrationexcept

A.therightmedication

B.therightdose

C.therightorder（正確答案）

D.therightroute

E.therighttime

27.血?dú)夥治鰳颖救绻谑覝胤胖脮r(shí)間延長(zhǎng)，可熊造成檢查結(jié)果的偏差，其中不可能出

現(xiàn)的是

A.樣本C02分壓升高

B.樣本HC03嚇降

C.樣本pH降低

D.樣本02分壓下降

E.樣本pH升高（正確答案）

28.Whichsequenceofthestructuresiscorrectfromoutsidetoinsideinthefemoral

triangle

A.femoralvein,femoralartery,femoralnerve

B.femoralartery,femoralvein,femoralnerve

C.femoralnerve,femoralvein,femoralartery

D.femoralnerve,femoralartery,femoralvein（正確答案）

E.femoralartery,femoralnerve,femoralvein

29.Forwhichkindofexaminationwouldpatientbeaskedtokeepfasting

A.hepatitisBvirussurfaceantigen

B.completebloodcell

C.liverfunctionandrenalfunction（正確答案）

D.C-reactiveprotein

E.renalfunction

30.股靜脈穿刺時(shí)，穿刺點(diǎn)位置及針頭與皮膚的角度應(yīng)為

A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm,針頭與皮膚呈90?；?5。（正確答案）

B.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm,針頭與皮膚呈90。或45°

C.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm,針頭與皮膚呈60°

D.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm,針頭與皮膚呈90°

E.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm,針頭與皮膚呈60°

31.Infectionchainincludesomelinksexcept

A.sourceofinfection

B.Hand（正確答案）

C.susceptiblehosts

D.routeoftransmission

E.modesoftransmission

32.準(zhǔn)備穿隔離衣取衣時(shí)，應(yīng)

A.手持衣袖從衣夾上取下隔離衣

B.手持袖口從衣夾上取下隔離衣

C.手持衣襟從衣夾上取下隔離衣

D.手持衣領(lǐng)從衣夾上取下隔離衣（正確答案）

E.手持腰帶從衣夾上取下隔離衣

33.脫隔離衣時(shí)，消毒雙手的正確時(shí)機(jī)是

A.解開(kāi)腰帶后

B.解開(kāi)衣領(lǐng)后

C.解開(kāi)袖口前

D.解開(kāi)腰帶前

E.解開(kāi)衣領(lǐng)前（正確答案）

34.懸掛隔離衣時(shí)，正確的是

A.如掛在半污染區(qū)的隔離衣，清潔面向外（正確答案）

B.如掛在半污染區(qū)的隔離衣，清潔面向內(nèi)

C.如掛在污染區(qū)的隔離衣，清潔面向外

D.無(wú)論掛在半污染區(qū)或污染區(qū)的隔離衣,均清潔面向內(nèi)

E.無(wú)論掛在半污染區(qū)或污染區(qū)的隔離衣,均清潔面向外

35.醫(yī)務(wù)人員離開(kāi)潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前摘脫防護(hù)用品的正確順序是

A.洗手一摘醫(yī)用防護(hù)口罩一脫工作服一摘帽子一洗手

B.洗手一脫工作服一摘醫(yī)用防護(hù)口罩一摘帽子一洗手（正確答案）

C.脫工作服一洗手一摘醫(yī)用防護(hù)口罩一摘帽子一洗手

D.脫工作服一洗手一摘帽子一摘醫(yī)用防護(hù)口罩一洗手

E.洗手一摘帽子T脫工作服一摘醫(yī)用防護(hù)口罩一洗手

36.心電圖坐標(biāo)格上平均P-P間距為20小格（紙速為25mn/s）,其心率為

A.60次/min

B.75次/min（正確答案）

C.90次/min

D.100次/min

E.120次/min

37.Underwhichcircumstancebelow,re-scrubbingisnotneededwhenparticipatingin

anotheroperationcontinuously

A.Itisathyroidsurgerypreviously（正確答案）

B.ItisaVATSlobectomy

C.Theasepticclothesandglovesweariedinsurgeryareimportedwithoriginal

packaging

D.Theglovesarebrokenafterprevioussurgery

E.HandsandforearmshavebeenscrubbedwithJifrodisinfectantgelforthreetimes

beforesurgery

38.手術(shù)進(jìn)行中，你的前臂不小心觸碰到患者的輸液架,此時(shí)應(yīng)

A.更換另一手套

B.重新洗手、穿無(wú)菌衣、戴手套

C.用75%酒精消毒術(shù)者前臂衣袖

D.更換無(wú)菌衣及手套（正確答案）

E.重新更換手術(shù)無(wú)菌單

39.當(dāng)刷洗完畢手臂進(jìn)人手術(shù)室時(shí),應(yīng)保持的手臂姿勢(shì)是

A.手臂向上高舉

B.手臂自然下垂

C.胸前拱手姿勢(shì)（正確答案）

D.手臂向前伸

E.雙手放置背后

40.以下對(duì)手術(shù)區(qū)消毒描述不正確的是

A.手術(shù)區(qū)消毒的目的是消滅擬作切口處及其周?chē)つw的病原微生物，使其達(dá)無(wú)菌的

要求

B.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為包括手術(shù)切口周?chē)?5cm的區(qū)域，如有手術(shù)延長(zhǎng)切口的可

能，則應(yīng)事先相應(yīng)擴(kuò)大皮膚消毒范圍

C.消毒完畢才累作者要再用消毒液擦手一次

D.肛門(mén)區(qū)手術(shù)，消毒液涂擦順序?yàn)楦亻T(mén)、會(huì)陰及手術(shù)區(qū)外周（正確答案）

E.消毒時(shí)常用2.5%碘酊涂擦皮膚彳寺碘酊干后，再以75%酒精涂擦兩遍，將碘酊擦凈

41.以下論述哪項(xiàng)是正確的

A.鋪巾者與洗手護(hù)士的手能接觸

B.鋪巾時(shí)每塊手術(shù)巾的反折部遠(yuǎn)離切口

C.消毒的手臂能接觸靠近手術(shù)區(qū)的滅菌敷料

D.若手術(shù)巾位置不正確，能由手術(shù)區(qū)向內(nèi)移動(dòng)

E.鋪無(wú)菌單時(shí)如被污染應(yīng)當(dāng)即更換正確答案）

42.戴無(wú)菌手套時(shí),已消毒但未戴手套的手只允許接觸手套的哪一面

A.手套的背面

B.手套的掌面

C.套口翻轉(zhuǎn)部的內(nèi)面

D.套口翻轉(zhuǎn)部的外面

E.以上都正確

43.當(dāng)你完成一臺(tái)手術(shù)，需要馬上進(jìn)行第二臺(tái)手術(shù)時(shí)，如何更換手套及手術(shù)衣

A.不需更換

B.先脫手術(shù)衣，再脫手套（正確答案）

C.先脫手套，再脫手術(shù)衣

D.無(wú)需洗手，另穿手術(shù)衣

E.手部可隨意接觸

44.腹部切口閉合縫皮時(shí)，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.切