公立醫(yī)院績效管理問題及對策研究

公立醫(yī)院績效管理問題及對策研究前言在醫(yī)療衛(wèi)生不斷改革的背景下，醫(yī)療服務質量成為了衡量公立醫(yī)院水平高低的重要標準，因此提升公立醫(yī)院的醫(yī)療服務質量是當前諸多公立醫(yī)院所要面臨的首要任務。在眾多促使醫(yī)療服務質量提升的方法中，公立醫(yī)院的績效管理是最為有效的方法，它主要是通過對醫(yī)院日常的經(jīng)營管理活動進行考核，以此促進醫(yī)院管理水平的提升以及醫(yī)院全體職工積極性的提高，從而有效的推動公立醫(yī)院醫(yī)療服務質量的提升。一、公立醫(yī)院績效管理存在的問題1.醫(yī)院管理者對績效管理的認識不足當前，部分公立醫(yī)院的管理者由于受到傳統(tǒng)管理觀念的影響，對醫(yī)院績效管理的認識存在不足的情況，單純的將績效管理等同于績效考核，致使醫(yī)院績效管理從一開始就走向誤區(qū)，醫(yī)院管理者僅以職工工作完成的情況作為唯一的指標，對其進行考核，忽視了績效管理的核心是在于通過考核提升職工工作效率。這種由于管理者對績效管理認識不足所形成的考核機制不僅會致使績效管理發(fā)揮不了正確的作用，同時也會讓醫(yī)院職工對這樣的績效管理產(chǎn)生抵觸心理，從而導致公立醫(yī)院績效管理的效果適得其反。2.公立醫(yī)院績效管理存在考核指標不全面的情況公立醫(yī)院績效管理著重的是對醫(yī)院日常運營的管理，績效考核是其中較為重要的的部分，績效管理考核的目標是促進全院職工以及醫(yī)院工作效率的提高。當前，部分公立醫(yī)院過于追求經(jīng)濟上的利益，導致他們在實施績效管理時重點在于對有經(jīng)濟利益指標的考核，諸如醫(yī)生每天應完成的開藥量、診斷病人數(shù)（改成“收治病人數(shù)、占用總床日數(shù)、處方數(shù)”）等，而忽視了對病人合理治療、職工高效工作等非經(jīng)濟利益能夠衡量的指標考核，從而產(chǎn)生了考核指標不全面的情況。公立醫(yī)院績效管理的考核指標不全面（改成“側重于總收入、毛收入的增長”)，必然會導致績效管理方向產(chǎn)生錯誤，進而阻礙了公立醫(yī)院醫(yī)療服務質量的提升。3.缺乏科學的績效考核以及評價體系目前，大部分公立醫(yī)院還沒有建立科學、完整的績效考核體系。院內各個科室、部門之間的績效進行獨立考核，各部門往往只重視自身的績效考核指標，忽視部門、科室間的溝通與合作，使得分工合作不明確，極大程度的影響了醫(yī)院的工作效率。此外，缺乏明確的評價體系直接導致了績效考核指標的模糊，使得績效考核極易受到人的主觀意識左右，導致了考核結果產(chǎn)生偏差，甚至會出現(xiàn)考核作假的惡性行為，致使績效考核缺乏實際意義。二、提高公立醫(yī)院績效管理的對策1.提高全院職工尤其是管理者對績效管理的正確認識針對當前部分公立醫(yī)院對于績效管理的認識不足問題，醫(yī)院首先要做的是積極轉變管理者對于績效管理的陳舊觀念，正確的認識績效管理對于醫(yī)院日常運營、健康發(fā)展的積極作用，只有當醫(yī)院管理層對于績效管理有了正確的認識后，才能保證績效管理由上至下得以正確推進。其次，組織全院職工參加績效管理工作培訓，一是有利于促進全院職工正確的認識績效管理對于自己、單位的益處，二是使得職工明白績效管理的目標、內容，進而能夠讓全院職工進行監(jiān)督，更好的促進公立醫(yī)院績效管理工作的提高。通過以上的方式，促使公立醫(yī)院全體職工正確的認識績效管理的重要作用，從而讓全院職工齊心協(xié)力促進醫(yī)療服務質量的提升。2.建立全面、合理的績效管理考核指標體系不同于私人醫(yī)院，公立醫(yī)院應當更為注重其自身的公益性，不應當過度的追求經(jīng)濟上的利益。因此，在公立醫(yī)院績效管理考核指標體系中不能過度注重經(jīng)濟利益的考核，要建立其全面、合理的績效管理考核指標體系。就此，我們必須要在充分理解公立醫(yī)院性質的前提下，全面掌握醫(yī)院運營的各個環(huán)節(jié)以及所要達到的目標，依靠專業(yè)人員，建立起公立醫(yī)院全面、合理的績效管理考核指標體系，正確的推動公立醫(yī)院績效管理工作的發(fā)展。3.構建科學的績效管理以及評價指標體系第一，明確的發(fā)展目標是建立科學的績效管理體系的前提條件。公立醫(yī)院的發(fā)展目標是以病人為中心，大力提升醫(yī)療服務質量，將此發(fā)展目標與醫(yī)院績效管理相互貫穿，有利于全院員工與醫(yī)院的目標和利益相統(tǒng)一，從而為醫(yī)院績效管理體系的構建提供正確的指導方向。第二，科學的績效管理體系要做到以人為本，注重員工個人與部門間的發(fā)展，科學引導員工進行自我管理與約束，并激勵員工不斷進行自我提升。第三，將績效管理與醫(yī)院的醫(yī)療、服務、管理質量相互結合起來，實現(xiàn)規(guī)范化管理，從而促進醫(yī)